乳母营养需求及膳食原则
乳母营养与膳食
乳母的营养与膳食哺乳期的母亲的营养状况非常重要。
一方面要逐步补偿妊娠和分娩时所损耗的营养素储存，促进器官和各系统功能的恢复；另一方面要分泌乳汁、哺育婴儿。
如果乳母营养不足，将会影响乳母的健康，减少乳汁分泌量、降低乳汁质量，影响婴儿健康成长。
一、乳母的生理及营养特点（一）生理变化特点在正常的情况下，新生儿在出生8h后应该开始得到母乳的喂哺，即进入哺乳期。
因此，一个产妇从孕妇进而变为乳母的过渡时间是短的。
产后一个月特称产褥期（坐月子）。
在哺乳期内生理上的改变主要表现为：1、血中激素水平急剧降低：胎盘生乳素在1天之内，雌激素、孕激素在1周之内降到妊娠之前正常水平。
2、基础代谢率增高：一般基础代谢比未哺乳妇女高20%。
以保证自身机体的恢复和哺乳的顺利完成，为了保证分泌优质的乳汁，母体对能量、优质蛋白质、脂肪、无机盐、维生素和水的需求均相应增加。
3、母体的子宫及其附件将逐渐恢复孕前状态，而乳房则进一步加强它的活动：喂哺有利于使产后妇女性器官和机体有关部分更快的复原。
在怀孕期间，母体在正常条件下可储备约6kg的体脂，在哺乳过程中可以逐步消耗，故一部分母亲在喂哺一年后可以恢复孕前的体重，一部分母体可因哺乳而使体重比原来减少。
4、泌乳：乳腺分泌乳汁。
分娩后，随着雌激素水平的下降垂体分泌的催产素却持续升高，而高水平的催产素是乳汁分泌的基础。
此外，婴儿对乳头的吮吸刺激、对乳汁的吸空刺激和婴儿的存在与活动（如哭声）对母亲的刺激等，都能引起母亲的下奶反应（吸吮反射），由于乳汁的分泌，乳母消耗的热能及各种营养素较多，必须及时给予补充。
（二）营养特点哺育期的营养需求远大于妊娠期，因为，乳母不但要分泌乳汁，哺育婴儿，还要恢复自身的健康。
因此，乳母的营养有两个要求：其一是为泌乳提供物质基础和正常泌乳的条件；另一个是满足恢复母体健康的需要。
二、乳母的营养需要乳母的营养对哺乳的影响是非常肯定的，只是由于哺乳过程中乳汁形成的物质来源，可由合成代谢而来，也可由母体组织分解代谢而来，因而不容易表示和发现它的问题。
乳母营养与膳食-V1
乳母营养与膳食-V1乳母营养与膳食作为一位妈妈，为了宝宝的健康成长，我们必须关注乳母的营养与饮食。
乳母饮食的好坏直接影响到母乳的品质和分泌量，进而影响到宝宝的生长发育。
因此，爱宝宝就要从爱自己开始，让我们来了解一下乳母的营养与饮食吧！1. 确保足够的热量摄入母乳喂养会消耗乳母体内大量的能量，因此乳母需要保证足够的热量摄入，以保障自身的能量供给和体质恢复。
乳母的每日热量摄入应在2000卡左右，但因人而异，需要根据个人体型、代谢率、哺乳频率等不同因素进行具体调整。
2. 均衡饮食结构，营养全面均衡的饮食结构是乳母饮食的基础。
饮食以谷薯类、蔬菜类、水果类为主，适量添加优质蛋白质和脂肪，如瘦肉、鱼虾、奶酪、坚果等，同时注意摄入适量的膳食纤维。
饮食要避免过多的糖分、油脂和盐分，尽量选择低脂、低盐、低糖的食品。
3. 补充足够的水分乳母每日应补充足够的水分，以维持身体的水分平衡和乳汁的分泌。
建议每日饮水量在2000毫升左右，喝水的时机可以根据个人情况选择，在哺乳前后、吃饭前后、中午休息时等时段喝水，避免过多的饮水在晚上影响睡眠。
