老年性习惯性便秘
老年性习惯性便秘
老年人便秘主要表现是排便次数减少和排便困难，许多患者的排便次数每周少于2次严重者长达2~4周才排便1次。
然而，便次减少还不是便秘惟一或必备的表现有的患者可突出地表现为排便困难排便时间可长达30min以上或每天排便多次但排出困难粪便硬结如羊粪状，且数量很少。
此外老年人便秘还有腹胀、食纳减少以及服用泻药不当引起排便前腹痛。
体检左下腹有存粪的肠襻，肛诊有粪块。
原因：
1、老年人的脏器功能已发生生理性衰退，肠道蠕动能力下降，易导致粪便滞留在肠道内而排泄不出:
2、老年人的直肠肌和腹肌已发生萎缩，肌张力低下，致使排便无力，导致粪便不易排出;
3、老年人的活动量减少，而饮食又过于精细，食物中的膳食纤维较少，易导致排便困难。
主要危害：
1、过度用力排便可致原有冠心病的老年人发生心绞痛以及心肌梗死，高血压者发生脑血管意外。
2、合并前列腺肥大者可因粪便滞留压迫而加重排尿困难和尿潴留。
3、长期便秘的老年人可因肠腔内毒素过多吸收而发生头痛、头晕、食欲不振、失眠等。
4、严重便秘可使老年人发生各类疝的可能性增加或加重疝的病情。
5、老年便秘者排便时间较长，由蹲位站起时，可因体位性低血压导致脑供血不足发生晕厥而跌倒。
6、长期应用泻药可导致结肠黑变病，长期便秘者还易发生结肠癌。
食疗：
1、熟香蕉
香蕉含有丰富的膳食纤维和糖分,具有很好的润肠通便功能。
不过,专家表示,这种作用只有熟透的香蕉才具有,生香蕉可能会起到反作用。
2、核桃
核桃仁含脂粉、蛋白质、碳水化合物、磷、铁、β-胡萝卜素、核黄素等，除了润肠通便外，还有补肾固精、温肺定喘之功能，可治疗肾虚喘嗽，腰痛脚弱，阳痿遗精，小便频数，大便燥结等。
长期服用，疗效更佳，且无副作用。
患有便秘的老年人不妨一试。
3、柚子、葡萄柚:
午晚饭后，吃半个或一个葡萄柚，吃到通便顺畅为止。
4、地瓜(红薯):
味甘性温，能滑肠通便，健胃益气。
含有较多的纤维素，能在肠中吸收水分增大粪便的体积，引起通便的作用。
5、糙米
糙米含有丰富的蛋白质、淀粉、维生素B1、A、E、纤维素、钙、铁和磷等矿物质，其中丰富的纤维质有助排便。
6、苹果
苹果含有丰富的水溶性食物纤纬---果胶。
果胶有保护肠壁、活化肠内有用的细菌、调整
胃肠功能的作用，所以它能够有效地清理肠道，预防便秘。
同时，苹果里的纤维，能使大便变得松软，便于排泄。
另外苹果里的有机酸，能刺激肠子蠕动，有助排便。
7、蜂蜜水或淡盐水
晨起时空腹饮用蜂蜜水或淡盐水。
养成良好饮食习惯。
物理方法：
1、每天早晨起床后（空腹）饮用一杯温白开水，或加入少量食盐的有淡咸味的白开水，可以增加消化道水分，有利于排便。
2、要养成大便的卫生习惯。
每天晨起或早饭后或睡前按时解大便，到时不管有无便意都要按时去厕所（10分钟左右）。
只要长期坚持，便会养成按时大便的习惯.
3、平时要多吃含纤维素的蔬菜(韭菜、芹菜、菠菜等)和新鲜水果。
要鼓励老人适量喝水或饮用蜂蜜水，大枣、芝麻和胡桃等，这也有润肺通便的作用.
