早期子宫内膜癌b超表现是什么
子宫内膜癌的超声诊断分析

子宫内膜癌的超声诊断分析子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,其发病率呈逐年增加的趋势,给患者的生活和健康带来了严重影响。
超声诊断是子宫内膜癌的重要手段之一,它具有无创、简便、快速等优点,对于病灶的定位、大小、性质等方面具有较高的诊断价值。
本文将从超声诊断的技术方法、影像特征及其临床应用等方面对子宫内膜癌的超声诊断进行分析。
一、超声诊断的技术方法1. 宫颈超声:利用阴道探头通过宫颈进入子宫腔,可直接显示子宫内膜及其下的子宫肌层。
对于子宫内膜癌来说,通过宫颈进入子宫腔,可清晰观察病灶的大小、位置和范围,对于早期和局限性病灶能够更加准确地进行诊断。
2. 经腹超声:通过腹壁进行超声检查,可以清晰观察到子宫内膜和子宫肌层的情况。
对于无法通过宫颈进入子宫腔的患者,经腹超声是一种常用的检查方法,它能够更全面地观察到子宫内膜癌的情况,对于复杂、晚期病灶的诊断更具有优势。
3. 宫腔镜超声:宫腔镜超声结合了宫腔镜检查和超声检查的优势,能够清晰地显示子宫内膜及其下的结构,对于早期病变和病变范围较小的患者有很高的诊断准确性。
二、影像特征1. 子宫内膜增厚:在子宫内膜癌的超声诊断中,最常见的影像特征就是子宫内膜的异常增厚。
在超声影像上可以清晰地观察到子宫内膜的厚度明显增加,呈现不规则的形态,有时还伴随有局部的破坏。
2. 异常回声:在子宫内膜癌的超声影像中,病灶部位的回声往往不均匀,甚至出现混合回声的情况。
对于良性病变来说,其回声往往比较均匀,而恶性病变则往往表现出一些异常的回声特征。
3. 血流信号:超声造影可以清晰地显示出病灶部位的血流信号,对于子宫内膜癌的诊断具有很高的辅助价值。
病变部位的血流信号异常增强,有时还会出现异常的血流分布模式,这些都是子宫内膜癌的典型表现。
4. 肌层浸润:在超声影像中,子宫内膜癌常常呈现出浸润性生长的特点,有时还会浸润到子宫肌层中。
这种浸润性生长的特征在超声影像中通常是比较清晰的,对于判断病灶的范围和侵袭性具有很高的诊断价值。
子宫内膜癌阴道B超超声图像特征

子宫内膜癌阴道B超超声图像特征目的:分析子宫内膜癌的超声图像特征。
方法:选取542例阴道B超检查患者的临床资料,分析超声图像特征。
结果:阴道B超诊断子宫内膜癌准确率高达94.44%,同病理组织学的100.00%相比差异无统计学意义(P>0.05),另2例为子宫内膜血管瘤。
图像特征,局灶型病灶呈息肉样、舌样、结节样、菜花样改变,弥漫型病灶病变范围大,病灶多为灰白色、淡黄色,组织脆、极易出血,见异形血管,病情严重的导致患者宫腔形态改变,且宫底角显示不清楚。
结论:阴道超声诊断子宫内膜癌准确率高达94.4%,可清晰显示子宫内膜癌生长部位、形态和范围,可为病变诊断和鉴别提供科学依据。
标签:子宫内膜癌;阴道B超;超声图像特征阴道超声检查可直接观察宫体和宫颈状况,逐渐替代诊断性刮宫检查方法,提高了诊断准确率[1]。
为进一步了解子宫内膜癌的阴道超声图像特征进行以下研究分析。
1资料与方法1.1 一般资料选取542例通过阴道B超超声检查患者,年龄(43.51±6.71)岁,产次(1.64±0.21)次,孕次(3.55±1.01)次。
检查时选择无禁忌症和非月经期,对于异常子宫出血患者选择出血量少时进行检查。
1.2 方法采用日本東芝-60000型超声诊断仪,观察患者病灶位置、大小、内部回声、边界和内部回声同周围组织之间的关系,之后切换为造影成像模式,在注入对比剂时按下动态存贮键和计时键,持续检查3min,并将记录超声检查全过程的图像资料存贮起来。
