家庭干预对高血压患者自我管理能力的影响
家庭干预对高血压患者自我管理能力的影响
[摘要] 目的探讨家庭干预对高血压患者自我管理能力的影响，对家庭干预的可行性以及研究效果进行评价。
方法选取社区符合要求的患者共180例，通过发放问卷调查180例患者在实施干预前后的血压控制情况、服药依从性以及高血压知识知晓率等情况进行比较分析。
结果通过6个月的家庭干预，患者的血压控制情况、服药依从性以及高血压知识知晓率等情况均较干预前有显著提高（p<0.05），干预后优于干预前。
干预后患者的收缩压与舒张压有显著下降（p<0.01），干预后优于干预前。
结论通过健康宣教、用药指导以及心理干预等家庭干预措施，可以有效提高高血压患者自我管理能力，而且血压控制较为理想，家庭干预措施效果显著，值得推广应用。
[关键词] 家庭干预；高血压；自我管理能力；影响分析
[中图分类号] r49 [文献标识码] a [文章编号] 1674-0742（2013）02（c）-0148-02
高血压是中国人群当中发病率最高的一种心血管病，随着年龄的增长，发病率越来越高。
而且高血压疾病还是肾脏病、心力衰竭、冠心病以及脑卒中的危险因素，由于没有特效药物可以对高血压疾病进行根治，因此家庭干预措施成为了防治高血压疾病的一个重要手段[1]。
为探讨家庭干预对高血压患者自我管理能力的影响，对家庭干预的可行性以及研究效果进行评价，笔者于2006年4月—2011年10月对社区40～79岁的中老年高血压患者采取家庭干预，
其中180例患者在常规治疗的基础上实施家庭干预措施，效果显著。
现将干预结果总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机从社区当中选取180例患者自愿进行试验的常住中老年高血压患者，根据who高血压疾病的诊断标准，180例患者的收缩压均在140 mmhg以上，而舒张压均在90 mmhg以上。
其中男160例，女80例；年龄40～78岁，平均59岁；高血压病程为4～24年，平均14年。
1.2 排除标准
排除继发性高血压患者；患者发生急性心脑血管事件，而且发作时间在3个月之内；排除精神异常的患者；排除心。
肝。
肾等脏器官功能严重不全患者；排除有全身性性疾病患者；排除哺乳期或者是妊娠期的患者；排除年龄在80岁以上的患者。
1.3 高血压的分级标准
一级为：舒张压在90～99 mmhg之间，或者收缩压在140～159 mmhg 之间；二级为：舒张压在100～109 mmhg之间，或者收缩压在160～179 mmhg之间；三级为：舒张压在110 mmhg以上，或者收缩压在180 mmhg以上。
干预组240例患者当中一级高血压患者70例，二级高血压患者95例，三级高血压患者75例；对照组210例患者当中一级高血压患者68例，二级高血压患者101例，三级高血压患者41例[2]。
1.4 方法
1.4.1 家庭干预方法
1.4.1.1 发放问卷采用笔者自制的调查问卷，内容主要有文化程度、工作情况、患病时间以及家人的关心程度；自我管理情况的问题主要有：高血压的基本防治知识、定期检查、药物治疗、饮食控制、运动情况以及自我血压监测。
共有18个题目，得分情况为不正确0 分，部分正确得 3分，回答正确得 5 分，满分为60 分。
1.4.1.2 具体措施①高血压防治知识宣教。
