医院服务满意度调查表
医院医生满意度调查表(完整版)
医院医生满意度调查表尊敬的病友及家属：您好!感谢您对我院的信任，为保证我院医疗服务质量，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，请您利用几分钟时间填写此表，以提供我们改进的方向。
谢谢您的配合与支持，祝您早日康复！您知道您的主管医生是谁吗？□知道□不知道1、您对医生查房满意吗？5．非常满意 4．满意３．基本满意２．不满意１．非常不满意2、您对主管医生的服务态度是否满意？5．非常满意 4．满意３．基本满意２．不满意１．非常不满意3、您对医生的医疗技术是否满意？5．非常满意 4．满意３．基本满意２．不满意１．非常不满意4、您对医生的用药是否满意？5．非常满意 4．满意３．基本满意２．不满意１．非常不满意5、您遇到问题时医生是否能及时耐心帮您解决？5．非常满意 4．满意３．基本满意２．不满意１．非常不满意6、您的主管医生为你服务时的医疗程序合理吗？5．非常满意 4．满意３．基本满意２．不满意１．非常不满意7、您住院期间除您的主管医师外，科主任或上级医师是否进行过查房？5．非常满意 4．满意３．基本满意２．不满意１．非常不满意8、您在住院过程中医生与您的沟通满意吗？5．非常满意 4．满意３．基本满意２．不满意１．非常不满意9、您对本次门诊就诊的治疗效果是否满意？5．非常满意 4．满意３．基本满意２．不满意１．非常不满意10、医生能主动指导您或您的家属有关精神科健康与康复的知识？5．非常满意 4．满意３．基本满意２．不满意１．非常不满意您认为我院医生需要改进的工作：_________________________________________________________________ _________________________________________________________________2。
医疗服务满意度调查表
医疗服务满意度调查表尊敬的患者及家属：您好！为了提高医疗服务质量，改善就医环境，我们诚挚地邀请您参与本次医疗服务满意度调查。
您的宝贵意见和建议将对我们改进工作起到重要的作用。
请您在百忙之中抽出时间，如实填写这份调查表。
一、就医环境1、您对医院的整体环境是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意2、您觉得医院的卫生状况如何？非常干净干净一般不干净非常不干净3、医院的标识和指示牌是否清晰易懂？非常清晰清晰一般不清晰非常不清晰4、您对医院的停车场设施和管理是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意二、医疗服务流程1、您预约挂号是否方便？非常方便方便不方便非常不方便2、您在候诊过程中的等待时间是否合理？非常合理合理一般不合理非常不合理3、就诊时，医生对您的病情询问是否详细？非常详细详细一般不详细非常不详细4、您对医生的诊断过程和解释是否满意？非常满意一般不满意非常不满意5、您对缴费、取药等环节的排队时间是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意三、医疗技术水平1、您对为您治疗的医生的专业技术水平是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意2、您认为医生的治疗方案是否合理有效？非常合理有效合理有效一般不合理无效非常不合理无效3、您对护理人员的护理技术是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意4、医院的医疗设备是否先进、齐全？非常先进齐全先进齐全一般不先进不齐全非常不先进不齐全四、服务态度1、医生在为您诊疗过程中的态度是否亲切、耐心？非常亲切耐心亲切耐心一般不亲切耐心非常不亲切耐心2、护理人员的服务态度是否热情、周到？非常热情周到热情周到一般不热情周到非常不热情周到3、医院的工作人员（包括挂号、收费、导医等）是否热情、有礼貌？非常热情有礼貌热情有礼貌一般不热情有礼貌非常不热情有礼貌4、当您提出问题或需求时，医院工作人员是否能及时给予帮助和解答？总是能经常能有时能很少能从未能五、医患沟通1、医生是否向您详细说明病情、治疗方案和注意事项？非常详细详细一般不详细非常不详细2、您对医生与您沟通的效果是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意3、医院是否提供多种渠道（如电话、网络等）方便您咨询和反馈？是否4、您对医院处理您的反馈和投诉的及时性和有效性是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意六、费用情况1、您认为医院的收费是否合理、透明？非常合理透明合理透明一般不合理不透明非常不合理不透明2、您对医院提供的费用清单是否清楚易懂？非常清楚清楚一般不清楚非常不清楚3、在就医过程中，您是否遇到过乱收费的情况？从未遇到偶尔遇到经常遇到七、其他方面1、您对医院的餐饮服务是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意2、您对医院的病房设施和条件是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意3、您是否会向他人推荐这家医院？一定会可能会不确定可能不会一定不会4、您对医院还有哪些其他的意见和建议？感谢您抽出宝贵的时间参与本次调查！您的反馈将帮助我们不断提升医疗服务质量，为您和更多的患者提供更好的医疗服务。
医院满意度调查测评记录表
不满意
一般
满意
不满意
一般
满意
没做过
做过
不理睬
不及时稍等尚能Fra bibliotek能及时不介绍
不认真
基本介绍
详细介绍
没见过
不主动
主动
不能
一般
基本能
能
8、治疗期间每天护士能否经常巡视您的病房？
9、护士给您进行护理操作时，动作是否轻柔？能否向您解释治疗目的和注意事项？
详细指导
不满意
一般
满意
没有查看
偶尔查看
经常查看
没介绍
介绍
详细介绍
18、您选择来我院就医的原因？
17、在我院就诊过程中您最不满意的环节是_________？
不满意原因：
17、在我院就诊过程中您最不满意的环节是_________？
不满意原因：
17、在我院就诊过程中您最不满意的环节是_________？
不满意原因：
19、住院期间令您非常满意的医生、护士或治疗护士是谁？
请写出名字：
20、住院期间令您不满意的医生、护士或治疗护士是谁？
请写出名字：
医疗技术
医生
位置方便
有
熟人
医疗费用
医疗环境
其它
有何建议：
有何建议：
有何建议：
10、您向医生询问病情时，您对医生的解释是否满意？
11、离院时，护士能否给您详细作出院健康指导？
12、您对住院接诊医生的技术水平满意吗？
13、责任医生是否每天查看您的治疗状况？
14、离院时，医生是否向您介绍出院后需注意事项及复诊时间？
