舌主病之色
舌诊图解大全

舌诊图解主病及相关研究:正常舌象:舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。
舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。
所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中,察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度)裂纹舌图解:裂纹舌:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。
主病及相关研究:裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病:(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。
治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。
另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。
若苔上有津而裂,多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。
——舌生横裂纹为素体阴亏,如冰片纹,多为老年阴虚;——舌绛无苔或有横直纹而短小者,为阴虚液涸;——舌见裂、断纹如人字,川字,属胃燥液枯而实热内逼。
——舌红见人字纹,乃邪初入心.或阴证误用凉药;——舌红而裂,大渴引饮者为上消;——红赤苔腻厚而裂纹,为脏腑实热;——无苔无点而赤裂,为阴虚火炎;——舌绛干燥裂纹,为邪热入肝或阴液大伤;——但裂不光,为胃阴不足,痰热凝结;——若舌绛而边尖破碎,又有血痕而痛,为阴液大亏,心火上炽;——舌黄有虎斑纹者。
温病舌诊绛苔

(四)绛舌上罩粘腻苔垢 1、舌绛鲜泽上罩粘腻苔 1)主病:湿邪留恋气分,邪 热由气入营,干犯心包。
2)特征:舌质鲜绛,舌中后部罩 由粘腻苔垢。
2、舌绛不荣上罩粘腻苔 1)主病:热入营分,兼夹痰浊中阻 2)特征: (1)舌绛不鲜,上罩厚腻苔垢。
(2)舌绛不鲜,部分舌苔剥离, 上罩粘腻苔垢。
3、舌绛而干上罩粘腻苔 1)主病:为气分湿热化燥, 邪热深入营血,耗 伤阴津所致。
• 六、绛舌
• 绛舌一般是由红舌转变而成, 绛舌与红舌反映的病变基本相 同,只是所候的病变更深重。
• (一)纯绛鲜泽 • 1、主病:为心包受邪的征象。2、 特征: • 1)舌绛不燥,荣润鲜泽。
2)舌绛鲜泽多津。
(二)舌绛而干 1、主病:为邪热入营,营 阴耗伤之征象。
2、特征: 1)舌绛干燥,舌面皱缩。
2)舌绛干燥,伸舌障碍。
3)舌色绛干不荣。
(三)绛舌兼有黄白苔 1、主病:为邪热初传入营分 但气分之邪尚未尽 解之征象。
2、特征: 1)舌质红绛,上罩黄白苔,黄多白 少,唇红赤而干。
2)舌质深绛起刺,苔心黄燥,根 边有少许白苔,牙龈及口角出血。
3)舌绛鲜泽,舌面乏津,上罩片块状粘腻苔
(2)舌绛干燥,舌面皱缩,上罩片 块状干腻苔垢。
(五)舌绛光亮如镜 1、主病:为胃阴衰亡的征象。 2、特征:舌质光亮如镜面,干燥无 津。
(六)舌绛不鲜干枯而萎 1、主病:邪热深入下焦, 肾阴耗竭之征象。
2、特征:舌色绛而不鲜泽,舌本干 燥枯萎。
(七)舌中心绛干 1、主病:胃热心营受灼,津干火盛 所致。 2、特征:舌之中心绛干,且延及舌 尖。
(八)深绛舌 1、主病:为邪热传入血分所致。 2、特征: 1)舌色深绛,上罩极少薄苔。
2)舌色深绛无苔。
舌象

正常舌象正常舌象:舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。
舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。
所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中,察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度)。
图解:裂纹舌:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。
主病及相关研究:裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病:(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。
治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。
另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。
若苔上有津而裂,多为气虚所致现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。
——舌生横裂纹为素体阴亏,如冰片纹,多为老年阴虚;——舌绛无苔或有横直纹而短小者,为阴虚液涸;——舌见裂、断纹如人字,川字,属胃燥液枯而实热内逼。
——舌红见人字纹,乃邪初入心。
或阴证误用凉药;——舌红而裂,大渴引饮者为上消;——红赤苔腻厚而裂纹,为脏腑实热;——无苔无点而赤裂,为阴虚火炎;——舌绛干燥裂纹,为邪热入肝或阴液大伤;——但裂不光,为胃阴不足,痰热凝结;——若舌绛而边尖破碎,又有血痕而痛,为阴液大亏,心火上炽;——舌黄有虎斑纹者。
舌苔脉象

