静脉留置针操作程序及评分标准
静脉留置针操作流程及评分标准

18
13、敷贴固定留置针,胶布固定肝素帽、头皮针及输液管
未塑型、未固定肝素帽、未固定头皮针及输液管,各扣2分
(15)
6
14、调节滴速。(必须用表调)
未调节扣2分,不准确扣2分(正负10滴内),未用表扣1分。
(16)
2
15、敷贴张贴纸上记录。(包括写年-月-日-时间 穿刺者姓名)
未记录扣2分,记录不规范扣1分
(17)
2
16、置病人于舒适卧位并整理床单位。
未摆放患者体位、未整理床单,各扣1分
(18)
2
17、取手套、规范洗手。
取手套、洗手不规范,各扣1分
(19)
2
18、再次查对(操作后查)、在输液卡上记录。
未查对、记录不规范,各扣1分,未签名扣2分。
(20)
2
19、向患者解释注意事项。
不规范、不全面、不简洁,各扣2分,无用药指导扣2分。
(24)
总分
100
差一项扣1分
(1)
2
2、护士准备:衣帽整洁、精神饱满、洗手。(洗手必须按六步吸收法真洗)
一项不规范扣1分
(2)
2
操
作
要
点
操作者穿戴整齐,报告操作准备完毕(评委说开始,工作人员开始计时)
1、遵医嘱三查八对。(必须把三查八对的内容查出来。)
未查对扣4分,不规范扣2分
(3)
4
2、评估环境、光线并报告。
未评估扣2分,报告不清楚扣1分
静脉留置针操作流程及评分标准
所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________
项目
考核评价要点
评分细则
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准

静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒,佩戴手套。
- 将消毒水倒入碗中,准备消毒纱布。
2. 物品准备- 制袋准备,包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。
- 检查物品完整性和有效期。
3. 准备留置针- 打开留置针包装,确保留置针封闭端处于消毒状态。
- 检查留置针的完整性和有效期。
4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。
- 用酒精棉球清洁被选部位。
- 将酒精棉球贴在部位上,用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。
- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。
- 固定留置针,使用透明敷贴或绷带固定。
5. 连接输液管- 使用消毒纱布,将输液管连接到留置针上。
6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气,无漏液。
- 打开输液袋,按要求调整输液速度。
- 监测输液过程中的情况,记录相关数据。
7. 完成操作- 操作完成后,将废弃物丢弃在指定中。
- 将工作区域清理干净,归位相关物品。
评分标准- 0分:完全不熟悉操作流程,无法正确执行。
- 1分:对操作流程有部分了解,但无法独立完成。
- 2分:对操作流程基本了解,能够基本独立完成。
- 3分:对操作流程熟悉,能够独立完成,并具备必要的应对突发情况的能力。
- 4分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并能正确操作、判断和解决问题。
- 5分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并在过程中能科学判断、灵活操作,及时解决问题。
注意:以上评分标准仅供参考,实际评分应根据具体情况进行调整。
静脉留置针操作及评分标准

静脉留置针操作及评分标准1.引言静脉留置针是一种常用的医疗器械,用于静脉输液和药物注射。
本文档旨在介绍静脉留置针的操作流程,并给出相关的评分标准,以保证安全和有效的使用。
2.操作流程静脉留置针的操作流程如下:2.1 准备工作1.洗手并佩戴无菌手套。
2.准备好所需的器械和药物。
3.向患者解释操作过程并征得其同意。
2.2 操作步骤1.选择插入点:在患者手臂或手背上选择适当的静脉,通常选择表浅的静脉以便插入。
2.消毒:使用消毒剂擦拭插入点,确保清洁无菌。
3.固定血管:使用适当的方法固定血管,可以选择局麻药局部麻醉,减轻患者的不适。
4.插入针头:将静脉留置针的针头缓慢插入选择的静脉,注意角度和插入深度。
5.测试:连接输液器并打开流速,观察输液情况,确保正常。
6.固定留置针:使用透明敷料或压力绷带固定针头和输液装置。
2.3 注意事项1.操作前后要仔细洗手并佩戴无菌手套,确保操作环境无菌。
2.插入针头时要注意角度和力度,避免穿透血管或导致血管损伤。
3.消毒过程要严格,确保插入点清洁无菌。
4.监测输液情况,确保留置针的顺利输液和无渗漏。
5.患者出现任何异常情况,应及时停止操作并寻求医生指导。
3.评分标准为了衡量静脉留置针操作的质量,可根据以下评分标准进行评估:1.插入点准确性:选取合适的静脉,并进行准确的插入。
2.消毒操作:正确使用消毒剂擦拭插入点,确保清洁无菌。
3.留置针固定:选择适当的固定方式,确保留置针的稳定性。
4.输液监测:正确连接输液器,并能够观察输液情况,确保正常。
5.操作技巧:操作过程中的手法、力度和角度是否适宜、得当。
6.安全措施:包括佩戴手套、洗手等操作前后的安全标准。
以上评分标准可以分为优秀、良好、一般和不合格四个等级,根据实际操作情况进行评估和评分。
4.总结本文档针对静脉留置针的操作流程和评分标准进行了详细介绍。
在使用静脉留置针时,操作者需按照正确的流程进行操作,并根据评分标准进行评估,以确保操作的质量和安全。
静脉留置针护理操作流程及评分标准

