一起小学生误食蓖麻子中毒事件调查
一起小学生误食蓖麻子中毒事件调查
2012年11月5日政和县石屯镇中心小学突发多名学生恶心，呕吐、腹部不适，在政和
县医院抢救，经调查是误食野生蓖麻子引起中毒。
现将调查结果报告如下：
1.事件经过
1.1 2012年11月5日上午石屯镇中心小学放学后，三（1）学生张某（男，8岁）采集
野生蓖麻子数十例，下午13：00～15：00分发给22名同学生食。
三（1）班学生叶×生食12粒（数量最多）后约1小时首例出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。
于当晚20：40直送县
医院抢救。
至11月6日上午县医院陆续接诊中毒学生22名。
1.2 经调查22名学生生食蓖麻子数量：食用量分别是：7～10粒4人，4～5粒4人；1
粒14人。
由于该毒物毒性强，无特殊解毒药品，容易引起肝、肾损害及溶血，病情变化情
况较难掌握。
经南平市第一医院医学专家会诊意见：患孩病情较轻、服蓖麻子1粒转南平市
第一医院，共14人，于11月9日出院；患孩病情较重、服蓖麻子4粒以上转南京军区福州
总院，共8人，于11月16日出院。
2.临床资料
2.1 22名中毒学生中三级18人，一年级4人。
男生18人，女生4人；7岁3人，8岁6人，9岁13人。
均来自本镇各村。
2.2 中毒22名学生中有恶心、呕吐、腹部不适的10名，无明显症状12名。
中毒症状与
食用数量有关。
食用4粒以上症状表现明显，食用1粒无明显症状，食后出现临床症状平均
时间2.9小时。
2.3 治疗过程：对入院中毒学生均进行洗胃、灌肠、导泻、保肝、护肾、及对症等处理；食用1粒转南平市第一医院治疗的14名中毒学生，病情轻微，各项生化指标无明显异常。
入院后予“复合辅酸、维生素C、复方甘草酸”改善细胞代谢、补液、保肝等治疗。
住院4天
后康复出院；食用4粒以上的8名患儿因出现不同程度的心肌损害，肝损害及肾损害转解放
军福州总院进行血浆置换等治疗，住院11天后康复出院。
3.应急处置措施
中毒事件发生后，县卫生、公安、教育、石屯镇人民政府等相关部门，立即启动预案，
明确部门责任，落实相关措施。
县医院组织骨干医务人员进行抢救；县疾控中心、卫生监督
所查清毒物、个案调查，采集毒物、呕吐物等样品。
并与教育部门石屯小学连夜开展食用学
生排查，防止疏漏赢得抢救时间。
并深入石屯小学指导老师开展心理疏导，防止心因性臆病
集体发生。
4.讨论
蓖麻是一年生高大草本植物，蓖麻子是其成熟的种子。
其内含蓖麻碱、蓖麻毒素、蓖麻油。
蓖麻子毒素毒性极强，是一种蛋白毒素，蓖麻子毒素可损害肝、肾细胞，并有凝集、溶
解红细胞作用，儿童生食蓖麻子5～6粒即可致死[1]。
本次事件是因误食野生蓖麻子而发生
22名学生中毒。
事件发生后，卫生、教育、公安、石屯镇政府立即启动应急预案，部门协调
合作好，措施及时、有利，事件得到平稳有序处理。
中毒学生均康复出院。
事件给予警示，
应加强学生安全教育，不要食用识别不清的野果。
【参考文献】
[1]杨晓敏等.《实用急性中毒手册》.四川科学技术出版社1990.。
35例蓖麻子群体中毒的抢救及护理
35例蓖麻子群体中毒的抢救及护理摘要：总结了35例蓖麻子中毒患儿的抢救及护理，其抢救治疗与护理重点为迅速建立静脉通道，及时抽血，有针对性地应用大量维生素及抗生素等药物。