根据患者的受教育程度，采取电话教育、书面教育以及口头教育等，向患者详细介绍高血压的急救知识以及发病原因等相关知识；教会患者使用血压测量仪每天进行血压测量；通过印发健康教育手册、报刊杂志以及墙报向患者宣传高血压相关的注意事项以及治疗；②用药干预[3]。
抗压药物是治疗高血压的有效手段，但是如果不遵医嘱或者未按照用药说明服药的话，亦有一定风险。
嘱患者在用药剂量上必须要从小剂量用药开始，根据血压的控制效果再逐渐地加大药量；告诉患者不要自行停药或者是突然地停药，避免血压出现较大幅度波动；
③运动干预措施。
适当运动可以缓解老年高血压的心理情绪，有助于提高治疗效果。
根据患者的身体情况制定简单的运动方案，以打太极拳或者慢跑等有氧运动为主。
每次锻炼的时间为30～60 min，锻炼1～2次/d。
同时，患者在活动的时候家属必须要在患者旁边，以防发生意外便于急救；④饮食干预。
患者在饮食当中每天的食盐摄入量控制在5 g以内，减少食用咸菜、酱菜或者是腌制品等含盐
量较高的食物，同时多补充维生素c与维生素e，有效抑制血中脂质过氧化的作用；⑤给患者发放血压监测的记录表，按照表格要求，在前3个月的时候，患者要测量2次血压，之后患者每个月测量1次血压。
如果患者没有按照表格要求进行测量或者是有3次没有按时服药的话，按照失访进行处理；⑥心理干预。
保持一个健康的心理状态对于高血压病的治疗及其预后有着重要的影响，因此，必须要做好患者的心理干预工作。
向患者详细讲解该病的发病机理、治疗方式以及预后等，让患者对该病有一个大体的了解。
这样就可以让患者逐渐缓解心中的忧虑以及紧张烦躁等不良情绪，从而提高患者用药的依从性。
1.5 统计方法
采用spss15.0统计软件进行数据分析处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料进行χ2检验。
2 结果
2.1 自我管理能力
经过6个月家庭干预之后，患者的自我管理能力干预前后比较情况，见表1。
2.2 降压效果
干预前后患者血压控制效果比较，干预后患者收缩压、舒张压均低于干预前，且前后差异有统计学意义（p<0.01）见表2。
3 讨论
随着我国老龄化的加剧，我国高血压疾病的发病率越来越高。
根
据相关的资料统计来看，高血压的发病率有逐渐年轻化的趋势。
这可能是由于人们生活工作的压力加大以及饮食习惯的改变有关。
由于人们对高血压疾病认识不足，在血压控制方面效果极不理想。
一些研究学者发现[4]，家庭干预是高血压疾病控制与预防的一个重要的手段。
通过表1以及表2可以看出，通过实施健康宣教、饮食指导、用药指导以及心理干预等家庭干预措施，患者的血压控制情况、服药依从性以及高血压知识知晓率等情况均有了显著提升，提高了患者的自我管理能力；在血压控制方面，患者的收缩压以及舒张压均有了显著的下降，说明家庭干预发挥了重要的作用。
[参考文献]
[1] 梁艳媚，张升超，司丙煜.家庭干预对中老年高血压患者心脑血管病终点事件的影响[j]. 海南医学，2010，6（11）：1220-1221.
[2] 李新建，程旻娜，王玉恒，等.社区综合干预对高血压患者心血管风险的影响[j]. 中国慢性病预防与控制，2011，15（5）：306-308.
[3] 李别非，杨明常.1281例老年人心血管疾病危险因素综合干预的效果[j]. 中华心血管病杂志，2010，23（1）：840-842. [4] 李先荣，孔桂花.家庭干预对高血压患者自我管理能力的影响[j]. 中国初级卫生保健，2011，25（2）：191-193.
