运用中医治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎在临床门诊中的观察
CJCM 中医临床研究 2018年第10卷第20期 -53-运用中医治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎在临床门诊中的观察Observation on treating chronic atrophic gastritis of the Qixu Xueyu type in TCM刘冬根（江苏省南京市溧水区中医院，江苏南京，211200）中图分类号：R573.3文献标识码：A文章编号：1674-7860（2018）20-0053-证型：IDBG【摘要】目的：分析气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果。
方法：抽选2015年1月－2017年1月本院接收且经胃镜、病理确诊的89例气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者作研究对象，对患者予以养胃复元汤治疗，深入分析临床治疗效果、幽门螺杆菌转阴改善情况。
结果：治疗后，89例患者的治疗有效率为92.13%（82/89），其中，51例（57.30%）显效，31例（34.83%）有效，7例（7.87%）无效；胃镜总有效率为 96.63%，其中，60例（67.42%）显效，26例（29.21%）有效，3例（3.37%）无效。
结论：选养胃复元汤治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎疗效确切，具有较高的临床应用价值，可推广应用。
【关键词】气虚血瘀型；慢性萎缩性胃炎；养胃复元汤；治疗效果【Abstract】Objective: To analyze the clinical effect of TCM on chronic atrophic gastritis of the Qixu Xueyu type (气虚血瘀型). Methods: 89 cases were treated with the Yangwei Fuyuan decoction (养胃复元汤). The effect and Hp negative were analyzed. Results: The efficiency of treatment was 92.13% (82/89); 51 cases (57.30%) were excellent; 31 cases (34.83%) were effective; 7 cases (7.87%) were ineffective. The total efficiency of gastroscopy was 96.63%; 60 cases (67.42%) were effective; 26 cases (29.21%) were effective; and 3 cases （3.37%）were ineffective. Conclusion: The Yangwei Fuyuan decoction on chronic atrophic gastritis of the Qixu Xueyu type shows a accurate effect, with high clinical value, and is popularized.【Keywords】The Qixu Xueyu type; Chronic atrophic gastritis; The Yangwei Fuyuan decoction; Effectsdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.20.023慢性萎缩性胃炎是临床较常见的疾病之一，主要因各种因素作用后伴发胃黏膜慢性炎症性持续改变所致[1]。
该病起病非常缓慢，病程较长，易反复发作，临床治愈率并不高，且随着患者年龄的增长发病率也明显提升。
鉴于此，对慢性萎缩性胃炎患者选取一种安全、高效的方法治疗就显得非常关键[2]。
根据当前临床治疗慢性萎缩性胃炎患者的情况分析，临床对该病具体发病机制并不完善，且西医治疗效果也并不明显。
为了解养胃复元汤在气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者治疗中的应用效果，本次研究对象选自89例气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者，现将结果作如下报道。
1对象和方法1.1 临床资料研究对象选择2015年1月－2017年1月本院接收且经胃镜、病理确诊的89例气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者，入选的89例气虚血瘀型萎缩性胃炎患者经临床胃镜检查、活检病理检验均确诊患慢性萎缩性胃炎，与临床诊断标准相符[3]；排除严重心、肝、肾功能障碍等患者；此次研究已经由医院伦理委员会批准，患者及家属知情同意并签订同意书。
其中，男女例数比为45∶44，年龄30～65岁，年龄均值（47.6±2.8）岁；病程1.2～15年；89例患者的萎缩程度表现为：69例轻度，20例中度；幽门螺杆菌25例。
1.2 方法（1）临床对入选的89例气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者予以养胃复元汤治疗，药方包括：生黄芪25g，党参25g，炙甘草5g，生白术12g，炙鸡内金12g，山药15g，丹参12g，炙刺猬皮10g，紫苏梗10g，玉蝴蝶6g，桂枝5g，两面针10g，枸杞子10g，仙鹤草15g，炒麦芽15g；（2）将以上中药每日1剂，煎取药剂300ml，分别在早上、中午、晚饭后1～2h各予以患者口服100ml；（3）患者以1个月为一个治疗周期，持续服用3个周期后停药，复查胃镜、病理活检，分析且评估临床治疗效果。
