医院医疗费用控制方案汇编
诊所医保财务制度文件范本

诊所医保财务制度文件范本一、总则为规范诊所医保财务管理工作,加强内部控制,提高财务监管效率,特制定本制度。
本制度适用于诊所内的医保财务管理工作,所有医保相关事宜均应依据本制度执行。
二、管理机构1. 诊所医保财务管理委员会是诊所医保相关事务的决策机构,负责审批和监督医保财务管理工作。
2. 诊所医保财务管理委员会由诊所院长、财务主管、医保管理员等组成,每年定期召开会议,研究讨论医保财务管理工作,并提出意见和建议。
3. 诊所医保财务管理委员会应制定医保财务管理工作计划和安排,明确各部门的职责和任务。
三、医保费用管理1. 诊所医保费用应按照医保政策规定的标准收取,不得超范围或收取虚假费用。
2. 诊所医保费用应及时入账,确保收入的准确性和完整性。
3. 诊所医保费用收入应分类管理,分别核算,确保每笔费用的归属清晰。
4. 诊所医保费用支出应按照医保政策规定的用途进行支出,不得违规挪用或超支。
5. 诊所医保费用支出需经过审批程序,确保支出合理、合法。
四、医保报销管理1. 诊所医保报销应按照医保政策规定的程序和要求进行,严格遵守规定的申报材料和流程。
2. 诊所医保报销材料必须真实、准确地填写,不得篡改或伪造。
3. 诊所医保报销申请审核应由专人负责,确保审核的准确性和及时性。
4. 诊所医保报销资金应按时支付到个人账户,不得滞留或挪用。
五、医保账户管理1. 诊所医保账户应专人负责管理,确保账目的准确性和安全性。
2. 诊所医保账户记录应及时更新,保证账目与资金的一致性。
3. 诊所医保账户资金使用应按照规定的用途和程序进行,不得擅自挪用或乱用。
六、医保监督检查1. 诊所医保财务管理工作应接受医保监督检查和内部审计,确保工作的规范和合规。
2. 诊所医保财务管理工作检查应由专人负责,及时发现问题并加以整改。
3. 诊所医保财务管理工作的检查结果应报告给医保管理部门,并接受监督和指导。
七、其他1. 对于违反医保财务管理制度的人员,将依据相关规定予以处理。
医院收费价格管理制度文险

医院收费价格管理制度文险首先,医院收费价格管理制度应该是规范的。
规范管理是指在医院的经营管理中、科室内部、医护人员之间等方面均要遵守一套固定的、统一规范的管理制度。
这包括医疗服务项目的收费标准、医疗服务费用的结算、收费票据的开具等方面。
只有这样,才能保证医院收费价格的公平公正。
医院内部的各种管理制度要细化、明确,并按程序执行,确保患者的利益不受损害。
比如,在开展医疗服务时,医院要建立完善的项目收费标准,遵循国家相关规定,不得擅自制定不合理的收费价格。
同时,医院要建立相应的内部管理规定,确保医院各项收费活动的规范与合法性。
其次,医院收费价格管理制度要合理定价。
在制定医疗服务收费价格时,医院应该充分考虑到医疗服务的实际成本、患者经济承受能力等因素。
要根据医疗服务的不同性质、治疗难度、使用的材料设备等情况,合理地对医疗服务收费价格进行定价。
此外,医院在定价时还要注重收费价格的公平性、透明度和可操作性,不得擅自定价或者虚报高价。
只有如此,才能营造一个公平公正的医疗收费环境,维护广大患者的合法权益和医院的良好声誉。
第三,医院收费价格管理制度要透明公开。
透明公开是指医院在收费价格方面要公开透明,让患者及社会公众了解医疗服务的实际费用,确保医疗收费价格的公平、公正。
医院要健全相关的信息公开制度,向患者和社会公众公开医疗服务项目的收费标准和标准执行程序、医院的收费政策和收费情况等,确保患者和社会公众对医生服务的收费有一个明确的了解。
同时,医院还应该在医患交流、医患沟通等方面做好宣传工作,让患者了解医院的医疗服务项目以及对应的收费价格,提高患者对医院收费价格的认知度和透明度,增强患者对医院的信任和满意度。
