丙肝病毒核心抗原检测临床应用价值论文
丙肝病毒核心抗原检测的临床应用

丙肝病毒核心抗原检测的临床应用【摘要】目的探讨丙型肝炎病毒核心抗原酶联免疫吸附试验检测方法的临床应用价值。
方法对HCV-RNA阳性标本120份、阴性标本50份分别检测丙型肝炎病毒核心抗原和丙型肝炎病毒抗体。
结果以HCV-RNA结果为标准,丙型肝炎病毒核心抗原检测的灵敏度为97.5%,特异度为98%;丙型肝炎病毒抗体检测的灵敏度为80%,特异度为96%。
结论丙型肝炎病毒核心抗原检测方法能有效缩短窗口期、敏感性及特异性好、费用低、操作方便,对丙型肝炎病毒感染的辅助诊断具有重要意义。
【关键词】丙型肝炎;酶联免疫吸附法病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的严重危害人类健康的传染性疾病,最常见的是乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎,目前尚无有效的治疗方法。
据全国血清流行病学调查资料显示,我国一般人群抗HCV阳性率3.2%,约3800万人感染丙肝病毒,HCV引起的肝炎约80%发展为慢性肝炎,对人类健康危害极大,疫苗的研制困难重重[1]。
因此尽早检出HCV感染者,阻断HCV传播是当务之急。
目前实验室检测丙型肝炎病毒的主要方法酶联免疫吸附法检测丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),但是抗-HCV在HCV感染后6~12周出现,抗-HCV阴性不能排除窗口期感染。
丙型肝炎病毒核心抗原检测,可将窗口期缩短到15 d[2]。
本文对170例标本进行丙型肝炎病毒核心抗原检测,结果报告如下。
1 资料与方法1.1 标本来源所有标本均来自本院门诊及住院患者,其中HCV-RNA阳性标本120份,HCV-RNA阴性标本50份。
1.2 仪器与试剂丙肝抗原及丙肝抗体检测使用郑州安图公司PHOMO酶标仪及美国STAT-FAX2600洗板机。
其中丙肝核心抗原检测采用湖南景达公司生产试剂盒、丙肝抗体检测采用上海荣盛公司生产试剂盒,HCV-RNA检测使用美国ABI7500 基因扩增仪,试剂采用中山大学达安基因股份有限公司生产的HCV-RNA核酸扩增荧光检测试剂盒。
1.3 方法所有标本均经过HBV-RNA检测,丙肝核心抗原检测,丙肝抗体检测。
丙型肝炎病毒核心抗原检测的临床价值

丙型肝炎病毒核心抗原检测的临床价值目的探讨血清中丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)检测的临床价值。
方法采用酶联免疫吸附试验检测HCV-cAg;采用化学发光方法检测HCV-Ab;采用实时荧光定量PCR方法检测HCV-RNA。
结果137例HCV-Ab阳性标本中HCV-RNA与HCV-cAg检测两种方法通过Kappa检验得出的结论一致性较好(P <0.001,Kappa=0.893);HCV-RNA和HCV-cAg阳性检出率分别为40.15%和37.96%,采用配对卡方检验,差异无统计学意义(χ2=0.571,P>0.05)。
55例HCV-RNA阳性标本中HCV-RNA拷贝数对数值与HCV-cAgOD均值之间有良好的正相关性(r=0.882,P<0.05)。
结论HCV-cAg检测操作简便,能够缩短诊断丙肝病毒感染的时间,其水平一定程度上能反应丙型肝炎患者体内HCV复制程度,具有较好的临床实用价值。
标签:丙型肝炎病毒抗体;丙型肝炎病毒-RNA;丙型肝炎病毒核心抗原丙型肝炎病毒(HCV)是丙型病毒性肝炎的病原体,主要经血液传播,是目前引起输血后肝炎最常见和最严重的病原体。
丙型肝炎能引起急性和慢性肝炎,其感染慢性化占75%~85%,且慢性丙型肝炎与肝硬化和原发性肝癌关系密切[1]。
我国丙型病毒性肝炎的报告病例数呈现出逐年上升的趋势,严重威胁人民的生命健康。
由于目前尚无针对HCV的有效疫苗可供临床使用,因此对于丙肝感染的及早检出并通过一系列有效措施阻断其在易感人群间的传播就显得尤为重要。
近年来,陆续出现了一些关于HCV核心抗原(HCV-cAg)可以缩短丙肝感染检测窗口期,提高感染检出率的报道[2-3]。
本文通过检测丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)阳性患者血清中HCV-cAg、HCV-RNA来探讨HCV-cAg检测在临床的应用价值。
