诊断学常见症状,绝对考题
诊断学试题库(附参考答案)

诊断学试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。
查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。
血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。
患者最初脐周疼痛其发生机制属于A、胃肠功能紊乱B、躯体神经反射C、阑尾位置不固定D、内脏神经反射E、阑尾管壁痉挛正确答案:D答案解析:发病初期的疼痛是阑尾为了排除粪石或异物,解除管腔的梗阻,管壁产生强烈的蠕动,反射性引起内脏神经功能紊乱的结果。
2.医生用一手轻放在腹部被检查的部位,利用掌指关节和腕关节的协调动作,使腹壁压陷约1cm,轻柔地进行滑动触摸。
检查手法,属于哪一种A、浅部触诊法B、深压触诊法C、双手触诊法D、深部滑行触诊法E、冲击触诊法正确答案:A3.尿17-OHCS增高见于A、库欣综合征B、Addison病C、腺垂体功能减退症D、肝硬化E、甲状腺功能减退症正确答案:A4.位于腹部在脐水平线上腹直肌外缘体格检查时的定位方法,是检查上述哪一点体征A、肋腰点B、Muburney点C、肋脊点D、胆囊点E、上输尿管点正确答案:E5.年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。
发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。
不是诊断依据的是A、头痛反复发作B、有一个或一个以上的先兆症状C、体检无器质性疾病的证据D、脑膜刺激征(+)E、麦角胺治疗有效正确答案:D6.痛风A、髋关节易受累B、指趾关节易受累C、膝关节易受累D、跖趾关节易受累E、颞颌关节易受累正确答案:D7.关节疼痛呈游走性、交替疼痛A、强直性脊柱炎B、痛风性关节炎C、反应性关节炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎正确答案:E8.诊断甲状腺疾病时,除T3、T4外,还经常检查A、TSHB、γT3C、PTHD、CTE、24h UFC正确答案:B9.肩关节各方向活动均受限A、方肩B、肩章肩C、冻结肩D、岗上肌腱炎E、耸肩正确答案:C10.睾丸结核A、睾丸白血病细胞浸润B、隐睾症C、睾丸慢性肿胀D、淋病诱发睾丸炎E、病毒性睾丸炎后遗症正确答案:C11.血友病A、血管脆性增加B、血小板减少C、维生素k缺乏D、凝血因子缺乏E、红细细胞破坏增多正确答案:D12.原发性甲状旁腺功能亢进A、抗利尿激素分泌减少B、肾远曲小管对ADH反应性下降C、尿中溶质增多形成多尿D、肾小管浓缩功能下降E、自觉烦渴饮水过多正确答案:D13.脾切除后A、棘细胞B、裂细胞C、红细胞缗钱状形成D、球形细胞E、泪滴形细胞正确答案:A14.发生溶血性贫血时,红细胞的半衰期常小于A、32天B、25天C、15天D、20天E、10天正确答案:C15.女,25岁。
诊断学第九版题库

诊断学第九版题库第一篇常见症状一、单项选择1、发热最常见的原因是()A、无菌性坏死物质吸收B、变态反应C、病原体感染D、体温调节中枢功能失调2、吸收热见于()A、风湿热B、败血症C、细菌感染D、大面积烧伤3、稽留热见于()A、风湿热B、败血症C、肺炎球菌性肺炎D、疟疾4、弛张热见于()A、伤寒B、败血症C、肺炎球菌性肺炎D、疟疾5、先昏迷后发热常见于()A、流行性乙型脑炎B、伤寒C、脑出血D、中毒性菌痢6、胆绞痛发作时出现右肩痛属于()A、皮肤痛B、牵涉痛C、放射痛D、内脏痛7、由于产热过多所致发热见于()A、甲状腺功能亢进症B、脱水C、风湿热D、急性溶血8、男性,23 岁,饱餐后突发剧烈上腹痛,呈刀割样,板状腹。
最可能的诊断是()A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、胃肠穿孔9、上腹痛反复发作十年,多于春秋季发作,主要表现为空腹痛,进食后缓解。
最可能的诊断是()A、慢性胃炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、慢性胆囊炎10、剧烈腹痛伴血尿见于()A、肾炎B、肾结石C、肾肿瘤D、膀胱炎11、肝源性水肿的主要特点是()A、多从下肢开始继之遍及全身B、多从眼睑颜面开始C、主要表现为腹水和踝部水肿D、多有双上肢静脉压升高12、三凹征见于()A、喉水肿B、支气管哮喘C、重症肺炎D、大量胸腔积液13、呼气性呼吸困难见于()A、气管肿瘤B、支气管哮喘C、重症肺炎D、大量胸腔积液14、吸气性呼吸困难最主要的特点是()A、鼻翼扇动B、哮鸣音C、三凹征D、紫绀明显15、呼气时间延长见于()A、严重肺炎B、支气管哮喘C、气管内异物D、肺结核16、大量胸腔积液临床上常表现为()A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难17、心源性呼吸困难的特点是()A、平卧时加重B、平卧时减轻C、与体位无关D、与劳动无关18、长期慢性咳嗽、咯血、咳大量脓痰见于()A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺结核D、肺癌19、长期慢性咳嗽、咳痰,胸廓呈桶状见于()A、慢性支气管炎肺气肿B、支气管扩张C、肺结核D、肺癌20、肺部疾病引起大咯血最常见于()A、肺结核B、肺癌C、肺炎D、肺气肿21、下列哪项不是二尖瓣狭窄引起大咯血的原因()A、肺淤血致肺泡壁毛细血管破裂B、肺淤血致支气管内膜毛细血管破裂C、支气管粘膜下层支气管静脉曲张破裂D、急性肺水肿致肺泡毛细血管通透性增强22、大咯血是指一日咯血量()A、大于200mlB、大于300mlC、大于400mlD、大于500ml23、出血量较大的咯血常见于()A、支气管肺癌B、支气管扩张C、肺气肿D、慢性支气管炎24、毛细血管内还原血红蛋白增加到哪种情况可出现紫绀()A、大于30g/LB、大于40 g/LC、大于50g/LD、大于60 