最后,医院收费价格管理制度要建立健全的监督机制。
监督机制是指医院要在医疗服务的收费价格方面建立一套完善的监督管理制度,从而对医疗服务的收费价格进行监督和管理。
医院要引入第三方审计机构对医院的收费价格进行审核,对医疗服务项目的收费是否合理、合法进行审查。
医务科各项规章制度汇编

医务科各项规章制度汇编一、医务人员职业道德准则:1. 尊重生命,积极救治患者,绝不敷衍了事;2. 保护患者隐私,绝不泄露个人信息;3. 遵守医疗纪律,不擅自更改诊疗方案;4. 不得接受患者贿赂或其他非法利益;5. 不得擅自离岗、迟到早退;6. 不得利用职务之便谋取个人私利;7. 爱岗敬业,不得因私事影响工作效率;8. 维护良好工作环境,不得在工作场所吸烟、嘈杂等。
二、医疗工作制度:1. 严格执行《医疗事故处理规定》;2. 实行门诊预约制度,减少患者等候时间;3. 定期开展医疗质量评估,及时改进工作不足之处;4. 妥善处理医疗纠纷,保障医务人员合法权益;5. 严格控制医疗费用,杜绝过度治疗;6. 加强医疗器材管理,确保安全可靠;7. 注重医疗知识更新和技术培训,不断提高医疗水平;8. 建立健全患者家属沟通机制,及时告知病情和治疗进展。
三、医务科安全防护规定:1. 人身安全防护:医务人员应戴好口罩、手套、帽子等防护用具;2. 医疗器械消毒规定:医疗器械应定期消毒,避免交叉感染;3. 医疗废物处理:医院应建立规范的医疗废物分类处理机制;4. 火灾防范:医院应定期组织火灾演练,确保应急处置能力;5. 医疗设施安全:医院应定期检测医疗设施的安全性;6. 医院安保规定:医院应配备专业保安人员,确保医疗秩序;7. 突发事件应急预案:医院应建立突发事件应急预案,保障医院正常运转。
四、医务科纪律规定:1. 违纪行为处理:对违反职业道德准则、工作规定的医务人员将给予相应处罚;2. 请假制度:医务人员如需请假,需提前向单位申请并提供相关证明;3. 考勤制度:医务人员应按规定时间上下班,否则将被扣除工资;4. 值班轮班制度:医务人员应按照轮班安排,不得私自调换班次;5. 职业发展规划:医务人员应制定个人职业发展规划,不得擅自跳槽;6. 薪酬福利保障:医院应提供合理薪酬和福利,保障医务人员的生活质量。
综上所述,医务科各项规章制度的制定与执行,是维护医疗秩序、保障医护人员权益和患者安全的重要保障。
无“红包”医院建设工作方案汇编 (5篇)

无“红包”医院建设工作方案汇编(5篇)1.严格控制成本,优化医疗资源配置,提高医疗服务水平在“红包”医院建设过程中,应严格控制成本,优化医疗资源配置,提高医疗服务水平。
通过挖掘潜力,提高管理效率,增加运行效益,使医院成为符合当地经济发展水平的医疗服务中心。
同时,注重培养技术力量,提高医疗质量,提供先进的医疗技术和设备,创造舒适的就医环境,提高患者的满意度和信任度。
此外,要加强科学管理,深入推进分级诊疗制度建设,推动医院信息化建设,提高服务效率和质量。
2.建立健全“红包”医院管理制度,强化责任追究在“红包”医院建设过程中,应建立健全科学的管理制度,规范医院行为,明确责任,强化责任追究。
同时,要加强组织管理,建立有效的考核机制,强化岗位职责,明确工作任务,严格执行规章制度,推动医院做好各项工作。
此外,要加强沟通协调,建立健全医患沟通机制,深入开展健康教育和宣传,提高群众健康素养。
3.提高医疗技术水平,引进专业人才为了提高“红包”医院的医疗技术水平,应加强医师培训,提高医疗质量。
同时,要积极引进专业人才,熟练掌握现代医疗技术,推广新型医疗设备,提高医院的诊疗水平和技术能力。
