血液病患者层流床使用的意义共27页

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无菌层流病床应用对白血病病人化疗后骨髓抑制期的作用

无菌层流病床应用对白血病病人化疗后骨髓抑制期的作用

无菌层流病床应用对白血病病人化疗后骨髓抑制期的作用摘要:目的:探究无菌层流病床应用对白血病病人化疗后骨髓抑制期的作用。

方法:回顾性分析我院200例处于骨髓抑制期的白血病化疗患者,以患者所使用的病床不同分为观察组(层流床)和对照组(普通病床),对比两组感染情况及临床指标。

结果:感染发生率,临床指标(发热持续时间、使用抗生素时间、住院时间)数值对比,实验组显著低于对照组(P<0.05)。

结论:白血病病人化疗后骨髓抑制期选择无菌层流病床应用价值显著。

关键词:无菌层流病床;白血病;化疗;骨髓抑制期前言白血病也被称之为血癌,其多表现为白血病细胞对人体组织器官浸润,以器官浸润、感染、出血或贫血等为主要症状。

目前无论急性治疗或慢性治疗方法,都需以化疗为前提。

然而大剂量化疗后,患者多会面临骨髓抑制问题,免疫功能相对低下,容易出血和感染从而损害身体健康,甚至危及生命[1]。

因此处于化疗后骨髓抑制期的患者应具有良好的治疗环境,提供针对性的护理措施,降低并发症发生几率[2]。

有研究表明白血病患者化疗后骨髓抑制期住层流床能够有效减少患者与危险因素的接触,提高患者化疗期间相关指标,并改善患者身心健康状况[3]。

因此本次研究以我院接诊的200例白血病化疗患者作为研究对象,对其居住于层流床和普通病床并提供相应护理措施的临床效果进行分析和探讨,具体研究内容如下。

1 资料和方法1.1一般资料本次研究对象选取我院2021年6月到2023年8月期间接诊的200例白血病化疗患者,110例对照组(普通病床)患者中,男45例,女65例,年龄18~75岁,平均年龄为(55.27±2.18)岁;90例实验组(层流床)患者中,男48例,女42例,年龄19~76岁,平均年龄为(55.31±2.12)岁;两组患者的一般资料具有可比性,没有显著差异(P>0.05)。

1.2 方法1.2.1两组患者均实施优质护理。

患者化疗后均会出现各种不良反应:如食欲不振,恶心,呕吐,焦虑悲观,骨髓抑制,免疫力下降等,因此要时刻关注病人全身情况。

恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层流床的观察及护理对策体会

恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层流床的观察及护理对策体会

恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层流床的观察及护理对策体会[摘要]目的:探究针对恶性血液病患者进行化疗后,在骨髓抑制期住层流床期间护理对策观察。

方法:选取我院 2019-2021年间收治的90位恶性血液病患者,作为观察组与通例组各45人,探究两组患者运用不同护理管理方式后恢复效果分析。

结果:观察组相比于通例组患者就医期间发生感染率更低(P<0.05),患者伴有发热症状更少,同时住院时间更短(P<005)。

结论:患有恶性血液病患者在院化疗期间住层流床病房,能有效规避感染事件发生,帮助患者平稳度过骨髓抑制期。

[关键词]恶性血液病;化疗;骨髓抑制期;住层流床;护理对策医治恶性血液病临床主要以化疗为主,借助化疗药物抑制、杀灭肿瘤细胞发展。

长期进行化疗容易引发血细胞成分减少或出现骨髓抑制现象[1]。

在化疗后骨髓抑制期间患者免疫力低下易产生感染、出血影响治疗恢复效果,患者接受化疗期间做好相应护理措施,提供良好的病房环境,可一定程度降低并发症发生风险。

1资料与方法1.1一般资料选取我院 2019-2021年间收治的90位恶性血液病、淋巴瘤、骨髓瘤患者,作为观察组与通例组各45人,观察组45名患者住层流床护理,男女各23、22人,平均年龄(39.36+1.11)岁。

