初探青年高血压患者的临床治疗
住院中青年高血压患者心理弹性及焦虑抑郁现状分析
住院中青年高血压患者心理弹性及焦虑抑郁现状分析1. 引言1.1 背景介绍随着社会经济的快速发展，生活节奏逐渐加快，饮食结构不合理、缺乏运动等不良生活习惯也越来越普遍，导致高血压等慢性疾病的发病率不断增加。
而青年群体作为社会中的活力军，也面临着高血压这一健康隐患。
青年高血压患者不仅要面对疾病本身所带来的身体不适，还需应对心理压力、抑郁情绪等心理问题，尤其是在住院治疗期间，心理状态可能受到更大的冲击。
了解青年高血压患者心理弹性及焦虑抑郁现状，对于提高他们的生活质量、促进康复至关重要。
本研究旨在探讨青年高血压患者的心理弹性及焦虑抑郁现状，希望通过分析相关因素，为未来的心理干预提供参考，从而更好地帮助青年高血压患者应对疾病带来的挑战，建立积极乐观的心态，促进康复。
1.2 研究目的研究目的是通过分析住院中青年高血压患者的心理弹性及焦虑抑郁现状，探讨其心理干预的重要性和必要性。
具体目的包括：1.了解青年高血压患者的心理弹性水平及其对疾病康复的影响；2.分析青年高血压患者心理弹性的影响因素，为个性化心理干预提供依据；3.探讨青年高血压患者的焦虑抑郁现状，揭示心理健康在疾病治疗中的重要性；4.探讨心理干预对青年高血压患者的启示和意义，为制定改善患者心理健康的策略提供参考。
通过研究，旨在全面了解青年高血压患者的心理状态及其影响因素，为提高患者的生活质量和治疗效果提供科学依据和指导。
1.3 意义青年高血压患者心理弹性及焦虑抑郁现状分析引言心理弹性在青年高血压患者中的意义十分重要。
心理弹性是一个人应对压力、适应变化的重要心理素质，对于青年高血压患者来说，面对疾病的挑战和治疗过程中的种种困难，拥有良好的心理弹性可以帮助他们更好地调整情绪，保持积极乐观的态度，从而更好地应对疾病的影响。
心理弹性还可以在一定程度上预测青年高血压患者的康复情况和生活质量。
研究表明，心理弹性水平较高的患者更容易接受治疗，遵守医嘱，减少焦虑和抑郁等负面情绪，有助于提高治疗效果和生活质量。
早期高血压的中医中药治疗临床疗效探讨
１１ 治疗对象 ： ． 选择本院妇科 门诊患者 ，ｏ例全为育龄期妇女 。 ２ １２ 临 床 表现 ： 经 周期 不 规 则 ， 量 多 ， 淡 红 ， 期 延 长 ， 妇 科 检 ． 月 经 色 经 经 查 ， 身 检查 及 Ｂ超检 查 排 除 器质 性 病 变及 全 身性 疾 病 。辅 助诊 断 ， 理 检 全 病 查 结果 为 简单 型 子 宫 内膜 增 生 过长 。 １３ 中医 证候 ： 道 出 血淋 漓 不 尽 。 淡 红 ， 血 块 ， 腹 隐 痛 ， 见 纳 ， 阴 色 无 下 伴
医学信 息
中 医中药 ・中西 医结合
ＭＥ ＩＡ ０ ｍ Ｔｏ Ｄ Ｃ ＬⅡ Ｒ ＩＮ Ｎ ． ２１ １ ００ ００ ・３ ３ － ０５
《 伤寒论》 对于真寒假热证 出现服 药呕吐者 ， 中， 使用 了白通汤加猪胆汁 ， 就 在于用猪胆汁的寒 凉之性 ， 引附子 ， 干姜大对 热药 直人 阴寒之 处而振奋 阳 气， 而防阴寒格拒阳药 。 ５ 服药时间对中药疗效的影响 ． 般来说 ， 宜在饭前一小时服药 ， 以利于药物尽快吸收。但 对胃肠有刺 激的方药 ， 宜饭后服用 ， 以防产生副作用 ； 滋补方药 ， 宜空腹服用 ； 治疟方药 ，
优势。
【 关键词】 中西医结合 ； 功能失调性子宫出血 ｄ ｉ１．９ ９ｊｉ ｎ １０ ０：０３ ６ ／． ｓ．０ ６—１５ ．０ ０ １ ．４ ｓ ９ ９２ １．０ ４ ６
１ 资பைடு நூலகம் 与 方 法 ．
文 章 编号 ：０６—１５ （ ００ １０ ９９ ２ １ ）一１ ３ ３ Ｏ ０— ０ ５一 １
一