4. 多吃富含营养的食品乳母应多食用富含营养的食品，如鸡蛋、鱼虾、奶酪、豆制品等，适当补充维生素和矿物质。
对于缺钙的乳母，可以适当增加奶类摄入量，补充钙质。
5. 避免饮食中的致敏食物有些食物容易引起乳儿的过敏反应，如牛奶、花生、柿子等，乳母在哺乳期间要尽量避免这些食物的摄入，避免影响宝宝的健康。
总之，乳母的营养与饮食对母乳的质量和分泌量起着至关重要的作用。
合理的营养摄入、均衡的饮食结构、足够的水分摄入，以及避免饮食中的致敏食物，都是保障乳母和宝宝健康的关键。
乳母营养和膳食要如何调理
(6)乳母的每日膳食构成。根据中国营养学会1988 年的推荐，从事轻体力劳动的乳母其每日营养素的供给量应为能量 12970 千焦耳(3100 千卡)，
蛋白质 95 克，钙 1500 毫克，铁 28 毫克，锌 20 毫克，硒 50 微克，碘 200 微克，尼克酸 21 毫克，维生素 c100 毫克，视黄醇当量 1200 微克，维生素D10 微克，维生素 E12 毫克。由此得出乳母的每日膳食构成应为粮谷类 450～500 克、蛋类 l【)0～
乳母营养和膳食要如何调理
(1)增加能量摄入。乳母体内分泌多的乳母每日的能量摄入量应为 11297 千焦耳(2700 千卡)以上。能量摄入的增加由乳母的体重决定，以便使泌乳量能满足婴儿食量；又使乳母体重能逐步恢复到理想水平。
(2)补充优质蛋白质。泌乳过程使机体的氮代
谢加速。体内氮的贮存增高，能刺激乳腺分泌乳汁。全日乳汁分泌以 8501200 毫升计，相应地消耗的母体蛋白质约 10～15 克。从膳食蛋白质到乳汁蛋白质的转化率为 70％～80%，，利用率差的蛋白质其
维持钙平衡。中国营养学会目前推荐的供给量标准为 1500 毫克／日。由于中国膳食中富含钙的食品不多，因此除应尽量选用含钙丰富的食品外，可适当补充钙制剂，如乳酸钙、葡萄糖酸钙等。此外，还应适当多晒太阳使机体合成较多的维生索 D，促
进钙的吸收。
由于铁不能通过乳腺输送至乳汁，人乳中铁的含量极低，不能满足婴儿需要，幸而妊娠期胎儿肝脏：中已有一定量铁的贮备，可供婴儿几个月的消耗。但为了乳母本身的健康，并补充分娩时血液丢
转化率更低，乳汁的分泌量也会因而减少．并影响乳汁中蛋白质的氨基酸组成。据调查，中国某些城市乳母乳汁中蛋白质的蛋氨酸、胱氨酸、赖氨酸含量就偏低。为此必须供给乳母丰富的优质蛋白质。中国营养学会 1988 年推荐的蛋白质供给量标准为
乳母月子营养剂营养餐的设计和制作
人体内的钙是动态的平衡 幼儿1-2年更新一遍 成年人10-12年更换一遍 男性18岁以后（女性更早一些） （骨骼长度开始稳定但密度仍继续加大） 老年人大约30年更换一遍
钙的生理作用
构成骨架， 支撑和保护人 体及内脏
在凝血的过程中 起到催化剂的作用
维持神经和肌肉 的正常工作
影响钙吸收的因素 钙主要以盐的形式在小肠上段吸收 钙的吸收率大约为20%-30% 多于的部分将从尿液、粪便、汗液中排除
摄入维生素D过多 会造成血钙浓度上升 对心脑功能、激素系统 甚至可引起心脏和呼吸的衰竭
有 利 因 素
体内维生素D的含量
食物中的蛋白质的含量
Hale Waihona Puke 食物中的乳酸、醋酸、氨基酸等
