血液病患者层流床使用的意义 PPT
层流床的使用方法资料课件
应用领域拓展
生物医药领域
层流床技术在生物医药领域的应用不断拓展。从实验室到 工业化生产，层流床技术为生物医药产品的研发和生产提 供了重要的技术支持。
新能源领域
在新能源领域，层流床技术被广泛应用于太阳能电池、燃 料电池等产品的生产过程中。通过层流床控制技术，能够 实现产品的高效、高质量生产。
环境治理领域
层流床在医疗器械行业用于高精度、 高洁净度的生产和加工，如手术器械 、植入物等。
层流床在食品加工行业用于无菌包装 和加工，如饮料、乳制品、肉类等。
层流床在其他行业也有广泛应用，如 电子、化工等。
案例一：生物制药行业应用案例
某生物制药企业使用层流床进行细胞培养，生产单克隆抗体 药物。
层流床提供了一个洁净、无菌的环境，确保了细胞的生长和 繁殖，同时提高了药物的产量和质量。
使用寿命。
与患者和医护人员进行有效的 沟通和协作，确保治疗工作的
顺利进行。
常见问题及解决方案
电源故障
检查电源连接是否正常，如有 问题请及时更换电源或联系维
修人员。
气流不畅
检查气流管道是否堵塞或松动 ，如有需要请进行清洗或调整 。
温度不均
检查温度控制系统是否正常， 如有问题请联系维修人员进行 检查和维修。
案例四：其他行业应用案例
某化工企业使用层流床进行高精度化学反应和产品的分离 提纯。
层流床提供了一个洁净、无菌的环境，确保了化学反应的 准确性和产品的纯度，同时提高了产品的质量和安全性。
06
层流床的发展趋势与展望
技术发展趋势
01
材料优化
随着科技的发展，层流床所使用的材料也在不断优化。新型材料具有更
放置和水平调整
将层流床放置在平整的地面上 ，确保床体水平，必要时可使 用水平仪进行校准。
层流病床的使用ppt课件
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6
注意事项
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1.工作人员进入前要按六部洗手法清洗双手， 戴好口罩，穿好鞋套 2.工作人员及家属有感冒、咳嗽的不能入内 3.尽量减少人员进入，如需要每次不超过三 人
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7
Thank you!
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8
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4
内容
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1.更换床单位紫外线消毒30分钟 2.打开风机开关,安排病人入住告知本 病房设置床位为层流净化病房，为保证 净化效果非特殊情况不能打开塑料床帘。
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5
内容
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3.每张床只允许一名家属陪护，并自带洁净 拖鞋，佩戴一次性口罩，离开病房要更换鞋 子。 4.做到随手关门，定期开窗通风 5.每日紫外线消毒，地面健之素（500毫克/ 升）消毒两次。
层流净化病房消毒隔离 制度SOP
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1
目的
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保护Байду номын сангаас者，降低感染率: 适用于化疗后Ⅳ度骨髓抑制
的患者
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2
范围
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适用于所有经过培训的专业 技术人员
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3
个人准备:
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个个
衣帽整洁,按六部洗手法清洗双手， 戴好口罩，穿好鞋套。
提高护士层流床使用正确率成果汇报PPT(完整内容可编辑修改)
PART
06
解析
6/解析——鱼骨图
医生
没有做重点标记
对护理过度信任
工作移交给护士
查房时未发现
病患
未及时提醒
沐浴
理发
入往未清洁
修剪指甲 刮胡子
随意进食
要因
不了解仪器
病人及家属 思想上不够重视
缺乏相关医疗知识
