窝洞预备课件
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(医学课件)窝洞制备
机械制备
使用高速或低速牙钻进行窝洞制备，根据病变组织的硬度和位置，选择合适的钻 头和操作方法。
窝洞的完成及修整
去腐
清除病变组织和腐质，直至窝洞内完全清 洁。
抛光
使用牙钻或研磨剂进行窝洞表面的抛光， 以减少食物残渣和细菌的附着。
修整边缘
修整窝洞边缘，使其与牙齿外形相协调， 防止边缘过于锐利或刺激牙龈。
在制备窝洞时，应进行预防性扩展，去除易 感因素，预防继发龋的发生。
02
窝洞制备的基本步骤
窝洞的定位和设计
定位
确定病变牙位，选择合适的窝洞位置。
设计
根据牙体硬组织破坏的范围和程度，设计窝洞的形状、大小、深度和数目， 同时考虑患者年龄、牙髓腔解剖形态和牙齿外形等因素。
窝洞的制备方法
手工制备
使用手动工具如挖勺、刮匙等，逐步去除病变组织。
咬合重建
在咬合重建治疗中，窝洞制备可以帮助调整咬合关系，为上下颌牙齿之间建立良 好的接触关系，改善咀嚼功能和美观度。
05
窝洞制备的临床效果评估
评估指标及方法
主观指标
通过患者满意度、医生评价等方式，了解窝洞制备的效果。
客观指标
通过牙体组织、牙周指标等检测，评估窝洞制备对牙齿和牙周的影响。
评估方法
采用随机对照试验、系统评价等方法，对窝洞制备的临床效果进行综合评价。
窝洞制备的临床应用效果
牙体修复
窝洞制备可用于龋齿、非龋性 病变等牙齿病变的修复，提高
牙齿的完整性和功能。
牙髓治疗
窝洞制备可以建立牙髓治疗的通 道，有效实施根管治疗等手术。
牙齿美容
窝洞制备可用于牙齿美容，改善牙 齿颜色、形态等，提高牙齿的美观 度和自信心。
影响效果的因数分析
使用高速或低速牙钻进行窝洞制备，根据病变组织的硬度和位置，选择合适的钻 头和操作方法。
窝洞的完成及修整
去腐
清除病变组织和腐质，直至窝洞内完全清 洁。
抛光
使用牙钻或研磨剂进行窝洞表面的抛光， 以减少食物残渣和细菌的附着。
修整边缘
修整窝洞边缘，使其与牙齿外形相协调， 防止边缘过于锐利或刺激牙龈。
在制备窝洞时，应进行预防性扩展，去除易 感因素，预防继发龋的发生。
02
窝洞制备的基本步骤
窝洞的定位和设计
定位
确定病变牙位，选择合适的窝洞位置。
设计
根据牙体硬组织破坏的范围和程度，设计窝洞的形状、大小、深度和数目， 同时考虑患者年龄、牙髓腔解剖形态和牙齿外形等因素。
窝洞的制备方法
手工制备
使用手动工具如挖勺、刮匙等，逐步去除病变组织。
咬合重建
在咬合重建治疗中，窝洞制备可以帮助调整咬合关系，为上下颌牙齿之间建立良 好的接触关系，改善咀嚼功能和美观度。
05
窝洞制备的临床效果评估
评估指标及方法
主观指标
通过患者满意度、医生评价等方式，了解窝洞制备的效果。
客观指标
通过牙体组织、牙周指标等检测，评估窝洞制备对牙齿和牙周的影响。
评估方法
采用随机对照试验、系统评价等方法，对窝洞制备的临床效果进行综合评价。
窝洞制备的临床应用效果
牙体修复
窝洞制备可用于龋齿、非龋性 病变等牙齿病变的修复，提高
牙齿的完整性和功能。
牙髓治疗
窝洞制备可以建立牙髓治疗的通 道，有效实施根管治疗等手术。
牙齿美容
窝洞制备可用于牙齿美容，改善牙 齿颜色、形态等，提高牙齿的美观 度和自信心。