食物中钙的含量
不
利
因
素
食物中的草酸、植酸
食物中磷酸盐的含量
磷酸含量过高影响钙的吸收
食物中脂肪过多（饱和脂肪酸的量过高）
人体肠道状况不佳
钙的缺乏对人体的影响
婴幼儿的饮食中长期 缺乏蛋白质和维生素D 会造成钙的吸收不良 造成佝偻病 成人会出现肌肉的应激性增加 导致肌肉、手足痉挛 导致骨质疏松症
苯丙氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、蛋氨酸、赖氨酸、色氨酸、苏氨酸和缬氨酸 （组氨酸婴幼儿必需氨基酸）
必需氨基酸固然重要，但是这并不说明其他氨基酸就不重要 膳食中非必需氨基酸供应不足， 会严重影响到人体对必需氨基酸的要求
蛋白质的功能与它们的组分氨基酸有关。 食物中蛋白质所含必需氨基酸的种类、含量及相互比例与人体内的蛋白质越相近， 其营养价值越高
有人认为，完全靠乳母体内储存的脂肪来供能，这是不正确的，因为孕期乳母在体内储存的脂肪只能为分泌乳汁提供1/3的能量，另外2/3的能量来源于膳食的供给 中国营养学会2000年提出乳母每日能量推荐摄入量，在成年妇女的基础上每日增加500kcal 蛋白质13%-15% 、脂肪20%-30%、 碳水化合物55%-60%
乳母营养ppt
初乳营养好
初乳：产后第一周分泌的乳汁，质稠呈浅黄色，含较多的
分泌型免疫球子、溶菌酶。初乳中蛋白质含量高于成熟乳
（初乳10%，成熟乳1%），含较多的维生素A 、锌、 铜，脂肪和乳糖含量较成熟乳少，适合婴儿的消化 能力，是新生儿早期理想的天然食物。
过渡乳：产后第二周分泌的乳汁，过渡乳中的乳糖和脂
3、母体的子宫及其附件将逐渐恢复孕前状态， 而乳房则进一步加强它的活动：
喂哺有利于使产后妇女性器官和机体有关部分更快的 复原。
在怀孕期间，母体在正常条件下可储备约6kg的体脂， 在哺乳过程中可以逐步消耗，故一部分母亲在喂哺一年 后可以恢复孕前的体重，一部分母体可因哺乳而使体重 比原来减少。
4、泌乳：乳腺分泌乳汁。
E、维生素
乳母膳食营养充足时，婴儿头6个月内所需 的维生素如硫胺素、核黄素等基本上可从母 乳中得到满足。VD在母乳中含量较少，但若 能经常晒太阳亦很少发生佝偻病。每100ml 母乳中含VC4mg，可满足婴儿的需要，而牛 乳中的VC因加热常被破坏。
。
母乳喂养
1）母乳的营养特点
2）母乳中的免疫活性物质 3）母乳喂养的优越性
母乳的免疫活性
★母乳中丰富的免疫物质可增加 母乳喂养儿的抗感染能力 •
A 、母乳中特异性免疫物质 母乳尤 其是初乳中含多种免疫物质其中特异 性免疫物质包括细胞与抗体。 • B、母乳中的非特异性免疫物质 包 括吞噬细胞、乳铁蛋白、溶菌酶、乳 过氧化氢酶、补体因子 C3 及双歧杆菌 因子等。
母乳喂养
哺乳期的母亲营养状况非常重要
一、逐步补偿妊娠和分娩时所损耗的营养素 储存，促进器官和各系统功能的恢复。若乳 母营养不足，将会影响乳母的健康。 二、分泌乳汁、哺育婴儿。乳汁分泌量少、 乳汁质量差，影响婴儿健康成长。
乳母的营养原则
乳母的营养与膳食讲求乳母膳食营养的意义哺乳期的营养需要远大于妊娠期的需要。
在分娩后的前4至6个月中，婴儿的体重比出生时增加了一倍，在前四个月中分泌乳汁所消耗的能量约等于整个孕期能量消耗的总和。
