(精选课件)男性及女性导尿术PPT幻灯片
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男性及女性导尿术ppt课件
尿管型号 成人：16/18/20号 青少年：12/14号 小儿：8/10号
8
9
10
成年女性尿道特点短、直、粗，长4-6CM。
11
1、消毒外阴顺序(女性解剖 特点)
第一次：阴阜→对侧大阴唇 →近侧大阴唇→对侧大小阴 唇沟→近侧大小阴唇沟→对 侧小阴唇近侧小阴唇→尿道 口 由外向内，自上而下
25
形成假道 1、尿道过敏，暴力操 作 2、球部破裂，阴囊水 肿，尿外渗。 3、方法，充分润滑， 温柔持久用力。
26
包皮嵌顿 1、不小心 2、龟头缺血坏死 3、一定要把包皮 归位
后果严重
27
导尿后血尿
1、尿道及膀胱黏膜损 伤
2、凝血异常
3、急性尿潴留，快速 排尿，膀胱出血
4、保持尿管通畅、膀 胱冲洗、对症止血
21
Hale Waihona Puke 1、隐私，屏风遮挡，无关人员请出。 2、导尿目的要明确。 3、不适及疼痛。 4、张口哈气、放松。 5、导尿后出现症状处理。 6、不要牵拉，及时放尿。 7、男性病人，不要羞涩。
22
23
导尿后发热 1、无菌操作不规 范 2、尿道黏膜损伤，
抗菌屏障破坏 3、导尿管被污染
24
尿道撕裂 （见尿就可以打气囊了么） 1、气囊位于前列腺部 2、移形上皮破损，尿道 狭窄 3、反复发生前列腺炎 4、见尿后再进入1-2CM （建议全部） 5、松手无回弹
男性、女性导尿术
1
导尿有风险！且行且谨慎！！ 案例一，男性46岁，左侧肱骨骨折，全麻术前导尿， 尿道前列腺部撕裂，术后并发尿源性感染性休克， 经抢救后好转，后期出现尿道狭窄，泌尿外科门诊 反复扩张尿道，痛苦不堪。
案例二，女性40岁，行子宫切除术，术后拔除尿管 10小时后仍未排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿意， 但排尿困难，患者烦躁不安检查:耻骨联合上方膨隆， 请分析该患者病情发生了什么变化?
8
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10
成年女性尿道特点短、直、粗，长4-6CM。
11
1、消毒外阴顺序(女性解剖 特点)
第一次：阴阜→对侧大阴唇 →近侧大阴唇→对侧大小阴 唇沟→近侧大小阴唇沟→对 侧小阴唇近侧小阴唇→尿道 口 由外向内，自上而下
25
形成假道 1、尿道过敏，暴力操 作 2、球部破裂，阴囊水 肿，尿外渗。 3、方法，充分润滑， 温柔持久用力。
26
包皮嵌顿 1、不小心 2、龟头缺血坏死 3、一定要把包皮 归位
后果严重
27
导尿后血尿
1、尿道及膀胱黏膜损 伤
2、凝血异常
3、急性尿潴留，快速 排尿，膀胱出血
4、保持尿管通畅、膀 胱冲洗、对症止血
21
Hale Waihona Puke 1、隐私，屏风遮挡，无关人员请出。 2、导尿目的要明确。 3、不适及疼痛。 4、张口哈气、放松。 5、导尿后出现症状处理。 6、不要牵拉，及时放尿。 7、男性病人，不要羞涩。
22
23
导尿后发热 1、无菌操作不规 范 2、尿道黏膜损伤，
抗菌屏障破坏 3、导尿管被污染
24
尿道撕裂 （见尿就可以打气囊了么） 1、气囊位于前列腺部 2、移形上皮破损，尿道 狭窄 3、反复发生前列腺炎 4、见尿后再进入1-2CM （建议全部） 5、松手无回弹
男性、女性导尿术
1
导尿有风险！且行且谨慎！！ 案例一，男性46岁，左侧肱骨骨折，全麻术前导尿， 尿道前列腺部撕裂，术后并发尿源性感染性休克， 经抢救后好转，后期出现尿道狭窄，泌尿外科门诊 反复扩张尿道，痛苦不堪。
案例二，女性40岁，行子宫切除术，术后拔除尿管 10小时后仍未排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿意， 但排尿困难，患者烦躁不安检查:耻骨联合上方膨隆， 请分析该患者病情发生了什么变化?