静脉留置针护理操作流程及评分标准静脉留置针是医学中常用的一种操作,用于输液、注射药物等治疗。
它可以为患者提供便利和舒适,并且是很多医疗程序的前提条件。
在执行这个操作时,护士需要遵循一定的流程以确保操作的安全和准确性。
本文将介绍静脉留置针护理的操作流程,并介绍相应的评分标准。
操作流程1. 准备工作在进行静脉留置针操作之前,护士需要进行一系列的准备工作,包括洗手、穿戴手套和戴上口罩。
同时,还需要确认患者的身份和医嘱的准确性,确保操作的合法性和安全性。
2. 选择合适的静脉留置部位根据患者的具体情况,护士需要选择合适的静脉留置部位。
通常,手腕、前臂和手背等位置较为常用,但具体选择还需要根据患者的血管状况、使用的设备和操作者的经验等因素综合考虑。
3. 决定留置技术静脉留置针的技术有多种选择,如直接穿刺法、导丝法和导管法等。
护士需要根据具体情况选择合适的技术,并掌握相应的操作技巧。
4. 皮肤消毒和麻醉在进行穿刺之前,护士需要对留置部位进行充分的皮肤消毒,以减少感染的风险。
同时,根据需要,还需要对皮肤进行局部麻醉,以降低患者的不适感。
5. 穿刺和固定根据选择的留置技术,护士进行相应的穿刺操作。
穿刺时,需要注意角度和深度的控制,以避免对血管和神经的损伤。
穿刺成功后,护士需要将留置针固定在皮肤上,确保其稳定性和安全性。
6. 检查留置情况穿刺完成后,护士需要仔细检查留置针的位置和功能是否正常。
通过观察和听诊,判断留置针是否插入到了静脉中,并且是否存在漏血和渗液等情况。
7. 操作结束和记录操作完成后,护士需要对留置针进行一系列的结束工作,如处理废弃物、整理操作区域等。
同时,还需要在护理记录中详细记录操作的过程、使用的设备和药物、患者的反应以及出现的任何异常情况。
评分标准为了确保静脉留置针操作的质量和安全,医疗机构通常采用评分标准来对护士的操作进行评估。
以下是一些常见的评分标准:1. 皮肤消毒:评估护士在消毒过程中是否按照规范操作,如使用适当的消毒剂、正确的手法和持续的时间等。
浅静脉留置针操作流程及评分标准

浅静脉留置针操作流程及评分标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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静脉留置针输液技术操作流程及评分标准

静脉留置针输液技术操作流程及评分标准
(一)目的
通过静脉通道给予患者药物治疗。
(二)指导患者:
告知患者所输药物及输液中的注意事项。
(三)注意事项:
1、严格执行无菌技术操作原则、查对制度和操作规程;
2、输液瓶签不能遮盖原有液体标签;
3、操作中做到以患者为中心,确保安全;
4、应用多种药物时要注意配伍禁忌;
5、根据病情有计划地合理安排输液顺序及滴速;
6、根据输入药物性质,合理使用静脉;
7、输液前应排尽输液管内空气,液体滴完时要及时更换,严防空气进入血管,造成空气栓塞;
8、连续输液24小时以上者,每24小时更换输液管一次;
9、输液过程中,要经常巡视病人,观察有无输液反应发生,如发生输液反应时应当及时处理。
10、输液记录单上记录输液开始时间、滴入药液的种类、滴速、病人的全身及局部情况,并签全名。
静脉留置针冲封管技术评分标准

质量评定
护患沟通有效,关爱病人,患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服异常情况时,处理及时。
5
用物齐备,处理规范。
5
理论提问
5
总分
100
签名
7
给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确定导管的通畅性,不应强行冲洗导管。
7
推注封管液至剩余0.5ml
3
冲封管肝素盐水的浓度:PORT可用100U/mL,PICC及cvc可用0~11U/mL
5
输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管。
5
靠近穿刺点单手夹紧静脉留置针夹子
静脉留置针冲封管技术
目的:减少静脉留置针堵管风险,减少患者反复穿刺的痛苦
操作流程及质量标准
标
准
分
姓名
准备
人员:着装整洁、洗手、戴口罩
1
用物:治疗车、治疗盘、医嘱执行单、无菌治疗巾、注射器(5ml或10ml)、皮肤消毒液、棉签、手消毒液
5
评估:患者病情、年龄、意识状态、合作程度、自理能力、心理反应;留置针穿刺部位的皮肤、血管情况,有无红肿、渗血、渗液等情况,留置导管长度有无变化;穿刺时间及贴膜固定情况
5
冲管、封管小夹子靠近穿刺点夹闭管道
5
一手持肝素帽,一手垂直移除注射器
5
“U型”固定:留置针延长管,高举平台法(先将胶带固定好连接座并轻轻捏起,然后轻压胶带在皮肤上):无针输液接头要高于导管尖端水平,且与血管平行,Y型接口朝外
7
整理用物,按垃圾分类处理,洗手,对患者和照顾者进行静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育。
5
环境:整洁、安静、安全
静脉滴注(留置针)操作流程及评分标准