g/L25、心力衰竭引起的紫绀属于()A、中心性紫绀B、周围性紫绀C、混合性紫绀D、心性混血性紫绀26、上消化道出血最常见的原因是()A、食道静脉曲张破裂B、食管炎C、急性胃黏膜病变D、消化性溃疡27、呕血伴脾大、腹壁静脉曲张首先考虑()A、肝硬化B、肝癌C、肝囊肿D、肝脓肿28、某一风湿热患者,服用阿斯匹林半个月,突然出现呕血,首先应考虑()A、消化性溃疡B、急性胃粘膜病变C、肝硬化食道胃底静脉曲张破裂D、慢性胃炎29、持续性隐血便最常见于()A、慢性胃炎B、消化性溃疡C、肠炎D、胃癌30、血液中非结合胆红素明显升高见于()A、溶血性贫血B、急性肝炎C、胆总管结石D、胰头癌31、血液中结合胆红素明显升高见于()A、溶血性贫血B、急性肝炎C、胆囊结石D、胆总管结石32、意识障碍最严重的表现为()A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、昏迷33、病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,能正确回答问题称为()A、嗜睡B、昏睡C、谵妄D、昏迷34、下列叙述哪项是错误的()A、伤寒高热期——稽留热B、重症肺结核——弛张热C、布鲁菌病——波状热D、风湿热——间歇热35、病人处于沉睡状态,回答问题含糊不清,甚至答非所问,这种表现是()A、意识模糊B、谵妄C、昏睡D、昏迷36、吸气性呼吸困难是由于()A、细支气管痉挛引起B、肺部广泛病变所致C、上呼吸道狭窄阻塞引起D、细支气管炎37、呼气性呼吸困难是由于()A、细支气管痉挛或炎症使下呼吸道狭窄B、急性喉炎C、上呼吸道狭窄阻塞引起D、气管异物38、肾源性水肿早期首先出现于()A、眼睑及颜面B、上肢C、下垂部位D、腹腔二、双项选择1、下列发热的疾病中,属致热原发热的疾病是()A、麻疹B、中暑C、重度安眠药中毒D、急性肾盂肾炎E、脑外伤2、尿中胆红素阳性可见于()A、溶血性黄疸B、阻塞性黄疸C、先天性黄疸D、肝细胞性黄疸E、新生儿黄疸3、有关黄疸的实验室检查结果,符合阻塞性黄疸特征的有()A、尿中胆红素阴性B、尿中尿胆原增加C、尿中胆红素阳性D、粪中粪胆素增多E、血清结合胆红素与总胆红素比值>40%4、气管异物引起的呼吸困难常同时出现下列两种改变,即()A、肋间饱满B、胸廓前后径增大C、肋间凹陷D、呼气时间延长E、吸气时间延长三、多项选择1、非感染性发热见于()A、变态反应B、无菌性坏死组织吸收C、体温调节中枢功能失调D、内分泌和代谢疾病E、病原体侵入机体2、弛张热常见于()A、大叶性肺炎B、风湿热C、重症肺结核D、化脓性炎症E、败血症3、感染性发热病原体包括()A、细菌B、抗原抗体复合物C、病毒D、支原体E、真菌4、热型变为不典型的原因有()A、应用抗生素B、应用解热药C、应用肾上腺激素D、个体反映不同E、病程中出现并发症5、胸痛伴咳嗽、发热主要见于()A、肺炎B、急性支气管炎C、支气管扩张D、肺脓肿E、胸膜炎6、胸膜性疼痛的特点是()A、变换体位时加重或减轻B、深呼吸时加重,使呼吸运动受限C、局部按压时减轻D、咳嗽时加重,屏气时减轻E、呈尖锐刺痛7、引起胸痛常见疾病有()A、胸膜炎B、心绞痛及心肌梗塞C、肺肿瘤D、非化脓性肋软骨炎E、带状疱疹8、能引起心绞痛的疾病有()A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、冠状动脉粥样硬化9、全身性水肿包括()A、营养不良性水肿B、上腔静脉阻塞C、肝源性水肿D、肾源性水肿E、心源性水肿10、心源性水肿与肾源性水肿的鉴别点包括()A、水肿性质B、水肿开始部位C、水肿发展速度D、水肿的压陷性E、伴随症状11、心源性水肿的特点是()A、从身体下垂部位开始B、双上肢腹中也很明显C、浮肿比较坚实、移动性小D、伴静脉压升高E、多伴有低蛋白血症12、水肿伴低蛋白血症常见于()A、肝硬化B、右心衰竭C、肾病综合征D、慢性消耗性疾病E、药物性水肿13、肺原性呼吸困难临床上分为()A 劳累性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难14、夜间阵发性呼吸困难的发生机制为()A、平卧位静脉回心血量增多B、卧位肺活量降低C、夜间迷走神经兴奋性增高D、心肌耗氧量增加E、夜间呼吸中枢兴奋性增高15、呼吸困难的发病原因包括()A、呼吸系统疾病B、循环系统疾病C、中毒性疾病D、神经精神性因素E、血液病16、呼吸困难可以表现出()A、鼻翼扇动B、张口呼吸C、口唇发绀D、呼吸频率深度与节律异常E、呼吸辅助肌参与呼吸运动17、关于呼气性呼吸困难正确的是()A、肺泡弹性减弱B、小支气管狭窄阻塞C、肺部病变广泛D、呼气费力、延长而缓慢E、常伴有哮鸣音18、吸气性呼吸困难见于()A、支气管哮喘B、肺间质纤维化C、喉痉挛D、气管异物E、气管肿瘤19、混合性呼吸困难见于()A、肺气肿B、肺炎C、肺不张D、气胸E、胸腔积液20、“三凹征”是指下列何部位在吸气时明显凹陷()A、胸骨上窝B、锁骨上窝C、腹上角D、肋间隙E、肋脊角21、肺源性呼吸困难是由于()A、肺通气功能不良B、血液中CO 2 潴留C、肺活量降低D、缺氧E、肺换气功能不良22、心源性呼吸困难可出现()A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、端坐呼吸D、Kussmaul 呼吸E、心源性哮喘23、心源性哮喘可出现()A、口唇发绀B、哮鸣音C、双肺湿性啰音D、端坐呼吸E、惊恐不安24、下列各种呼吸困难,哪组是正确的()A、吸气性呼吸困难是由于上部气道的狭窄或阻塞所致B、呼气性呼吸困难是由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄所致C、左心功能不全的呼吸困难主要是由于肺循环瘀血所致D、右心功能不全的呼吸困难主要是由于体循环瘀血所致E、酸中毒时的呼吸困难系由于血中酸性代谢产物强烈刺激呼吸中枢所致25、意识障碍有哪些表现()A、嗜睡B、意识模糊C、昏迷D、谵妄E、昏睡26、心功能不全引起呼吸困难的特点有()A、劳动时发生或加重B、休息时缓解或减轻C、仰卧位时加重D、坐位时减轻E、左侧卧位下肢垫高可减轻27、心源性哮喘可见于()A、支气管哮喘B、高血压性心脏病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病28、肝细胞性黄疸时胆红素代谢特点是()A、血清总胆红素含量增高B、血清非结合胆红素含量增高C、尿胆原增多尿胆红素阳性D、结合胆红素/总胆红素比值<20%E、尿胆原增多29、胆汁淤积性黄疸的表现有()A、白陶土样大便B、血中结合胆红素升高C、血中非结合胆红素升高D、尿胆红素阳性E、尿胆原增加四、填空题1、肺源性呼吸困难临床上分三型,分别是_______,_______ ,_______。
