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《导尿术》PPT课件-PPT精品文档

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导尿术
(一)适应证 1.尿潴留 包括前列腺肥大,昏迷等 多种原因引起的尿潴留。 2.留尿作细菌培养。 3.留置保留导尿或观察每小时尿量 变化。 4.盆腔器官手术前准备,或膀胱测 压、注入造影剂或探测尿道有无狭窄等。
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导尿术一 【用品】 导尿盘、无菌导尿包、无菌手套1副、 橡胶布及治疗巾、检验标本容器(按医嘱 准备)、酒精灯及火柴。 【方法】 1.在治疗室以无菌操作打开导尿包, 准备消毒物品。 2.备齐用品,携至患者处,说明目 的取得合作,并适当遮挡患者。
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外向内,从上到下(女患者顺序是阴阜、 前庭、大小阴唇、尿道口;男患者是明 阜、阴囊、阴茎)。第二遍从内到外消 毒1次。 6.导尿盘放于两膝之间,倒消毒液 于小药杯内,带手套,铺洞巾,进行插 管。女患者:以左手分开并固定小阴唇, 右手持血管钳夹消毒液棉球再消毒尿道 口1次,然后夹持导尿管沾无菌液
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内压力突然降低,大量血液滞留 于腹腔血管内,引起血压突然下 降,产生虚脱。此外,膀胱突然 减压,可引起膀胱粘膜急剧充血, 发生9/2/28 6
7.需留尿培养者,无菌试管口在留 尿前后均须经火焰灭菌,直接导尿入试 管,以防污染。 【注意点】 1.严格执行无菌操作,导尿管误插 入阴道或脱出时,应更换无菌导尿管重 插。 2.选择光滑和粗细适宜的导尿管。 插入及拔出导尿管动作务必轻柔,切忌 粗暴,以免损伤尿道粘膜。
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5.术后将导尿管夹闭后再徐徐 拔出,以免管内尿液流出污染衣物。 如需留置导尿时,则以胶布固定尿 管,以防脱出;外端以止血钳夹闭, 管口以无菌纱布包好,以防尿液逸 出或污染;或接上留尿无菌塑料袋, 挂于床侧。 注意事项:

23版-导尿术ppt优质课件

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前列腺所致。
案例三
老年患者,因长期卧床导致排尿 困难行导尿术,术后出现尿路感 染并发症,分析原因为护理不当
,清洁不彻底所致。
经验教训总结
操作规范
导尿术操作需严格遵守无菌原则和规范流程,避免损伤尿 道和引入感染。
尿管选择
根据患者年龄、性别、尿道情况等因素选择合适的尿管, 减少并发症的发生。
术后护理
留置尿管期间需加强护理,保持尿道口清洁干燥,定期更 换尿管和尿袋,预防感染。
定期更换导尿管
对于需要长期留置导尿管的患 者,应定期更换导尿管,以减
少感染机会。
处理方法指导
01
尿路感染处理
一旦发生尿路感染,应立即拔除导尿管,并根据病情给予抗生素治疗。
同时,保持患者会阴部清洁干燥,多饮水以增加尿量冲刷尿道。
02
尿道损伤处理
对于轻微的尿道损伤,可给予止血、止痛等对症治疗。若损伤严重或出
并发症处理
对于出现的并发症需及时处理,如尿道狭窄可行尿道扩张 术,血尿可给予止血药物等。同时需分析原因,总结经验 教训,避免类似情况再次发生。
06
导尿术操作注意事项及安全规 范
无菌操作原则遵守
严格无菌操作
在导尿过程中,必须严格遵守无菌操作原则,包括戴无菌手套、 使用无菌导尿管和消毒液等,以减少感染风险。
导尿术ppt课件
汇报人:
2023-12-18
目录
Contents
• 导尿术基本概念与原理 • 导尿术操作前准备 • 导尿术操作步骤详解 • 并发症预防与处理措施 • 临床实践案例分享与讨论 • 导尿术操作注意事项及安全规范 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 导尿术基本概念与原理
导尿术术需 要留置尿管,导尿术操作 规范,术后无并发症发生 。