导尿术讲课PPT课件(2024)
详细列举适应症，如尿路梗阻、危重病人 观察尿量等；同时指出禁忌症，如急性尿 道炎、女性月经期等。
导尿术的操作步骤
导尿术的注意事项
逐步讲解消毒、铺巾、插入导尿管等关键 步骤，强调无菌操作和避免损伤。
重点强调预防感染、保护患者隐私等方面的 注意事项。
2024/1/29
20
学员提问，教师解答疑惑
针对学员提出的关于 导尿术操作中的难点 、疑点进行解答。
环境准备
关闭门窗，屏风遮挡，保护患者隐私。调节室温，避免患者着凉。
2024/1/29
6
02
导尿术操作方法与步骤
2024/1/29
7
消毒与铺巾操作规范
消毒范围
以尿道口为中心，男性自尿道口向外 旋转擦拭消毒尿道口、阴茎及整个阴 囊，女性由尿道口向外周围消毒至整 个会阴部。
消毒顺序
铺巾方法
在消毒完毕后，将无菌巾铺在患者会 阴部，露出尿道口。
定期检查
定期检查导尿管和引流袋是否通畅 ，如有堵塞应及时处理。同时观察 尿液颜色、量和性质，如有异常应 及时报告医生。
10
03
并发症预防与处理策略
2024/1/29
11
尿路感染预防措施
2024/1/29
严格无菌操作
在导尿过程中，医护人员必须严格遵守无菌操作规范，包括戴无 菌手套、使用无菌导尿管和消毒液等。
25
根据反馈结果提出改进建议
01
针对学员不足之处提出改进建议
根据学员的反馈结果，针对学员在理论知识和实践技能方面的不足之处
，提出具体的改进建议，如加强理论学习、提高实践操作技能等。
2024/1/29
02 03
优化教学方法和手段
根据学员的反馈结果和考核结果，对教学方法和手段进行优化和改进， 如增加案例分析、实践操作等教学内容，采用多媒体教学等现代化教学 手段，提高教学效果和学员的学习兴趣。
2024导尿术PPT课件完整版
导尿术PPT课件完整版•导尿术基本概念与目的•导尿器材选择与使用•导尿操作步骤详解•并发症预防与处理策略目录•实际操作演示环节•患者护理与健康教育导尿术定义及作用定义导尿术是一种通过尿道将导尿管插入膀胱，引出尿液的方法。
作用解除尿潴留、进行膀胱冲洗、留取无污染的尿标本、测定残余尿量、测定膀胱容量和压力、注入造影剂或药物、协助诊断和治疗等。
适应症与禁忌症适应症尿潴留、泌尿系统手术后、急性肾衰竭记录尿量、不明原因少尿无尿并可疑尿路梗阻者、膀胱病变诊断、注入造影剂或药物、妇科检查或治疗等。
禁忌症急性尿道炎、急性前列腺炎、附睾炎、女性月经期、尿道损伤、尿道狭窄、尿道异物、严重的慢性尿潴留、膀胱过度充盈且极度虚弱的患者等。
导尿包、无菌手套、消毒液、润滑剂、便盆及便盆布等。
物品准备核对患者信息，解释操作目的和注意事项，取得患者配合。
协助患者取合适体位，暴露操作部位并注意保暖。
患者准备保持环境安静整洁，调节适宜的温度和湿度，注意保护患者隐私。
环境准备操作前准备工作患者教育与沟通教育内容向患者解释导尿术的目的、过程、可能的不适感及配合方法。
告知患者操作前需排空膀胱，并告知操作过程中如何放松和配合。
沟通技巧与患者建立信任关系，使用通俗易懂的语言进行沟通。
注意倾听患者的诉求和感受，及时给予回应和安慰。
尊重患者的隐私和尊严，避免在公共场合谈论敏感话题。
导尿管类型及特点质地柔软，对尿道黏膜刺激小，但易老化、易引起尿道感染。
相比橡胶导尿管更柔软，生物相容性好，但价格较高。
生物相容性最好，柔软度适中，可长期留置，但价格昂贵。
质地较硬，易插入，但刺激性较大，不宜长期留置。