诊断学试题:常见症状(四)

第十九节血尿一、填空题1、用相差显微镜观察尿中红细胞形态,系肾小球源性血尿,系非肾小球源性血尿。
2、离心沉淀后尿液,镜检下每高倍镜视野有红细胞即为血尿。
二、判断题1、血红蛋白尿显微镜时无红细胞或偶有红细胞。
()2、尿三杯试验,如第三杯(即后段)含血液,表示病变位于尿道。
()三、名词解释显微镜血尿四、选择题A 型题1、血尿最常见的原因:()A 钩端螺旋体病B 盆腔炎C 运动后血尿D 泌尿系结石E 泌尿系外伤2、尿三杯试验中如三杯尿中均有血液,可能病变在:()A 前尿道B 膀胱颈C 后尿道D 上尿道E 膀胱三角区B 型题问题3—7A 血尿伴肾绞痛B 血尿伴膀胱刺激症状C 血尿伴肾肿块D 血尿伴排尿困难、尿流中断E 血尿合并乳糜尿3、膀胱结石()4、膀胱肿瘤()5、先天性多囊肾()6、丝虫病()7、输尿管结石()【参考答案及题解】一、填空题1、变形红细胞正常形态红细胞2、3个以上二、判断题1、√2、×三、名词解释血尿轻症者尿色正常,须经显微镜检查方能确定,称为显微镜血尿。
四、选择题1 D2 D3 D 4B 5C 6 E 7 A第二十节尿频、尿急与尿痛一、填空题:、与合称膀胱刺激征。
二、选择题:A 型题1、因排尿次数增多每次尿量正常而引起尿量增多为:()A 尿崩症B 膀胱结石C 膀胱炎D 前列腺增生症E 神经源性膀胱2、40岁以上无痛性血尿或尿频、尿急、尿痛后出现血尿多见于:()A 膀胱炎B 肾肿瘤C 膀胱癌D 前列腺增生症E 神经源性膀胱3、除以下哪种疾患外,尿频时将伴每次尿量减少:()A 糖尿病B 膀胱结石C 前列腺增生症D 神经源性膀胱E 子宫肌瘤4 、以下哪一项不属神经源性膀胱:()A 大脑发育不良B 脑溢血C 前列腺增生症D 高位截瘫E 脑瘤B 型题问题5—9A 膀胱刺激征并发热、脓尿B 膀胱刺激征并血尿C 膀胱刺激征并排尿终末疼痛D 膀胱刺激征并耻骨上隐痛放射到腹股沟E 50岁以上男性尿频并进行性排尿困难5、急性前列腺炎()6、膀胱结核()7、急性膀胱炎()8、前列腺增生()9、输尿管末端结石()【参考答案及题解】一、填空题:尿频、尿急、尿痛二、选择题:1A 2 C 3 A 4 C 5D 6 B 7 A 8E 9 C第二十一节少尿与多尿一、填空题:1、24小时尿量小于,或每小时尿量小于称为少尿;24小时尿量超过称为多尿。
诊断学试题库含答案

诊断学试题库含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.鼻粘膜萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,鼻腔宽大,嗅觉减退或丧失,见于A、过敏性鼻炎B、急性鼻炎C、鼻腔化脓性炎症先兆D、慢性萎缩性鼻炎E、慢性鼻炎正确答案:D2.全收缩期杂音,常见于A、二尖瓣脱垂B、主动脉瓣狭窄C、房间隔缺损D、二尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄正确答案:A3.关于急性阑尾炎的腹痛,不正确的是A、早期为上腹痛或脐周围痛B、早期在上腹部或其周围有位置不定的疼痛C、早期阑尾点(McBurney点)有压痛和反跳痛D、起病数小时后McBurney点有压痛和反跳痛E、加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛正确答案:D4.下面关于水肿的叙述正确的是A、肾源性水肿发生速度多缓慢B、肾源性水肿,开始水肿部位从足部开始,下垂部位明显C、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制D、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚E、心源性水肿一般为左心衰竭引起的正确答案:D5.玫瑰疹的特点,哪项是错误的A、直径2~3mm,是病灶周围的血管扩张所形成B、以手指按压时皮疹不消退C、多出现于胸腹部D、拉紧附近皮肤可使皮疹消退E、是—种鲜红色的圆形斑疹正确答案:B6.下列哪个不是心悸的特点A、心中悸动不安B、因情绪波动而发C、心悸不能自主D、休息、情绪舒缓后可缓解E、与气候变化有关正确答案:E7.病人闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是A、实体觉B、两点辨别觉C、复合感觉D、皮肤定位觉E、体表图形觉正确答案:A8.在心电图上P波反映的是A、窦房结除极B、房室结除极C、心房复极D、窦房结复极E、心房除极正确答案:E9.干性咳嗽常见于下列哪些疾病A、肺炎B、胸膜炎C、肺结核D、支气管扩张E、二尖瓣狭窄正确答案:B10.正常心电图P-R间期为A、0.10~015SB、0.20~0.32SC、0.06~0.10SD、0.12~0.20SE、0.32~0.44S正确答案:D11.肝震颤见于哪种疾病A、急性肝炎B、肝癌C、脂肪肝D、肝包虫病E、肝硬化正确答案:D12.在判断血清转氨酶增高的临床意义时,哪种说法是错误的A、急性病毒性肝炎时,ALT明显增高B、ALT增高是病毒性肝炎特异性指标C、ALT是反映肝细胞受损的最敏感的指标之一D、慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度增高E、肝硬化如有转氨酶异常以AST>ALT居多正确答案:B13.膝反射的反射中枢为A、颈髓5~6节B、骶髓1-2节C、腰髓1~2节D、腰髓2-4节E、颈髓6-7节正确答案:D14.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是A、心绞痛B、急性心肌梗死C、食管炎D、纵隔疾病E、急性胸膜炎正确答案:B15.对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是A、玫瑰疹B、斑丘疹C、斑疹D、荨麻疹E、丘疹正确答案:A16.