导尿术操作及注意事项PPT课件

导尿术操作及注意事项PPT课件

消毒剂选择
常用碘伏或0.1%新洁尔灭 ,注意消毒剂有效期及开 启时间。
铺巾顺序
先铺对侧,再铺近侧,最 后铺会阴部,避免污染尿 道口。
尿道扩张技巧与方法
润滑导管
使用无菌石蜡油或利多卡 因凝胶润滑导管,减少插 入阻力。
扩张方法
轻柔地将导管插入尿道, 如遇阻力,可稍做旋转或 轻压小腹部。
注意事项
避免暴力扩张,以免损伤 尿道粘膜。
患者准备工作
01
心理准备
向患者解释导尿术的目的、过 程和可能的不适感,以取得患
者的配合。
02
体位准备
患者取仰卧位,两腿平放略分 开,暴露外阴部。
03
清洁准备
清洁外阴部,男性患者应翻开 包皮清洗。
器械与材料准备
03
无菌导尿包
其他用品
一次性导尿用品
内含无菌导尿管、无菌手套、无菌孔巾、 消毒液、润滑剂、标本瓶等。
学员掌握情况考核评估
理论考核
通过问卷或口头提问的方式,评 估学员对导尿术理论知识的掌握
程度。
实操考核
观察学员在实际操作中的表现, 评估其操作技能和注意事项的掌
握情况。
反馈与指导
根据考核结果,为学员提供针对 性的反馈和指导,帮助其改进和
提高。
下一讲预告及预习提示
下一讲内容概述
简要介绍下一讲的主题和内容,激发学员的学习兴趣和期待。
保持引流管持续开放,适用于短期 内需留置尿管者或尿量较多者。
负压吸引
利用负压装置将尿液吸出,适用于 特殊情况下如膀胱造瘘者。
03
并发症预防与处理策略
尿道损伤风险降低措施
熟练掌握导尿技术
进行专业培训,熟悉男性和女性尿道解 剖结构,掌握正确的导尿方法。

2024版导尿术操作PPT课件

2024版导尿术操作PPT课件
定期更换导尿管和尿袋 长时间留置导尿管容易增加感染风险,因此需要定期更换 导尿管和尿袋,保持导尿系统的密闭性和清洁度。
使用抗生素预防感染 在必要时,医生可以根据患者情况开具抗生素处方,以预 防或治疗导尿相关感染。同时要注意合理使用抗生素,避 免滥用导致耐药菌株的产生。
06
术后护理及随访工作安排
Chapter
膀胱逼尿肌收缩的同时,尿道括 约肌松弛,使尿液顺利排出。
神经反射调节
排尿过程受大脑皮层和脊髓初级 排尿中枢的调节,形成神经反射
弧。
04
操作步骤演示与讲解
Chapter
患者体位选择和消毒铺巾方法
患者体位选择
患者取仰卧位,双腿自然分开,暴露 会阴部。对于无法配合的患者,可采 用侧卧位或截石位。
铺巾方法
术前准备及注意事项
术前准备
了解患者病情、导尿目的和合作程度,准备用物(导尿包、无菌手套、消毒液、 便盆和屏风等),环境准备(关闭门窗、调节室温、保护患者隐私)。
注意事项
严格无菌操作,避免尿道损伤,掌握男女患者导尿术的特点,注意保护患者隐 私,导尿后观察尿液颜色、性质和量,并记录。ຫໍສະໝຸດ 02导尿器材选择与使用方法
调整位置
插入导尿管后,轻拉尿管有阻力感即可,避免将尿管插入过深或过浅。 对于需要留置尿管的患者,应注入适量生理盐水或气体固定尿管。
固定导尿管和连接引流袋方法
固定导尿管
使用无菌胶布将导尿管固定于患者大腿内侧或腹部,防止尿管脱落或移动。
连接引流袋
将引流袋与导尿管连接,确保连接处紧密无缝隙,防止尿液外漏。引流袋应放置于患者身体 下方,便于尿液引流。
在患者会阴部下方铺无菌洞巾,确保 操作区域无菌。
消毒方法