乳母营养素摄入不足，则动用体内的营养素贮备以维持乳汁营养成分的恒定。
如果乳母长期营养不良，不仅所分泌的乳汁质量下降，而且乳母的健康也将受损害。
因此想乳母提供充足合理的营养，对婴儿和乳母的健康有重要意义。
一.哺乳期的营养需要1.能量乳母对能量需要量增加，以满足泌乳的能量消耗和提供乳汁本身的能量。
以乳母每天的分泌乳汁为600--800ML，每100ML母乳中约含能量280KJ（67kcal）,乳母膳食能量转化为乳汁中能量的转换率为百分之八十计，则乳母每日因分泌乳汁应增加能量约2100—2800kj (502—670kcal)。
此外，乳母基础代谢较未授乳妇女高20/100，除妊娠期间积蓄的脂肪可以提供每日约837KJ (200KCAL) 的能量外，其余的能量需要从膳食中补充。
中国营养学会推荐乳母较正常妇女增加能量摄入2092KJ (500KCAL)/d。
2.蛋白质乳母膳食中蛋白质的供给量是影响乳汁分泌量的主要因素，当膳食中蛋白质供给不足时，乳汁分泌量会减少。
人乳蛋白质平均含量为1.2g/100ml。
乳母每日分泌乳量800ml，蛋白质含量在10g左右，但母体膳食蛋白质转变为乳汁蛋白质的有效率为70/100，若膳食蛋白质的生物学价值不高，则转变为乳汁蛋白质的效率将更低。
因此中国营养学会建议乳母需额外补充蛋白质20g/d，并注意提供优质蛋白质，多吃动物性食物和大豆制品。
3.脂肪乳母膳食脂肪与乳脂组成有关，膳食中的脂肪种类也可以影响乳汁的脂肪成分，如摄入多不饱和脂肪酸的植物油较多，则乳中亚油酸的含量也高。
必须脂肪酸除可促进乳汁分泌以外，还能促进婴儿中枢神经系统的发育，且有助于脂溶性维生素的吸收。
所以乳母膳食中的脂肪供给量应充足，每日脂肪的摄入量以占总能量的20—25/100为宜。
乳母营养与膳食的金标准
乳母营养与膳食的金标准哺乳期母体一方面要逐步补偿分娩所损耗的营养素贮备，另一方面还得分泌乳汁喂养婴儿。
分娩对机体的影响是很大的，产后一个月称为产褥期，俗称“坐月子”，此其母体内各器官逐渐恢复原状，在这一复原的过程中必须给母体补充大量的营养素进行组织修复。
乳汁中各种营养素全部来自母体，若乳母膳食中这些营养素不足或缺乏，则要动用母体内营养素的贮备来维持乳汁中营养成分的恒定，甚至牺牲母体组织来保证乳汁的质和量。
若母体长期营养不良，乳汁的分泌将保质而不保量，即乳汁分泌量减少，乳汁成分除蛋白质含量有所降低外，其余基本保持恒定。
乳母的营养需要（1）能量乳母对能量的需要量增加，一是供给乳汁本身所含的能量增加，二是满足乳汁分泌活动所消耗的能量增加，此外乳母自身的基础代谢率也随之增加。
因此，乳母每天应额外增加500kcal能量。
乳母的能量摄入不宜过多，否则易发胖。
很多妇女是在坐月子或喂奶期间发胖的，这主要是由于能量摄入过多，体力活动过少造成的。
（2）蛋白质蛋白质的营养状况对乳汁分泌能力影响很大。
食物中蛋白的质和量均不足时，乳汁蛋白质组成变化不大，但分泌量却大为减少，同时还可能动用母体组织蛋白质来维持乳汁中成分的恒定。
此外，母体进行组织修复也需要一定量的蛋白质。
因此，为保证乳母健康和促进乳汁分泌，必须供给乳母充足的优质蛋白质，每天需额外补充20g优质蛋白质。