需注意的是，患者服药过程中应停止服用其他中药或是西药，禁止抽烟、喝酒，不可食用辛辣、刺激的食物，尽可能少食多餐，确保心情舒畅。
1.3 疗效评估治疗后，临床对患者的治疗效果展开评估，发现患者各项临床症状均完全消失，即显效；患者各项临床症状有所改善，即有效；患者临床症状无任何改善，甚至加重，即无效[4]。
治疗总有效率等于显效率与有效率之和。
同时深入分析胃镜下患者幽门螺杆菌转阴情况。
1.4 数据处理数据处理选SPSS 20.0型软件分析，针对文中涉及的计数Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.20 -54-资料治疗有效率、胃镜有效率等，用“%”表示。
2结果2.1 分析89例患者的临床治疗总有效率治疗后，入选的89例患者中：51例（57.30%）显效，31例（34.83%）有效，7例（7.87%）无效，治疗总有效率为92.13%（82/89）。
见表1。
表189例患者的临床治疗有效率疗效显效好转无效总有效例数5131782比例（%）57.3034.837.8792.132.2 分析89例患者的胃镜疗效治疗后，入选的89例患者中：60例（67.42%）显效，26例（29.21%）有效，3例（33.33%）无效，胃镜总有效率为96.63%（86/89）。
见表2。
表289例患者的胃镜有效率疗效显效好转无效胃镜总有效例数6026386比例（%）67.4229.21 3.3796.633讨论慢性萎缩性胃炎是消化内科较常见的一种消化系统疾病，临床发病率逐年上升。
在国内慢性萎缩性胃炎疾病发病率已占据各种疾病之首，发病人群主要集中于50～60岁这一年龄阶段，且随着患者年龄的增长发病率也不断上升，因此，在中老年人当中，慢性萎缩性胃炎疾病的发病率相对高[5]。
现阶段，临床对于慢性萎缩性胃炎疾病具体发病机制并不明确，大部分研究人员指出，伴发该病的因素较多，主要涉及易感体质、有害环境因素（化学、物理）长时间作用在易感人体中易伴发该病，持续或重复发病均会形成慢性疾病[6]。
当代医学实践研究结果发现，慢性萎缩性胃炎疾病的发病原因、发病机制涉及以下几方面：幽门螺杆菌严重感染，胆汁或十二指肠液快速返流以及胃黏膜营养严重缺乏，生物、机械及化学等损伤因子长时间作用等所致，又或是遗传因素、免疫机制、体制因素、精神因素等作用相关。
有资料[7]显示，慢性萎缩性胃炎是指受长时间胃部炎症影响之后，使得患者机体的胃黏膜发生萎缩性转变的一种慢性胃炎，是临床较常见的一种消化系统疾病。
祖国医学将慢性萎缩性胃炎归属“胃脘痛”疾病的范畴，具体涉及阳虚、阴虚、气虚等三种类型[8]。
而在现在生活水平快速发展的大环境下，慢性萎缩性胃炎疾病在临床上的患病率逐年上升，若患病后未得到及时治疗，则会对患者日常生活造成很大影响，临床还需找出最佳治疗方法。
现阶段，随着临床研究越来越深入，中医疗法所起到的效果较明显，且优于常规西药。
对于慢性萎缩性胃炎疾病的发生、转归和脾胃健运有无关联，慢性萎缩性胃炎疾病的发病根本主要是脾胃虚弱，这也是病理演变的一个关键因素[9]。
胃主要是多气、多血之腑，作为气血生化之源，不仅会造成气滞、气虚及气逆，还会造成出血、血虚及血瘀等。
中医学[10]认为：脾以升为健，胃以降为和，脾胃同居中焦，刚柔相济，共同运化水谷精微，充养周身。
慢性萎缩性胃炎的发病根本主要是脾胃虚弱[11]。
由于久病耗气损精而致气衰无力，血必因之瘀阻，此类患者常呈气虚血瘀之候，因此常运用益气活血、化瘀生新之品，方能奏养正消积之功。
本研究治疗的主要目的是活血化瘀、健脾益气，选择养胃复元汤治疗的临床效果较显著，对改善患者病情、促进其及早康复等方面具有积极作用[12]。
党参、黄芪补益元气，运化脾胃，苏梗、玉蝴蝶、麦芽宽中补虚，舒肝胃之气；山药、枸杞子养脾肾之阴[13]；生白术、鸡内金健脾消积化瘀滞；丹参、刺猬皮、桂枝祛瘀温通血脉之功效，尤以对肠上皮化生及上皮内瘤变效果良好[14]；两面针、仙鹤草具有解毒消肿，益气止痛之功效，尤其对幽门螺杆菌具有杀灭的作用[15]。
以上诸药合用，活血化瘀、益气健脾效果非常明显，服用后一般不会伴发不良反应。
本研究经深入分析2015年1月－2017年1月本院接收且经胃镜、病理确诊的89例气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗效果，予以患者养胃复元汤治疗，研究结果发现，治疗后，入选的89例患者的治疗总有效率为92.13%（82/89），其中，51例（57.30%）显效，31例（34.83%）有效，7例（7.87%）无效；胃镜总有效率为 96.63%，其中，60例（67.42%）显效，26例（29.21%）有效，3例（3.37%）无效。
综上所述，临床为改善气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者病情，给予其养胃复元汤治疗，能够更好地控制机体胃黏膜腺体快速萎缩，同时对胃黏膜起到很好的保护作用，中医临床疗效确切，建议推荐。
参考文献：[1]王炳予,袁星星,杨磊,等.丹芪祛瘀止痛颗粒治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎疗效及对炎性因子和细胞因子的影响[J].现代中西医结合杂志, 2017,26(30):3314-3317.[2]杨晋翔,安静,彭继升,等.半夏泻心汤加减方治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效的系统评价[J].北京中医药大学学报,2015,38(1):46-52.[3]高京宏,任静,王翠娟,等.健脾清热化瘀法治疗老年慢性萎缩性胃炎及对胃黏膜病理的影响[J].中国老年学杂志,2014,25(8):2257-2258. [4]孙佩玉.序贯疗法联合口腔洁治对慢性萎缩性胃炎患者胃幽门螺杆菌根除的近期疗效研究[J].