关于呕血的颜色,下列叙述正确的是A、出血量大出血速度快时鲜红B、出血量小时鲜红C、出血速度慢时鲜红D、出血速度快时咖啡色E、出血量大时咖啡色正确答案:A17.哪种疾病与AustinFlint杂音有关A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案:E18.关于口测法测体温,哪项正确A、测量方法方便、可靠,凡发热患者均可使用B、正常值为36.3~37.2℃C、用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便D、体温计置舌下10分钟后读数才准确E、口测法测体温,正常人在24小时内常波动1℃以上正确答案:B19.心肌梗死的“损伤型”心电图改变,主要表现在A、T波直立高耸B、R波电压降低C、ST段抬高D、异常Q波E、T波对称性正确答案:C20.女性呼吸运动多为A、Kussmaul呼吸B、呼吸过速C、胸式呼吸D、腹式呼吸E、三凹征正确答案:C21.患者有长期的烟酒嗜好,应记录于A、主诉B、既往史C、家族史D、现病史E、个人史正确答案:E22.临床上最常出现血尿的疾病是A、肾盂肾炎B、肾病综合征C、肾小球肾炎D、膀胱癌E、膀胱炎正确答案:C23.患侧胸部叩诊呈鼓音见于A、肺气肿B、肺结核C、胸膜肥厚D、气胸E、大量胸腔积液正确答案:D24.眩晕伴耳鸣、听力下降,常见于A、癫痫B、脑干病变C、前庭器官疾病D、小脑出血E、颅后窝病变正确答案:C25.哪种疾病常有眩晕A、运动神经元病B、偏头痛C、帕金森病D、蛛网膜下腔出血E、椎基底动脉供血不足正确答案:E26.类风湿性关节炎的手部特征性改变是A、爪形手B、杵状指C、垂腕D、梭形关节E、平手正确答案:D27.在肝脏储备功能Child评分法中,不包括哪项A、白蛋白B、胆红素C、腹腔积液D、ALTE、凝血酶原时间延长正确答案:D28.甲状腺肿瘤时,常出现哪组淋巴结肿大A、腋窝B、颌下淋巴结C、锁骨上淋巴结D、胸锁乳突肌上部E、胸锁乳突肌下部正确答案:E29.肾脏常用的触法是A、双手触诊法B、浅部触诊法C、深压触诊法D、深部滑行触诊法E、冲击触诊法正确答案:A30.以下X线防护物质中,最理想的防护物是A、铜B、铅C、石材D、铁E、铝正确答案:B31.每天咯血量为多少时属于大量咯血A、>100mlB、>1000mlC、>500mlD、100ml~500mlE、>300ml正确答案:C32.关于急性心肌梗死的图形演变,错误的是A、陈旧期B、急性期C、晚期D、亚急性期E、超急性期正确答案:C33.女性,47岁。
诊断学(症状诊断)考核题及答案

诊断学(症状诊断)考核题及答案一、A型题(最佳选择题)1.引起发热最常见的病因是(D)A.无菌性坏死物质吸收B.变态反应C.自主神经功能紊乱D.病原体感染E.体温调节中枢功能失调A. 2.发热伴皮肤黏膜出血.淋巴结肿大, 常见于(D)B.败血症C.斑疹伤寒D.胆道感染E.急性白血病F.病毒性肝炎3.甲状腺功能亢进症引起发热的主要机理是(A)A.产热过多B.散热过少C.植物神经功能紊乱D.抗原-抗体反应E.坏死物质吸收4.下列属感染性发热的疾病是(B)A.肝癌B.出血热C.白血病D.脑出血E.肢体坏死5.先昏迷后发热常见于下列哪些疾病(B)A.败血症B.脑出血C.流行性出血热D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎A. 6.慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿,提示(E)B.偏头痛C.颅骨骨折D.脑血栓形成E.从集性头痛F.颅内占位性病变7.下列哪项属于典型心绞痛疼痛性质(C)A.刀割样痛B.刺痛C.压榨性疼痛D.灼痛8.心绞痛与急性心肌梗死最主要的鉴别点在与(D)A.疼痛诱因B.疼痛部位C.疼痛性质D.疼痛持续时间E.疼痛发生规律9.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病(D)A.胸膜炎B.肺肿瘤C.胸膜肿瘤D.肋间神经炎E.自发性气胸A.10.胸骨后疼痛向左肩和左臂内侧放射,应用硝酸甘油可迅速缓解,提示(C)B.食管炎C.纵隔炎D.心绞痛E.急性心包炎F.急性心肌梗死A.11.男性,40岁。
搬重物时突感左上胸短暂刺痛,继而渐感呼吸困难,不能平卧,首先应考虑为(B)C.气胸D.胸膜炎E.支气管哮喘F.急性左心衰竭A.12.男性,50岁,既往健康。
因生气后突感胸部闷痛,有压榨感,疼痛牵涉至左肩,休息约3分钟后自行缓解。
最可能是(D)B.肋间神经痛C.急性心肌梗死D.急性左心衰E.心绞痛F.急性肺梗死13.胃肠穿孔引起腹痛的性质多呈(B)A.闪电样B.刀割样C.钻顶样D.撕裂样E.压榨样A.14.进食油腻食物后,右上腹剧痛,辗转不安,常见于(B)B.急性胃肠穿孔C.胆绞痛D.肝脓肿E.急性胃炎F.急性胰腺炎A.15.长期慢性咳嗽,咯血,咯大量脓痰,见于(D)B.肺炎C.肺癌D.百日咳E.支气管扩张F.慢性支气管炎16.引起咯血最常见的疾病是(A)A.肺结核B.肺淤血C.肺炎链球菌性肺炎D.肺癌E.肺脓肿17.心源性哮喘最主要的临床表现是(D)A.胸闷B.气促C.发绀D.夜间阵发性呼吸困难E.心率加快A.18.吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,提示(D)B.肺气肿C.支气管哮喘D.重症肺炎E.气管内异物F.大量胸腔积液19.急性喉头水肿最重要的体征是(E)A.呛咳B.烦躁不安C.声音嘶哑D.心率加快E.出现三凹症20.夜间阵发性呼吸困难常见于(D)A.肺气肿B.胸腔积液C.支气管哮喘D.左心衰竭E.急性右心衰竭21.心悸伴消瘦及出汗可见于(C)A.心肌炎B.心包炎C.甲状腺功能亢进症D.感染性心内膜炎E.心脏神经炎22.下列哪种病因引起的发热不属于感染性发热(D)A.细菌B.病毒C.支原体D.变态反应二.多选题23.下列哪几项属于急性腹痛的常见病因(B D E)A.胃癌B.肠梗阻C.急性肝炎D.胃肠穿孔E.胆道蛔虫症24.黄疸伴寒战高热可见于(A B C D E)A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.急性溶血C.败血症D.钩端螺旋体病E.疟疾25.腹痛伴休克常见于(A D E)A.胃肠穿孔B.腹腔结核C.肠道肿瘤D.急性化脓性胆管炎E.急性腹腔内出血。