通例组普通病房护理,男女患者各24、21人,平均年龄(38.52+0.31)岁。

以上患者均确诊为急性白血病(急性髓性白血病、急性淋巴细胞白血病)和淋巴瘤及骨髓瘤类疾病,基本资料(性别、年龄等)均无统计意义P>0.05。

1.2方法通例组患者予以普通病房护理,化疗期间监测体征指标变化,关注血常规与其血象降低,同时减少患者活动,保障其休息状况良好,保持室内空气流通,预防感冒注意保暖。

观察组化疗期间住层流床护理,病房内进行消毒,净化室内空气,并启动层流装置工作参数设置为:气流速度0.15-0.25m/s,洁净度100,每日进行1次/30min的紫外线消毒[2]。

层流床的使用方法PPT课件

层流床的使用方法PPT课件
移植等各种免疫力功能下降的病人可 有效地降低感染率。
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2019/7/30
层流床的使用与护理
一 患者入层流病房前
1 病房墙面,地面用500mg/l84消毒, 室内空气,床围内空气,床垫用紫外 线消毒,开窗通风1小时。 2 启动层流装置1小时后患者可入住。 3 患者剪短指(趾)甲,理发,沐 浴,更换清洁衣裤。
需紫外线照射30分钟消毒。
(二)人体环境护理
1 皮肤护理:保持皮肤清洁,温开水 擦洗皮肤每 日一次。
2 口腔护理:应用漱口液如呋喃西林 等。
3 保持肛门周围及外阴清洁。 4 病人饮食须微波炉消毒 5 病人勿用手挖鼻腔,不用牙签剔牙,
不用手指挠抓皮肤。
使用注意事项
1病人在床上动作要轻缓,以免引起大的气流波 动。
工作原理
其整体结构为金属效的可移动洁净空 间,有效降低了疾病在其工作空间内 的感染几率。顶部为空气净化系统, 四周以高透明度的防静电塑胶垂帘围 护。工作时顶部的风机吸入环境空气, 经空气净化系统过滤成为洁净空气, 再以层流的方式送入工作区域。同时 使工作区域内保持正压,以阻止外部 空间的尘埃粒进入工作区域。
主要特点
1 安全、稳固的全金属框架 2 高透明度的防静电垂帘 3 过滤器效率99.99%,高效净化空气 4 装配方便的可移动洁净空间 5 多档调速风机,满足不同情况的使
用 6 低噪音运行,为您提供舒适的修养
环境
分类及适用范围
分类: 水平层流床和垂直层流床,其送
风方式为水平送风和垂直送风.
适用范围:对化疗,放疗,烧伤,哮喘,
二 患者入层流病房后
(一) 生活环境护理 1 必须健康陪护护理。 2 护士操作与患者接触用消毒液擦手。 3 医护人员在检查患者时均戴口罩,帽子。 4 患者检查及治疗均在床围内。 5 收住后每日定时擦洗地板,家具及层流床主

