小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作期的临床观察
有９ ６例 患儿均完成 随访 。
两组患者治疗前后吸收 Ｄ 木糖 、 ． 唾液淀粉酶和微量元素锌 情况具 有显著差异 （ ＜ ．５ ，但 实验 组治疗前后差异 明显高 Ｐ０ ） ０
于对照组治疗前后差异 （ｌ ． ） 尸 ００ ，具 体 见 表 １ ＜ ５ 。
２ 结
果
２１两组患者吸收 Ｄ 木糖 、唾液淀粉酶和微量元素锌情况 比较 ． 一
表 １ 两 组 患儿 吸收 Ｄ． 糖 、唾液 淀粉 酶和 微量 元素 锌情 况 比较 木
２２ 两 组 患者 治疗 后 综 合 效 果 比较 ．
体未充 ” 脾常不足 ”常 常会影 响到患儿 的消化功能 。致使食 、“ 物停滞 不化、留滞于腹 中，从而出现脘腹胀满 、不思饮食 ，甚 至呕吐泄泻等症状。ｄ Ｊ 若易患、常患病 曾会导致体虚、正气 ，Ｌ 亏损、伤害到脾 胃，患儿产 生厌食 。③先天不足，后天失养 小 儿先天脾 胃补足 。 但是后天未能够得到合理的调养也会导致患 儿厌食【。针对ｄ Ｊ 厌食的症状，我们采用肥儿合剂进行相关 ３ Ｊ ，Ｌ 综合 治疗 ，肥儿合剂主要具有化湿助运 （ 霍香、苍术芳香 ） 、 理气和 胃 （ 半夏 、陈皮 ） 、健脾利湿 （ 获荃 ） 、行气除满 （ 厚朴 ） 、 清解积 热 （ 黄芩 ） 、以炒 山楂消 肉食油腻之积 ，炒 神 曲消酒食 陈腐之积滞 ，炒麦芽消米面薯芋之积滞 【。 ４ ］ 肥儿合剂 以加温胆汤为基础进行加减，原方具有清降和 胃 之 效果 ，顺应 胃喜润 恶燥 、以降为和等特性，配伍醒脾 、化湿 、
１３评价标准 － 根据 《 中医病症诊断疗效标准 》并结合临床进行评价 ，其 中咳喘、咯痰症状消失 ，实验室检查恢复正常 ，超 过 ２周未 发 作为痊愈；咳喘、咯痰 症状减轻 ，实验 室检查显著改善为好转 。 体征症状及实验室检 查无 改善 为无效 。 １ 统计学分析 ． ４ 所有数据均采用 Ｓ Ｓ ３ Ｐ Ｓ １． ０统计软件进行统计学处理，计 数资料采用 检验 。若 Ｐ ００ ，则差异具有统计学意义。 ＜． ５ ２ 结 果
组优于对照组 。
表 ２ 两组 患者 治疗 后综 合效 果 比较 （ Ｎ，例 ）
２３随访结果 ． 对 ９ ６例患儿的为期 １ ２个月 的随访 中发现 ，实验 组患儿中 痊愈和不同程度 改善的 ４ ７例在治疗后一年时间内食欲改善效 果基 本 良好，除 ２例病情 出现反复，其余 ４ ５例未再出现 食欲 降低 等症 状；对照组 ３ ３例痊愈和有改善 的患儿 中，有 １ ２例在 停止治疗数月后出现反弹，食欲不振 ，不 思饮食 。 ３ 讨 论
治疗后两组患者 的临床疗效 比较结果显示，实验组患者临 床疗效痊愈 、好转、无效 分别 为 ４ ０例、８例、２例 ，总有效率 达 ９ ．０ ６０ ％；而对照组患者 临床疗效痊 愈、好转、无效分别为
２ ９例 、９例 、 １ ２例 ， 总有 效 率 为 ７ ． ％。两 组 患者 总有 效 率 ６０ ０
食 ” 纳 呆 ”等 称 谓 【。 、“ ２ １
【］ ２丁雄 ， 耀 明， 龄 凤， ．，Ｉ 食症 相 关 因素 调查 分析 【］ 国 医师 杂志 覃 梁 等 ｄＪ， 厌 Ｊ中 ．
２ ０ ， ） ４ ５ ０ ０（ ： —５ １５
中医学认为， 导致ｄ Ｊ 出现厌食症的病机主要为： ，Ｌ ①饮食不 节 ，喂养 不当 小儿饮食 不知 自节 ，常常饱饥无 度，或者家长 片面强调高营养 、高蛋 白等造成ｄ，１ －． Ｊ， 饮食结构紊乱 ，ｄ Ｊ 脾 胃 ，Ｌ
ｃ ｎｒ ｌｇ ｏ ｐ ｕ ｅ ｓ ｒ ｇ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ｓｗｅｔｄｕ ．Ｒｅｕｔ：Ｔ ｅ ｄｖ ｒｅ ｏ ｔｌｅ ｅ ｔｒｔ ｆ２ ｇｏ ｐ ｈ ｖ ｉｎｆｃｎ ｅ （ ６０ ％ ＶＳ ７ ．０ ｏ ｓｌ ｓ ｈ ｉｅｓ ｆｔ ａ ｆ ｃ ａｅ ｏ ｕ ａ ｅ ｓｇ ｉ ａ ｃ ｏ ｒ ｉ ９ ．０ ６０ ％，Ｐ＜ ．５ ． ００ ）
【 摘
要 】 目 ：探讨小青龙汤治疗慢 性支气管 炎急性发作期 的临床观 察。方法：选取 ２０ 的 ０４年 ８ 月￣２０ 年 １ ０５ Ｏ月我 院急