影响效果的因数分析
窝洞预备PPT演示课件
一般要求在釉牙本质界下0.2——0.5mm。
合面洞1.5~2mm. 邻面洞1~1.5mm. 银汞最小厚度：1.5mm
盒状洞形：窝洞最基本的
抗力形。要求 底平壁直点线角 圆钝。
阶梯结构：双面洞的合面洞底与邻面洞的轴壁应形成阶梯。 作用是:分散合力，保护牙髓。
阶梯结构洞形
Байду номын сангаас 窝洞外形：呈圆缓曲线。
窝洞预备
目录
窝洞的分类与结构 窝洞预备的基本原则 窝洞预备的基本步骤
一、（一）窝洞的分类
窝洞的分类方法较多，临床上常用的有以下几种：
1、Black分类 以龋损发生的部位为基础，将窝洞分为 5类，国际上普遍使用的分类法。
I类洞
II类洞
III类洞
IV类洞
V类洞
2、按窝洞涉及的牙面数分类
1、硬度标准 2、着色标准
保护牙髓组织;
1、间断操作、使用锐利器械、用水冷却
2、不响髓腔方向加压 3、对牙体组织结构髓腔形态了解清楚，防止意 外穿髓
（同样的龋洞不同的去腐方法、或手法保 留活髓的几率不同）
尽量保留健康牙体组织：
1、利于充填材料的固位 2、 剩余牙体组织有足够的强度，以承担咀嚼 功能。
梯形固位：将邻合洞的邻面制备成龈方大于合方的
梯形，防止充填体垂直方向的脱位，此种固位多用于双面 洞。
梯形固位可以与鸠尾固位合用。
二、窝洞预备的基本原则
直接关系到牙体修复治疗的成败。 窝洞预备的基本原则：
1、去净龋坏组织 2、保护牙髓组织 3、尽量保留健康牙体组织
去净龋坏组织的标准：
II类洞、鸠尾洞形
一、窝洞的分类
合面洞1.5~2mm. 邻面洞1~1.5mm. 银汞最小厚度：1.5mm
盒状洞形：窝洞最基本的
抗力形。要求 底平壁直点线角 圆钝。
阶梯结构：双面洞的合面洞底与邻面洞的轴壁应形成阶梯。 作用是:分散合力，保护牙髓。
阶梯结构洞形
Байду номын сангаас 窝洞外形：呈圆缓曲线。
窝洞预备
目录
窝洞的分类与结构 窝洞预备的基本原则 窝洞预备的基本步骤
一、（一）窝洞的分类
窝洞的分类方法较多，临床上常用的有以下几种：
1、Black分类 以龋损发生的部位为基础，将窝洞分为 5类，国际上普遍使用的分类法。
I类洞
II类洞
III类洞
IV类洞
V类洞
2、按窝洞涉及的牙面数分类
1、硬度标准 2、着色标准
保护牙髓组织;
1、间断操作、使用锐利器械、用水冷却
2、不响髓腔方向加压 3、对牙体组织结构髓腔形态了解清楚，防止意 外穿髓
（同样的龋洞不同的去腐方法、或手法保 留活髓的几率不同）
尽量保留健康牙体组织：
1、利于充填材料的固位 2、 剩余牙体组织有足够的强度，以承担咀嚼 功能。
梯形固位：将邻合洞的邻面制备成龈方大于合方的
梯形，防止充填体垂直方向的脱位，此种固位多用于双面 洞。
梯形固位可以与鸠尾固位合用。
二、窝洞预备的基本原则
直接关系到牙体修复治疗的成败。 窝洞预备的基本原则：
1、去净龋坏组织 2、保护牙髓组织 3、尽量保留健康牙体组织
去净龋坏组织的标准：
II类洞、鸠尾洞形
一、窝洞的分类
橡皮障下的三类洞预备课件
龋病的临床检查：
牙髓状态的检测: 温度诊 (评价指标) 电测活力检测 (只能确定牙髓是否有活力, 不能用于安装心脏起搏器的患者) X线片检查
