异常分娩(医学必看 试题带详细解析答案)
966第十一章异常分娩一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全l小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ混浊,胎头+4,枕右前位。
此时恰当处理应是A.产钳术助娩B.静脉滴注缩宫素加速产程进展C.吸氧,等待自然分娩D.胎头吸引术助娩E.立即行剖宫产术正确答案:A2.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过A.10小时B.12小时C.4小时D.6小时E.8小时正确答案:E3.骨盆测量数值为正常的是A.髂嵴间径22cmB.髂棘间径20cmC.坐骨棘间径8.5cmD.骶耻外径17cmE.坐骨结节间径9cm正确答案:E4.初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张超过A.1.5小时B.2小时C.25小时D.3小时E.1小时正确答案:B5.初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。
处理应是A.等其自然回转B.催产素静脉滴注C.人工协助顺时针转90°D.人工协助逆时针转90°E.行会阴后一斜切开术正确答案:D6.属于骨盆狭窄的径线是A.骨盆入口前后径10cmB.坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8cmC.坐骨棘间径10cmD.骶耻外径19cmE.髂棘间径24cm正确答案:A7.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是A.人工破膜B.针剌合谷、三阴交穴位C.肌注哌替啶D.温肥皂水灌肠E.静脉滴注缩宫素正确答案:C8.初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。
阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。
本例正确处理应是A.缩宫素静脉滴注B.行产钳助产术C.等待阴道自然分娩D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩E.行剖宫产术正确答案:D[解题思路] 易。
宫口开全,胎头达盆底徒手将胎头枕部转向前方可阴道分娩。
9.测得初孕妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,估计胎儿约3200g,宫缩正常,宫口开大2.5cm,正确的分娩方式应是A.自然分娩B.会阴侧切,经阴道分娩C.胎头吸引术D.产钳术E.剖宫产术正确答案:E10.26岁初孕妇,妊娠38周,主诉肋下有块状物。
腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为A.枕先露B.肩先露C.复合先露D.臀先露E.面先露正确答案:D11.双胎妊娠。
第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血;数分钟内流血达500ml,本例最可能的诊断是A.胎盘残留B.副胎盘残留C.宫缩乏力D.宫颈裂伤E.凝血功能障碍正确答案:C12.测孕妇坐骨结节间径7cm时,还应测量A.出口后矢状径B.耻骨弓角度C.坐骨棘间径D.出口前矢状径E.对角径正确答案:A13.孕妇,29岁,G2P0,39周妊娠,产科检查:宫高32cm。
枕左横位,胎心率128次/分,尿蛋白(-)。
骨盆外测量:出口横径为7.5cm,应进一步检查A.骶骨前面弯曲度B.对角径C.坐骨棘间径D.坐骨切迹宽度E.出口后矢状径正确答案:E[解题思路] 骨盆外测量出口横径小于8cm,应测量出口后矢状径,二者之和大于15cm,可试产。
14.27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,S=-2,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。
本例正确处理应是A.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧B.静脉滴注缩宫素C.立即行剖宫产术D.肌注哌替啶E.观察半小时再决定分娩方式正确答案:C15.27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。
第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀位助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml,最可能的诊断是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.副胎盘残留D.宫颈裂伤E.凝血功能障碍正确答案:B16.26岁初产妇,妊娠39周。
肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。
本例恰当处理应是A.行剖宫产术B.静脉注射地西泮C.乙醚深麻醉下行内转胎位术D.静脉滴注缩宫素E.持续吸氧正确答案:A[解题思路] 因患者胎方位为横位不能经阴道分娩应立即手术。
17.若已进入第二产程,胎头+4.胎心102次/分。
此时的处理应是A.静脉滴注缩宫素加强宫缩B.静注地西泮(安定)加速产程进展C.行产钳术助娩D.立即行剖宫产术E.等待自然分娩正确答案:C18.嵌顿性肩先露通常不易引起A.胎盘早剥B.病理缩复环C.脐带脱垂D.官腔内感染E.胎死宫内正确答案:D19.初孕妇,26岁。
妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+I,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。
2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分,胎心好。
应诊断为A.活跃期停滞B.滞产C.潜伏期延长D.活跃期延长E.第二产程延长正确答案:A20.胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血。
最可能的诊断应是A.凝血功能障碍B.胎盘部分剥离C.宫颈裂伤D.宫缩乏力E.阴道静脉破裂正确答案:D21.初孕妇,25岁,妊娠38周。
骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm。
本例孕妇的骨盆应诊断为A.单纯扁平骨盆B.佝偻病性扁平骨盆C.均小骨盆D.漏斗型骨盆E.男型骨盆正确答案:D二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1~3题共用题干)24岁初产妇,妊娠39周.规律tltli9小时入院。
查:髂棘间径24cm.骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm.坐骨结节间径7.5cm。
枕左前位。
胎心140次/分。
肛查宫口开大4cm,S=0。
2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次。
持续40秒,宫缩时胎心116次/分。
子宫下段压痛明显。
阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。
1.此时产程受阻的原因主要是A.骨盆入口狭窄B.骨盆出口狭窄D.扁平骨盆E.漏斗骨盆2.此时最可能的诊断是A.胎儿窘迫B.不协调性子宫收缩过强C.不协调性子宫收缩乏力D.先兆子宫破裂E.重型胎盘早剥3.应采取的措施是A.即刻作宫缩应激试验.若异常行剖宫产术B.停止静滴缩宫素,继续观察产程C.立即肌注哌替啶或地西泮D.等待宫口开全行产钳术E.立即行剖宫产术正确答案:1.B;2.D;3.E[解题思路] 产妇骨盆出口横径临界狭窄。
根据产妇呼叫腹痛难忍,宫缩频繁,子宫下段压痛明显。
考虑先兆子宫破裂,应立即行剖宫产术。
(4~6题共用题干)初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm.坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80。
4.本例的骨盆诊断是A.扁平骨盆C.漏斗骨盆D.均小骨盆E.畸形骨盆5.本例估计胎儿体重3700g,其分娩方式应为A.等待自然分娩B.试产C.剖宫产D.产钳助产E.胎头吸引6.若出口后矢状径为8.5cm,估计能经阴道分娩的条件是A.持续性枕后位B.估计胎儿体重2800gC.胎儿窘迫D.完全臀先露E.以上都不是正确答案:4.C;5.C;6.B[解题思路] 骨盆内测量中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄.耻骨共角度<90度考虑锅斗骨盆3700g胎儿偏大不能阴道分娩需行手术,但若出口后矢状径为8.5cm。
则坐骨结节间径与出口后矢状径之和>5cm,估计胎儿体重2800g则可以试产。
(7~9题共用题干)28岁初产妇,妊娠39周。
枕右前位。
阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm。
7.出现上述临床表现最可能的原因是A.子宫收缩节律性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩极性异常D.子宫收缩缩复作用异常E.腹肌和膈肌收缩力异常8.此时处理原则应是A.人工破膜B.肌注哌替啶100mgC.肌注麦角新碱D.静脉滴注缩宫素E.立即行剖宫产术9.若已进入第二产程,S=+3,胎心140次/分,此时处理应是A.等待自然分娩B.继续加强宫缩等待分娩C.胎头吸引器助产D.产钳助产E.立即行剖宫产术正确答案:7.A;8.D;9.B[解题思路] 患者已临产,产程初起时宫缩持续时间较短,约30秒,间歇期较长(5~6分钟),随产程进展持续时间渐长50~60秒强度增加,间歇期渐短2~3分钟,当宫口近开全时,宫缩持续时间可达1分钟或更长,间歇期仅l~2分钟。
此例为收缩节律性异常,宫口开大2cm,可先人工破膜,了解羊水情况并促产程进展,观察半小时,宫缩如不好可静点催产素加强产力进入第二产程,胎心好也应加强产力。
(10~11题共用题干)10.单臀先露的两下肢姿势是A.髋关节届曲,膝关节屈曲B.髋关节直伸,膝关节直伸C.髋关节直伸,膝关节屈曲D.髋关节屈曲,膝关节直伸E.以上都不是11.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是A.子宫收缩力异常B.胎位异常C.胎头衔接D.胎膜早破E.出现病理缩复环正确答案:10.D;11.C(12~13题共用题干)27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。
阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+l,骨盆外测量未见异常12.此时恰当处理应是A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周B.等待自然分娩C.人工破膜加速产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术13.若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm。
此时恰当处理应是A.静注地西泮加速产程进展B.静脉滴注缩宫素C.肌内注射缩宫素D.静脉注射麦角新碱E.立即行剖宫产术正确答案:12.B;13.B[解题思路] 容易。
协调性宫缩乏力可静点缩宫素加强产力。
(14~15题共用题干)初产妇,26岁。
孕39周,肛查宫口8cm,先露0.胎膜未破.头先露.有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm14.出现以上情况最可能的是A.子宫收缩过强B.胎儿过大C.子宫收缩乏力D.骨盆狭窄E.胎儿畸形15.此病例最适宜的处理是B.立即剖宫产C.静脉点滴催产素5UD.肌注度冷丁100mgE.观察2小时后再决定正确答案:14.C;15.A[解题思路] 临产后宫缩随产程进展,持续时间渐长(50~60秒),强度增加。
间歇期渐短(2~3分钟) ,故此患者现在是宫缩乏力,胎儿中等大小无头盆不称,可先人工破膜了解羊水情况及胎方位.观察半小时宫缩仍不好可静点催产素加强产力,但浓度应为0.5%。
(16~17题共用题干)27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时.宫缩l0~15分钟/次,持续3秒,宫口开大2cm。
异常分娩习题及答案