没人巡视
医院服务满意度调查表
撰写人：恭敬的患者朋友：为提高医院的医疗服务质量，营造更好的就医环境，我们敬请您利用几分钟时间填写本问卷的每一个问题。
请您根据亲身感受，对您接触的医护人员的服务进行评价。
如果您不方便，可由您的亲友或者监护人协助您填写本问卷。
本问卷采取不记名方式，对您的个人资料绝对保密，敬请放心做答。
答完后请交给我们的工作人员。
敬祝您早日康复！感谢您的支持！请在选择的答案前面“ □”内打“√”，请在有横线处填写具体内容。
就诊科室：住院时间：年月日填表时间：年月日联系电话：1.住址：2.性别：□男□女3.年龄：□＜ 18 岁□18~25 岁□26~35 岁□36~ 50 岁□51~60 岁□大于 61 岁4.婚姻状况:□未婚□已婚□离异或者分居□丧偶□其它5.职业:□工人□公务员□事业单位人员□农民/农民工□企业职员□个体工商户□专业技术人员□军人□自由职业者□离退休人员□学生□无职业者□其他6.文化程度：□研究生及以上□本科、大专□中专、中技、高中□初中□小学及以下□其他7.居住地: □城镇□乡村8.付费类别:□公费□医疗保险□新型农村合作医疗□商业保险□自费□其它(请写出)9.您是否是第一次来这家医院看病？□是□不是如果不是，大约是第几次？ ________次10.您选择该院就医的最主要原因(最多选三项)：□医疗水平高□服务态度好□就近方便□交通便利□费用低□医疗设备好□其它医院转诊□环境整洁、优美□医院名气大□医保定点□亲朋好友推荐□医院有熟人□其它所有题目均为单选题，请在所选择的题项序号上打“√”，请在有横线处填写具体内容1.您对门诊(候诊区、诊室)的舒适情况1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解2.您对门诊(候诊区、诊室)的卫生情况(干净、整洁)1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解3.您对医院的指示牌和门牌1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解4.您对医院食堂饭菜的质量1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解5.您对 1 楼大厅导诊人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意6.您对门诊挂号、收费人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意7.您对就医楼层的分诊人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意8.您对接诊医生的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意9.门诊药房人员( 1 楼)的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解10.. 您对医院食堂工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解11.您对护士的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解12. 您在哪些科室做了检查或者治疗？□检验科□放射科□B 超科□康复科13.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解14.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解15.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解16.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解17.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解18.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解□ .19.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解20.您对等待挂号的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解21.您对等待看病的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解22.您对等待检查的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解23.您对等待检查结果的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解24.您对在药房等待拿药的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解25.您对等待收费的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解26.您对医师倾听病人病情的耐心程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解27.您对医师检查的子细程度、说明病情的详细程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解28.您对医师的医疗技术水平1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解29.您对医师的治疗效果1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解30.您对医生在决定检查和治疗方式前征求病人或者家属的意见1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解31.您对医护人员说明所开药物的作用和注意事项的详细程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解32.您对医护人员解释所有检查结果的详细程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解33.当病人或者家属呼叫时，医护人员为您诊治的及时程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解34.您对当病人或者家属抱怨时得到医护人员答复的及时程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解35.您对护士的抽血技术1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解36.您对护士的打针(肌注、静脉滴注)技术1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解37.您对病情的改善情况1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解38.您对医院的总体技术水平1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解39.您对医院的总体服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解40.您已花费门诊费用元。