生活家饮食保健孕期选择食用油的学 问邢台 市第四 病院罕 见护理 应急预 案猪气 喘病综 合防制 技术动 物营养 系列理 想蛋白 与氨基 酸模式 的研究 进展皮 肤病的 诊断包 括病史 体格检 查和必 要的实 验室检 查我国 有关食 物添加 剂营养 强化剂 食物新 资本的 治理律 例与标 准
橡皮障下Ⅲ类洞的预备
首都医科大学附属北京 口腔医院
牙体牙髓科 郑颖
生活家饮食保健孕期选择食用油的学 问邢台 市第四 病院罕 见护理 应急预 案猪气 喘病综 合防制 技术动 物营养 系列理 想蛋白 与氨基 酸模式 的研究 进展皮 肤病的 诊断包 括病史 体格检 查和必 要的实 验室检 查我国 有关食 物添加 剂营养 强化剂 食物新 资本的 治理律 例与标 准
生活家饮食保健孕期选择食用油的学 问邢台 市第四 病院罕 见护理 应急预 案猪气 喘病综 合防制 技术动 物营养 系列理 想蛋白 与氨基 酸模式 的研究 进展皮 肤病的 诊断包 括病史 体格检 查和必 要的实 验室检 查我国 有关食 物添加 剂营养 强化剂 食物新 资本的 治理律 例与标 准
V类洞
光 学 技 术 诊 断 早 期 龋
生活家饮食保健孕期选择食用油的学 问邢台 市第四 病院罕 见护理 应急预 案猪气 喘病综 合防制 技术动 物营养 系列理 想蛋白 与氨基 酸模式 的研究 进展皮 肤病的 诊断包 括病史 体格检 查和必 要的实 验室检 查我国 有关食 物添加 剂营养 强化剂 食物新 资本的 治理律 例与标 准
复习口镜的使用 Ⅲ类洞的定义和制备过程: 银汞洞型和树脂洞型的区别 制备过程中对邻牙的保护, 邻牙损伤如何处理 课本内容复习 充填后的疼痛
牙髓状态的检测: 温度诊 (评价指标) 电测活力检测 (只能确定牙髓是否有活力, 不能用于安装心脏起搏器的患者) X线片检查
生活家饮食保健孕期选择食用油的学 问邢台 市第四 病院罕 见护理 应急预 案猪气 喘病综 合防制 技术动 物营养 系列理 想蛋白 与氨基 酸模式 的研究 进展皮 肤病的 诊断包 括病史 体格检 查和必 要的实 验室检 查我国 有关食 物添加 剂营养 强化剂 食物新 资本的 治理律 例与标 准
橡皮障下Ⅲ类洞的预备
首都医科大学附属北京 口腔医院
牙体牙髓科 郑颖
生活家饮食保健孕期选择食用油的学 问邢台 市第四 病院罕 见护理 应急预 案猪气 喘病综 合防制 技术动 物营养 系列理 想蛋白 与氨基 酸模式 的研究 进展皮 肤病的 诊断包 括病史 体格检 查和必 要的实 验室检 查我国 有关食 物添加 剂营养 强化剂 食物新 资本的 治理律 例与标 准
生活家饮食保健孕期选择食用油的学 问邢台 市第四 病院罕 见护理 应急预 案猪气 喘病综 合防制 技术动 物营养 系列理 想蛋白 与氨基 酸模式 的研究 进展皮 肤病的 诊断包 括病史 体格检 查和必 要的实 验室检 查我国 有关食 物添加 剂营养 强化剂 食物新 资本的 治理律 例与标 准
V类洞
光 学 技 术 诊 断 早 期 龋
生活家饮食保健孕期选择食用油的学 问邢台 市第四 病院罕 见护理 应急预 案猪气 喘病综 合防制 技术动 物营养 系列理 想蛋白 与氨基 酸模式 的研究 进展皮 肤病的 诊断包 括病史 体格检 查和必 要的实 验室检 查我国 有关食 物添加 剂营养 强化剂 食物新 资本的 治理律 例与标 准
