大型医院巡查细则
大型医院巡查内容
大型医院巡查内容一、巡查目的及范围为了确保大型医院的正常运营、优质服务以及病患的安全，我们进行巡查，以发现并解决潜在问题。
巡查范围包括医院的各个科室、设施设备、医疗流程等。
二、医院环境和设施设备1. 医院大门和外墙：检查大门的开闭情况、外墙的清洁度和损坏情况。
2. 院内道路和人行通道：检查道路的平整度和通畅情况，保证病患和医务人员的安全出行。
3. 灯光和照明设备：确认各个区域的照明设备是否正常，保证病房和走廊的良好照明。
4. 空调和通风设备：检查空调和通风系统的运行情况，确保室内空气质量合格。
5. 消防设施：检查消防设施的配备和运行情况，确保医院的火灾安全措施完备。
6. 医疗设备：检查各科室的医疗设备是否完好，并进行保养和维修，确保其正常运作。
7. 卫生间和洗手间：检查卫生间和洗手间的卫生情况和设施设备是否正常。
三、医疗服务质量1. 患者信息登记与处理：确保医院的患者信息登记和处理流程规范和保密，保护患者隐私。
2. 医疗护理服务：观察医护人员对病患的态度、技术水平和沟通能力，通过患者满意度调查收集反馈意见。
3. 医疗途径和流程：检查各科室的医疗流程，确认是否符合规范和操作标准。
4. 特殊病房和区域：督促特殊病房和区域遵守相关规章制度，确保患者的特殊需求得到满足。
5. 医疗知情同意书：检查医院是否落实知情同意程序，以保证病患知晓治疗风险和可能带来的后果。
6. 医患沟通和协商：确认医患沟通和协商机制是否畅通，确保病患和家属的合法权益得到保护。
四、医院卫生和病媒生物防控1. 医疗废物处理：检查医院的医疗废物处理情况，确认废物分类和储存是否符合规定。
2. 地面和墙壁清洁：检查医院地面和墙壁的清洁情况，确保无明显污染和卫生死角。
3. 病媒生物防控：检查医院是否有病媒生物传播的隐患，并进行相应防治措施。
五、急救和灾害应对准备1. 急救设备和药品：检查医院的急救设备和药品储备情况，确保应对急诊情况的能力。
2. 灾害应对预案：核查医院的灾害应对预案和演练情况，确保在突发事件中能够迅速、有序地应对。
2024年大型医院巡查工作方案(度)
2024年大型医院巡查工作方案(度)一、背景分析2024年，我国医疗事业发展进入了新阶段，大型医院在提供优质医疗服务的同时，也面临着管理和服务质量的挑战。
为确保大型医院的正常运营和服务质量的提升，制定本方案，明确巡查工作的目标和内容，确保医疗机构的规范运行和优质服务。
二、巡查目标1. 确保大型医院的管理工作符合相关法律法规和政策要求。
2. 提升大型医院的服务质量，保障患者的安全与满意度。
3. 发现并纠正大型医院存在的问题，提出改进建议。
4. 加强对大型医院各科室和岗位的考核评价，提升整体运营质量。
三、巡查内容1. 大型医院的管理制度、规章制度是否完善，运行是否规范。
2. 大型医院的人员配备是否合理，职能分工是否明确、到位。
3. 大型医院的卫生、环境是否达到卫生标准，设置是否科学合理。
4. 大型医院的设施设备是否完好，是否达到安全运行标准。
5. 大型医院的医疗质量管理制度是否完善，操作规范是否被落实。
6. 大型医院的医疗技术和诊疗流程是否合理，医疗工作是否安全有效。
7. 大型医院的诊疗信息管理系统是否正常运行，患者就医信息是否安全可靠。
8. 大型医院的非医疗人员的服务质量是否达到标准，患者服务态度是否友好、热情。
9. 大型医院的患者投诉处理是否及时、公正，并做好相关记录。
10. 大型医院的安全工作是否健全，应急预案是否做到位。
11. 大型医院的科研、教学工作是否有序推进，专科建设是否到位。
四、巡查方法1. 定期巡查：由医院相关部门或专家组成巡查组，定期对大型医院进行全面巡查，并形成巡查报告，对问题进行记录和指导建议。
2. 随机巡查：由管理部门随机选择大型医院进行巡查，督促医院主动整改问题，确保巡查的客观性和公正性。
3. 现场查看：巡查人员现场查看大型医院的各项服务设施、操作过程，确保巡查的真实性。
4. 与患者交流：巡查人员与患者进行交流，了解患者的就医感受和意见建议，及时反馈给医院管理部门，推动问题的解决。
大型医院巡查工作方案(2024-2024年度)
大型医院巡查工作方案(2024-2024年度) 大型医院作为社会公共卫生服务的重要载体，其运营管理和服务质量直接关系到人民群众的健康福祉。
为了确保医院的高效、安全运行，提高服务质量，我们特制定了2024-2024年度大型医院巡查工作方案。
