冠心Ⅱ号方配合西药治疗不稳定型心绞痛30例
笔 者运用 临床 中应 用 自拟 中药方剂 ， 益气养 阴 ， 活
冠 心 Ⅱ号 方 配 合 西 药 治 疗 不 稳 定 型 心 绞 痛 ３ ０例
党 兴 全 肖海 全 陕 西 省 合 阳 县 人 民 医 院 （ 阳 ７ ５ ０ ） 合 １ ３ ０ 摘 要 目的 ： 察 活 血 通 痹 、 气 血 类 中 药结 合 西 药 治 疗 不 稳 定 型 心 绞 痛 的 疗 效 。 方 法 ： ６ 观 益 将 Ｏ例 不 稳 定 型 心 绞 痛 患 者 随机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 ， 组 均 给 予 西 药 常 规 治 疗 ， 疗 组 同时 给 两 治
５ Ｏ
２ ６
４ ２
１ ８
６
１ ０
２
０
０
心肌等 作用 ， 少有毒 副反应 ， 中人参对 心血管 系统 且 方
具有调 节作用 ， 低浓度 能提 高心脏 收缩 力 ， 高浓度 能减 弱心 肌收 缩力 ， 慢心 率 ； 减 葶苈 子含 有 强心 甙类 成分 ，
具 有 强 心 利 尿 作 用 ， 加 强 动 物 心 肌 收 缩 力 和 增 强 心 能
科 大 学 出版 社 ， ０ ７ ２ ３ ２ ０ ：３ ．
心 烦
４ ９
４ ２
５
２
Ｏ
由上 表可 见治 疗后 患 者 中医 项 症状 较 入 院前 明显改 善 。 床辨证 论 治有着 丰 富 的经验 ， 并取 得 了 良好 的临床 疗
效 ， 随 记 选 择 门 诊 及 住 院 患 者 共 １ ６例 分 为 治 疗 组 吴 ２ （４例 ） 对 照 组 （ ２例 ） 所 有 病 例 均 属 心 衰 阳 气 虚 ８ 与 ４ ’ 乏 ， 瘀 水 停 ， 疗 组 、 照 组 均 采 用 西 药 常 规 抗 心 功 血 治 对
低 心肌耗 氧量 ， 加心输 出量与 减慢心率 作用 ， 药合 增 诸
用， 相辅 相成 ， 到较好 的临床疗 效 。中药治疗冠 心病 收 心 衰具有其 独特优 势 。 参 考文献
［ ］ 陈 灏 珠 主 译 （ ） 实 用 心 脏 病 学 ［ ］ 上 海 ： 海 医 １ 美 ． Ｍ ． 上
［ ］ 张 子 彬 ， ｕ ｇ Ｏ． ｈ ｎ ， 玉 ． 血 性 心 力 衰 竭 ２ Ｔｓ ｎ Ｃ ｅ ｇ 张 充
［ ． 京 ： 学 技 术 文 献 出版 社 ，０ ２ ２２ Ｍ］ 北 科 ２０ ：１ ．
Ｃ ３ 郑筱 萸．中 药 新 药 治 疗 心 力 衰 竭 的 临床 研 究 指导 原 ３
则 Ｉ ３ 中药 新 药 临床 研 究 指 导 原 则 ． 京 ： 国 医 药 科 技 出版 ｓ． 北 中
社 ， ９ ５ ９ — ４ １９ ：１９ ．
［ ］ 吴 随记 ， 晓岚 ． 霾 汤 治 疗 阳虚 型 慢 性 心 功 能不 全 ４ 丁 化
８ ４例 ［］ 陕 西 中 医 ，０ ９ ０ ２ ： ３—３ ． Ｊ． ２０ ，３ （ ） ｌ ７１８
倦 怠乏 力
胸 部疼 痛 自汗
５ ４
４ ９ ４ ２
４ ０
４ ２ ２ ２
ｌ ０
４ １ ８
４
３ ２
０
０ ０
小便 短 少
咳吐 稀 自痰
５ ８
５ ２
４ ６
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０
输 出量 ， 茯苓 、 白茅 根与 桑 白皮 均有 一定 利尿 作 用 ， 当 归、 丹参 、 芍等 均有 改 善冠 状动 脉 血液 供应 作 用 ， 赤 降
１ ７ ２８ 表 ２ 治疗前后 中医单项症状 疗效表
中 医症 状
Байду номын сангаас心 悸
陕西 中医 ２ １ ０ ０年第 ３ 卷第 ｌ １ ０期