异常分娩习题及答案01.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过( )A.8小时B.12小时C.10小时D.4小时E.6小时02.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是( )A.针刺合谷、三阴交穴位B.温肥皂水灌肠C.肌注哌替啶D.人工破膜E.静滴缩宫素03.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过( )A.8小时B.10小时C.12小时D.14小时E.16小时(04-05题共用题干)25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2600g,胎心130次/分。
阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。
04.此时恰当处理应是( )A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周B.等待自然分娩C.人工破膜加速产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术05.若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当处理应是( )A.静注地西泮B.静脉滴注缩宫素C.肌内注射缩宫素D.静脉注射麦角新碱E.立即行剖宫产术06.初产妇,27岁,妊娠38周,HP 120/80mmHg,枕右前位,估计胎儿体重2700g,临产后10小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大7cm,胎头S+2,胎心130次/分,此时恰当的处理措施是( )A.静脉滴注缩宫素B.静脉注射麦角新碱C.立即行剖宫产术D.静脉注射地西泮E.肌内注射缩宫素(07-09题共用题干)女,26岁,足月妊娠临产10小时,宫口扩张2cm,自觉小腹部持续疼痛,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,宫缩频率高,子宫下段收缩最强。
07.患者初步诊断是( )A.不协调性宫缩乏力B.协调性宫缩乏力C.骨盆狭窄D.胎位不正E.正常分娩08.患者最可能的原因是( )A.羊水过多B.头盆不称C.多胎妊娘D.巨大胎儿E.子宫畸形09.此时应首选的措施是( )A.静滴缩宫素B.行剖宫产C.肌注哌替啶D.人工破膜E.无需任何处理10.Bishop宫颈成熟度评分得2分的是( )A.宫口开大4cmB.先露位置-2C.宫颈管消退80%D.宫口位置后方E.宫颈中等硬度11.初产妇,30岁,妊娠39周,规律宫缩8小时,随后持续腹痛,拒按,无间歇期,胎心音不清,宫口开大5cm,胎头S-1,后位于1点处,该患者最可能的诊断是( )A.协调性宫缩乏力B.强直性子宫收缩C.先兆子宫破裂D.持续性枕后位E.宫颈扩张活跃期停滞(12-13题共用备选答案)A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程停滞E.第二产程延长12.25岁初产妇,妊娠38周,于晨6时临产,15时宫口开大4cm,23时30分宫口开大7cm,此时应诊断为( )13.29岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时自然破膜,20时20分查宫口开大2cm,此时应诊断为( )(14-15题共同备选答案)A.第二产程停滞B.第二产程延长C.活跃期停滞D.活跃期延长E.潜伏期延长14.初产妇26岁,宫口开全2小时10分钟尚未分娩,此时的诊断是( )15.初产妇24岁,妊娠38周,凌晨3时出现规律宫缩,19时30分宫口开大2厘米,此时的诊断是( )16.初孕妇,24岁,妊娠39周,宫缩持续40秒,间歇5-6分钟,强度中等,胎心率154次/分,胎头先露已1小时无进展,阴道检查无异常,应诊断为( )A.协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩乏力C.骨产道异常D.胎位异常E.胎儿窘迫(17-19题共用题干)25岁初产妇,妊娠38周,阵发性腹痛18小时,宫缩10-15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。
异常分娩练习试卷1(题后含答案及解析)_1
异常分娩练习试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. B1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题A.骶耻外径<18cmB.粗隆间径和坐骨结节间径过短C.出口横径(坐骨结节间径)过短D.髂棘间径过短E.坐骨结节间径加后矢状径<15cm1.骨盆出口狭窄正确答案:E 涉及知识点:异常分娩2.漏斗型骨盆正确答案:B 涉及知识点:异常分娩A.活跃期延长B.活跃期停滞C.胎头下降延缓D.第二产程停滞E.第二产程延长3.宫口扩开9cm,1小时后儿头下降0.5cm正确答案:C 涉及知识点:异常分娩4.初产妇,规律宫缩5小时,宫口开3+cm,行人工破膜后9小时宫口9cm 正确答案:A 涉及知识点:异常分娩A.8小时B.16小时C.24小时D.3小时E.4小时5.急产指总产程小于正确答案:D 涉及知识点:异常分娩6.活跃期最大时限正确答案:A 涉及知识点:异常分娩7.总产程一般不超过正确答案:C 涉及知识点:异常分娩A.正常产程B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程停滞8.临产20小时,宫口开大2cm正确答案:B 涉及知识点:异常分娩9.临产18小时,宫口开大6cm正确答案:A 涉及知识点:异常分娩10.宫口开大6cm,3小时无进展正确答案:D 涉及知识点:异常分娩A.潜伏期B.活跃期C.第一产程D.第二产程E.第三产程11.自规律性宫缩开始至宫口扩张3cm称正确答案:A 涉及知识点:异常分娩12.从宫口扩张3cm开始至宫口开全称正确答案:B 涉及知识点:异常分娩13.从规律性宫缩开始至宫口开全称正确答案:C 涉及知识点:异常分娩A.8小时B.16小时C.24小时D.3小时E.4小时14.潜伏期一般需正确答案:A 涉及知识点:异常分娩15.活跃期一般需正确答案:E 涉及知识点:异常分娩16.潜伏期最大时限正确答案:B 涉及知识点:异常分娩A.早期减速B.晚期减速C.变异减速D.基线胎心率有变异E.周期性胎心率加速17.