采取催吐、洗胃、导泻措施，清除毒物等综合治疗及护理。
认为及早诊断，抢救及时，方法得当是全部中毒患儿获得成功抢救的关键。
关键词：蓖麻子；中毒；抢救蓖麻子是蓖麻的成熟果实，属大戟科植物，俗称大麻子。
蓖麻全株有毒，生蓖麻含有蓖麻碱和蓖麻毒素两种对人体有害物质。
2014年9月5日，我科收治了35李小学生蓖麻子集体中毒，因抢救及时，措施得当，全部治愈出院，现介绍如下。
1.临床资料本组35例中，男27例，女8例，均为小学三年级学生。
其中1例因进食蓖麻子13粒，临床症状明显，心肌损害情况明显于入院次日转入ICU治疗，病情好转后，再次转入我科。
此次中毒患儿临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛等肠胃道症状。
部分患儿头晕、乏力、多汗，所有患儿入院后立即洗胃、导泻、及时抽血，并予保肝、营养心肌补液，补充维生素k1，地塞米松预防溶血等处理。
16例患儿症状轻微、化验指标无明显异常，4天出院；4例患儿5天出院；4例患儿6天出院，3例患儿7天出院。
（11例5天后出院患儿多为进食4粒及4粒以上蓖麻子患儿，心肌酶异常升高，其中3例并肝功能异常，治疗过程中3例出现发热，考虑呼吸道感染，1例腹泻给予相应治疗后，均无异常症状、体征，复查生化异常。
）至此，35例住院患儿全部临床治愈出院。
2.抢救及护理2.1组织管理由于患儿是群体中毒，人数多，陪同家属及老师多，秩序较为混乱，一方面迅速安置患儿，另一方面做好患儿及家属的安慰解释工作，消除紧张心理，积极配合治疗，维持好治疗及抢救的环境秩序。
卫生主管部门领导和医院领导亲临指挥，主任、副主任、护士长负责抢救工作，医务科、检验科给予大力支持和科学指导，使抢救工作能够有条不紊地进行。
对参加抢救的医护人员进行分工，责任明确，使患儿得到了及时有效的救治。
学校学生投毒事件情况汇报
学校学生投毒事件情况汇报近期，学校发生了一起严重的学生投毒事件，事态严重，引起了社会各界的关注和谴责。
为了及时向上级部门和社会公众通报此次事件的情况，特作如下汇报：一、事件概况。
2023年5月15日晚，学校食堂内发生了一起学生食物中毒事件，导致多名学生出现中毒症状，其中包括恶心、呕吐、腹泻等。
经过紧急处理，学校及时将中毒学生送往附近医院进行救治，并立即启动应急预案，全面停止了食堂食品供应，并对食品进行了全面检查。
二、调查情况。
经过初步调查，学校发现投毒事件是由一名学生实施的。
该学生因为个人恩怨，在食堂工作期间向食物中投放了有毒物质，导致多名同学中毒。
学校安排专人对学生进行了深入调查，并配合警方进行调查取证。
经过调查，学校已经确认了投毒学生的身份，并对其采取了严肃处理措施。
三、应对措施。
学校高度重视此次事件，立即成立了应急处理领导小组，对中毒学生进行了全面的医疗救治，并对食堂进行了全面清理和消毒。
同时，学校加强了对食堂卫生安全的监管，对食品供应进行了全面检查，确保学生的饮食安全。
此外，学校还加强了对学生的思想教育工作，引导学生树立正确的价值观和人生观，杜绝类似事件再次发生。
四、社会影响。
此次事件严重损害了学校的声誉，也给学生和家长造成了极大的恐慌和困扰。
学校将深刻反思此次事件，加强对学生的管理和教育工作，努力营造一个安全、和谐的校园环境。