4、坚持体育锻炼能改善胃肠的蠕动，提高腹部和会阴部肌肉的肌力，从而有利于保持老年人大便通畅
药物：
使用泻剂的原则是交替使用各种泻药，并避免用强烈的泻药。
1、开塞露
治疗：用于小儿、老年体弱便秘者的治疗。
用法：将瓶盖取下，瓶口涂以油脂少许，缓慢插入肛门，然后将药挤入直肠内，成人一次一支，儿童一次半支。
注意事项：1 刺破或剪开后的注药导管的开口应光滑，以免擦伤肛门或直肠；2 如本品性状发生改变时禁止使用；3 儿童必须在成人监护下使用；4 请将此药品放在儿童不能接触的地方。
2、酚酞片
本品为白色或微带黄色片。
口服，一次50～200mg，睡前服。
用于治疗习惯性顽固性便秘。
阑尾炎、直肠出血未明确诊断、充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞、肠梗阻禁用。
由酚酞引起的过敏反应临床上罕见，偶能引起皮炎、药疹、瘙痒、灼痛及肠炎、出血倾向等。
泻药。
本品如与碳酸氢钠及氧化镁等碱性药并用，能引起粪便变色。
阑尾炎、直肠出血未明确诊断、充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞、肠梗阻禁用。
孕妇慎用，哺乳期妇女禁用。
幼儿慎用，婴儿禁用，药物过量或长期滥用时可造成电解质紊乱，诱发心律失常、神志不清、肌痉挛以及倦怠无力等症状。
长期应用可使血糖升高、血钾降低。
长期应用可引起对药物的依赖性。
3、麻仁软胶囊
主要功效：润肠通便。
用于肠燥便秘。
用法用量：口服。
平时一次1～2粒，一日1次；急用时一次2粒，一日3次。
主要成分：火麻仁、苦杏仁、大黄、枳实（炒）、厚朴（姜制）、白芍（炒）。
辅料为：棕榈油、氢化棕榈油、蜂蜡、磷脂、色拉油。
相互作用：能促进和提高排便和排便次数，软化肠道内容物。
孕妇禁忌，1．年老体虚者不宜久服。
2．忌食生冷、油腻、辛辣食品。
3．按照用法用量服用，有慢性病史者、小儿及年老体虚者应在医师指导下服用。
4．服药三天后症状未改善，或出现其他症注意随诊。
4、复方芦荟胶囊
主要功能：调肝益肾，清热润肠，宁心安神。
用于习惯性便秘，大便燥结或因大便数日不通引起的腹胀、腹痛等。
用法：口服，一次1～2粒，一日1～2次，药理作用：本品为芦荟, 青黛, 朱砂, 琥珀等组成的中药复方制剂,具有清肝泻热、润肠通便、宁心安神的功效,用于肝经实热、肠腑积滞引起的大便秘结,腹胀腹痛,烦躁失眠等症状,临床上用于治疗习惯性便秘,大便燥结或因大便数日不通引起的腹胀、腹痛等。
不宜长期服用，孕妇禁用，哺乳期妇女及肝肾功能不全者慎用
5、九制大黄丸
为泻下剂，具有泻下导滞功效。
用于胃肠积滞所致的便秘、湿热下痢、口渴不休、停食停水、胸热心烦、小便赤黄。
用法：口服。
一次6克，一日1次。
药性分析：方中大黄能泻热毒，破积滞，行瘀血。
治实热便秘，谵语发托，食积痞满，痢疾初起，里急后重，瘀停经闭，症瘕积聚，时行热疫，暴眼赤痛，吐血，衄血，阳黄，水肿，淋浊，溲亦，痈疡肿毒，疔疮，汤火伤。
泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。
用于实热便秘、积滞腹痛、泻痢不爽、湿热黄疸。
孕妇忌服，久病、体弱者慎用
6、番泻叶
异名旃那叶、泻叶、泡竹叶来源为豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的小叶。
为刺激性泻药，通过肠粘膜和神经从刺激肠蠕动，属于猛药，建议尽量少用。
作用于结肠，一般几个小时内生效。
主治:泻热行滞，通便，利水。
用于热结积滞，便秘腹痛，水肿胀满。
用法用量:2~6g，入煎剂宜后下，或开水泡服。
资源分布:广东、云南、海南诸省有载培。