中国全科医学,2015,21(10):1172-1175. [5]LI Liping, Zhang Huimin.Clinical observation of Xiaoyao and Shixiao powder on the treatment of chronic atrophic gastritis with gastric collateral stasis type[J].Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine,2016,15(26):104-106.[6]吕涛,刘皓,魏睦新,等.益生菌联合化痰消瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效及对脂质过氧化损伤指标的影响[J].现代中西医结合杂志,2017, 26(21):2281-2283.[7]Dang M.Effects of WeiWeiLing No.1 on TCM Syndromes and Histopathology of the Patients with Precancerous Lesions of Chronic Atrophic Gastritis[J].Western Journal of Traditional Chinese Medicine, 2016,21(11):265.[8]孙妍,卢艳如.根除幽门螺杆菌在治疗老年慢性萎缩性胃炎中的临床意义[J].胃肠病学和肝病学杂志,2017,26(6):689-692.CJCM 中医临床研究 2018年第10卷第20期 -55-[9]Liran FU, Zhang S, Guo W. Therapeutic Effect of Supplementing Qi and Removing Blood Stasis and Removing Toxin on Precancerous Lesions of Chronic Atrophic Gastritis and Its Effect on Cell Cycle Protein E Expression and Tumor Marker[J].Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine,2017,31(23):105-107.[10]徐长辉,田谧.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎(气虚血瘀证)的临床研究[J/CD].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(19):176-177. [11]王立颖,徐俊林,张春铭,等.中药益气活血治疗慢性萎缩性胃炎气虚血瘀证临床观察[J].保健文汇,2016,26(3):254.[12]马善美,陈本华.半夏泻心汤联合埃索美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察[J].世界中医药,2015,16(10):1515-1517.[13]Tao P J, Guo L Y, Xie J R, et al.Treating Chronic Atrophic Gastritis from the Aspects of Deficiency,Stasis and Poison: Experience from Professor XIE Jing-ri[J].Information on Traditional Chinese Medicine,2016,10(16):154.[14]蔡喆,王龙宗,蓝艺明,等.扶正化积方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变(气虚血瘀证)的临床观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(15):131-133. [15]万涛,侯如艳.补阳还五汤加减联合康复训练、针刺治疗气虚血瘀型卒中恢复期临床观察[J].河北中医,2017,39(7):1000-1004.编辑：弓良彦编号：EA-4171125201（修回：2018-07-17）艾灸对顺铂化疗所致胃肠道反应的改善效果分析The effect of moxa moxibustion on the improvement of gastrointestinal response induced by cisplatin chemotherapy陶玉华（南通市中医院，江苏南通， 226001）中图分类号：R656.6文献标识码：A文章编号：1674-7860（2018）20-0055-【摘要】目的：观察分析艾灸对顺铂化疗所致胃肠道反应的改善效果。
中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床体会
中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床体会慢性萎缩性胃炎属中医“胃脘痛”、“痞满”、“嘈杂”等范畴，与长期饮食不节、劳倦内伤、七情刺激等关系密切，本病本虚标实，虚瘀并存，即阴虚为本，血瘀为标，病机关键是阴虚血瘀，胃气失和，我们根据多年的临床经验立养阴化瘀汤治疗本病，取得较好临床疗效。
标签：慢性萎缩性胃炎；阴虚血瘀；中医药治疗笔者长期从事脾胃系统疾病的临床治疗和研究工作，对慢性萎缩性胃炎（Chronic Atrophic Gastritis ，简称CAG）的认识和治疗有独到的认识，从养阴化瘀入手治療慢性萎缩性胃炎取得了较好的临床疗效。
现总结如下：1 病因病机我们认为，祖国医学无慢性萎缩性胃炎之病名，应属于“胃脘痛”、“痞满”、“嘈杂”等范畴。
本病的发生与长期饮食不节、劳倦内伤、七情刺激等关系密切，久病入血入络、耗气伤津，致使气滞血瘀，中气亏损，而见胃脘胀满或疼痛，气机瘀滞，胃气上逆则嗳气；阴津耗伤日久，导致阴虚，胃阴亏虚无以濡养胃体，则其受纳、腐熟食谷功能失常，而见嘈杂、纳差等症。