本方案旨在明确巡查目标、内容、时间、人员、流程、结果运用、工作监督和总结反馈等方面，以确保巡查工作的全面、系统、有效。
一、巡查目标设定本次巡查工作的主要目标包括：评估医院管理水平和运营效率，检查医疗服务质量，确保医疗安全，促进医院持续改进。
通过巡查，旨在发现医院存在的问题和不足，提出改进措施，提高医院整体服务水平。
二、巡查内容规划巡查内容涵盖医院管理、医疗质量、医疗安全、患者服务、后勤保障等多个方面。
具体包括：医院管理制度建设及执行情况、医疗技术操作规范及执行情况、医疗设备和药品管理情况、患者满意度调查等。
同时，还将重点关注医院感染控制、急救能力建设以及医疗纠纷处理等方面。
三、巡查时间安排本次巡查工作将从XXXX年XX月XX日开始，至XXXX年XX月XX 日结束。
具体巡查时间安排将根据实际情况进行调整，以确保巡查工作的全面覆盖和深入开展。
四、巡查人员组成巡查人员由医疗管理专家、医疗技术人员、患者代表等组成，确保巡查工作的专业性和公正性。
巡查人员将在巡查期间对医院各个方面进行全面深入的了解和检查。
五、巡查流程设计巡查流程包括前期准备、现场巡查、问题反馈、整改落实和总结评估五个阶段。
前期准备阶段主要包括收集相关资料、制定巡查计划等；现场巡查阶段主要通过实地走访、查看资料等方式了解医院实际情况；问题反馈阶段主要将巡查发现的问题及时反馈给医院；整改落实阶段主要监督医院对问题的整改情况；总结评估阶段则对整个巡查工作进行总结和评价。
六、巡查结果运用巡查结果将作为医院改进服务质量和管理水平的重要依据。
对于巡查中发现的问题和不足，医院需制定详细的整改方案并落实整改措施。
同时，巡查结果还将作为医院绩效考核和奖惩的重要依据，以激励医院持续改进和提高服务质量。
国家大型医院巡查方案
国家大型医院巡查方案1. 背景介绍随着医疗服务的重要性不断提升，国家对大型医院的管理和监督要求也越来越高。
为了确保医院按照规定的标准开展工作，减少医疗事故的发生，国家制定了一套科学有效的大型医院巡查方案。
本文将介绍国家大型医院巡查方案的基本内容和步骤。
2. 巡查目的国家大型医院巡查的目的是为了确保医院的运行质量和安全，保护患者的权益，减少医疗事故的发生。
巡查的内容主要包括医院的管理制度、卫生条件、医疗设备、医疗服务质量等方面。
3. 巡查内容国家大型医院巡查的内容包括但不限于以下几个方面：3.1 医院管理制度巡查人员将对医院的各项管理制度进行检查，包括医疗质量管理制度、药品管理制度、医疗纠纷处理制度等。
巡查人员将核实这些制度的完备性和执行情况。
3.2 卫生条件巡查人员将对医院的卫生条件进行检查，包括医院的清洁程度、消毒设备的运行情况等。
巡查人员将确保医院的卫生条件符合国家卫生标准。
3.3 医疗设备巡查人员将对医院的医疗设备进行检查，包括设备的完好程度、检修记录等。
巡查人员将确保医院的医疗设备能够正常运行，并符合相关的安全要求。
3.4 医疗服务质量巡查人员将对医院的医疗服务质量进行检查，包括医生的资质、医生的诊断能力、医疗流程等。
巡查人员将评估医院的医疗服务质量是否达到国家标准。
4. 巡查步骤国家大型医院巡查分为以下几个步骤：4.1 安排巡查人员国家医疗监督部门将安排专业的巡查人员组成巡查小组。
巡查人员需要具备相应的医疗知识和管理经验，以便能够对医院的各项工作进行全面的检查和评估。
4.2 制定巡查计划巡查小组将根据巡查的内容和要求制定巡查计划。
计划中将包括巡查的时间、地点、人员和具体的巡查内容等。
4.3 开展巡查工作巡查小组按照巡查计划开展工作。
巡查人员将依次检查医院的各项内容，并记录下巡查的结果。
4.4 撰写巡查报告巡查小组将根据巡查的结果撰写巡查报告。
报告中将包括巡查的目的、过程、发现的问题和建议等内容。
《大型中医医院中医专科医院巡查细则》
3.6院务公开的形式符合规定，有相应监督检查机制；
3.7制定职工工作制度，在职工饮食、住宿、继续教育等方面创造良好的职工工作、 生活和学习环境与条件。
勺
党办 院办 总务科
巡查要点
巡查内容及要求
巡查结果（亮 点与不足）
责任部门
4.严明行业纪律，深入治理 医药购销领域商业贿赂。
3.3建立健全决策权、执行权、监督权既相互制约又相互协调的权力结构和运行机制： 领导班子主要负责人不直接分管人事、财务、基建和物资米购工作，同一领导班子成 员不同时分管人事、财务、物资米购工作；
3.4建立健全民主决策制度，事关医疗机构改革发展全局的重大问题和涉及职工切身利益的 重要事项经职代会审议通过，专业性较强的重要事项经过专业委员会咨询论证；