正常舌象及生理差异(一)正常舌象:淡红舌、薄白苔,舌体大小适中,柔软灵活,舌苔均匀,干湿适中--为气血充足,阳气旺盛四、望舌质概念:即舌体的颜色、形态的变化分类正常舌象:淡红舌病理舌象:舌色变浅—淡白舌,舌色加深—红绛舌、青紫舌(二)望舌色淡白舌红舌绛舌紫舌青舌(2)红舌实热虚热(阴虚)(3)绛舌(4)淡紫舌:为气虚寒凝,温运无力所致,绛紫舌:热盛伤津,血凝所致淡红瘀点:气滞血瘀所致注意点:青紫舌主病的两重性绛紫舌色红,干枯少津--热盛血瘀淡紫舌色白,湿润多津--寒凝血瘀(三)望舌形(1)老嫩老:舌体坚敛苍老,纹理粗糙,舌色较暗;--主实证,嫩:纹理细腻,舌色浅多津;--主虚证(2)肿胀:舌体较正常大而厚淡白而胖大--气虚、阳虚;红肿而胖大--心脾积热;(3)瘦小舌:舌体较正常瘦小而薄;淡白而瘦小--气血两虚;红绛而瘦小,少苔或无苔--阴虚火旺;(4)裂纹舌:舌表面有各种形状的裂纹红而干燥有裂--热盛伤津;淡白有裂--阴血不足;(5)芒剌:舌乳头增生,肥大,高起如剌,邪热亢盛;舌尖--心火亢盛舌中--胃火亢盛(四)望舌态(1)强硬:热入心包痰浊内阻中风先兆(2)痿软:气血两虚阴液枯竭(3)震颤:气血亏虚肝风内动(4)吐弄:心脾有热动风先兆(5)歪斜:肝风内动痰瘀阻络(6)短缩:寒凝经脉热灼筋痿二、望舌苔舌苔为胃气上蒸所形成。
1、舌苔白苔黄苔灰黑苔(1)白苔:主表证、寒证白而干裂如积粉--内热伤津,瘟疫暴起(2)黄苔:主里证、热证黄色有浅黄与焦黄的不同黄色越深则表示热越深(3)灰苔:主热证、寒湿证灰而干燥--热甚伤津灰而滑润--内有寒湿(4)黑苔:主里证(热极或寒极)多由灰苔发展而来黑而干燥--热极津枯黑而滑润--寒湿内盛2、舌质(1)厚薄:见底/不见底(2)润燥:反映津液状况润苔--为津液未伤,过润则为水湿内停;燥苔--为津液已伤,主热盛;由润变燥--病情加重;由燥变润--病情好转;(3)腐腻:腐苔--如豆腐渣主胃气衰败;腻苔--如油状物主湿浊内盛;(4)剥脱苔:主胃阴大伤、正气受损全部脱落--镜面舌、猪腰舌部分脱落--地图舌小结淡白舌:主虚寒证红绛舌:主热证(有实热与虚热之分)青紫舌:主瘀血证(有寒热之分)1、浮脉【脉象特征】轻取即得,重按反减举之有余,按之不足【临床意义】主表证,亦主里虚(虚阳外越)1)主表证--外邪侵袭,人体正气趋向于表,故脉浮2)主里虚--久病精气衰竭,阴不敛阳,虚阳外越。
中医舌诊目前最全版

察颜观舌识安康望诊是中医的四诊之一,其中望色和察舌象更具有特色。
望诊是中医的四诊之一,其中望色和察舌象更具有特色。
舌象是人体脏的一面镜子,观察舌象可以了解机体的安康状况,判断疾病的轻重。
望面色黄种人正常的面色是微黄透红,明润光泽,这是安康的面色。
当然,由于遗传、体质、年龄、职业的不同,正常面色也有所差异,有的偏红,有的偏黄,有的偏白,有的偏黑……但总以明润含蓄为特点。
明润是指面色光明润泽,是精气充盈的表现;含蓄是指面色隐含于皮肤之而不特别显露,是精气含而不外泄的象征。
当您发现自己或亲友的面色与平时有较大改变,在排除了正常的外来影响因素之后,就要考虑有疾病或亚安康的可能。
面色白:由于面部毛细血管充盈缺乏而引起。
中医认为大多为虚寒或失血。
面色白而虚浮,属于气虚、阳虚;面色苍白而枯槁,属于血虚。
气血缺乏,必有虚寒。
多见于久病体虚、大出血、慢性肾炎、呼吸系统疾患以及有贫血倾向的人。
面色萎黄:面色萎黄,没有光泽,常提示脾虚、气虚、血虚;也见于寒湿停。
面色青:面部青筋显露,或整个面色发青,见于受寒、惊风、气血瘀滞、剧烈疼痛等,都提示体有寒气。
面色嫩红:一般来讲,面色红赤代表有热,但也有人整个面部浮白,而颧骨周围嫩红,往往是寒深重、阳气浮越的表现。
面色黑:肾虚有寒、瘀血水饮停积的人,往往面色发黑。
严重者如尿毒症晚期患者;轻浅者如熬夜后眼圈周围发黑、状如熊猫的人,都有血瘀寒积的表现。
望舌象舌诊容很多,分别包括舌质和舌苔的神、色、形、态等等。
正常的舌象是淡红舌,薄白苔。
具体说来,是舌色淡红,舌体柔软,活动自如,鲜明润泽,不胖不瘦;舌苔薄白,透过舌苔,可以隐约看出淡红的舌底,并且舌苔颗粒均匀,干湿适中,不粘不腻。
而以下舌象应当警觉。
舌色淡白或嫩白:这种舌头的颜色比正常的淡红舌要浅淡,甚至是明显地泛白色,往往是血气不能充盈舌部的表现,见于气血亏虚、阳虚寒积之人。
舌色青紫:舌头颜色发青,或带有紫气,或紫色,同时舌头润泽而不枯燥,甚至水滑欲滴涎水,是阴寒盛的表现。
温病舌诊紫舌、舌疮、淡白舌