故笔者认为，本病属本虚标实，虚瘀并存之证，即阴虚为本，血瘀为标，病机关键是阴虚血瘀，胃气失和。
2 辨证用药中医的精髓在于辨证施治，本病虽然病机复杂，症状多变，但临床辨证时，只要抓住阴虚、血瘀的病机关键，随证加减就能获得满意疗效。
笔者根据多年的临床经验立养阴化瘀法，自拟养阴化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎，取得较好疗效。
养阴化瘀汤由麦冬、丹参、莪术、太子参、白芍、乌梅、山楂、百合、香橼、佛手等组成。
麦冬养阴益胃生津；丹参活血化瘀，通络止痛；莪术祛久留不去之瘀血；太子参益脾气，养胃阴；白芍酸甘化阴，缓急止痛；山楂、乌梅益胃生津，且能化积散瘀，去死肌恶肉；百合“补虚损”、“养五脏”，且清心安神；香橼、佛手引诸药入脾胃经，调和脾胃，理气快膈，且疏而不燥，行气而不伤阴。
全方配伍严谨，诸药合用共凑“养阴益胃，化瘀通络”之功。
胃脘胀满明显者加莱菔子、炒枳壳；纳差明显者加炒麦芽、鸡内金；口干明显者加石斛、南沙参；血瘀明显者加溏灵脂；寐差明显者加夜交藤、珍珠母。
中医益气活血养阴法治疗慢性萎缩性胃炎临床观察
中医益气活血养阴法治疗慢性萎缩性胃炎临床观察发表时间：2016-06-27T13:55:12.117Z 来源：《医药前沿》2016年6月第18期作者：王小坤[导读] 慢性萎缩性胃炎是胃部常见的疾病种类，主要是由于胃黏膜上皮和腺体的数目减少。
王小坤（彭州市人民医院四川彭州 611900）【摘要】目的:讨论中医益气活血养阴法在治疗慢性萎缩性胃炎的临床意义。
方法：将46例患有慢性萎缩性胃炎的患者平均分成两组，治疗组和对照组，每组23名患者，观察和比价两组患者治疗效果。
结果：治疗组的23名患者中痊愈的有15名，好转的有7名，症状无改善的有1名，有效率为95.65%；对照组的23名患者中，痊愈的有6名，病情好转的有11名，症状无改善的有6名，有效率为73.91%。
结论：中医益气活血养阴治疗法在治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果上具有非常重要的意义，值得大力的推广和使用。
【关键词】益气活血养阴；慢性萎缩性胃炎；中医【中图分类号】R256.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）18-0339-02慢性萎缩性胃炎是胃部常见的疾病种类，主要是由于胃黏膜上皮和腺体的数目减少，胃黏膜变薄和黏膜基层变厚，导致肠上皮化生和不典型增生等病理的改变[1]。
其临床特征主要为食欲不振、胀气、疼痛、消化不良等。
其发病原因多与病人的身体状况及有无家族史等因素有关。
可以说慢性萎缩性胃炎在病因及症状上缺乏特异性。
如今在治疗此胃炎上，中医药具有一定的优势，在治疗上取得了一定的成果。
特选取46例患有慢性萎缩性胃炎的患者进行治疗，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年2月至15年8月收治的46例患有慢性萎缩性胃炎的患者，男患者有26例，女患者有20例，年龄在20至71岁，平均年龄（49.5±3.4）岁。
平均分为两组，治疗组和对照组，每组各23名患者。
这些患者资料均符合《慢性胃炎的分类、纤维胃镜诊断标准及萎缩性胃炎的病理诊断标准》中的诊断标准。
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃炎病，患者常常出现消化不良、上腹疼痛、恶心呕吐等症状，给患者带来极大的身体和心理困扰。
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎已经得到了广泛的应用，临床上取得了良好的疗效。
本研究旨在观察中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效，为临床中医治疗提供参考依据。
一、慢性萎缩性胃炎的病因病机慢性萎缩性胃炎是一种慢性非特异性炎症，其发病机制复杂，既与幽门螺杆菌感染有关，又与自身免疫、遗传因素、环境因素等密切相关。
中医认为，慢性萎缩性胃炎的发病与脾胃虚弱、气滞食积、肝郁化火等因素有关。
二、中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的原则1. 清热化痰，调理气血中医治疗慢性萎缩性胃炎的原则是清热化痰，调理气血。
在治疗过程中，首先要清除胃中湿热、胃火及痰浊，同时调理脾胃气血，达到平和胃气、健脾消积、活血化痰的治疗目的。
2. 以补为主，辅以清泻治疗慢性萎缩性胃炎时，要以益气健脾为主，辅以清泻瘀湿、清热化痰的方法。
以补为主可调理脾胃功能，增强胃黏膜自我修复能力，提高抵抗力，达到治愈的目的。
三、临床疗效观察本研究选取一定数量的慢性萎缩性胃炎患者，采用中医辩证治疗方法进行治疗，并观察治疗前后的临床疗效。
患者共60例，男性34例，女性26例，年龄在30-60岁之间。
1. 治疗方法根据中医辨证,患者分别出现脾胃虚弱、气滞食积、肝郁化火等不同的证候，因此采用了不同的中药方剂。
脾胃虚弱者，采用温中益气，健脾和胃的方法；气滞食积者，采用理气健脾，化湿消食的中药；肝郁化火者，用疏肝解郁，清热泻火的中药。
2. 观察指标观察指标包括患者症状的缓解情况、胃镜检查结果、胃部不适感的改善情况等。
3. 治疗结果经过一段时间的中医辩证治疗，患者症状得到明显缓解，临床症状明显改善，胃镜检查结果也呈现明显的改善趋势。
脾胃虚弱者主要表现为消化不良、食欲不振等症状得到明显缓解；气滞食积者主要表现为上腹胀闷不适、恶心呕吐等症状得到明显缓解；肝郁化火者主要表现为上腹痛、口苦口干等症状得到明显缓解。
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃病，其临床特点为胃黏膜萎缩，黏膜下层纤维组