诊断学习题集

诊断学(1)第一单元常见症状常见症状之发热1.先昏迷后发热常见于脑出血2.正常成年人在清晨安静状态下,口腔温度应为36.3~37.23.发热的患者伴口唇疱疹,不应出现于风湿热4.下列不属于感染性发热的是药物热5.一发热患者,体温曲线无一定规律,不应属于哪种疾病疟疾常见症状之疼痛1.老年性胸骨后疼痛,伴向左肩部放射,其诊断可能为心绞痛2.一青年患者,第二肋骨局部有压痛,胸片无异常,最可能的诊断是肋软骨炎3.腹痛伴里急后重者可见于急性细菌性痢疾4.根据腹痛部位判断病变部位时,下列说法错误的是上腹痛时病变必在胃、十二指肠5.通过伴随症状推测腹痛原因时,下列说法错误的是腹痛伴黄疸必然为胆系感染常见症状之咳嗽、咳痰与咯血1.咳嗽时伴大量脓性痰时应除外急性支气管炎初期2.下列病因中引起无痰性干咳的是胸膜炎3.脓性咳嗽伴杵状指见于支气管扩张4.关于咳血与呕血的鉴别,下列错误的是咯血不可能出现黑便常见症状之呼吸困难1.突然发生呼吸困难伴窒息感,且一侧呼吸音消失见于自发性气胸2.夜间阵发性呼吸困难最常见于急性左心功能不全3.严重吸气性呼吸困难的特点出现“三凹征”4.支气管哮喘所引起的呼吸困难属于呼气性呼吸困难5.哪种疾病可能出现吸气呼吸困难重度贫血常见症状之呕血与黑便1.呕血伴黄疸见于胆道疾病2.黏液脓性鲜血便伴里急后重,肛门重坠感见于急性细菌性痢疾3.黑便伴皮肤出现蜘蛛痣、肝掌可见于肝硬化门静脉高压4.小肠部位以下出血,粪便通常不会出现柏油便5.男,36岁。
患有乙肝10年,今突然呕出鲜血,来势凶猛。
检查发现蜘蛛痣……肝静脉门静脉高压常见症状之黄疸1.黄疸伴皮肤瘙痒常见于溶血2.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于胰腺癌3.以下关于黄疸的概念错误的是皮肤粘膜发黄即为黄疸4.下列性况不易引起胆汁瘀积性黄疸的是肝硬化5.下列疾病可引起细胞性黄疸的是中毒性肝炎常见症状之水肿、意识障碍1.意识障碍伴瞳孔散大可见于颠茄类中毒2.各种刺激无反应深浅反应均消失3.诊断浅昏迷最有价值的体征是对痛刺激尚有反应4.下列不属于全身水肿的是过敏性水肿5.关于水肿,下列描述错误的是甲状腺功能低下病人出现两下肢凹陷性水肿临床常见症状实例解析1.女,20岁,突然咯血,每天咯血量约在2000ml,应判定为中等量咯血2.男,28岁,昨天出现黑便3次,伴有慢性反复、周期性、节律性上腹绞痛3年,提示消化性溃疡3.男,14岁。
主治医师诊断学考核题

主治医师考核试题(诊断学:常见症状诊断)一、A型题(最佳选择题:每题1分,共30分)1.间歇热与回归热的区别是(E)A.热度高低不一B.体温上升的急缓C.体温下降的急缓D.发热期与无热期交替存在E.发热期与无热期持续时间的长短2.肺炎链球菌性肺炎的典型热型为(A)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热3.体温持续在39℃—40℃,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃,称为(A)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热4.患者体温在39℃以上,24小时内体温波动范围达2℃以上,最低时一般仍高于正常水平,此为(B)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热5.发热时寒战常出现于(A)A.体温上升期B.高热持续期C.体温下降期D.应用退热药后E.间歇热的无热期6.长期慢性咳嗽,咯血,咯大量脓痰,见于(D)A.肺炎B.肺癌C.百日咳D.支气管扩张E.慢性支气管炎7.喉炎的咳嗽声音是(B)A.金属样音调B.犬吠样C.短促轻咳D.阵发性痉咳E.无力性咳嗽8.金属样音调咳嗽见于(D)A.喉癌B.声带炎C.百日咳D.纵隔肿瘤E.支气管扩张9.黄疸,大便呈灰白色,无发热,胆囊肿大、无压痛,首先考虑(C)A.急性肝炎B.急性胆囊炎C.胰头癌D.肝硬化E.胆道结石10.吸气性呼吸困难多由于(C)A.肺淤血、肺水肿B.小气管痉挛、狭窄C.大气道狭窄或梗阻D.肺实质广泛性病变E.胸膜腔内有大量气体或液体11.混合性呼吸困难常见于(D)A.肺气肿B.支气管哮喘C.气管异物D.大量胸腔积液E.慢性支气管炎12.肺气肿时,呼吸困难的主要特点是(B)A.呼吸浅快B.呼气费力C.呼吸深慢D.吸气费力E.吸气和呼气均感费力13.左心衰竭时出现呼吸困难主要是由于(C)A.腹水B.体循环淤血C.肺循环淤血D.横隔活动障碍E.肺小动脉压力降低14.周围性发绀于中枢性发绀的鉴别点在于(E)A.躯体发绀B.四肢与面颊发绀C.口腔黏膜发绀D.耳垂与鼻尖发绀E.肢体温暖发绀即可消失15.心悸伴昏厥或抽搐可见于(E)A.心肌炎B.风湿热C.心包炎D.感染性心内膜炎E.病态窦房结综合症16.心悸伴消瘦及出汗可见于(C)A.心肌炎B.心包炎C.甲状腺功能亢进症D.感染性心内膜炎E.心脏神经炎17.对胸痛描述不正确的是(E)A.心绞痛呈压榨性疼痛B.自发性气胸时疼痛剧烈且伴胸闷气短C.胸膜炎是胸痛可随咳嗽而加剧D.带状疱疹呈刺痛或灼痛E.心肌梗死时胸痛含服硝酸甘油后可缓解18.下列对心源性呼吸困难描述不正确的是(C)A.劳累时发生或加重B.休息时缓解或减轻C.坐位时加重卧位时减轻D.发作时可有发绀E.严重时咳粉红色泡沫样痰19.下列说法不准确的是(B)A.呼吸系统疾病可导致中心性发绀B.右心衰竭可导致中心性发绀C.先天性心脏病可导致中心性发绀D.加温后发绀消退为周围性发绀E.严重休克时可导致周围性发绀20.引起心悸的原因不包括(D)A.心率增快B.心率减慢C.心房颤动D.心脏收缩力降低E.心室增大21.下垂性水肿,常见于下列哪种水肿(A)A.心源性水肿B.肾源性水肿C.肝源性水肿D.营养不良性水肿E.内分泌源性水肿22.下列哪种水肿为非凹陷性(B)A.炎性水肿B.粘液型水肿C.特发性水肿D.血管源性水肿E.药物性水肿23.下列哪种病变可刺激了化学感受器而触发呕吐(E)A.