党办 监察室
巡查要点
巡查内容及要求
巡查结果（亮 点与不足）
责任部门
2.落实中央《建立健全惩治 和预防腐败体系2013—2017年工作规划》和《国 家中医药管理局党组关于 印发国家中医药管理局贯 彻落实建立健全惩治和预 防腐败体系2013—2017年 工作规划的实施意见和责 任分解的通知》，健全党风 廉政建设责任制，坚持用制 度管权管事管人，全面开展 廉政风险防控工作。
1.1建立惩防体系建设领导小组并经常研究反腐倡廉工作；
1.2将惩治和预防腐败体系建设纳入整体工作之中，与业务工作同研究、同部署、同落 实、同检查，制定具体工作计划和方案及组织实施情况；
1.3履行领导班子主要负责人履行第一责任人职责，做到重大问题亲自研究，重要环
节亲自督办，困难冋题亲自帮助解决；
1.4健全纪检监察组织机构，人员配备与岗位要求、医院任务相匹配，具备开展工作 的良好条件；
大型中医医院巡查细则
10.加强医院中医药文化建 制定体现中医医院特点的规章制度和《员工手册》，并开展培训；
10.2 门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识，使用中医病名和中医术语，应与所在科室的中医药特色相结合，中药候药区宣传中医药相关知识，并及时更新。
5.9 承担或参与省部级以上的围绕本专科优势病种的中医药临床研究科研课题，并获得省部级以上或全国学术团体的科技奖励；
5.10国家临床重点专科建设项目检查资金到位、使用、预算执行符合相关要求。
6.积极开展中医综合治疗，中药处方数、中药饮片处方数占门诊处方总数的比例以及中医医疗技术应用达到规定要求。
6.1中医医院门诊处方中，中药（饮片、中成药、医院制剂）处方比例≥60%，中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥30%；中医骨伤、中医肛肠医院中药饮片和医疗机构中药制剂处方占门诊处方总数的比例≥40%，针灸、推拿或按摩、康复、眼科医院中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥20%，其它专科医院≥40%；
8.6 能够为急诊和病房提供中药急煎服务。
9.中医“治未病”服务规范、内容丰富。“治未病”科科室名称符合规定，功能定位准确，区域布局合理，设施设备及人员队伍符合要求。提供中医健康管理全程服务，服务规范，内容丰富，流程合理，开展服务效果追踪评估。医院重视“治未病”工作，在人员配备、收入分配等方面予以政策扶持和倾斜。
2.探索建立适合医院实际的办院模式，创新中医诊疗服务模式。
2.1 探索建立适合医院实际的办院模式；
2.2 探索建立新形势下符合中医学术规律、有利于发挥中医特色优势、方便群众就医的中医诊疗模式，提高中医临床疗效和中医医院服务水平，更好地满足人民群众对中医药服务的需求。
大型医院巡查细则
K1+478～K1+5888段左侧片石混凝土挡土墙第1部分
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徽省《2010年大型医院巡查工作方案》及巡查细则
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K1+478～K1+5888段左侧片石混凝土挡土墙第1部分
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内心强大比什么都重要，你要照顾好自己，承认自己的平凡，但是努力向好的方向发展，可以平静面对生活，安然的听从自己内心的感受，不受其他影响，你可以迷茫，请不要虚度。
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大型医院巡查内容
大型医院巡查内容随着医院的规模不断扩大和医疗技术的不断创新，大型医院已经成为人们就医的主要选择。
为了确保大型医院的安全运行和良好的医疗服务质量，医疗监管部门经常对大型医院进行巡查。
巡查工作的目的是发现问题、解决问题，及时发现医疗安全隐患，保障医疗服务质量和患者的安全。
大型医院巡查内容主要包括以下几个方面：一、医疗设施设备巡查大型医院通常拥有众多的医疗设施设备，这些设备的运行状态直接关系到医疗服务的质量和患者的安全。
在巡查工作中，医疗监管部门会对医院的各类医疗设备进行全面检查，包括诊断设备、手术设备、治疗设备、监护设备等，检查设备的运行状态、维护保养情况、有效期限、合格证明等，并根据检查情况提出整改要求。