枕先露,先露+2,胎膜已破,第二产程末,胎儿电子监护时可能出现正确答案:A 涉及知识点:异常分娩18.疑有脐带受压或脐带绕颈,胎儿电子监护时可能出现正确答案:C 涉及知识点:异常分娩19.过期妊娠,B型超声提示羊水过少,胎儿电子监护时可能出现正确答案:B 涉及知识点:异常分娩A.会阴侧切术B.产钳术C.剖宫产术D.自然分娩E.催产素(缩宫素)静脉点滴下列病例应采取的处理是20.初产妇,孕40周,宫口开全1小时40分,胎头“+2”,胎心率110次/分正确答案:B 涉及知识点:异常分娩21.初产妇,孕39周,规律宫缩12小时入院,骨盆外测量正常,胎儿体重估计3200g,宫缩25秒/3~4分钟,宫口扩张2cm,胎头“-2”cm 正确答案:E 涉及知识点:异常分娩22.孕39周,阴道流水2小时入院,宫高34cm,腹围102cm,骨盆外测量坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度<90°正确答案:C 涉及知识点:异常分娩A.低张性宫缩乏力B.高张性宫缩乏力C.原发性宫缩乏力D.继发性宫缩乏力E.正常子宫收缩乏力23.临产后,宫缩一直短而弱,间歇长,产程进展慢正确答案:C 涉及知识点:异常分娩24.产程进展到一定阶段后,宫缩减弱,出现宫缩乏力正确答案:D 涉及知识点:异常分娩25.子宫收缩保持正常极性,仅间歇长,持续短,弱而无力正确答案:A 涉及知识点:异常分娩A.低张性宫缩乏力B.高张性宫缩乏力C.原发性宫缩乏力D.继发性宫缩乏力E.正常子宫收缩乏力26.临产后宫缩一直短而弱,间歇长,产程进展慢正确答案:C 涉及知识点:异常分娩27.产程进展到一定阶段后,宫缩减弱,出现宫缩乏力正确答案:D 涉及知识点:异常分娩28.子宫收缩保持正常特性,仅间歇长,持续短,弱而无力正确答案:A 涉及知识点:异常分娩29.子宫收缩失去正常特性,间歇时子宫不放松正确答案:B 涉及知识点:异常分娩A.从规律宫缩开始,经16小时宫口扩张至2cmB.初产妇宫口开全2小时尚未分娩C.宫口在开至5cm后,2小时仍5cmD.8小时前宫口扩张3cm,现宫口尚未开全E.宫口开全已1小时,胎头下降无进展30.潜伏期延长正确答案:A 涉及知识点:异常分娩31.活跃期延长正确答案:D 涉及知识点:异常分娩32.活跃期停滞正确答案:C 涉及知识点:异常分娩33.第二产程停滞正确答案:E 涉及知识点:异常分娩34.第二产程延长正确答案:B 涉及知识点:异常分娩。
《妇产科护理学》异常分娩产妇的护理试题(附答案)
《妇产科护理学》异常分娩产妇的护理试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不是异常分娩的类型?A. 难产B. 早产C. 过期产D. 胎位异常答案:B2. 下列哪项不是异常分娩的病因?A. 骨盆狭窄B. 胎位异常C. 孕妇年龄过大D. 孕妇体重过轻答案:D3. 下列哪项不是异常分娩的护理措施?A. 密切观察产妇生命体征B. 鼓励产妇充分休息C. 给予高热量饮食D. 及时进行剖宫产答案:D4. 下列哪项不是头位难产的表现?A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 产妇会阴裂伤答案:D5. 下列哪项不是臀位难产的表现?A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 容易发生新生儿窒息答案:D6. 下列哪项不是肩位难产的表现?A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 产妇会阴裂伤答案:D7. 下列哪项不是过期产的表现?A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎盘功能减退D. 容易发生新生儿窒息答案:B8. 下列哪项不是胎位异常的护理措施?A. 密切观察产妇生命体征B. 及时报告医生C. 给予镇静剂D. 进行剖宫产答案:C9. 下列哪项不是骨盆狭窄的护理措施?A. 密切观察产妇生命体征B. 鼓励产妇充分休息C. 进行剖宫产D. 给予高热量饮食答案:D10. 下列哪项不是早产的病因?A. 孕妇年龄过大B. 胎位异常C. 孕妇体重过轻D. 子宫肌瘤答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)11. 异常分娩的病因包括?()A. 骨盆狭窄B. 胎位异常C. 孕妇年龄过大D. 孕妇体重过轻E. 子宫肌瘤答案:ABC12. 异常分娩的护理措施包括?()A. 密切观察产妇生命体征B. 鼓励产妇充分休息C. 给予高热量饮食D. 及时进行剖宫产E. 给予镇静剂答案:ABCD13. 头位难产的表现包括?()A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 产妇会阴裂伤E. 新生儿窒息答案:ABC14. 臀位难产的表现包括?()A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 容易发生新生儿窒息E. 产妇会阴裂伤答案:ABCD15. 肩位难产的表现包括?()A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 产妇会阴裂伤E. 新生儿窒息答案:ABCD三、简答题(每题10分,共30分)16. 请简述异常分娩的定义及常见类型。
妇产科主治医师-相关专业知识-异常分娩
妇产科主治医师-相关专业知识-异常分娩[单选题]1.关于异常分娩产力异常病因不正确的叙述是A.头盆不称或胎位异常,胎先露下降受阻,导致继发性宫缩乏力B.子宫肌纤维过度伸展C.产妇恐(江南博哥)惧D.羊水过少E.临产后使用镇静剂正确答案:D参考解析:(1)头盆不称或胎位异常:胎先露下降受阻,不能引起反射性子宫收缩,导致继发性宫缩乏力。
(2)子宫因素:多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等使子宫肌纤维过度伸展;经产妇子宫肌纤维变性;子宫发育不良、子宫畸形和子宫肌瘤等,均能引起宫缩乏力。
(3)精神因素:产妇睡眠少、恐惧、精神过度紧张、膀胱充盈,可导致宫缩乏力。
(4)内分泌失调:雌激素、缩宫素及前列腺素减少可影响肌细胞收缩,导致宫缩乏力。
(5)镇静、止痛、麻醉药物:临产后大剂量使用吗啡、哌替啶、苯巴比妥钠等可抑制宫缩。
掌握“产力异常”知识点。
[单选题]2.与子宫收缩乏力无关的项目为A.双胎妊娠B.双角子宫C.子宫肌瘤D.胎膜早破E.羊水过多正确答案:D参考解析:在子宫收缩乏力的病因中有:1)头盆不称或胎位异常。