1 资料与方法1.1一般资料137例HCV-Ab阳性血清标本来自我院2014年1月~2015年5月门诊和住院患者,其中男性76例,女性61例,年龄16~68岁,平均39.7岁。
探讨丙肝病毒核心抗原检测对丙肝的临床诊断价值

探讨丙肝病毒核心抗原检测对丙肝的临床诊断价值摘要:目的观察分析丙肝病毒核心抗原检测对丙肝的临床诊断价值。
方法选择我院2017年3月至2018年3月收治的疑似丙肝或是丙肝患者58例做为观察组,同时选择同期接受病毒筛查的健康者58例作为对照组,两组均抽取血清样本行HCV-cAg检测与丙肝病毒核心抗体(HCV-Ab)检测,采用反转录多聚酶链反应(RT-RNA)证实阳性者,比较两组检测结果。
结果对照组HCV-Ab检测阳性率100%,HCV-cAg阳性率2.54%(2例),经RT-RNA证实阳性率为1.72%(1例);观察组HCV-cAg阳性率为55.17%(32例),经RT-RNA证实阳性率为65.51%(38例),诊断符合率为84.21%。
结论 HCV-cAg检测诊断丙肝诊断符合率较高,有利于早期诊断,具有较高的临床应用价值。
关键词:丙肝病毒核心抗原;临床诊断价值To investigate the clinical diagnostic value of HCV core antigen detection for HCVObjective To observe and analyze the clinical diagnostic value of HCV core antigen detection for HCV. Methods 58 patients with suspected hepatitis C or hepatitis C admitted to our hospital from March 2017 to March 2018 were selected as the observation group,and 58 healthy patients who had received virus screening during the same period were selected as the control group. Both groups took serum samples from HCV-cAg and HCV-Ab. The results were compared with those of the two groups who were confirmed positive by reverse polypolymerase chain reaction(RT-RNA). Results The positive rate of HCV-Ab was 100 %,the positive rate of HCV-cAg was 2.54 %(2 cases),and the positive rate of RT-RNA was 1.72 %(1 case). The positive rate of HCV-cAg in the observation group was 55.17 %(32 cases),the positive rate ofRT-RNA was 65.51 %(38 cases),and the diagnostic compliance rate was 84.21 %. Conclusion HCV-cAg diagnosis and diagnosis compliance rate is high,which is beneficial to early diagnosis and has high clinical application value.[Keywords] HCV core antigen;Clinical diagnostic value病毒性肝炎严重威胁着人们类的健康,由肝炎病毒所致,乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎较常见,目前还没有十分有效的治疗措施。
丙肝病毒核心抗原检测临床应用研究