1.3 观察指标观察患者子宫内膜超声诊断准确性和子宫内膜癌超声图像特征,其中,超声诊断准确率=超声诊断结果与病理结果完全相符例数/总例数×100%。
1.4 统计学处理采用SPSS 18.0统计学软件进行统计分析,计数资料的组间比较用χ2检验,计量资料用(x[TX-*3]±s)表示,组间比较用t检验,P<0.05差异具有统计学意义。
子宫内膜癌b超表现有哪些-

子宫内膜癌b超表现有哪些?从临床来看患上子宫内膜癌之后从b超显示来看,子宫的大小、位置、肌层浸润程度等都已经受到了迫害,所表现出现症状和正常的子宫有很大出入,这时候需要更近一步检查治疗。
专家表示肥胖、糖尿病、高血压、月经失调、初潮早与绝经迟等都是引发子宫内膜癌的常见病因。
★一、子宫内膜癌B超检查子宫超声检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义,其诊断符合率达79.3~81.82%.有报道,对45岁以上病人检查,并与宫腔镜检及活检对照,超声的准确率约为87%。
另外,谢阳桂等行B超检查参照UICC分期方法,根据肿瘤部位、肌浸、宫旁及邻近器官受累情况,与手术探查和病理对照,其分期符合率达92.9%。
B超为检查对患者无创作性及放射性损害,故它是子宫内膜癌的常规检查之一。
尤其在了解肌层浸润及临床分期方面,有一定参考价值。
★二、引发子宫内膜癌的危险因素有:1、肥胖。
脂肪过多将增加雌激素的储存,以及增加血浆中雄烯二酮转化为雌酮。
这种游离的具有活性雌酮增加,可能是子宫内膜癌的致癌因子,或促癌因子。
2、糖尿病。
糖尿病病人或耐糖量不正常者,其患子宫内膜癌的危险比正常人增加2.8倍。
3、高血压。
内膜癌伴高血压者较多。
肥胖、糖尿病与高血压三者并存于子宫内膜癌患者,称为“宫内膜的三联征”或“宫内膜癌综合征”。
三者可能与高脂饮食有关,而高脂饮食与子宫内膜癌有直接关系。
4、月经失调。
宫内膜癌患者,月经紊乱、量多者,比正常妇女高3倍。
5、初潮早与绝经迟。
12岁以前比12岁以后初潮者,宫内膜癌的发生率多60%。
宫内膜癌的绝轻年龄较正常妇女迟6年。
6、孕产次。
宫内膜癌发生于多产、未产、不孕症者较多。
早期子宫内膜癌表现包括哪些

早期子宫内膜癌表现包括哪些子宫内膜癌可以说是女性生殖系统中比较多见的一种肿瘤疾病了,其也是妇科疾病中致死率较高的一种恶性肿瘤。
据相关统计资料得知,子宫内膜癌患病率较高,其每年约有20万之多的患者,因此可见其影响之大,危害之大。
临床上一般采取彩超对子宫内膜进行诊断,那么子宫内膜癌彩超表现都有哪些呢?一、子宫内膜腺癌是什么样的子宫内膜癌是发生在子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后妇女。
子宫内膜癌是女性最常见的生殖系统肿瘤之一,每年新增病例接近20万,是导致女性死亡的第三常见妇科恶性肿瘤。
其发病与生活方式密切相关,各地区发病率不同。
在国外发病率仅次于乳腺癌、肺癌、结直肠癌,位居女性生殖系统癌症之首。
随着社会的发展和经济条件的改善,子宫内膜癌的发病率也逐年上升。
其发生率接近宫颈癌,在女性生殖系统恶性肿瘤中位居第二位。
通常子宫内膜癌的初期很难被发现,大部分的患者采取相关检查后偶然间会发现。
通常患者的阴道可产生流血的情况,其是本病的首发症状,一般为绝经后的少量、连续以及不规则的阴道流血,很少见到大量出血的患者,在未出现绝经的患者经量会显著增加,同时还会伴有经期加长以及经间期出血的状况,此外患者阴道的排液有显著的增加,一般表现为浆液性以及血水样,如果伴有宫腔积脓,则会引起患者的阴道排液表现为脓性以及脓血性的变化,同时还会产生明显的异味。