2)子宫局部因素:子宫肌纤维过渡伸展(多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等)使子宫肌纤维失去正常收缩力。
经产妇使子宫肌纤维变性,结缔组织增生影响子宫收缩,子宫发育不良,子宫畸形(双角子宫等)子宫肌瘤等,均能引起子宫收缩乏力。
3)精神因素。
4)内分泌失调。
5)药物影响。
其中不包括D项,所以此题选D。
掌握“产力异常”知识点。
[单选题]3.初产妇胎头下降延缓,是指活跃期晚期及第二产程的胎头下降速度每小时少于A.0.3cmB.1.5cmC.0.8cmD.1.0cmE.0.9cm正确答案:D参考解析:胎头下降延缓在宫颈扩张减速期及第二产程时,胎头下降最快。
此阶段下降速度初产妇<1.0cm/h、经产妇<2.0cm/h,称为胎头下降延缓。
掌握“产力异常”知识点。
[单选题]4.对母儿最不利的胎位是A.肩先露B.臀先露C.面先露D.枕先露E.复合先露正确答案:A参考解析:肩先露是对母儿最不利的胎位。
妇产科护理异常分娩练习习题(附答案)
妇产科护理异常分娩练习习题(附答案)(一)选择题1. 以下哪项不属于异常分娩的原因?A. 胎儿过大B. 胎位异常C. 胎儿宫内发育迟缓D. 产力异常2. 关于胎位异常,下列哪项描述正确?A. 臀位分娩过程中,胎儿先露部为臀部B. 横位分娩过程中,胎儿先露部为头部C. 斜位分娩过程中,胎儿先露部为面部D. 面位分娩过程中,胎儿先露部为臀部3. 关于产力异常,以下哪项是正确的?A. 原发性宫缩乏力多发生在分娩早期B. 继发性宫缩乏力多发生在分娩晚期C. 原发性宫缩过强多发生在分娩早期D. 继发性宫缩过强多发生在分娩晚期(二)简答题1. 简述胎位异常的分类及其临床表现。
2. 简述产力异常的分类及其临床表现。
(三)案例分析题患者,28岁,孕1产0,孕39周。
临产前2小时,突然出现阴道大量出血,无明显腹痛。
体检:血压120/80mmHg,脉搏100次/分钟,宫口开大3cm,胎位LOA,胎儿胎心率140次/分钟。
请分析患者可能的诊断及护理措施。
二、答案解析(一)选择题1. 答案:C。
胎儿宫内发育迟缓不属于异常分娩的原因,而是胎儿发育不良的一种表现。
2. 答案:A。
臀位分娩过程中,胎儿先露部为臀部;横位分娩过程中,胎儿先露部为肩部;斜位分娩过程中,胎儿先露部为面部;面位分娩过程中,胎儿先露部为头部。
3. 答案:B。
原发性宫缩乏力多发生在分娩早期,继发性宫缩乏力多发生在分娩晚期。
(二)简答题1. 答案:胎位异常的分类及其临床表现如下:(1)臀位:胎儿先露部为臀部,可分为单臀位、完全臀位和不完全臀位。
临床表现:宫缩乏力、产程延长、胎儿宫内窘迫等。
(2)横位:胎儿先露部为肩部,可分为左横位和右横位。
临床表现:宫缩乏力、产程延长、胎儿宫内窘迫等。
(3)斜位:胎儿先露部为面部,可分为左斜位和右斜位。
临床表现:宫缩乏力、产程延长、胎儿宫内窘迫等。
2. 答案:产力异常的分类及其临床表现如下:(1)产力异常:包括原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力。
异常分娩(附答案和解析)
48.异常分娩(三)一、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1~4题共用题干)妊娠37周,初产妇,规律宫缩10小时,宫口开大4cm,先露S0,未破膜,左枕前位,估计胎儿体重3000g,胎心128次/分,骨盆测量无异常。
1.恰当处理是:A.控制宫缩,使其至38周B.等待自然分娩C.缩宫素静点加速产程D.人工破膜E.剖宫产2.若此后宫缩20~30秒,间隔5~6分钟,强度减弱,产程进展达20小时,宫口开大7cm,先露S+1,矢状缝6~12点,胎膜未破,此时下列哪种情况不存在:A.继发宫缩乏力B.高直位C.活跃期延长D.活跃期停滞E.胎头下降延缓3.恰当处理是:A.等待自然分娩B.立即剖宫产C.应用米索前列醇加速产程D.人工破膜E.给予安定静脉注入4.若阴道检查时发现宫颈前唇水肿,除哪项外均可采用:A.立即剖宫产B.抬高臀部C.宫颈两侧注入0.5%利多卡因D.给予安定静脉注入E.上推宫颈正确答案:1.B;2.B;3.D;4.A(5~8题共用题干)农民,26岁,经产妇,孕42周,临产25小时,检查:阴道门脱小一上肢,恰好与右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,胎头在母体右侧,宫口开全,血尿。
5.与诊断无关的是:A.滞产B.过期妊娠C.忽略性肩先露D.泌尿系感染E.死产6.胎位是:A.左肩前B.左肩后C.右肩横D.肩右前E.肩右后7.此时应采取下列哪项措施:A.麻醉下行内倒转术B.断头术或碎胎术C.外倒转术D.剖宫产术E.肢体还纳术8.采取上述处理的理由是:A.宫口开全,可行内倒转术B.因有先兆子宫破裂,应行剖宫产术C.因手已脱出阴道,而且胎儿已死亡,应行碎胎术或断头术D.死胎应争取阴道分娩E.经产妇横位不应行剖宫产术正确答案:5.D;6.E;7.D;8.B(9~11题共用题干)初产妇,25岁,妊娠40周,规律宫缩10小时,宫门开大2cm,胎头先露S-3,查胎头大囟门位于骨盆6点处,矢状缝纵行,骨盆外测量无异常,胎心148次/分,胎膜未破,宫缩20~30秒,间隔4~5分钟9.下列诊断哪项正确:A.枕左前位B.持续性枕后位C.高直前位D.潜伏期延长E.胎头下降停滞10.处理原则是:A.立即剖宫产B.进行试产C.人工破膜后手转胎头D.宫口开全后助产E.若胎头不能通过中骨盆则剖宫产11.若3小时后,肛查宫口开大3cm,先露S-2,大囟门仍位于骨盆6点处,宫缩30秒,间隔3~4分钟,下一步处理是:A.立即剖宫产B.不干预C.人工破膜D.宫口开全后助产E.缩宫素静脉点滴正确答案:9.C;10.B;11.C(12~13题共用题干)妊娠39周,初产妇,24岁,规律宫缩12小时,宫口开大3cm,破膜12小时,先露S-3,估计胎儿体重3000g,胎心128次/分,骨盆测量骶耻外径17cm,坐骨结节间径8cm:12.进一步检查的是:A.骨盆出口后矢状径B.对角径C.坐骨棘间径D.骨盆两侧斜径E.耻骨弓角度13.此孕妇胎儿可能在进入骨盆哪个平面或时段发生障碍:A.骨盆入口平面B.中骨盆平面C.出口平面D.活跃期延长E.第二产程延长正确答案:12.B;13.A(14~16题共用题干)初产妇,35岁,孕37周,阴道流水3小时入院,宫底部触及球状物,脐左上方听到胎心,胎心好,偶腹坠,估计胎儿体重3600g。
异常分娩练习试卷8(题后含答案及解析)