橡胶导尿管乳胶导尿管硅胶导尿管塑料导尿管消毒液和润滑剂选用消毒液常用0.1%新洁尔灭或0.5%碘伏，用于消毒尿道口和导尿管。
润滑剂常用石蜡油或利多卡因凝胶，用于润滑导尿管，减少插入时的阻力。
其他辅助器材介绍尿袋用于收集尿液，有普通尿袋和精密尿袋之分，精密尿袋可准确计量尿量。
导尿术操作及注意事项PPT课件
消毒剂选择
常用碘伏或0.1%新洁尔灭 ，注意消毒剂有效期及开 启时间。
铺巾顺序
先铺对侧，再铺近侧，最 后铺会阴部，避免污染尿 道口。
尿道扩张技巧与方法
润滑导管
使用无菌石蜡油或利多卡 因凝胶润滑导管，减少插 入阻力。
扩张方法
轻柔地将导管插入尿道， 如遇阻力，可稍做旋转或 轻压小腹部。
注意事项
避免暴力扩张，以免损伤 尿道粘膜。
患者准备工作
01
心理准备
向患者解释导尿术的目的、过 程和可能的不适感，以取得患
者的配合。
02
体位准备
患者取仰卧位，两腿平放略分 开，暴露外阴部。
03
清洁准备
清洁外阴部，男性患者应翻开 包皮清洗。
器械与材料准备
03
无菌导尿包
其他用品
一次性导尿用品
内含无菌导尿管、无菌手套、无菌孔巾、 消毒液、润滑剂、标本瓶等。
学员掌握情况考核评估
理论考核
通过问卷或口头提问的方式，评 估学员对导尿术理论知识的掌握
程度。
实操考核
观察学员在实际操作中的表现， 评估其操作技能和注意事项的掌
握情况。
反馈与指导
根据考核结果，为学员提供针对 性的反馈和指导，帮助其改进和
提高。
下一讲预告及预习提示
下一讲内容概述
简要介绍下一讲的主题和内容，激发学员的学习兴趣和期待。
保持引流管持续开放，适用于短期 内需留置尿管者或尿量较多者。
负压吸引
利用负压装置将尿液吸出，适用于 特殊情况下如膀胱造瘘者。
03
并发症预防与处理策略
尿道损伤风险降低措施
熟练掌握导尿技术
进行专业培训，熟悉男性和女性尿道解 剖结构，掌握正确的导尿方法。
2024版导尿术操作PPT课件
定期更换导尿管和尿袋 长时间留置导尿管容易增加感染风险，因此需要定期更换 导尿管和尿袋，保持导尿系统的密闭性和清洁度。
使用抗生素预防感染 在必要时，医生可以根据患者情况开具抗生素处方，以预 防或治疗导尿相关感染。同时要注意合理使用抗生素，避 免滥用导致耐药菌株的产生。
06
术后护理及随访工作安排
Chapter
膀胱逼尿肌收缩的同时，尿道括 约肌松弛，使尿液顺利排出。
神经反射调节
排尿过程受大脑皮层和脊髓初级 排尿中枢的调节，形成神经反射
弧。
04
操作步骤演示与讲解
Chapter
患者体位选择和消毒铺巾方法
患者体位选择
患者取仰卧位，双腿自然分开，暴露 会阴部。对于无法配合的患者，可采 用侧卧位或截石位。
铺巾方法
术前准备及注意事项
术前准备
了解患者病情、导尿目的和合作程度，准备用物（导尿包、无菌手套、消毒液、 便盆和屏风等），环境准备（关闭门窗、调节室温、保护患者隐私）。
注意事项
严格无菌操作，避免尿道损伤，掌握男女患者导尿术的特点，注意保护患者隐 私，导尿后观察尿液颜色、性质和量，并记录。ຫໍສະໝຸດ 02导尿器材选择与使用方法
调整位置
插入导尿管后，轻拉尿管有阻力感即可，避免将尿管插入过深或过浅。 对于需要留置尿管的患者，应注入适量生理盐水或气体固定尿管。
固定导尿管和连接引流袋方法
固定导尿管
使用无菌胶布将导尿管固定于患者大腿内侧或腹部，防止尿管脱落或移动。
连接引流袋
将引流袋与导尿管连接，确保连接处紧密无缝隙，防止尿液外漏。引流袋应放置于患者身体 下方，便于尿液引流。