二、医疗卫生制度巡查大型医院通常拥有成熟的医疗卫生制度，包括医疗服务流程、医疗质量管理制度、感染控制制度、医疗事故报告处理制度等。
在巡查工作中，医疗监管部门会对医院的医疗卫生制度进行全面检查，包括制度的完善性、操作性、执行情况等，发现问题及时督促医院整改，确保医疗服务规范和质量。
三、卫生安全巡查卫生安全是大型医院巡查的重点内容之一。
医疗监管部门会对医院的卫生安全工作进行全面检查，包括院内的卫生清洁情况、医疗废物处理情况、医院感染控制情况等，发现问题及时督促医院整改，确保患者的安全与健康。
四、医疗人员巡查大型医院的医疗人员涉及多个科室和多个专业，医疗监管部门在巡查工作中会对医院的医疗人员进行全面检查，包括医生、护士、药剂师等，检查医疗人员的执业证书、继续教育情况、技术水平等，确保医疗人员的素质和医疗技术水平，保障医疗服务质量。
五、患者满意度巡查患者满意度是评价医疗服务质量的重要指标，也是大型医院巡查的重点内容之一。
医疗监管部门在巡查工作中会对医院的患者满意度进行全面检查，包括患者对医疗服务、医疗环境、医疗费用等方面的满意度，发现问题及时督促医院改进，提高患者对医疗服务的满意度。
大型医院巡查工作是医疗监管部门的一项重要工作内容，通过定期巡查，可以有效发现问题、解决问题，提高医院的管理水平和服务质量，保障患者的安全与健康。
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大型医院巡查细则国家卫生计生委办公厅关于印发大型医院巡查工作方案（2015-2017年度）的通知国卫办医函〔2015〕75号各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局，委属（管）医院：为落实深化医药卫生体制改革重点任务和中央巡视工作要求，深入开展纠正行业不正之风工作，我委制定了《大型医院巡查工作方案（2015-2017年度）》。
现印发给你们（可从国家卫生计生委网站下载），请认真组织实施。
实施过程中的重大情况和重大问题请及时报我委医政医管局。
国家卫生计生委办公厅2015年1月29日大型医院巡查工作方案（2015-2017年度）为做好2015-2017年度大型医院巡查工作，特制定本方案。
一、巡查目的贯彻落实深化医药卫生体制改革各项重点任务，进一步执行中央关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定，在医疗机构中深入推进党的群众路线教育实践活动，充分发挥巡视监督工作职能，加强行业作风建设，提升医疗服务水平，强化医院运营管理，维护好广大人民群众健康权益二、巡查重点（一）反腐倡廉建设。
1. 建立完善惩治和预防贪腐体系，加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实，扎实推进各级党组织和领导班子建设，落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》，建立完善反对“作风问题”的长效机制，落实整改措施，开展专项治理。
2. 落实中央《建立健全惩治和预防贪腐体系2013-2017年工作规划》，健全党风廉政建设责任制，全面开展廉政风险防控工作。
3. 推进院务公开和科学民主决策，全面推行“三重一大” 制度，规范权力运行。
创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。
4. 严明行业纪律，深入治理医药购销领域商业贿赂。
5. 定期考核医院基层党组织建设。
6. 加强医院文化建设和医德医风建设，落实《医疗机构从业人员规范》，建立激励与约束相结合的医德医风建设长效机制。
（二）落实医疗卫生行风建设“九不准”。
1. 建立科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制。
以综合绩效考核为依据，明确规定个人收入不与业务收入直接挂钩，切断病人医疗费用与医务人员收入的利益联系2. 全面落实价格公示制度，提高收费透明度；完善医药收费复核制度；确保医药价格计算机管理系统信息准确。
3. 按照国家关于接受社会捐赠资助管理有关规定，制订本单位实施办法，所有捐赠资助行为公开透明，接受全院监督。
4. 按照国家相关规定，发布医疗广告，发布内容真实可靠。
5. 加强本单位信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限、审批程序和登记管理。
