社区卫生服务管理存在问题分析与应对策略
社区卫生服务存在的主要问题和对策
社 区卫 生 服 务 机 构 所 提 供 的 公 共 卫 生 和 基 本 医疗 服 务是 不 以 营 利 为 目 的 ，具 有 公 益 性 质 。社 区 医疗 卫 生 服 务 以 社
区 、家庭 和居 民为 服 务 对 象 ， 以妇 女 、儿 童 、老 年 人 、慢 性 病 人 、残 疾 人 和 贫 困居 民等 为 服 务 重 点 ，以 主 动 服 务 、上 门
建设 的重 要 组 成 部 分 ，是 预 防 、医 疗 、保 健 、健 康 教育 、康
复 和计 划 生 育技 术 指 导 等 “ 位 一体 ” 的社 区卫 生 服 务 机构 ， 六
其工 作 更 多 的 是 属 于政 府 的 社 会 行 为 ，追 求 的是 社 会 效 益 。 在 全 民健 康 促 进 中 ，具 有 重要 地 位 ｌ 社 区卫 生 服 务 是 整 体卫 】 Ｉ 。
个 生存 方式 ，并 没有 进 行 有 效 的投 资 和 管 理 。作 为 社 区服 务 的 基础 工作 ，如 建 立 居 民健 康 档 案 、传 染 病 管 理 、妇 幼 保 健
活方 式 进 行 监 督 指 导 几 个 方 面 对 该社 区 高 血压 患者 进 行 高 血
压综 合 防 治 干 预 。 研 究 发 现 ． 经 过 一 定 时 间 的 综 合 防 治 干
卫 生行 政部 门 的要 求 ，为建 站 而建 站 ，为 设 点 而 设 点 。或 者 是 医 院 为转 移 资 金不 足 而带 来 的相 对 人 员 过 剩 这 一 矛 盾 的 一
２ １ 资金 不 足 ，缺 乏 健 全 的政 府 投 资机 制 ． 按 照 有 关 政 策 ，各 级 政 府 应 为 社 区卫 生 服 务提 供 基 础 建 ①蓟县卫生 防病站 天津 蓟县 ３ １ ０ ０９０
社区卫生服务存在一些问题及思考
ｆ 有 司无 。 ｉ ］
扰 ＿罔人多 自问题依然没有缓解 ：纵观国际医疗体制 ， 厂 发展礼 区卫生 服务足冉助 ｊ 绥懈城 市看病难的 问题 ， 提高 生资 源的使用效 率， 降低 医疗赞圳， ｊ实现“ 从 虹 人人享有 卫生保健” 。 现今， 区 生服务已在全 国各地开枝散叶 ， 社 为社 区居 民提 供预防 、 医疗 、 保健 、 复、 健康教育 、 划生 育等“ 计 六位 一体” 的伞方位 服务：然 在 ： 腰社 区卫牛服务过程中， 由于围人及政府关 注度其其他 原因使得 礼 区 卫 务未 能 达 成 预期 效 果 。 ｌ
还有存 在健埭教 育无法 进行 的问题 ， 一般健 康教 育都需要居 （ 业） 委会和群众的配合 ， 但足 由于一些居（ ） 会 、 主不配合致使相关 服 业 委 业 务 被 迫 中 止 ， 无 疑 是 相 当可 惜 的 。 这 ２ ４健 康 档 案 制 备不 完 善 ． 在政策的规定下 ， 国内社 区的健 康档案荩本 已建 ， 但是 电子档 案 同健康档案依然无法 通 ， 这无形叶增加 ｒ医护人员的 １ １ ： 作量 。 为居民建立健康档案 ， 从长远的角度看是件非常利【ｌ 蕾利民的事， 目前 但 信息化水平不高， 导致这项工作很难见成效。此外， 在社区医疗 生方面还
京： 中国社 会 出版 社 ，０ ８４ —４ ． ２０ ：１ ２
社区承担的职责之一健康教育 ， 宣传荚于慢病防治方面 的知识 。 目 前很 多厂 家 都 以 健康 教 育作 为 竞 争 的手 段 。 打 着 健 康 教 育 的 名 号 变 相 向病人直接推销药品， 当然这只是一些毫无社会责任感的企业或者医药 代表个人的行为。但是却会损害整个健康教育的风气 ， 导致健康教育 的
能 本 文通 过 分析 这 些 问题 以期 能 得 到 解 决 方案 。
国内社区卫生服务发展问题分析及对策
我国社区基本公共卫生服务存在的问题及对策
统计与管理二○一五·三社会调查我国社区基本公共卫生服务存在的问题及对策曹佩琪 李海珊摘 要：社区卫生服务是城市卫生服务的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。
大力发展社区卫生服务，对坚持预防为主、防治结合的国家发展策略，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，都具有重要意义。
本文阐述了我国社区卫生服务发展的情况，分析了社区卫生服务发展中存在的问题，最后提出了完善我国社区卫生服务发展的对策。