血 利 水 治 疗 冠 心 病 ， 属 气 阴 亏 虚 、 瘀 水 停 证 取 得 ｔ衰 Ｌ 血 很 好 疗 效 ， 中人 参 温 补 心 肾之 阳 ， 冬 、 味 子 、 精 方 麦 五 黄 滋 养 心 阴 ， 配 合 黄 芪 、 苓 益 气 健 脾 利 水 ， 白皮 、 又 茯 桑 五 加 皮 、 茅根渗湿 利水 ， 苈子泻 肺平 喘利水 ， 归 、 白 葶 当 丹
予 中药汤加味 冠 心 Ⅱ 方 （ 参 、 号 丹 川芎 、 花 、 芍、 红 赤 当归、 香 、 降 葛根 、 枝 、 桂 山楂 等） 口服 ， 疗程 ２周。结 果 ： 治疗组 显效 率为 ７ ， 照组显 效率为 ４ ， Ｏ 对 Ｏ 两组 疗效差异 具有统计 学
意 义 （ Ｏ ０ ） 结 论 ： 味 冠 心 Ⅱ号 方 配 合 西 药 治 疗 不 稳 定 型 心 绞 痛 有 较 好 疗 效 。 尸＜ ． ５ 。 加 主 题 词 心 绞 痛 ， 不稳 定 型／ 西 医 结 合 治 疗 冠 心 Ⅱ号 ／ 疗 应 用 阿 司 匹林 ／ 疗 应 用 中 治 治
【 图分 类 号 】 Ｒ５ １ ４ 【 献 标 识 码 】 Ａ 中 ４． 文 【 章 编 号 】 １ ０ —３ ９ ２ １ ） ０１ ７ —２ 文 ０ ０７ ６ （０ ０ １ ～２ ８０
笔 者 采 用 加 味 冠 心 Ⅱ 方 结 合 西 医 常 规 方 法 治 号 疗 不 稳 定 型 心 绞 痛 （ Ｄ） ０ ， 到 了 较 好 的 临床 效 ＵＰ ３ 例 收 果 ， 报道 如下 。 现
能 不全 治疗 ， 治疗组 在 西 医治疗 的基 础 上加 用化 霾 汤
（ 芪 、 枝 、 子 、 参 、 苈 子 、 泻 等） 黄 桂 附 人 葶 泽 。结 果 ： 组 两 治 疗 后 心 衰 、 功 能 、 医 证 候 疗 效 比较 ， 疗 组 均 优 心 中 治
于对照组 （ 尸＜ ０ ０ ） 。 ． ５ ］
”
５ ８
消失
２ ８
改 善
２ ２
不变
８
加 重
０
气 喘
５ ６
４ ２
ｌ ２
２
０
参、 赤芍 养血 和血 通 络 ， 气 养 阴以治 其本 ， 血利 水 益 活 以治其 标 。 上述 药物 以其现 代药理作 用分 析 ， 具有 营养
畏 寒 肢冷
面 浮 肢肿
５ ４
冠心宁联合环磷腺苷葡胺治疗不稳定型心绞痛60例临床分析
医 学 出 版社 。０ １：４ １ ３ ２ １ ８ ．０ ．
Ｓ ｄ ｓｉ ａ Ｊ ｉ ｚ ａ ｏｈｍ ，Ｑ ｕ ，Ｍ ｒａ ． Ａ ｇ ｔ ｓ Ⅱ ａ ｄ ｏｇ ｎ Ｊ Ｐ ｎｉｅ ｉ ｏｎ ｎ ｎ
ｄｓ ａｅｔ ａｅ ｙＧ ａ ｘ ｎｎ ｎｅ ｔ ｎ ｃ ｍｂｎ ｄｗ ｔ ｇ ｍｉｅＡ ｉ ｏｉ ｅＣ ｃ０ ｈ ｓ ｈ ｔ．Ｍ ｅｈ ｄ ６ ａ ｅ ｅ — ｉｅ ｓ ｅ ｔｄ ｂ ｕ ｎ ｉ ｉｇＩｊｃｉ ｏ ｉ ｅ ａｅ ｒ ｎ ｏ ｈ Ｉ ｎ ｔｏ ｓ ０ｃｓｓｒａ ｔ
Ｐｅ ｓ ｕ ，Ｐｏ ａ ｄ Ｍ ， Ｅｌａ ， ｅ ． Ｓ ｇｃ ｌｍ ａ ｇ — ｓａ ｘＰ ｃ ｒ ｉｓ Ｄ ｔａ１ ｕｒ ｉａ ｎａ ｅ
ｔｒ ｈｐ ｒ ｎｉ ［ ］ Ｈ ｐｒ ｎｉｎ ０ ２ ３ ３ ：６ － ｕｅ ｙｅｔ ｓ ｎ Ｊ ． ｙｅｔ ｓ ，２ ０ ，９（ ） ７ １ ｅ ｏ ｅ ｏ
ｐｔｗ ｙ ｎ ｎｒ ｌａｄ ｆ ｌ ｇｈ ｍａ ｅｒ ［ ］ Ｃｒ ａｈ ａｓｉ ｏ ｎ ａ ｉ ｕ ｎ ｈａ ｓ Ｊ ． ｉ ｍａ ｉｎ ｔ ｃ
Ｒｅ ，１ ９ ６ ８ ８ ３ ｓ ９ ２，６（ ）：８ ．
存 质量 ， 效果 确 切且 安全 系数 高 ， 得 推广 。 值
［ 考 文献 ］ 参
型心绞痛的有效方法 。