(二)特征: 1、舌之两侧生疮。
2、满舌生疮
九、淡白舌 淡白舌在温病中常有出现,因 其润燥不同,意义有别,应注 意区分。 (一)舌淡白而干燥 1、主病:素体血虚,外感温邪。
2、特征:舌色淡白而干,唇干。
(二)舌淡白润泽 1、主病:温病过用寒凉,损 伤阳气,化生寒湿所致。
2、特征:舌质淡白,舌边有不同程度
2)舌紫有瘀点。
3)舌紫有瘀斑。
(四)紫舌上罩粘腻苔垢 1、主病:为血分热毒瘀滞, 气分湿热流连。
2、特征: 1)舌紫,苔心罩黄腻苔。
2)舌紫微胖,上罩黄白粘腻苔垢。
(五)舌下脉络瘀紫 1、主病:温病兼夹瘀血阻滞。 2、特征:舌下脉络曲张如囊柱状, 色深紫。(叁紫而瘀暗舌)
八、舌疮 舌疮是指舌面生疮,为邪热 化火成毒的征象。 (一)主病:为邪热化火成毒, 而致腐肉败膜。
七、紫舌 紫舌一般由绛舌发展而来, 常为营血热毒极盛的征象。
(一)杨梅舌 1、主病:血分热毒极盛,多见于烂喉痧 2、特征:舌色绛紫,满布棘刺,状如杨 梅。
(二)猪肝舌 1、主病:为肝肾阴竭之危候。 2、特征:舌色紫晦而干,状如猪肝,口 角出血。
(三ห้องสมุดไป่ตู้紫而瘀暗 1、主病:为温病兼夹瘀伤蓄血。 2、特征: 1)全舌紫而瘀暗。
的齿痕,舌面罩有白苔。
中医望歌诀

望神歌精气盈亏一望中,得神为吉失神凶。
得神双目皆精彩,面颜明润息从容。
神思不乱肌不削,二便不脱声清宏。
失神面色枯且晦,目暗睛迷似朦胧。
意识失常气息异,大肉已脱肌不丰,二便自遗语难续,若见假神一命终。
得失均须分大小,进退轻重各不同。
望色歌一、常色与病色红黄隐隐谓之常,其间主客再思量。
主色不变关禀赋,客色四时要推详。
七情饮酒诸因素,面颜有异亦为常。
反常之色为病色,善恶只凭泽和光。
恶色枯晦有风险,善色明润预后良。
二、望色十法十法渊源在《内经》,广庵书成法始精。
浮沉旨在分表里,沉者沉隐浮者明。
欲辨阴阳观清浊,浊似阴天清似晴。
微甚堪窥虚与实,浅深浓淡要分清。
细观疏密别散抟,可知新久与重轻。
泽乃明润夭枯晦,吉凶成败最关情三、面部色诊分属部位先知部位诊方良,心在山根肺印堂。
年寿为肝左右胆,准头是脾胃两旁。
颧下大肠颊上肾,胆腑之外属小肠。
阙上咽喉庭首面,人中子处与膀胱。
四、五色主病青主风寒痛与惊,其内应在肝胆经。
兼白虚风兼黑痛,阴极口唇色也青。
赤为诸热应于心,六淫化火疫毒侵。
须从微甚分虚实,潮红戴阳病已深。
黄为湿盛脾病多,寒热虚实细揣摩。
更以阴阳分黄疸,微黄明润起沉疴。
白应肺经体多羸,气虚血脱津液亏。
透红明润为无病,白如枯骨是重危。
黑乃阴极痛与寒,淡浅为水热焦干。
青黑无华肾已绝,妇人崩带经产难。
舌象主病歌一、舌质主病舌神、舌色神色形态次第看,舌神可知危与安。
有神虽病胃气在,枯晦无神治较难。
色分红绛紫蓝黑,红而淡者虚或寒。
大红鲜红多实热,虚热亦可色如丹。
绛为热甚入营血,舌尖独绛心火燔。
干枯而萎肾阴涸,全舌光亮胃津干。
又见红点热尤炽,粘腻必兼痰湿漫。
紫分寒热与瘀血,浅淡润滑定是寒。
热者色深舌面燥,紫暗而润作瘀观。
蓝而有苔胃气在,无苔而蓝命阑珊。
仅见舌中且粘腻,湿邪痰饮久为奸。
若是微蓝不满布,温疫湿温仔细看。
蓝舌见之知不妙,黑为凶候尤胜蓝。
淡黑润滑寒已极,色深干焦热至端。
舌形苍老见于热与实,娇嫩多为寒和虚胖大滑腻为痰湿,若兼舌绛热可知。
舌诊