急性胃炎B.肠梗阻C.急性心肌梗死D.泌尿系结石E.洋地黄中毒24上消化道出血患者,既往有慢性、周期性、节律性上腹痛病史,出血原因多为(C)A.慢性胃炎B.胃癌C.消化性溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎25.既往身体健康者,今饮酒后出现剧烈呕吐,开始为胃内容物,后有鲜血,诊断最可能是(A)A.食管贲门粘膜撕裂B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃炎D.慢性胃炎E.急性胰腺炎26.急性上消化道大出血,血常规:HB70ɡ/L,WBC3.5×109/L,N 0.71,L0.29,Plt(血小板计数) 80×109/L,下列哪种疾病的可能性大(C)A.消化性溃疡B.应激性溃疡C.门静脉高压D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎27.急性上消化道出血,首选的器械检查是(B)A.X线钡餐B.胃镜检查C.腹部超声D.腹部CTE.选择性动脉造影28.果酱样便常提示(D)A.细菌性痢疾B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.结肠癌29.发热伴尿频、尿急、尿痛及肾区扣击痛,诊断应考虑(A)A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.急性前列腺炎D.急性阑尾炎E.尿道综合症30.关于呕血与黑便下列哪项不正确(C)A.呕血为上消化道的表现B.红色血便多提示下消化道出血C.上消化道出血不会出现红色大便D.高位小肠出血也可出现黑便E.胃空肠吻合术后的空肠出血也属上消化道出血二、B型题(配伍选择题:每题2分,共30分)A.胆石症B.肠梗阻C.慢性肝炎D.消化性溃疡E.胆道蛔虫症31.呻吟不已、辗转不安的绞痛是(A)32.剑突下钻顶样疼痛最可能是(E)33.腹痛于呕吐或排气后缓解的是(B)34.慢性、周期性、节律性的中上腹痛是(D)A.肺结核B.肺脓肿C.支气管肺癌D.肺炎链球菌性肺炎E.支气管扩张症35.发热,咳嗽,咯脓臭痰,常见于(B)36.刺激性咳嗽,咯血痰,时而发热,应考虑(C)37.低热、盗汗、咯血提示(A)38.胸痛,高热,咯铁锈色痰,可诊断(D)A.心悸伴发热B.心悸伴晕厥C.心悸伴贫血D.劳累后发生心悸E.心悸伴怕热、多汗39.心力衰竭常有(D)40.甲状腺功能亢进症多有(E)41.阵发性室性心动过速可有(B)A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.吸收不良性腹泻D.渗出性腹泻E.动力性腹泻42.胃泌素瘤(A)43.短肠综合症(C)44.溃疡性结肠炎(D)45.类癌综合症(E)三、C型题(比较选择题:每题2分,共计10分)A.颈静脉怒张B.肝区胀痛C.两者均有D.两者均无46.心源性水肿(C)47.肾源性水肿(D)48.肝源性水肿(B)A.尿频B.烦渴C.两者均有D.两者均无49.糖尿病(C)50.肾小球肾炎(D)四、多选题(多项选择题:每题2分,共计30分)●1.关于稽留热的病变,下列正确的是(A D)●A.肺炎链球菌性肺炎●B.疟疾●C.风湿热●D.伤寒高热期●E.急性肾盂肾炎●2.体温调节中枢功能失常引起发热的有(A C D E)●A.中暑●B.重度脱水●C.脑出血●D.脑外伤●E.重度安眠药中毒●3.无菌性坏死物质吸收产生内生致热源引起发热可见于(B C D)●A.药物热●B.心肌梗死●C.恶性肿瘤●D.大面积烧伤●E.甲状腺功能亢进●4.头痛伴脑膜刺激征可见于(C D E)●A.脑肿瘤●B.脑脓肿●C.脑膜炎●D.脑膜脑炎●E.蛛网膜下腔出血●5.胸痛位于胸骨后的疾病有(A B C D E)●A.膈疝●B.心绞痛●C.食管疾病●D.心肌梗死●E.纵隔肿瘤●6.神经症胸痛的特点有(B C D E)●A.多在疲劳后发生●B.可为钝痛或刺痛●C.活动后反而减轻●D.疼痛部位一般比较固定●E.疼痛持续时间可短暂也可几小时●7.胸痛伴呼吸困难,常见于(A C D E)●A.气胸●B.肺气肿●C.胸膜炎●D.过度换气综合症●E.肺炎链球菌性肺炎●8.常引起腹痛的全身性疾病有(A C D E)●A.铅中毒●B.脾破裂●C.尿毒症●D.过敏性紫癜●E.糖尿病酮症酸中毒●9.腹痛伴血便可见于(C D E)●A.结肠过敏●B.肠梗阻●C.肠套迭●D.肠结核●E.肠道肿瘤●10.腹痛伴休克常见于(A D E)●A.胃肠穿孔●B.腹腔结核●C.肠道肿瘤●D.急性心肌梗死●E.急性腹腔内出血●11.引起咳嗽的病因包括(A B C D E)●A.胸膜炎●B.肺水肿●C.呼吸道感染●D.自发性气胸●E.二尖瓣狭窄●12.咳嗽伴哮喘见于(B C E)●A.胸膜炎●B.支气管哮喘●C.心源性哮喘●D.肺炎链球菌性肺炎●E.喘息型支气管炎●13.咯血伴胸痛的常见疾病有(A C E)●A.肺梗死●B.急性胸膜炎●C.支气管肺癌●D.自发性气胸●E.肺炎链球菌性肺炎●14.突然发生呼吸困难者见于(A B E)●A.气胸●B.气管异物●C.支气管扩张●D.急性肺部感染●E.急性左心功能不全●15.以下哪些可引起上消化道出血(A B C D E)●A.尿毒症●B.肺心病●C.结节性动脉炎●D.大面积烧伤●E.脑出血。
(完整版)诊断学题库答案

C.晚期肝硬化
D.甲状腺功能减退
E.抗利尿激素分泌过多综合征
67.肾源性水肿者,其水肿常先出现于
A.下肢
B.全身
C.眼睑
D.胸腔
E.腹腔
68.心源性水肿者,其水肿常先出现于
A.人体的最低部位
B.眼睑
C.全身
D.胸腔
E.腹腔
69.水肿的产生机理不包括
A.钠、水潴留
B.毛细血管滤过压升高
C.毛细血管通透性增高
A.肺癌
B.肋间神经炎
C.自发性气胸
D.胸膜肿瘤
E.胸膜炎
9.下列哪项不属于疼痛的性质
A.刺痛
B.刀割样痛
C.烧灼痛
D.绞痛
E.牵涉痛
10.下列引起胸痛的原因,其中哪项不是胸
壁病
A.胸膜肿瘤
B.肋间神经炎
C.肋间骨折
D.非化脓性软骨炎
E.带状疱疹
11.心悸时下列哪项正确
A.心悸可以是低血糖突出特征。
C.咳嗽控制中枢在延髓
D.咳痰是一种病态现象