关键词：社区 公共卫生服务 经费补偿 服务质量基金项目：2014年保定市社科基金项目，项目名称：保定市社区基本公共卫生服务均等化问题研究，项目编号：20140624DOI：10.3969/j.issn.1674-537X.2015.03.012一、我国社区基本公共卫生服务发展概况（一）社区公共卫生服务的项目公共卫生服务项目是指国家根据居民的主要健康问题及危险因素，按照干预措施的投入产出比、国家财力及经济社会发展状况来确定的，提供城乡基层卫生机构向居民提供的服务项目。
公共卫生服务项目要根据国家的发展，来提供综合效益好的基本公共卫生服务项目，而且还针对严重威胁儿童、妇女、老年人等特殊群体和某些地区的地方病、传染病等重大疾病和主要健康危险因素，设立和实施重大公共卫生服务项目。
1、国家基本公共卫生服务项目2011年，国家基本公共卫生服务项目发生了变化，项目内容由原来的9大项增加为10大项内容，具体包括“城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、Ⅱ型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务”。
2013年，在基本公共卫生服务项目中又新增加了中医药健康管理服务项目，推动各地的中医药健康管理服务。
2、地方主要公共卫生服务项目根据国家规定，不同省市可以根据具体情况增加国家基本公共卫生服务的项目内容。
基层社区卫生服务存在的问题与管理对策
基层社区卫生服务存在的问题与管理对策社区卫生服务是以居民的医、防、保、康、健、计6大功能为一体的服务，是基层社区建设的重要部分，基层社区卫生服务主要以居民的卫生服务为向导、以人的健康为目的，合理的使用社区资源。
随着我国经济发展水平与医疗卫生水平的快速发展，人们越来越重视社区卫生管理的发展，基层社区卫生管理也是当前医疗界发展的大势所趋，做好社区卫生管理，不仅可以改善当前不完善的医疗现状，还可以促进医疗卫生事业的发展，预防控制各类疾病的快速蔓延。
新型的基层社区卫生服务还不完善，仍然存在一些问题，为了提高基层社区卫生服务的质量，应大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础、协作密切的新型卫生服务体系。
该文首先介绍了基层社区卫生服务在工作中发现的问题，其次是应对这些问题所制定的管理对策，以更好地发挥基层卫生服务的职能，让其在居民生活中起到应有的作用。
标签：社区卫生服务；问题；对策[Abstract] Community health services to residents of the medical，prevention，health，health，health，six functions as one of the services，is an important part of community building，community health services to the residents of the community health services as the guide to human health for the purpose of rational use of community resources. With the rapid developm ent of China’s economic development and medical and health，people pay more and more attention to the development of community health management，community health management is the trend of development of the current medical community，do a good job in community health management，not only can improve the current situation of medical treatment，but also can promote the development of health care，prevention and control of the rapid spread of all kinds of diseases. The new primary community health service is not