宜在发作前 ２ 小时服药 ； 安神方药 ， 宜在睡前服用 ； 急重证不拘时服 ； 慢性病 应定时服用， 使之能持续发挥药效。 综上所述 ， 影响中药疗效 的因素很 多 ， 我们在 临床作 工作 中， 仅 自己 不 应 当小心注意 ， 还应该对患者说 明清楚， 使中药能最 大限度发挥 它的疗效 ， 更好的为患者服务 ， 为中医药事业 的发展贡献力量 ！
中青年高血压患者双重管理
LIFE
高血压左室 肥厚患者
9190
心率≥ 84 次/ 分患者的心血管病死亡率增加89%、全因死
5
亡率增加97%
减少心血管事件： 心率合理控制和血压达标一样重要
• VALUE 研究中，1 年随访时即使血压控制达标，心率＞80 次/ 分者 较心率低者一级终点增加53%， 血压未达标者（BP＜140/90 mm Hg）， 一级终点增加34%。
交感神经过度激活 对于高血压患者心血管和代谢产生不良影响
高血压交感神经过度激活 交感神经过度激活对于高血压患者心血管和代谢的不良影响 的机制——
1. 交感神经机制参与高 血压的发生和发展。
2. 高血压患者的交感神 经活化程度与血压增 高呈线性关系。
3. 交感神经活化也参与 高血压相关的靶器官 损害，例如左心室舒 张失调、左心室肥厚 以及动脉重塑和肥厚
• 在西方国家普通人群中勃起功能障碍的患病率为20 - 30%或更高 • 心血管高风险患者中性功能异常（ED）患病率约为75%
患者对于心血管药物ED不良反 应的过度担忧可能会限制心血 管高危患者使用重要药物
contents
中青年高血压临床管理的挑战 中青年高血压心率增快的特点与危害 中青年高血压患者的血压、心率双重管理
中 青 率年 双高 重血 管压 理患 策者 略血 压 心
contents
中青年高血压临床管理的挑战 中青年高血压心率增快的特点与危害 中青年高血压患者的血压、心率双重管理
日益严峻的挑战： 我国中青年高血压患者不断增多，已占高血压总人群3/4
1991年到2007-2008年间，我国20~45岁人 群高血压患病率增高2.4倍，45-65岁人群高 血压患病率则增高1.6倍1。
临床典型病例分析一例高血压患者的药物治疗与生活方式干预
临床典型病例分析一例高血压患者的药物治疗与生活方式干预高血压是一种常见的慢性疾病，在很多人中都有发生。
针对高血压患者，药物治疗与生活方式干预是常见的治疗方式。
本文将通过一个临床典型病例，探讨高血压患者的药物治疗和生活方式干预的重要性。
病例描述：患者是一位男性，年龄为55岁，体检时发现血压较高，且有其他高血压相关症状，如头痛、眩晕等。
经过详细的检查和专科医生的评估，确诊为高血压患者。
药物治疗：对于高血压患者，药物治疗是常用的治疗方法之一。
根据患者的具体情况，医生开具了以下药物治疗方案：1. ACE抑制剂：该类药物可以抑制血管收缩素的生成，从而扩张血管，降低血压。
患者每天口服10mg的ACE抑制剂。
2. 利他能：这是一种降压药物，可以通过抑制交感神经系统的活性，降低血压。
患者每天口服20mg的利他能。
3. 他汀类药物：高血压患者常常伴随高血脂的情况，因此，在药物治疗中，也加入了他汀类药物，以降低血脂水平，减少心脑血管事件的发生。
4. 针对患者的具体情况，还可以根据需要加入其他降压药物，以达到良好的管理血压的效果。
生活方式干预：除了药物治疗，生活方式的干预也是高血压患者管理的关键。
对于该患者，医生建议以下生活方式干预措施：1. 饮食控制：患者应尽量减少高盐、高脂肪的食物摄入，避免食用咸腌食品和高胆固醇含量的食物。
应多摄入新鲜的水果、蔬菜和全谷物食品，保持均衡的饮食结构。
2. 体重管理：患者存在超重的情况，因此，医生建议进行体重管理。
通过控制摄入热量、加强运动，可以帮助患者逐渐减轻体重，减轻对心血管的负担。
3. 积极运动：适当的有氧运动对于高血压患者非常重要。
患者可以选择散步、游泳和慢跑等低强度的运动方式，每天至少30分钟，有助于降低血压。