同时，学校将积极配合警方进行调查，依法处理涉案学生，并对受害学生进行全面的关怀和帮助，最大限度地减少事件对学生的负面影响。
五、展望。
学校将以此次事件为警示，进一步加强学生管理工作，加强食堂卫生安全监管，全面提升学生的安全保障意识和食品安全意识。
同时，学校将加强师生之间的沟通和信任，建立健全的心理健康教育体系，努力为学生营造一个安全、健康、和谐的成长环境。
六、结语。
学校将以最大的诚意和最严肃的态度，处理此次事件，同时学校也希望社会各界能够给予理解和支持，共同为学生的成长和安全保障努力奋斗。
辽源市一起小学生食物中毒案例分析
医学信息2011年6月第24卷第6期Medical Information.Jun.2011.Vol.24.No.6临床医学辽源市一起小学生食物中毒案例分析徐丽萍，陈红（辽源市疾病预防控制中心，吉林辽源136200）摘要：目的分析辽源市小学生集体食物中毒事故的原因。
方法采用流行病学调查、临床诊断和实验室检验结果相结合的方法。
结果认为是一起环型肠中亚硝酸盐引起的食物中毒。
结论对校园内的饮食单位必须加强卫生管理,对校园内的大型餐饮任务更要加强监督,控制超负荷生产经营,以保障消费者的健康。
关键词：食物中毒；流行病学调查；集体用餐；处理原则1现场流行病学调查2007年9月24日，福镇路小学举办学生运动会，午餐是经学校统一在本市永明熟食加工点购进的环型香肠和在本市信誉面包店购进的菠萝面包和豆沙面包。
该校共有学生1264人，其中1156名学生每人发给两个面包和一根香肠，于11时30分至12时30分期间食用，餐后共有258名学生先后出现恶心、腹痛、呕吐等症状。
未食用该餐食品的108名学生均未发病。
有中毒症状的258名学生均到市中心医院就诊。
现场采来学校剩余的豆沙面包、菠萝面包等共7份，环型肠样15份，呕吐物1份，及生产厂家色拉油和面包粉各1份。
2实验室检测对送检样品按照GB/T5009-2003《食品卫生标准检验方法-理化部分》进行检测。
检测结果：7份面包和色拉油及面包粉的各项指标均合格，15份环型肠的亚硝酸盐含量均在30mg/kg~42mg/kg之间，1份呕吐物的亚硝酸盐含量为1.2mg/kg。
3结果处理及采取措施评价根据流行病学调查、卫生学调查获知环型肠制作中加入硝酸钠、发病学生临床表现和实验室检验结果，认定此次食物中毒事件成立，是环型肠中亚硝酸盐引起的食物中毒。
处理结果如下：①对中毒学生进行对症治疗，使其尽快恢复健康。
②依据《中华人民共和国食品卫生法》第三十九条的规定，给予永明熟食加工点：停止生产经营活动；③销毁导致食物中毒的环型肠；④没收违法所得3000元，并处违法所得5倍罚款。
急性蓖麻子中毒56例临床分析
床表现 ， 临 床 分 型 以及 治 疗 方 法 。 方 法 ：
对５ ６例 急性蓖麻子 中毒 患儿临床 资料 进
行分析 。结果 ： 本 组 患 儿 胃肠 炎 型 ２ ３例 ，
中毒 性 肝 炎型 １ ４例 ， 急 性 肾 功 能 不 全 型 ５例 ， 贫血 型 ７例 ， 神 经 系统 型 ４例 ， 混 合 型 ３例 ， 入院 时均 给 予催吐 、 洗 胃、 导 泻、
死亡 。
水、 降颅 内乐 治疗 ， 合 并有 肾功 能不 全者
