螺旋CT肝脏体积测量和其临床应用
螺旋ＣＴ肝脏体积测量及其临床应用
第一部分 螺旋ＣＴ计算肝脏体的】比较４排螺旋ｃＴ三种不同扫描层厚、多期扫描时间对３Ｄ（３Ｄ Ｍｕ＝Ｌｉ—ｔｉＳＳＬＩｅ）成像计算肝脏体积的影响，以期获得合理的扫描参数。
时料和方法１拟行肝移植手术患者８７例，静脉注射９０ｍｌ造影剂后行４排螺旋
［Ｍａｔｅｒｉａｌｓ ａｎｄ ｍｅｔｈｏｄｓ］Ｅｉｇｈｔｙ—ｓｅｖｅｎ ｃａｓｅｓ ｗｈｉ ｃｈ ｗｅｒｅ ｒｅａｄｙ ｆｏｒ ｈｅｐａｔｉ ｃ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｐｅｒｆｏｒｍｅｄ ｂｙ ＵＳｉｎｇ ｆｏｕｒ—ｄｅｔｅｃｔｏｒ ＣＴ ｓｃａｎｎｅｒ ｗｉ ｔｈ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ９０ｍｌ ｃｏｎｔｒａｓｔ ｍａｔｅｒｉａｌ ａｔ ３ｍｌ／ｓ ｒａｔｅ．Ａ１ ｌ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｃｈｏｓｅｎ ｒａｎｄｏｍｌＹ ｉｎ ｓｔｕｄｙ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｔｈｉ ｃｋｎｅｓｓ，ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉ ｄｅｄ ｉｎｔｏ ３ ｇｒｏｕｐｓ：１．３ｍｍ（ｎ２２４），３．２ｒａｍ（ｎ＝３０）ａｎｄ ６．５ｍｍ（ｎ＝３３）ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，Ｅｖｅｒｙ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔａｋｅｎ ｈｙ ｐｒｅ—ｃｏｎｔｒａｓｔ，ａｆｔｅｒｉａｌ ｐｈａｓｅ（２５—３３ｓ），ｐｏｒｔａｌ ｖｅｎｏｕｓ ｐｈａｓｅ（８０—８５ｓ）ａｎｄ ｈｅｐａｔｉｃ ｐａｒｅｎｃｈｙｍａ ｐｈａｓｅ（１００—１２０ｓ）ｓｃａｎｎｉ ｎｇ．Ｔｈｅ ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ ｏｆ ｈｅｐａｔｉｃ Ｖ０１ｕｍｅ ｗｉｔｈ ３Ｄ ｍｕｌｔｉ—ｔｉｓｓｕｅ ｍｏｄｅ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ０ｎ ｗｏｒｋｓｔａｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｄｏｎｅ ａｎｄ ａｎａｌｙｚｅｄ ｂｙ ｔ—ｔｅｓｔ．
［结果］平均术后残肝体积是４９９．６±５０．６ｃｕｂ．ｃｍ，相对术后残肝比例是４６％± １６，有一例病人相对残肝比例小于３５％，临床放弃了手术。所有手术病例术后 ３０天内未发生急性肝功能衰竭。
［结论］ 在大块肝切除手术中，４排螺旋ＣＴ术ｆ；｛『测量术后残脏体积，是避免术 后患者发生急性肝功能衰竭的重要参考依据。
第二部分 螺旋ＣＴ测量肝移植术受者肝脏体积及其临床应用
【目的】肝移植手术受者术前行４排螺旋ｃＴ层厚３．２ｍｍ扫描计算肝体积，评价此 检查技术临床应用可重复性和精确性。 【材料和方法】４８例肝移植病例行４排螺旋ｃＴ平扫和三期增强扫描，扫描有效层 厚３．２ ｆｉｌｍ，余扫描参数和造影剂量、速率等同第一部分。将门脉期获得源数据
关键词ｘ线计机体层摄球冬，映，礅肝切除术
Ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ ｏｆ ｌｉｖｅｒ ｖｏｌｕｍｅ ａｎｄ ｉｔｓ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｖａｌｕｅ ｂｙ ｕｓｉｎｇ
ｍｕｌｔｉ·ｄｅｔｅｃｔｏｒ ｒｏｗ ＣＴ