舌色:较淡 舌苔:白腻 舌体:胖大 此种舌象多由于寒湿内停,痹阻经络所 致。寒湿之邪侵袭腰部,气血运行不畅, 故腰部冷痛重着
23
二、阳虚体质典型舌象
4、胖淡舌,淡白苔
舌色:较淡 舌体:娇嫩 舌质:胖淡 该舌象患者或有形寒肢冷、腰痛脚软、 头昏、眼花、气短、四肢无力、身体疲 乏、便溏、溲清等症状
一、气虚体质典型舌象
14、暗红舌,胖大舌
舌质:暗红 舌苔:薄白、微干 舌体:两边有齿痕. 此舌象患者或有精 神疲劳、手足心热、胃脘痞满、食欲缺 乏、面色苍白、心烦不舒等症状
20
一、气虚体质典型舌象
15、暗淡舌,黄腻苔
舌苔:黄腻 舌质:暗淡 舌体:两边有 齿痕. 此舌象患者或同时有面色少华、 手足不温、怠倦食少、便溏、咳嗽、短 气、痰多等症状
1
舌形和舌面
1、舌有红点——热盛内结
舌尖、舌中、舌两边有红点、芒刺,分 别代表心火亢盛、胃肠热盛、肝胆火旺 舌上有红点或芒刺,则内热过盛。。
舌形和舌面
2、裂纹舌——精血亏虚
舌苔白而又裂纹者,为精血亏虚;舌绛 红而干,有裂纹者,为热盛伤津。裂痕 中一般无舌苔覆盖,是精血亏虚的表现
2
舌形和舌面
3、舌有齿痕——阳气虚
一、气虚体质典型舌象
2、暗淡舌,薄腻苔
舌色:暗红色 舌苔:薄腻苔 舌面:湿润 这种舌象多为正气亏虚,中 焦运化不利。患者伴有全身乏力,记忆 力减退,胃口变差,大便异常等症状。
14
一、气虚体质典型舌象
3、胖嫩舌,如镜面
舌色:偏红 舌质:嫩 舌体:胖大 这种舌象是典型的气阴两虚,这类患者 会出现乏力、气短、精神萎靡、消化较 差等症状
舌苔的颜色
2、黄苔——由寒化热
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
舌主病之色
舌色:色,即舌质的颜色。
一般可分为淡白、淡红、红、绛、紫、青几种。
除淡红色为正常舌色外,其余都是主病之色。
①淡红舌:舌色白里透红,不深不浅,淡红适中,此乃气血上荣之表现,说明心气充足,阳气布化,故为正常舌色。
②淡白舌:舌色较淡红舌浅淡,甚至全无血色,称为淡白舌。
由于阳虚生化阴血的功能减退,推动血液运行之力亦减弱,以致血液不能营运于舌中,故舌色浅淡而白。
所以此舌主虚寒或气血双亏。
③红舌:舌色鲜红,较淡红舌为深,称为红舌。
因热盛致气血沸涌、舌体脉络充盈,则舌色鲜红,故主热证。
可见于实证,或虚热证。
④绛舌:绛为深红色,较红舌颜色更深浓之舌医学教|育网搜集整理。
称为绛舌。
主病有外感与内伤之分。
在外感病为热入营血。
在内伤杂病,为阴虚火旺。
⑤紫舌:紫舌总由血液运行不畅,瘀滞所致。
故紫舌主病,不外寒热之分。
热盛伤津,气血壅滞,多表现为绛紫而干枯少津。
寒凝血瘀或阳虚生寒,舌淡紫或青紫湿润。