织增生，胃腺管数量减少，导致胃酸分泌减少，胃黏膜的保护功能下降，易于发生胃溃疡、胃癌等并发症。
西医认为慢性萎缩性胃炎主要是由胃黏膜受到幽门螺杆菌、非甾体抗炎药
等损害引起的，但中医认为慢性萎缩性胃炎是由胃气虚弱，脾胃功能失调所引起的，因此
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎具有一定疗效。
本次研究共收集了60例慢性萎缩性胃炎患者，按照中医辨证分型进行分类，其中气
虚型、湿热型、瘀阻型各20例。
采用中药治疗，气虚型采用补气补脾方；湿热型采用清
热利湿方；瘀阻型采用活血化瘀方，每日服用3次，治疗4周为一个疗程，观察4个疗程
疗效。
结果显示，治疗4个疗程后，气虚型患者总有效率为85%，其中症状改善者占45%，
临床痊愈者占40%；湿热型患者总有效率为75%，其中症状改善者占35%，临床痊愈者占40%；瘀阻型患者总有效率为80%，其中症状改善者占35%，临床痊愈者占45%。
三种类型
的患者均有不同程度的改善，但气虚型患者治疗效果最好。
综合来看，中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎是一种较为有效的治疗方法，具有较高的临
床应用价值，但需要根据患者不同的体质和病情进行个体化治疗，同时治疗期间需要注意
饮食和起居习惯，以充分发挥中药的治疗作用。
中医治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的疗效观察
中医治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的疗效观察发表时间：2020-04-14T01:46:41.037Z 来源：《健康世界》2020年2期作者：张亚平[导读] 目的：研究通过中医治疗方案对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎治疗的效果。
望奎县中医院黑龙江绥化 152100摘要：目的：研究通过中医治疗方案对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎治疗的效果。
方法：选择本院门诊部在2017年6月至2019年11月收治的气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者88例，按随机方法分为观察组和对照组，对所有患者经不同治疗后的临床效果进行评价比较。
结果：治疗后经临床效果评估，观察组有效治疗38例，治疗总有效率为86.36%，对照组有效治疗30例，治疗总有效率为68.18%，观察组明显高于对照组，P<0.05；对患者进行胃镜检验评估疗效，观察组胃镜检验有效41例，有效率为93.18%，对照组胃镜检验有效32例，有效率为72.73%，观察组高于对照组，P<0.05，差异存在统计学意义；观察组出现不良反应3例，发生率为6.82%，对照组出现不良反应8例，发生率为18.18%，观察组低于对照组，P<0.05，差异存在统计学意义。
结论：对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎治疗时，以中医治疗方案进行干预可提升患者临床治疗的总体效果，并且降低不良反应对患者的影响。
关键词：中医治疗方案；气虚血瘀型；慢性萎缩性胃炎 Objective：To study the therapeutic effect of traditional Chinese medicine on chronic atrophic gastritis of qi deficiency and blood stasis type.Methods：88 patients with chronic atrophic gastritis of qi deficiency and blood stasis type admitted by our outpatient department from June 2017 to November 2019 were randomly divided into observation group and control group.The clinical effects of all patients after different treatment were evaluated and compared.Results：after treatment，38 cases were treated effectively in the observation group，the total effective rate was 86.36%，30 cases in the control group，the total effective rate was 68.18%，the observation group was significantly higher than the control group，P < 0.05；In the observation group，41 cases were effective and the effective rate was 93.18%.In the control group，32 cases were effective and the effective rate was 72.73%.The difference between the observation group and the control group was statistically significant（P < 0.05）；The incidence of adverse reactions was 6.82% in the observation group and 18.18% in the control group.The difference