Ｐａｒｔ ｏｎｅ Ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ ｏｆ ｌ ｉｖｅｒ ｖｏｌｕｍｅ ｕｓｉｎｇ ｍｕｌｔｉ—ｄｅｔｅｃｔｏｒ ｒｏｗ ＣＴ：ｔｈｅ ｅｆｆｏｒｔｓ ｏｆ ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ ａｎｄ ｍｕｌｔｉ—ｐｈａｓｅ ｅｎｈａｎｃｅｄ ｓｃａｎｎｉｎｇ ｏｎ ３Ｄ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ
２
输入Ｊ＋作站中，重建３Ｄ立体模型，计算体积。其中ｌＯ例分左、右叶，分日Ｕ测量 肝叶体积； ：｛例左叶分左外、左内侧段测量； ２例左叶分三段测量；３例右叶 分右前、右后两部分测量。所有病例肝移植术后即刻水测法计算肝脏（标本摘除 胆囊）体积。ＣＴ计算结果和术后测量肝脏体积结果做配对ｔ检验和线性楣关分 析。
【结论】肝移植手术受者术前行４排螺旋ＣＴ计算肝脏体积与实际体移｛有较高一 致性，可靠性高，可重复性好，有实际临床应用价值。
关键词ｘ线痒如．体层摄萼冬，瞎赫喂！移植，相关
第三部分 螺旋ＣＴ测量肝脏体积对大块肝切除手术的影响
【目的】前瞻性研究术前４排螺旋ＣＴ评估术后残肝体积对大块肝切除手术的影响
【材料和方法Ｊ拟行大块肝切除于．术患行１６例，行４排螺旋ｃＴ扫描检查，扫揣 乃‘法和造影剂｝ｔ射剂量、速度等同第‘、第＿部分。３Ｄ模式测量残肝体积和切 除肝脏体积。贱肝体积与东方人标化肝体积比较，切除肝脏体积与术后即刻水测 法肝体积做ｔ检验和线性相关分析。
【结果】ＣＴ扫描３Ｄ模式后处理计算肝脏体积，全肝、右叶及左叶平均体积分别 足１３８８．０４±４２７．９５、１００７．９０±１１６．９８、３８１．３０±４５．０９ｃｕｂ．ｃｍ：水测法实际肝脏 平均体积分别足１３７５．９４＋３８５．６２、１０１０．００±９５．００、３８５＋３０．４７ｃｕｂ．ｃｍ。４排螺 旋ＣＴ测量全肝、叶及段体积与手术后大体标本水测法汁算肝Ｊｊ｝｝！体积结果之间有 较高一致性（ｔ＝２．０２ｌ，Ｐ＞０．０ｌ，ｒ＝０．９９７，ｔ＝１．６７ｌ，ｐ＞０．０５，ｒ＝Ｏ．９９６）。
ｃＴ扫描检查。随机分组，按层厚分成三组：１．３ｍｍ（ｎ＝２４），３．２ｍｍ（ｎ＝３０）， ６．５ｍｍ（ｎ：３３）；每组按扫描时间均分为四期：平扫、动脉期（２５－３３ｓ）、门脉期
（８０—８５Ｓ）及肝实质期（１００一１２０Ｓ）。后处理在工作站上采用３Ｄ模式，计算肝脏 体积，并进行成组ｔ检验。 【结果】不同层厚比较：１．３ｍｍ和３．２ｍｍ ３Ｄ成像模式汁算肝脏体积无差异（ｔ。。。 ：－０．７３７，Ｐ＞０．０１）；３．２ｍｍ和６．５ｍｍ、１．３ｍｍ和６．５ｍｍ两组之间有差异（ｔⅥ¨＝３．４１２， Ｌ．。ｆ３．３２９，Ｐｉｔ）．０１）。不同扫描时期比较：动脉期和门脉期计算肝脏体积无差 异（ｔ．。＝１．３３９，ｐ＞０．０１），平扫及肝实质期与前两组结果有差异（ｔ、。＝２．１８９，ｔ 、。，：１５．１ｊ９，ｔ。＝２．４２５，ｔ。．＝１２．７３ｌ，Ｐ＜０．０１）。 【结论】４排螺旋ｃＴ获得层厚３．２ｍｍ，门脉期扫描横断位源数据，采用３Ｄ模式计 算肝脏体积，有望成为最为相对合理、有效经济的扫描推荐方案。 关键词ｘ线计算机，体层摄影术，肝脏，体积，层厚
［Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ］Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ、ｍｕｌｔｉｐｌ ｅ ｓｃａｎｎｉｎｇ ｏｎ ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ ｏｆ ｌｉｖｅｒ ｖｏｌｕｍｅ ＵＳｉｎｇ ｆｏｕｒ—ｄｅｔｅｃｔｏｒ ＦＯＷ ＣＴ ｗｉ ｔｈ ３Ｄ ｍｏｄｅ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ．