在患者会阴部下方铺无菌洞巾，确保 操作区域无菌。
消毒方法
使用抗生素预防感染 在必要时，医生可以根据患者情况开具抗生素处方，以预 防或治疗导尿相关感染。同时要注意合理使用抗生素，避 免滥用导致耐药菌株的产生。
06
术后护理及随访工作安排
Chapter
膀胱逼尿肌收缩的同时，尿道括 约肌松弛，使尿液顺利排出。
神经反射调节
排尿过程受大脑皮层和脊髓初级 排尿中枢的调节，形成神经反射
弧。
04
操作步骤演示与讲解
Chapter
患者体位选择和消毒铺巾方法
患者体位选择
患者取仰卧位，双腿自然分开，暴露 会阴部。对于无法配合的患者，可采 用侧卧位或截石位。
铺巾方法
术前准备及注意事项
术前准备
了解患者病情、导尿目的和合作程度，准备用物（导尿包、无菌手套、消毒液、 便盆和屏风等），环境准备（关闭门窗、调节室温、保护患者隐私）。
注意事项
严格无菌操作，避免尿道损伤，掌握男女患者导尿术的特点，注意保护患者隐 私，导尿后观察尿液颜色、性质和量，并记录。ຫໍສະໝຸດ 02导尿器材选择与使用方法
调整位置
插入导尿管后，轻拉尿管有阻力感即可，避免将尿管插入过深或过浅。 对于需要留置尿管的患者，应注入适量生理盐水或气体固定尿管。
固定导尿管和连接引流袋方法
固定导尿管
使用无菌胶布将导尿管固定于患者大腿内侧或腹部，防止尿管脱落或移动。
连接引流袋
将引流袋与导尿管连接，确保连接处紧密无缝隙，防止尿液外漏。引流袋应放置于患者身体 下方，便于尿液引流。
在患者会阴部下方铺无菌洞巾，确保 操作区域无菌。
消毒方法
2024版年度《导尿术》ppt课件
《导尿术2024》 ppt课件
2024/2/2
1
目录
CONTENTS
• 引言 • 导尿术基本概念与分类 • 导尿术操作流程与规范 • 并发症预防与处理策略 • 患者教育与心理支持 • 总结回顾与展望未来发展趋势
2024/2/2
2
01
引言
2024/2/2
3
目的和背景
目的
掌握导尿术的基本知识和操作技能， 提高医疗质量，保障患者安全。
严格无菌操作
进行导尿术时，必须遵 循无菌操作原则，减少 细菌进入尿道的机会。
2024/2/2
定期更换导尿管
根据病情和治疗需要， 定期更换导尿管，避免 长期使用导致感染风险
增加。
保持尿道口清洁
合理使用抗生素
每天清洗尿道口，保持 局部清洁干燥，减少细
菌滋生。
16
在明确感染的情况下， 根据医生建议使用抗生
背景
导尿术是临床常见的医疗操作之一，广 泛应用于泌尿外科、妇产科、神经科等 多个领域。随着医疗技术的不断发展， 导尿术也在不断更新和完善。
2024/2/2
4
课件内容概述
导尿术的基本概念和分类
导尿术的适应症和禁忌症
2024/2/2
导尿术的操作步骤和注意 事项
导尿术的并发症及处理方 法
5
02
导尿术基本概念与
2024/2/2
8
适应症与禁忌症
适应症
尿潴留、危重患者尿量监测、膀胱压力测定、膀胱造影、膀胱药物灌注、膀胱 冲洗、探测尿道有无狭窄以及神经源性膀胱等。
禁忌症
急性尿道炎、急性前列腺炎、附睾炎、盆腔脓肿、尿道狭窄、尿道损伤、严重 血尿以及患者不能配合等。在女性月经期也应避免进行导尿术。
2024/2/2
1
目录
CONTENTS
• 引言 • 导尿术基本概念与分类 • 导尿术操作流程与规范 • 并发症预防与处理策略 • 患者教育与心理支持 • 总结回顾与展望未来发展趋势
2024/2/2
2
01
引言
2024/2/2
3
目的和背景
目的