改用甘油果糖 ， 出现频 繁惊 厥予 地 酉泮 、 苯 巴比妥钠 等镇 静剂治 疗 。⑥ 贫 血的治 疗： 对 中度 贫 血者 予输 红 细 胞 及 使 用 糖 皮
８ ０ ｍｇ ， 口服或静 脉使用 ； 同时 给予黄 芪注
射 液 等 中成 药 静 滴 治 疗 。 ⑤ 神 经 系 统 型 的治疗 ： 剧烈头痛 、 昏迷 予 ２ ０ ％ 甘露醇脱
心、 呕叶 、 腹痛 、 腹 泻等 胃肠 道症 状 ， 便 中
常 见 蓖麻 子 外 皮 碎 屑 ， 可 有 性 粪 便 。并 伴 白细 胞 增 多 ， 体温 卜 升、 尿少、 无尿 、 【 ｆ ｌ Ｌ 红 蛋 向尿 ， 严 重 者 出现 黄 疸 、 贫血、 剧 烈 头 痛、 冷汗 、 频发惊厥 、 昏迷 、 血压 下 降 ， 以致
可能是一种 蛋白分解 酶 ， 主要产生肝及 肾 等 实质脏器 伤害 、 碳 水化合 物代 谢 紊乱 ， 蓖 麻 中 的 凝 集 素 可 与 球 起 凝 集 作 用 ， 起到溶 解红 细胞 ， 可 麻 痹 呼 吸 及 血 管运动神经 中枢 ， 它经加热后可破坏而解
毒。
灌肠 ， 迅速排 出尚未吸 收的毒 物 ； 对症 、 解
向廖俊波同志学习心得体会精选
向廖俊波同志学习心得体会精选正如习近平总书记近日对廖俊波同志先进事迹做出重要批示，廖俊波同志以实际行动体现了对党忠诚、心系群众、忘我工作、廉洁奉公的优秀品质，无愧于“全国优秀县委书记”的称号。
下面是小编分享的向廖俊波同志学习心得体会精选，欢迎参考学习廖俊波同志先进事迹心得体会一著名诗人臧克家有首《有的人》：“有的人活着，他已经死了；有的人死了，他还活着。
”福建省南平市委原常委、副市长廖俊波，就是俯下身子给人民当牛马的人，他得到习近平总书记的批示肯定，被福建省委追授为“全省优秀共产党员”，群众把他抬举得很高，很高，人民永远记住他！而保监会原主席、党组书记项俊波，就是骑在人民头上的人，他因涉嫌严重违纪正在接受组织调查，他的下场可以看到，人民把他摔垮。
政声人去后，民意闲谈中。
都说“群众的眼睛是雪亮的。
”干部公不公、廉不廉、勤不勤、能不能，群众心中自有一杆秤。
虽然二人是“俊波”，都曾是党的领导干部，但他们却走出了截然不同的两条路。
“全国优秀县委书记”廖俊波出差路上不幸去世，噩耗传来，南平难“平”，政和失“声”，群众在自家门挂”当官能为民着想；凝聚民心国家强。
横批：俊波你好”的楹联来悼念，媒体聚焦的都是“泪眼忆忠魂”。
反观项俊波，中央纪委网站公布项俊波涉嫌严重违纪正接受组织审查后，保监会网站上项俊波的“大名”已从领导栏撤掉，官网有关他的报道也不复存在，群众在网上留言拍手称快“又一贪官落马”。
从两位“俊波”的境遇，在群众心中的一高一低，可见“私者一时，公者千古”。
“以人为镜，可以明得失。
”在推进“两学一做”学习教育常态化制度化中，党员干部争做“四个合格”，要照好“俊波”这两面镜子。
一面是廖俊波这样的先进典型，他始终牢记党的嘱托，心头记的是“如何让老区人民尽快脱贫增收”，一句“赚钱的事让群众干，不赚钱的事让我们干”道出了情怀和境界。
他坚持“纪律面前没有例外”，曾说过“谁要是打着我的旗号搞工程，你们马上拒绝，我没有这样的亲戚。
下坞完小学生误食野果中毒事件调查报告
（ 云南省大理州 云龙县疾病预 防控制 中心 ， 云南 【 摘
云龙 ， ６ ７ ２ ７ ０ ０ ）