多层螺旋CT测量肝脏体积在活体肝移植中的应用
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【 键 词 】 肝 移 植 ； 层 摄 影 术 ， 旋计 算 机 关 体 螺
【 图分 类 号 】 Ｒ ５ ． Ｒ８ ４４ 中 ６ ７３； １ ．２ ［ 献 标 识 码】 Ｂ 文 ［ 章 编 号 】 １ ０ —１ ６ （ ０１ ０ — ５ ５ ０ 文 ０ ８ ０ ２ ２ ０） ８ ０ ８ — ４
缺 血 缺 氧 、 肌纤 维 化 ， 床 上 出 现 心 力 衰 竭 、 肌 梗 死 甚 至 心 临 心
右 冠 状 动 脉 问 侧 支 循 环 逐 渐 丰 富 ， 冠 状 动脉 内 血 流 主 要 由 左 右 冠状 动 脉 经 侧 支 循 环 到 左 冠 状 动 脉 再 到 肺 动 脉 ， 因此 心 肌 缺 血改 善 ， 者 预后 较好 ， 也 可 出 现 冠 状 动 脉 窃 血 。术 后 复 患 但 查 ， 婴 儿 期 患 者 左 室 心 肌 供 血 改 善 ， 动 明 显 好 转 ， 血 ２例 运 射 分数 达 到 ５ ％Ｌ ｚ ０ ２３ 。
螺旋CT应用
化脓性关节炎与结核性关节炎
3、发现骨关节外伤改变
4、发现肿瘤
左肱骨骨肉瘤
软骨肉瘤
骨样骨瘤
多发性骨髓瘤
5、发现椎间盘病变
适应症
关节炎症与结核 外伤骨折 各种肿瘤与肿瘤样病变：如骨肉瘤、骨纤… 椎间盘突出 椎管肿瘤…
一、怎样干？ 二、发现啥？ 三、新技术？
床距离）／d（层厚）（GE） Ｘ线束螺距Ｐ＝d（层厚）／s（球 管旋转１周进床距离）
螺旋CT的优点
没有扫描间隔时间，大大缩短扫描时间
快速容积扫描，提高小病灶的检出，防
止遗漏小病灶 能进行容积扫描后处理：CT血管造影， CT三维重建，CT仿真内窥镜等 快速扫描/高速采集,减少伪影,提高时间/ 密度/空间分辨率
1、发现正常
2、发现肝脏血管肿块
肝脏血管瘤
3、发现肝脏良恶性肿瘤
肝Ca
肝Ca
肝腺瘤
肝脏局灶性结节增生
4、发现胃肠肿瘤
胃窦Ca
胃间质瘤
5、发现胰腺肿瘤、 肝脏转移瘤
胰腺Ca肝脏转移
6、发现胰腺炎症
7、发现肾与肾上腺肿瘤
肾Ca
8、发现胆囊病变
单层与多层螺旋CT
单层螺旋CT(spiral
获得1层图像 多层螺旋CT(multislice spiral CT, MSCT) 是指球管旋转1周获得多层图像 每排探测器通过电子开关与数据采集系统 (DAS)控制,每个DAS可独立采集完成1套 图像 根据DAS与探测器匹配不同,通过电子开 关切换,可以选择性的获得1,2,4,8,16层图 像,层厚可以选择 0.5mm,1.0mm,1.25mm,2mm, 3mm…
第五节：螺旋CT技术的临床应用
• 曲面重建将扭曲重叠的血管、支气管等结构 伸展拉直显示在同一平面上，较好地显示其 全貌，是 MPR 的延伸和发展。
• (2)MPVR：是将不同角度或某一平面选取 的原始容积资料，采用最大、最小或平均 密度投影法进行运算，得到重组二维图像 的方法。 • 这些二维图像可从不同角度观察和显示。 • 1）最大密度投影： • 最大密度投影（maximum intensity projection;MIP）是通过计算机处理，对 被观察的CT扫描体积进行数学线束透视投 影，每一线束所遇密度值高于所选阈值的 象素，被投影在与线束垂直的平面上重组 成二维图像，其投影方向可任意选择 。
第五节 螺旋CT的临床应用
课前复习
• CT螺旋扫描又称CT容积扫描（volumetric CT scan)，是采用滑环技术，X线球管或X 线球管和探测器不间断360°旋转，连续产 生X线，并进行数据采集；同时，检查床沿 纵轴方向匀速移动使扫描轨迹呈螺旋状的 扫描方式。
• CTA是一种新的少创伤的血管造影术，可 清楚显示较大动脉的主干和分支；清晰地 显示动脉与肿瘤的关系，从不同角度观察 动脉瘤的形态、大小、位置、蒂部和血栓 等情况。 • MIP 对血管的形态、走向、分布和管壁钙 化显示较好，但无法区分重叠的骨骼、钙 化和已充盈对比剂的动脉和静脉。