静脉滴注(留置针)操作流程及评分标准操作流程
以下是静脉滴注(留置针)操作的流程:
1. 准备工作:
- 消毒双手;
- 准备所需药物和滴注设备。
2. 确定注射点:
- 选择合适的注射点,通常是患者的手臂或手背;
- 确保注射点皮肤干净、完整无损。
3. 基本操作:
- 戴上手套;
- 用酒精棉球擦拭注射点,使其干燥;
- 选择合适大小的留置针,插入注射点;
- 用绷带或美纸固定留置针。
4. 注射药物:
- 按照医嘱将药物连接至滴注器;
- 打开滴注器流速控制装置,调整滴注速度;- 监测滴注过程中患者的状态和反应。
5. 完成操作:
- 注射药物完成后,关闭滴注器流速控制装置;- 注意观察患者是否出现异常症状。
6. 撤除留置针:
- 在医嘱确定情况下,撤除留置针;
- 拿着留置针的翅膀,轻轻拔出;
- 使用干净的棉球轻压注射点,使其止血。
评分标准
以下是静脉滴注(留置针)操作的评分标准:
- 注射点选择准确;
- 操作过程中注意消毒、穿戴手套等卫生要求;
- 操作过程中稳定插入留置针,患者不出现明显疼痛;
- 滴注过程中控制滴注速度合适,没有滴漏或堵塞现象;
- 注意观察患者的反应,如出现异常及时处理;
- 撤除留置针时轻柔,同时注意止血。
根据以上标准,可以对静脉滴注(留置针)操作进行评估和打分,以确保操作的质量和安全性。
请注意,以上流程和评分标准仅供参考,实际操作应根据医疗机构的规章制度和相应的指导文件进行。
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静脉留置针操作程序及评分标准
沟通要点
1.评估
①“您好!女士, 我是您的责任护士ХХ,我需要核对一下您的姓名,请告诉我您的名字,好吗”
②“您现在感觉怎么样根据您的病情遵医嘱给您输注生理盐水250ml+硝酸甘油5mg,以改善心肌供血,请您配合好吗”
③“由于输液时间会比较长,建议您使用静脉留置针输液治疗,一般可以在血管内保留3~5天,这样就避免了每天穿刺的痛苦还能更好的您的保护血管,您看可以吗”
④“为了不影响您的手的活动,一般选择前臂的血管进行穿刺,我看一下您局部皮肤血管的情况,好吗”⑤“您皮肤完整,血管性良好,没有红肿硬结,这条血管不疼吧那一会儿就选择这条血管穿刺好吗”
⑥“输液的时间比较长,您需要去卫生间吗那请您先休息,我去准备一下用物,一会儿见。
”
2.操作中
①“阿姨,您好!您能再告诉我一下您的姓名吗现在开始输液可以吗您这样躺着舒服吗”
②“××床××对吗现在我为您扎上止血带,消毒,请您握拳,好了,可以松拳了。
”
③“阿姨,现在液体已经给您输上了,你感觉怎么样,有什么不适吗”
3.操作后
①“根据您血压的情况,我将输液的速度调为每分钟10滴,请您不要随意调节,以免引起血压波动过大导致不适,您
记住了吗”
②“呼叫器我就放在您的枕边了,如果你输液的过程中有什么不适,您就按呼叫器叫我,我很快就会赶到的,我也会
随时来看您的,谢谢您的配合!”
4.封管时
①“您好,请问是××床××女士,对吗现在感觉怎么样您的液体已经输完了,我来为您封管,好吗”
②“我采用的是正压封管的方法,可以有效防止留置针堵管。
但也请您注意留置针的手臂不要提取过重的物品,也要
尽量避免手臂长时间下垂,以免由于重力作用造成回血堵管的发生。
穿刺部位的透明贴膜请您尽量不要弄湿,我们会
根据情况为您更换的,您听明白了吗”
③“那请您好好休息,呼叫器放在您的枕边了,如果您有任何不适,请及时叫我,我会经常过来巡视的,谢谢您的配
合!”。