perfect，there are still some problems，in order to improve the quality of community health service，to develop community health service，build a new health service system based on community health services，the author specially wrote this article，this paper first introduces the problems found in the work of community health service，and then to deal with these problems，so as to better play the function of basic health services，so that it can play a role in the life of the residents.[Key words] Community health service；Problem；Countermeasure随着国家经济的不断发展，人民生活水平的不断提高，人们对卫生医疗事业的要求也不断提高，然而一面是人民群众要求提高服务质量，降低医疗费用，另一面是医疗成本不断提高，人均费用进而不断增加，从而引发的医患纠纷不断。
社区卫生服务中心服务现状分析与对策研究
社区卫生服务中心服务现状分析与对策研究【摘要】社区卫生服务中心是社区居民获取基本医疗服务的重要场所，然而目前存在着服务不足、人员素质参差不齐、医疗设备不完善等问题。
影响因素主要包括医疗资源配置不均衡、管理机制不够完善以及居民健康意识不足等。
为解决这些问题，应提升服务人员水平、完善医疗设备、加强管理机制、增加医疗资源配置等措施。
实施路径可以是建立完善的培训机制、加强与区域医疗机构合作、优化医疗资源配置等。
总体上，要加大对社区卫生服务中心的投入力度，提升服务水平，为居民提供更好的医疗健康服务。
展望未来，应该进一步完善服务体系，提高服务质量，使社区卫生服务中心成为居民健康的坚实后盾。
【关键词】社区卫生服务中心，服务现状分析，存在问题，影响因素，对策建议，实施路径，总结现状，展望未来，建议措施。
1. 引言1.1 研究背景社区卫生服务中心是社区卫生服务体系的重要组成部分，旨在为社区居民提供便捷、高效的医疗服务。
随着我国人口老龄化、慢性病患者增多等社会现实问题的日益突出，社区卫生服务中心在居民健康保障中的作用日益凸显。
目前社区卫生服务中心在服务内容、服务质量、服务效率等方面存在一些问题，影响了服务的水平和居民的满意度。
社区卫生服务中心服务现状的分析和对策研究是当下亟待解决的问题之一。
只有深入了解现状，找准问题的症结所在，制定科学合理的对策建议，才能提升社区卫生服务中心的服务水平，更好地满足居民的健康需求。
本研究旨在对社区卫生服务中心的服务现状进行全面分析，探讨存在的问题及其影响因素，并提出相应的对策建议和实施路径，以期为社区卫生服务中心的发展提供参考和借鉴。
1.2 研究目的社区卫生服务中心作为基层医疗卫生服务的主要提供者，承担着为社区居民提供医疗保健、预防保健、康复保健等多方面服务的重要职责。
目前社区卫生服务中心存在着服务不足、服务质量参差不齐、医疗设备缺乏、医护人员流动性大等一系列问题。
本研究的目的在于对社区卫生服务中心的服务现状进行深入分析，找出存在的问题和影响因素，提出切实可行的对策建议，以改善社区卫生服务中心的服务质量和水平。
社区开展国家基本公共卫生服务存在问题及解决对策
社区开展国家基本公共卫生服务存在问题及解决对策摘要：随着经济的不断发展，相关部门越来越重视开展国家公共卫生服务。
然而当前的公共卫生服务还存在一些问题，需要相关部门提出解决办法，对其进行完善，促进公共卫生服务在社区的展开，为更多的人进行服务，解决群众的就医问题，使医生和患者建立和谐的医患关系。
本文从当前社区开展国家基本公共卫生服务存在的问题以及解决对策两方面分析和介绍了我国社区卫生服务发展情况。
关键词：国家基本公共卫生服务；存在问题；解决对策引言：近些年来，社区开始开展国家基本公共卫生服务，为群众就医带来了很多的便利性。
随着一些卫生服务项目的展开，解决了许多儿童、妇女、老年人的疾病问题，同时一些政策的推行，帮助群众解决就医难等问题。