• 因此，MIP重建术前，必须预先在横断面图 像上用人工或自动、半自动的方法去除有 可能与被观察的血管相重叠并且密度等于 或高于被观察血管的结构，这样重建出来 的MIP图像就非常清晰。 • 但此过程较费时，同时会造成部分解剖信 息的丢失。由于部分容积效应，横断图像 上水平走向血管在MIP重建图像上的显示比 相同大小的垂直走向血管要淡，尤其是小 于扫描层厚的水平走向血管。
• 增强扫描时，对比剂到达不同器官的动脉 和静脉时间不同，同时病人心输出量和心 率亦会影响对比剂到达各个器官的时间， 扫描者难以捕捉到理想的扫描时间进行准 确的动脉期和静脉期扫描，只能根据经验 来确定开始扫描时间，而实时增强监视功 能可准确地确定开始扫描的最佳时间，使 扫描时间与增强同步。
多层螺旋CT肝脏容积测量及不同测量方法对比应用
Ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｖ ｏ ｌ ｕ ｍｅｍ豳囤ｍ咀 】 唧 ｔ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇＭ田ＣＴ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｔｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ伽ｎｌ ｐ 铀 ０ ｎ
Ｐ Ａ ＮＫ ｅ － ｌ ｍ ａ， Ｚ Ｈ Ｅ Ｎ ＧＸ ｉ ａ ｎ ｇ － ｗ ｕ ， Ｄ Ｏ Ｎ Ｇ Ｌ ￣ ｑ ｉ ｎ ｇ， 聊 Ｅ ｎ － ｆ ｕ Ｄ Ｅ ｏ ｆ ｙ ，Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ ￣ ， ｔ ｅ ｄ ｏ ｆＷ ｅ ｎ ｚ ｈ ｏ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ，Ｗ ｅ ｎ ｚ ｈ ｏ ｕ ３ ２ ５ ０ ２ ７ ， Ｐ． Ｒ、 Ｃ ｈ ／ ｎ ａ
【 Ａ ｌ 瑚ｄ】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｉ ｄ ｅ ａ ｌ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｖ ｏ ｌ ｕ ｍｅ ｍ ｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｎ ￣ ｎ ｔ ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｂ ｙ ｕ ｓ ｉ Ｉ Ｉ ｇ ｔ ｗ ｏ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｉ ｎ ｍ ｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇｔ ｈ ｅ ｖ ｏ ｌ ｕ ｍ ｅ ｏ ｆ ｖ ｉ ｔ ｒ ｏ ｐ ｒ ｏ ｃ ｉ ｎ ｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｈ ｕ ｍ ａ ｎ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： ① Ｔ ｈ ｅ ｖ ｏ ｌ ｕ ｍ ｅ ｏ ｆ ８ ｅ ｖ ｅ ｎ ｖ ｉ ｔ ｒ ｏ ｐ ｏ ｒ ｃ ｉ ｎ ｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｏ ｒ ｌ ｏ ｂ ｅ ｗ ｅ ｒ ｅ ｍ ｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｄ ｂ ｙ ｍ ｅ 哪 ｏ ｆ ｗ ａ ｔ ｅ ｒ － ｄ ｉ ｓ ．