［ 键 词 ］ 冠 心 宁 注 射 液 ； 磷 腺 苷 葡 胺 ； 物 疗 法 ， 合 ； 绞 痛 ， 稳 定 型 ； 疗 结 果 关 环 药 联 心 不 治 ［ 国 图 书 资 料 分 类 号 ］ Ｒ ８ ． ；９ ２ ４ Ｒ ４ ．２ 中 ２ ６ ２ Ｒ ７ ． ； ５ １４
冠心宁联合西药治疗心痛不稳定心绞痛疗效观察论文
冠心宁联合西药治疗心痛不稳定心绞痛疗效观察【摘要】目的对不稳定心绞痛患者采用冠心宁联合西药治疗，观察分析其临床疗效。
方法采用对照研究的方法将2011年8月——2012年8月期间于我院接受治疗的88例不稳定心绞痛患者随机分为对照组和研究组，对照组采用常规的西药治疗，研究组在此基础上联合冠心宁治疗，比较两组患者心绞痛的发作频率、发作间期、持续时间以及治疗效果。
结果经过治疗，研究组患者心绞痛发作频率、持续时间少于对照组，发作间期长于对照组，且差异明显。
总体治疗效果研究组优于对照组。
结论相比于单纯西药治疗，联合冠心宁可改善不稳定心绞痛治疗效果，降低发作频率与持续时间，其值得临床应用。
【关键词】冠心宁；西药；不稳定心绞痛doi：103969/jissn1004-7484（s）201306475 文章编号：1004-7484（2013）-06-3200-02不稳定心绞痛是一种危险性较高的临床综合征，其易引发心肌梗死、心因性死亡[1]。
目前临床上对不稳定心绞痛治疗主要是缓解患者心肌缺血的状况。
本研究对我院收治的88例心痛不稳定心绞痛患者展开研究，联合使用冠心宁与西药治疗，取得了一定的成果。
现报道如下：1 资料与方法11 一般资料选取2011年8月——2012年8月期间于我院接受治疗的88例不稳定心绞痛患者为研究对象，其中男52例，女36例，年龄在52-86岁，平均年龄为698岁，所有患者均符合不稳定心绞痛的相关诊断标准[2]。
88例患者排除合并严重的肝肾功能不全症，且均无相关治疗药物禁忌。
将88例患者随机分为对照组和研究组，每组44例，两组患者在性别、年龄等上无明显差异。
12 方法对照组患者采用常规西药治疗，比如给予阿司匹林、低分子肝素、α-阻滞剂等对症支持。
研究组患者在此基础上采用冠心宁治疗，将30ml冠心宁注射液溶于250ml的葡萄糖溶液中，采用静脉滴注的形式，一天2次，疗程为半个月。
观察记录患者治疗前后的发病频率、发病间期以及发病的持续时间。
冠心Ⅱ号方加减在冠心病心绞痛二级预防中的疗效观察
大多数患者 ２～４周 而愈 ， ３例 患者 急性期应用 两药 治疗 １周后服 中药 ２个 月后症状消失而愈。
结 果
３ ６例患者通过 中西药 物结合治疗 全 部治愈 ， 随访半年未复发 。
讨 论
胆囊术后综合 征 的发生除 有结 石残 留， 胆囊管过长 等原 因外 ， 主要 的是 乳头 炎 及 Ｏ ｄ’ ｄ ｉＳ括约肌 功能紊 乱 而引起 ， 可
中西医结合治疗 ， 其余 ３ 者均 通过 中 ４患
冠心 Ⅱ号方 加减 在 冠心 病心 绞痛 二 级预 防 中的疗 效 观察
升 高。高密度 、 密度脂 蛋 白， 油三 酯 低
党 兴全 ７ ５０ １３０陕 西 合 阳 县 人 民 医 院 ｄｉ１ ． ９９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６４ ． ０ ９ ｏ：０ ３６ ／． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２０
般资料 ： 本组 ３ ６例患者 ， １ ， 男 ３例 女２ ３例 ； 龄 ２ 年 ３～６ ， ９岁 平均 ４ ６岁。其
一