异常分娩练习试卷8(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.如果测量骨盆出口横径≤8cm时,应进一步测量A.坐骨棘间径B.出口前矢状径C.出口后矢状径D.对角径E.坐骨切迹宽度正确答案:C 涉及知识点:异常分娩2.下列因素中与臀位无关的是A.前置胎盘B.羊水过多C.胎盘早剥D.羊水过少E.子宫肌瘤正确答案:C 涉及知识点:异常分娩3.在检查足月孕妇时,在脐上听到胎心音最大,提示下列哪种胎位A.头位B.双胎C.枕后位D.臀位E.横位正确答案:D 涉及知识点:异常分娩4.在活跃期,初产妇宫口扩张的最小速率应大于A.0.5cm/hB.2.0cm/hC.1.8cm/hD.1.5cm/hE.1.2cm/h正确答案:E 涉及知识点:异常分娩5.正常宫缩在何处开始,继而扩散到整个子宫A.双侧子宫侧壁B.双侧宫角C.子宫下段D.宫颈E.宫底6.某孕妇骨盆外测量时,髂棘间径28cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径17cm,坐骨结节间径11cm,考虑属于哪种骨盆A.均小骨盆B.横径狭窄骨盆C.漏斗骨盆D.单纯扁平骨盆E.佝偻病性扁平骨盆正确答案:E 涉及知识点:异常分娩7.初产妇,孕足月,临产23小时,向下屏气3小时,外阴可见胎头,阴道检查,宫口开全,矢状缝右斜径上,大囟门在1~2点处,儿头骨质部在S0,胎心146次/分,宫缩持续20~30秒,间隔4~5分,最恰当的处理是:A.手转胎位,产钳助娩B.胎头吸引器转位,牵引助娩C.剖宫产术D.缩宫素静点E.安定10mg静推正确答案:C 涉及知识点:异常分娩8.难产是指:A.胎位异常B.骨盆异常C.头盆不称D.宫缩乏力E.异常分娩正确答案:E 涉及知识点:异常分娩9.协调性子宫收缩乏力多为:A.继发性宫缩乏力B.原发性宫缩乏力C.强直性子宫收缩D.子宫痉挛性狭窄环E.中骨盆狭窄时少见正确答案:A 涉及知识点:异常分娩10.治疗宫缩乏力,缩宫素应用中哪项有误:A.出现胎儿窘迫应立即停药B.臀位,阴道分娩中出现宫缩乏力也可应用缩宫素C.使用中若宫缩持续1分钟以上应立即停药D.缩宫素较其他类宫缩药安全,主要是因为其半衰期短E.妊娠高血压综合征禁止使用11.臀位分娩处理,下列哪项正确:A.阴道口见到胎足,常提示宫口开全B.羊水Ⅲ度粪染,表明胎儿窘迫C.初产妇阴道分娩时,常规行会阴侧切术D.宫口开全后仍要堵会阴,否则会发生胎儿窘迫和软产道损伤E.出现宫缩乏力时可使用缩宫素和人工破膜正确答案:C 涉及知识点:异常分娩12.孕42周,缩宫素引产3天,出现面部明显水肿,体重增加1.5公斤,血压130/85mmHg,心率90次/分,尿少,尿蛋白(±),既往无肾脏疾患史,其最大可能是:A.妊娠高血压综合征B.妊娠所致肾脏损害C.缩宫素具有抗利尿作用所致D.仰卧位综合征E.过期妊娠,胎盘功能减退所致正确答案:C 涉及知识点:异常分娩13.关于持续性的枕横位和枕后位的叙述正确的是A.骨盆入口狭窄而致B.产妇较早施加腹压可以加速产程的进展C.较早增加腹压可以避免宫颈水肿D.胎头双顶径在坐骨棘水平以下手转胎头困难时立即剖宫产E.枕横位胎头的矢状缝和骨盆出口的前后径垂直正确答案:E 涉及知识点:异常分娩14.初产妇足月临产,出现活跃期停滞,阴道检查宫口开大6cm,胎头的矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),胎头最低点在棘下2cm,坐骨棘内突,坐骨切迹2横指,产程停滞的原因最可能是A.入口狭窄B.头盆不称C.中骨盆狭窄D.出口狭窄E.活跃期延长正确答案:C 涉及知识点:异常分娩15.胎位异常分娩方式选择有误的是:A.胎头高直前位,充分试产B.胎头高直后位一经确诊应行剖宫产C.前不均倾短时间试产D.臀位骨盆相对狭窄者不应试产E.颏前位难以经阴道分娩不应试产正确答案:E 涉及知识点:异常分娩16.横径狭窄骨盆特征哪项正确:A.常见于男型骨盆B.坐骨切迹容3指C.中骨盆及出口平面正常D.髂棘间径和髂嵴间径正常E.骶耻外径延长正确答案:B 涉及知识点:异常分娩17.某孕妇体形粗壮,颈部较短,分娩的过程中出现持续性枕后位,最常见于哪种骨盆A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.畸形骨盆D.正常女性骨盆E.均小骨盆正确答案:B 涉及知识点:异常分娩18.剂量过大能够抑制子宫收缩产生宫缩乏力,但不包括哪种药物:A.盐酸哌替啶B.氯丙嗪C.黄体酮D.酚妥拉明E.硫酸镁正确答案:D 涉及知识点:异常分娩19.不协调性子宫收缩乏力,下列哪项正确:A.比协调性宫缩乏力多见B.产妇多无不适感C.较少发生胎儿窘迫D.强镇静药疗效显著E.宫缩极性正常,但对称性异常正确答案:D 涉及知识点:异常分娩20.初产妇,35岁,妊娠40周,规律宫缩18小时,宫口开大3cm,胎头S-1,查胎头大囟位于骨盆右前方,胎心108次/分,下列哪项诊断错误:A.枕后位B.高龄初产C.胎儿窘迫D.潜伏期延长E.胎头下降停滞正确答案:E 涉及知识点:异常分娩21.初产妇,25岁,孕40周,规律宫缩4小时后入院,检查:宫口近开全,先露在棘下3cm,胎心音150次/分,正确的诊断是A.急产B.加速期延缓C.正常产程D.胎儿窘迫E.协调性宫缩过强正确答案:C 涉及知识点:异常分娩22.足月初产妇,对角径为10.5cm,下面的说法不正确的是A.该产妇真结合径约为9cmB.可能剖宫产终止妊娠C.该产妇存在剖宫产指征D.该产妇禁忌用催产素E.胎头没有衔接正确答案:C 涉及知识点:异常分娩23.臀位足月分娩发生率为:A.1%.~2%.B.3%.~4%.C.5%.~6%.D.7%.~8%.E.8%.~9%.正确答案:B 涉及知识点:异常分娩24.跨耻征阳性是指:A.仰卧,双腿平伸,推压胎头,胎头低于耻骨联合前表面B.仰卧,双腿平伸,推压胎头,胎头高于耻骨联合前表面C.仰卧,双腿平伸,推压胎头,胎头与耻骨联合前表面在同一平面D.半卧,双腿屈曲,推压胎头,胎头高于耻骨联合前表面E.半卧,双腿屈曲,推压胎头,胎头低于耻骨联合前表面正确答案:B 涉及知识点:异常分娩25.初产妇临产后胎头未入盆时,首先应考虑:A.羊水过多B.腹壁松弛C.脑积水D.头盆不称E.宫缩乏力正确答案:D 涉及知识点:异常分娩26.不应试产,而行剖宫产的是:A.宫口开大3cm,胎膜完整B.经产妇,临产后,头浮C.宫缩6分钟一次,持续20秒,产程无进展D.宫口开全,胎心电子监护出现早期减速E.坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6.5cm,胎头双顶径9.2cm正确答案:E 涉及知识点:异常分娩27.