但是对于相关工作人员来说，应当在不断推行服务项目的同时，发现隐藏的一些问题，提出合理化的改进意见，更好地推动国家基本公共卫生服务的发展与进步。
同时也应当选拔更好的卫生服务人员，提高卫生服务机构的人力资源配置情况。
一、当前社区开展国家基本公共卫生服务存在问题（一）社区卫生服务人员素质不高一些卫生服务机构在选择相关人员时，没有经过严格的考核，使得一些专业能力较弱的人员进入到卫生服务行业中。
由于专业素养不强，当面对一些突发情况的发生时，往往不能采取一些合理的对策，导致一些意外的发生。
而且当前对卫生服务人员的培训不够重视，在专业知识教学的过程中，未能提供较好的师资力量，培训往往是一个走形式的过程，相关卫生服务人员在这过程当中并未学习到有用的知识，或者说对他们业务能力的提高并没有太大的用处。
而且一些服务人员并不能做到爱岗敬业，对工作的积极性不高，不利于公共卫生服务的展开。
总得来说，社区卫生服务人员素质不高是当前存在的问题之一[1]。
（二）卫生服务经费不足当前的国家基本公共卫生服务的展开也受到了服务经费的限制。
一些服务机构对于政府所拨的资金，不能够合理利用，导致资金的浪费，以至于影响服务机构的运行。
社区卫生服务中心用药管理存在的问题与对策
社区卫生服务中心用药管理存在的问题与对策摘要：目的：探究社区卫生服务中心用药管理存在的问题及其应对办法。
方法：将两个时间段的管理模式分为两组，即2021年6月至2021年12月期间用药常规管理为实验A组，选取42例患者；2022年1月至2022年6月期间合理用药管理为实验B组，选取42例患者。
比较两组发生的用药管理风险事件情况。
结果：实验A组发生的用药管理风险事件情况为35.7%，实验B组发生的用药管理风险事件情况为4.8%，则实验A组发生的用药管理风险事件情况大于实验B组。
结论：通过对用药管理存在的问题进行分析，进而找出应对措施，使得用药管理风险情况下降，患者的投诉率也下降，社区患者的用药安全性得到保证。
关键词：社区卫生服务中心；用药管理；问题与对策社区卫生服务中心是属于基层的医疗卫生机构，其主要的服务对象是社区的居民，为其提供家庭式的医疗服务，因此医疗卫生的安全性需得到保证，而用药管理是服务中心中不能忽视的一部分[1]。
为了探究社区卫生服务中心用药管理存在的问题及其应对办法，特此展开实验，现报告如下。
1.资料和方法1.1资料随机选取2021年6月至2021年12月期间于本社区卫生服务中心就诊的患者总计42例，作为实验A组，其中男性患者有24例，女性患者有18例，年龄范围为24岁至66岁，平均年龄（46.5±3.32）岁。
随机选取2022年1月至2022年6月期间于本社区卫生服务中心就诊的患者总计42例，作为实验B组，其中男性患者有19例，女性患者有23例，年龄范围为23岁至67岁，平均年龄（45.5±2.35）岁。
两组患者均精神正常，无其他重大器官疾病，无强迫意愿。
将实验A组和实验B组患者的基本资料作比较，P＞0.05。
1.2方法实验A组采用常规的用药管理模式。
实验B组采用合理用药管理模式，其主要内容如下：成立合理用药管理模式小组，收集实验A组使用的常规用药管理模式期间所产生的用药管理问题，并对其进行讨论并分析，进而找出对应的解决办法，制定合理用药管理的内容及流程，最后根据所制定的内容和流程进行用药管理实践。
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社区卫生服务管理存在问题分析与应对策略
摘要：社区卫生服务管理在当前受到越来越多的关注，笔者结合自己多年的实践经验，以及社区卫生服务的相关政策，对我国社区卫生服务管理的现状进行分析，发现其中的问题，并提出相关的解决对策，以期社区卫生服务管理工作能朝着更好的方向发展。
关键词：社区卫生服务管理存在问题应对策略
【中图分类号】r-1【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）02-0281-02
1社区卫生服务管理中存在的主要问题
1.1资金不够、重视不够。
在很多地方，省级以下政府部门缺乏对社区卫生服务的重视度，虽然国家在规范社区卫生服务方面的政策已出台了很多年，并逐步进行完善，但是在很多地方并没有及时跟进相关的配套文件。
很多省、区、市没有把社区卫生服务体系归入城市经济社会发展规划和社区建设中去，没有形成完善的预算计划拨款机制。
同时，卫生部门在筹款渠道方面十分单一，导致社区卫生服务没有足够的资金投入，社区的卫生服务发展十分缓慢，进而使得财政出现恶性循环。
1.2功能不全、职能不清。