要】 ２ ０ １ ２年 １ ０月 １ ９日Ｔ４ － ５点 ３ ０分接 到功果桥 卫生院报 告从 ３点 ４ ０至 ５点共 收治从 下坞完小先后送 来 ７名 小学生
因误食 不知名野果发生 中毒的学生 ， 请疾控协助调 查。我 中心接报后 ， 在 卫生局局 长和 书记 的带领下 由疾控、 县 医院、 卫生监督所组成
２ ０ １ ５ 年 １ Ｏ 月
第 １ ４ 卷第 １ ０ 期
今日 健康
Ｊ Ｉ Ｎ ｔ ｔ Ｉ Ｊ Ｉ Ａ Ｎ ＫＡ Ｎ Ｇ ・ ４ ５ ５・
Ｏｃ ｔ ｏ ｂｅ ｒ ２ ０１ ５ Ｖｏ １ ． １ ４ Ｎｏ 。 １ ０
下坞完小学生误食野果中毒事件调查报告
杨 德钧
中毒 。
１ ． ２ ． ３ 体征： 体 温超过 正常值 （ ３ ８ ． ５ ０ ｃ ） ， 咽充血 １ 人； 口唇 、 指（ 趾） 尖 青紫 １人。 １ ． ２ ． ４ 实验室资料 ： ７ 个学生均做 了血常规 、 尿常规 、 肝 功、 肾功 、 心 电图、 出凝血 时间。 血常规 ： 白细胞超过正常值 的有 ２ 人， 最高 １ ６ ． ２ ×１ ０ ９ 。 尿常规 ： 正常。 － … 肝功 ： 正常。 肾功： 正 常。
向前 推一个 平均潜伏 期即是集中暴露时间 ，在 １ １ 时１ ２ 分这段时间内 ， 此次发病 的 ７ 名 学生共 同 的暴露 因素就只有在放学 途中共 同摘 吃野果 这一活动 。这 ７ 名 学 生 均 来 自同 ～ 学校 同一 个 社 。未 吃 野 果 但 和 发病 患者 有 密 切接触的同学和家属中没有 出现类似病症 。说明此病并
学校学生投毒事件情况汇报
学校学生投毒事件情况汇报近期，我校发生了一起学生投毒事件，严重影响了校园的安全和学生的健康。
以下是事件的情况汇报：事件发生在上个月的一天晚上，学生小明在学校食堂用餐后突然感到身体不适，出现了恶心、呕吐等症状。
经过紧急送医治疗，医生确认小明中毒，而经过调查发现，小明并非唯一受害者，还有其他几名学生也出现了相似的症状。
经过进一步调查，我们发现这起投毒事件是由一名学生自行制作并投放有毒物质于食堂食品中所致。
这名学生因为与同学之间的矛盾而采取了这种极端手段，企图伤害他人。
经过警方介入，该学生已被依法处理，同时学校也对相关责任人进行了严肃处理。
在此次事件中，学校及时采取了紧急措施，对受害学生进行了全面的医疗救治，并配合警方进行了调查和处理。
同时，学校也加强了对学生的安全教育和心理辅导，帮助学生们排解恐慌和焦虑情绪，确保校园安全稳定。
为了避免类似事件再次发生，学校已经加强了对食堂食品的监管，加强了食品安全管理，确保学生的饮食安全。
同时，学校也对学生进行了安全教育，教导他们要正确处理人际关系，遇到问题要及时沟通解决，而不是采取极端行为伤害他人。
学校也将加强对学生的心理健康教育，帮助学生正确处理情绪，增强心理韧性，提高自我保护意识，避免受到不良情绪的影响而采取错误行为。
同时，学校还将继续加强校园安全管理，确保校园的安全稳定。
通过此次事件，我们深刻认识到了学生安全教育的重要性，也意识到了学校安全管理工作的不足之处。
我们将以此为鉴，进一步完善学校安全管理制度，加强学生安全教育，为学生营造一个安全、健康的学习环境。
学校将继续密切关注受害学生的康复情况，为他们提供必要的帮助和支持。
同时，学校也将加强与家长的沟通，共同关注学生的心理健康和安全问题，共同为学生的成长保驾护航。
