学校食堂食品安全风险排查表
食堂名称：食堂地址：
食堂类型：□大学□高职高专□中学□小学□幼儿园
负责人：联系电话：
检查
项目
检查内容
合格(不合格)
整改期限
自查
检查
组织
制度
建设
是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制
是否有食品安全管理机构并配备专职食堂食品安全管理人员
是否落实了食品安全责任制度，明确各环节、各岗位从业人员的责任
是否定期检查食品安全工作并有记录
对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各项食品安全管理制度
许可
情况
有无餐饮服务许可证
实际经营项目与餐饮服务许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题
食堂
环境
环境是否定期清洁，并保持良好
是否具有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及其孳生条件的防护措施
消毒人员是否掌握基本消毒知识
餐饮具消毒效果是否符合相关要求
食品
加工
制作
管理
贮存食品原料的场所、设备设施是否保持清洁
是否有存放有毒、有害物品及个人生活物品情况
运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁
是否使用超过保质期限、腐败变质等影响食品安全的食品
原料清洗是否彻底，加工制作过程是否生熟分开，是否存在交叉污染
是否具有留样设备，留样设备是否正常运转，是否按规定留样
存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热
使用食品添加剂情况
食品添加剂使用是否符合国家有关规定，是否达到专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、专柜保存要求
排查人员：检查时间：年月日
库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合相关要求
是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品
食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否严格落实索证索票制度
清洗
消毒
食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要
是否有餐饮具专用保洁设施
消毒池是否与其他水池混用
是否具有足够的通风、排烟设施
从业
人员
健康
管理
是否建立了从业人员健康管理制度
从业人员是否都取得健康合格证明
从业人员健康合格证明是否都在有效期内
从事加工直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否进货查验、索证索票并具有采购记录台账
学校幼儿园食堂食品安全专项整治自查表
学校幼儿园食堂食品安全专项整治自查表一、食堂基本情况1.食堂资质食堂是否具备合法经营许可证、卫生许可证等相关证件？是否定期对食堂工作人员进行健康检查？2.食堂环境食堂内部环境是否干净整洁？是否有防蝇、防鼠、防虫等设施？食堂餐具是否定期消毒？二、食材采购与储存1.食材采购是否从正规渠道采购食材？是否有严格的食材验收标准？是否建立食材采购台账？2.食材储存食材是否分类、分区存放？是否有冷藏、冷冻设备？食材储存是否符合食品安全要求？三、食品加工与制作1.食品加工食品加工工具是否专用？是否有严格的食品加工流程？食品加工过程中是否遵守食品安全规定？2.食品制作食品制作是否符合营养搭配？是否使用合格的原材料？是否定期对食堂工作人员进行食品安全培训？四、食品供应与配送1.食品供应是否有固定的食品供应时间？食品供应过程中是否保证食品安全？是否有应对突发事件的应急预案？2.食品配送食品配送是否采用封闭式运输？配送过程中是否保证食品温度、湿度等条件？配送人员是否具备食品安全意识？五、食堂卫生与安全1.食堂卫生食堂内部卫生是否达标？是否定期对食堂进行清扫、消毒？食堂工作人员是否遵守个人卫生规定？2.食堂安全食堂是否建立健全食品安全管理制度？是否定期对食堂进行安全隐患排查？是否有完善的食品安全事故应急预案？六、食堂管理与监督1.食堂管理食堂是否设立专门的管理机构？是否制定食堂管理制度？食堂管理人员是否具备相应的管理能力？2.食堂监督是否设立食堂监督小组？是否定期对食堂进行检查？是否对食堂存在的问题进行整改？七、食堂服务与满意度1.食堂服务食堂工作人员是否热情、周到？是否提供多样化的餐饮服务？是否有针对性的服务措施？2.满意度调查是否定期进行食堂满意度调查？是否根据调查结果对食堂进行改进？一、食堂基本情况1.食堂资质每次看到那一叠叠齐全的证件，心里就踏实。