复习口镜的使用 Ⅲ类洞的定义和制备过程: 银汞洞型和树脂洞型的区别 制备过程中对邻牙的保护, 邻牙损伤如何处理 课本内容复习 充填后的疼痛
橡皮障下的三类洞预备PPT课件
橡皮障下Ⅲ类洞的预备
首都医科大学附属北京 口腔医院
牙体牙髓科 郑颖
复习口镜的使用 Ⅲ类洞的定义和制备过程: 银汞洞型和树脂洞型的区别 制备过程中对邻牙的保护, 邻牙损伤如何处理 课本内容复习 充填后的疼痛
龋病的临床检查：
牙髓状态的检测: 温度诊 (评价指标) 电测活力检测 (只能确定牙髓是否有活力, 不能用于安装心脏起搏器的患者) X线片检查
4)修整洞形：注意邻面洞的梯形，舌面洞形的洞缘不过中线， 切缘在牙齿舌面的中1／3以内。洞缘角为直角，点线角要圆钝。
V类洞
1)设计洞形：用铅笔在所选牙齿的颊(唇)面或舌(腭)面颈1／3部位画 出 肾形的V类洞形。选用合适的裂钻，在设计好的外形线内进钻至釉牙 本质界下0．5mm左右，先形成近远中洞壁。
表层 釉质龋的孔隙率 病损体部 5%~25%
暗层 2~4% 透明层 1%
前牙Ⅲ类洞(邻舌面洞)
1)设计洞形：用铅笔在所选前牙的邻面和舌 面窝画出Ⅲ类洞形。
2)邻面制备：用细裂钻或球钻在舌面边缘嵴的内侧钻人邻面， 向切、龈方向扩展，并向唇面加深，形成唇壁、切壁及龈壁，完 成邻面洞形。
3)舌面制备：用裂钻或倒锥钻， 自邻面洞约1mm处，按外形 设计向舌面窝扩展形成鸠尾形。
制备抗力形和固位形
近代窝洞设计要点
1. 洞形设计要尽量保守 2. 洞外形由龋损位置范围而定 3. 形成的洞壁要坚实,洞缘线要圆缓 4. 尽量去除无机釉, 前牙唇面可以适当保留 5. 龋损小的病变可不必形成标准洞形
复习粘接修复Leabharlann 原理银汞充填--------- 机械固位 G.V Black
复合树脂充填--------- 微机械扣锁作用
2)用平头裂钻或倒锥钻分别自近远中沿外形向中间扩展，洞深始终保 持在釉牙本质界下0．5mm左右。在钻针移动过程中要不断改变钻针方 向，使钻针与所在部位的釉柱方向一致，与洞底保持垂直。
首都医科大学附属北京 口腔医院
牙体牙髓科 郑颖
复习口镜的使用 Ⅲ类洞的定义和制备过程: 银汞洞型和树脂洞型的区别 制备过程中对邻牙的保护, 邻牙损伤如何处理 课本内容复习 充填后的疼痛
龋病的临床检查：
牙髓状态的检测: 温度诊 (评价指标) 电测活力检测 (只能确定牙髓是否有活力, 不能用于安装心脏起搏器的患者) X线片检查
4)修整洞形：注意邻面洞的梯形，舌面洞形的洞缘不过中线， 切缘在牙齿舌面的中1／3以内。洞缘角为直角，点线角要圆钝。
V类洞
1)设计洞形：用铅笔在所选牙齿的颊(唇)面或舌(腭)面颈1／3部位画 出 肾形的V类洞形。选用合适的裂钻，在设计好的外形线内进钻至釉牙 本质界下0．5mm左右，先形成近远中洞壁。
表层 釉质龋的孔隙率 病损体部 5%~25%
暗层 2~4% 透明层 1%
前牙Ⅲ类洞(邻舌面洞)
1)设计洞形：用铅笔在所选前牙的邻面和舌 面窝画出Ⅲ类洞形。
2)邻面制备：用细裂钻或球钻在舌面边缘嵴的内侧钻人邻面， 向切、龈方向扩展，并向唇面加深，形成唇壁、切壁及龈壁，完 成邻面洞形。