（收稿日期：2012-12-17）。
高血压的管理和并发症防治
3
3. 副作用小
与西药相比，中医药副作用相对较小，且对人体有一定的滋补作用。
4
4. 疗效显著
临床实践表明，中医药在高血压的治疗中具有良好的疗效，可有效控制血压，改善症状。
综合防治策略的制定
1
评估风险因素
识别个人风险因素
2
制定个性化方案
根据风险因素制定计划
3
多学科协作
医生、护士、药师等共同参与
4
定期随访监测
提升服务质量
通过多学科的协作，可以提高高血压患者的诊断、治疗和随访效率，提升医疗服务的质量和效率。
改善患者体验
多学科团队可以为患者提供更便捷、更人性化的服务，改善患者的诊疗体验，提高患者的满意度。
高血压防治的未来展望
高血压防治是长期过程，需要不断创新和发展。
未来，科技进步将带来更多治疗手段，例如基因治疗和精准医疗。
5
健康饮食
低盐、低脂、高纤维饮食，可以降低血压和血脂，改善血管功能，预防脑血管疾病。
6
适度运动
规律运动可以改善心血管功能，降低血压和血脂，提高脑血管的抵抗力。
7
情绪管理
保持良好的情绪，避免过度劳累和精神紧张，可以降低脑血管病的风险。
8
定期体检
定期体检，及时发现脑血管疾病的早期症状，进行早期干预，防止疾病发展。
监测血压和治疗效果
制定综合防治策略需要评估风险因素，包括年龄、家族史、生活方式等。根据风险因素制定个性化方案，并由多学科团队共同参与。定期随访监测血压和治疗效果，及时调整方案，达到长期控制血压的目标。
高血压管理的长期目标
控制血压
将血压控制在目标范围内，降低并发症风险。
改善生活质量
减轻症状，提高患者的体力活动能力，改善睡眠质量。
家庭医生签约式服务模式对社区高血压患者血压控制的效果观察
家庭医生签约式服务模式对社区高血压患者血压控制的效果观察陈坤;任礼敏;吕盛兰【摘要】目的观察社区高血压患者实施家庭医生签约式服务模式对血压控制的临床效果。
方法将160例原发型高血压患者随机分为两组,各80例。
对照组采用传统高血压管理模式,即建立患者档案,根据高血压危险分级进行管理;观察组实施家庭医生签约式服务模式干预。
干预前后观察两组患者血压、血脂情况;比较两组患者干预后的服药依从性、SF-36量表得分情况。
结果干预后,两组患者收缩压和舒张压均下降(P<0.01),且观察组收缩压和舒张压均低于对照组(P<0.01);两组患者干预后低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、三酰甘油等血脂指标均无明显变化(P>0.05);观察组患者干预后服药依从性和SF-36量表得分均高于对照组(P<0.01)。
结论实施家庭医生签约式服务模式对社区高血压患者进行管理,可有效控制患者血压水平,提高患者服药依从性和生活质量,对家庭管理效果起到改善作用。
【期刊名称】《白求恩医学杂志》【年(卷),期】2018(016)003【总页数】3页(P280-282)【关键词】家庭医生;签约式服务模式;社区高血压;依从性;生活质量【作者】陈坤;任礼敏;吕盛兰【作者单位】[1]广东省佛山市高明区人民医院城西社区卫生服务中心,528500;;[1]广东省佛山市高明区人民医院城西社区卫生服务中心,528500;;[2]广东省佛山市高明区人民医院妇产科,528500;【正文语种】中文【中图分类】R544.1高血压患者临床血压控制效果不理想，与患者自身及家属对疾病的认识不够充分有关，主要因为患者未能坚持长期规范化治疗[1]。
近年来，家庭医生签约式服务模式应用到高血压患者的疾病管理中，与传统的社区管理模式比较取得较好的临床效果。
家庭医生管理团队能更好地为高血压患者提供医疗服务，家庭医生签约式服务对高血压患者疾病管理具有积极的意义[2]。
家庭护理干预对老年人高血压合并糖尿病患者长期应用药物治疗的影响