诊收治的慢性支气管炎患者共 １０ ０ 例，随机分为实验组和对照组，其中实验组采用小青龙汤治疗，对照组采用西药治疗。结果：
实验组患者总有 效率达 ９． ％；而对 照组 患者总有效率为 ７． ％，两组患者 总有效率差异具有统计 学意义 （ ＜ ． ） ６０ ０ ６０ ０ Ｐ Ｏ ５ ，实验组 患 ０ 者的总有效率明显较 高。结论 ：小青龙 汤是 治疗慢性 支气管 炎急性发作期的有 效 良药。 【 关键词 】 小青龙汤；慢性支气管炎；急性发作
ＣｉｉａＪｕｎｌ ｆ ｈ ｅｅＭｅｉｉ ０ １ Ｖ １３ Ｎｏ ２ ｌ ｃｌｏ ｒａ Ｃ ｉ ｓ ｄｃ ｅ２ １ ｎ ｏ ｎ ｎ ｏ． ） （ ． ２
小 青 龙 汤 治 疗 慢 ， 支 气 管 炎 急 ， 发 作 期 的 临 床 观 察 陡 陡
Ｃｌ ｉａ ｂ ｅｖ ｔ ｎ ｏ ｅ ｔ ｇａ ｕ ｅｅ ａ ｅｂ ｔ ｎ ｏ ｈ ｏ ｉ ｒ ｎ ｈ ｔ ｉ ｃ ｌ ｓｒ ａｉ ｆ ｒ ａｉ ｃ ｔ ｘ ｃ ｒ ａｉ ｆ ｒ ｎ ｃｂ ｏ ｃ ｉ ｓ ｎ ｏ ｏ ｔ ｎ ｏ ｃ ｉ
比较 ，差异具有统 计学意义 （ ｌ ．５ ，实验 组患者的总有效 尸 ０ ） ＜ ０ 率明显较高。 ３ 讨 论
他肺疾病导致的咳喘咯痰；听诊有少许湿 哕音 。全部患者随机 分为实验组和对照组各 ５ ，两组患者在年龄 、性别、病程 、 Ｏ例 病情等方 面 比较 ，差异均无 统计学意义 （ ＞ ． ） 尸 ０ ５ ，具有可 比 ０
涕，甚者 出现咳吐黄痰或带血丝 。在 中医学 中，慢性支气 管炎
属于喘证、咳嗽、痰饮等范 ” 。但反复使用抗菌素容易 出现 耐药性而影响疗效，因此在 中医中药 中寻求有效的疗法是学者 共 同努力的方 向。 本文笔者选取 ２ ０ ０ ４年 ８月￣２ ０ 年 １ ０５ ０月我 院急诊收治的慢性支气管炎患者共 １ ０ ，探讨小青龙汤治疗 ０例
１个疗程后对 患者 综合疗效 比较发现 ，实验组患儿有 ２ ４
例 厌 食 症 痊 愈 ，饭 量 恢 复 正 常 ，活 动 增 加 ，精 神 状 态 良好 ；有
２ ３例有不 同程度 的好转 。总有效率为 ９ ．０ ４０ ％，对照组患儿仅 有 １ ２例痊愈 ，１ ３例未见任何好转 ，有效率仅为 ７ ． ％。采用 １４ ７ 卡方检验 ，认为两组 间差异 具有统计学意义 （ ＜ ． ） Ｐ ００ 。实验 ５
［ ｂ ｔａｔ Ａｍ： ｏｌ ｒ ｅｃｉｉ ｅ ｅｔ ｆ ｈｏ ｉ ｂｏ ｃ ｉｓｉ ｃｔ ｘ ｃｒａｉ ｔ ａ ｎ ｌｎ ａ ｇ Ｍｅ ｏ ｓ ０ Ａ ｓｒｃ］ ｉ Ｔ ｅ ｎｔ ｌ ｃ ｆ ｃ ｒｎｃ ｒｎｈｔ ａｕｅｅａｅｂｔ ｎｗｉ Ｘｉ Ｑｉｇｏ ｇＴ ｎ ． ｔ ｄ：１０ ａ ｈ ｎ ｏｃ ｉｎ ｏ ｈ ｏ ｈ ｐｔ ｎｓ ｆ ｈｏ ｉｂｏ ｃｉｓ ｒｍ ｕ ０ ４ｔ Ｏｃ２ ０ ｉｉｅ ｔ ｒｕ ｓＴ ｅ ｘ ｅ ｍｅｔ ｒｕ ＳＳ ｉｏＱｎ ｌｎ ａｇｗ ｉ ｅ ａｉ ｔｏ ｎｃ ｒｎ ｈｔ ｏ Ａ ｇ２０ ｔ ０ ５ｄｖｄｄｉ ｏ２ｇｏ ｐ． ｈ ｐ ｒ ｎ ｏ ｐＵｅ ａ ｉｇｏ ｇＴ ｎ ｈｌｔ ｅ ｃ ｒ ｉｆ ｏ ｎ ｅ ｉ ｇ Ｘ ｅ ｈ
［］ １刘俊 朝．， Ｌ ｄ Ｊ厌食 症 的中 医药治 疗进 展［ ． 中 医药杂 志，０３１（）１ Ｊ上海 ］ ２０ ， ４：６ ２
祖 国医学对小儿厌食症早就 有书面记载 ，巢元方 《 诸病源 候论 ・ ＇Ｌ ｄＪ 杂病诸候 》中的 “ 不嗜食 ” 诸病源候论・ ；《 哺露候 》 中的 “ 哺露 ”等都是是ｌ ｄＪ 厌食症 ，另还有 “ 思食 ” 恶 ￣ ＇Ｌ 不 、“
药 治疗不理想 。在中医角度 ，慢性支气管炎患者肺脾 气虚，内 有痰饮 ，复感风寒邪后皮毛闭塞、水塞相搏 、输转不利、肺气
（ 下转第 ５ ０页）
．．
５． ０ ．
Ｃ ｉｉ ｌｏ ｒａ ｏ Ｃ ｉｅｅ ｄｃ ｅ ０ Ｖ １３ Ｎ ． ｌ ｃ ｕｎ ｌ ｆ ｈｎ ｓ ｉｎ １ ｎ ａＪ Ｍｅ ｉ ２ １ ｏ． ） ｏ２ （ ２
发 作 期在 上述 症状 加重 的基 础 上 ，同 时 伴 随 发热 恶 寒 、头痛 流
组 患者静脉滴注 ２ ０ ％Ｇ・ Ｓ和 ４ ５ｍｌ ５ Ｎ・ ｇ头孢拉 定，１ ｄ 次／，口
服 必消痰 ２粒 Ｔｄ ｉ，连 续 １ 周为 １ 个疗程 。两组 患者均连续治