3)舌面制备：用裂钻或倒锥钻， 自邻面洞约1mm处，按外形 设计向舌面窝扩展形成鸠尾形。
制备抗力形和固位形
近代窝洞设计要点
1. 洞形设计要尽量保守 2. 洞外形由龋损位置范围而定 3. 形成的洞壁要坚实,洞缘线要圆缓 4. 尽量去除无机釉, 前牙唇面可以适当保留 5. 龋损小的病变可不必形成标准洞形
复习粘接修复Leabharlann 原理银汞充填--------- 机械固位 G.V Black
复合树脂充填--------- 微机械扣锁作用
2)用平头裂钻或倒锥钻分别自近远中沿外形向中间扩展，洞深始终保 持在釉牙本质界下0．5mm左右。在钻针移动过程中要不断改变钻针方 向，使钻针与所在部位的釉柱方向一致，与洞底保持垂直。
窝洞预备
倒凹固位形
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鸠尾固位：是一种机械的固位结构。多用于双面洞。 鸠尾固位：是一种机械的固位结构。多用于双面洞。
鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的四分 之一到三分之一； 之一到三分之一；前牙为邻面洞舌方宽度的三分之一到二 分之一。鸠尾要有一定的深度，特别在峡部。 分之一。鸠尾要有一定的深度，特别在峡部。
Page 44
谢谢
Page 45
I类洞 类洞
I类洞 类洞
一类洞（单面洞） 一类洞（单面洞）
合面洞银汞充填后
二类洞： 二类洞：为发生于后牙邻面的龋损 所备的窝洞。 所备的窝洞。包括磨牙和前磨牙的 邻面洞、邻面洞、邻颊面洞、 邻面洞、邻面洞、邻颊面洞、邻舌 面洞和邻邻洞。 面洞和邻邻洞。
II类洞、鸠尾洞形 类洞、 类洞
一、窝洞的分类
盒状洞形： 盒状洞形：窝洞最基本的
抗力形。 抗力形。要求 圆钝。 圆钝。 底平壁直点线角
阶梯结构：双面洞的合面洞底与邻面洞的轴壁应形成阶梯。 阶梯结构：双面洞的合面洞底与邻面洞的轴壁应形成阶梯。 作用是:分散合力，保护牙髓。 作用是 分散合力，保护牙髓。 分散合力
阶梯结构洞形
窝洞外形：呈圆缓曲线。 窝洞外形：呈圆缓曲线。
作用：避免应力集中而折裂。 作用：避免应力集中而折裂。
固位形
防止充填体在侧向或垂直方向力量作用下移位、 防止充填体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形 状 。 三维固位作用） （ 三维固位作用）
窝洞的固位形包括： 窝洞的固位形包括： 1、侧壁固位 、 2、倒凹固位 、 3、鸠尾固位 、 4、梯形固位 、
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保留健康牙体组织： 尽量保留健康牙体组织： 1、利于充填材料的固位 、 2、 剩余牙体组织有足够的强度，以承担咀嚼 、 剩余牙体组织有足够的强度， 功能。 功能。
(医学课件)窝洞制备
团队协作经验
分享如何与其他医护人员协作，确保治疗过程的 顺利进行，提高患者满意度。
持续学习与进修
讨论如何保持与最新研究成果和临床实践的同步 ，不断提升自己的专业技能和知识。
07
现代科技在窝洞制备中应用与 展望
激光技术在窝洞制备中优势
01
02
03
04
精准度高