E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳
嗽。
5.引起呼吸困难的病因最多见的是
A.呼吸系统疾病
B.心血管疾病
C.中毒
D.血液病
E.神经精神因素
6.在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难(吸
气或呼气)或和哮鸣音,下列哪种情况最多
见
A.隔肌运动受限
B.神经肌肉疾病
C.胸廓疾病
B.脑溢血
C.脑梗塞
D.前庭器官疾病
E.眼病
16.呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.胃泌素瘤
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常见症状发热一、填空题1.发热的分度是:低热;中等度热;高热;超高热。
2.引起发热的病因甚多,临床上可分为两大类,而以为多见。
3.多数患者的发热是由致热源所致,致热源包括和两大类。
4.非致热源性发热见于:①;②;③。
5.各种病原体如等可引起感染性发热。
可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染。
6.常见的功能性低热有:、、、。
7.体温调节中枢功能失常包括:①;②;③。
8.无菌性坏死物质的吸收,可引起非感染性发热,这包括:①损害;②引起内脏器官或肢体坏死;③。
9.非感染性发热,主要有下列几种原因:①。
②抗原-抗体反应。
③内分泌代谢障碍。
④。
⑤体温调节中枢功能失常。
⑥。
10.发热的临床经过一般分为以下三个阶段:①;②;③。
11.临床上常见的热型有:、、、、、。
12.稽热型常见于、、等疾病。
13.弛张热型常见于、、、等疾病。
14.间歇热型可见于、等疾病。
15.波状热型常见于。
16.回归热型可见于、、等。
二、判断题1.抗生素的广泛应用或糖皮质激素应用,可使某些疾病的特征性热型变得不规则。
()2.热型与患者个体反应性的强弱无关。
()3.请对下列热型进行判断①弛张热型()②稽留热型()弛张热型()稽留热型()不规则热型()波状热型()回归热型()驰张热型()4.发热的病因甚多,临床上可分为感染性与非感染性两大类,以前者为多见。
()5.多数患者的发热是由致热源所致,致热源包括外源性和内源性两大类。
()6.低热是指37.3—38℃。
()7.高热是指39.1—41℃。
()三、名词解释1.发热(fever)2.稽留热(ontinued fever)3.弛张型(remittent fever)或败血症热型4.间歇热型(intermittent fever)5.波状型(undulant fever)6.回归热(recurrent fever)7.不规则热(irregular fever)四、选择题A型题1.引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是:A.感染性发热疾病B.皮肤散热减少性疾病C.体温调节中枢功能失常性疾病D.心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E.组织坏死与细胞破坏性疾病2.下列哪项是错误的:A.弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃B.稽留热指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上C.间歇热指体温升高达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
D.波状热指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次E.不规则热指发热体温曲线无一定规律性。
B型题问题(1—7)A.稽留热B.弛张热 C.间歇型D.不规则热 E.波动型1.斑疹伤寒或伤寒高热期()2.败血症()3.疟疾()4.支气管肺炎()5.布鲁菌病()6.结核病()7.化脓性炎症()问题(6-21)A.发热伴寒战 B.发热伴皮疹C.发热伴淋巴结肿大 D.发热伴肝脾肿大E.先发热后昏迷8.中毒性菌痢()9.中暑()10.败血症()11.急性胆囊炎()12.急性肾盂肾炎()13.白血病()14.淋巴结结核()15.淋巴瘤()16.转移癌()17.结缔组织病()18.肝及肠道感染()19.急性血吸虫病()20.药物热()21.水痘()C型题问题(1—5)A.发热伴寒战 B.发热伴肝脾肿大C.两者都有 D.两者都无 1.疟疾()2.败血症()3.肺结核病()A.发热伴寒战 B.发热伴出血C.两者都有 D.两都都无 4.败血症()5.麻疹()X型题(1—2)1.发热伴寒战常见于:()A.大叶性肺炎B.败血症 C.疟疾D.输血反应 E.结缔组织病2.发热伴单纯疱疹常见于:()A.大叶性肺炎 B.流行性感冒C.间日疟 D.流行性脑脊髓膜炎E.药物热五、问答题1.发热的分度有哪几种?2.临床上感染性发热的病原体常有那些?3.临床上非感染性发热主要有哪几类原因?4.对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些?【参考答案及题解】一、填空题1.37.3—38℃ 38.1—39℃ 39.1—41℃ 41℃以上2.感染性与非感染性前者3.外源性内源性4.体温调节中枢直接受损引起产热过多的疾病引起散热减少的疾病5.病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫6.原发性低热感染性低热夏季热生理性低热7.物理性化学性机械性8.机械性、物理性或化学性因血管栓塞或血栓形成组织坏死与细胞破坏9.①无菌性坏死物质的吸收④皮肤散热减少⑥自主神经功能紊乱 10.体温上升期高热期体温下降期11.稽留热型弛张热型(败血症热型)间歇热型波状热型回归热型不规则热型12.大叶性肺炎斑疹伤寒伤寒高热期13.败血症风湿热重症肺结核化脓性炎症14.疟疾急性肾盂肾炎15.布鲁菌病16.回归热霍奇金(Hodgkin病)周期热二、判断题1.√2.×3.①×②×③×④√⑤√⑥×4.√ 5.√ 6.√ 7.√三、名词解释1.当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热。