一些患者则会出现宫腔积液以及积脓,引起其腹痛感较为严重,如果患者的病情较为严重,可引起病灶转移至盆腔以及对盆壁产生侵犯,进而可引发腰部疼痛的症状,同时还有可能会扩散至下肢。
仅有少部分的患者发生全身性症状,例如消瘦、发热、贫血以及恶病质等,严重情况下可对患者的生命构成威胁。
为此广大的女性朋友们要对子宫的健康予以关注。
避免子宫内膜癌的产生,需要对本病的相关症状予以熟知,同时患得该病后需要重视治疗。
二、子宫内膜癌彩超表现临床上多见子宫内膜癌,严重情况下可导致患者发生死亡,其危害性巨大,女性受到此病的困扰,对其子宫的健康产生较大的伤害,再次提醒广大的女性朋友们,一定要重视子宫内膜癌,因此需要对该病的彩超表现予以详细的了解,且密切观察其子宫部位的变化。
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子宫内膜癌是妇科生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,多与雌激素过多或持续刺激有关。
子宫内膜癌的诊断主要根据病史、临床检查、病理检查及辅助检查。
阴道出血、异常的阴道排液、宫腔积液或积脓为子宫内膜癌的主要症状,其中不规则阴道流血是最典型的症状,开始常是少量出血,偶尔为大量出血,尤其是绝经后的中老年妇女发现阴道少量流血,要警惕子宫内膜癌的发生。
未绝经的妇女可表现为月经过多、经期延长或月经中期出血等,有时表现为阴道异常排液,分泌物增多,呈水样或血性,部分人伴有下腹疼痛。
子宫内膜癌早期症状明显,不难察觉,出现上述症状应及时就诊。
一般医生会通过妇科检查,了解子宫、盆腔等情况,同时行阴道脱落细胞学检查,即使阳性,仅作参考,不能作为确诊的依据。
经腹或阴道b超检查作为常规检查,如阴道b超发现绝经后妇女子宫内膜厚度大于5毫米时,提示子宫内膜癌的可能。
子宫内膜组织病理学检查是确诊子宫内膜癌的依据,组织学检查取材方法包括内膜活检、分段取内膜及全面刮宫。
其中,首选为分段取内膜,全面刮宫主要用于各项检查均未能确诊,而临床仍高度怀疑子宫内膜癌时。
病理学检查可了解组织学类型、细胞分化情况,并且可测量宫腔深度,了解子宫内膜癌的临床分期。
近年来,宫腔镜成为子宫内膜癌的诊断方法之一。
宫腔镜检查可在直视下观察子宫内膜情况,发现病灶后,可直接对可疑内膜组织取活检,提高了早期诊断率,并可。
子宫内膜癌、子宫粘膜下肌瘤B超表现

精选课件
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粘膜下肌瘤vs子宫内膜癌
粘膜下肌瘤呈圆形,边界清晰,内膜基底层变形; 子宫内膜癌内膜厚度及回声不均,没有明显的肿物边界,彩超显示 血流丰富,血流阻力指数<0.4
精选课件
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ⅠB
肿瘤浸润深度> 1/2肌层
肿瘤侵犯宫颈间质,但无宫体外蔓延
肿瘤 局部和/或区域的扩散
ⅢA 肿瘤累及浆膜层和/或附件
ⅢB
阴道和/或宫旁受累
ⅢC
盆腔淋巴结和/或腹主动脉旁淋巴结转移
ⅢC1 盆腔淋巴结阳性
ⅢC2 腹主动脉旁淋巴结阳性伴(或不伴)盆腔淋巴结阳性
肿瘤侵及膀胱和(或)直肠粘膜,和(或)远处转移
癌已侵犯宫颈
癌扩散至子宫以外盆腔内(阴道或宫旁组织可能受累),
但未超出真骨盆
癌超出真骨盆或侵犯膀胱或直肠粘膜或有盆腔以外的播散
Ⅳa期
癌侵犯附近器官,如直肠、膀胱
Ⅳb期
癌有精远选处课转件 移
2
Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期