（3）脂肪当乳母膳食脂肪摄入量增加时，不仅乳汁分泌量增加，而且乳汁中脂肪含量也增加。
因此，进食高蛋白、高脂肪、高水分食物不仅可促进乳汁分泌，而且有利于母体组织恢复。
因此，乳母应多喝鸡汤、排骨汤、鱼汤等动物性食物汤类，但应注意不要过多摄入脂肪，否则会使乳汁中脂肪含量过多，引起乳儿脂肪痢。
（4）矿物质钙。
乳汁中钙含量较为稳定，不受乳母膳食中钙水平的影响，但当膳食中钙摄入量不足时，虽然不会影响乳汁的分泌量，但仍可能会动用母体骨钙贮备，以保持乳汁中钙含量的稳定。
乳母常因钙摄入不足发生缺钙症状，表现为腰背酸痛、小腿肌肉痉挛等，严重的则出现骨质软化症。
乳母营养与膳食(1)
乳母营养与膳食(1)
乳母是照看宝宝最重要的人，她的身体健康和营养水平对宝宝的健康
成长至关重要。
以下是与乳母营养与膳食相关的几个方面。
一、膳食要均衡
乳母的饮食要均衡，包括五谷杂粮、鱼肉禽蛋、蔬菜水果等。
乳母每
天要吸收适量的蛋白质、脂肪、维生素与矿物质，这些都可以通过均
衡的饮食来达到。
如果长期摄入单一的食品，会导致乳母体内缺乏某
些营养素，从而影响到乳汁的质量和数量，对宝宝的成长发育不利。
二、要避免过多的刺激性食品
乳母的饮食要避免过多的辛辣、糖果、咖啡等刺激性食品。
这些食品
会刺激乳母体内的荷尔蒙分泌，导致乳汁分泌减少或者质量下降。
同时，乳母饮食过多的这些食品也会对宝宝的身体健康造成负面影响。
三、保障睡眠
乳母的身心健康对宝宝的成长影响很大，所以乳母要保障足够的睡眠。
如果乳母失眠或者睡眠不足，会导致她的体力下降，从而影响到乳汁
的质量和数量。
乳母可以通过适当的运动、冥想等方式来保障睡眠。
四、补充足够的水分
乳母每天要补充足够的水分。
饮水可以帮助乳母机体代谢废物，保持
正常的新陈代谢，同时也可以促进乳汁的分泌。
缺水会影响乳汁的质
量和数量，导致宝宝无法得到足够的营养。
总的来说，乳母的营养和身心健康对宝宝的成长发育非常重要，家庭应该尽可能提供给乳母均衡的饮食和舒适安宁的睡眠环境。
同时，乳母自己也要有意识地维护自己的身心健康，这样才能更好地满足宝宝的需要。
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乳母营养需求及膳食原则
乳汁的分泌受两个反射的控制，一是产奶反射，婴儿吸吮乳头可刺激乳母垂体产生催乳素，引起乳腺腺泡分泌乳汁，并存留在乳腺导管内；二是下奶反射，吸吮乳头可引起乳母神经垂体释放催产素，后者引起乳腺周围肌肉收缩而出现泌乳。
母乳分为三期：产后第1周分泌的乳汁为初乳；产后第2周分泌的乳汁为过渡乳；第2周以后分泌的乳汁为成熟乳。
乳母营养状况影响泌乳量。
乳母对营养的需求主要用于两个方面：①满足母体健康恢复需要；②为泌乳提供物质基础。
产后第一天的泌乳量约为50ml，第二天的泌乳量约为100ml，到第二周增加到500ml/d左右，正常乳汁分泌量约为750～850ml/d。
乳母的营养状况好坏将直接影响乳汁的营养素含量，从而影响婴儿的健康状况。
乳母膳食蛋白质质量差且摄入量严重不足时将会影响乳汁中蛋白质的含量和组成。
母乳中脂肪酸、磷脂和脂溶性维生素含量也受乳母膳食营养素摄入量的影响。