在此次事件中，学校也深刻感受到了社会各界的关心和支持，我们将不忘初心，继续努力，为学生的安全和健康负起责任，为学校的发展做出更大的贡献。
通过此次事件的处理，我们相信学校的安全管理工作将得到更大的提升，学生的安全和健康将得到更加有效的保障。
一起误食蓖麻子引起的食物中毒调查分析
世界最新医学信息文摘 2018年第18卷第55期 2370 引言2017年9月3日10时30分，承德市疾病预防控制中心接到某县疾控中心报告：该县县医院儿科有3名疑似食物中毒病人，2人正在抢救中，1人抢救无效死亡。
通过现场流行病学调查及实验室检测，认定这是一起误食蓖麻子引起的植物性食物中毒事件，现将事件调查结果报告如下。
1 资料与方法1.1 现场流行病学调查2017年9月2日上午11:00时左右，承德某县杨某(女)带儿子（张某，三周岁）去邻居武某家串门，和武某幼子一起玩耍。
约大约10分钟左右，杨某(女)随手摘下武某家院子种植的蓖麻籽拔开后自行食用。
两个孩子看到杨某(女)在食用蓖麻籽也争抢要吃，杨某(女)给儿子张某喂食了几颗（具体数量不详）。
武某幼子见状随即哭闹要吃，其母徐某摘了约6、7个蓖麻籽给孩子食用。
中午12:00时，杨某(女)带其子张某回家，武某幼子午餐（鸡蛋饼）后出现第一次呕吐，徐某未引起注意就哄其进行午休。
约至14：00分后，杨某(女)和儿子张某同时出现不适反应，张某剧烈呕吐，杨某胃部不适伴有轻微腹痛。
同时武某幼子睡醒后又出现了头晕、呕吐伴有腹泻症状。
徐某带儿子约16：40到达本乡卫生院就诊，医生根据患儿临床症状进行了补液及对症处理。
回家后夜间武某幼子又出现多次呕吐、腹泻（具体次数不详），于9月3日凌晨5：00到该县县医院就诊，孩子已出现发绀，呼吸困难，神经系统出现昏迷、瞳孔异常扩大、抽搐。
5：50分武某幼子经抢救无效死亡。
杨某(女)和其子张某于凌晨4：00到该县县医院就诊后，得知武某幼子死亡后，转院军事医学科学院附属北京307医院和北京儿童医院进行救治。
1.2 临床表现发病三人主要症状为头晕3例(100%)、恶心3例(100%)、呕吐3例(100%)、腹痛3例(100%)、腹泻3例(100%)、昏迷1例(33.3%)、死亡1例(33.3%)。
所有病例均无发热。
1.3 实验室检验对本次调查采集到的病人呕吐物、排泄物进行肠道致病·调研分析·菌(沙门菌、志贺菌)、金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌检验后未检出致病菌。
学生因食用校外食品引起食物中毒的调查分析
学生因食用校外食品引起食物中毒的调查分析张宁;叶连新;王晓丽【期刊名称】《吉林大学学报（医学版）》【年(卷),期】2010(036)001【总页数】1页(P62)【作者】张宁;叶连新;王晓丽【作者单位】辽宁省辽河油田疾病预防控制中心,辽宁盘锦,124010;辽宁省辽河油田疾病预防控制中心,辽宁盘锦124010;辽宁省辽河油田疾病预防控制中心,辽宁盘锦124010【正文语种】中文2009年5月12日和2009年5月16日辽宁省盘锦市曙光二小和渤海四小先后有36名和11名小学生出现恶心、呕吐症状。
经临床表现、现场流行病学调查及实验室检验分析确定为因食用校园外现场加工制作的不洁炒冰而引起的食物中毒事件,现将调查结果报道如下。