4. 合理的心理调节：高血压患者常常伴随焦虑和紧张情绪，因此，保持良好的心态非常重要。
患者可以通过参加心理咨询或者进行放松技巧训练，调节自己的情绪，减少心理压力。
总结：通过药物治疗和生活方式干预的综合治疗，可以更好地控制高血压患者的病情。
真实世界大数据30034例高血压病住院患者中西医诊疗规律初探
真实世界大数据30034例高血压病住院患者中西医诊疗规律初探因此，高血压病住院患者以老年人居多，男性多于女性，住院费别多以医保居多，近半数人群合并冠心病，证候以痰瘀互结居多，西药基本符合指南，联合用药较多，固定复方制剂较少，中药以活血化瘀药物为主。
提示临床治疗上在严格降压的同时，注意联合用药及使用固定复方制剂，结合中药化痰祛瘀，减少靶器官损害，降低并发症。
为临床防治高血压病提供参考和借鉴。
标签：医院信息数据库；高血压；中医证候；合并病高血压病，中医典籍中常以“眩晕”“头痛”“中风”等病论述。
近几年关于高血压病的中西医研究层出不穷，但往往是严格控制下的临床试验或流行病学调查，较少涉及真实世界中大样本的临床观察。
为了解高血压病患者在真实世界中的发病及诊疗情况，本研究选择全国16 家三甲医院信息系统（hospital information system，HIS）[1]中的住院患者信息，对第一诊断为高血压的患者（共30 034例）的一般信息、中医证候、西医合并病以及中西药联合应用情况进行回顾性分析，以期为高血压病的预防、诊断和治疗提供参考。
1材料与方法1.1数据来源在中国中医科学院中医临床基础医学研究所的HIS数据仓库（包括16 家三甲医院HIS数据）中，提取住院患者3个部分信息：患者一般信息、诊断信息、医嘱信息。
1.2纳入标准和排除标准纳入标准：从西医诊断表中提取第一诊断为高血压的患者。
排除标准：①年龄0～18 岁或100 岁以上；②住院费用<1 000 元。
剔除满足以上任一条件者。
最终研究纳入患者30 034例。
1.3分析指标及统计方法使用频数分析方法，对提取的30 034例患者的年龄、性别、入院病情、住院科室、住院时间、住院费别、住院总花费、中医证候、患者合并疾病等进行描述分析；采用关联规则方法统计实际用药的分布情况[2]。
1.4统计软件采用SAS 9.3对数据进行标准化、基本处理以及描述分析；关联规则采用数据挖掘软件SPSS clementine 12.0[3]；部分画图采用MS Office excel 2010。
高血压课题研究论文(五篇)：高血压药物治疗研究分析、高尿酸血症发病机制及药物治疗研究…
高血压课题研究论文（五篇）内容提要：1、高血压药物治疗研究分析2、高尿酸血症发病机制及药物治疗研究3、原发性高血压药物联合治疗临床疗效4、难治性高血压与中医体质相关性分析5、药物治疗高血压患者临床疗效分析全文总字数：17642 字篇一：高血压药物治疗研究分析高血压药物治疗研究分析【摘要】高血压是以血压持续上升，长期超过正常值为特征的慢性疾病，目前与冠心病、糖尿病列为危害人类健康的三大疾病，高血压不仅影响患者的身心健康，对其生活和工作也造成极大影响，若不及时控制和治疗，长期高血压容易引发其他严重心血管疾病，是促进冠状动脉粥样硬化进展的主要原因之一。
治疗高血压主要以降压为主，目前临床常用的高血压治疗药物有很多，本文将详细对高血压药物展开研究分析，具体论述其治疗效果和方法。
【关键词】高血压；药物治疗；研究进展高血压属于常见的心血管疾病，从流行病学角度分析，高血压的好发人群为老年人和肥胖人群，近些年来，随着人们饮食、生活习惯的改变，老龄化问题加剧，高血压的发病率逐年上升，如何良好控制和治疗高血压疾病已成为全球性关注的问题之一[1-2]。
临床大部分高血压患者均为II期和III期，由于老年人的身体机能随年龄的上升而下降，很多老年人存在肝肾功能下降，体脂堆积、肌肉减少，进而对营养物质的代谢能力就会下降，最终引发高血压，此病无法彻底根治，只能长期服药控制[3]。