此外,还应建设高水平的科研平台,注重医学研究和人才培养,建立和完善研究成果的转化机制,促进科技和医学的融合。
4.注重服务质量,加强医疗安全管理在“红包”医院建设过程中,应注重提高服务质量,加强医疗安全管理。
要推进医院信息化建设,建立电子病历和医生订单系统,实现医疗流程、药品配送等环节的数字化管理,提高服务效率和质量。
同时,要建立全方位的质量监控机制,实行医疗安全责任制,不断提高医院的服务质量和安全水平。
5.积极开展社会公益活动,为社会做贡献在“红包”医院建设过程中,应积极开展社会公益活动,为社会做出贡献。
要承担起医疗服务和健康教育的职责,协助政府做好公共卫生工作,促进人民身体健康,提高全民健康水平。
同时,要关注弱势群体的健康需求,开展公益医疗、健身活动等,更好地满足社会需求,提高社会认可度和公信力。
医疗业务内控管理制度汇编

医疗业务内控管理制度汇编第一章总则第一条为规范医疗业务内部管理,提高医疗服务质量,保障医疗安全,制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构的各项业务活动。
医疗机构应当建立完善的内控管理制度,按照法律法规和相关规定,制定内控方案和控制程序,明确内部控制的目标和内容,加强内部控制的有效性,防范和纠正各种不当行为。
第三条医疗机构应当贯彻落实内部控制的领导责任制,落实内部控制人的责任和权力,加强内部控制管理,促进医疗机构的健康发展。
第四条医疗机构应当建立健全内部控制的责任制度和协调机制,保证内部控制方案的制定、实施和监督,促进内部控制的有效性和完整性。
第五条医疗机构应当建立完善内部控制的制度文件和档案管理,保证内部控制的完整性和有效性。
第二章内部控制体系第六条医疗机构应当建立完善内部控制的组织结构,明确内部控制制度的组织、领导、管理和执行机构,并对内部控制制度进行明确的分工和职责。
第七条医疗机构应当建立完善内部控制的管理和执行机构,明确内部控制的具体负责人和管理人员,并加强内部控制的监督和检查机制。
第八条医疗机构应当建立健全内部控制的制度框架,包括内部控制的基本要素、内部控制的目标和内容、内部控制的执行程序和监督机制等内容。
第九条医疗机构应当建立内部控制的风险管理和评估机制,对内部控制的风险进行评估和管理,防范和规避内部控制的各种风险。
第十条医疗机构应当建立内部控制的信息披露和交流机制,及时、准确、完整地向内外部披露内部控制的所有信息。
第三章内部控制内容第十一条医疗机构应当建立内部控制的财务管理制度,包括资金管理、财务监督、成本控制和财务报告等内容。
第十二条医疗机构应当建立内部控制的人力资源管理制度,包括人事管理、绩效考核、薪酬福利和员工培训等内容。
第十三条医疗机构应当建立内部控制的采购管理制度,包括采购计划、招投标、采购合同和采购合作等内容。
第十四条医疗机构应当建立内部控制的医疗安全管理制度,包括医疗质量管理、患者安全、医疗责任和医疗纠纷等内容。
医疗中心收费管理制度

医疗中心收费管理制度一、总则为规范医疗中心的收费管理,保障医疗服务质量,保护患者利益,特制定本收费管理制度。
本制度适用于医疗中心内所有医疗服务项目的收费管理,包括门诊、住院、手术等所有环节。
二、收费标准1. 收费标准应当合理、公开、透明,不得擅自调整或变相涨价。
2. 医疗中心应当依据政府有关规定和市场价格调查结果确定收费标准,经相关部门审核通过后执行。
三、收费流程1. 患者就诊时应当提前办理挂号手续,拿到就诊号码后方可进行医疗服务。
2. 医生根据患者病情进行诊断、治疗,并填写诊疗记录。
3. 医疗中心财务人员根据诊疗记录,进行结算并通知患者缴费。