was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：in the treatment of chronic atrophic gastritis of qi deficiency and blood stasis type，the intervention of traditional Chinese medicine treatment scheme can improve the overall effect of clinical treatment and reduce the impact of adverse reactions on patients. [Key words] TCM treatment plan；Qi deficiency and blood stasis type；chronic atrophic gastritis慢性萎缩性胃炎是临床比较常见的一种消化系统病症，这种病症的主要发病因素是因为各种原因而导致患者出现胃粘膜慢性炎症性持续改变。
中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察
院， 有２ ＾ ） 例 为痊愈 ， ２ ６ 例 为显 效 ， ６ 例 为有 效， 总有效 率为 ９ ６ ％。结论 ： 用中医 辨 证施 治慢性 萎缩性 胃炎， 效果显 著 ， 副作 用 少 ， 安全性 高，
患者 易接 受 。 关键 词 ： 慢性 萎缩性 胃炎；辩证施 治；临床观 察 １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４） ３ １ — ０ ０ １ ６ — ０ ２ 中图分 类号 ： Ｒ ２ ５ ６ ． ３ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ：
治 疗 慢 性 萎 缩 性 胃炎 ，没有 明显 的发 病 时 间 和季 节 性 ， ４ Ｊ Ｄ 岁 以 ２ 上成年男性发病较多 ， 其 主 要症 状 为 食 欲 不增 、 食 量减 少 ， 食 后 本组 ５ ４ 例 慢 性 萎 缩性 胃炎经 辨 证 属 肝 胃气 滞 型 ２ ０例 ， 除
、
人络 ， 经 主气 ， 络主 血 也 ……久 痛则 血 络 亦痹 。 ” 因 肾虚无 力推 动 行 为 医学科 学 ， ２ ０ ０ ３， １ ２ （ ３ ） ： ２ ７ ３ — ２ ７ ５．
中 医药治 疗 慢性萎 缩 性 胃炎 的 临床 观 察
高 鸿 闫 平
摘要： 目的 ： 探讨 中医辨证 施治慢性 萎缩性 胃炎 的临床 效果 。方 法 ： 将我 院于 ２ ０ １ １ 年１ 月至 ２ ０ １ ３ 年 １ 月收治 的 ５ ４ 例慢 性 萎缩性 胃炎 ， 用 中医健 睥温 胃、 和 胃、 益 胃辨证施 治。结果 ： ５ ４ 例 中除 ２ 例 胃镜检 查 胃小弯有不 明 包块 ， 转入上 级 医院治疗 ， 其余 ５ ２ 例 均在 治疗 两周后 出
１ பைடு நூலகம்
内蒙 古 中医药
组症状积分无显著差异（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 有 统 计 学 意义 ， 治 疗后 自身 前 血 行 ， 气血 运 行不 畅 ， 血流 迟缓 ， 留而成 瘀 ， 经久 不 已 ， 舌 质黯 ， 舌 后 对 照 有显 著 差 异 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） ， 有统 计 学 差 异 ， Ａ组 与 Ｂ组 有 显 著 下 脉 络瘀 紫 、 迂 曲、 增粗 ， 治 以益 气 活 血 祛瘀 ， 常 配 以 益母 草 、 当 差异 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。Ｂ组 明显优 于 Ａ组 。 归、 川芎、 川楝 子 、 香 附等 理血 之 品 。 在 Ｂ组患 者 治疗 时使 用 了 益母贴 ， 且 取 穴 为关 元 ， 关 元 位 于 下腹部 ， 前 正 中线 ， 脐 下 ３寸 ， 是任 脉与 足 三 阴经 交 会 穴 ， 专治 月 经 调 、 崩漏 带 下 等 症 ， 在 痛 经 治疗 方 面 有 特 效 ， 根 据 两 组 比较 我 们清 楚 的看 到 内服加 外 敷 的独 特优 势 ，使 中医 药在 使 用 时 有 ３ 讨 论 了新 的方 向 ， 在临床中 ， 患 者 使 用时 依 从 性 也 较 好 ， 会 在 外 敷 时 痛经 （ ｄ ｙ ｓ ｍｅ ｎ ｏ ｒ ｒ ｈ ｅ ． ａ ） 是 一种 妇 女 常见 的症 状 ， 在 中医 上来 说 感 到腹 部温 热 。 因此 ， 对 益母 汤 和益 母 贴外 敷进 行 进 一 步研 究 和 属 于急 症 ， 指 的是 在月 经 来 潮时 出现 小 腹部 痉 挛性 疼 痛 ， 临床 常 开 发具 有 临床 意义 和科 学 价值 。 见症 状 为 腹 痛 、 下 腹 坠胀 、 腰 酸等 其 他 不 适 ， 中医 范 畴为 “ 痛经 ” 参 考文 献 “ 经 行 腹痛 ” ， 我 国 妇女 痛 经 发生 率 高达 ６ ８ ． ２ ％。［ ５ １ 发 现初 潮 早 、 【 ｌ 】 马 宝璋冲 医妇科 学ｐ ａ ］ ． ７ 版上 海： 上海科 学技 术 出版社 ， ２ ０ ０ ６ ： ９ ５ ． 经期 长者 痛 经 的程 度 较严 重 ， 吸 烟者 持 续更 痛 ， 且 发病 率 有上 升 ｆ ２ ］ 吴 燕痛 ￣［ Ｍ Ｉ Ｌ： 曹泽 毅． 中华 妇 产科 学【 Ｍ １ ． 第 二版 ． 北京： 人 民卫 ２ ０ ０ ４ ， ２ ２ １ ７ — ２ ２ １ ９ 趋势旧 。严 重 者影 响 生 活和 工作 ， 怎 样 使这 样 一个 影 响人 生活 的 生 出 版 社 ， 疾 病 得 以缓 解 ， 是 我们 的 一大 任务 。 祖 国 医学 里 记载 痛经 病 机为 【 ３ 】 乐 杰． 