当前我国的社区卫生服务还在发展的初级阶段，各地在社区卫生服务机构的建设方面组成方式不同，没有统一的标准。
有些是通过基层卫生机构的整体转型而发展过来的，有些是通过二、三级医院的业务延伸而形成的，还有些是通过企事业单位卫生机构进行功能的拓展而发展起来额。
不同的来源渠
道使得各地在社区卫生服务管理方面十分混乱。
存在交叉管理、多重管理的问题，严重破坏了社区卫生服务的健康有序发展。
此外，缺乏足够的准入监管制度，导致现有社区卫生服务机构在建设的目的、宗旨、经营方式、职能等存在较大差别，这些问题的直接后果就是导致了社区卫生缺乏健全的服务功能，无法给社区居民提供整体的服务。
1.3设备陈旧、人才缺乏。
当前，社区卫生服务中普遍存在的问题就是人才的缺乏，特别是专业技术的人才缺乏。
根据相关统计，国内一半以上的社区医生都为本科以下学历，很多医生只是中专的学历，同时在现有的卫生技术人员中有许多已经出现了“调动”意向，那些能够在社区卫生服务中安心工作的专业人员存在着学历低、年龄大等一系列问题，对社区卫生服务正常发展产生了一定的消极影响。
同时，社区卫生服务机构存心医疗设备老化严重，故障频发等情况，检查结果存在较大的误差；很多设备已成为摆设，不能发挥其真正的作用。
1.4效率低下、模式老化。
在当前情况下，我国的很多社区卫生服务还在采用80年代保健科工作模式。
在工作中仍处于被动地位，没有工作的创造性和主动性，还会对一些健康教育、预防保健等认为无所谓的工作弄虚作假、敷衍了事。
此外，因为很多患者会质疑社区卫生机构的诊治水平和能力、缺乏健全的双向转诊运行机制，所以导致社区卫生机构存在服务效率低下、就诊率低的情况。
2完善社区卫生服务管理的具体措施
2.1扩大资金的投入，确保政府职责得到强化。
国家应将预防性的工作当做是公益投资。
确保做到预防为主，防患于未然。
只有认真对待预防工作，百姓才能少得病，从而减少患病的人数，降低医疗费用。
针对于看病难、看病贵的问题，政府相关部门应及时做好协作、分工、支持、配合，承担其相应任务。
对于那些特殊公共卫生服务，或者是没有被大部分居民所认知的工作应依靠政府支持，来强化社区卫生服务机构和居委会、街道办处之间的联系，确保良好的社会气氛，组织各部门进行共同参与。
2.2建立健全社区卫生机构服务模式。
应加强对基本卫生保健的重视程度，确保初级卫生保健工作具有一定公平性，对医疗卫生机构加以重组，实行医疗产业集团的建立，和医疗信息、人力、学科资源之间的共享。
在这个过程中卫生部门应对卫生资源进行整合，积极改造现有的卫生资源，避免出现重复建设的情况，实现卫生资源的市场配置和政府调控有效结合，积极引导卫生资源在社区卫生服务机构中进行合理分流，以实现其作用的有效发挥。
在社区卫生服务中应因地制宜，不能对其进行规格化、统一化的设置，在设置社区卫生服务机构应确保其做到小而精，而不是大而全，结合自身的条件，开展相关的医疗服务，并将此作为突破口，提供全面的综合性服务。
2.3实行收支的两条线。
当前，我国的社区卫生服务在城镇中获得了迅速发展，那么我们也应对其收支管理机制加以探索，很多地区根据自身的实际情况和国家相关政策，在进行收支两条线的运行
管理机制改革。
这主要是指由财政进行资金的统收统支，其主要目的是为了从根源上对服务提供行为和医疗服务收入之间的直接联
系进行切断。
避免出现创收和以药养医的不良现象，确保社区卫生服务在本质上属于公益性。
在对社区卫生服务人员创收压力进行解除后，就应积极提高社区医务人员在慢性病管理工作中的热情和积极性，确保慢性病的管理工作能够得到顺利开展。
但是这种考核制度应与医务人员工资进行挂钩，这样可以充分调动医务人员在工作中的积极性。
实现经济创收压力向社会效益压力的有效转变，以激励医务人员更好的为患者提供服务。
2.4建立健全人才的管理模式。
在社区卫生服务管理机制中应加强管理，确保监督机制得到完善；在这个过程中应配备足量的医务人员，制定吸引人才的优惠政策，对社区医生的福利待遇加以改善，确保其工作积极性得到有效提高。
同时，还应实行严格的人才准入制度，以确保优秀人才的引进。
对于引进的人才，应提高综合素质，定期组织人员进行培训，建立健全医生的任职资格制度、继续教育制度和职称晋升机制。
此外，还应组织专家开展科研、参与工作，确保社区卫生服务在技能和健康教育方面得到提升。
只有这样，才能确保社区卫生服务机构中有足够的专业技术人员，提高社区卫生服务的质量。
参考文献
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