下文将系统的阐述高血压疾病特点以及药物治疗效果。
1高血压的临床疾病特点一个健康人的收缩压水平≤140mmHg，舒张压水平≤90mmHg,而高血压患者在世界卫生组织中的判断为当血压水平超出正常值。
导致高血压产生的原因有很多，由血液循环障碍导致动脉血管外周阻力增大；肾功能障碍使得肾小球过滤临床下降，导致血容量增高、血压上升；中枢神经障碍引发高血压；长期紧张的精神压力导致体内肾上腺素增多，机体大脑皮质处于兴奋状态，血管收缩、舒张功能障碍，最终引发高血压；长期暴饮暴食，过量摄入脂肪、蛋白质、胆固醇及油腻性食物，导致血脂水平上升；年龄增高，机体代谢功能和血压调节能力衰退，脂质物质堆积冠状动脉血管内导致高血压发生[4-5]。
苯磺酸左旋氨氯地平治疗青年人原发性高血压疗效及不良反应分析
苯磺酸左旋氨氯地平治疗青年人原发性高血压疗效及不良反应分析目的针对青年人这一群体，探究用苯磺酸左旋氨氯地平这种药物来治疗患有原发性高血压的青年人所产生的疗效和不良反应。
方法随机挑选患有原发性轻度、中度高血压的大学生52例，给他们安排每天早上起床后都服用2.5 mg至5 mg的苯磺酸左旋氨氯地平。
在进行这个安排的六周后测量记下他们的心率数和不正常的反应等，之后和随机选择出治疗的青年人的各种反应相比较研究。
结果在医治前后，治疗组和对照组在收缩压和舒张压方面上的区别很大。
治疗组的总有效率一直保持在88.46%的位置上。
对照组的总有效率一直保持在84%的位置上。
两组在疗效方面相比较没有很明显的差别。
但是治疗组患者发生不正常反应的次数显著地少于对照组发生的次数。
结论面对青年人的原发性轻、中度高血压这一病症时，采用苯磺酸左旋氨氯地平医治，最终起到的疗效特别好，没有特别严重的副作用。
标签：高血压；诊断；药物疗法；钙通道阻滞药；治疗应用在当下苯磺酸左旋氨氯地平主要应用于中、老年原发性高血压的患者，很少应用于青年原发性高血压的患者中。
我们选择在大学就读的102例大学生，其统一的特点：患有原发性高血压，在这些大学生中随机选出52例来组成治疗组，采用苯磺酸左旋氨氯地平来医治以达到观察研究这种药对青年原发性高血压所起到的疗效和不良反应。
1 资料與方法1.1 一般资料选择在2004至2006年大学里体检被诊断为轻度、中度高血压的大学生102例。
男91例，女11例，年龄18至25岁。
轻度高血压的大学生有90例，中度高血压的大学生有12例。
治疗组52例，其中男46例，女6例，年龄18至25岁。
其中轻度高血压的有45例，中度高血压的有7例。
对照组50例，其中男45例，女5例，年龄18至24岁。
其中轻度高血压的有45例，中度高血压的有5例。
1.2 治疗方法被分到治疗组的患者每天必须在早上起床后口服苯磺酸左旋氨氯地平。
刚开始药的用量为2.5 mg，14天后血压下降没有想象中那么好的患者应该服用5 mg 的药量。
中青年单纯性舒张期高血压的临床特点及防治
中青年单纯性舒张期高血压的临床特点及防治高血压是心血管疾病的独立危险因素，单纯舒张期高血压（IDH）是指在标准状态下测量的收缩压＜140mmHg而舒张压≥90mmHg的原发性高血压［1］。
中青年人群的高血压主要表现为IDH为主，它存在发展为单纯性收缩期高血压（ISH）和联合性高血压（SDH）的风险，且也是脑卒中和冠心病等心血管疾病的独立危险因素，因此要给予重视，特别是中重度舒张期高血压更应该积极进行干预。
单纯舒张期高血压的定义按照中国高血压防治指南对高血压的定义：指未服用抗高血压药物时，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg；收缩压≥140mmHg而舒张压＜90mmHg为ISH。
IDH是指收缩压＜140mmHg而舒张压≥90mmHg的原发性高血压。