激光技术可以精确地去除病变 组织，保留健康牙体组织，提
意外穿孔、器械损伤等处理方法
立即停止操作
01
一旦发生意外穿孔或器械损伤，应立即停止手术操作，评估患
者状况。
保守治疗或手术修补
02
根据穿孔或损伤程度，可选择保守治疗如禁食、胃肠减压等，
或进行手术修补。
密切观察与随访
03
对患者进行密切观察，记录生命体征、腹部症状和体征变化。
遵医嘱进行相关检查和治疗，确保患者安全。
案例一
患者情况较差，治疗失败。教训包括：应充 分了解患者情况，对于高风险病例应谨慎评 估治疗可行性，及时寻求专业支持和会诊。
案例二
操作失误导致并发症。教训包括：应严格遵 守操作规程，熟悉解剖结构和生理功能，及 时发现并处理异常情况。
经验分享和讨论环节
操作技巧分享
医生们分享自己在窝洞制备过程中的操作经验和 技巧，如如何提高工作效率、减少患者不适等。
止血措施得当
术中操作轻柔，避免损伤周围组织。如有出血， 可采用压迫止血、电凝或药物等方法进行有效止 血。
严格无菌操作
手术过程中遵循无菌原则，规范洗手、穿戴手套 、口罩和帽子。使用无菌器械和敷料，确保手术 区域清洁干燥口情况，及时发 现并处理出血、感染等并发症。遵医嘱给予抗生 素、止痛药等药物治疗，减轻患者不适。
分享如何与其他医护人员协作，确保治疗过程的 顺利进行，提高患者满意度。
持续学习与进修
讨论如何保持与最新研究成果和临床实践的同步 ，不断提升自己的专业技能和知识。
07
现代科技在窝洞制备中应用与 展望
激光技术在窝洞制备中优势
01
02
03
04
精准度高
激光技术可以精确地去除病变 组织，保留健康牙体组织，提
意外穿孔、器械损伤等处理方法
立即停止操作
01
一旦发生意外穿孔或器械损伤，应立即停止手术操作，评估患
者状况。
保守治疗或手术修补
02
根据穿孔或损伤程度，可选择保守治疗如禁食、胃肠减压等，
或进行手术修补。
密切观察与随访
03
对患者进行密切观察，记录生命体征、腹部症状和体征变化。
遵医嘱进行相关检查和治疗，确保患者安全。
案例一
患者情况较差，治疗失败。教训包括：应充 分了解患者情况，对于高风险病例应谨慎评 估治疗可行性，及时寻求专业支持和会诊。
案例二
操作失误导致并发症。教训包括：应严格遵 守操作规程，熟悉解剖结构和生理功能，及 时发现并处理异常情况。
经验分享和讨论环节
操作技巧分享
医生们分享自己在窝洞制备过程中的操作经验和 技巧，如如何提高工作效率、减少患者不适等。
止血措施得当
术中操作轻柔，避免损伤周围组织。如有出血， 可采用压迫止血、电凝或药物等方法进行有效止 血。
严格无菌操作
手术过程中遵循无菌原则，规范洗手、穿戴手套 、口罩和帽子。使用无菌器械和敷料，确保手术 区域清洁干燥口情况，及时发 现并处理出血、感染等并发症。遵医嘱给予抗生 素、止痛药等药物治疗，减轻患者不适。
最新实验10 窝洞垫底和银汞充填ppt课件
“但见”二句，借明月的夜出 晓没来慨叹时光流逝之速。 明月在夜间从东海升起，拂 晓隐没于西天云海，如此循 环不已，尘世间便在其反复 出没中推演至今。两句中既 表达了对明月踪迹难测的惊 异，也隐含着对人们不知珍 惜美好时光的深沉叹惋。
嫦白 娥兔 孤捣 栖药 与秋 谁复 邻春 。，