在臀位分娩中,最常见的胎位是A.不完全臀先露B.完全臀先露C.膝先露D.混合臀先露E.单臀先露正确答案:E 涉及知识点:异常分娩28.对不协调性子宫收缩乏力,哪项处理正确:A.针刺合谷、三阴交等穴位B.肥皂水洗肠C.人工破膜D.静脉滴注催产素E.肌注盐酸哌替啶100mg正确答案:E 涉及知识点:异常分娩29.持续性枕后位俯屈不良,胎头最低点是:A.颏面部B.前额C.后囟D.前囟E.枕骨正确答案:D 涉及知识点:异常分娩30.产程延长的最常见原因为A.骨盆狭窄B.宫缩乏力C.胎儿发育异常D.胎方位异常E.宫颈水肿正确答案:B 涉及知识点:异常分娩31.下列哪项在宫口开全后,适于用产钳助娩:A.臀位,后出头困难B.颏后位C.胎头明显变形、水肿D.胎头双顶径在S-1E.死胎,头S+3正确答案:A 涉及知识点:异常分娩32.协调性子宫收缩过强不易发生的是:A.急产B.产妇软组织损伤C.产后出血D.子宫破裂E.胎盘滞留正确答案:D 涉及知识点:异常分娩33.地西泮的作用中不包括哪项:A.使宫颈平滑肌松弛B.软化宫颈C.促进宫口扩张D.有对抗缩宫素作用E.消除宫颈水肿正确答案:D 涉及知识点:异常分娩34.下列关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是A.随产程进展,环逐渐上升B.子宫局部肌肉不协调性收缩形成的环状狭窄C.与产妇的精神因素无关D.人工破膜后可消失E.不易发生胎儿宫内窘迫正确答案:B 涉及知识点:异常分娩35.孕妇临产后,胎头高浮,首先考虑的是A.扁平骨盆B.头盆不称C.胎儿过大D.羊水过少E.宫缩乏力正确答案:B 涉及知识点:异常分娩36.足月妊娠,经产妇临产4小时,阴道流水6小时,检查:胎头位于母体右侧,阴道口脱一上肢,恰好与左手相握,此时胎位为:A.肩右横B.肩左横C.肩右前D.肩右后E.肩左前正确答案:C 涉及知识点:异常分娩37.哪项不是佝偻病性扁平骨盆特征:A.骶岬前突B.骨盆出口横径缩短C.骶骨下段后移,失去正常弯度D.尾骨呈钩状E.耻骨弓角度加大正确答案:B 涉及知识点:异常分娩38.类人猿型骨盆的特点是A.骨盆各径线均较正常小2cmB.骨盆3个平面横径均缩短,前后径稍长,坐骨切迹宽C.两侧骨盆壁向内倾斜D.骨盆入口肾形,骶骨下段后移,入口前后径明显缩短E.骨盆入口前后径缩短,横径正常正确答案:B 涉及知识点:异常分娩39.对于协调性子宫收缩过强哪项正确:A.经产妇多见B.因是协调性收缩过强,故不易发生胎儿窘迫C.产后出血少见D.产程短,助产机会少,发生新生儿产伤和颅内出血机会少E.肥皂水灌肠应限制在潜伏期内进行正确答案:A 涉及知识点:异常分娩40.滞产是指总产程超过:A.20小时B.22小时C.24小时D.28小时E.16小时正确答案:C 涉及知识点:异常分娩41.完全性臀位是指A.胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直B.胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲C.胎儿一膝或双膝关节先露D.胎儿双髋关节伸直,双膝关节伸直E.胎儿双髋关节伸直,双膝关节屈曲正确答案:C 涉及知识点:异常分娩42.初产妇,34岁,妊娠40周,规律宫缩8h,1h来宫缩时腹痛剧烈,间歇期子宫放松不佳,胎心160次/分,宫口开大5cm,S-1,大囟门位于7点处,其谚断为A.不协调性子宫收缩乏力B.宫颈扩张活跃期停滞C.子宫痉挛性狭窄环D.持续性枕后位E.先兆子宫破裂正确答案:A 涉及知识点:异常分娩。
临床执业医师妇产科异常分娩试题
临床执业医师妇产科异常分娩试题临床执业医师妇产科异常分娩试题影响分娩的主要因素为产力,产道,胎儿及精神心理因素,这些因素在分娩过程中相互影响。
任何一个或一个以上因素发生异常以及四个因素间相互不能适应,而使分娩进展受到阻碍,称异常分娩。
下面是应届毕业生店铺为大家整理的临床执业医师妇产科异常分娩试题,希望对大家有所帮助。
一、A11、第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达A.0.5小时以上B.1小时以上C.1.5小时以上D.2小时以上E.2.5小时以上【正确答案】:D【答案解析】:活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,称活跃期停滞。
活跃期延长:从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。
初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称活跃期延长。
2、第一产程活跃期是指宫口扩张A.0~3cmB.2~4 cmC.3~6 cmD.3~9 cmE.3~10 cm【正确答案】:E【答案解析】:活跃期:指从宫颈口扩张3cm至宫口开全。
3、初孕妇临产后胎头未入盆,首先应考虑A.羊水过多B.腹壁松弛C.脑积水D.头盆不称E.宫缩乏力【正确答案】:D【答案解析】:一般临产时,胎头多已入盆,如未入盆,首先考虑头盆不称(骨产道异常)。
正常情况下,部分初孕妇在预产期前2周,经产妇于临产后,胎头应入盆。
若已临产,胎头仍未入盆,则应充分估计头盆关系。
4、关于协调性宫缩乏力正确的是A.宫缩极性,对称性正常,仅收缩力弱B.多数产妇觉持续腹痛,且产程延长C.容易发生胎儿窘迫D.不宜静脉滴注催产素E.不易发生胎盘残留【正确答案】:A【答案解析】:多数产妇觉持续腹痛是不协调性宫缩乏力的特点,故B错。
对胎儿影响不大,故C错。
可以静脉滴注催产素,故D错。
易发生胎盘残留,故E错。
5、下述哪项是正确的A.中骨盆狭窄影响胎头内旋转B.枕左后位时,胎头矢状缝在右斜径C.单臀分娩时,必须用手堵阴道口D.初产妇臀位应于28周前作外倒转术E.臀位是剖宫产的绝对指征【正确答案】:A【答案解析】:B斜径不是针对胎儿先露部位而说的。
异常分娩练习试卷3(题后含答案及解析)_0