4. 患者缴费后,财务人员将费用明细单交给患者,并保留一份作为记录。
四、费用种类1. 医疗费:包括诊断、治疗、药品、检查等与医疗服务相关的费用。
2. 材料费:包括手术用具、敷料等与治疗相关的费用。
3. 住院费:包括床位费、护理费等与住院服务相关的费用。
4. 其他费用:包括押金、餐费、洗浴费等其他与医疗服务相关的费用。
五、费用计算1. 医疗费用按照医学服务项目和材料费用的实际消耗量计算。
2. 住院费用按照住院天数和床位等级计算。
3. 其他费用按照具体服务项目的要求计算。
六、费用结算1. 患者诊疗结束后,医疗中心应当及时向患者提供详细的费用清单。
2. 患者在规定的时间内缴清全部费用,方可出院。
3. 患者如有异议,可向医疗中心提出申诉,医疗中心应当及时核实并处理。
七、费用管理1. 医疗中心应当建立健全财务管理制度,确保费用的合理收取和使用。
2. 医疗中心应当定期对费用进行审计,及时发现和纠正收费过高或虚假的情况。
八、违规处理1. 对于故意虚假收费、超标收费等违规行为,医疗中心将依法处理,并赔偿患者损失。
2. 对于财务人员违规调整收费标准、私吞医疗费用等违规行为,医疗中心将立即停职并报警处理。
九、制度监督1. 政府相关部门应当加强对医疗中心收费管理的监督,确保收费工作的合法、公开、公正。
医院各种讨论记录本汇编

医院各种讨论记录本汇编第一篇:医疗保险制度的与发展讨论时间:2024年5月10日参与人员:医院管理层、政府代表、保险公司代表讨论内容:1.分析医疗保险制度的现状和问题:医疗资源分配不均衡、医疗费用不透明、患者就医难等问题。
2.提出措施:加强基层医疗服务能力,提高医疗保险覆盖率,建立联网结算系统,推进医疗费用透明化等。
3.讨论如何加强医疗保险与医院的合作:建立长期合作机制,制定合理的费用报销政策,提高医院服务质量。
4.商讨医院与保险公司的利益博弈:探讨双方的合作模式,平衡医院的经济利益和保险公司的风险控制。
讨论结果:1.各方一致认为医疗保险制度的势在必行,需要政府、医院和保险公司三方共同努力。
2.各方同意加强基层医疗服务能力是解决医疗保险问题的关键,将加大对基层医疗机构的支持力度。
3.医院和保险公司将积极寻求合作机会,共同制定合理的费用报销政策,提高服务质量。
4.政府将加强对医疗保险制度的监管和管理,推动医院和保险公司的合作。
第二篇:提高医生职业素养与业务水平的培训计划讨论时间:2024年6月5日参与人员:医院管理层、医疗专家、培训机构代表讨论内容:1.分析当前医生职业素养和业务水平存在的问题:医患沟通不畅、临床技能不够精湛、学术研究薄弱等。
2.设计培训计划:包括沟通技巧培训、临床技能培训、学术研究培训等。
3.探讨培训方式和内容:如何选择培训机构、制定培训课程、确定培训时间和地点等。
4.讨论培训后的评估和反馈机制:如何评估医生的培训效果、收集患者的满意度反馈等。
讨论结果:1.各方一致认为提高医生职业素养和业务水平对提高医院整体服务质量至关重要,将制定培训计划并推动实施。
2.培训计划将采用多种形式,包括线上培训、线下培训、实践训练等。
3.培训内容将根据医生的不同需求进行个性化设计,注重实操能力的提升。
4.培训后将进行评估和反馈,根据评估结果调整培训计划,不断优化培训效果。
第三篇:提升医院信息化建设水平的讨论记录讨论时间:2024年7月15日参与人员:医院管理层、信息技术专家、医疗设备供应商讨论内容:1.分析医院信息化建设现状和问题:数据管理混乱、信息系统互通性差、信息安全风险增加等。
医疗收费管理制度模版

医疗收费管理制度模版一、总则本医疗收费管理制度的制定目的是规范医疗收费工作,保障医院的正常运作和患者的合法权益,确保医疗服务质量和医疗资源的合理利用。