中３ ６例均有术后不同程度 的上腹部胀 痛 不适 ， 且多数 伴有右肩 背部 酸痛不 适感 ， １ 经外院 Ｅ Ｃ ７例 Ｒ Ｐ检 查 发 现 ＿ 二 指 肠 乳 卜 头功 能 紊 乱 ， 管 内脏 力 改 变 ， ｄ ｉ Ｓ 胆 Ｏ ｄ’ 括 约肌痉挛 引起 胆总 管扩 张。５例 合并 有 慢 性 胰 腺 炎 ， 术 后 长 时 间 腹 部 胀 痛 ２例 不适 ， 发腹 部绞 痈 ， ｌ发 热 、 疸 、 突 渐仃 黄 Ｂ 超提示胆总管有结石仔任 ， ６侧患 者上腹 部 胀 痛 伴 有 反 酸 嗳 气 现 象 ， 胃镜 检 杏 诊 经 断为反流性 胃炎和 十二 指肠炎 ， 经临 ６例 床检查未发现有 性病 变存在 。３ ６例患 者 除 ２例 因胆 总 管 结 经 手术 治疗 而 愈 ， １ 例行 Ｏ ｄ ’ 括 约肌 切 开成 型术 ， 余 ｄｉＳ 其 患者均通过 中医结合治疗而愈。 治疗方 法 ： ３ ① ６例患 者 全部 住 院治 疗。②手术治疗 ： 胆总管结 石患者行 ２例 胆总管切 开取 术 ， ｉ １例乳头功 能紊 乱患 者经做＿ ｄｉ 括 约肌切 开成 型术 。③ ｒＯ ｄ， ｓ
冠心汤治疗不稳定型心绞痛疗效观察
冠心汤治疗不稳定型心绞痛疗效观察作者：郭劲松来源：《维吾尔医药》2013年第07期摘要：目的观察冠心汤治疗不稳定型心绞痛的疗效。
方法将64 例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组32例和对照组32例， 2组均常规口服西药，治疗组加服中药冠心汤。
结果治疗组在心绞痛发作次数、心电图疗效、硝酸甘油的用量以及改善中医证候方面均明显优于对照组（P均关键词：心绞痛；不稳定型；冠心汤不稳定型心绞痛是动脉粥样班块破裂，伴有不同程度破溃表面的血本栓形成及远端小血管栓塞所导致的一组临床症候群。
属中医“胸痹”、“心痛”范畴，多发于40岁以上的中老年人。
笔者2005-2012年采用中西医结合方法治疗本病患者32例，疗效满意，现报道如下。
1、临床资料1.1 一般资料选择上述时期本院诊治的不稳定型心绞痛患者64例，西医诊断参照文献[1]有关标准，中医诊断参照文献[2]胸痹（冠心病心绞痛）的诊断标准。
随机分为2组：治疗组32例，男17例，女15例；年龄45～80岁，平均57.3岁；病程最短20d，最长15a。
平均25个月；伴高血压病10例，糖尿病6例，高血脂症10例。
对照组32例，男18例，女14例；年龄46～78岁，平均57岁；病程最短18d，最长14a，平均24个月；伴高血压病8例，糖尿病5例，高血脂症12例。
2组一般情况无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 2组均应用常规西药治疗，包括口服硝酸异山梨酯10mg，每日3次；倍他乐克25～50mg，每日2次或3次；拜阿司匹林100mg，每日1次，辛伐他汀20 mg，每晚睡前服；心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油0.5mg。
治疗组在此基础上加自拟冠心汤，处方：人参、当归、丹参、瓜蒌皮、葛根、薤白各15g。
法夏、川芎、郁金、柴胡各10g，每日1剂，分2次温服。
2组均为1个月为1个疗程。
1.3 疗效观察①2组治疗期间均记录心绞痛的疼痛部位、性质、程度、发生持续时间、每日发作的次数及诱发原因，记录治疗期间硝酸甘油用量和缓解时间；②中医证候评定：采用半定量记分法进行评定，主症：无为0分，轻为2分，中为4分，重为6分；次症：无为0分，轻为1分，中为2分，重为3分；③治疗前后各描记录静息心电图1次；④观察2组治疗期间无不良反应及一般性安全检测，如血尿便常规和肝肾功能等。
自拟冠心方配合西药治疗冠心病心绞痛126例临床分析