提高护士层流床 使用正确率
厂家说明未更新
设备多型号 宣教资料不足
其他
问题未及时处理
日常检查不足
将层流床的正确使用操作列入考核中
护士操作流程不熟练
对策实施：
1. 制定或更新考核标准； 2. 将层流床的正确使用操作列入考核中
负责人：AAA 实施时间：2020年01月08日-01月18日
PD AC
对策处置： 改进后效果良好。
对策效果确认：
1. 护士对于层流床的使用熟练度提高
护士层流床使用正确率：42%
制作人：AAA 制作时间：2019年12月20日
圈员
AAA
BBB
CCC
DDD
EEE
FFF
GGG
总分
分值 平均分 评分标准 参考分值 圈能力
5
5
能自行解决 5
5
5
3
3
28/7=3.85
需要一个单位配合
3
3.85/5*100=77.14%
1
27
需要多数单位配合 1
5/目标设定
人员选定
未丽娜 郁月华
圈名圈徽
郁月华 杨 爽
主题选定
未丽娜 全体圈员
计划拟定
现状把握
P
目标设定
郁月华 王 楠 朱硕 王楠 王 勇 贾冰冰
恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层流床的观察及护理对策体会
恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层流床的观察及护理对策体会[摘要]目的：探究针对恶性血液病患者进行化疗后，在骨髓抑制期住层流床期间护理对策观察。
方法：选取我院 2019-2021年间收治的90位恶性血液病患者，作为观察组与通例组各45人,探究两组患者运用不同护理管理方式后恢复效果分析。
结果：观察组相比于通例组患者就医期间发生感染率更低(P<0.05),患者伴有发热症状更少，同时住院时间更短(P<005)。
结论：患有恶性血液病患者在院化疗期间住层流床病房,能有效规避感染事件发生,帮助患者平稳度过骨髓抑制期。
[关键词]恶性血液病；化疗；骨髓抑制期；住层流床；护理对策医治恶性血液病临床主要以化疗为主，借助化疗药物抑制、杀灭肿瘤细胞发展。
长期进行化疗容易引发血细胞成分减少或出现骨髓抑制现象[1]。
在化疗后骨髓抑制期间患者免疫力低下易产生感染、出血影响治疗恢复效果，患者接受化疗期间做好相应护理措施，提供良好的病房环境，可一定程度降低并发症发生风险。
1资料与方法1.1一般资料选取我院 2019-2021年间收治的90位恶性血液病、淋巴瘤、骨髓瘤患者，作为观察组与通例组各45人,观察组45名患者住层流床护理，男女各23、22人,平均年龄(39.36+1.11)岁。
通例组普通病房护理，男女患者各24、21人,平均年龄(38.52+0.31)岁。
以上患者均确诊为急性白血病（急性髓性白血病、急性淋巴细胞白血病）和淋巴瘤及骨髓瘤类疾病，基本资料（性别、年龄等）均无统计意义P>0.05。
1.2方法通例组患者予以普通病房护理，化疗期间监测体征指标变化,关注血常规与其血象降低，同时减少患者活动，保障其休息状况良好，保持室内空气流通，预防感冒注意保暖。
观察组化疗期间住层流床护理，病房内进行消毒，净化室内空气,并启动层流装置工作参数设置为：气流速度0.15-0.25m/s，洁净度100,每日进行1次/30min的紫外线消毒[2]。
层流床的使用方法PPT课件
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/30
层流床的使用与护理
一 患者入层流病房前
1 病房墙面，地面用500mg/l84消毒， 室内空气，床围内空气，床垫用紫外 线消毒，开窗通风1小时。 2 启动层流装置1小时后患者可入住。 3 患者剪短指（趾）甲，理发，沐 浴，更换清洁衣裤。
需紫外线照射30分钟消毒。
（二）人体环境护理
1 皮肤护理：保持皮肤清洁，温开水 擦洗皮肤每 日一次。
2 口腔护理：应用漱口液如呋喃西林 等。
3 保持肛门周围及外阴清洁。 4 病人饮食须微波炉消毒 5 病人勿用手挖鼻腔，不用牙签剔牙，
不用手指挠抓皮肤。
使用注意事项
1病人在床上动作要轻缓，以免引起大的气流波 动。
工作原理
其整体结构为金属效的可移动洁净空 间，有效降低了疾病在其工作空间内 的感染几率。顶部为空气净化系统， 四周以高透明度的防静电塑胶垂帘围 护。工作时顶部的风机吸入环境空气， 经空气净化系统过滤成为洁净空气， 再以层流的方式送入工作区域。同时 使工作区域内保持正压，以阻止外部 空间的尘埃粒进入工作区域。
主要特点
1 安全、稳固的全金属框架 2 高透明度的防静电垂帘 3 过滤器效率99.99%，高效净化空气 4 装配方便的可移动洁净空间 5 多档调速风机，满足不同情况的使
用 6 低噪音运行，为您提供舒适的修养
环境
分类及适用范围
分类： 水平层流床和垂直层流床,其送
风方式为水平送风和垂直送风.