经营许可证、卫生许可证，这些可是食堂的“身份证”，一样都不能少。
而且，我们还会定期给食堂的叔叔阿姨们做健康检查，确保他们健康，孩子们才能吃得放心。
学校食堂安全风险隐患排查表
8
检查食堂的资质、环境卫生、设备设施、原材料采购及储存、加工制作、添加剂管理
9
食品留样是否规范
10
食物中毒应急预案
11
从业人员健康证及晨检记录
12
对食堂所有用具、餐具、容器的使用环节、清洗、消毒等过程管理
13
风幕机和明厨亮灶情况
受检学校校长：
Hale Waihona Puke 总务主任：中心校督查人员：
月日 存在问题
备注
学校食堂安全风险隐患排查表
受检单位：
检查时间： 年
序号
督查内容
检查结果
1
是否落实食品安全校长第一责任制
2
供餐单位（人）是否落实食品安全主体责任
3
是否落实食品安全管理制度
4
是否落实对从业人员的培训、考试、管理
5
是否落实对食品安全管理人员的管理制度
6
是否开展了食品安全风险排查的自查及整改落实
7
检查配送单位（人）的资质、时间、渠道、方式
学校食堂管理及食品安全检查表
七、监督管理
21
成立膳食委员会。
□是□否
22
设置监督台和举报箱。
□是□否
23
公示管理人员和从业人员信息和监督电话。
□是□否
八、设施设备 及维护
24
制作食品的设施设备及加工工具、容器等具 有显著标识，按标识区分使用。
□是□否
25
食品留样符合规范。
□是□否
26
厨房、集体用餐配送单位配送食品的标识、 储存、运输等符合要求。
□是□否
二、许可管理
2
食品经营许可证合法有效，经营场所、主体 业态、经营项目等事项与食品经营许可证一致。
□是□否
3
在经营场所醒目位置公示食品经营许可证。
□是□否
4
监督检查结果记录表公示的时间、位置等符 合要求。
□是□否
5
在经营场所醒目位置公示量化等级标识。
□是□否
三、制度管理
6
建立从业人员健康管理、食品安全自查、进 货查验记录等食品安全管理制度。
□是□否
食品库房不得存放有毒、有害及个人物品。
□是□否
检查项目
序号
检查内容
检查结果
37
十、供餐管理
38
是否校外供餐。
□是□否
39
是否签订供餐合同。
□是□否
十一、其他
40
保持就餐场所的空气流通。
□是□否
41
具有定期清洗消毒空调及通风设施的制度。
口是□否
负责人（签字）：
是口否口
防鼠、防蝇、防尘等设施是否健全完善
是口否口
设施设备是否能满足学生就餐需要（根据学生人数核
算）
是口否口
学校食堂、商店食品安全风险排查表 -
学校商店无《食品经营许可证》（所）
学校商店销售“三无”产品、过期食品（所）
公办中学
1
公办小学
1
公办幼儿园
1
民办中小学
民办幼儿园
2
合 计
5
说明：1.各学校、幼儿园在填报此表时，先在“学校类型”对应的栏打勾或把该栏字体改成红色“如‘公办小学’，然后在对应的行填写，存在问题的在相应的栏内写上1。
附件3
学校食品安全风险排查问题பைடு நூலகம்总表
单位（盖章）：XX中心学校 填报人： 联系电话：
学校类型
学校（所）
学校食堂无《食品经营许可证》（所）
学校卫生从业人员无健康证明或无培训合格证（所）
学校食堂采购的食品无专人验收（所）
学校食堂无消毒柜、保洁柜（所）
学校食堂无消毒记录（所）
学校食堂无留样记录（所）
学校无食物中毒处置预案（所）
2.各县区、开发区教育局根据各学校、幼儿园填报上来的附件3，汇总后上报市中小学卫生保健中心。
学校食品安全专项整治自查表和监督检查表
附件2
学校食堂食品安全专项整治自查表
学校名称（盖章）:
自查人员: 检查时间: 年月日
（本检查评价表一式三份, 由学校加盖公章后, 一份报餐饮监管单位, 一份报教育部门, 一份学校留存）附件3 学校食堂食品安全专项整治监督检查表
..2.★项为关键项，违反其中任何一条，该单位现场评定为零分。
3.对不同餐饮服务场所, 允许有合理缺项, 最终得分采用标化分。
标化分=100×实得分/应得分
应得分=100-合理缺项总分。
最后得分: 应得分: 标化分:
检查人员人（签字）: 年月日
被监督人（签字）: 年月日
（本检查评价表一式三份, 由被监督单位盖章后, 一份监管单位留存, 一份教育部门留存, 一份学校留存）。
各校食堂安全隐患排查表
√
安全 管理
是否定期开展食品卫生安全自查，有相应的自查自纠整改措施，记录齐全
√
（一）
是否建立健全食品卫生安全管理、从业人员准入及岗位责任等制度，并统一设计制作，张贴在相应的各功能用房
内
√
是否建立切实可行的学校食品安全事故应急处置预案，对教职工、从业人员开展食品卫生安全事故应急处置培训 √
是否把食品卫生安全纳入学校健康教育课程，定期以各种方式开展食品卫生安全教育