导尿术讲课PPT课件

导尿术讲课PPT课件
汇总分析考核评估结果
对学员的考核评估结果进行汇总分析,包括成绩分布、优缺点等方 面,为后续反馈和改进提供依据。
及时反馈考核评估结果
将考核评估结果及时反馈给学员,让学员了解自己的学习情况和不 足之处,为后续学习和提高提供参考。
根据反馈结果提出改进建议
01
针对学员不足之处提出改进建议
根据学员的反馈结果,针对学员在理论知识和实践技能方面的不足之处
保持尿道口清洁
定期清洗尿道口,去除分泌物和细菌,有助于预防感染。
出血、损伤等并发症处理方法
01
02
03
立即停止操作
在导尿过程中出现出血或 损伤时,应立即停止操作 ,避免进一步加重损伤。
压迫止血
对于轻度出血,可通过局 部压迫止血,同时密切观 察病情变化。
及时就医
若出血或损伤严重,应立 即就医,寻求专业医生的 帮助进行进一步处理。
对表现优秀的学员进行表彰和奖励, 树立榜样,激励其他学员努力学习。
设置课堂互动环节,如小组讨论、角 色扮演等,激发学员的学习热情和主 动性。
06
考核评估及反馈改进建议
制定考核评估标准
确定考核评估的目的和原则
明确考核评估的目标是评估学员对导尿术理论知识和实践 技能的掌握程度,以及在实际操作中的应用能力。遵循公 平、公正、客观、科学的原则进行评估。
05
知识点总结回顾与互动问答
关键知识点总结回顾
导尿术的定义和目的
导尿术的适应症与禁忌症
强调导尿术在医疗实践中的重要性,包括 解除尿潴留、测定残余尿量等。
详细列举适应症,如尿路梗阻、危重病人 观察尿量等;同时指出禁忌症,如急性尿 道炎、女性月经期等。
导尿术的操作步骤
导尿术的注意事项

导尿操作流程医学PPT课件

导尿操作流程医学PPT课件

目的 采集患者尿标本做细菌培养。 为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。
导尿术定义及目的
01
用于患者术前膀胱减压以及 下腹、盆腔器官手术中持续 排空膀胱,避免术中误伤。
02
患者尿道损伤早期或者手术 后作为支架引流,经导尿管 对膀胱进行药物灌注治疗。
03
患者昏迷、尿失禁或者会阴 部有损伤时,留置导尿管以 保持局部干燥、清洁,避免
键步骤。
结合视频内容,展示导尿操作所 需医疗器械的图片,并详细讲解 各器械的名称、用途和使用方法

通过视频或图片展示,强调导尿 操作的注意事项和常见错误,提
高学员的警惕性和操作技能。
现场模拟操作练习
在专业教师的指导下,学员分 组进行导尿操作的模拟练习, 确保每位学员都有机会亲手实 践。
教师现场示范标准操作流程, 学员跟随教师步骤进行练习, 教师随时纠正学员操作中的错 误。
02
屈膝仰卧位
患者腿屈膝,尽量向外侧展 开,充分暴露尿道口。
03
准备工作
患者需排空膀胱,清洁外阴部 ,保持局部干燥。
消毒与铺巾过程
01
02
消毒
铺巾
使用碘伏或新洁尔灭等消毒液,对外阴部及尿道口进行常规消毒,消 毒顺序为由外向内,由上至下。
在患者臀下垫一次性治疗巾,避免污染床单和周围环境。
插入导尿管方法及注意事项
选择合适导尿管
根据患者情况选择合适的导尿管类 型和规格。
加强患者教育
指导患者正确护理导尿管,避免过 度活动和不当操作。
定期检查和更换
定期检查导尿管是否通畅,及时更 换老化或污染的导尿管。
处理方法指导
尿路感染处理
根据感染程度选择抗生素治疗 ,同时保持尿路通畅,鼓励患