掌握导尿术的基本知识和操作技能， 提高医疗质量，保障患者安全。
严格无菌操作
进行导尿术时，必须遵 循无菌操作原则，减少 细菌进入尿道的机会。
2024/2/2
定期更换导尿管
根据病情和治疗需要， 定期更换导尿管，避免 长期使用导致感染风险
增加。
保持尿道口清洁
合理使用抗生素
每天清洗尿道口，保持 局部清洁干燥，减少细
菌滋生。
16
在明确感染的情况下， 根据医生建议使用抗生
背景
导尿术是临床常见的医疗操作之一，广 泛应用于泌尿外科、妇产科、神经科等 多个领域。随着医疗技术的不断发展， 导尿术也在不断更新和完善。
2024/2/2
4
课件内容概述
导尿术的基本概念和分类
导尿术的适应症和禁忌症
2024/2/2
导尿术的操作步骤和注意 事项
导尿术的并发症及处理方 法
5
02
导尿术基本概念与
2024/2/2
8
适应症与禁忌症
适应症
尿潴留、危重患者尿量监测、膀胱压力测定、膀胱造影、膀胱药物灌注、膀胱 冲洗、探测尿道有无狭窄以及神经源性膀胱等。
禁忌症
急性尿道炎、急性前列腺炎、附睾炎、盆腔脓肿、尿道狭窄、尿道损伤、严重 血尿以及患者不能配合等。在女性月经期也应避免进行导尿术。
留置导尿技术操作 ppt课件
ppt课件
28
评 价
目标是否完全实现 操作过程是否顺利 患者有无不适
ppt课件
29
尿培养采集方法1
严格执行无菌技术操作原则。 留取中段尿5ml。
操作中忌将导尿管末端插入无菌培养瓶中。
标本贴签及时送检。
ppt课件
30
尿培养采集方法2
留置导尿患者——尿培养采集方法：
导尿管夹闭2h
断开连接
ppt课件 14
操作前准备
护士：洗手，戴口罩,摘下腕表 用物：治疗车、导尿包、看护垫、屏风、 手消液、治疗碗、医疗垃圾桶 患者：患者取仰卧屈膝位
ppt课件
15
男性患者留置导尿操作流程1
携物至床旁，核对并解释。 关闭门窗，屏风遮挡。 协助患者摆好体位，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部， 取仰卧屈膝位，两腿略外展，露出外阴部。将患 者上身及对侧下肢用被子盖好。 将看护垫铺于患者臀下，打开导尿包，初步消毒， 物品置于两腿之间。治疗碗放置近外阴处。
告知患者注意事项
整理床单位 按医疗垃圾分类处理用物
洗手、记录、签名
ppt课件
21
女性患者留置导尿操作流程1
携物至床旁，核对并解释。
关闭门窗，屏风遮挡。 协助患者摆好体位，取仰卧屈膝位，脱去对侧裤 腿盖在近侧腿部，两腿略外展，露出外阴部。将 患者上身及对侧下肢用被子盖好。
将中单铺于患者臀下，打开导尿包，初步消毒， 物品置于两腿之间。治疗碗放置近外阴处。
ppt课件
18
男性患者留置导尿操作流程4
戴无菌手套，铺洞巾。检查水囊，将导尿管与尿袋连接备 用。将碘伏棉球放于无菌盘内，用石蜡油纱布润滑导尿管 前端20~22cm。 一手持纱布将阴茎自孔巾内提出，露出龟头。以螺旋方式 消毒尿道口、龟头及冠状沟。尿道口加强一次。
2024版全新最新导尿术ppt课件
果选用敏感抗生素进行治疗。
02
尿道损伤处理
对于轻微的尿道损伤，可局部涂抹消炎药膏并多饮水；若损伤严重，应
立即就医进行专业处理。
2024/1/24
03
尿潴留处理
首先检查导尿管是否堵塞，如堵塞应立即更换；同时可采用热敷、按摩
等方法缓解膀胱痉挛，促进尿液排出。若症状持续不缓解，应及时就医
采取进一步治疗措施。
尿方案。
远程医疗服务
随着互联网技术的普及和发展， 未来导尿术可能会实现远程医疗 服务，患者可以通过网络平台接