自拟冠心方配合西药治疗冠心病心绞痛126例临床分析孙汉屏【摘要】目的:观察自拟冠心方配合西药治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法:126例患者随机分为两组各63例;两组均进行冠心病常规二级预防治疗,治疗组加服自拟冠心方,每日一剂,共服药8周,8周后随访患者的心绞痛改善率、心电图的变化和硝酸甘油减停率.结果:治疗组能够明显改善冠心病心绞痛临床症状和硝酸甘油减停率,与对照组总有效率比较(P＜0.05).结论:自拟冠心方配合西药治疗冠心痛心绞痛优于单纯西药的疗效,说明中西药结合治疗冠心病心绞痛优势明显.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2012(031)019【总页数】2页(P44-45)【关键词】冠心病;心绞痛【作者】孙汉屏【作者单位】河南省开封市第二中医院内一科 475000【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R295.6冠心病是冠状动脉性疾病，90%由冠状动脉粥样硬化引起，中医将其归属“胸痹”、“心痛”、“真心痛”筹范畴［1］。
1 临床资料1.1 一般资料：126例冠心病心绞痛病患来自2008年6月～2012年3月我院住院患者，将126例患者随机分成两组。
治疗组63例，男性38例，女性25例；年龄51～78岁；病程最短者2个月，最长者22年；稳定型心绞痛33例，不稳定型心绞痛30例；合并高血压病24例，高脂血症55例，糖尿病15例。
对照组63例，男性40例，女性23例；年龄49～79岁；病程最短1.5个月，最长者21年；稳定型心绞痛35例，不稳定型心绞痛28例；合并高血压病21例，高脂血症52例，糖尿病14例。
两组病例一般资料经统计学分析，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 诊断标准：参照《中药新药治疗胸痹（冠心病心绞痛）临床研究指导原则》及国际心脏病学会及世界卫生组织命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病命名及诊断标准》制定［3］。
1.3 治疗方法：对照组给予常规冠心病的二级预防，严格控制危险因素，根据患者情况给予阿司匹林、他汀调酯类药、β－受体阻滞剂，ACEI类、钙离子拮抗剂、硝酸酯类药物。
不稳定型心绞痛中西医治疗
病因
➢ 寒邪内侵 ➢ 饮食不当 ➢ 情志失调 ➢ 年迈体虚
病机
心
可 涉 及
肝、脾、肾
本虚
相相 互兼 转为 化病
标实
气虚 阳虚
气阴两虚
血瘀 寒凝 痰浊 气滞
临床分型与治疗
参照国家中医药管理局“十一五”重点专科 病种“胸痹心痛”验证方案
分型
发作期
缓解期
寒凝血瘀 气滞血瘀 气虚血瘀 气阴两虚、心血瘀阻 痰阻血瘀 热毒血瘀
不稳定型心绞痛临床危险度分层
中华心血管病杂志 2000；28（6）：410
低危险组
心绞痛类型
初发、恶化劳力型，无静息 时发作
发作时 ST↓ 幅 度
≤1mm
持续 时间
＜20min
肌钙蛋 白T或I
正常
中危险组 高危险组
A：1个月内出现的静息心 绞 痛 ， 但 48h 内 无 发 作 者 （多数由劳力型心绞痛进展 而来） B：梗死后心绞痛
缓解期的治疗
气滞血瘀
主症：胸闷胸痛，时痛时止，窜行左右，疼痛多与 情绪因素有关，伴有胁胀，喜叹息，舌暗或紫暗、 苔白，脉弦。 治法：行气活血 方药：血府逐瘀汤加减： 桃仁10g、红花10g、川芎12g、赤芍10g、当归 15g、柴胡8g、牛膝10g、枳壳10g、地龙8g。
缓解期的治疗
热毒血瘀
主症：胸痛发作频繁、加重，口干口苦，口气浊臭， 烦热，大便秘结，舌紫暗或暗红，苔黄厚腻，脉弦 滑或滑数。 治法：清热解毒，活血化瘀 方药：冠心Ⅱ号方加减： 丹参30g、赤芍15g、川芎15g、红花10g、虎杖 10g、黄连10g、毛冬青15g、生地15g。