层流床在血液病化疗后的应用及效果

层流床在血液病化疗后的应用及效果
层流床是一 种垂直单 向流局部 净化设备 , 它 构造 了一个有 效 的可移动 洁净 空 2 . 3 做好各项基础护理 , 如皮肤护理?保持皮肤清洁 , 温开水擦洗 皮肤每 日一 间, 能够清除 0 . 3微米的细菌 、 真菌和尘埃 , 使水平 气流达 到百级净 化级别 , 在空气 次。 口腔护理应用漱 口液如呋喃西林等。 保持肛 门周围及外阴清洁。病人饮食须 微 中达到无 菌效果 , 有效降低患者在 其工作 空间 内的感染机 会… 1。血液科 疾病多 以 波炉消毒。病 人勿用手挖 鼻腔 , 不用牙签剔牙 , 不用手指搔抓皮肤 。 2 . 4 做好化疗后心理护理 : 严 重粒缺患 者会感 到全身无力 , 懒 言少语 , 同时 害 白血病 、 淋巴瘤 、 骨髓瘤等 多见 , 患者需反复多次 化疗 , 且 血液病人 本身存 在细胞免 疫、 体液免疫功能障碍和骨髓造血功能异常 , 应用化疗 药使 白细胞 和 中性 粒细胞 下 怕在层流床内时间太长不能与亲人 相聚而产 生孤独 和寂 寞; 加之担心 住人 层流 床 机器躁音 、 饮食 受限、 无菌条件的要求 , 使患者一 时难 以适应 层流病 房环境 。护 降, 严重者可发生细菌 、 真菌或病毒感染 。具 文献报道 , 粒细胞缺乏的白血病患者住 后 , 关 心患者 、 鼓励 患者战 胜 普通病房感染率在 8 5 %以上 _ 2 J , 我们采用 在普通病房 内放置单人层 流床 , 让化疗后 理人员应主动热情 的为病人介 绍层流病 房的环境与设 施 , 消除病人孤独与寂 寞感 。 的白血病 、 淋 巴瘤等患者入住层 流床 , 置于相 对无 菌的环 境 中, 做好 保护性 隔离 措 病痛 , 2 . 5 皮肤及黏膜并发症 的防护 : 大剂量化疗后造血系统及免 疫系行隔离 制度 施 。首先 可以降低患者 的感 染发生率 , 减轻痛苦 , 使 下一 步的化疗如期进 行 , 其 次能 还要注意患者个人 的卫生 , 在层流室的患者用 1 : 2 0 0 0洗必泰液擦 浴 1次/ 日, 更 够减少感染 后长期使用抗 生素的高额费用 , 缩 短住院时 间, 进一 步减轻 患者 的经济 外 , 次/ 日, 抗菌溶液滴双眼 , 5 0 O m g / L碘伏擦拭 外耳道及鼻 腔 , 2次/ 负担 。本科 于 2 0 1 3年 1 月一2 叭3 年l 2 月使用单人层流床 3 0例, 效果满意 , 现报告 换衣物及床单位 1 日, 口腔护理 4次/ 日, 进食后漱 口液含漱, 1 / 5 0 0 0高锰酸钾溶液坐浴 1 次/ 日, 排便 如下。 后清洗肛周。 1 资料与方法 2 6 感 染 的护 理 : l l 一般资料 粒细胞 缺乏患者对感染无炎症反应 能力 , 出现不 明原因 的发热 , 6 O %以上 为感 本组 3 O例 , 男 1 8例 , 女 1 2例 ; 年龄 1 3—7 8岁 , 其 中急 性 粒细 胞性 白血 病

层流床对白血病化疗后骨髓抑制期病人的应用及护理

层流床对白血病化疗后骨髓抑制期病人的应用及护理
象 。
1 4 继发感染 的判断 :住层流病床 前不发 热,2 . 4小 时后体温 ≥ 3 . ℃;有明确感染灶者 ;留取标本检 85 验提示感染者 。符合 上述 1 即诊断继发感染 ,继发 项
作 者单位 :5 0 0 J 1 0 0 州医学 院第 二附属 医院血液 内科
gl
国际医药卫生导报 2 0 0 9年 第 l 5卷 第 5期
国际医药卫生 导报 2 0 0 9年 第 1 5卷 第 5期
I MHG N,Mac 0 9,Vo.5 No5 rh 2 0 1 1 .