多层螺旋CT用于肝硬化患者肝脏体积变化的量化研究
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多层螺旋CT用于肝硬化患者肝脏体积变化的量化研究
作者：李成东谢凌
来源：《中国当代医药》2012年第13期
[摘要] 目的对多层螺旋CT用于肝硬化患者肝脏体积变化进行量化研究。
方法选取2010年11月～2011年12月在本院治疗的111例肝硬化患者及98名健康群众为研究对象，肝硬化患者为实验组，健康群众为对照组。
两组成员均行16层CT检查肝脏肝叶大小，对比两组患
者肝脏体积大小及各肝叶所占整个肝脏的比例，然后进行统计学分析。
结果实验组肝脏的平均体积为（986.58±201.46） cm3、肝脏左叶占肝脏的体积为12.5%、肝脏右叶占的比例为
52.1%，明显小于对照组；肝脏左外叶占的比例为32.2%，明显大于对照组，以上两组差异均有统计学意义（P均＜0.05）。
结论应用多层螺旋CT测量肝脏体积变化并进行量化处理，能够评价肝硬化的严重程度，可以推广使用。
[关键词] 多层螺旋CT；肝硬化；肝脏；体积变化；量化研究。
八排螺旋CT测量肝硬化患者肝脏体积变化的临床研究
八排螺旋CT测量肝硬化患者肝脏体积变化的临床研究徐山荣,邵振江,张 晟(乐平市人民医院,江西乐平333300)[摘 要]目的:探讨八排螺旋CT测量肝硬化患者肝脏体积变化的方法及价值。
方法:选择152例肝硬化患者作为研究组,Chil d-pugh分级结果为:A级34例,B级64例,C级54例。
对照组为100例肝功能正常者,应用八排螺旋CT扫描测量肝脏体积进行比较。
结果:对照组与研究组B级、C级之间肝脏体积差异均有显著统计学意义(P<0.01);对照组与A级、A级与C级、B级与C级之间肝脏体积差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:多排螺旋CT可获得生理状态下的肝脏体积数据,具有较好的临床应用价值。
[关键词]肝脏体积;八排螺旋CT;肝硬化[中图分类号]R445.3 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2008)2924043202C li n ica l S tudy on the8S lices Sp i r a l C T M ea s ur i n g the L iver Volum eC hange of L iver C irr hosisXU Shan2r ong,S HAO Zhen2jiang,ZHANG Sheng(The P eopl e’s Hospita l of L epi ng,Leping,J i a ngxi333300,China)Ab stra ct:O b j e c ti ve T o discuss the m ethod and value of8sli ce s s p ira l CT measuring the live r v olu m e change of live r cir2 rhosis.M e ho td s152case s of li ve r cirrhosis a re se rved as study gr oup,in which the34ca ses is in A level,64cases i n B lev2 el,54cases i n C level according the Child-pugh leveling parison gr oup is100ca s e s n ormal pa tients.The8 sli ce s spiral CT is utili zed to measuring t he live r volu me t o comp are.R e sults The liver v o l u