适用范围：对化疗，放疗，烧伤，哮喘，
二 患者入层流病房后
（一） 生活环境护理 1 必须健康陪护护理。 2 护士操作与患者接触用消毒液擦手。 3 医护人员在检查患者时均戴口罩，帽子。 4 患者检查及治疗均在床围内。 5 收住后每日定时擦洗地板，家具及层流床主
层流床对白血病化疗后骨髓抑制期病人的应用及护理
１ ４ 继发感染 的判断 ：住层流病床 前不发 热，２ ． ４小 时后体温 ≥ ３ ． ℃；有明确感染灶者 ；留取标本检 ８５ 验提示感染者 。符合 上述 １ 即诊断继发感染 ，继发 项
作 者单位 ：５ ０ ０ Ｊ １ ０ ０ 州医学 院第 二附属 医院血液 内科
ｇｌ
国际医药卫生导报 ２ ０ ０ ９年 第 ｌ ５卷 第 ５期
国际医药卫生 导报 ２ ０ ０ ９年 第 １ ５卷 第 ５期
Ｉ ＭＨＧ Ｎ，Ｍａｃ ０ ９，Ｖｏ．５ Ｎｏ５ ｒｈ ２ ０ １ １ ．
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护理研究 ・
层 流床对 白血病化疗后骨髓抑制期病人 的
应用及 护理
胡 新 颖
【 摘要 】 目的 探讨 无菌层流 病床对 白血 病病人化 疗后骨髓 抑制期 的作用 。方 法
用抗生素天数 、住 院天数 比普通组患者低， 两组 比较差异有统 计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。结论
对 白血 病 化 疗 后 骨 髓 抑 制 期 患者 感 染 发 生 率 低 ， 院 时 间缩 短 。 出 【 键 词 】 层 流 床 ： 白 血 病 ； 化 疗 ； 骨 髓 抑 制 期 护 理 关
围帘外健康的家属 陪护 ， 患者的生活及 治疗均在围 次完整的治疗过程称 １ ， 例 治疗不足 １ 周而 终止在层流 作 ，
病床 内不列入其中。 本组资料均为急性 白血病诱 导及强 帘 内 每 日紫外线 消毒病房 ２ ， ． 次 病室 内每 日开窗通风
化治疗患者 ， 住层流 病床 （ 实验组） ７ 的６ 例患者 中， 急 ２ 次；患者住层流病床 期间， 观察患者体温变化 ， 日 隔 非淋 ６ 例 ，急淋 ７ ０ 例；男性 ２ 例，女性 ４ 例 ，中位 查外周血象 １ 观察患者 各种不适主诉 ， ６ ｌ 次， 发热时 留取 年龄 （６ ４±６ ８ 岁 ， ３． ． ） 住普通病房 （ 普通组） Ｏ 的７ 例患
入住层流病床患者的护理
入住层流病床患者的护理4026?入住层流病床患者的护理杜菊香(河南省新乡市中心医院血液科,河南新乡453000)[关键词]层流病床;护理层流病床是单向流局部空气净化设备,其构造了一个有效的可移动洁净空间,洁净等级达到百级,有效降低了疾病在其工作期间内的感染几率,特别适用于血液病患者,放化疗患者及其他免疫力低下的患者在设备内进行治疗,休息,从而有利于疾病的康复.我科规定WBC计数<1.0X10儿的患者需要入住层流床,自2009年12月30日一2010年12月30日共有l12例患者入住层流病床,在此期间通过精心地治疗及护理,有效地降低了感染率,促进了疾病的康复,取得了满意的疗效,获得了患者及其家属的好评,现将体会报告如下.1临床资料我科自2009年12月30日～2010年l2月30日共有112例患者入住层流病床,其中男55例,女57例,年龄4.5—84岁,平均48.7岁;入住天数2.5—22d,平均12.3d.经过精心治疗及护理,109例顺利转人普通病床,102例未出现感染现象,提高了治愈率,缩短了住院时间.2设备配置2.1层流床的准备:使用单项三极插座,并确认PE端确实与大地相连,以确保用电安全.每次使用前,应用风机高速档自净30min,同时开启层流床内的紫外线灯,照射60rain.2.2病室的准备:为保证层流床达到最佳的使用效果,收住患者前要做好房间的准备工作,配备屏风1个,微波炉1台.同时严格消毒,可用1:100的84消毒液擦拭地板,家具及层流床主体,并进行紫外线照射60min,门口放置浸泡过1:100 的84消毒液的脚垫.3护理3.1基础护理:保持病房内整洁,做好层流床的定时消毒工作.