疗 ２个 疗 程 后 观 察 治 疗 效 果 。
性。
慢性支气管炎为支气管粘膜慢性 炎性疾病 ，其病程缓慢 ，
常 因外感受凉而急性发作。在 临床上 因反复发作而常用抗生素 而 出现细菌产生耐药性 ，进而不能有效控制感染 ，因此采用西
１ ． ２方法
实验组 患者采用 内服 中药小青龙汤 ， 组成包括麻王 ９ ， ｇ 法 夏 １ｇ ０ ，白芍 １ｇ ０ ，细辛 ３ ，桂枝 ６ ，干姜 ５ ，五味子 １ｇ ｇ ｇ ｇ ０， 甘草 ５ ，１剂／，水煎 ２次服用 ，连用 １周为 １ ｇ ｄ 个疗程 ；对 照
慢性支气管炎急性发作期的临床 观察，现报 告如下 。 １ 资料与方法
１１临床资料 ． 选取 ２ ０ ８月￣２ ０ 年 １ ０ ４年 ０ ５ ０月我院急诊收治的慢性支气 管炎患者共 １０例 ，其 中男性 ４ ，女性 ５ ，年龄 ４ ￣７ ０ ３例 ７例 ０ ５ 岁，平均年龄 （ ５ ±４５ ５ ． ．）岁，病 史 ２ ８ ，平均病史 （ ． ８ ～２ 年 ８６ ±３９ ．）年 。根据 《 中医病症 诊断疗效标准 》『及 《 新国内外 ２ 】 最 疾病 诊断疗效标准 》［，结合临床 进行 诊断：咳嗽、喘息或咯 ３ １ 痰反复发作，连续发病 ３月 以上或连 续 ２年 以上 ；急性发作期 白细胞稍增高，Ｘ线透视或摄胸片可 见肺纹理增粗 ，均排除其
【 ｙ ｒ ｓ ＸｉｏｉｇＬ ｎ ｕ ； ｈｏ ｉ ｂｏ ｃｉｓＡｃｔ ｅａｅｂｔ ｎ Ｋｅｗｏ ｄ 】 ａ ｑｎ ｏｇｓ ｐ Ｃ ｒｎｃ ｒｎｈｔ ； ｕｅ ｘｃｒａ ｏ ｏ ｉ ｉ
小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作56例疗效观察
小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作56例疗效观察
刘淦新
【期刊名称】《国际医药卫生导报》
【年(卷),期】2006(12)4
【摘要】目的观察小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作的疗效.方法采用随机法设立治疗组56例,对照组55例.治疗组用小青龙汤治疗,对照组用5%G·N·S 250ml+头孢拉定4g静脉滴注,口服必消痰2粒Tid.结果治疗组治愈44例,好转8例,无效4例,总有效率92.85%.对照组治愈30例,好转13例,无效12例,总有效率78.18%.结论小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作疗效显著,优于西药治疗疗效.
【总页数】1页(P83-83)
【作者】刘淦新
【作者单位】四会市妇幼保健院,广东,四会,526200
【正文语种】中文
【中图分类】R562.2+1
【相关文献】
1.小青龙汤加减联合西药治疗慢性支气管炎急性发作36例临床疗效观察 [J], 梁刚
2.小青龙汤加味治疗慢性支气管炎急性发作40例疗效观察 [J], 冯战
3.小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效观察 [J], 吴灵年
4.小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期临床疗效观察 [J], 刘铁柱;龚泳梅
5.小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察 [J], 李毅;沈玲妹
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作30例
慢 性 支 气 管 炎是 呼 吸 道 常见 疾 病 ， 中老 年 发 病 率 高达 １ ５ ％～３ Ｏ ％，常 因急性期失治或治疗不 当、不彻底迁延而成 ， 临床 以咳嗽、咳痰或有喘 息及 反复发作为特征 。急性发作 期是 由于外感风寒、痰饮 内伏 而致表寒 引动 内饮 ，以咳喘胸闷 ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ｔ ｈｅ Ｘｉ ａ ｏ Ｑ ｉ ｎ ｇ ｌ ｏ ｎ ｇ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ； Ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ｔ ｉ ｓ ； Ｔ Ｃ Ｍ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ７ ８ ６ ０ ． ２ ０ １ ４ ． ２ ２ ． ０ ５ ７