然后 , 升重锤 高 出填 料 口, 提 先反 复夯 填 建 筑 垃圾 , 再填 t0 3 m i . 5 干 硬性 混 凝 土 反 复 夯 实 。 承 载 体 密 - 实后 , 测最后 三击 贯人 度 , 实 每击 的贯人 度不 大于 前 击贯 入 , 三击 总贯 人 度 , 应满 足设 计 要 求 , 如不 满 足
状性的, 少数 引起 急性 肝炎 的患 者 , 其症 状也 比甲型
剂盒 , 按说 明书 上 的 方 法 操 作 , 性 结 果 经 二 次 复 阳
检。
1 2 2 HCV—c . . Ag检 测
采用 湖南康 润 公 司 生产 的商 业 化 H V游 离 核 C 心抗 原 试剂 , 说 明书上 的方 法操 作 , 按 阳性结 果经二
a i c t n e t g f b o d o o s f r ta su in — mp l ai tsi o lo d n r o r n f so i f o n
复杂 , 境 、 件要 求 较 高 , 易 被 多数 实 验 室 接受 环 条 不 和推 广 。H V核 心抗原 是 H V感 染 者体 内 出现 的 C C 早期 感染 标 志 , 乎 与 HC N 同时 出现 。有 报 几 VR A
EA 法较 P R法 简 便 、 速 , 有 能 I C 快 现
开展 E S LIA检 测 的实验 室无需 增 加特殊 设备 , 可 均
检测 。其 结果 , 被测 的 2 在 2例 H V —A C b阳性 样本 中 H V—c g阳性 1 C A 4例 , V—R A 阳 性 1 HC N 6例 , 符合 率 为 8 % 。因 此 , 不 具 备 R A 检 测 条件 的 5 在 N 实验 室 开展 H V—c g检测 是很好 的筛查方 法 。2 C A 2 例 H V—A C b阳 性 仅 检 出 1 4例 H V —c g阳性 , C A
探讨丙肝病毒核心抗原检测诊断丙肝的临床价值

探讨丙肝病毒核心抗原检测诊断丙肝的临床价值丙肝是由丙肝病毒(HCV)引起的一种慢性感染性肝炎,是全球范围内重要的公共卫生问题。
丙肝病毒感染导致的肝病进展缓慢,常常在肝功能衰竭、肝硬化和肝癌等严重并发症出现之前,患者可能没有任何症状。
及早发现和诊断丙肝对阻止病情发展、提高治疗效果和预后起着重要作用。
丙肝核心抗原(HCVcAg)是丙肝病毒内部核心蛋白的一个组分,它在丙肝病毒的生命周期中起到关键作用。
HCVcAg的检测可以直接反映出体内丙肝病毒感染的存在与程度,具有一定的临床价值。
HCVcAg检测可以提供更早期的丙肝诊断。
与传统的丙肝抗体检测相比,HCVcAg检测可以在感染后较早的时间内发现病毒感染,并帮助识别患者的感染状态。
将HCVcAg检测与丙肝抗体检测相结合,可以提高丙肝的筛查能力,缩短诊断时间。
HCVcAg检测可以评估患者的病毒负荷。
病毒负荷是指体内病毒的数量,是评估感染程度和治疗效果的重要指标。
病毒负荷越高,说明感染严重程度越大以及病情进展风险越高。
HCVcAg检测可以快速、准确地测量病毒负荷,帮助医生根据患者的感染程度进行治疗方案的选择和调整。
HCVcAg检测可以预测治疗效果和预后。
丙肝的治疗主要依靠抗病毒治疗,病毒消除是治疗的关键目标。
HCVcAg检测可以监测患者的病毒消除情况,预测治疗的效果和预后。
如果病毒负荷在治疗过程中显著降低,说明治疗有效,患者预后良好。
反之,如果病毒负荷持续增加或没有明显下降,可能表示治疗效果不佳,需要进行治疗方案的调整。
丙肝病毒核心抗原检测具有重要的临床价值。
它可以提供更早期的丙肝诊断,评估患者的病毒负荷,预测治疗效果和预后。
随着技术的不断进步,HCVcAg检测的敏感性和特异性也在不断提高,将为丙肝的诊断和治疗提供更准确的帮助。
核心抗原检测在丙型肝炎病毒诊断中的临床价值分析

析 法 同时对 H C v _ A b ( 一 ) 、㈩ 标 本进行检 测 ,以 H C V - R N A检 测值 为对照值 ,比较 分析 H C V - c A g 检 测 法在 临床 上诊 断丙型肝 炎病毒 的意义 结 果 本文 2 4 0 例H C V - A b阴性 标 本 ,经 H C V - c A g 检 测阳性 标 本 4 例 ,阳性率检 出率 为 1 . 7 %;7 0例 H C V - A b阳性 样本 中 H C V - c A g阳性 3 7例 , 检 出率 为 5 2 . 9 % ,H C V - R N A检 出的 阳性标 本为 4 3 例 ,阳性率 为 6 1 . 4 %,H C V - c A g与 H C V - R N A 的符 合率 为 8 7 % ;同时以 H C V - R N A检 测值 为