层流床每次用后或连续使用24h以上,要进行1次杀菌消毒,先撤离层流床内的患者及护理人员,然后再开启紫外线灯管60min.房间内紫外线灯管照射1次/d,60min/次,每次开启房间内或层流床内紫外线灯管时,均用屏风遮挡患者. 更换床上用品2次/周,均进行高压灭菌,患者用1:1000洗必泰液擦浴1次/周,患者洗脸,漱口,刷牙均用温开水,患者所用大小便器每天需用(250～500)mg/L的含氯消毒剂消毒,患者每天或每次排便后需用20%碘伏消毒液坐浴20min.3.2各种技术操作:患者在床上动作要轻缓,以免引起大的气流波动.通过垂帘操作时,动作要轻缓,幅度不可过大.采取严格查对制度,准确识别患者的各种信息.进行各项护理操作时工作人员要衣帽整齐,戴口罩,戴无菌手套,严格执行无菌操作技术.穿刺部位消毒面积直径>10em,共3遍,先吉林医学2011年7月第32卷第19期顺时针——再逆时针——再顺时针方式.有中心静脉置管者,接头部位要严格消毒.留置管部位贴膜更换20:/周,更换贴膜的消毒方法与穿刺时的消毒方法相同.操作结束后, 再次核对患者的身份和用药,以确保无误.操作结束后,感谢患者的配合,整理用物.3.3饮食:患者所食用各种食品,均应经过微波炉高档加温10rain.放入微波炉的患者食用的各种食物均有2层外包装, 从而使患者不接触外包装.食物要多样化,高热量,高维生素,高蛋白且容易消化.3.4便秘:多饮水,每天在3000ml以上.腹部按摩,从升结肠部位开始,经过横结肠,降结肠再到乙状结肠,顺时针螺旋样按摩,以促进排便.按摩双侧足三里穴,1O:/d,20min/次,可调整胃肠功能,促进食欲,预防便秘.3.5心理:患者入住层流病床后,往往思想压力大,觉得病情加重,容易产生焦虑,消极情绪,此时要充分做好患者的思想工作,告诉其人住层流病床只是治疗疾病的一个阶段,积极配合可加快疾病的康复,不要有任何思想顾虑,同时让从层流病床转入普通病床的患者现身说教,从而帮助患者渡过入住层流床时期,同时根据患者的年龄,职业,信仰,生活习惯等不同,在层流病床内配备书籍,笔记本电脑,收音机,手机,MP3等供患者使用,以充实患者时间,缓解其思想压力,要求责任护士每天与患者沟通,时间>20rain,并进行有关护理方面的健康指导.4讨论4.1严格无菌技术操作是护理层流病床患者的基础:我科专门成立了入住层流病床患者护理小组,反复研究每一位入住者病情,入住前做好充分地准备工作,在整个护理过程中树立严格的无菌观念,严格的无菌技术操作是基础.由于患者抵抗力较低,任何细微的疏忽都可能导致其发生感染,因此对患者的休息环境,接触的物品和饮食都要经过无菌处理,严格执行无菌操作技术,每个环节都要一丝不苟,不能出任何差错, 要求护理人员一定要树立无菌观念,养成良好的卫生习惯,严格按照无菌操作规程进行每一项护理操作.4.2心理护理是患者顺利渡过层流病床人住期的关键:人类没有任何情况比关注自己生命更为重要的事情了,即使患者有充分的思想准备,如果没有护理过程中的有效心理干预,随时都可能增加患者的心理负担,从而给患者的康复造成负面影响.因此,护理人员要对患者出现的心理状况做到心中有数,护理措施到位且方法得当.多关心,照顾患者,多与患者谈心以分散其注意力,使患者情绪得到有效调整,及时了解患者喜好,为其提供有教育意义,健康阳光和充满希望的音像资吉林医学2011年7月第32卷第19期料,在精神上予以鼓励,使其在心理上得到满足.4.3做好家属指导,加强探视人员管理,以利患者得到安全,有效治疗:做好人住层流病床患者家属的思想工作,可对患者疾病的康复起到很大帮助,告知其家属,患者现在的真实病情,讲解家属的支持是患者的精神支柱,首先从饮食上要做到多样化,色泽搭配协调,营养要均衡;第二要求家属做好患者的心理工作,避免患者情绪低落;第三谢绝探视,以减少患者感染的发生.