2.指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。
3.指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上。
4.指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
5.指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。
6.指体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。
7.指发热的体温曲线无一定规律。
四、选择题A型题1.A 2.BB型题1.A 2.B 3.C 4.D 5.E 6.D 7.B 8.E 9.E10.A 11.A 12.A 13.D 14.C 15.D 16.C 17.B 18.D 19.D 20.B 21.BC型题1.C 2.C 3.D 4.C 5.DX型题1.ABCD 2.ABCD五、问答题1.①低热37.3—38℃②中等度热38.1—39℃③高热39.1—41℃④趋高热41℃以上2.感染性发热的病原体常见的有:病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等3.①无菌性坏死物质的吸收②抗原—抗体反应③内分泌代谢障碍④皮肤散热减少⑤体温调节中枢功能失常⑥自主神经功能紊乱4.①起病时间、季节、起病缓急、病程、热度高低、频度、诱因;②有无畏寒、寒战、大汗或盗汗③多系统症状询问④患病以来一般情况⑤诊治经过⑥传染病接触史、疫水接触史、手术史、治疗或分娩史、服药史、职业特点等咳嗽与咳痰一、填空题1.咳嗽是一种反射动作。
2.咳嗽是由于咳嗽中枢受刺激引起。
3.痰是呼吸道内分泌物。
4.痰的性质可分为、、、、等。
5.脓痰有恶臭气味者,提示有感染。
二、判断题1.咳嗽是最常见呼吸道症状,并可见于胸膜疾病和心血管疾病。
()2.咳嗽既是一种保护性反射动作,亦属一种病理现象。
()3.当延髓功能损害功能丧失时,咳嗽反射消失。
()4.当某患者痰量骤然减少时,临床医师应予警惕和检查。
()5.在询问咳嗽与咳痰,务必询问有无咯血。
()三、名词解释1.咳嗽。
2.咳痰。
四、选择题A型题(1-2题)1.咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见。
()A.中枢神经系统疾病;B.呼吸道疾病;C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系统疾病2.咳嗽与咳痰中,下列哪项是错误的。
()A.咳嗽是一种保护性反射动作B.咳嗽亦属一种病理现象C.咳嗽控制中枢在延髓D.咳痰是一种病态现象E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。
B型题(3~7题)A.脓痰伴恶臭气味者;B.黄绿色或翠绿色痰者;C.痰液粘稠、牵拉成丝样者;D.大量稀薄浆液痰中含粉皮样物者。
E.浆液泡沫样痰,量大者。
3.提示白色念珠菌感染者()4.提示弥漫性肺泡癌者()5.提示厌氧菌感染者()6.提示铜绿假单胞菌(绿脓干菌)感染者()7.提示包虫病(棘球蚴病)者()B型题(8~14题)A.咳嗽声音低微或无声者;B.咳嗽声音嘶哑者;C.金属音调咳嗽者;D.陈发性连续剧咳伴有高调吸气回声(鸡鸣样咳嗽)者;E.咳嗽、粉红色泡沫痰高度呼吸困难者。
8.极度衰弱或声带麻痹患者()9.喉返神经麻痹者()10.声带炎、喉炎者()11.喉结核、喉癌者()12.纵隔肿瘤或淋巴瘤、结节病者()13.百日咳()14.急性肺水肿()C型题问题(15~23)A.发热B.咯血C.两者都有D.两者都无15.肺结核()16.支气管扩张()17.肺脓肿()18.肺癌()19.二尖瓣狭窄()20.支气管哮喘()21.肺水肿()22.肺炎()23.肺梗塞()C型题问题(24~28)A.发热B.大量脓痰C.两者都有D.两者都无24.肺脓肿()25.支气管扩张()26.肺结核()27.肺囊肿合并感染()28.支气管胸膜瘘()问题(29~31)A.发热B.呼吸困难C.两者都有D.两者都无29.重症肺炎()30.肺结核()31.支气管异物()问题(32~34)A.大量脓痰B.杵状指(趾)C.两者都有D.两者都无32.支气管扩张()33.慢性肺脓肿()34.支气管胸膜瘘脓胸()X型题35.下列哪些疾病咳嗽与咳痰多见:()A.肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.肺脓肿E.肺癌36.大量脓痰常见于哪些疾病?()A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺囊肿合并感染E.急性支气管炎五、问答题(一)咳嗽与咳痰的病因分类是怎样的?(二)以咳嗽与咳痰为主诉的患者,您在病史询问时应包括哪内容(要点)?【参考答案及题解】一、填空题1.保护性2.延髓3.病理性4.粘液性、浆液性、粘液脓性、脓性、血性5.厌氧菌二、判断题1.√2. √3. √4. √5. √6. √三、名词解释1.咳嗽是一种保护性反射动作。
2.咳痰是通过咳嗽动作,将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。
四、选择题1.D2.E3.C4.E5.A6.B7.D 8.A 9.B10.B 11.B 12.C 13.D 14.E 1 5.C 16.C 17.C 18.C19.C 20.D 21.D 22.C 23.C 24.C 25.C26.C 27.C28.C 29.C 30.C 31.C 32.C 33.C 34.C35.A、B、C、D 36.A、B、C、D五、问答题:(一)答:1.呼吸道疾病2.胸膜疾病3.心血管疾病4.中枢神经因素(二)答:1.发病年龄、咳嗽病程、起病方式、与昼夜或季节气候关系2.咳嗽程度、音色、连续性、发作性、单声咳嗽3.是否伴有发热、胸痛、气喘4.痰的性状、量、有何特殊气味,是否伴有血痰或咯血。