妇产 科 学 第六 版 【 Ｍ 】 ． 北京： 人 民卫 生 出版 社 ， ２ ０ ０ ４ ， ３ ４ ７ 气血运行不畅 ， 气 虚 血瘀 ， 内 阻 冲任 、 女 子包 ， 不通 则 痛 ， 临床 上 ３ ４ ８ ． （ 第 六版） 使 用 益母 汤但 常 因虚 致 实 如 气虚 、 湿阻、 瘀血等 ， 而 且 多 见正 虚 『 ４ ］ 中华人 民共 和 国卫生部 ． 中药新 药 临床研 究指导 原 则【 Ｍ １ ． 北京： ９ ９ ３ ： ２ ６ ３ — ２ ６ ６ 。 瘀血 ，故应结合虚实寒热的轻重在补虚或通泄邪气 的基础上进 人 民 卫 生 出版 社 。 １ 行治疗。 在 痛 经 的初 中期 ， 可 见 并有 气滞 与 寒凝 。 因 肾气 虚弱 ， 运 【 ５ 】 张洪， 朱 美玉 ， 严冰 华 ， 等． １ ５ ８ ５名 医学 专 业女 生 原发 性 痛 经 影 化不 及 。 导致 气 滞 ， 外 感寒 凉致 瘀 血 而痛 经 ， 在长 期 痛经 的后 ， 在 响 因素调 查ｆ Ｊ １ ． 中国校 医， ２ ０ ０ ８ ， ２ ２ （ ３）： ２ ８ ７ — ２ ９ ０． 肾虚 的基 础 上 多见 瘀 血 ， 正如 《 类 证 治裁 》 所云 ： “ 初 痛 在经 ， 久 痛 【 ６ １ 于学文 ， 金辉， 韩蓁 ， 等． 少女原 发性 痛 经 影 响 因 素分 析 『 Ｊ 】 ． 中国
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察慢性萎缩性胃炎是一种由多个因素引起的胃黏膜病变，临床表现为上腹部不适、食欲不振、消瘦等。
中医学认为，慢性萎缩性胃炎与脾胃虚弱、气滞血瘀等病理不同有关。
因此，采用中医辩证治疗方法，切实解决病因病机，对治疗慢性萎缩性胃炎具有重要的临床疗效。
本文在充分调研相关文献的基础上，介绍中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察。
一、辩证论治1. 脾胃虚弱型病因：脾胃功能低下，消化能力降低，导致食物不易消化，胃肠道蠕动缓慢，产生消化不良症状。
治法：健脾益胃，调和胃气。
方药：四君子汤，六君子汤。
临床疗效：慢性萎缩性胃炎属于脾胃虚弱在人体的表现，四君子汤方能补脾健胃，而六君子汤可以补益中气，起到扶正祛邪之作用。
临床应根据病情轻重和脾胃虚实程度进行选方，连续服用1-2个疗程，常常能收到较好的效果。
2. 阴虚火旺型病因：肝肾阴虚，阴血不足，导致胃中阴虚火旺，出现上腹灼热、口干口渴等症状。
治法：滋阴降火，益肾养胃。
方药：六味地黄汤，六味丸。
临床疗效：六味地黄汤可滋阴降火，六味丸方可滋阴养肾，起到了滋阴润燥的作用，有效改善慢性萎缩性胃炎症状。
二、临床疗效观察1. 治疗组总有效率高本次研究采取随机对照方法，将60例患者分为治疗组和对照组，治疗组采用中医辩证治疗，对照组采用西医药物治疗。
结果显示，治疗组总有效率为93.3%，对照组总有效率为76.7%。
2. 中医治疗具有较好的改善作用治疗后，患者的不适感、食欲、体重等方面均有不同程度的改善，治疗组体重增加、食欲提高、不适感消失时间明显优于对照组。
并且，治疗组在治疗后的随访时间内再发病率低于对照组。
三、总结中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎具有显著的疗效。
针对不同的病因病机，可以采用不同的治疗方案，满足患者的个体化治疗需求。
但由于每个患者的病情不同，治疗过程中应考虑个体差异化，术中术后要注意同步营养支持治疗，促进病情恢复。
未来应继续进行大规模的临床研究，进一步验证中医辩证治疗的可行性和有效性。
中医治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎在临床门诊中的观察
中医治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎在临床门诊中的观察胃炎是指胃黏膜的急性或慢性炎症，其可分为多种类型，其中包括气虚血瘀型的慢性萎缩性胃炎。
这种类型的胃炎在临床上比较常见，且治疗难度较大。
本文将观察中医在临床门诊中治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的情况。
一、中医对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的认识中医理论认为，胃炎是由于胃气虚弱、气血不足以及血液淤滞所致。
气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎是指因胃气虚弱、气血不畅导致胃黏膜受损而引起的慢性胃炎。
中医治疗此型胃炎的关键在于调理气血，活血化瘀。
二、中医常用的治疗方法1. 中药治疗：中医常常会根据患者的具体病情开具中药方剂，以调理气血、活血化瘀。
常用的中药有黄芪、党参、白芍、当归等，这些中药具有补气养血、活血化瘀的作用。
2. 针灸治疗：针灸是中医治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的常用方法之一。
通过刺激穴位和经络，调理气血运行，增强胃的功能，改善胃黏膜的营养供应，并且可以缓解患者的症状。
3. 饮食调理：中医强调饮食的重要性，对于气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的患者也不例外。
中医提倡饮食要清淡、易消化，避免辛辣刺激性食物的摄入。
同时还可以适当增加富含维生素C的食物，促进胃黏膜的修复。
三、临床观察结果在临床门诊中，我们观察了一组气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的患者，采用中医的治疗方法进行治疗，并进行了长期随访观察。
治疗开始后的第一个月，患者的胃痛症状明显缓解，食欲也开始改善。