m e of co mparis on group is disti nct2 l y diffe rent fro m the B level and C lev e l of study group(P<0.01);The liv e r v olu m e of co mparis on group and A level,A level and C leve l,B l eve l and C l eve l a re statistica lly different(P<0.05).Co nc l us i o n Multi-slice s s p ira l CT can obta in the liv2 er v olume da ta,and have go od c linical app licati on value.Key wor d s:Live r volume;8slice s s p iral CT;Live c irrhosis 肝硬化是常见的慢性进行性肝病,病理基础是肝细胞的炎性坏死、纤维化及假小叶形成,所以肝脏的体积和肝细胞数量减少。
16层螺旋CT在评价肝硬化体积变化效果的研究
２ 结 果 ２１ 肝脏 体积 测量结 果 ：见 表 １ ． 。 ２２ 不 同肝 功能 下肝 叶体 积结 果 ：不 同Ｃ ｉ 分 级 的肝 硬化 肝 脏 ． ｈｌ ｄ
及 各肝 小 叶体 积变 化情况 见表 ２ 。
仪行常规双期 扫描 ，扫描条件为１ ０ｋ ２ Ｖ、１ ０ｍＡ ，螺旋准直 ０ ｓ １ ． ｍｍ。扫描范围从膈顶至肝脾下缘 ，一次屏气进行快速螺旋扫 ５ 描。扫描结束后 ，将原始数据行门静脉期重组 ，将其输入仪器 自
学 意义 （ ＜０ ５ Ｐ ． ）。结 论 ：１层 螺旋ｃ 能准确 地测量肝 脏及各肝 叶 的体 积 、肝 硬化肝脏 的大小 与疾病程度存 在一定 关联 。 ０ ６ Ｔ
［ 关键词］ ６ １层螺旋Ｃ ；肝硬化；体积测量 Ｔ
肝 硬 化 由 于 肝 组 织 大 量 纤 维 化 和 再 生 结 节 形 成 ，肝 叶 的 大 小 随 之发 生 变 化 ，不 同原 因 引起 的肝 硬 化 体 积 变 化也 存 在 … 身 携带 ￣Ｖ ｌｍｅ 能 软件 ，首 先进 行 全 肝体 积 测 量 ，从 膈 顶 至 ｏｕ 功 肝 脏 下缘 的横 断 面图像 上逐 层 划取肝 叶 轮廓 ，描绘 中避 开 下腔静 脉 及胆 囊 ，肝 左外 叶分 界 为镰状 韧 带和 门静脉 左支 矢状 部 ，尾状 叶分 界未下 腔 静脉 右缘 与 门静 脉右缘 ，由计算 机计 算 出肝 脏及各 肝 叶 的体积 ，并计 算各 肝 叶 占全 肝 的百分 比。记 录肝硬 化组 及正 常 组患 者 的身 高 、体重 。为 排 除个体 差异 ，根 据体 表面 积公 式计 算 每单 位 体表 面 积 的肝体 积 …。根 据 身高 、体 重及 体 表 面积 推导 正 常人 标准 肝体 积公 式 ，并 计算 肝硬 化患 者数 据带 人公 式 ，得 出 肝 硬化 患 者 公式 体 积 ，将 该数 据 与 １层 螺 旋ｃ 测量 数 据 进行 比 ６ Ｔ 较 ，得 出体 积 变化 率 及 体积 指 数 。将 肝 硬 化患 者 Ｃ ｉ 分 级情 况 ｈｌ ｄ 与体 积变 化率 、体 积指 数进行 关联 ，并分析 相关 性 。 １ 统 计 学 方 法 ：本 研 究 所 有 数 据 分 析 采 用 Ｓ Ｓ ．统 计 软 ． ３ Ｐ Ｓ１ Ｏ ３ 件 ，以均数 ±标 准差 （ ± ） 示 ，计 量资 料采 用ｔ 验或 方差 分 Ｓ表 检
肝大ct诊断标准
肝大ct诊断标准
肝大（hepatomegaly）通常指肝脏增大的情况。
肝大可以由多种疾病引起，包括炎症、脂肪肝、肝硬化、肿瘤等。
CT扫描是常用的影像学检查方法之一，用于诊断和评估肝脏病变。
肝大的CT诊断标准主要包括以下几个方面：
1．肝脏体积：CT扫描可以测量肝脏的体积。