单纯舒张期高血压的发病机制高血压的发病机理复杂且非单一因素所致，尤其是舒张期高血压，其确切机理尚未完全明确［2］。
舒张压就是当心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值，影响舒张压最重要最直接的因素是外周血管的阻力，而关于外周血管阻力升高的机制还不确定，除了因外周血管腔细小影响外周阻力外，血管平滑肌的舒缩也可显著改变外周阻力，升压物质增多以及对其反应性增高引起血管收缩而造成外周血管阻力增高，导致舒张压增高，如脑缺血、高盐饮食以及应激均可导致交感神经兴奋，促进去甲肾上腺素的释放，从而使血管收缩，外周阻力增高，导致舒张压增高；Fang等指出男性可能因体内雌激素含量少［3］，加上摄入烟酒会损害血管内皮及中年男性的肥胖等因素都会导致血管外周阻力的增大。
还有一些高血压可能与交感神经的活性和遗传因素有关。
单纯舒张期高血压的危害性20世纪90年代至今，已有大量证据显示SBP与DBP都是能独立诱发冠心病和脑卒中的因素。
近年来流行病学资料显示，老年高血压患者收缩压越高，心血管并发症就越多，死亡率就越高，特别是易突发脑卒中。
但IDH的病程为良性，分析原因：IDH大多在中青年分布，因其动脉壁的硬化轻，且有较好的顺应性，故不易发生心血管病。
如何解决青少年高血压问题
如何解决青少年高血压问题青少年高血压问题的解决方法青少年高血压问题在当今社会日益突出，给青少年的身心健康带来了严重威胁。
因此，理解和解决这一问题变得尤为重要。
本文将探讨一些有效的方法来解决这一问题，以帮助我们更好地应对青少年高血压。
一、健康饮食习惯健康饮食是控制和预防高血压的关键。
首先，减少盐的摄入是必要的。
过多的盐摄入会导致体内水分潴留，增加血压。
因此，应避免食用过咸的食物，而是适量摄入健康的食物，如蔬菜、水果、全谷类、瘦肉和鱼类等。
其次，限制饮料的摄入，特别是含糖饮料。
过量的糖分摄入会导致肥胖和心血管问题，进而增加高血压的风险。
此外，适当控制饮酒和咖啡因的摄入也是必要的。
二、定期体检与监测定期体检和血压监测对于及早发现和控制高血压至关重要。
青少年应该定期进行体检，包括血压检测。
如果发现血压异常，应及时咨询医生，寻求专业的治疗和建议。
此外，定期的体检还有助于了解身体状况，及早预防其他潜在的健康问题。
三、积极参与体育锻炼体育锻炼是预防和缓解高血压的重要手段。
通过适度的有氧运动，如慢跑、骑自行车和游泳等，可以增强心脏功能，加强血管弹性，改善血液循环，从而有助于控制血压。
建议青少年每天进行至少60分钟的体育锻炼，如参加校内外运动队、健身房或者进行户外活动等。
四、良好的心理健康青少年高血压与心理压力密切相关。
因此，保持良好的心理健康是预防和控制高血压的关键。
青少年应该学会有效地应对压力，如通过常规的休息和放松技巧，如深呼吸、冥想和参加兴趣爱好等。
同时，积极的社交关系和家庭支持也对心理健康具有重要的影响。
五、合理安排作息时间青少年需要保证充足的睡眠和合理的作息时间。
长时间的熬夜不仅容易导致血压升高，还会对正常的生理功能产生不利影响。
因此，建议青少年每晚保证8-10小时的睡眠时间，并保持良好的睡眠质量。
六、家庭的营养支持和健康教育家庭起着至关重要的作用，对青少年的饮食和生活习惯进行监督和引导。
家庭成员可以共同学习和实践健康饮食和生活方式，提供健康、均衡的饮食以及关注青少年的心理健康。
中青年高血压的临床特点及诊疗指南
高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。
我国高血压患病率一直呈明显上升趋势[1]。
近年来高血压发病逐渐年轻化，中青年已成为高血压发病的一个独特的群体。