综上所 述 ,氧驱 吸人因起效快 、作用直接 、治疗效果显 著且操作
简单的优势 ,是治疗小儿 急性感染性喉 炎安全 、有效 的方法 ,应在 临 床上 广泛应用 。 参 考 文献
及时对小 儿呼吸道 阻塞 现象进行 处理 ,减轻 水肿现象及 抗炎治疗 ,预 防感染 的发生 ,避免 出现呼吸 困难 的现象 ,然后使用皮 质激素对症 治 疗 ,在治疗 的 同时,把握好气 管切开术所 需要的时机 ,症 状在规定 时
( 2 . 7 8 ±O . 3 5 )d ,吸气 时喉鸣 消失 时间 ( 1 . 2 4 土0 . 1 4 )d ,与观 察组 相 比, P<O . 0 5 。结 果提 示 ,该 治疗 方 式能 在短 时 间 内缓解 患儿 症 状 ,避免糖 皮质激素 所引发 的不 良反应 。
探讨丙肝核心抗原和丙肝抗体联合检测在丙肝感染诊断中的临床价值

探讨丙肝核心抗原和丙肝抗体联合检测在丙肝感染诊断中的临床价值摘要:目的研究分析丙肝核心抗原(HCV-cAg)和丙肝抗体(HCV-Ab)联合检测对提高丙肝患者早期感染诊断中临床价值。
方法对324例临床标本同时检测HCV-cAg和HCV-Ab,并对HCV-cAg阳性标本和HCV-cAg阴性且HCV-Ab阴性标本进一步检测丙肝RNA(HCV-RNA)。
结果单独检测HCV-Ab,丙肝的检出率为22.5%,联合检测HCV-cAg和HCV-Ab则丙肝的检出率为27.8%,在73例HCV-Ab阳性的标本中,HCV-cAg的阳性率达41.1%;在251例HCV-Ab阴性的标本中,HCV-cAg阳性的例数为17例,丙肝的漏诊率达6.8%;如果以HCV-RNA检测结果为标准,则HCV-cAg与HCV-RNA检测结果的符合率达93.6%,特异性达98.3%。
结论 HCV-cAg和HCV-RNA具有高度的相关性,联合检测HCV-cAg核心抗原和HCV-Ab抗体是防范HCV广泛传播和诊疗的有效手段。
关键词:丙型肝炎;丙肝核心抗原;丙肝抗体;丙肝RNA,酶联免疫法Abstract: Objective To study and analyze the clinical value of combined detection of hepatitis C core antigen (HCV-cAg) and hepatitis C antibody (HCV-Ab) in improvingearly diagnosis of hepatitis C infection. Methods HCV-cAg and HCV-Ab were detectedin 324 cases simultaneously, and HCV RNA (HCV-RNA) was further detected in HCV-cAg positive specimens and HCV-cAg negative and HCV-Ab negative samples. The results of HCV-Ab detection alone, HCV detection rate was 22.5%, the combined detection of HCV-cAg and HCV-Ab of HCV positive rate was 27.8%, HCV-Ab positive specimens in 73 cases, the positive rate of HCV-cAg was 41.1%; in 251 cases of HCV-Ab negative samples, HCV-cAg positive cases were 17 cases of missed diagnosis of liver C rate of6.8%; if the HCV-RNA test results as the standard, the HCV-cAg and HCV-RNA test results consistent rate was 93.6%, the specificity was 98.3%. Conclusion