预组建立家庭支持 系统 ， 给予心理护理 、 药物指导 、 相关高血压知识宣传教育与定期监测 患者血压 、 血糖变化情 况 ， 结合家 庭病情一览表及患者的定期 随访机制等一系列护理干预措施观察干预患者的血压血糖与并发其他疾病的情 况。实施对 比 观察 ６个月。结果 通过综合评价干预组患者能够遵医嘱坚持合理崩药 ， 血压及血糖控制 良好 ， 理想达标率为 ８％， １ １ 无 例 出现心脑血管事件 ， 再住院率仅 占２ 无死亡病例 。 ％， 对照组遵 医嘱坚持长期合理用药仅 占４ ％， ３ 并发心脑血管事件 ８例 ， 占 １ ％， ５ ６个月 内再次住院患者 １ 例 ， ２．％。结论 家庭护理干预延续院内护理Ｔ作 ， ３ 占 ４ ５ 提高了患者遵 医嘱 的行为能力 ， 使患 者能长期坚持合理用药 ， 治疗效果显著 ， 提高 了患者生存质量。
［ 键 词】家 庭 护理 干 预 ； 关 高血 压 ； 尿 病 ；药 物疗 效 糖 ［ 分 类号 】Ｒ ９ 【 献标 识 码 】 ［ 编 号 】１７ — ７ １２０ ）１３ — ３ 中图 ５２ 文 Ａ 文章 ６ ３ ９ ０ （０ ８ ３ — ７ ０
Ｔｈｅ Ｉ ｌｕｅ ｅ ｏ ｎｆ ｎｃ ｆＦａｍ ｉｙ Ｎｕｒ ｉ ｅ ｔ ｇ Ｈｙ ｒ ｅ ｉ ｌ ｓ ｎｇ ｉ Ｔｒ ａ ｉ ｐｅ ｔ ｎｓ ｏｎ ｎ ｎ Ｃｏｍ ｐｌｃ ｔ ｉ ｉ ａ ｅｄ Ｄ －
２８ １ 第６第ｌ ０年１ ４ ３ ０ 月 卷 期
・ 人 血压合 糖尿 者长 用 治 影响 并 病患 期应 药物 疗的
陈晓滨 － 杨伟国 弓延辉 ・ 吴 岩
（． 市 人 民 医院 ， 春 １０ ５ ；． 春 市 宽城 区人 民 医 院社 区指 导 中心 ， 春 １０ ５ ； １ 长春 长 ３０ １２长 长 ３０ １
高血压病人的社区护理
高血压病人的社区护理高血压是一种常见病、多发病，是全球范围内导致心血管疾病和终末期肾病的主要危险因素。
随着我国人口老龄化加剧，高血压的发病率呈逐年上升趋势。
据统计，我国高血压患者已超过2亿，成为威胁国民健康的重要公共卫生问题。
因此，加强高血压患者的社区护理工作，提高患者的生活质量，降低并发症发生率，已成为我国医疗卫生事业的重要任务。
一、高血压患者社区护理的重要性1. 高血压患者需长期乃至终身接受治疗，而社区护理可以提供持续、系统的健康管理和服务，有助于患者更好地控制病情。
2. 社区护理可以对高血压患者进行健康教育，提高患者对疾病的认识，增强自我保健意识和能力。
3. 社区护理可以指导患者正确服用药物，确保药物的疗效，降低并发症发生风险。
4. 社区护理可以及时发现并处理高血压患者的紧急情况，降低心脑血管事件的风险。
5. 社区护理可以提高患者的生活质量，减轻家庭和社会的负担。
二、高血压患者社区护理的内容1. 健康教育：向高血压患者普及疾病知识，使其了解高血压的病因、病状、危害及防治措施。
指导患者掌握正确的测量血压方法，了解血压的正常范围和药物治疗的重要性。
2. 药物治疗：根据患者的病情和体质，为患者制定合理的药物治疗方案，并监督患者按时、按量服用药物。
告知患者及家属有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应，强调药物治疗的重要性，避免擅自停药或更换药物。
3. 生活方式干预：指导患者改善生活习惯，保持良好的作息时间，避免过度劳累和情绪波动。
建议患者进行适量运动，如散步、太极拳等，以增强体质，降低血压。
4. 饮食管理：指导患者遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则，多吃新鲜蔬菜和水果，控制热量摄入，保持体重在正常范围内。
5. 定期随访：社区护士定期对高血压患者进行家庭访视，了解患者的病情、药物服用情况和生活方式，及时发现并处理问题。
6. 紧急情况处理：教会患者及家属紧急情况的识别和处理方法，如出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状时，应及时就医。
高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