今年10月，随着以中青年高血压患者为关注对象，全世界范围内首部针对中青年血压管理的共识性文件《中国中青年高血压管理共识》（以下简称《共识》）在《IntJClinPract》正式发布，使中青年高血压患者的诊治掀开了新的一页。
一、中青年是一个独特的群体。
《共识》所指中青年发病人群是指≥18岁至＜65岁患者。
中青年人是社会的“中坚力量”，比老年群体承担着更大的就业、生活和家庭压力，更易处于紧张焦虑状态。
作息不规律、吸烟、饮酒、久坐缺乏运动等不良生活习惯，在中青年人群中存在比较普遍。
中青年人群超重、肥胖、患糖尿病等代谢综合征的比例高于老年人。
与老年高血压相比，中青年高血压的发病机制、临床表现等具有特殊性。
因此，中青年高血压的临床评估和治疗策略与老年患者不同。
二、中青年高血压发病机制及病理生理改变中青年人群需要面对较大的生活、工作压力，情绪也常处于紧张状态，再加上不规则的睡眠和饮食，易导致交感神经系统处于异常兴奋状态，而交感神经活动的频繁增加，可直接通过血管收缩、血管紧张度增加导致血压升高，另外还可刺激儿茶酚胺、去甲肾上腺素和肾上腺素的分泌增加，进一步地导致血压持续升高。
交感神经过度兴奋是其有别于老年高血压的重要的病理生理学改变；中青年高血压以舒张压升高为主，可能由于中青年人群动脉弹性尚好，可缓解动脉壁压力，故收缩压升高不明显；而外周阻力未减轻，使舒张压升高明显，常表现为单纯舒张期高血压（IDH）或混合性高血压（SDH）。
中青年高血压患者的肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）活性明显增高，不同年龄原发性高血压患者RAAS 的整体活性状态不同，患者越年轻，RAAS活性越高。
从而为临床选择用药提供了理论指导。
三、中青年高血压的特点[2,3]中青年高血压患者常常具有以下临床特点：1.缺乏典型症状；2.多数为轻度高血压，常无明显临床症状，体检发现高血压者比例高，临界高血压或一级高血压常见。
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临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2017 年 第 4 卷第 21 期2017 Vol.4 No.214025初探青年高血压患者的临床治疗贾红敏，高宁宁（山东省警官总医院，山东 济南 250002）【摘要】目的 对青年高血压患者临床治疗方法进行分析。
方法 选取我院2014年7月～2015年7月收治的青年高血压患者156例，按照治疗方式划分为对照组与观察足各78例，分别给予对症治疗、对症治疗辅以生活指导方式，对两组患者治疗有效率以及治疗前后血压变化情况比较分析。
结果 观察组治疗有效率97.44（76/78）高于对照组83.33%（65/78），差异显著，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
治疗前两组患者SBD 、DBP 比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后观察组SBD 、DBP 改善情况明显优于对照组，差异显著，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 青年高血压患者临床治疗中，要求给予对症治疗的同时，做好良好方式的引导，有助于疗效的提高，应在临床实践中推广应用。
【关键词】青年高血压；治疗；效果【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2017.21.4025.02作为心血管内科常见病，高血压多见于中老年群体中，然而值得注意的是，近年来在大众生活方式变化下，如饮食结构不合理、缺乏运动锻炼等，使高血压发病逐渐呈年轻化趋势。
尽管当前临床治疗水平不断提高，在高血压治疗中仅通过对症药物治疗，便可使血压得到有效控制，但大多青年高血压仍反复出现，威胁青年群体健康。