HCV-cAg and HCV-RNA have high correlation. The combined detection of HCV-cAg core antigen and HCV-Ab antibody is an effective means to prevent the extensive spread and diagnosisof HCV.Key words: hepatitis C; hepatitis C core antigen; hepatitis C antibody; hepatitis C RNA, ELISA根据统计显示,目前全球丙肝的感染人数约为2亿人,而我国丙肝感染率大概为3.2%[1]。
探讨丙肝病毒核心抗原检测诊断丙肝的临床价值

探讨丙肝病毒核心抗原检测诊断丙肝的临床价值丙肝病毒核心抗原(HCV核心抗原)是一种用于诊断丙肝的新型生物标志物。
HCV核心抗原是丙肝病毒感染后产生的一种蛋白质,具有高度特异性和敏感性,能够反映病毒的活动性和感染程度。
因此,HCV核心抗原检测已成为临床诊断丙肝的一种重要方法。
丙肝是一种由丙型肝炎病毒引起的肝炎,具有无症状、慢性化等特点。
如果不能及时发现和治疗,易导致肝硬化、肝癌等严重后果。
传统的丙肝诊断方法包括病毒RNA检测和抗体检测等。
然而,这些方法有一定的局限性,如高成本、检测时间长、检测灵敏度低、易产生假阴性或假阳性等。
因此,研究人员开始尝试利用HCV核心抗原检测来诊断丙肝。
HCV核心抗原检测技术主要包括免疫层析法、酶联免疫吸附法、荧光免疫分析法等。
通过这些方法,可以快速、准确地检测HCV核心抗原的存在,从而确定丙肝的诊断结果。
HCV核心抗原检测具有许多优点。
首先,它具有较高的敏感性和特异性。
研究表明,HCV核心抗原检测可以检测到丙肝感染早期,甚至在抗体阳性、RNA阴性的病例中也可以检测到。
其次,HCV核心抗原检测可以在短时间内获得结果,节约检测时间。
同时,与RNA 检测相比,HCV核心抗原检测的成本更低,适用范围更广。
最后,它能有效避免假阴性和假阳性结果的产生。
除了诊断丙肝之外,HCV核心抗原检测还可以用于监测疗效和预后评估。
在患者接受治疗后,通过检测HCV核心抗原的水平变化,可以及时评估疗效,调整治疗方案。
此外,在预测患者疾病预后方面,HCV核心抗原检测也具有一定的应用价值。
总之,HCV核心抗原检测是一种快速、准确、安全、经济的诊断丙肝的新型方法。
它具有较高的敏感性和特异性,能够及早发现丙肝感染,有效避免假阴性和假阳性结果的产生。
在临床实践中,我们应该进一步推广并优化HCV核心抗原检测技术,将其应用于丙肝的诊断和监测中,促进丙肝防治工作的进一步发展。
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丙肝病毒核心抗原检测的临床应用价值[摘要] 目的研究丙肝病毒核心抗原检测在丙肝感染诊断中的应用价值。
方法通过对2009年12月-2010年12月,我院收集的288例丙肝抗体检测标本进行了研究,首先进行丙肝抗体(hcv-ab)检测,分为阳性和阴性两组,并对两组样本进行核心抗原(hcv-cag)及hcv-rna检测,分析比较两组的检测结果。
结果 184例hcv-ab 阴性的标本中,检出hcv-cag阳性2例,hcv-rna阳性1例;104
例hcv-ab阳性的标本中,检出hcv-cag阳性54例,hcv-rna阳性58例,hcv-cag和hcv-rna符合率为93.10%(54/58)。
结论 hcv-cag 是丙肝病毒感染的早期标志物之一,检测hcv核心抗原有利于hcv 的早期诊断,为患者的早发现、早诊断、早治疗提供依据。
[关键词] 丙型肝炎核心抗原抗体临床应用
[中图分类号] r512.6+3[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-08-314-01
病毒性肝炎是一种危害人类健康的传染性疾病,最为常见的是三种病毒感染,即甲型病毒肝炎、乙型病毒肝炎和丙型病毒性肝炎,目前尚无特效治疗方法,甲型病毒肝炎和乙型病毒肝炎均有疫苗进行预防,但丙型肝炎并无疫苗。
丙型肝炎(hepatitis c virus,hcv)主要通过血液进行传播,我国丙肝的感染率为3.2%,大多数hcv感染都是没有症状的,并且慢性感染的比例很高,有较高的比例会发展成为肝纤维化、肝硬化,进而发展成为肝癌[1]。