３ ｇ ，白芍 １ ０ ｇ ，炙 甘 草 ６ ｇ 。随证 加 减 ：表 证 明显 者 加 前 胡 １ ２ ｇ ，
咳血者加 白芨 １ ５ ｇ ，喘息者加杏仁 １ ０ ｇ ，厚朴 １ ２ ｇ ；痰液黄稠者 加黄芩 １ ０ ｇ ，鱼腥草 １ ５ ｇ ，石膏 ３ ０ ｇ ：喉中有水鸣音 者加射干 ｌ Ｏ ｇ ，款冬花 １ ０ ｇ ，紫菀 １ ０ ｇ ；体弱者加党参 １ ５ ｇ ，黄芪 ３ ０ ｇ ，
【 摘
要１ 目 的：观察经方 小青龙 汤对慢性 支气管炎急性发作 的疗效。方法：选择 ６ ０ 例慢性支气管炎急性发作 的患者，随
机 分为 两组 ，对 照组给 予抗感染 、化痰等对症 支持疗 法，治疗组在 此基 础上加服 中药小青龙汤随证 加减，观察两组服 药前后的症
状 、影像学检查 改变。结果：观察组总有效率为 ９ ３ ． ３ ％，明显优 于对照组 ，Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。结论 ：小青龙汤有宣肺 止咳平喘的作 用，以 小青龙汤加减为主 ，中西 医结合 治疗慢 性支气管 炎急性发作疗效 满意。 【 关键词 】 小青龙 汤；慢性 支气管炎； 中医药疗法
小青龙汤加减治疗慢性支气管炎治验
小青龙汤加减治疗慢性支气管炎治验小青龙汤方出自东汉张仲景《伤寒论》《金匮要略》，“伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已渴者，此寒去欲解也。
小青龙汤主之”［1］。
“肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮，心下有水，小青龙加石膏汤主之”“咳逆倚息，不得卧，小青龙汤主之”［2］。
原著中小青龙汤方药组成：干姜3两，桂枝去皮3两，麻黄去节3两，芍药3两，炙甘草3两，细辛3两，洗半夏半升，洗五味子半升。
笔者行医多年，用之治疗慢性支气管炎，收效較好，现将主要辨证论治及用药心得体会阐述如下，供读者参考。
病因病机慢性支气管炎属中医痰饮、咳嗽之类。
《金匮要略》：“病痰饮者，当以温药和之”。
患者多为阳虚之体，饮邪内伏，一旦感受外邪，每从寒化，发为表寒里饮之证，用小青龙汤治之，疗效颇佳。
北方气候寒冷，常用寒邪引发伏饮，寒饮多于痰热，舌苔白滑，脉象弦紧，痰色白黏，恶寒无汗，宜温化法，小青龙汤主之。
若呈寒包热之象，口渴烦热，可以小青龙加石膏汤主之。
总之，慢性支气管炎其标多在肺气实，其本多在脾肾虚，即“脾肾为生痰之源，肺为贮痰之器。
”是也。
小青龙汤条文的临床特点：其伤寒表不解，即代表恶寒、发汗、无汗，脉浮紧等太阳伤寒证的必具表现。
里有水饮之邪，其见干呕，咳嗽，气喘，为水饮泛滥，干犯肺胃，致肺失宣降，胃气上逆，若水饮内停，不能化生津液则口渴，水饮超于大肠则下利。
为外表寒里有寒饮的病理，属太阳伤寒兼停水饮证。
小青龙汤加石膏汤则用于由内饮外寒，饮甚于热，其病机是由外感风寒，内有饮邪郁热所引起。
辨证分型慢性支气管炎需辨证分型。
急性发作期需分寒、热、燥、湿：①痰稀白者属寒，治以散寒化痰，宣肺降气，以小青龙汤治之。
麻黄15g，芍药15g，细辛15g，干姜15g，炙甘草15g，桂枝15g，五味子20g，半夏20g。
②痰黄黏不爽者属热，多发热口干，治以清肺化痰，以小青龙加石膏汤上方加石膏20g。
③痰黏口干咯出不利者，痰阻之象，属燥痰，上方加蚤休10g，竹沥10g，以润燥。
小青龙汤加减治疗老年慢性支气管炎急性发作期40例
小 青龙汤加减治疗老 年慢性支气管炎急性发作期 ４ ０例
龚伟红
（ 浙江省杭 Ｊ ， ｊ 、 ｊ 市江 干 区凯旋街 道 社 区卫生服 务 中心 ， 浙江 杭 州 ３ １ ０ ０ ２ ０ ）