对探视人员首先向其讲清患者的病情,告知探视者患者的病情不允许过多探视,并给予其理解及安慰,医务人员及患者家属的共同目标都是为了患者尽快康复,希望探视者能理解并配合工作,另告知家属可以通过打电话与患者交谈,安慰患者,这样既缓解了患者的压力,同时也减少了患者感染的机会.4.4提高护理质量,确保患者早日康复:首先要制定质量标准:①人住层流床患者标准:WBC计数<1.0x10/L;②基础护理标准:更换床上用品2次/周,均要进行高压灭菌;③技术操作标准:严格执行无菌操作技术,穿刺部位消毒面积>10em,消毒3遍;④饮食标准:无菌饮食.其次加强环节质量控制及护理人员责任心及交接班制度,严格检查环节质量,及时发现护理缺陷,查找原因,并进行讨论,制定切实可行地改进措施,弥补缺陷,严格要求护理质量达标,促进患者尽快康复.[收稿日期:2011—03—24编校:费越/郑英善]安全警示标识在护理管理中的应用及体会汪列兵,张晓明(中国人民武装警察部队广东省边防总队医院护理部,广东广州518029)[摘要]目的:建立各类安全警示标识,确保临床基础护理工作的落实,使护理管理更安全有效.方法:通过制作安全警示标识,在全院临床科室统一规范使用,由病区的护士长或护理组长根据患者病情或医嘱启用相关的安全警示标识的管理方式.结果:启用安全警示标识后,护理安全隐患明显降低,患者的满意度得到了提升.结论:清晰的护理工作指引,使护士在基础护理工作中的风险大大降低,确保了工作质量.[关键词]安全警示标识;护理管理;应用体会我院自2008年5月开始连续两年多的时间里,逐步推广各类安全警示标识的使用并不断持续改进,按需增加表明个性化的多种色彩的安全警示卡,安全警示条,安全警示牌等,其目的在于加强对患者的安全管理,体现以患者为中心及人文关怀的服务理念,培养护理人员的安全意识,减少不良事件的发生.通过建立风险警示与防范机制,取得了较好的效果,现体会如下.1资料与方法1.1一般资料:我院2007年11月护理部结合医院实际情况,在组织结构上成立了四个护理管理委员会,如护理质量管理与持续改进委员会,护士培训与科研管理委员会,专科护理管理委员会,职业安全及护士维权委员会.2008年3月在此基础上增设了护理安全管理委员会,并下设临床科室安全小组和临床科室安全管理护士;在安全管理与工作方法上,完善了床头安全标识卡,各种管道标识条及管道风险程度标识条,特殊输液标识牌,手腕标识带等应用,同时完善了管道风险评估的方法,输液标识牌应用的指引,风险预警床旁标识使用指引及措施.1.2方法1.2.1规范管理1.2.1.1建立并完善各级与各项安全管理组织和制度:首先建立领导组织,成立医院护理安全管理委员会,完善安全管理委员会工作职责;下设临床科室安全管理小组与安全管理护士,并制定相应职责.实行以护理部主任为主要负责人的安全管理委员会一病区护士长为首要负责制的安全管理小组一科室安全员组成的三级安全监控网,确立住院患者的护理安全质量管理控制方法.1.2.1.2逐步完善风险预警机制,加强重点部门及重点患者的管理:为了控制和减少护理风险的发生,制定风险预警床旁标识使用指引,如防压迫性溃疡,防走失,防坠床,防脱管,防烫伤,防跌倒,防误吸,防自杀,以及气垫床,绝对卧床等10种标识使用的指引及措施,包括评估内容,护理措施的指引,解除标准的指引.1.2.2分类合理使用1.2.2.1建立床头安全标识卡:每位住院患者床头墙壁都安装有专门制作的多孑L插卡排,根据病情或医嘱需要由护理组长或高责护士给出指引,管床护士负责落实安全标识卡插放, 每位患者床头可插入多张安全标识卡,同时对患者或家属进行告知与宣教,达到提示患者,陪护及家属,预警医护人员行为的目的.我院共制作42种不同类别,不同颜色的安全标识卡,如饮食类,隔离类,过敏观察类,记出入量类,防止类,注意类,监测类等常用及专科类使用的安全卡,为有需要或重症患者使用.1.2.2.2建立管道安全标识条:为正确放置各种管道,确保管道的护理安全,防止接错,减少脱管,减少感染,护士在工作中能快速识别各种管道,为病情观察,治疗及预后提供保障.我院共制作11种颜色的彩色标识条,分为共性,非共性与专。