这就要求对症治疗的基础上，做好生活方式的有效指导，有助于疗效的改善。
本次研究将就此进行分析。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年7月～2015年7月收治的青年高血压患者156例，男89例，女67例，年龄27～35岁，平均（30.5±2.5）岁，其中初诊、多次就诊患者分别为52例、104例，入院均以头晕、乏力、烦躁等症状为主，经诊断，符合高血压诊断标准。
将患者156例按照治疗方式划分为对照组与观察组各78例，两组患者均无意识障碍、精神病史，配合治疗过程，在基线资料如年龄、性别与症状上对比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
1.2 方法1.2.1 血压检测方法所有患者入院后均给予常规检查，其中血压测量要求患者取坐位，于右上肢置水银柱血压表，测量血压[1]。
同时做其他相关指标检查，要求检查前12 h 禁食，检查指标以总胆固醇指标、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血糖以及血尿酸等。
另外，采用问卷调查方式，对所有患者生活习惯、工作情况以及精神状况做调查统计。
1.2.2 治疗方法对照组患者给予常规药物治疗方法，医护人员为患者做用药指导与答疑解惑等。
观察组在常规药物治疗的同时，给予生活指导，具体包括：①饮食指导，如日常生活中食物选择应以高纤维、高维生素类食物为主，如新鲜水果蔬菜，而高脂肪、高塘以及油炸类等类型食物，应禁食；②运动计划，如跑步、体操以及其他健身活动等； ③良好生活习惯，如作息时间方面，避免23点、24点或更晚睡觉，同时应注意改掉嗜酒、吸烟等不良习惯[2]。
1.3 观察指标对两组患者治疗效果观察，评价标准[3]：①显效，治疗后SBP 、DPB 分别下降20 mmHg 、10 mmHg ；②有效，治疗后SBP 、DPB 分别下降10 mmHg 、5 mmHg ；③治疗后血压无明显变化，甚至有加重表现。
有效率计算=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
另外，对两组患者治疗前后SBP 、DPB 变化情况观察比较。
1.4 统计学方法采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料利用“x ±s ”表示，采用t 检验；计数资料由例数（n ）或百分数（%）表示，采用x 2检验；以P ＜0.05为差异有统计学 意义。
2 结 果2.1 治疗有效率比较治疗有效率对比，观察组97.44（76/78）高于对照组83.33%（65/78），差异显著，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
见表1。
表1 两组患者治疗有效率比较 [n （%）]组别（n ＝78）显效有效无效有效率观察组62（79.49）14（17.95）2（2.56）76（97.44）对照组48（61.54）17（21.79）13（16.67）65（83.33）注：与对照组相比，*P ＜0.05。
2.2 治疗前后两组患者SBD 、DBP 比较治疗前两组患者SBD 、DBP 比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后观察组SBD 、DBP 改善情况明显优于对照组，差异显著，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
见表2。