体虚及孕妇忌服
其他方法：
清洁灌肠：是用0.1~0.2%肥皂水或者清洁水500~1000ml通过肛门，自肛管经直肠
缓缓地灌入结肠，帮助病人排出粪便和积存的气体，防止因麻醉后肛门括约肌松弛而使大便污染手术台，增加感染机会，同时可减轻术后腹胀。
操作：取NS500ml常规消毒后插入一次性输液器，去掉无菌针头;取一次性吸痰管(14~16﹟)前端涂适量润滑剂，连接于输液器的前端，排尽管腔气体;将一次性吸痰管轻轻插入直肠10~15cm并固定，松开调速器使液体缓缓流入
根据灌肠的目的不同而分为清洁灌汤和保留灌肠。
清洁灌肠即通过灌肠导泻，以清除肠道内食物残渣，或有毒物质。
保留灌肠多用于治疗各种疾病，使灌入的液体在体内留存一定的时间，以使药物在肠内得以充分吸收而发挥作用。
在灌肠之前应做好病人的思想工作，争取病人的配合，让其尽量放松，消除紧张情绪。
病人取左侧卧位，身体自然曲屈，暴露臀部，施术者站在病人的背侧，选择好适宜的无菌的灌肠器，带无菌手套，将灌肠器上端的漏瓶调整到一定的高度，将灌肠所用的液体注入其中，将灌肠器管内的气体排出后用血管钳夹住上端，然后再将灌肠器下端肛管涂石蜡油，并将其沿肛门缓缓插入约10厘米时，松开上端的血管钳，液体则缓缓灌入肠内。
灌入液体的量应根据具体病情及目的而定。
如用于结肠镜检查，则采取清洁灌肠，灌入的量以保证肠内食物残渣能排净为度。
肠道的清洁是肠镜检查的关键，清洁的肠道对发现早期病变及微小病变具有重要的作用，肠道不清洁检查时视野不清，容易漏诊，同时检查时间延长，患者加重痛苦。
因为灌肠的方法比较简单，又是一种常规操作，低浓度的肥皂水对人体没什么不良影
响，量又不多，只要操作者遵守操作规程，动作轻柔，病人配合默契，是不会感到"非常难受"的。
本院典型病人：金城、杨桂秋。
习惯性便秘 (3)
习惯性便秘的中药治疗运城市中医院牛晓霞便秘是一个常见的临床症状，表现为粪便干结，排便困难、粪便重量和次数减少。
随着社会的老龄化、现代生活节奏和饮食习惯的改变、疾病谱的变化等对疾病的影响，便秘已成为影响现代人生活质量的重要因素之一。
便秘患者滥用泻剂导致的泻剂性肠病和结肠黑变病已引起大家的关注，因为结肠黑变病与结肠癌有关，因此习惯性便秘的治疗越来越受到重视。
习惯性便秘是指缺乏器质性病因，没有结构异常或代谢障碍，又除外肠易激综合征的慢性便秘。
患者可以有粪便坚硬、排便困难、便不尽感和便次减少等，1周排便少于2次或长期无便意。
习惯性便秘的病因学并不十分明确，可能是多因素的影响。
研究表明习惯性便秘老年人发病率高，与进食量、老年性胃肠道功能下降如肠管分泌消化液减少、肠管张力蠕动减弱以及参与排便肌肉张力低下有关。
精神心理因素也占主要地位。
常见原因有以下几个方面(一)由于不良的饮食习惯，使得食物中所含机械或化学的刺激不足(如蔬菜中的纤维素)或因摄台量过少，尤其是缺少遗留大量残渣的食物。
使肠道所受刺激不足，反射性蛹动减弱造成便秘。
(二)在结肠的总蠕动后，粪块进入直肠，从而引起排便反射。
但当便意经常被忽视，排便场合和排便姿势不适当，以及经常服用强泻剂或洗肠等，均可造成宜肠反射敏感性减弱。
以致虽有粪块进入，而不足以引起有效的神经冲动，故排便反射无由产生，结果造成便秘。
(三)精神抑郁或过分激动，使条件反射发生障碍，高级小枢对副交感神经抑制加强，使分布在肠壁的胸腰支交感神经作用加强，因而产生便秘。
相当一部分习惯性便秘患者发病前曾有心理障碍。
(四)不良的生活习惯，睡眠不足。
持续高度精神紧张状态等，亦可造成结肠的蠕动失常或痉孪性收缩，因而造成便秘。
习惯性便秘的诊断须依靠病史，分析便秘的原因必要时可进行胃肠道X 线钡剂或/和结肠镜检查，以排除器质性疾病。