Ⅳ期
子宫内膜癌手术病理分期(FIGO,2009)
肿瘤局限于子宫体
ⅠA 肿瘤浸润深度<1/2肌层
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4
精选课件
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精选课件
6
超声表现
早期癌组织局限于子宫内膜内时,子宫形态及 大小可正常或子宫体积稍增大,内膜增厚不明显, 与肌层分界清晰,仅见宫腔线紊乱、中断。
精选课件
7
子宫轮廓
病灶范围扩大,累及子宫浆膜、附件及宫旁组织 子宫增大、变形、轮廓模糊,与周围组织分 界不清。
精选课件
8
超声表现
子宫内膜癌、子宫粘膜下肌瘤 B超表现
精选课件
1
子宫内膜癌临床分期(FIGO,1971)
子宫内膜癌的超声诊断分析

子宫内膜癌的超声诊断分析子宫内膜癌是女性最常见的一种恶性肿瘤,早期症状不明显,发现时已进入中晚期。
超声诊断是一种常用的无创性检查方法,对子宫内膜癌的早期诊断和评估疗效起到了非常重要的作用。
本文将介绍子宫内膜癌的超声诊断及分析。
一、超声检查方法超声检查通常采用经阴道途径,通过阴道探头对子宫和附件进行检查。
根据需要也可以采用经腹途径的超声检查。
二、子宫内膜癌的超声表现1. 增厚的子宫内膜:子宫内膜癌通常表现为子宫内膜增厚不规则,超过8mm为正常值。
增厚的子宫内膜常常伴有局部区域的异常回声。
值得注意的是,绝经后的妇女,子宫内膜增厚可能是其他原因导致的,如子宫内膜息肉或不典型增生。
2. 异常回声:子宫内膜癌中常可见到不规则的、弥漫分布的高回声点或多囊样结构,而不是均一和低回声。
3. 浸润的子宫壁:子宫内膜癌不仅局限在子宫内膜,还可以侵犯到子宫壁。
超声图像显示子宫壁增厚和不规则。
4. 肿瘤扩散:如果子宫内膜癌已经发展到晚期,肿瘤可能已经扩散到宫颈、阴道和附件。
超声检查同样可以观察到这些扩散的表现,如宫颈增大、包块或阴道壁的异常回声。
三、子宫内膜癌的超声评估超声对于子宫内膜癌的评估不仅可以提供肿瘤的位置和大小,还可以评估肿瘤的浸润深度和局部扩散情况。
超声评估可以利用不同的超声参数,如超声强度和彩色多普勒来评估肿瘤的血流情况。
超声评估的主要目标是确定肿瘤是否侵犯到子宫浆膜,以及是否侵犯到深层组织,并判断淋巴结转移的情况。
对于淋巴结转移的评估,超声可以观察到局部淋巴结的大小、形态和回声,并评估其血流情况。
超声诊断也有一定的局限性。
子宫内膜癌常常表现为非特异性的超声特点,与其他疾病如子宫内膜不典型增生和子宫内膜息肉等相似。
超声诊断仅能作为初步筛查手段,诊断结果应结合其他临床表现和病理检查来进行综合评估。
超声检查对于子宫内膜癌的早期诊断和评估疗效起到了重要的作用。
通过超声检查的综合分析,可以提高子宫内膜癌的诊断准确性,帮助医生制定合理的治疗方案。
子宫内膜癌、子宫粘膜下肌瘤B超表现

03
绝经后妇女>5mm; ○ 局灶性或弥漫性不均匀混合型增生; ○ 增生内膜病灶区回声杂乱无序、强弱不均;
子宫肌层回声
无肌层浸润时,内膜与肌层间界限清晰, 肌层回声无明显改变;
肌层受侵范围大时,肌层增厚肥大,回 声普遍降低而不均匀。
侵蚀肌层时,浸润处内膜与肌层界限不 清,局部肌层呈低而不均匀回声;
早期癌组织局限于子宫内膜内时,子宫形态及大小可正常或子宫体积 稍增大,内膜增厚不明显,与肌层分界清晰,仅见宫腔线紊乱、中断。
子宫轮廓
病灶范围扩大,累及子宫浆膜、附件及宫旁组织 子宫增大、变形、轮廓模糊,与周围组织分 界不清。
超声表现
01 子宫内膜增厚,回声不均