二、基本原则1. 公平合理原则:医院应根据患者的病情和治疗需求,对医疗费用进行公平合理的收费,不得设置任何附加费用或隐性收费项目。
2. 透明规范原则:医院应向患者提供明细的医疗费用清单,并及时公示医疗服务收费标准和政府有关医疗费用政策的信息。
3. 随诊负责原则:医院应对患者的随诊和复诊提供相应的医疗服务,不得以任何理由拒绝或延迟提供医疗服务。
4. 费用监控原则:医院应建立健全的医疗收费监控机制,及时发现和纠正不合理收费行为,并向患者公开相关信息。
5. 预付费用管理原则:患者在住院治疗前应履行预付费用的规定,医院应按规定标准核实患者预付款项,并及时做出退还或调整。
三、收费标准1. 医疗费用的计算应根据国家和地方政府的相关规定进行,确保费用合理透明。
2. 医院应定期根据实际情况评估和调整收费标准,并及时向患者公示。
四、收费程序1. 患者来院就诊时,应向挂号处提交个人基本信息,医院应为患者开立病历,并将患者就诊信息录入系统。
2. 医院应设置专门的收费窗口和线上支付系统,方便患者缴纳医疗费用。
3. 患者在就诊结束后,医院应为患者提供详细的医疗费用清单,包括项目名称、数量、单价和金额等信息。
4. 患者应按照医院规定的时间和方式缴纳医疗费用,医院应做好记录和发票开具工作。
5. 如患者有异议或需要退费的情况,医院应按照相关规定进行处理,并及时将结果通知患者。
五、费用减免和补偿1. 医院应根据患者的经济状况和医疗费用的实际情况,对符合条件的患者进行费用减免或补偿。
2. 费用减免或补偿的申请应由患者提供相关证明材料,并经医院相关部门审核确认后批准。
六、违规处理1. 对于医院内部工作人员违反医疗收费管理制度的行为,医院应按照相关规定进行处理,包括但不限于纪律处分、经济处罚等。
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医院医疗费用控制方案
根据《......卫生局关于进一步加强医药费用的通知》文件精神,为进一步加强我院医药费用的控制,切实减轻群众就医负担,结合我院实际,制定该控费方案:
一、指导思想
以解决减轻人民群众看病就医负担问题为出发点,以保基本、强基层、建机制为主线,以群众是否得实惠、医务人员是否受鼓舞为衡量标准,把控制医疗费用不合理增长作为推进我院医药卫生体制改革工作的严重抓手。
二、组织保障
成立由院长为组长,副院长为副组长,各科室主任为成员的医疗费用控制领导小组,将医药费用控制工作纳入了医院运营管理、日常监测指标,控费领导小组将定期不定期对各科室控费情况进行检查督导,并将检查督导结果进行通报。
三、控费目标
通过采取综合措施,我院门诊病人及住院病人次均费用控制在15%以内。
四、控费措施
(一)加强医疗机构药事管理
1、继续实施药品、耗材集中采购,加强药品、耗材控制力度。
认真贯彻落实卫生部、国务院纠风办等七部委《关于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》(卫规财发〔2009〕59号)和《四川省卫计委关于发布2014年四川省医疗机构药品集中采购实施方案的通知》(川卫办发〔2014〕384号),县及县以上人民政府所属的非营利性医疗机构必须按照公开、公平、公正和诚实信用原则,实行省级集中上网、医院带量采购、政府服务监管的药品采购模式,全部参加省级网上药品集中采购。
合理控制药品耗材费用,减轻群众医药费用负担。
2、完善毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品、蛋白同化制剂、肽类激素、终止妊娠药品等分外药品管理制度,加强分外药品临床应用合理性监管。