医院门诊满意度调查表
医院门诊满意度调查表一、基本信息1.1 患者基本信息（1）姓名：________（2）性别：□ 男□ 女（3）年龄：____ 岁（4）职业：________（5）文化程度：□ 小学及以下□ 中学□ 高中/中专□ 本科及以上（6）家庭住址：________（7）联系电话：________1.2 就诊信息（1）就诊时间：________（2）就诊科室：________（3）就诊医生：________二、就诊环境满意度2.1 门诊环境（1）您对门诊环境的整洁程度满意吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意（2）您对门诊指示牌、标识是否清晰易懂？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意（3）您对门诊候诊区的舒适度满意吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意2.2 门诊设施（1）您对门诊设施（如电梯、卫生间、饮水机等）的完善程度满意吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意（2）您对门诊设施的维护保养情况满意吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意三、就诊流程满意度3.1 预约挂号（1）您对预约挂号服务的便捷性满意吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意（2）您对预约挂号服务的准确性满意吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意3.2 就诊等待（1）您对就诊等待时间的合理程度满意吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意（2）您认为就诊等待区的信息公示是否充分？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意3.3 诊疗过程（1）您对医生的专业素养满意吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意（2）您对医生的服务态度满意吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意（3）您对医生的沟通能力满意吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意（4）您对检查、治疗项目的明确性满意吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意3.4 付费结算（1）您对付费结算的便捷性满意吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意（2）您对付费结算的准确性满意吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意四、医疗服务满意度4.1 医疗技术（1）您对医院门诊的医疗技术满意吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意（2）您认为医院门诊在治疗同类疾病方面具有优势吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意4.2 医疗服务（1）您对医院门诊的医疗服务满意吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意（2）您认为医院门诊的服务流程是否合理？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意4.3 医疗费用（1）您对医疗费用的合理性满意吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意（2）您认为医院门诊的医疗费用是否公开透明？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意五、综合评价5.1 您对医院门诊的整体满意度如何？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意5.2 您认为医院门诊在哪些方面需要改进？（请列举13个方面）1.________2.________3.________5.3 您对医院门诊的其他建议和意见（请详细描述）：________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________。
医院满意度调查表
七、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包？
□有 □没有
八、您对医院的综合服务能力信赖程度？
□可信意 □基本可信 □不可信
九、您对自己所支付的医药费用使用情况是否明了, 护士是否按时发放费用清单？
□明白意 □基本明白 □不明白
您觉得这次住院的治疗效果是否满意？
□满意意 □基本满意 □不满意
医院满意度调查表
尊敬的先生/女士:
您好!
感谢您的支持, 为了提升医院的医疗服务品质, 更能贴近您的需求, 我们正在开展医院综合满意度调查, 需要向您了解您所选择的医院医疗服务情况, 恳请您参与此次调查, 并提出宝贵意见。（每题10分, 总分100分）
一、您对贵医院服务效率和服务态度是否满意?
□满意 □基本满意 □不满意
二、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗？
□满意 □基本满意 □不满意
三、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗？
□满意பைடு நூலகம்□基本满意 □不满意
四、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意?