正常肝脏的体积范围因个体而异，但超出正常范围可能提示肝大的存在。
2．肝脏密度：肝脏密度异常可能与肝脂肪变性、炎症、囊肿、肿瘤等病变有关。
密度异常通常可以在CT图像中显示。
3．肝血管影像：CT扫描可以显示肝脏的血管系统，包括门静脉和肝静脉。
异常的血管影像可能与肝硬化等疾病相关。
4．肝实质病变：CT图像可以显示肝脏实质的结构和病变，如肿瘤、囊肿、炎症等。
5．淋巴结：肝大可能伴随着淋巴结的增大，CT扫描可以帮助评估淋巴结的状态。
肝大的诊断不仅仅依赖于CT图像，还需要结合临床症状、患者的病史以及其他检查结果来综合判断。
如果怀疑肝大或存在其他肝脏疾病，最好咨询专业医生进行详细的诊断和治疗。
标准肝体积计算公式
标准肝体积计算公式肝脏是人体内重要的器官之一，它不仅具有排毒、合成蛋白质和胆汁等重要功能，还承担着调节血糖和脂肪代谢的重要作用。
因此，了解肝脏的生理特性和计算肝体积的标准公式对于临床诊断和治疗具有重要意义。
本文将介绍肝体积的计算方法以及其在临床上的应用。
肝体积的计算是通过影像学检查得出的，常用的方法有CT扫描、MRI和B超等。
在进行肝体积计算时，需要准确测量肝脏的长度、宽度和厚度，并根据这些数据应用相应的计算公式得出肝体积。
下面将介绍标准的肝体积计算公式：肝体积（ml）=0.55×长轴（cm）×短轴（cm）×厚度（cm）。
在这个公式中，长轴、短轴和厚度分别代表肝脏在影像上的三个方向的尺寸。
通过测量这些尺寸并代入公式，便可以得出肝体积的近似数值。
需要注意的是，这个计算公式是基于椭球体积的计算方法，因此在实际应用中可能存在一定的误差，但一般来说误差范围在可接受范围内。
肝体积的计算对于临床诊断和治疗具有重要的指导意义。
首先，肝体积的变化可以反映肝脏的生理状态，如肝硬化、脂肪肝等疾病会导致肝体积的改变，因此通过肝体积的计算可以对这些疾病进行诊断和监测。
其次，在肝移植手术中，肝体积的计算可以帮助医生评估移植肝的大小和适配性，从而提高手术的成功率。
此外，肝体积的计算还可以指导肝肿瘤的治疗，如手术切除、放疗和化疗等。
总之，肝体积的计算公式是临床医学中的重要工具，它可以帮助医生了解肝脏的生理状态，指导临床诊断和治疗。
通过准确测量肝脏的尺寸并应用标准的计算公式，可以得出肝体积的近似数值，为临床工作提供重要参考。
希望本文的介绍能够帮助大家更好地理解肝体积的计算方法及其在临床上的应用，为医学工作者和患者提供参考和帮助。
肝脏体积测量在肝硬化评估中的临床应用
Ｐｕ ｈＣ ｒ ｕ ｒ （ ２ ± ９ ） ４ ２ １ ６ ｇ ｇ ｏ ｐｗｅｅ ６ １ ２ ，（ ８ ± ３ ），（ １ ± １ ２ ｃ ／ ４０ １ ） ｍ。 ｍ ，ｒｓ ｅ ｔｖ ｌ． Ｔｈ ｒ ｒ ｉｎｆ ａ ｔｄｆｅｅ ｃ ｅ ｐ ｃｉｅｙ ｅｅ ｗｅ ｅｓｇ ｉｉ ｎ ｉ ｒｎ ｅ ｃ ｆ ｂ ｔ ｅ ｏ ｔｏ Ｕ ｊｃｓａ ｄ ｌ ｅ ｉｒ ｏ ｉ ｉ ｅ ａｉ ｖ ｌｍ ｅ Ｔｈ ｒ ｓｓｇ ｉｉａ ｔｄｆｅｅ ｃ ｎ ｈ ｐ ｔ ｏｕ ｅｗｅ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌ ｂｅ ｔ ｎ ｉ ｒｃｒｈ ｓｓ ｎｈ ｐ ｔ ｏｕ ． Ｓ ｖ ｃ ｅ ｅｗａ ｉｎｆ ｎ ｉ ｒｎ ｅｉ ｅ ａｉ ｖ ｌｍｅ ｃ ｆ ｃ
山西医药杂志 ２ １ ０ ０年 １ ０月 第 ３ ９卷 第 ｌ ０期 上 半 月 Ｓ ａ ｘ ｄＪＯｃｏ ｅ ０ ０ Ｖｏ． ９ Ｎｏ １ ｈ ｉ ｔ ｈｎｉ Ｍｅ ， ｔ ｂｒ２ １ ， １３ ， ． ０ｔｅＦｒ ｓ
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肝脏 体积测量在 肝硬化评估 中的临床应用
山 西 省 人 民 医 院（ ３ ０ ２ 栗凤 霞 ００ １） 王 俊 平
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