6. 针对利用执业便利谋取不正当利益及接受回扣等行为有明确的惩治制度，并严格执行。
7. 建立完善“红包”管理的有关告知与协议制度，畅通举报渠道，明确查处程序及规定。
（三）医院管理。
1. 坚持公立医院公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。
2. 健全医院管理制度，将进一步改善医疗服务行动计划的各项要求落到实处，优化服务流程，有完善的医院医疗服务质量管理与控制体系、医院管理信息系统，与医院质量监测系统（HQMS实时对接并实现数据自动上报。
3. 参加国家、省、市及所在辖区的医疗紧急救治体系，接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。
承担公立医院与基层医疗机构对口协作等政府指令性任务，落实对口支援工作政策和对口支援工作责任书或协议的相关要求。
开展义诊、医疗服务下乡等多种形式的公益性社会活动。
4. 根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。
严格执行传染病预检分诊制度和报告制度。
5. 根据国家相关法律法规，承担食源性疾病的发现、救治、监测、报告等任务。
严格执行食源性疾病监测报告制度。
6. 贯彻落实《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》的精神，开展住院医师规范化培训工作情况。
承担本科及以上医学生的临床教学任务，指导和培训下级医院卫生技术人员提高诊疗水平，组织开展各级各类科研项目，取得研究成果。
7. 医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求。
制定和实施人才发展规划，加强人才培养和梯队建设，建立全员聘用制度和岗位管理制度。
加强医院临床重点专科建设，提高医院核心竞争力。
8. 落实岗位绩效考核制度，完善内部分配机制，调动医务人员积极性，落实社会保障政策，切实保障工作人员合法权9. 积极与卫生信息平台及省级新农合信息平台联通，积极配合开展新农合即时结报和异地就医费用核查，主动定期报送新农合就医信息。
10. 开展预约诊疗服务，加强急诊绿色通道管理，优化医疗服务系统与流程，缩短患者诊疗等候时间及平均住院日，维护患者的合法权益，建立医患沟通制度，构建和谐医患关系，规范医院投诉管理。
11. 落实全国医疗卫生系统“三好一满意”活动。
12. 医院依法执业，按照卫生计生行政部门核定的诊疗科目和诊疗技术执业，医院及科室命名规范，医务人员依法执业。
13. 建立健全并严格执行医疗质量和医疗安全核心制度，加强医疗临床技术管理，贯彻落实《人体器官移植条例》、《医疗技术临床应用管理办法》、《医疗机构手术分级管理办法（试行）》，合理检查，合理治疗，合理用药。
14. 加强平安医院建设，落实医院治安责任和安全保卫工作，推进医院与第三方调解机构的密切合作，有与相关部门共同协调建立的医疗纠纷应急处理平台，有完整的医疗纠纷突发事件处置预案，有专门的部门处理医疗纠纷及投诉，加强医疗机构“三防”系统建设，推进医疗责任险，探索医疗意外险，完善医疗风险分担机制。
15. 力口强医院后勤保障管理，做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。
16. 主动报告医疗安全（不良）事件。
17. 加强合理用药及临床合理用血监测，完善处方点评制度，规范抗菌药物临床应用管理，严格执行特殊药品管理制度。
（四）经济管理。
1. 严格执行国家财经法律法规和制度规定，建立健全财务管理制度和岗位职责。
2. 三级医院须设置总会计师。
3. 坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，实行全面预算管理，一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。
4. 建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。
5. 建立健全医院内部审计制度并有效实施。
6. 建立医院成本核算与控制制度并有效实施。
7. 严格执行国家药品价格政策和医疗服务价格政策，规范收费管理工作。
8. 严格资产管理，确保国有资产安全、完整。