综上所述，高血压患者的用药依从性受到多方面的影响，而坚持用药自我效 能是最具影响力的因素。因此，我们应该在制定相关措施时充分考虑这一因素， 以提高患者的用药依从性，从而更好地控制血压，减少并发症的发生，提高患者 的生活质量。
谢谢观看
针对干预后的效果，我们提出以下进一步护理干预措施：
（1）加强药物提醒服务：对于年龄较大或记忆力较差的患者，可在其家中 安装电子药盒，以实时提醒其按时服药。
（2）优化健康教育形式：通过举办健康讲座、制作宣传海报等形式，进一 步提高患者及家属对高血压病药物治疗的认知。
（3）增加心理疏导频次：对于存在心理问题的患者，可适当增加心理疏导 的频次，以增强其治疗信心。
（4）家庭支持：鼓励家属积极参与患者的药物治疗过程，定期了解患者的 服药情况，为其提供情感支持和生活照顾。
三、总结
本次演示通过对高血压病患者居家服药依从性的现状调查，提出了针对性的 护理干预措施。实施这些干预措施后，患者的服药依从性和血压控制情况得到了 明显改善。然而，仍有部分患者存在服药依从性不足的问题，需要我们进一步采 取措施加以改善。提高高血压病患者的服药依从性是确保其病情有效控制的关键， 需要医护人员、患者及家属共同努力。
一、调查现状
1、调查对象基本信息本次调查选取了100名高血压病患者作为研究对象，年 龄分布在35岁至75岁之间，其中男性55人，女性45人。患者学历程度跨度较大， 包括小学、初中、高中及大学以上学历。
2、调查对象居家服药情况调查结果显示，90%的患者能够按照医生处方购买 和使用药物，然而仅有60%的患者能够按时服药。此外，部分患者（约40%）在服 药过程中存在随意更改药物剂量、自行停药等现象。
3、护理照顾：提供专业的护理照顾对于提高老年高血压患者的服药依从性 也非常有帮助。例如，药师可以为患者提供用药咨询服务，护士可以定期访视患 者并提供护理指导。
家庭干预对有效控制血压的影响论文
家庭干预对有效控制血压的影响【摘要】随着我国老龄化程度的加快，高血压发病率显著升高，入院患者需在疾病恢复期回到家庭继续休养和遵医嘱用药。
往往大多数患者在住院期间经健康教育接受的知识，常常在出院后因疾病的好转和事务繁多而淡忘。
只有通过一方面强化住院健康教育，一方面重点加强出院指导，进行出院后跟踪健康教育，促使患者养成良好的行为习惯，将血压控制在相对稳定水平，甚至控制在正常范围以内。
方法：通过对我科30例出院的高血压患者（男22例，女8例）的进行出院指导及跟踪健康教育，了解患者是否能有效达到家庭护理，控制血压。
结果：30例住院患者的血压都相应的稳定，得到有效控制。
结论：高血压患者除了得到医护人员的精心治疗及护理后，能有效地控制血压，患者在出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用。
【关键词】高血压；患者；家庭干预；有效控制血压【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）07-0113-01高血压是一种现代流行病，由于社会经济的发展和人口的老龄化，以及一些不良生活方式的存在，呈现快速上升的趋势。
高血压的病因迄今尚未阐明，主要与年龄大小、职业属性、所在环境、遗传基因、食盐量及体重因素相关，普遍认为，高级神经中枢功能下降在并发症中占重要地位，而体液、内分泌因素及肾脏等也在并发症中呈现。
当患者确诊为高血压时需要接受长期治疗，且根据血压值及并发症合理调整治疗药物。
高血压患者血压控制是否达标与其饮食、吸烟等生活习惯有着密切的关系，血压控制不良除了容易出现心力衰竭、心律失常等心脏并发症外，还会并会脑卒中、肾功能损害等。
因此，提高患者的自我管理能力对控制血压有重要意义。
[1]故高血压患者除了临床治疗及护理外，院外的血压自我监督和测量对高血压的治疗与稳定也很重要。
1 资料与方法1.1 一般资料2011年对30位高血压患者进行了住院及出院健康指导，其中男22例，女8例，年龄最大的72岁，最小的21岁。
老年高血压病患者家庭治疗的护理干预