护理研究 ・
层 流床对 白血病化疗后骨髓抑制期病人 的
应用及 护理
胡 新 颖
【 摘要 】 目的 探讨 无菌层流 病床对 白血 病病人化 疗后骨髓 抑制期 的作用 。方 法
用抗生素天数 、住 院天数 比普通组患者低, 两组 比较差异有统 计学意义 ( 0 0 ) P< . 5 。结论
对 白血 病 化 疗 后 骨 髓 抑 制 期 患者 感 染 发 生 率 低 , 院 时 间缩 短 。 出 【 键 词 】 层 流 床 : 白 血 病 ; 化 疗 ; 骨 髓 抑 制 期 护 理 关
围帘外健康的家属 陪护 , 患者的生活及 治疗均在围 次完整的治疗过程称 1 , 例 治疗不足 1 周而 终止在层流 作 ,
病床 内不列入其中。 本组资料均为急性 白血病诱 导及强 帘 内 每 日紫外线 消毒病房 2 , . 次 病室 内每 日开窗通风
化治疗患者 , 住层流 病床 ( 实验组) 7 的6 例患者 中, 急 2 次;患者住层流病床 期间, 观察患者体温变化 , 日 隔 非淋 6 例 ,急淋 7 0 例;男性 2 例,女性 4 例 ,中位 查外周血象 1 观察患者 各种不适主诉 , 6 l 次, 发热时 留取 年龄 (6 4±6 8 岁 , 3. . ) 住普通病房 ( 普通组) O 的7 例患

恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层流床的观察及护理对策探讨

恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层流床的观察及护理对策探讨

恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层流床的观察及护理对策探讨摘要:目的:给予恶性血液病化疗后骨髓抑制期的患者层流床的居住环境和提供相应护理,对其临床应用效果进行观察研究。

方法:本次研究样本来自我院2020年6月至2021年6月期间接诊的处于骨髓抑制期的恶性血液病化疗患者,随机筛选60例作为研究样本,其中30例对照组患者在普通病房内给予护理干预,另外30例实验组患者在层流床内给予相应护理干预,对比两组患者的化疗期间指标和心理健康状况。

结果:对比两组患者在化疗期间的继发感染情况、发热情况,抗生素使用情况,结果表明住层流床的实验组患者化疗期间的相关指标明显优于对照组患者;两组患者的心理健康状况结果表明,相较于对照组患者实验组患者的SAS评分和 SDS评分显著降低,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。

结论:恶性血液病患者处于化疗后的骨髓抑制期时,居住在层流床内提供相应护理对策能够有效提高患者在化疗期间的相关指标,并且患者的心理健康情况得到明显好转,临床应用价值显著,值得推广。

关键词:恶性血液病;骨髓抑制期;层流房;护理恶性血液病是由于人体血液系统存在障碍导致造血功能失调引发血液异常的疾病,在临床中非常常见,对于患者的身体健康具有严重损害。

治疗恶性血液病中主要采用化疗,化疗过程中所使用药物具有的细胞毒性能够将肿瘤细胞进行抑制和杀灭,从而控制患者病情发展,但在化疗时容易由于化疗药物的使用引起患者外周血象改变,例如出现血细胞成分减少,骨髓抑制等情况。

处于骨髓抑制期的患者免疫功能相对低下,容易出现出血和感染从而损害身体健康的情况[1]。

因此在恶性血液病处于化疗后骨髓抑制期的患者应具有良好的治疗环境,提供针对性的护理措施,降低并发症发生几率。

有研究数据表明恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层流床能够有效减少患者与危险因素的接触,提高患者化疗期间相关指标,并改善患者身心健康状况[2]。

因此本次研究以我院接诊的60例恶性血液病化疗患者作为研究对象,对其居住于层流床内并提供护理措施的临床效果进行观察和分析。

层流床在血液系统肿瘤患者化疗感染中的应用

层流床在血液系统肿瘤患者化疗感染中的应用

层流床在血液系统肿瘤患者化疗感染中的应用摘要:目的:探讨层流床在血液系统肿瘤患者化疗感染中的应用。

方法:将血液系统肿瘤病人随机分为试验组40人,当白细胞、中性粒细胞呈进行性下降时即入住层流床;对照组40人安置在普通单间病房,其他的保护性隔离及护理措施完全相同。

随即监测两组患者的体温,观察他们出现的临床症状、体征,及时采集血、尿标本送检。

结果:对照组患者的感染率明显高于试验组,两组比较有显著差异(P〈0.01)。

结论:层流床的使用能有效降低血液系统肿瘤患者的感染率。

关键词:层流床化疗感染预防对于血液系统肿瘤患者来说,本身多存在细胞免疫和体液免疫功能障碍,而化疗药物会损伤免疫机制,尤其是当白细胞计数<1.0×109/L或中性粒细胞<0.5×109/L时常发生严重的细菌、真菌或病毒感染使患者的进一步治疗受阻。