习惯性便秘的治疗宜采取综合措施和整体治疗，以改善或恢复正常的排便，达到缓解各种症状的目的。
老年人习惯性便秘的原因分析及预防护理
老年人习惯性便秘的原因分析及预防护理摘要：目的：总结导致老年人习惯性便秘的原因，提出可行的预防护理措施。
方法：选择医院在2022年1月至6月期间肛肠科接待的出现习惯性便秘的老年患者80例，对他们的临床资料进行回顾性分析，总结出现习惯性便秘的原因。
之后针对原因建立起科学的护理措施。
结果：统计老年人习惯性便秘的原因，主要是：。
结论：导致老年人习惯性便秘的原因较多，但都可以预防，需要老年人保持规律的生活习惯，加强运动，科学饮食，形成良好的排便习惯，保持积极的心态，有助于预防此问题的发生。
关键词：老年人习惯性便秘；原因；预防护理1引言便秘是排便次数减少、难度增大、排便干结等的特殊疾病，一般是由于长期卧床，运动量不足，心理压力大等，导致胃肠蠕动减弱，肛肠部位括约肌运动力变差，所以不能顺利排便。
同时饮食不合适对此也有一定影响。
习惯性便秘也就是功能性便秘，个体的胃肠道结构正常，但因为一些因素的影响而出现便秘情况，对于老年人来说，此种情况很普遍，需要临床上加以关注。
对此，文章总结了老年人出现习惯性便秘的原因，以此为基础建立起科学的预防护理措施，具体内容报告如下。
2资料与方法2.1材料选择医院肛肠科在2021年2月-2021年7月期间，进行手术治疗且术后出现便秘的患者80例，随机分成对照组和干预组，各40例。
其中对照组男：女=1：1，28-53岁，平均（46.05±2.52）岁；干预组男：女=21：19，29-52岁，平均（46.77±2.31）岁。
对比患者的一般资料，差异小且P＞0.05。
2.2方法对纳入研究的患者的临床资料进行回顾性分析，总结出现习惯性便秘的原因。
之后针对原因建立起科学的护理措施。
3结果统计发现，80例患者中，导致习惯性便秘出现的原因主要包括以下方面：排便习惯不良32例（40.0%），缺乏运动26例（32.5%），其他疾病影响12例（15.0%），饮食不科学10例（12.5%）。
苁芦通便胶囊治疗老年习惯性便秘的疗效观察
苁芦通便胶囊治疗老年习惯性便秘的疗效观察河北省中医院药学部目的：观察苁芦通便胶囊纯中药制剂对老年性便秘的疗效。
方法将71例慢性老年习惯性便秘患者分为治疗组36例，对照组35例，治疗组给予患者苁芦通便胶囊治疗；对照组采用西药乳果糖治疗。
一个疗程后观察疗效。
结果治疗组总有效率94.59%；对照组总有效率为88.23%。
两组病例有显著差异。
结论苁芦通便胶囊治疗老年习惯性便秘有显著疗效，充分发挥了中医药特色，解除了患者病痛。
关键词：苁芦通便胶囊：习惯性便秘：中医药特色老年人习惯性便秘，病因多种因素，衰老，基础性疾病，和其药物因素都会导致便秘。
老年患者临床便秘的常见表现为排便费力，大便干硬，排便后依然有堵塞感，很多患者还因此表现出腹痛，腹胀，食欲减退，口臭等其他临床症状。
由于老年患者自身的特殊性，常服用多种类型西药，药物相互作用，各种不良反应很大，笔者自2015年2月至2018年3月，选用我院自制中药制剂苁芦通便胶囊治疗老年习惯性便秘，取得显著效果，现总结如下。
1资料和方法苁芦通便胶囊是我院经典方剂，其主要成分为肉苁蓉，墨旱莲，女贞子，芦荟，玄明粉，青黛等共九味中药材，通过传统工艺制备成更适于患者服用的胶囊剂。
功能主治：补肾，清胃，凉肝，润肠通便。
对于肾虚，胃热，肝火所致的便秘及因此而引起的头痛，恶心，腹胀，食欲不振等习惯性便秘有很好的疗效。
下面通过临床与乳果糖的疗效对比观察，总结如下：1.1选取在我院就诊的71位患者，年龄为55~80岁，男性40例，女性58例，所有病例均被确诊为习惯性便秘的老年患者，均排胃肠道除器质性病变。