摘要 ： 目的 探 讨 小 青 龙 汤 加 减 治 疗 慢 性 支 气 管 炎急 性 发 作 期 的 临床 疗 效 。 方法 将 ２ ０ １ １ 年 ２月至 ２ ０ １ ２年 ２月 收 治 的 ８ ０例 慢 性 支 气 管 炎急 性 发 作 期 患 者 随 机 分 为 对 照 组 和观 察组 ， 各４ ０例 。 对 照 组给 予抗 感 染等 对 症 支持 治 疗 ， 观 察 组 在 对 照 组基 础上 给 予 小青 龙 汤 加 减 治疗 。 治 疗 ２周 后 ， 对 两组 的 临床 疗效和 主要 症 状缓 解 时 间进行 观察 和 比较 。 结果 观 察组 总 有效 率 （ ９ ５ ． ０ ０ ％） 明 显 比 对 照 组
ｌ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资 料
选取 ２ ０ １ １年 ２月 至 ２ ０ １ ２年 ２月 我 院 ８ ０例 慢 性 支 气 管 炎 急 性发作期患者 ， 根据 临 床症 状 （ 咳嗽 、 咳痰 ， 或者伴有喘息 ， 每 年 发 病 持 续 ３个 月 ， 并 连 续 ２年 以 上 ） 和体 征 （ 肺 部 有 不 同程 度 哮 鸣 音、 湿罗音 ） ， 并结合 相应的辅助检查结果 （ 肺 部 ｘ线 摄 片 显 示 纹 理紊乱 且增粗 、 增多 ， 部分有条索状 、 斑片状 阴影 ； 不 同 程 度 的 血 嗜酸粒细胞增高） ， 以全 国慢 性支 气 管 炎 临 床 专 业会 议 修 订 标 准 】 为依 据确 诊 。 随 机 分为 两组 ， 各４ ０例 。 对 照组 中 ， 男２ １ 例， 女 １ ９ 例；
小青龙汤化裁治疗慢性支气管炎疗效观察
小青龙汤化裁治疗慢性支气管炎疗效观察慢性支气管炎反复发作，迁延难愈，加之长期使用抗生素药物治疗，产生抗药性，因此疗效欠佳，治疗颇为困难。
中医对本病的治疗多从痰饮论治，若辨证施治得当，理、法、方、药正确，疗效比较理想。
笔者在临床上对久治不愈者，运用“小青龙汤”化裁治疗，取得较好疗效。
1 临床资料1.1 一般资料：近些年笔者观察12例病人，均为门诊病人，其中男9例，女3例，年龄52~85岁，平均62.15岁，病程12~47年，都经过中西药治疗，并长期使用多种抗生素，病情反复，咳嗽，咯痰，喘息未能控制。
1.2 诊断标准：参照中华人民共和国卫生部药政局制定“中药治疗慢性支气管炎的临床研究指导原则”。
（1）临床上以咳嗽、咯痰为主要症状或伴有喘息，每年发病持续3个月并连续2年以上；（2）排出具有咳嗽、咯痰、喘息症状的其他疾病（如肺结核、肺脓肿，支气管哮喘，支气管扩张等）。
（3）分型全部属于喘息型慢性支气管炎，分期均为慢性迁延期。
1.3 病情判断：本组病例病情判断标准根据“中药治疗慢性支气管炎的临床研究指导原则”，咳嗽均为重度（+++）；咯痰均为多（+++）。
喘息中度（++）7例，重度（+++）5例；哮鸣音中度（++）7例，重度（+++）5例。
1.4 中医辨证：咳喘反复发作，呼多吸少，动则尤甚，气短不足以息，痰稀色白多泡沫，神疲，胸闷气怯，纳吊便糖，舌体胖舌质淡红少苦或薄白苔，脉均沉细，辨证为脾肾两虚，痰浊阻肺。
2 治疗方法治以小青龙汤加二陈汤化裁，方药组成，麻茸、桂枝、白芍、炙甘草、干姜、细辛、法夏、陈皮、茯苓。
加减：症状不管轻重寒热必加黄苓、卜公英；咳重加白部、瓜萎；适当佑以活血之品，如丹参、川芎类，和补肾壮阳之品，如补骨脂之类。
用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服，疗程10~15天。
3 疗效标准与治疗结果3.1 疗效标准：疗效标准参照“中药治疗慢性支气管炎的临床研究指导原则”以咳、痰、喘、哮鸣音症状情况评定疗效。
小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期临床疗效观察
Clinical Journal of Chinese Medicine 2019 V ol.(11) No.5 -30-小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期临床疗效观察Clinical observation on treating chronic bronchitis of acute attack withthe Xiaoqinglong decoction刘铁柱龚泳梅（中山市东升医院，广东中山，528414）中图分类号：R563.1+2文献标识码：A文章编号：1674-7860（2019）05-0030-证型：IG【摘要】目的：观察小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期临床疗效。