受专业医生的指导和治疗。
2024/1/24
30
THANKS
感谢观看
2024/1/24
31
对使用过的导尿设备进行严格的 清洗和消毒处理，防止交叉感染
的发生。
建立完善的设备维护和消毒管理 制度，确保各项措施得到有效执
行。
2024/1/24
25
建立完善的质量控制体系
制定完善的导尿术质量控制标准 和流程，确保每一步操作都符合
规范要求。
2024/1/24
建立质量监督和反馈机制，对医 护人员的操作进行定期评估和反
插入导尿管时，保持与尿道平 行的角度，避免误入阴道。
确认导尿管插入深度，确保引 流效果良好。
2024/1/24
11
特殊情况下导尿技术
对于尿道狭窄或前列腺增生的患者， 可选择使用较细的导尿管或进行尿道 扩张后再行导尿。
对于长期留置导尿管的患者，需定期 更换导尿管并加强尿道口护理，预防 尿路感染。
2024/1/24
在导尿术前，向患者提供详细的术前指导，包括术前准备、饮食调整、个人卫生等方面的注意事项，确保患者在最佳状态 下接受手术。
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形成假道 1、尿道过敏，暴力操作 2、球部破裂，阴囊水肿，尿外渗。 3、方法，充分润滑，温柔持久用力。
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包皮嵌顿 1、不小心 2、龟头缺血坏死 3、一定要把包皮归位
后果严重
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导尿后血尿 1、尿道及膀胱黏膜损伤 2、凝血异常 3、急性尿潴留，快速排尿，膀胱出血 4、保持尿管通畅、膀胱冲洗、对症止血 5、快速排尿时，每次小于1000ml
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19
２．插管深度： 20—22cm， 见尿液流出后 再插入1-2cm
３．胶布固定
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20
男性导尿术的注意事项：
1.严格执行无菌技术及消毒制度，防止医源性感染。导尿管一经 污染或拔出均不得再使用。
2.插入、拔出导尿管时，动作要轻、慢、稳、切勿用力过重，以 免损伤尿道粘膜。
3.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次导尿量不可超过 1000ml，以防大量放尿，导致腹腔内压突然降低，大量血液滞留 于腹腔血管内，造成血压下降，产生虚脱，亦可因膀胱突然减压， 导致膀胱粘膜急剧充血，引起尿血。
男性、女性导尿 术
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导尿有风险！且行且谨慎！！
案例一，男性46岁，左侧肱骨骨折，全麻术前导 尿，尿道前列腺部撕裂，术后并发尿源性感染性 休克，经抢救后好转，后期出现尿道狭窄，泌尿 外科门诊反复扩张尿道，痛苦不堪。
案例二，女性40岁，行子宫切除术，术后拔除尿 管10小时后仍未排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿 意，但排尿困难，患者烦躁不安检查:耻骨联合上 方膨隆，请分析该患者病情发生了什么变化?