患者主要症状有排便困难，便次减少大约3~4天一次，粪便干硬，属于慢传输型便秘；部分患者有排便不尽感，费时费力，需用手辅助，属于出口梗阻型便秘。
本次患者选择慢传输型便秘患者，慢传输型便秘患者不建议长期服用刺激性泻药。
随机将患者分为治疗组和对照组，治疗组37例，对照组34例，治疗前两组年龄、性别、病程无明显差异，可进行对比。
香港女中医俞焕彬对‘老年习惯性便秘’的证治经验-香港注册中医学会
香港女中醫俞煥彬對「老年習慣性便秘」的證治經驗陳抗生（香港註冊中醫學會學術委員會）俞煥彬（俞沁）醫師是香港註冊中醫學會的創會註冊人，香港新華中醫中藥促進會會長兼理事長，廣州中醫藥大學客座教授。
俞醫師從醫30多載，醫理精勘，對老年醫學頗有研究，深受患者擁戴。
俞醫師是香港中醫業界的首領，常出席美加、歐洲等多個國家及地區的學術交流會，宣揚香港中醫中藥的發展概況，並先後擔任香港中醫藥管理委員會委員、中醫組委員、中醫註冊小組委員、中醫學位課程評審小組委員和中藥業監管小組委員等工作，深受業界敬重。
【關鍵詞】老年便秘名醫經驗俞煥彬老年習慣性便秘是老年人臨床一種常見症狀，《千金翼方》曰：「人年五十以上，皆大便不利，或常苦下利」。
本病屬中醫學的「脾約」、「大便難」、「陽結」等範疇，由於老年便秘長期難治，病程遷延不僅可影響到整個機體功能，變生諸病，甚則可能會危及生命，故近年引起國內外學者的關注。
俞煥彬醫師對老年性便秘證治經驗豐富，療效顯著，突出了中醫治病求本，調整胃腸功能的特點。
筆者整理分述，供同道參考。
1 從虛論治，切勿濫用攻伐《內經》云：「大腸者，傳導之官，變化出焉。
」說明便秘病位在大腸，由於大腸傳導糟粕功能失常，尤以老年患者發病原因複雜，常難以治愈。
俞醫師指出，老年人臟腑功能衰退，腸蠕動下降，加上牙齒缺損，影響咀嚼消化功能，且膳食少渣、少纖維物，易於引起便秘。
由於本病初起多表現氣虛、血虛或津虧，日久多相兼為患，終為氣虛血虧，津液不足，使腸道失於濡潤，推動無力並導致相關臟腑功能失調，影響大腸傳導功能而發病。
俞醫師認為：便秘之病因複雜，並有虛實的不同，尤以習慣性便秘病程較長，且脾胃主運化腐熟水谷，直接影響着大腸功能，故其病機多從虛而論。
若脾胃氣虛者，升降失節；血虛失調者，大腸乾澀；陰虛腸燥者，大便乾結均可導致便秘。
俞醫師強調，本病病因很多，機理也相當複雜，治療上應當明辨臟腑虛實，善調氣血陰陽，不能拘泥……方……藥。
姜莉云治疗老年习惯性便秘经验
关键词： 姜莉云； 老年习惯性便秘； 中医药疗法
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ６ ． ０ １ １ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ３ ・ ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ５ ） － ０ ６ — １ １ ７ ３ ０２ －
姜莉云（ １ ９ ６ ８ ． ） ， 女， 全 国第二批 优秀 中医临床 人才 ， 全 国第二届百名 杰 出青年 中医 ， 全 国首届 中西 医结合 优
秀青年贡献奖 获得者 ， 第 五批 全 国老 中医药专 家学术 经 验继承人 ， 在读博 士 ， 硕士 生导师 ， 昆 明市 名 中医 ， 昆明市
光明 中医２ ０ １ ５年 ６月 第 ３ ０卷 第 ６期
Ｃ Ｊ Ｇ ＭＣ Ｍ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ５ ． Ｖ ｏ ｌ ３ ０ ． ６
ห้องสมุดไป่ตู้
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姜 莉 云治 疗 老 年 习惯 性 便 秘 经 验