方法：选择我院2016年5月－2017年6月收治的64例慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象，并以随机数表法分成观察组与对照组各32例。
予以对照组常规治疗，观察组除同对照组治疗外加用小青龙汤加减方治疗。
对比两组患者临床治疗总有效、不良反应及半年内复发情况。
结果：观察组治疗后总有效率明显高于对照组，P＜0.05；两组患者不良反应率对比差异无统计学意义，P＞0.05；观察组患者治疗后肺功能各项指标均明显高于对照组，P＜0.05；观察组患者复发率明显低于对照组，P＜0.05。
结论：小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期临床疗效显著，其能快速缓解患者诸多不适症状，改善患者肺功能，且安全性也较高，具有临床推广价值。
【关键词】小青龙汤加减；慢性支气管炎；急性发作期；临床疗效【Abstract】Objective: To observe clinical efficacy of the Xiaoqinglong decoction (小青龙汤) on chronic bronchitis of acute attack. Methods: May 2016 - June 2017, 64 cases were divided into 2 groups, 32 cases in each. The control group was given conventional treatment; and the observation group was given the Xiaoqinglong decoction more. Results: After treatment, the total efficiency in the observation group was significantly higher than that in the control group, P<0.05. There was no significant difference in the adverse reaction rate between the two groups, P>0.05. The indexes of lung function in the observation group were significantly higher than those in the control group, P<0.05. The recurrence rate in the observation group was significantly lower than that inf the control group, P<0.05. Conclusion: The Xiaoqinglong decoction on chronic bronchitis of acute attack show a good effect, and is worthy of promotion.【Keywords】The Xiaoqinglong decoction; Chronic bronchitis; Acute attack; Clinical efficacydoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2019.05.011慢性支气管炎是一种慢性炎症疾病，主要发病部位为气管及其黏膜，临床症状主要为反复伴痰咳嗽。
小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作期疗效分析
麻黄以及 白芍各 ｌ Ｏ ｇ ，五味子 ９ ｇ ，桂枝以及炙甘草各 ６ ｇ ，干姜以及细辛各 ３ ｇ 。
对于外感缓解而仍有 咳喘的患者 ，将桂枝去除 ，加葶苈子 ２ ０ ｇ ，杏仁 ｌ Ｏ ｇ ；对于
能够使得气管 的炎性渗 出明显 的减轻 ， 支气管痉挛得到明显的缓解 ， 可 以保护气