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１．消毒顺序
第一次：阴阜、阴茎、阴囊，自 阴茎根部向尿道口搽拭，左手用 无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推 暴露尿道口,自尿道口向外向后旋 转搽拭尿道口、龟头、冠状沟．
第二次：用无菌纱布裹住阴茎并 提起与腹壁成60度将包皮向后推， 暴露尿道口，擦洗尿道口、龟头、 冠状沟
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1、隐私，屏风遮挡，无关人员请出。 2、导尿目的要明确。 3、不适及疼痛。 4、张口哈气、放松。 5、导尿后出现症状处理。 6、不要牵拉，及时放尿。 7、男性病人，不要羞涩。
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导尿后发热 1、无菌操作不规范 2、尿道黏膜损伤，
抗 （见尿就可以打气囊了么） 1、气囊位于前列腺部 2、移形上皮破损，尿道狭窄 3、反复发生前列腺炎 4、见尿后再进入1-2CM（建议全部） 5、松手无回弹
4、胶布固定法（留置导管） 5．记录：500ml／Ｃ
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13
女性导尿术注意事项
１．本操作及所用物品必须严格执行无菌技术消毒灭菌制度严防 医源性感染。
2．女病人导尿时如误插入阴道，应更换导尿管重新插入尿道。
3．如导尿管脱出，更换导尿管重新插
４．操作必须轻柔，以防损伤尿道黏膜。５．为膀胱高度膨胀的 尿潴留病人导尿时，首次放量不应超过1000ml。
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30
护理细节 1、患者确实无尿 2、插入深度不够或尿管已脱出 3、误入阴道 4、尿管不通畅或引流袋帽没有拔除 5、尿管打折，尿管前段位置高于膀胱内尿液平面，导致无尿引出。
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31
插尿困难的处理方法 尿道扩张器
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32
膀胱造瘘 急性尿潴留患者，无法从尿道插入导尿管
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1、消毒外阴顺序(女性解剖特点) 第一次：阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧大小阴唇 沟→近侧大小阴唇沟→对侧小阴唇近侧小阴唇→尿道口 由外向内，自上而下 第二次：尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口 由内→外→内 自上而下
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２、铺孔巾方法、孔巾折法
３、插管深度：插入尿道４-６cm，见尿液流出再插入１２cm左右．双腔气囊导管插入４-６cm，见尿液流出再插 入５-７cm．
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尿管拔不出来怎么办？ 1、气囊管阻塞，反复冲洗气囊管，反作用力 2、远端分叉到下尿管，别针固定，自行排空气囊 3、B超定位长针穿刺破气囊 4、泌外科会诊
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我们常常犯的错！ 1、无菌的概念不强 2、忘记复位包皮，引起包皮嵌顿 3、一次性排空尿液过多，会引起导尿后患者虚脱和血尿 4、夹闭尿管后，忘记打开 5、无效医患沟通，患者自行拔出尿管，尿道损伤 6、更换尿袋，忘记拔除尿袋帽
目的：通畅
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禁忌症
• 尿道周围有严重感染 • 急性前列腺炎 • 急性附睾炎等避免行导尿术 • 患有急性尿道炎 • 女性月经期
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尿管的分类
单腔：一次性导尿 双腔：留置尿管 三腔：膀胱冲洗或 膀胱滴药
尿管型号
成人：16/18/20号
青少年：12/14号
小儿：8/10号
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• 成年女性尿道特点短、直、粗，长4-6CM。
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• 导尿术的历史
在医学史上，唐朝-孙思邈是世界上第一个发明导 尿术的人。
葱管-口吹式导尿术
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导尿术定义
导尿术(catheterization)，是在严 格的无菌操作下，将无菌导尿管经尿 道插入膀胱引出尿液的技术。
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导尿术指征：
• 尿潴留 • 测定残余尿、膀胱 灌注-化疗 • 尿失禁 • 血尿（血凝块堵塞，需冲洗） • 监测尿量：全麻、腰麻、抢救