郑 玉 董 月秋 姜莉 云
摘要： 老年习惯性便秘是临床常见病、 多发病， 严重影响老年人生活质量。中医治疗老年性习惯性便秘有其明显优势。姜莉云
便燥 结不通而成便 秘 ， 即“ 无水 行舟” ； 脾气 亏虚 ， 无力 斡 旋气 机 排 泄 大 便 ， 糟 粕 停 滞 于 肠 中不 下 ， 即“ 无 力 行
刊发表专业论文 ３ Ｏ余篇 。获 国家专利 ２项。
习惯性 便秘 又称 功 能 性 便 秘 ， 单 纯 性 便 秘 。老 年 习惯性 便秘 常见 临床 表 现 为排 便 次 数 减 少 ， 排 便 间 隔 时间延 长 ， 排便 困难 ， 同 时伴 粪 便 干 结 ， 排 便 后 不 适 感 或粪便 残 留感 。有研 究 表 明近 １ ／ ３老 年人 出现 不 同程
单味炒莱菔子治疗老年习惯性便秘98例
单味炒莱菔子治疗老年习惯性便秘98例老年习惯性便秘是临床常见疾病之一。
临床常用润汤通便类药物，但效果不巩固。
笔者常用单味炒莱菔子治疗老年习惯性便秘而获良好效果。
现报道如下：一、临床资料：1．年龄：60~65岁32例；65~70岁33例；70~75岁19例；75~80岁11例；80岁以上3例。
2．病程：1-5年27例；5-10年48例；10-15年12例；15年以上者11例。
3．职业：教师38例；干部42例；工人12例；农民6例。
本组病例都排除其他器质性病变，如肿瘤、肠道疾病等。
二、治疗标准1．痊愈：大便通畅，每日一次，一年以内未复发者。
2．显效：大便通畅，每日一次，半年以内未复发者。
3．好转：服药后大便通畅，停药后复发者。
4．无效：服药前后大便如故。
三、治疗效果治愈79例；显效12例；好转7例；无效1例。
总有效率约占98.9%。
四、典型病例张某某，女，63岁，退休干部。
自诉：患习惯性便秘已十余年，经各种检查未发现有器质性病变。
常服润肠通便类药物取一时之效，一直苦无根治之良策。
后邀余诊治，患者身困乏力，食少，腹部微胀，每6-7天大便一次，登厕十几分钟。
便矢而坚硬。
舌质嫩红而无苔，脉沉细。
证属年老体弱，气阴两亏，津液缺乏而致便秘。
遂用炒莱菔子50克煎服，每日一剂，分二次空腹服。
用药一剂后腹中肠鸣，有数次肛门排气，并有排便感。
服用二剂后，便通。
食欲增加。
腹胀消失。
连服二十余剂以巩固疗效。
随访三年大便一直正常。
五、讨论人到老年，精血渐衰，脏腑功能减弱。
津液亏乏，大肠失濡，传化无力致发便秘，属"津枯便秘"之例。
笔者多年采用单味炒菔子50克煎服，每日一剂，治疗老年习惯性便秘获得满意效果。
据《本草纲目》记载：炒莱菔子有"下气定喘，治痰消食除胀利大小便"等功用。
另外，炒莱菔子含有丰富的油脂，油脂本身就有养阴益气，润肠通便之功能。
临床服用最少16剂，最多35剂，平均26剂。
老年人便秘怎么办看中医如何调治
老年人便秘怎么办看中医如何调治便秘这种情况对于人们而言，虽然不是太大的问题，但是这种情况却是很折磨人。
当人们出现便秘情况时，通常会尝试使用泻药的方式，也有人会选择灌肠、或者是用开塞露以及其它的方式进行改善，但是最终便秘情况并没有得到良好的调治，还有可能会导致患者出现其他的疾病。
便秘这种情况尤其是在老年人群出现的几率更高，所以出现便秘在日常的调理非常重要。
本文主要介绍在老人出现便秘情况下，中医建议如何调治，才能有效改善老人的便秘情况，以供参考。
一、人们为什么会便秘慢性便秘的情况通常和患者的身体因素或者是疾病所引起的，根据引起便秘的病因分析，将慢性便秘的引发原因为为三种情况：功能性便秘：功能性便秘是人们最常见的一种便秘情况，主要是因为不规律的饮食习惯，从而引发的便秘情况；比如当人们吃的太过精细，缺乏各种膳食纤维元素的摄入，从而会引起患者出现便秘；如果患者的胃火较为旺盛，也会引起出现便秘情况；患者缺乏一定的运动量，导致肠道蠕动出现障碍，也会引起患者出现便秘情况；患者在日常工作或者生活中压力较大，各种身体的调节系统出现问题，新陈代谢逐渐降低，从而会引起患者出现便秘情况。