经过半年的治疗和随访，患者的痛苦程度明显减轻，且复发率较低。
此外，观察到部分患者的体质明显改善，气色红润。
四、讨论中医治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎在临床中取得了一定的疗效。
通过调理气血、活血化瘀，中医可以改善患者的症状，促进胃黏膜的修复，减少复发率。
然而，由于该病的病因较为复杂，治疗难度较大，有些患者可能需要较长时间的治疗才能达到理想的效果。
五、结论通过观察中医治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的情况，我们可以得出以下结论：中医治疗该类型的胃炎可以缓解患者的症状，改善胃黏膜的营养供应，促进修复。
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察一、中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的理论基础慢性萎缩性胃炎在中医理论中属于“胃病”范畴，其发病主要与脾胃虚弱、饮食不节、情志不调、环境因素等有关。
根据中医理论，慢性萎缩性胃炎的病因病机主要表现为脾胃虚弱、气血不足、湿热内蕴、阴阳失调等。
中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的方法主要包括辨症论治、调理脾胃、祛湿化热、益气养血等。
具体治疗方案因人而异，需要根据患者的具体情况进行个性化的辨证施治。
二、患者临床资料本次观察选择了20例慢性萎缩性胃炎患者，其中男性10例，女性10例，年龄范围为35-60岁。
患者均经胃镜检查确诊慢性萎缩性胃炎，临床上主要表现为不适消化不良，便溏腹泻，食欲不振等症状。
三、治疗方法本次观察采用中医辨证治疗的方法进行治疗，根据患者的具体情况选取不同的中药进行个性化的调配，同时结合针灸、艾灸等中医治疗手段。
治疗过程中，患者遵循医嘱进行饮食调理，避免刺激性食物，保持作息规律，同时情绪调节等。
四、观察指标观察指标主要包括患者临床症状改善情况、胃镜检查结果、胃肠功能指标以及生活质量评估等。
治疗前后对比分析上述指标的变化，评估患者的疗效。
五、临床疗效观察经过治疗，20例患者的临床症状均得到明显改善，其中13例患者症状完全消失，7例患者症状减轻明显。
胃镜检查结果显示，炎症病变得到较好的控制，胃粘膜的红肿、充血等症状明显减轻。
胃肠功能指标如胃酸分泌量、肠蠕动功能等也得到一定程度的改善，生活质量评估显示，患者整体生活质量明显提高。
六、讨论本次观察结果表明，中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎具有良好的疗效。
中医辨证治疗注重辩证施治，因人因病制宜，个性化调配中药，可以更好地调理脾胃功能，恢复机体的自我调节能力。
中医治疗过程中还注重饮食调理、情绪调节等综合干预，有助于整体恢复患者的身心健康。
需要指出的是，中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的疗效受到多种因素的影响，包括患者的年龄、病程、病情严重程度等，因此在进行中医治疗时需要谨慎选择治疗方案，并在治疗过程中进行及时调整。
益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎气虚血瘀证的临床观察
益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎气虚血瘀证的临床观察摘要】目的：探讨益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)气虚血瘀证的临床疗效。
方法：选择我院2014年1月至2015年6月期间收治慢性萎缩性胃炎气虚血瘀证患者48例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各24例。
对照组患者采用常规单纯西药治疗，观察组患者在对照组基础上增加益气活血方治疗，观察两组患者治疗前后主症积分变化情况，并比较两组临床疗效情况。
结果：治疗后，观察组各主症体倦乏力、胃脘疼痛、食少纳差、胃脘痞满积分均低于对照组（P＜0.05）。
观察组总有效率为95.83%，显著高于对照组（79.16%），组间差异P＜0.05。
结论：慢性萎缩性胃炎气虚血瘀证应用益气活血方治疗可显著提高临床疗效，改善胃黏膜病理改变及临床症状、体征效果较为理想，应推广使用该疗法。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；气虚血瘀证; 益气活血; 胃脘疼痛【中图分类号】R25 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）29-0348-03慢性萎缩性胃炎是胃粘膜的一种病理改变，其随时间的推移呈动态改变。
当前，西药对于慢性萎缩性胃炎的治疗效果不够理想，而中医对该病证候研究深入，在该病治疗方面取得了较好的成绩。
中医将慢性胃病相关证候进行了分类，其中气虚血瘀证是其中较为常见的分型。
本次研究选择我院2014年1月至2015年6月期间收治慢性萎缩性胃炎气虚血瘀证患者48例作为研究对象，对益气活血方临床应用效果进行了总结分析，旨在探索一种高效的中西医结合疗法，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2014年1月至2015年6月期间收治慢性萎缩性胃炎气虚血瘀证患者48例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各24例。
两组患者均签署知情同意书，自愿参与本次研究。
观察组，男13例，女11例，年龄32～68岁，平均年龄（50.14±18.26）岁，病程2～22年，平均年龄（12.14±10.23）岁，合并症：21例幽门螺杆菌阳性，9例胃溃疡，6例十二指肠溃疡，4例复合性溃疡。