因此,对丙型病毒肝炎进行及早的诊断,对于治疗及预后均有重要的意义。
1 样本与方法
1.1 样本来源 2009年12月-2010年12月,我院收集的288例丙肝抗体检测标本,其中男性140例,女性148例,年龄在22岁-73岁之间,平均年龄44.2岁。
通过hcv-ab检测,将样本分为hcv-ab 阳性组和阴性组,其中,hcv-ab阳性有104例,hcv-ab阴性有184例,再分别对两组样本进行hcv-cag和hcv-rna检测。
1.2 检测方法[2-3] hcv-ab检测采用河南华美生物工程有限公司生产的hcv-ab诊断试剂盒,严格按照说明书操作进行;hcv-cag 的检测采用湖南景达制药有限公司产的hcv-cag酶联免疫试剂盒,按照说明书进行操作;hcv-rna检测采用实时定量pcr检测,使用深圳匹基生物工程有限公司生产的hcv聚合酶链式反应荧光定量检测试剂盒,利用美国stratagene mx3000p实时定量pcr系统进行分析。
1.3 统计分析所有数据均采用spss13.0进行分析,两组数据比较采用卡方检验,p<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果 hcv-ab阳性组和阴性组两组样本hcv-cag和hcv-rna检测结果如表1所示,184例hcv-ab阴性的标本中,检出hcv-cag阳性2例,hcv-rna阳性1例;104例hcv-ab阳性的标本中,检出hcv-cag阳性54例,hcv-rna阳性58例,hcv-cag和hcv-rna符合率为93.10%(54/58)。
表1 两组样本hcv-cag和hcv-rna检测结果比较[例(%)]
*与对照组比较,p<0.05,差异有统计学意义
3 讨论慢性肝病大多数与hcv感染相关,这是发生肝硬化乃至肝癌的主要原因,抗体检测是一种非常有效的检测手段,但hcv抗体一般在感染后一段时间后才出现,这种延迟可以为感染后的几个月,在此期间,虽然患者已经被感染,但hcv抗体检测显示为阴性,即所谓窗口期。
因此,单纯凭借hcv抗体检测很难在早期做出诊断。
反转录聚合酶链式反应(rt-pcr)是一种很灵敏的检测方法,可以对hcv-rna进行检测,一般在感染后2周之内就可以查出,另外,恢复期患者抗体水平很低,hcv-rna检测依旧具有很高的灵敏性,为患者预后判断提供重要依据。
但这种技术较为复杂,需要特定的仪器,对实验室等硬件要求较高,很难在多数实验室广泛推广[4]。
因此,另外一种操作简便的检测方法,即hcv-cag检测成为一种重要的方法,hcv-cag是hcv感染早期的标示物,几乎与hcv-rna同时出现,因此它具有了rt-pcr及时性的特点,又方便操作,易于推广[5]。
本次研究中,184例hcv-ab阴性的标本,检出hcv-cag阳性2例,hcv-rna阳性1例,说明hcv-cag与hcv-rna并不完全相符。
104例hcv-ab阳性的标本中,检出hcv-cag阳性54例,hcv-rna
阳性58例,hcv-cag和hcv-rna符合率为93.10%(54/58)。
充分说明hcv-cag是hcv早期感染的标示物之一,检测hcv-cag有利于hcv 感染的早期诊断,是对hcv-ab检测有效的补充手段。
参考文献
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[j].哈尔滨医药,2005,25(4):14-15.
[2] 向尹,郭勇.常规体检检测丙型肝炎病毒抗体的临床意义[j].检验医学与临床,2007,4(8):711-713.
[3] 魏来,杨瑞峰.丙型肝炎病毒实验室诊断的现状与存在的问题[j].中华检验医学杂志,2008,31:845-848.
[4] 范庆杰.丙型肝炎病毒核心抗原检测的临床应用与分析[j].中国实验诊断学,2006,10(12):1059-1060.
[5] bouvier-aliasm,patelr,daharih,etal.clinical utility of total hcv core antigen quantification.a new indirect marker of hcv replication[j].hepatology,2002,36(7):211-218.。