老年高血压病患者家庭治疗的护理干预高血压病在老年群体中不仅发病率高，而且常引起严重的心、脑、肾并发症，是脑卒中和冠心病的主要危险因素，严重影响老年人的生活质量及寿命。
据报告，老年高血压患者服药率仅为24.8%，血压值控制在正常范围的只有5.8%[1]。
由于大多数老年高血压病患者是在家中进行治疗，所以要提高老年高血压患者家庭治疗的效果，就必须对老年高血压病患者家庭治疗中存在的问题进行护理干预。
1存在的问题1.1对高血压病认知不足部分老年高血压病患者对所患疾病的知识缺乏。
如：高血压的病因、诱发因素、症状、治疗与预防，尤其是对高血压病的并发症及靶器官的危害没有足够的认识。
还有些老年高血压患者因没有明显症状而未采取任何干预措施，相反也有些患者又过分的紧张、焦虑，对降压的目标要求很高，同样不利于血压的控制。
1.2 用药的依从性差由于对所患疾病没有正确的认识，就不能寻求正确的治疗方法。
存在盲目跟随别人用药、私自用药、看广告用药等情况。
用药的依从性差，不能坚持长期、合理、规范化用药。
有些老年患者不能按医生的要求用药，血压控制后就自行停药、减药，病情复发后再服药，导致血压的反复波动，加重靶器官的损伤。
1.3没有定期去医院复诊、定期监测血压的意识与习惯有些老年高血压患者虽经药物治疗血压却并未控制在目标水平，主要原因是没有定期去医院复诊、监测血压，没有在医生的指导下对降压药物的种类、剂量及用法进行调整，制定一个适合自己的个体化的用药方案，导致降压效果不理想。
1.4存在漏服、不按时服药、重复服药的情况有些老人因记忆力、认知能力减退，记不清药物的名称、剂量、用法，尤其多种药物联合应用时易混淆，有些患者缺乏家庭照料与支持，经常会出现漏服、错服、不按时服药或重复服药的情况，导致血压或高或低，加重了病情。
1.5不良的生活习惯难以改变老年人长期形成的不良生活习惯在没有强大动力的情况下是不容易改变的。
如吸烟、嗜酒很难彻底戒掉，口味偏重者不能适应低钠清淡饮食，而运动与减肥也不能持之以恒，难以建立健康的行为方式，从而影响了高血压病的控制。
家庭血压自测的护理干预对社区高血压病病人服药依从性的影响
行为 。
抓起 、 从 基层抓起 、 从慢性病 的健康 管理做起 ， 将 慢 性 病 的 预 防 控制工作不断地向前推进 。 参考文献 ：
ｆ １ ］ 田鹏 ． 中国慢性病挑战Ｉ Ｊ Ｊ ］ ． 财经杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ５ （ １ ） ： ｌ ５—１ ６ ． ［ ２ ］ 蔺 惠芳 ． 糖 尿病 社 区护 理 与 自我 管 理 ［ Ｍ］ ． 北 京： 中 国 协 和 医 科 大
（ 本文编辑 手 钊林 ） ｌ
家庭 血 压 自测 的护 理 干 预 对社 区 同 血压 病 病 人服 药 依 从 性 的影 响
．＿＿ Ｉ 鼻ｊ 源自段莉 霞 摘要 ： ［ 目的 ］ 探 讨 家 庭 血 压 自测 的 护 理 干 预 对 社 区高 血 压 病 病 人 服 药 依 从 性 的 影 响 。［ 方 法］ 回顾 性 分 析 社 区 卫 生 服 务 中 心 ２ ０ ６例 高血 压 病 病 人 行 家庭 血 压 自测 护 理 干预 的 Ｉ 临床 资料 。［ 结果］ 病 人 的服 药依 从 性 由 干预 前 的 ４ ９ ． ５ １ 提 高到 ８ １ ． ５ ５ ， 血压达标 率 由 护理干预前的 ３ Ｏ ． １ ０ 提 高到 ７ ０ ． ３ ９ （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。［ 结 论］ 家庭 盖 压 自测 的护 理 干 预 可 提 高病 人 的 服 药依 从 性 、 改 善 病 人 的 收 缩 压
・
６ ７ Ｏ ・
ＣＨ Ｉ ＮＥＳ Ｅ ＧＥ ＮＥＲＡＬ ＰＲＡＣＴｌ ＣＥ ＮＵＲＳ Ｉ ＮＧ Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ ２ Ｏ １ ３ Ｖｏ １ ． １ ｌ Ｎｏ ． ３ Ａ