有文献报道中性粒细胞缺乏的血液系统肿瘤患者的感染率高达85%-100%。

【1】2012年10月-2016年10月由于层流床在我血液科临床中的广泛应用,通过几年的临床实践观察到,自层流床的使用以来血液系统肿瘤患者化疗后的感染率明显降低了,为化疗提供了多一层的保障。

1对象与方法对象选择近四年我科住院的血液系统肿瘤化疗后粒细胞缺乏的80例患者进行观察。

临床诊断主要为:急性淋巴系统白血病22例,急性非淋巴系统白血病31例,非霍奇金淋巴瘤10例,多发性骨髓瘤12例,慢性粒细胞白血病(急性变)5例,;年龄为13-76岁,平均年龄47岁,其中男性48例,女性32例。

两组患者在病种、年龄、性别、化疗方案及其他保护性隔离措施等方面差异均无统计学意义,并排除化疗前潜在感染者。

方法 80例患者随机分为试验组和对照组,实验组40例,当白细胞计数或中性粒细胞计数呈下降趋势时即入住层流床;对照组40例安置在普通单间病房,其他的保护性隔离及护理措施完全相同。

随即监测所有患者的体温变化(每日6次),观察他们出现的临床症状、体征,及时采集血常规、尿标本送检,发热时留取可疑部位标本以明确感染灶,及时给予广谱抗生素和重组人粒细胞集落刺激因子等对症支持治疗。

不同时机入住层流床对急性白血病巩固化疗期间医院感染发生情况及住院费用和时间的影响

不同时机入住层流床对急性白血病巩固化疗期间医院感染发生情况及住院费用和时间的影响

不同时机入住层流床对急性白血病巩固化疗期间医院感染发生情况及住院费用和时间的影响李含【摘要】目的观察不同时机入住层流床对急性白血病患者巩固化疗后医院感染发生情况及住院费用和时间的影响.方法将25例经巩固化疗后的急性白血病患者,按入住层流床时机分为观察组15例和对照组10例.其中观察组患者在粒细胞缺乏前入住层流床,对照组患者在粒细胞缺乏后入住层流床.比较两组患者的住院时间、医院感染发生率、住院总费用、抗生素使用时间等.结果两组患者的医院感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组感染发生至粒系造血重建时间、住院时间、总费用、抗生素费用均少于或短于对照组(均P<0.05).结论经巩固化疗后的急性白血病患者,在粒细胞缺乏前入住层流床发生感染的时间较晚,可以减少住院费用,并缩短住院时间.【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2018(040)022【总页数】3页(P2699-2701)【关键词】急性白血病;层流床;医院感染;医疗费用【作者】李含【作者单位】广西壮族自治区人民医院血液内科,南宁市 530021【正文语种】中文【中图分类】R733.71急性白血病患者经诱导化疗完全缓解后,需反复住院以巩固化疗,感染是化疗后粒细胞缺乏患者最常见的并发症,也是急性白血病患者的死因之一,因此预防感染极为重要。

层流洁净技术能有效降低医院感染发生率,但如何选择患者入住层流床的适宜时机,目前国内外均无相关研究。

本文探讨不同时机入住层流床对急性白血病患者医院感染发生情况及住院费用和时间的影响,旨在为指导层流床的临床应用提供参考。

1 资料与方法1.1 临床资料选择2017年9月至2018年3月我科收治的经诱导化疗达到完全缓解的急性白血病患者25例为研究对象。

纳入标准:(1)患者均经骨髓细胞学、免疫分型、细胞遗传学、分子生物学检查明确诊断和分型;(2)经标准诱导方案化疗并在每次巩固化疗前行骨髓细胞学检查证实为病情完全缓解[1];(3)同意参加本研究入住层流床,并签署知情同意书。

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