缓解期的治疗
痰阻血瘀
主症：胸脘痞闷如窒而痛，或痛引肩背，气短，肢 体沉重，形体肥胖痰多，纳呆恶心，舌暗苔浊腻， 脉弦滑。 治法：通阳泄浊，活血化瘀 方药：瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减： 瓜蒌30g、薤白30g、半夏12g、桃仁15g、红花 12g、川芎15g、赤芍15g、当归15g、生地15g。
自拟冠心方配合西药治疗冠心病心绞痛
织脂质过氧化的影响［Ｊ］．中国中西医结合消化杂志，２００５，１３（１）：１－３．［８］黄宗文，夏庆，陈光远，等．早期应用柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎临床疗效分析［Ｊ］．成都中医药大学学报，２００３，２６（３）：２５．［９］刘东军，王小英．中西医结合治疗重症急性胰腺炎５６例疗效观察［Ｊ］．实用中西医结合临床，２０１１，１１（１）：２３．中西医结合治疗肝硬化腹水贾玉涛＊摘 要：目的：探讨分析中西医结合治疗肝硬化腹水的临床效果。
方法：选取本院２０１１年运用中西医结合治疗肝硬化腹水６２例病例进行回顾性分析，总结其治疗效果。
结果：６２例患者经过治疗３个月的疗程后，治愈３２例，好转１９例，无效１１例，治疗有效率８２．２％。
结论：中西医结合治疗肝硬化腹水效果显著，能降低门静脉压，改善肝功能，调节机体免疫力，使腹水消退。
关键词：中西医结合；肝硬化腹水；临床分析中图分类号：Ｒ５７５．２０５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６－０９７９（２０１２）１９－００４４－０１ 肝硬化腹水指由于多种原因长期作用于肝脏引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性损害，以肝功能损害和门脉高压为主要临床表现，临床治疗较棘手。
我院就６２例肝硬化腹水运用中西医结合治疗取得了较好效果，报道如下：１ 临床资料和方法１．１ 一般资料：全部病例均为本院患者，共计６２例。
年龄最小４９岁，最大７７岁，平均年龄５５．９４岁。
初次腹水３４例，多次反复腹水２８例，病程最短３个月，最长２年，平均６．９个月。
所有病例均符合２０００年西安第１０次全国病毒性肝炎防治及肝病学术会议讨论修订的肝硬化诊断标准［１］。
均经过Ｂ超，血生化、临床症状体征等明确肝硬化腹水。
１．２ 治疗方法：①一般治疗，包括卧床休息，予以高热量、高蛋白等食物，限制钠盐水的摄入，一般控制在１００ｍｌ左右／日；②予以利尿剂治疗，治疗的原则是联合、间隙、交替，药物包括呋塞米１０～４０ｍｇ／ｄ，螺内酯４０～１００ｍｇ／ｄ，从小剂量开始并逐渐依据病情变化情况调整；③必要时予以白蛋白１０ｍｇ／ｄ治疗；④维持水电解质的平衡，依据病情予以抗生素治疗；⑤中药基础方为：白术、黄芪各５０ｇ，大腹皮、泽泻、白茅根、车前子、何首乌各２０ｇ，百合、鳖甲、牡蛎、丹参、茯苓各１０ｇ。
冠心宁联合西药治疗不稳定性心绞痛临床疗效分析
符 合 ｗ ＨＯ 关于 缺血性 心脏 病命 名和诊 断标 准 。全 组患者 按人 院先