9. 建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益评估制度并有效实施。
严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》10. 对医院经济运营绩效进行初步评价。
三、巡查范围与安排（一）巡查范围。
国家卫生计生委组织实施委属（管）医院（名单见附件1）的巡查；各省、自治区、直辖市卫生计生行政部门负责组织实施辖区内三级医院（含三级综合医院与三级专科医院）的巡查。
（二）巡查安排。
有计划、分批次按年度开展巡查工作。
每所医院巡查天数原则上不少于5天。
2017年底前完成本轮巡查工作。
各省级卫生计生行政部门在2月底前将上一年度巡查工作报告报送国家卫生计生委医政医管局和驻委监察局。
四、巡查方式与方法（一）医院自查。
总结医院在反腐倡廉建设、落实医疗卫生行风建设“九不准”、医院管理、经济管理等方面的工作，重点查找不足，并按照要求提前准备和提交相关材料（自查表见附件2）。
（二）现场巡查。
按照年度巡查工作计划，运用听取汇报、查阅资料、列席会议、召开座谈会、现场查看、问卷调查、民主测评、公开征求意见、财务和统计资料分析等方法，并结合医疗信息统计分析结果开展现场巡查。
（三）反馈与整改。
医院对前期巡查中反馈的问题进行整改后并提交整改报告,我委择期对整改情况进行抽查。
五、组织实施（一）工作部署。
1. 我委印发文件、召开启动会议对大型医院巡查工作进行部署。
2. 省级卫生计生行政部门根据本方案制订本辖区实施方案，明确工作重点、组织分工、活动安排，部署辖区内大型医院巡查活动。
3. 接受巡查医院根据大型医院巡查方案和要求，结合工作实际，制订本单位自查方案和实施细则。
（二）组织实施。
1. 宣传动员。
我委负责委属（管）医院巡查的宣传动员工作；各省级卫生计生行政部门做好辖区内大型医院巡查宣传动员工作；接受巡查医院做好院内宣传动员工作。
2. 自查自纠。
接受巡查医院对照本方案，重点在反腐倡廉建设、落实医疗卫生行风建设“九不准”、医院管理、经济管理等方面认真开展自查工作。
对自查中发现的问题要立即整改，对严重违反有关规定，或造成医疗质量、安全事件的人员要严肃处理。
接受巡查的委属（管）医院根据巡查安排，提前将《大型医院巡查医院自查表》及相关材料通过邮寄及电子邮件的方式报送我委医政医管局。
其他接受巡查的医院按照所在省级卫生计生行政部门要求报送。
3. 现场巡查。
我委根据本方案派出巡查工作组开展委属（管）医院的巡查工作。
各巡查工作组应当协调做好接受巡查医院的动员工作；对医院工作的整体情况进行全面、深入、细致的检查和评价；针对巡查中发现的问题和情况提出改进建议和意见。
现场巡查工作结束后，各巡查工作组负责撰写巡查报告，并由我委医政医管局汇总整理形成年度巡查报告。
巡查报告报请委领导审核同意后，向接受巡查医院反馈。
接受巡查医院应当按照反馈意见积极整改，反馈后30日内向我委报送整改方案，3个月内报送整改报告。
省级卫生计生行政部门根据本辖区实施方案组织开展辖区内大型医院巡查工作，我委适时对省级卫生计生行政部门开展的大型医院巡查工作情况进行督导。
各省级卫生计生部门于2月底前将上一年度巡查工作报告报我委医政医管局和驻委监察局。
（三）总结交流。
我委适时组织召开全国大型医院巡查工作会议，交流各地大型医院巡查情况，总结巡查工作经验，完善巡查制度，宣传推广优秀经验，按照职责权限，积极推动解决巡查过程中发现的问题，对重大违法违纪线索移送处理，对巡查工作的有关资料统一整理归档。
各省级卫生计生行政部门负责总结辖区内大型医院巡查结果，并组织开展反馈和交流，协助巡查单位积极整改。
六、工作要求（一一）加强领导，提咼认识。
大型医院巡查工作是在新时期新形势下适应政府职能转变需要，是推进大型医院惩治和预防贪腐体系建设、强化卫生计生行政部门医疗服务监管职能、完善医疗服务监管制度的积极探索，是加强对公立医院的监管、维护公立医院公益性、促进医院健康发展、保障人民群众健康权益的重大举措。
省级卫生计生行政部门和医院要高度重视，统一思想，明确目标，明确医院主要负责人为巡查工作第一责任人，确保巡查工作顺利进行。
（二）全面部署，认真落实。
省级卫生计生行政部门要按照工作要求，全面部署，认真落实。
要有方案、有重点、有措施，健全领导机构，落实人员职责，加强组织领导。
医院要重视内涵建设，从人才、技术、管理等方面入手，培训、教育、检查相结合，完善落实各项规章制度，不断提咼医院制度化、规范化、标准化管理水平。