哺乳期的营养需求
1.能量乳母对能量的需求量较大：①满足母体自身能量需要；
②供给乳汁所含的能量；③乳汁分泌过程消耗的能量。
根据哺乳期每日泌乳量700～800ml，每100ml乳汁含能量280～320kJ（67～77kcal），母体内的能量转化为乳汁所含的能量，其效率以80%计算，则母体为分泌乳汁应增加能量约2450～3200kJ（586～762kcal）。
由于乳母在孕期储存了一些脂肪，可用于补充部分能量。
中国营养学会
推荐乳母每日能量RNI应较正常妇女增加2090kJ（500kcal）。
2.蛋白质乳母膳食中蛋白质量少质差时，乳汁分泌量将大为减少。
产妇每日的蛋白质摄入量宜在85～100g。
中国营养学会建议乳母蛋白质RNI为在非孕妇女基础上每日增加20g。
建议乳母多吃蛋类、乳类、瘦肉类、肝、肾、豆类及其制品。
3.脂类由于婴儿中枢神经系统发育及脂溶性维生素吸收等的需要，乳母膳食中必须有适量脂肪，尤其是多不饱和脂肪酸。
每日脂肪的摄入量以占总能量的20%～25%为宜。
4.矿物质
（1）钙无论乳母膳食中钙的摄入量是否充足，乳汁中钙含量总是基本稳定的，每天从乳汁中排出钙的量约为300mg。
如果乳母膳食中钙摄入不足，即动用母体骨骼组织中的钙储备以维持乳汁中钙含量的稳定。
中国营养学会推荐的乳母钙AI为1200mg。
（2）铁为预防乳母发生缺铁性贫血，乳母的膳食中应注意铁的补充。
中国营养学会推荐的乳母铁的AI为25mg/d。
（3）碘和锌碘和锌与婴儿神经系统的生长发育及免疫功能关系较为密切。
中国营养学会推荐的乳母碘和锌的RNI分别为200μg/d 和21.5mg/d，均高于非哺乳妇女。
5. 维生素中国营养学会推荐的乳母维生素A、维生素D和维生素E的RNI分别为1200μg RE/d、10μg/d和14mgα-TE/d。
中国营养学会推荐的乳母维生素B1、维生素B2、烟酸和维生素C的RNI分别为1.8mg/d、1.7mg/d、18mg/d和130mg/d，高于非哺乳妇女。
6. 水每日应从食物及饮水中比成人多摄入约1L水。
可通过多喝水和多吃流质食物来补充。
哺乳期的合理膳食原则
品种多样、数量充足、营养价值高。
保证供给充足的能量，增加鱼、肉、蛋、奶、海产品摄入。
多喝汤和含水分多是食物及含膳食纤维多的食物以防便秘，餐次可每日4～5次。
海产品如海带、紫菜、虾米等富含钙和碘等。
乳母每日的膳食组成一般包括：粮谷类450～500g，蛋类100～150g，豆制品50～100g，鱼、禽、畜肉类150～200g，牛乳250～500ml，蔬菜500g（绿叶蔬菜占1/2以上），水果100～200g，食糖20g左右，烹调油20～30g。
调味品适量，食盐应适当限制。
（1）食物品种多样，不偏食，保证摄入全面足够的营养素。
同时摄入食物的数量也要相应增加。
（2）供给充足的优质蛋白质：乳母每天摄入的蛋白质应保证1/3以上是来源于动物性食物的优质蛋白质。
大豆及其制品也是优质蛋白质的良好来源。
（3）多食含钙丰富食品。
（4）增加新鲜蔬菜、水果的摄入。
（5）少吃盐、腌制品和刺激性强的食物。
（6）注意烹饪方式，烹调方法应多用炖、煮、炒，少用油煎、油炸。