血液病患者层流床使用的意义ppt课件
总结
治疗及护理期间对血液患者尤其是骨髓抑制期的
患者使用层流床，可以有效的降低患者感染率，缩 短患者的住院时间以及促进患者的有效康复，将外 周血白细胞低下的患者感染率降到最低。
因此临床治疗时应大力推广层流床的使用。并做 好层流床使用期间的护理至关重要。
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文献分析
运用meta法（荟萃分析法）进行分析总结
检索结论
6篇文献的病人总人数399人，按照随机原则分 为实验组199人，对照组200人。
观察指标为发热持续时间、继发感染的例数、 抗生素使用时间、平均住院时间
得到表一 [5][6髓抑制病人的作用.[J].医药前沿,2013,2:108-109 [6]李彦珊.恶性血液病27例化疗后骨髓抑制期住层流床的护理.[J].中国民间医药，医疗论坛：115-116 [7]杨栎.层流床预防恶性血液病化疗后Ⅳ度骨髓抑制医院感染的效果.[J].解放军医药杂志，2013,25（10）：58--60 [8]徐金格.层流床在预防恶性血液病患者化疗后感染的价值.[J]医疗装备，2015,08：124-125 [9]张伟琴.简易层流床预防血液病化疗后继发感染的效果观察.[J].医学信息，2013,05（26-5）：195-196 [10]陈淑婧.恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层流床的观察及护理.[J].检验医学与临床.2011,08(14)：1727-1728
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层流床管理
4、患者床单元每周更换1次，病员服每天更换1次， 污
染及时更换 5、严格控制探视人员 ，探视者进入病房需戴口罩, 只
能在隔离帐外探视 ，不可进入隔离帐内 6、设置专用清洁用具 ，不与普通病房混用 ，清洁 用
具用含氯消毒液浸泡消毒 7、患者及陪护不可随意触摸层流床设备按键及电源
患者护理
入层流病床前
入层流病床后
患者： 一般护理： 骨髓抑制的患者易引发感染，指导患者饮食 ， 多吃新鲜水果 、蔬菜 、牛奶 、鸡蛋和豆制品等营养丰富的 食物 （均需消毒）。
佩戴口罩
减 少 过 多 探 视
开窗通风
清洁消毒房间
禁 食 生 冷 食 物
皮肤护理
予患者皮肤护理早晚各一次 ，做好皮肤清洁，保持肛周 及外阴清洁。保持床铺清洁平整 ，清洗后的衣物需在阳光下 曝晒6h。
文献分析
运用meta法（荟萃分析法）进行分析总结
检索结论
6篇文献的病人总人数399人，按照随机原则分 为实验组199人，对照组200人。
观察指标为发热持续时间、继发感染的例数、 抗生素使用时间、平均住院时间
得到表一 [5][6][7][8][9][10]
[5]叶琼瑄.层流床对骨髓抑制病人的作用.[J].医药前沿,2013,2:108-109 [6]李彦珊.恶性血液病27例化疗后骨髓抑制期住层流床的护理.[J].中国民间医药，医疗论坛：115-116 [7]杨栎.层流床预防恶性血液病化疗后Ⅳ度骨髓抑制医院感染的效果.[J].解放军医药杂志，2013,25（10）：58--60 [8]徐金格.层流床在预防恶性血液病患者化疗后感染的价值.[J]医疗装备，2015,08：124-125 [9]张伟琴.简易层流床预防血液病化疗后继发感染的效果观察.[J].医学信息，2013,05（26-5）：195-196 [10]陈淑婧.恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层流床的观察及护理.[J].检验医学与临床.2011,08(14)：1727-1728
读 书 报 告
血液患者层流床使用的 意义及护理体会
定义 、特点 背景介绍
文献参照 护理
阅读总结
关键词: 血液 、感染 、层流床 、实验数据、
护理指导