食堂隐患排查表报管理中心。 2、管理中心各试点校进行督查，并查看各学校记录是否与督查结果一致，各学校未履行好职责的，将追究相关人员责任。
√
许可 情况 （二）
设置食品卫生安全知识宣传栏，每月更新一次宣传内容，宣传资料存档、记录齐全 是否办理餐饮服务许可证，亮证经营 是否超出许可证经营范围 食堂加工场所面积是否能满足供餐需要
√ √
√ √
是否做到人流、物流无交叉，生产工艺流程合理，符合生进熟出、无交叉污染的要求
√
食品处理区全部功能间是否均设在室内
√
是否定期清洁，环境保持良好，无积垢，墙壁、天花板无积尘，抽油烟道、地板、工作台、加工工具无积垢
√
是否有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施，
√
“三防”措施是否到位（苍蝇、蟑螂等有害昆虫，鼠迹）
√
与厕所等污染源的距离是否在25米以上
√
垃圾清运是否及时，没有堆积
√
是否建立了从业人员健康管理档案
XX县营养改善计划及相关学校食堂检查表
学校名称：XX希望小学 学校负责人：XX
项目
联系电话： XX
检查内容
是否
备注
是否建立以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制
学校食堂安全风险评估检查样表
学校食堂安全风险评估检查样表检查频次及自查制度符合：学校建立了食品安全自查制度，每月至少开展1次食品安全自查工作，并提供记录。
校务会定期对食品安全问题进行检查。
不符合：学校未建立食品安全自查制度，未开展食品安全自查工作，未提供记录。
校务会未对食品安全问题进行检查。
以下是学校食堂食品安全风险评估检查表及检查细则，用于检查学校食堂的食品安全情况。
请填写下表中的检查结果，并进行评判。
单位名称：地址：法定代表人（负责人）：联系序号1检查内容许可管理检查结果符合：具备食品经营许可证，且在有效期内。
经营场所、主体业态、经营项目与食品经营许可证一致。
无生（冷）食类食品制售和裱花糕点制售。
评判细则1.1 在经营场所醒目位置公示食品经营许可证。
不符合：具备食品经营许可证，但超过有效期。
经营场所、主体业态、经营项目等与食品经营许可证不一致。
2检查内容信息公示检查结果符合：在经营场所醒目位置公示食品经营许可证。
基本符合：在经营场所公示监督检查结果记录表，但位置不醒目或被遮挡。
评判细则2.1 在经营场所醒目位置公示食品经营许可证。
2.2 自查情况、监督检查结果记录表公示的时间、位置等符合要求。
不符合：未在经营场所公示食品经营许可证。
未在经营场所公示监督检查结果记录表，或公示的时间不符合要求。
3检查内容制度管理检查结果符合：在经营场所醒目位置公示量化等级标识。
基本符合：在经营场所公示量化等级标识，但位置不醒目或被遮挡。
评判细则3.1 学校应当建立学校食堂月度自查制度。
自查内容包括学校食堂食品安全管理制度、从毒、食品添加剂管理、相关公示项目等。
学生在校期间，学校至少每月1次开展食品安全自查工作，每次提供记录《学校食堂食品安全月度自查表》，记录归档保存。
3.2 校务会对食品安全问题进行专题研究，学校（校区）主要负责人亲自对食品安全情况进行检查，每学期不少于1次。
评判细则3.1 在经营场所醒目位置公示量化等级标识。
不符合：未在经营场所公示量化等级标识。
学校食堂食品安全自查及监督检查表
食品处理区配备带盖的餐厨废弃物存放容器。
□是□否
食品留样应配备专用冷藏设施设备。
□是□否
食品加工、贮存、陈列、保洁等设施设备运转正常，并保持清洁。
□是□否
“明厨亮灶”相关设施设备正常使用。
□是□否
九、餐饮具清洗消毒
具有餐具、饮具的清洗、消毒、保洁设备设施，并运转正常。
□是□否
餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器用后洗净、消毒，炊具、用具用后洗净，保持清洁。
□是□否
集体用餐配送单位配送食品的标识、储存、运输等符合要求。*
□是□否
有毒有害物质不得与食品一同贮存、运输。
□是□否
设置专门的备餐间或者专用操作区，制定并在显著位置公示人员操作规范。
□是□否
八、设施设备及维护
专间内配备专用的消毒（含空气消毒）、冷藏、冷冻、空调等设施，设施运转正常。
□是□否
食品处理区配备运转正常的洗手消毒设施。
□是□否
五、环境卫生
流程布局符合要求，食品处理区应按照原料进入—原料加工制作—半成品加工制作—成品供应的流程合理布局，避免交叉污染。
□是□否
食品经营场所保持清洁、卫生，有防尘、防蝇、防鼠、防虫等设施。
□是□否
烹饪场所配置排风设备，定期清洁。
□是□否
用水符合国家规定的生活饮用水卫生标准。
□是□否
更衣场所、卫生间保持清洁、卫生，定期清理。