后随 机分为两 组 ， 治疗组 ５ 例 ， ３ 例 ， １ 例 ； 龄 ５ ～７ ０ 男 ５ 女 ５ 年 ７ ７岁， 平 均６ ． ６ ５岁； 照组 ４ 例 ， ２ 例 ， ｌ ； 龄 ５ ～７ 对 Ｏ 男 ６ 女 ４例 年 ９ ６岁 ， 平均 ６ ． ６ １岁。所 有病例 均符合以下 条件 ： 院前 ４ 人 ８ ｈ内有 典型心绞 痛发作 ， 且心 电图存在相应 缺血性 Ｓ － Ｔ Ｔ改变 ， 外急性心肌 梗死（ 除 ＡＭＩ及严 ） 重的肝 肾功 能不全 ， 无外 伤及 出血性 疾病 ， 无血 小板减 少症 。两组 患 者 在性 别 、年 龄 、病 情 、心 电 图情 况 等指 标 上 经统 计 学 处 理无 显 著性差 异（ ＞ｏ ０ ） 具有 可比性 。 Ｐ ．５ ， １ ２ 治 疗方法和观 察指标 ． 对照组患 者给予 常规 使用低 分子肝 素 ， 阿司 匹林 ， 酸甘油 ， 硝 血管
显效 ２ ４ ％ ） １（ ２Ｏ
１ （ ５０ ） ４ ３． ％
有 效 ２（４Ｏ ２４
１ （ ００ ） ６ ４ ％
无效 ７】 ．） （４０
１ （ ３３ ） ０ ３ ％
显效＋ 有效 ４ （６Ｏ曲 ３８ ｅ
３（５Ｏ Ｏ７ ％、
表 ２ 两组治 疗 前后 心 电图疗效 比较 （） ｒ １
善 微循 环 ， 对抗 血栓 形成 。丹参 可通过 扩张有 病变 的冠状血 管 ， 善 改 血 液的流变 学性 质和心肌 的新陈 代谢来改善 心肌血液循 环 ， 了扩张 除 血 管作 用外 ， 具有 抑制脂 类氧化 作用 。纵观 全方 ， 还 既能扩张 冠状动 脉 ， 加心肌供血 ， 能降低心肌氧耗 ， 增 又 缓解心肌低氧与需 氧矛盾 ， 并且 能调 脂抗栓 ， 控制 冠心病的 危险因素 ， 再加西 医的强化 治疗 ， 共同产生 对缺 血心肌的双重保护作 用 ， 有效缓 解心绞痛 ， 并防止 心脏缺血性事件
芎归祛瘀止痛汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛31例
芎归祛瘀止痛汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛31例姜镜清
【期刊名称】《中国中医药科技》
【年(卷),期】2024(31)3
【摘要】冠心病(CHD)是心内科常见病,好发于中老年人群,具有高发病率、高死亡率和高经济负担等特点[1]。
随着人口老龄化的加剧,人们生活节奏的加快,以及不健康的饮食习惯,CHD的发病人数逐年攀升,并呈年轻化趋势[2]。
稳定型心绞痛(SAP)为冠心病的最常见类型,若治疗不及时或不规范,易发展成不稳定心绞痛、急性心肌梗死,或并发心力衰竭、心室壁瘤等,直接危及患者生命[3]。
【总页数】3页(P522-524)
【作者】姜镜清
【作者单位】杭州市临安区中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R54
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中西医结合治疗冠心病稳定性心绞痛气阴两虚夹瘀型30例临床研究
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型心绞痛发作 ， 每次 发 作 持 续 超 过 ｌ Ｏ ｍｉ ｎ ， 疼痛重 。 ３ ． １ 疗效 指标
主要观察指标 ： （ １ ） 心 绞 痛 症 状 观
需 多 次含 服 硝 酸甘 油 。 （ ３ ） 中 医胸 痹 气 阴两 虚 夹瘀 察 ： 主要 观察 用 药 前后 心 绞 痛发 作 频 率 、 持续时间 、
Ｖ 号合 剂 治 疗冠 心 病 稳 定 性 心 绞 痛 疗 效 确切 。
关 键 词 冠 心 病
中 图分 类 号 Ｒ ５ ４ １ ． ４ ０ ５
稳 定 性 心 绞 痛 中西 医结合 疗 法 冠 心 Ｖ 号 合 剂 血 脂 文 献标 识 码 Ａ 文章编号 １ ６ ７ ２ — ３ ９ ７ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — ０ ０ １ １ － ０ ３