表2 观察组与对照组治疗前后SBD 、DBP 比较（x ±s ，mmHg ）组别（n ＝78）SBDDBP治疗前治疗后治疗前治疗后观察组167.2±12.5104.8±10.5*106.8±11.590.5±8.3*对照组168.5±11.7155.3±11.8105.6±12.2101.6±9.3注：与对照组相比，*P ＜0.05。
3 讨 论3.1 高血压发病机制与临床症状分析所谓高血压，主要指收缩压、舒张压等体循环动脉血压处于增高状态，且伴有患者其他器质性损害、器官功能DOI:10.16281/ki.jocml.2017.21.050临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2017 年 第 4 卷第 21 期2017 Vol.4 No.214026临床综合征，是心脑血管发病的高危因素。
从高血压发病机制看，主要体现为：①遗传因素，部分高血压患者本身有多基因遗传情况，成为高血压发病主要原因；②精神因素，如焦虑、激动、精神过于紧张等，易引起高血压[4]；③年龄因素，一般年龄增长下发病率逐渐上升；④生活习惯因素，如饮酒过量、低钾饮食以及食用过多钠盐等； ⑤其他疾病因素，如甲状腺疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、糖尿病以及肥胖等。
从高血压临床表现看，常见症状以心悸、疲劳、头痛、头晕等为主，且血压升高，特别在劳累或紧张下，更易使血压增高。
若未及时治疗控制，极易引起其他心脑血管疾病[5]。
3.2 青年高血压疾病特征高血压作为临床常见病，近年来发病呈年轻化趋势，特别在青年群体中发病率逐渐升高。
从青年高血压病特征表现看，包括：①男性比例较高，产生这种现状的原因在于女性体内雌性激素较男性高，且男性在不良生活习惯上较多；②青年群体不良生活习惯如吸烟、酗酒、饮食不规律、作息不规律、缺乏运动、精神紧张以及肥胖等；③青年高血压症状不明显，血压变化不规律，加之青年群体大多认为自身身体素质良好，就医检查频次少，这便导致高血压症状未得到及时控制[6]。
3.3 青年高血压治疗青年高血压患者由于早期病症并不明显，易被忽视，长此以往便可能引发其他心脑血管疾病。
这就要求做好定期血压检查，及时发现及时治疗。
本次研究中可发现，观察组治疗有效率明显高于对照组，且治疗后血压改善情况优于对照组，充分说明对症治疗的基础上给予生活指导，有助于青年高血压患者的治疗。
需注意的是，大多青年高血压患者在治疗依从性上并不高，如未按医嘱按时用药，且在不良生活习惯上未及时纠正，这就要求治疗中做好知识宣教与引导工作，告知患者对症治疗的重要性。
这样才能提高高血压治疗效果，帮助患者早日康复。
综上所述，青少年高血压临床治疗中，除进行对症治疗外，还需做好生活方式指导，确保患者养成良好生活习惯，有助于治疗效果的提高。
因此，治疗中可将对症治疗辅以生活方式指导方法进一步推广应用。
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内镜镜头的鱼眼效应能让术者对正常垂体组织和肿瘤有准确的区别，防止误切，适应高速磨钻能在切开蝶窦和鞍底的时候降低出血量，进而提高内镜手术的安全性，降低损伤性[4]。
在临床上，采用内镜经鼻蝶窦垂体瘤手术通常用于药物治疗无效，或者出现严重不良反应的分泌性垂体瘤患者[5]。
本研究中，采用内镜经鼻蝶窦垂体瘤切除手术的观察组患者，其术中出血量、手术时间、平均住院天数以及术后并发症出现情况等均优于采用显微镜下鼻蝶窦垂体瘤切除手术的对照组患者，组间比较均具有显著差异，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
由此可见，临床上采用内镜经鼻蝶窦垂体瘤手术能提高手术质量，减少并发症，值得在临床上推广 应用。
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