02 育龄妇女内膜厚度>12mm;
粘膜下肌瘤vs子宫内膜癌
粘膜下肌瘤呈圆形, 边界清晰,内膜基底 层变形;
子宫内膜癌内膜ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ度 及回声不均,没有明 显的肿物边界,彩超 显示血流丰富,血流 阻力指数<0.4
✓ 弥漫型子宫内膜癌vs子宫内膜 增生过长
✓ 内膜是否均匀 内膜增生过长内膜呈均匀性增生; 内膜癌回声杂乱无序,强弱不均;
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✓ 内膜基底线是否清晰 内膜癌累及肌层,与肌层分界不 清;
✓ 彩超是否在病灶内显示异常血流 信号及检测到低阻力(RI<0.4) 内膜癌血流信号丰富,容易记录 到极低阻力型血流频谱
Ⅲ期 癌扩散至子宫以外盆腔内(阴道或宫旁组织可能受累),
但未超出真骨盆
Ⅳ期 癌超出真骨盆或侵犯膀胱或直肠粘膜或有盆腔以外的播散
Ⅳa期 Ⅳb期
癌侵犯附近器官,如直肠、膀胱 癌有远处转移
子宫内膜癌手术病理分期(FIGO,2009) Ⅰ期 肿瘤局限于子宫体
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早期子宫内膜癌b超表现是什么
对于女性来说子宫非常的重要,但女性却极容易因为子宫的问题而导致身体出现各种各样的疾病,比如患有子宫内膜癌。
在该疾病刚刚开始出现的时候,身体里面有的不适并不多,可以通过合适方法治愈。
那么,早期子宫内膜癌b超表现是什么?
什么是子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最为常见。
子宫内膜癌的发生率占女性全身恶性肿瘤的7%,占女性生殖道恶性肿瘤的20%-30%。
子宫内膜癌分为雌激素依赖型和非雌激素依赖型两型,以前者多见。
早期子宫内膜癌b超表现
1、子宫出血:绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌早期症状的主要表现,常为少量至中等量出血,很少为大量出血。
不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调,不及时就诊,即使医生亦往往疏忽。
个别也有月经周期延迟者,但表现不规律。
在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。
子宫内膜癌患者一般无接触性出血。
晚期出血中可杂有烂肉样组织。
2、阴道排液:因腺癌生长于宫腔内,感染机会较宫颈癌少,故在初期可能仅有少量血性白带,但后斯发生感染、坏死,则有大量恶臭的脓血样液体排出。
有时排液可夹杂癌组织的小碎片。
倘若宫颈腔积脓,引起发烧、腹痛、白细胞增多。
一般情况也迅速恶化。
3、疼痛:由于癌肿及其出血与排液的瘀积,刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛,约占10~46%。
这种症状多半发生在晚期。
如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛,往往呈顽固性和进行性加重;且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。
不管通过B超检查还是日常生活中身体出现的子宫内膜癌症状是什么,只要在医院确诊了有子宫内膜癌的疾病,就应该要能够做到规范性的治疗。
怀疑自己有子宫内膜癌疾病的人,记得要及时去医院做个详细的检查来进一步的确诊了解。