异常分娩练习试卷3(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.造成子宫收缩乏力的常见原因,错误的是A.产妇疲劳过度或受到不良刺激B.临产后大剂量使用镇痛、镇静剂C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢D.头盆不称E.子宫过度膨胀正确答案:C 涉及知识点:异常分娩2.关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是A.子宫环形肌肉不协调性收缩于胎儿较小部位B.破膜后,还可自行消失C.此环可随子宫收缩上升D.不阻碍胎儿先露下降E.若无胎儿窘迫可给予镇静剂或宫缩抑制剂正确答案:A 涉及知识点:异常分娩3.分娩时允许进行”试产”的条件是A.头先露,骨盆入口轻度狭窄B.头先露,骨盆出口轻度狭窄C.头先露,中骨盆轻度狭窄D.臀先露,骨盆入口轻度狭窄E.臀先露,中骨盆轻度狭窄正确答案:A 涉及知识点:异常分娩4.下述哪项是正确的A.中骨盆狭窄影响胎头内旋转B.枕左后位时,胎头矢状缝在右斜径上,大囟在前小囟在后C.单臀分娩时,必须用手堵阴道口D.初产妇臀位应于28周前作外倒转术E.臀位是剖腹产的绝对指征正确答案:A 涉及知识点:异常分娩5.不协调性子宫收缩乏力,为使其恢复极性,应给予A.剖宫产B.静脉滴注催产素C.肌注杜冷丁D.手术破膜E.以上都不是正确答案:C 涉及知识点:异常分娩6.临产后胎头迟迟不入盆,应首先作以下哪种检查A.耻骨弓角度B.坐骨棘间宽C.坐骨棘突出程度D.坐骨切迹宽度E.对角径正确答案:E 涉及知识点:异常分娩7.坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠一般应采取何种分娩方式A.产钳术B.胎吸术C.剖宫产D.会阴侧切E.自然分娩正确答案:C 涉及知识点:异常分娩8.坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取何种分娩方式A.自然分娩B.会阴侧切C.胎头吸引D.产钳术E.剖腹产正确答案:E 涉及知识点:异常分娩9.下述哪项不是妇女型骨盆的特点A.入口横径较前后径长B.切迹较宽阔C.坐骨棘向内突出D.耻骨弓角度>90°E.后矢状径较长正确答案:C 涉及知识点:异常分娩10.持续性枕后位的特点是A.发生原因之一是胎头仰伸B.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压C.不易发生宫颈水肿D.肛查觉盆腔前部空虚E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方正确答案:B 涉及知识点:异常分娩11.关于骨盆狭窄正确的是A.胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性,表示骨盆入口狭窄B.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因C.中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生D.骨盆出口狭窄可试产E.骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素正确答案:E 涉及知识点:异常分娩12.持续性枕后位,枕横位时的第二产程处理,正确的是A.产程进展缓慢时,应行肛门检查B.如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎头转成枕前位或枕后位,再以胎头吸引术或产钳术结合分娩C.枕后位娩出时,一般勿须行会阴侧切术D.疑有头盆不称时,宜行剖宫产术E.以上都不是正确答案:D 涉及知识点:异常分娩13.下列哪种情况可以试产A.头位,骨盆入口狭窄(相对性)B.头位,骨盆出口狭窄C.横位,骨盆入口狭窄D.臀位,骨盆入口狭窄E.臀位,骨盆出口狭窄正确答案:A 涉及知识点:异常分娩14.关于骨盆经线下列哪项是错误的A.对角径小于12cm入口前后径狭窄B.坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄C.坐骨棘间径小于9cm为中骨盆狭窄D.测量髂棘间径,可以间接推测中骨盆横径E.耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度正确答案:D 涉及知识点:异常分娩15.协调性子宫收缩乏力。
异常分娩练习试卷2(题后含答案及解析)
异常分娩练习试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. A4型题 2. A3型题 3. A3型题 4. B1型题产妇,30岁,G1P0,40周妊娠。
阵发性腹痛8小时入院。
体检:血压正常,骨盆外测量正常,ROA,子宫底高度32cm,胎心144次/分,宫缩25~30秒/5~6分,强度较弱,宫口扩张4cm,羊膜囊突。
估计胎儿重3800g。
观察2小时后产程无进展。
1.其诊断为A.潜伏期延长B.正常产程C.活跃期停滞D.继发性宫缩乏力E.滞产正确答案:C 涉及知识点:异常分娩2.其处理首先为A.立即剖宫产B.静滴催产素(缩宫素)C.温肥皂水灌肠D.人工破膜E.做OCT正确答案:D 涉及知识点:异常分娩3.若经处理1小时后,宫缩25秒/5~6分,胎心138次/分。
阴道检查宫口扩张6cm,胎头“0”。
进一步的处理是A.吸氧B.静滴催产素(缩宫素)C.温肥皂水灌肠D.剖宫产E.左侧卧位正确答案:B 涉及知识点:异常分娩4.若上述处理半小时后,产妇出现持续性腹痛,拒按,烦躁不安,以下处理不恰当的是A.停用催产素B.听胎心C.立即给予宫缩抑制剂D.若有胎儿窘迫征象立即行剖宫产术E.子宫收缩恢复正常后,可阴道助产或等待自然分娩正确答案:C 涉及知识点:异常分娩孕妇,GlP0,孕38周。
骨盆外测量髂前上棘间径23cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6.5cm,肛诊骶骨弯曲度好,坐骨棘间径9cm,坐骨切迹容1+指,估计胎儿体重3000g,胎头浮,胎心142次/分。
5.关于骨盆的诊断下述哪项正确A.骨盆入口平面狭窄B.骨盆出口平面狭窄C.中骨盆D.中骨盆及出口平面狭窄E.正常骨盆正确答案:D 涉及知识点:异常分娩6.正常初产妇胎头衔接多数发生于预产期前A.1~2天B.2~3天C.1周内D.2~3周E.临产时正确答案:D 涉及知识点:异常分娩7.若此孕妇孕39周规律宫缩4小时入院,胎心134次/分,宫缩20~30秒/5~6分,肛诊:羊膜囊突,宫口开大4cm,胎头”0”,此时正确的处理为A.催产素(缩宫素)静滴加速产程进展B.人工破膜C.灌肠D.拟行第二产程助产E.剖宫产正确答案:E 涉及知识点:异常分娩8.上述处理的指征为A.宫缩乏力B.胎儿窘迫C.头盆不称D.巨大儿E.过期妊娠正确答案:C 涉及知识点:异常分娩某产妇,30岁,妊娠41周,自然分娩1男婴,体重4100g,胎盘娩出后,阴道大量出血,为暗红色,量约500ml。