□满意 □基本满意 □不满意
五、您对护士的技术操作（如静脉穿刺等）是否满意？
□满意 □基本满意 □不满意
六、您在看病期间, 对医院的环境、设施、卫生等后勤服务是否满意？
十一、请向我们提出您最宝贵的意见
医院顾客满意度调查表
顾客满意度调查表
尊敬的先生/女士：
您好！感谢您对我院的信任，为了提升我院的护理服务质量，使我们的工作不断持续改进，更能贴近您的需求，我们正在开展顾客满意度调查，恳请您参与此次调查，并提出您宝贵的建议。谢谢！祝您早日康复！
科室不满意
1.您入院时是否得到护士的热情接待？
2.入院后护士有主动介绍：管床医生、护士、病区环境及相关制度
3.护士经常巡视病房关心您，耐心解答您提出的有关问题
4.护士有告知您有关疾病、饮食、用药及康复锻炼等方面的知识
5.护士发药时能指导按时、正确服口服药
6您对护士的技术操作评价
7.您对护士的服务态度评价
8.当您遇到问题告诉护士时，能否及时得到护士的帮助
9.您最满意的护士是谁：
注：每月随机抽查本科出院病人总数的50%，由护士长协助调查问卷，结果随优质护理报表按时上报护理部。
医院医生满意度调查表
医院医生满意度调查表
尊敬的病友及家属:
您好!感谢您对我院的信任，为保证我院医疗服务质量，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，请您利用几分钟时间填写此表，以提供我们改进的方向。
谢谢您的配合与支持，祝您早口康复!
您知道您的主管医生是谁吗? □知道□不知道
1、您对医生查房满意吗?
5.非常满意4.满意3.基本满意 2.不满意1.非常不满意
2、您对主管医生的服务态度是否满意?
5.非常满意4.满意3.基本满意2.不满意1.非常不满意
3、您对医生的医疗技术是否满意?
5.非常满意4.满意3.基本满意2.不满意1.非常不满意
4、您对医生的用药是否满意?
5.非常满意4.满意3，基本满意 2.不满意1.非常不满意
5、您遇到问题时医生是否能及时耐心帮您解决?
5.非常满意4.满意3，基本满意 2.不满意1，非常不满意
6、您的主管医生为你服务时的医疗程序合理吗?
5.非常满意4.满意3.基本满意 2.不满意1.非常不满意
7、您住院期间除您的主管医师外，科主任或上级医师是否进行过查房?
5.非常满意4.满意3.基本满意 2.不满意1.非常不满意
8、您在住院过程中医生与您的沟通满意吗?
5.非常满意4.满意3.基本满意2.不满意1.非常不满意
9、您对本次就诊的治疗效果是否满意?
5.非常满意4.满意3.基本满意2.不满意1.非常不满意
10.医生能主动指导您或您的家属有关康复的知识？
5.非常满意4.满意3.基本满意2.不满意1.非常不满意
您认为我院医生需要改进的工作：
年月日。
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医院服务满意度调查表
尊敬的病友：
您好！
感谢您的支持，为了提升医院的医疗服务品质，更能贴近您的需求，我们正在开展医院综合满意度调查，需要向您了解您我们医院的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出宝贵意见。
一、您对医院的服务效率和服务态度是否满意
□满意□基本满意□不满意
二、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗
□满意□基本满意□不满意
三、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗
□满意□基本满意□不满意
四、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意
□满意□基本满意□不满意
五、您对护士的技术操作（如静脉穿刺等）是否满意
□满意□基本满意□不满意
六、您在看病期间，对医院的环境、设施、卫生等后勤服务是否满意
□满意□基本满意□不满意
七、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包
□有□没有
八、您对医院的综合服务能力信赖程度
□可信□基本可信□不可信
九、您觉得这次住院的治疗效果是否满意
□满意□基本满意□不满意
十、您的责任护士（），对她的服务进行评价
□满意□不满意（原因：）
十一、住院费用您是否满意
□满意□基本满意□不满意
十二、对餐厅饭菜质量、卫生状况、价格是否满意
□满意□基本满意□不满意
十三、门诊、收费处、医保结算处服务是否满意
□满意□基本满意□不满意（门诊收费处医保结算处）
感谢您选择我们医院为您解除病痛，您的后续情况我们将持续关注。
您有任何健康问题都可随时与我联系，您的家人或朋友也可以进行免费咨询。
能够发挥我的专业特长为您服务，是我的荣幸。
恳请您提出宝贵的建议，我们表示感谢！。
您的主管医生：科室电话：投诉电话：。