器质性便秘：器质性便秘主要是指患者因为某种疾病而引发后期出现便秘的情况。
比如最常见的疾病有糖尿病、痔疮、结直肠癌、肛裂等疾病，都可能引发患者出现便秘情况。
药物性便秘：药物性便秘就是指患者长期服用一些药物，进而引发患者出出便秘情况。
比如：患者长期服用抗抑郁药物、钙拮抗剂、抗胆碱能药物等等，通过药物的作用，会导致患者身体一些代谢出现问题，进而引发便秘。
二、人出现便秘会怎么样？大部分人群在日常生活中，根本不知道自己是否有便秘情况。
甚至有的人认为一天没有去卫生间，便是便秘情况，其实这种说法并不正确，因为患者出现便秘情况时一种症状。
当患者便秘会出现：排便困难、或者排便次数减少，主要症状是患者的粪便相对干硬。
排便困难主要是指排便时过于费力，将大便排出体外较为困难，并且患者在便后时常会有排便不尽的感觉，同时还伴随着肛门直肠出现堵塞感。
100例老年习惯性便秘患者的护理
明 ，便秘患者 比正常人焦虑和压抑 评分高 。因此 ，采取 积极 治疗和针 对性护理措施可有 效缓解患者焦虑 和压 抑程度 ，减少和 预防便秘的发 生 ，对提 高老年人 的生活质量 有着重要 意义 ，本文所选 １０ 老年习 ０例 惯性便秘经过积极 治疗和针对性地 护理 ，临床上取得 较好效果 ，现报
道 如下。
对于 急性便秘者可选 用小剂量灌肠 治疗。灌肠溶液 可 自 配制 ， 行 也可使 用 成品灌 肠液 ，如开 塞露 等 ，但 多数 采用开 塞露进 行灌肠 治 疗 。首先用尿管插入肛 门１－ ５ｍ，将准备好的开塞露２ ０ １ｃ 个接上尿管 ， 缓慢挤入 ，注 意动作要轻柔 ，避免 损伤肠黏膜或穿破 肠壁 ，待患者不 能忍受时拔 出，排便 。此方法 可使 粪便滑润软化 ，促进 肠蠕 动 ，促使
根据 患者的不 同体 征适 当选者泻药 ， 目前临床上多采用刺 激性 泻
药 ，如番泻 叶、蓖麻 油 、大黄等 ，可直接作用于肠肌 间神经丛 ， 激 刺
肠道蠕动 。此 外 ，高溶性泻药 （ 括乳果糖 、山梨醇 等）、润滑性泻 包
性便秘 的发生率为１％ ２％，已成为影 响老年 人生活质量的一个不可 ８ ～８
理 前后 同期排 便率 相 比 中图分 类号 ：Ｒ７ ． ４ ３６
＜０５ ． ）差 异有 显著性 。结 论 积 极 治疗 和针 对性 的护理 对提 高老年 习・ 便秘 的治愈 率有 重要 意 义。 ０ 嚼性 文献 标识 码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ７— １４ （００ ８ ０ ３ — ２ ６ １ ８９ ２ １）０ — １６ ０
【 键 词】 习惯性 便秘 ；护 理 ；治疗 关
便 秘是 指 大便 次数 明 显减 少 ，每 周排 便 次数 少 于３ ，排便 困 次 难 ，粪便干结 川 ０ 以上 且长期或 慢性功能性 便秘 称为老 年习惯性 。６岁 便秘 ，也可称为为结 肠性便秘和直肠性 便秘。近年来我 国老年人功能
从脾胃论治老年习惯性便秘
从脾胃论治老年习惯性便秘老年习惯性便秘的发病原因多种多样，除大肠以外，肺，脾胃，肝，肾等脏腑都可引起该病的发生。
脾胃与之关系最为密切，本文主要从脾胃方面对本病的论治进行探讨，并举验案佐证。
标签：习惯性便秘；老年；脾胃；辨证论治老年习惯性便秘是老年科的一种常见病。
以便意感淡漠或消失，大便3 d或>3 d 1行，排出困难，腹部胀满不适，食欲不振等消化道症状为主，常伴有头痛、头昏、倦怠、疲劳、心悸、舌苔厚腻等症状。