家庭护理干预对高血压患者行为改变及血压控制的影响
家庭护理干预对高血压患者行为改变及血压控制的影响摘要：目的：家庭护理干预对高血压患者行为改变及血压控制的影响。
方法：选择在本院已确诊的120例原发性高血压患者为研究对象，采取家庭干预的方法对120例高血压患者实施生活与行为方式、饮食、运动和用药等知识指导。
结果：干预前后高血压患者在相关知识、按时服药、饮食控制、体重控制、加强运动和血压控制方面比较，经统计学处理，均P<0.05，有显著性差异。
结论：家庭护理干预可使高血压患者的认识、信念、和行为发生变化，血压控制良好，达到预期目的。
关键词：家庭护理；高血压；行为改变；血压控制【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）04-0148-02高血压病是最常见的慢性疾病，迄今仍是心血管病死亡的主要原因之一。
[1]有效控制血压可减少老年患者心肌梗死、脑卒中、心力衰竭、肾功能衰竭等并发症的发生。
而高血压的控制成功的关键在于患者良好的自我护理及自我管理。
本人研究家庭护理干预对高血患者行为改变及血压控制的影响。
干预时间1年。
1 对象与方法1.1 研究对象2011年1月-2012年4月，在本院已经确诊为原发性高血压的患者。
将其中愿意合作进行干预的120例选为干预对象，其中男性74人，女性46人，年龄40-80岁，平均年龄62.5岁，病程3-26年。
高血压的诊断标准：[2]在未服抗高血压药的情况下，收缩压≥140mmHg（mmHg=0.133kp）和（或）舒张压≥90mmHg；患者既往有高血压病史，目前正服高血压药，血压虽已低于140/90mmHg，亦诊断为高血压。
纳入研究的标准：①患者能够进行正常的沟通交流，能理解并完成问卷调查；②病程在1年及以上者；③自愿合作参与本研究。
排除研究的标准：①高血压患者有语言沟通障碍；②高血压伴有其他严重疾病，需要长期卧床休息；③患者或其长期生活在一起的家属不接受或不配合本研究。
1.2 方法1.2.1 患者基线资料调查患者填写问卷调查表，内容包括个人资料、对高血压相关知识的了解情况、用药情况、生活方式等，作为护理干预研究分析的基线资料，回收率100%。
家庭干预对高血压患者自我管理能力的影响
区符合要求 的患者共 １ ８ ０例 ， 通过发放问卷调查 １ ８ ０例 患者在实施干预前 后的血压控制情况 、 服药依从性 以及高 血压 知识
知晓率等情况进行 比较分析 结果 通过 ６个月的家庭干预 ， 患者 的血压控制情况 、 服药依从性 以及 高血压知识 知晓率 等
情况均较干预前有显著提高 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 干预后优于干预前 。 干预后患者的收缩压 与舒张压有显著下降（ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， 干预后优于 干预前。 结论 通过健康宣教 、 用药指 导以及心理干预等家庭干预措施 ， 可以有效提高高血压 患者 自我管理能力 。 而且血压
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Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｒ ｏ ｕ ｇ ｈ ｓ ｉ ｘ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ｏ ｆ ｆ ａ ｍｉ ｌ ｙ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｉ ｔ ｏ ｎ ， ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｓ ｉ ｔ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ ｈ ｙ ・