查阅数据
主要不良反应骨髓抑制 常见并发症感染 病情恶化， 费用增加，甚至死亡
针对这些易感人群，预防和控制医院感染对改善患者 的预后尤为重要，多采用做好病房空气消毒，采取保护性 隔离措施，建立洁净病房及合理治疗等。[1]
检索结论
周利在《层流床护理在恶性肿瘤化疗骨髓抑制 期患者的应用》一文中对64名骨髓抑制患者按自愿 的原则进行分组，32人在层流床中进行治疗，32人 在普通病房进行治疗，对比试验得出单次化疗费用 实验组远低于对照组，有统计学意义。[12]
[12]周利.层流床护理在恶性肿瘤化疗骨髓抑制期患者的应用.[J].徐州医学院学报，2011,31（6）：430—431
国内外临床实践证明，层流洁净技术是预防感染的有 效措施，但建立和管理无菌层流病房需配备专业管理人员， 且造价和维护费用昂贵，非一般医疗机构所能承受，限制
了层流洁净技术在医疗机构中的发展和推广[2]。
[1]杨栎.层流床预防恶性血液病化疗后Ⅳ度骨髓抑制医院感染的效果.[J].解放军医药杂志，2013,25（10）：58--60 [2]陈传凤.血液病患者使用无菌层流床的护理体会.[J].医院感染与控制，2014,04:162-163
层流床管理
1、层流床病床 ，病床间距应 ≥1．1m 病室早晚各通风一次 ，每次至少30min 室温20-22℃，湿度在50％-60％
2、保持室内清洁，物品摆放尽量简单，不摆放易带菌物品 3、病房空气细菌培养每半年一次
层流床内空气细菌培养每月一次 层流床过滤网每2周更换一次 设备及隔离帐用含氯消毒液擦拭每周一次
概念
无菌层流床是病床单位局部的空气净化设备，可置于普 通病房内，以病床为单元，实现相对独立封闭，通过设备的 运行，使无菌室内空气洁净度达到“层流百级”，使患者与 病房空气隔绝，降低粒细胞缺乏，重度烧伤，血液病，肿瘤 化疗等免疫力低下的患者被感染或加重感染的危险。[3]
[3]万晶晶，何国平，护理临床实践教学中学生元认知策略培养 初探[J].当代护士（中旬刊），2010,7:93-95.
表一
抗生素使用时间/天 平均住院日 持续发热时间/天 继发感染例 数
实验组 7.4±2.9 (n=200 )
19.4±2.4 5.1±2.5
11
对照组 13.3±3.0 (n=199 )
25.5±3.9 9.6±4.0
24
P<0.05
P<0.05
P<0.01
P<0.01
结论：实验组明显缩短患者发热持续时间、抗生素使用时 间、平均住院时间，减少继发感染的例数。
1.使用前，湿式清扫、含氯消毒液擦拭床单元、更换床单元、 紫外线照射 1 h、开窗通风1h 2.消毒后，无菌病床进行双管送风4 h后方可安置患者入内 3.患者剪指（趾）甲，理发沐浴，更换清洁衣物；入住后生 活及治疗均在围帘内进行 ，禁止离开层流床活动 ，身体不 可超越隔离帐 ；在不进食的情况下，应戴口罩 ；限制陪护 (限留一人 )，陪护人员需戴口罩、不进入围帘 4.严格手卫生
检索结论
陈淑婧在《恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层 流床的观察及护理》一文中将67例化疗后出现Ⅳ 度骨 髓抑制的恶性血液病患者进行对比试验得出，实验组患 者的情绪焦虑例数比对照组少，两组比较差异有统计学 意义(P<0．05>。[11]
[11]陈淑婧.恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层流床的观察及护理.[J]检验医学与临床.2011,08(14)：1727-1728
[4]陈传凤.血液病患者使用无菌层流床的护理体会.[J].医院感染与控制，2014,04:162-163
文献数据
收集数据文献 文献挑选
万方数据库从2011年—2016年所发表的恶 性血液病患者化疗后入住层流床与入住普 通病房的临床随机对照试验的相关文献
排除原始文献实验设计不严谨，报道信息 少，无法利用的文献、文献数据资料收集 不全、结局指标无法提取的文献，学习了 其中6篇