“嫦娥”两句驰骋想象，就 月中的白兔、嫦娥发问，是 诗人的第二次问月。白兔在 月中年复一年地捣着药杵， 嫦娥在月宫里孤独地生活着， 到底谁来陪伴她呢？在对神 物和仙女寂寞命运的同情中， 流露出诗人自己的孤苦高洁 的情怀。
实验10 窝洞垫底和银汞充 填
一、龋病充填治疗步骤
1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ制备洞形
2 隔湿、干燥、消毒 3 窝洞垫底 4 充填
消毒药物 75％酒精 25％麝香草酚酒精溶液 樟脑酚…
注意
树脂类材料充填窝洞，禁用酚类消毒药
(3)干燥
目的 使修复材料或其他衬洞材料 充分接触牙体组织，避免洞 内壁的水分影响材料性能
诗文理解
•把酒问月——李白
青天有月来几时？我今停杯一问之。 人攀明月不可得，月影却与人相随。 皎如飞镜临丹阙，绿烟来尽清辉发。 但见宵从海上来，宁知晓向云间没。 白兔捣药秋复春，嫦娥孤栖与谁邻。 今人不见古时月，今月曾经照古人。 古人今人若流水，共看明月皆如此。 唯愿当歌对酒时，月光常照金樽里。
•注释
诗人有感于明月长存而人生短暂，人类无法改变
这一自然规律，因此就更应当珍惜今生的点滴光
阴，在瞬间把握永恒。结句虽暗含及时行乐之意，
但总的基调仍然是积极向上的，展现了诗人旷达
自适的宽广胸怀。
主题
这首咏月抒怀诗，诗人以纵横恣肆的笔 触，从侧面多层次的描摹了孤高的明月 形象，通过对海天景象的描绘以及对世 事推移、人生短暂的感慨，展现了作者 旷达、博大的胸襟和飘逸、潇洒的性格。
(医学课件)窝洞制备
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THANKS
02
窝洞制备前的准备
病史采集与诊断
询问患者基本信息
询问既往病史
包括年龄、性别、职业等，以评估患者整体 健康状况及对治疗的耐受性。
了解患者是否有高血压、糖尿病、心脏病等 慢性疾病，以及过敏史、药物过敏史等，以 避免治疗中可能出现的风险。
询问家族史
诊断分析
了解患者家族中是否有口腔疾病或其他遗传 性疾病，以评估患者口腔健康状况。
案例二：慢性牙髓炎窝洞制备
总结词
减轻疼痛，消除感染，保留牙齿
详细描述
对于慢性牙髓炎患者，窝洞制备的目的是减轻疼痛，消除感染，并保留牙齿。在 制备窝洞时，应选择适当的麻醉方法，以减轻患者的疼痛。在去除腐质和感染的 牙髓后，应进行根管治疗以消除感染并保留牙齿。
案例三：复杂根管治疗的窝洞制备
总结词
确保根管治疗顺利进行，预防并发症
窝洞的分类
根据形成原因，窝洞可以分为龋齿性窝洞、外伤性窝洞和磨 损性窝洞。此外，根据窝洞所在位置和作用，还可以分为功 能性和非功能性窝洞。
窝洞制备的目的和原则
窝洞制备的目的
窝洞制备的主要目的是为了清除病变组织，减轻牙齿负担，防止继发龋和充 填体脱落，同时恢复牙齿的形态和功能，提高咀嚼效率。
窝洞制备的原则
案例五：口腔卫生维护的指导与窝洞制备
总结词
指导患者维护口腔卫生，预防并发症
详细描述
对于需要进行窝洞制备的患者，口腔卫生 维护的指导非常重要。在制备窝洞时，应 向患者介绍口腔卫生维护的重要性，并提 供必要的指导和建议。例如，建议患者定 期刷牙、使用牙线、漱口水等口腔卫生用 品，以预防并发症的发生。同时，还应告 知患者定期复查和进行口腔检查的重要性 。