老年习惯性便秘属中医学”便秘”范畴。
该病的发生多是由于气阴不足或燥热内结，腑气不通所致。
老年体弱者多见肝肾精血不足、气虚津亏，气虚则大肠传道无力，津亏则肠道失于濡养，导致大便排出困难、干燥、排出不畅。
近年来老年性便秘发病呈上升趋势，严重影响老年人的生活质量。
且该病常成为冠心病、高血压加重的诱因，甚至诱发急性心梗、脑出血等疾病。
1脾胃与老年性便秘的关系便秘的发病位置虽为大肠，主要病因是大肠传导失职，与肝、胃、脾、肺、肾多个脏腑功能失调及气血阴阳失衡均匀关系，尤以脾胃关系最为突出。
脾胃居于中焦，为气血生化之源，气机升降出入之枢纽。
脾主运化，把水谷和津液化为精微，供应滋养全身，促进水液代谢。
胃主受纳腐熟水谷，并主通降。
脾胃运化受纳正常，脾能升清胃能降浊，则饮食水谷腐熟有度，排便有时。
脾胃亏虚，气血生化乏源，肠道失于濡养；或脾胃运化受纳失常，升降出入失调，积滞糟粕内停，亦可形成便秘。
此外，大肠的传导作用可看作胃的降浊作用的延伸，只有脾胃功能正常，大肠才能发挥其正常功能。
由此可见，脾胃与大肠的关系非常密切。
治疗老年习惯性便秘，调养脾胃尤为重要。
历代医家对脾胃与便秘的关系论述众多。
如《素问·至真要大论》云：”太阴司天，湿淫所胜，……大便难”。
《素问·厥论》云；”太阴之厥，则腹满瞋胀，后不利”。
张仲景《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证治第十一》：”趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，麻子仁丸主之”。
老年人行为特点及其成因
老年人行为特点及其成因老年人的行为习惯:1。
老年人都习惯早睡早起- 老年人的生物钟已经开始定点了! 除非他更改睡觉时间!2。
老年人习惯性便秘- 习惯性的在厕所里打发时间，非要大便不可!3。
老年人喜欢清闲着- 中意吃早茶,散步，找老朋友一起聊天，种花等等。
4。
老年人行为举止有时或者常常表现得像小孩子- 老人开始功能衰退，固执、多疑、自私老年期的心理特征:人的心理是一个非常复杂的现象和过程，要研究老年人在进入老年期后出现的心理变化，首先应了解什么是人的心理。
人的心理是人脑对客观事物的反映，是人的心理过程和个性心理的统称，那么，要研究老年期的老年人的心理变化状况，就要分别从老年人的心理过程和老年人的个性心理等角度来着手，研究老年人的感觉、知觉、记忆、智力、情绪、情感、性格、需要、兴趣、自我意识等方面的变化。
一）老年人感知觉的变化人的心理活动是外界刺激通过感觉器官作用于大脑的结果，没有感知觉接受外界的各种刺激，心理活动就成了无源之水。
因此，感知觉是论述所有心理活动的出发点，老年期的心理变化也是从感知觉的渐变开始的。
老年期感知觉变化的一般特征是：各感觉系统出现普遍的退行性变化，对外界刺激的反应的敏锐度下降，感知时间延长。
在第二节中，我们已经详细介绍过老年人的感觉系统，包括视觉、听觉、味觉、嗅觉、皮肤感觉的生理变化，这里不再一一赘述，只举些例子来说明。
1、视觉老年人的视力水平，在60岁以后急剧衰退，据统计，70岁健康老人的视力超过0.6的只有51.4%，其中近距离视力比远距离视力减退得更为明显，出现所谓的“老花眼”，老人们读书看报时常常要将书报拿得远远的，或者需佩带老花镜（凸透镜）来纠正。
2、听觉听力上，老年人的高音听力比低音听力衰退得更显著，这就是为什么老人更喜欢听中音和低音音乐的原因所在；而且，老人对声音的辨别能力也在减弱，特别是在不良听觉条件下或有噪音背景的情况下，因此，在日常生活中有时会发现，与家人一起坐在客厅里看电视，旁边有人闲谈时，老人对电视情节的理解能力往往会下降。