同时,加强抗菌药物合理应用管理,加大临床抗菌药物应用点评力度,将使用频次不规范、超剂量使用纳入医疗质控管理。
(二)加强设备、器械的准入及管理
充分发挥医学装备管理委员会作用,科学规划、评估、论证,严把设备、器械的准入关。
加强设备采购管理制度建设,修订健康了制度和职责。
按着政府采购目录规定对新购5千元以上的设备必须填写医疗装备购置申请论证表,并归入档案材料,设备档案由设备科专人建立,专人管理,并对其使用情况进行跟踪。
(三)严格规范诊疗服务行为,做到“四合理”
1、合理检查
(1)严格掌握各种检查的指征,遵循先常规后分外的检查原则,能用常规检查达到目的,尽量不用分外检查。
(2)住院病人检查三大常规,手术病人五大常规加心电图、胸透等,其他各项检查均应有针对性地进行,不应列为常规检查。
(3)遵循医疗资源共享原则。
医生要尽可能利用院外同级医院检查结果,避免不必要的重复检查,以减轻病人的经济负担。
(4)确实需要做分外检查时,应严格审批程序。
下级医生开出的检查单,须由副主任医师及其以上人员或科主任签字认可。
特检结果实行指标控制,纳入科室目标考核。
2、合理治疗规定
(1)严格执行各种医疗制度,治疗方案的确定应遵循科学、经济、合理的原则,确保医疗安全。
(2)分外治疗方案的制定,必须在广博讨论的基础上,由副主任医师及其以上人员或科主任确认。
(3)因病情需要安置人工器官或使用高昂医用材料,须由科室主任提出申请,报相关部门审批。
3、合理用药规定
(1)使用药品严格遵循安全、有用、价廉的原则。
能用国产药的不使用进口药,对疗效相似的一律用低价的、国内生产的药品。
不开与疾病无关的药,更不能用非治疗药充任治疗药。
(2)药品构成比不得超过医院规定,每超过1%扣0.1分,纳入质控管理。
(3)尽可能使用《四川省基本医疗保险药品目录》中的药品,切实减轻病人的经济负担。
4、合理收费规定
严格按照物价收费标准收费,不得乱收费。
(四)全面实施分级诊疗制度
认真贯彻落实《市卫生计生局、市委宣传部、市发展改革委等6个部门关于建立完善分级诊疗制度的实施意见》(资卫办发〔2014〕308号),我院已认真落实了分级诊疗制度,建立合理的就医新秩序,从而减轻了患者的疾病费用负担。
1、
2、督促临床医生按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,常见病、多发病在基层医院治疗,疑难病、危重病在大医院治疗。
2、明确首诊负责制,努力实现基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动的就医机制,形成小病在社区、大病到医院、康复回社区的就医格局。
(五)推行检查结果互认制度
凡二级及其以上级别医院出具的临床检验、医学影像等检查结果,尚未超出该检查项目周期性变化规律所允许的时间,在不影响正常诊疗活动依据的情况下,我院对其予以认可,避免了重复检查;对以门诊临床检验、心电图、B 超、X线、CT、MRI以及各种内窥镜检查等为诊断依据的,入院后如无病情需要
不再检查。
加快推进我院医学影像集中诊断、心电集中诊断和病理远程会诊等项目建设,为基层医疗机构提供高水平的检查、诊断服务,提高检查结果互认比率。
(六)严格落实康健扶贫工作
以医疗质量和医疗安全为核心,加强扶贫病历点评工作,认真落实十八个核心制度,严格按照诊疗路径和指南开具检查检验项目,选择药物材料,坚持“四合理”诊疗原则严格控制医疗费用,切实减轻患者就医负担,严格执行“三合理”、“三严格”规定。
加强医务人员扶贫思想教育,杜绝过度医疗。
加强员工医德医风和职业操守培训教育学习,精诚行医,清廉行医,确保用好老百姓的救命钱。