***供餐单位供餐的学校检查此项，其他方式供餐的学校不检查此项。
检查人（签字）：检查时间：
附件2
学校食堂食品安全监督检查表
名称：地址：负责人：联系电话：
检查项目
检查内容
检查结果
一、许可管理
朝阳区中小学校食堂食品安全隐患排查工作自查表
自查内容
自查情况
备注
1
食堂食品采购是否落实索证索票，并建立进货台账？
是（ ） 否（ ）
2
食堂和小卖部是否存在无标识和过期变质食品和原料入库？过期变质原料未及时销毁现象？
是（ ） 否Βιβλιοθήκη ）3食堂是否定期对冷藏和冷冻设备进行检查，确保食品原料在规定的冷藏冷冻条件下储存？
是（ ） 否（ ）
4
学生用奶是否严格按照储存条件存放，发现过期、变质是否及时清理？
9
食堂加工的食品和容器是否生熟分开、定位存放？
是（ ） 否（ ）
10
学校是否认真落实每周带量食谱审核制度，并有专人负责审核并签字确认，不食用冷荤凉菜?
是（ ） 否（ ）
11
食堂是否严格控制食堂饭菜出锅时间，饭菜出锅到食用前存放不超过2小时？
是（ ） 否（ ）
序号
自查内容
自查情况
备注
12
食堂从业人员人员是否持有效期内健康证上岗，并坚持每日上岗前有专人进行健康监测记录，对出现腹泻、手外伤、烫伤、皮肤湿疹、发热、呕吐、黄疸等症状的人员调整工作岗位和休假？
学校是否认真做好食品留样工作。留样冰箱要专用，专人管理，按要求做好记录和清洁工作？
是（ ） 否（ ）
16
学校食堂各项管理制度是否健全？是否落实岗位责任制和责任追究制度？
是（ ） 否（ ）
17
学校食堂墙砖、地砖、吊顶、照明灯等设备设施陈旧、破损，是否及时维修或更新？
是（ ） 否（ ）
18
学校食堂是否存在私自改变审批食品生产加工布局情况？
是（ ） 否（ ）
要求：校方于6月20日前完成自查工作，并写出自查小结，文字版存档，自查表和自查小结电子版上传至朝阳区中小学卫生保健所食品科邮箱：china403@。
学校食堂食品安全隐患自排查表2
古县小学食堂食品安全隐患自排查检查项目检查内容结果（合格/不合格）整改期限组织制度建设是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制是否有食品安全管理机构并配备专职食堂食品安全管理人员是否落实了食品安全责任制度，明确各环节、各岗位从业人员的责任是否定期检查食品安全工作并有记录对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各项食品安全管理制度许可情况有无餐饮服务许可证实际经营项目与餐饮服务许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题食堂环境环境是否定期清洁，并保持良好是否具有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及其孳生条件的防护措施是否具有足够的通风、排烟设施从业人员健康管理是否建立了从业人员健康管理制度从业人员是否都取得健康合格证明从业人员健康合格证明是否都在有效期内从事加工直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时调整其工作岗位落实索证索票制度采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否进货查验、索证索票并具有采购记录台账库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合相关要求是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否严格落实索证索票制度清洗消毒食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要是否有餐饮具专用保洁设施消毒池是否与其他水池混用消毒人员是否掌握基本消毒知识餐饮具消毒效果是否符合相关要求食品加工制作管理贮存食品原料的场所、设备设施是否保持清洁是否有存放有毒、有害物品及个人生活物品情况运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁是否使用超过保质期限、腐败变质等影响食品安全的食品原料清洗是否彻底，加工制作过程是否生熟分开，是否存在交叉污染是否具有留样设备，留样设备是否正常运转，是否按规定留样存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热使用食品添加剂情况食品添加剂使用是否符合国家有关规定，是否达到专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、专柜保存要求自查人员：检查时间：年月日。