导尿术PPT课件

导尿术PPT课件

尿道狭窄或前列腺增生患者
可选用较细的导尿管或进行尿道扩张后再行导尿。
神经源性膀胱患者
在导尿前应排空膀胱,以免过度充盈导致膀胱破裂。同时 ,注意定期开放和关闭导尿管,以锻炼膀胱功能。
长期留置导尿管患者
需定期更换导尿管和集尿袋,注意保持尿道口清洁,防止 感染。同时,关注患者尿量、颜色等变化,及时发现并处 理异常情况。
预防措施建议
严格无菌操作
菌。
选择合适导尿管
根据患者情况选择合适 的导尿管类型和规格, 以减少尿道损伤的风险

定期更换导尿管
长期留置导尿管的患者 应定期更换,以减少感
染机会。
保持患者舒适
在操作过程中注意患者 反应,及时调整操作方
式,保持患者舒适。
其他并发症处理
根据具体症状采取相应的治疗措施,如止血、止 痛、降温等。同时密切观察病情变化,及时与医 生沟通。
05
临床实践案例分析
Chapter
成功案例分享及经验总结
案例一
老年男性患者,因前列腺增生导致尿潴留,成功实施导尿术并留置尿 管,有效缓解患者痛苦。
经验总结
对于老年男性患者,应充分评估前列腺情况,选择合适型号的尿管, 并在导尿过程中保持轻柔、耐心的操作,以减少患者不适。
04
并发症预防与处理措施
Chapter
常见并发症类型及原因分析
尿路感染
由于导尿管插入或留置过程中细 菌污染导致。
01
02
尿潴留
03
导尿管堵塞、弯曲或拔出后尿道 水肿等原因引起。
04
尿道损伤
导尿管插入时操作不当或患者不 配合造成。
其他并发症
如血尿、疼痛、发热等,可能与 操作过程或患者个体差异有关。