管 黏膜上皮等作用 ，具有 抑菌 、抗病毒 的作用 ［ ４ ］ 。本研究 结果显示 ，观察组疗
快的减轻患者的临床症状 ，取得比较满意的临床效果 ，在临床上值得推广应 用。 关键词：小青龙汤 ；慢性支气管炎 ；急性发作 ；疗效 【 中图分类号】Ｒ ５ ６ ２ ２ ＋ １ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】１ ６ ７ ２ — ８ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ５ ）０ ２ － ０ ２ ０ ６ － ０ １
药 物 ・临床
Ｆ 家 庭 心 理 医 生 ａ ｍ ｉ Ｉ Ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ Ｉ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ
２ ０ １ ５年 ２ 月第 ２ 期
小 青龙汤 治疗慢性 支气管炎急性发作期疗效分析
安 秀丽
（ 哈 尔滨市 第二 医院 黑龙江 哈尔 滨 １ ５ ０ ０ ５ ６ ）
１ ． ２ 治疗方法
３ 讨论
慢性支气管炎急性发作属与 中医 “ 咳嗽”的范畴 ， 本病发病的关键是寒饮伏
对照组采用常规西医抗 感染 、 化 痰、止 咳、平喘等对症治疗 ，头孢 哌酮 ２ ｇ ，
加人至 ０ ． ９ ％生理盐水 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ］ 中静脉滴注 ， ２次／ ｄ ；同时进行持续低流量 吸氧 。观 察组在对照组基础上服用小青龙汤加减继续进行治疗 ， 组方 为 ： 制半夏 １ ５ ｇ ，炙
２ ． ２ 两 组 主要 症 状 缓 解 时 间 比 较
小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效观察
７ ８岁 。病 程 ２ ～ ２ ６年 。两组 一般 资 料无 统计 学 差异
２ 结 果
治疗组 ４ ０例 。其 中临 床 控 制 １ ０例 ，显 效 ２ ０ 例， 有 效 ８例 ， 无 效 ２例 ， 总 有效 率 ９ ５ ％。对 照 组 ４ ０
（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。所有人选病例的诊断都符合《 内科学》 慢
第３ ３卷
第 １ １期
甘Байду номын сангаас科 技
Ｇａ ｎ ｓ ｕ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ
Ｖｏ １ ． ３ ３ Ｎｏ ． １ １
２ ０ １ ７年 ６月
Ｊ ｕ ｎ ． ２ ０ １ ７
小 青 龙 汤 加减 治 疗 慢 性 支气 管炎 急性 发 作 期 的疗效 观 察
吴 灵 年
（ 张掖 市 山丹 县 清 泉 镇 卫 生 院 ， 甘肃 张掖 ７ ３ ４ １ ０ ０ ） 摘 要： 观 察 小 青 龙 汤加 减 治 疗 慢 性 支 气 管 炎 的 疗 效 。 按照随机对照原则将 ８ ０例 慢 性 支 气 管 炎 患 者 分 为 治 疗 组 和
对 照 组各 ４ ０例 ， 对照组常规抗感染 、 止 咳、 祛痰、 平 喘 等 西 药 治 疗 。治 疗 组 在 对 照 组 常 规 西 药 治 疗 的 基 础 上 。 加 用 小 青龙 汤加 减 １ ５ ： Ｉ 服， 两 组 都 连续 治 疗 ｌ ４天 后评 定效 果 。治疗 组 临 床控 制 １ ０例 ， 显效 ２ ０例 ， 有 效 ８例 ， 无 效 ２例 ， 总 有 效率 ９ ５ ％。对 照 组 临 床 控 制 ９例 ， 显效 １ ２例 ， 有 效 ８例 ， 无效 １ ｌ 例， 总有效率 ７ ２ ． ５ ％ 。治 疗 组 疗 效 优 于对 照 组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 小 青 龙 汤加 减 配 合 西 药 治 疗 慢 性 支 气 管 炎 急 性 发 作有 较好 的治 疗 效 果 。 关键 词 ： 小 青 龙 汤 加减 ； 慢性支气管炎 ； 急性发作 ； 观察
小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作期30例临床观察