1 资料与方法①一般资料:自2009年5月12日起,曙光二小学生中陆续出现恶心、呕吐患者,截止到5月16日下午3点,累计发病36例,分布在5个班级。
首发病例,女性,11岁,该患于5月12日17点发病。
少数患者有腹泻、腹痛、发烧、头疼等症状。
所有患者经对症抗炎治疗后均痊愈。
自2009年5月13日起,渤海四小学生中也陆续出现与曙光二小患者相同症状的患者,截止到5月16日下午3点,累计病例11例,分布在4个班级。
经抗炎对症治疗后均好转出院。
②现场流行病学调查:2起发病的47例学生中有38例学生有食用过校门外小吃摊上炒冰的暴露史,9人否认吃过炒冰。
2所学校均没有食堂。
发病前3 d内无共同进食史、饮水史。
所有患者家庭成员无类似症状病例发生。
③现场卫生学调查:学生所在教室通风良好,基本符合卫生要求。
现场检查2个炒冰加工点均设备简陋,于住宅内采用自来水经净化后作为原料水,各种炒冰原料均未索证。
④实验室检查及治疗:所有患者白细胞值均升高,中性粒细胞升高明显。
给予磷霉素钠2.0～3.5 g加5%葡萄糖溶液静脉点滴,均治愈出院。
2 结果与讨论病原学检测共采集患者咽拭2份,呕吐物4份,排泄物1份,制作炒冰的各种原材料15份。
生食蓖麻子中毒75例抢救体会
生食蓖麻子中毒75例抢救体会段丽玲【摘要】@@ 蓖麻子是含蛋白类有毒植物,是一种植物的种子,又名大麻子、红麻、草麻,其毒性分为蓖麻毒性蛋白、凝集素及蓖麻碱,但受热后即可破坏.2010年5月6日我县人民医院收治了75例因生食蓖麻子而引发急性中毒的小学生,本病案中毒症状与进食蓖麻子量不成正比.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2011(024)001【总页数】2页(P62-63)【关键词】蓖麻子;中毒;抢救【作者】段丽玲【作者单位】云南省砚山县人民医院,663100【正文语种】中文【中图分类】R155.3+2蓖麻子是含蛋白类有毒植物,是一种植物的种子,又名大麻子、红麻、草麻,其毒性分为蓖麻毒性蛋白、凝集素及蓖麻碱,但受热后即可破坏。
2010年5月6日我县人民医院收治了75例因生食蓖麻子而引发急性中毒的小学生,本病案中毒症状与进食蓖麻子量不成正比。
由于众多患者在短时间内相继入院,在患者多、病情复杂的情况下,通过医护人员积极抢救,各部门密切配合、协调完成抢救任务,75例中毒患者均治愈出院,现将抢救体会介绍如下。
1 临床资料75 例患者年龄分别在7～14岁,其中男性44例,女性31例,生食蓖麻子量 0.5～7粒不等,入院时均表现为不同程度恶心、呕吐、腹痛、上腹不适、头昏。
经查患者有不同程度发热35例(患者体温在 37.6～38.8℃);鼻出血 2例。
血常规检查:WBC 增高16例,WBC正常而N增高21例。
尿常规检查:尿潜血试验阳性12例(+～+++)。
肾功能检查:尿素氮增高26例(8.5～14.63mmol/L),肌肝增高2例(166.6μmo l/L)。
电解质测定:低钠 19例(血清钠 100～128mmol/L),低钾4例(血清2.27～3.3mmol/L),二氧化碳结合率明显降低2例(10mmol/L)。
心电图检查:窦性心律不齐27例,窦性心动过缓3例。
肝功能检查:黄疸指数增高11例(7～15U)。