导尿术PPT课件完整版

导尿术PPT课件完整版
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目录
• 导尿术基本概念与目的 • 导尿器材选择与使用 • 导尿操作步骤详解 • 并发症预防与处理策略 • 实际操作演示环节 • 患者护理与健康教育
01
导尿术基本概念与目 的
导尿术定义及作用
定义
导尿术是一种通过尿道将导尿管插入 膀胱,引出尿液的方法。
作用
解除尿潴留、进行膀胱冲洗、留取无 污染的尿标本、测定残余尿量、测定 膀胱容量和压力、注入造影剂或药物 、协助诊断和治疗等。
每组学员轮流扮演医生和助手 角色,进行导尿术操作练习;
鼓励学员相互讨论、交流心得 ,共同提高操作技能。
教师巡回指导纠错
教师在学员操作过程中进行巡回指导 ;
强调操作规范和安全注意事项,确保 学员掌握正确技能。
针对学员操作中的错误和不足,及时 进行纠正和指导;
总结反馈提高技能
操作结束后,组织学员进行总结 反馈;
物品准备
导尿包、无菌手套、消毒液、润 滑剂、便盆及便盆布等。
患者准备
核对患者信息,解释操作目的和注 意事项,取得患者配合。协助患者 取合适体位,暴露操作部位并注意 保暖。
环境准备
保持环境安静整洁,调节适宜的温 度和湿度,注意保护患者隐私。
患者教育与沟通
教育内容
向患者解释导尿术的目的、过程、可能的不适感及配合方法。告知患者操作前需 排空膀胱,并告知操作过程中如何放松和配合。
插入深度适宜,一般女性4-6cm,男 性20-22cm
固定导尿管并连接引流袋
使用无菌敷料或胶布固定导尿管于患者大腿内侧 将引流袋悬挂于床边适宜高度,便于引流
连接引流袋,确保连接处紧密、无渗漏 定期检查导尿管及引流袋,保持通畅并及时更换
04
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5 男孩 导尿时必需根据解剖特 点将 阴茎提起与腹 壁成 6 o度 角 , 不能只将包皮提起而没有将 阴茎完全 提起 , 使 尿管无法顺 利 通过两个弯 曲、 三个 狭窄。尿管插 人后要顺着 尿道方 向摸一下 , 查看尿管有无在阴囊部盘 曲, 以免充起球囊造成尿道 损伤 。 6 男孩 包皮不能上翻是个正 常现象 , 所 以不 能强行将包 皮推 后暴露尿道 口, 以免造成包皮粘 膜损 伤、 包皮嵌 顿。男孩有 包茎 时尿道 口不能暴露 , 可采取 盲插 法 即将 阴茎提起 尿管顺 着 尿道 系膜隐带方 向插 入尿道 口。如 在导 尿 时尿管插 入顺 利 , 插入 长 度已达到 要求 , 没有 盘 曲在 阴囊情 况 下 , 未 见尿液 引流 出, 可轻 按压膀胱使尿 液流入尿管 以达到 确认尿 管在膀胱 的 目的 。女孩 导尿时应分清 阴道 口和 尿道 口, 如不 易辨 清时 可轻轻 按压 耻骨 联合上膀胱区 , 观 察尿液流出方 向以辨别 尿道 口。 7 应严格 按导 管 阀上 标 明 的注 水 剂量 , 注 入球 囊 内蒸 馏 水 量。不要注入规定 容量 以外 的蒸馏 水 , 过多地注 入 , 球囊 的 负荷 增大造成球囊破裂 ; 过少注入 , 球囊 没有完 全充起起不 到固定作 用 , 造成 尿管脱 出。尿管球囊充起 拉至尿道 内口确认 固定后 , 应 将尿管再往膀胱 内插入 1 @ i n ~ 2 e r a长 度 , 以免球囊长 时间压迫 、 刺激尿 道内 口 使 患儿产生尿意 和造 成后尿道的损伤 。
1 所 用材 料
• 1 导尿管材质 一次性无菌双 腔球 囊导尿
管 , 除导 管阀外 全部 为硅橡胶 , 纯硅 胶制做对尿道粘膜 刺激很小 , 管腔不 会 因血尿和尿成分 附着使主通道变狭小 。透 明的导管在使 用后便 于观察尿的性状 、 颜 色。 • 2 导尿管结构 由导管头 、 气囊 、 管身 、 锥 形接 口、 导 管阀 、 导丝构成 。 • 3 尿管 的选择 根据 小儿 的年 龄和 阴茎 的发育 来选择 适合的导尿管 的型号 。
• 8 尿管导丝必 需在球囊充起 后 , 拉直尿 管慢慢抽 出。如
• •
在球囊充起前抽 出容易造 成导丝断裂 、 尿 管脱 出、 盘 曲 甚 至在膀胱 内打结尿管无法拔 出。 9 尿 管接 口与 尿袋 连接 , 轻 压 膀胱使 尿液 流入尿袋 中 , 达到 虹 吸作 用 , 以利于尿液 引流 。可鉴别膀 胱 内是 否有尿 液 , 避免 膀胱 内尿 液容量要达 到一 定程 度 的压 力后 才能 使尿 液 流 出 , 导致观 察 尿 量 不 准 确 。 1 0 固定 尿 管 , 男孩 固定 于腹壁 上可 以 自 然 保持 尿 道 的解 剖位 置 , 因为尿管在长期 引流 时受耻 骨下 弯 的 压 迫易 引起 尿道 损伤 。尿 袋及引流管 位置应低于耻 骨联 合 , 防止尿液返流
Байду номын сангаас
2 小儿 体 位
• 女 孩取 仰 卧屈 膝位 , 两腿 略 向外展 ,
暴露 外 阴。 • 男孩 取仰 卧 , 两腿平放分开 , 露出阴部 。
3 操作方法