食物 。
１ ． １ 一般资料
选取 ２ ０ １ ３年 ３月至 ２ ０ １ ３年 １ １ 月我院收治
１ ． ６ 疗效标 准 源自临床 控制 ：咳 、痰 、喘及 肺部哮 鸣音恢
小 青 龙 汤 治 疗 慢 性 支 气 管炎 急 性 发 作 期 ３ ０例 临床 观 察
张泽 梁
广 东 省 汕 头 市 潮 阳 区谷 饶 中心 卫 生 院 ，广 东 汕头 ５ １ ５ １ ５ ９
【 摘
要】 目的 ： 观察 小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法 ： 选 取冶的慢性支气管炎 急性发作期患 者 ６ Ｏ 例作 为
的慢性 支气管炎急 性发作患者 ６ ０例作为研究对 象 ，中医属 风寒束 表 ，水 饮 内停 证 。随 机 分 为治 疗 组 和对 照组 各 ３ ０ 例 。治疗 组 中男 １ ８例 ，女 １ ２例 ；年龄 ５ ０～７ ５岁 ；病 程 ２
～
复到急性 发作 前水 平 ；显效 ：咳 、痰 、喘及 肺 部 哮呜音 显 著减轻 ，但未恢复 到 急性 发作 前水 平 ；有效 ：咳、痰 、喘 及肺部哮 呜音有 减轻 ，但程 度 不足 显效 者 ；无 效 ：临床 症 状与体征无改善甚 至加 重。
息 ，每年发病 持续 ３个月 ，并 连续 ２年 或 ２年 以上 ，并 排 除其他慢 性气 道 疾病 ；急性 发作 期 指 在 ７天 内 出现 咳 嗽 、 咯痰或 喘息等症 状 明显 加重 ，或伴有 发热 等炎 症表 现。胸 部 Ｘ线可表现为肺 纹理增 粗 、紊乱 ，呈 网状或 条索状 、斑 点状 阴影 ，以双下肺野明显 。 １ ． ２ ． ２ 中医证候诊断标 准 参 照国家中医药管理理 局 １ ９ ９ ４
小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作临床效果观察
小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作临床效果观察摘要目的观察小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作患者的临床效果。
方法80例慢性支气管炎急性发作患者，随机分为研究组（47例）和对照组（33例）。
对照组采用西医常规治疗，研究组在西医常规治疗基础上采用小青龙汤加减治疗，对比两组中医症候积分和不良反应。
结果两组治疗后中医症候积分情况均较治疗前显著改善，且研究组改善程度显著优于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应率 4.26%与对照组的12.12%比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作患者临床效果显著，且未引发严重不良反应，具有重要的临床应用价值。
关键词小青龙汤；慢性支气管炎；急性发作；不良反应；效果慢性支气管炎是临床常见疾病，具有病程长、反复发作、缠绵难愈等特点，通常表现为长期咳嗽、咳痰、喘息等症状，于急性发作期在上述症状加重基础上，伴有发热恶寒、头痛流涕等症状[1]。
中医学上将本病归为“咳嗽、痰饮、水肿、哮喘、胸痹”范畴[2]。
临床西医采用抗感染等对症支持治疗，容易使患者产生耐药性而影响疗效，故采用中医中药治疗慢性支气管炎急性发作成为目前主要研究方向。
本院47例慢性支气管炎急性发作患者采用小青龙汤加减治疗，效果较好，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料回顾性分析2014年3月～2015年10月本院诊治的80例慢性支气管炎急性发作患者的资料，所有患者均经临床表现、实验室检查确诊。
按照治疗方式不同分为对照组（33例）和研究组（47例），对照组男18例、女15例，年龄50～75岁，平均年龄（59.48±5.18）岁，病程3～25年，平均病程（13.16±3.95）年；研究组男25例、女22例，年龄51～78岁，平均年龄（60.95±5.69）岁，病程3～27年，平均病程（12.16±4.95）年。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。