• • • • • • • • • • • • • • •
1 戴无菌手套进行局部 消毒 。 2 从 灭菌袋 中取 出导管 , 使用一次性注 射器检查 球囊是否 可 以膨胀 和收缩以及有无漏气。检查尿管导丝 是否伸 到导管头 的 部位 , 导丝有无从 导管的侧孔露 出、 是否折 断以免插入 时损伤尿 道。 3 使用润滑止疼胶 ( 盐 酸丁卡 因胶浆 ) 润 滑导管 。注 意不 要 将侧孔 涂过 多润滑 剂 , 以免侧 孔阻 塞尿 液无 法流 出。注意充 分 润滑尿道 , 将润滑止疼胶从尿道 口挤入尿道 润滑尿道粘膜 , 减小 对粘膜 的损伤 。 4 将导管 沿尿 道 插入 膀 胱 , 球囊 的部分 也必 需 插入 到 膀胱 内 , 有尿液流 出确定尿 管及球囊 在膀胱 内 , 才 能使用注射 器向球 囊 注入无 菌蒸 馏水 ( 灭 菌注射 用水 ) 充起球 囊 , 再 轻轻拉 导 管确 认 固定在膀胱 内不 会拉 出 , 然 后将 尿管拉 直 慢慢抽 出导丝 。导 管侧孔与球囊有 3 . 5 e m距 离 , 所 以不 能按不 带球囊 导尿 法见 尿 再进 2 c m, 这样充起 的球 囊没有进入 膀胱造 成后尿 道损伤 , 插入 的尿管应该大于 4 c m
导尿术的目的:
• 1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测
• • • •
量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留, 以助诊断。 2、为尿潴留患者放出尿液,以减轻痛苦。 3、盆腔内器官手术前,为患者导尿,以排空膀胱, 避免手术中误伤。 4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿管以 保持局部干燥,清洁。某些泌尿系统疾病手术后,作为支 架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。 5、抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以 观察肾功能
4 操作体 会
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1 尿管选择 / b J L 因为 尿道 粘膜非 常娇 嫩 , 尿管型号 尽 可能 选 择细小 。 2 操作插 管时 , 小儿 不合作哭 闹 、 全身用力 时 , 外 扩 约肌 处阻 力 增大 , 不 能粗暴 用力 插管 , 需 要稍 作停 顿 , 待小儿 全 身放 松间 隙再 进行插入 。插 管 时应 匀速 、 用力 均匀 , 且 不可 快速 、 用 力 过 猛 , 以免造成 操作性尿道 损伤 。 3 插 管深 度 小儿 尿道 长度 不 易掌握 , 尤其 是气囊 尿 管 , 其 前 端与球囊前 有一定长度 , 不 能见 尿 即充 球囊 , 见尿后 再 向内插 4 ~ 6 厘 米 , 在临床 上 因插 管深 度不够 注入球 囊液体 损伤尿道 的 病 例屡见不鲜 。 4 不要使 用蒸 馏水 以外 的液体 充起 气囊 。如 果使 用 生理 盐 水或者造影剂 等会使 其成 分凝 固在排 水腔 内 , 使 液 体流 不 出球 囊 导致尿 管拔 不 出的危 险。
小儿导尿术
导尿
• 导尿术(catheterization),是在严格的无
菌操作下,将无菌导尿管经尿道插入膀胱 引出尿液的技术。 • 常用于尿潴留,留尿作细菌培养,准确记 录尿量,了解少尿或无尿原因,测定残馀 尿量、膀胱容量及膀胱测压,注入造影剂, 膀胱冲洗,探测尿道有无狭窄及盆腔器官 术前准备等。
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