汕头市妊娠期妇女血脂水平观察与分析
不同妊娠期妇女的血脂水平及临床意义
不同妊娠期妇女的血脂水平及临床意义作者简介：冯立英（1975—），女，主管检验师，学士。
妇女妊娠期间由于胎儿的生长和发育，孕妇体内孕激素、雌激素及胎盘分泌的各种激素发生变化，或多或少地影响孕妇血液中一些生化指标的改变，认识这些生理变化对妊娠期间的疾病诊断、保健及保证胎儿正常发育具有一定意义。
我们在工作中发现正常妊娠妇女孕期中血脂变化很大，因此对本院妇幼保健科315例正常不同孕期妊娠妇女血脂检测结果进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 资料来源收集2011年8月—2012年5月在我院妇幼保健科检查的正常妊娠妇女315例，孕前排除高血脂、糖尿病、肝病、心脑血管疾病、贫血等疾病，根据孕龄分为3组，分别为早孕组（孕4～12周）93例，年龄21～38岁，平均（25.1±4.8）岁；中孕组（孕13～27周）106例，年龄23～38岁，平均（26.3±5.1）岁；晚孕组（孕28～40周）116例，年龄22～39岁，平均（25.9±5.3）岁；同时收集正常体检非孕妇女100例作正常对照组，年龄21～40岁，平均（26.5±6.2）岁；收集产后3～6个月正常妇女作产后组。
1.2 标本采集所有受试者空腹12 h以上，16 h以内，采集早晨空腹静脉4 mL，注入含有促凝剂的真空管，轻轻颠倒混匀及时分离血清，及时检测血脂6项指标，分别是三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白A-1（APOA1）、载脂蛋白B（APOB）。
1.3 仪器与试剂使用迈瑞BS-400全自动生化分析仪，血脂6项试剂为深圳迈瑞生物医疗股份有限公司提供配套的原装试剂，TG、TC为氧化酶法，HDL-C、LDL-C为直接法，APOA11、APOB为免疫透射比浊法。
1.4 统计学方法采用SPSS 13.0统计软件进行分析。
计量资料以x-±s表示，组间比较采用样本均数t检验。
正常妊娠妇女和妊娠期糖尿病患者血脂代谢的临床观察
正常妊娠妇女和妊娠期糖尿病患者血脂代谢的临床观察妊娠后，为了满足胎儿不断生长发育的需要，孕妇体内多种脂类物质增加［1-4］。
为进一步探讨妊娠期血脂变化的正常范围及其上下限、妊娠期糖尿病（GDM）和妊娠期糖耐量减低（GIGT）者的血脂代谢特点及彼此间的关系，我们观察并分析正常中、晚期妊娠妇女、GIGT 和GDM者的血脂代谢特点，并以非孕妇女为对照，现将结果报告如下。
一、资料和方法1.资料来源：自1996年1月至1999年1月，选择本院健康非孕妇女30例（对照组）；正常孕妇193例（正常妊娠组）：其中中期妊娠（14～27周）89例、晚期妊娠（28～39周）104例；GIGT和GDM组各17与33例。
均为初产妇。
除GDM组平均年龄（30.3岁）明显高于其余4组外，各组体重、身高和体重指数比较，差异均无显著性（P均>0.05）。
正常妊娠组于妊娠24～28周、32～36周两次行50 g葡萄糖口服试验，1 h后血糖测值均<7.2 mmol/L ［5］;无糖尿病既往史和家族史；妊娠过程正常、未合并或并发慢性高血压、羊水过多及妊娠高血压综合征(妊高征)等高危妊娠情况；分娩孕周37～41周、新生儿出生体重2 500～3 900 g。
GDM与GIGT的诊断参照文献［6，7］。
确诊后，均于孕晚期同时测定各血脂值。
2.检测方法及仪器：各组均测空腹静脉血浆总胆固醇、甘油三酯、载体蛋白A1、B及其比值（A1/B）。
总胆固醇、甘油三酯测定采用酶比色法，仪器为日立7060型全自动生化仪，试剂盒购自德国MB公司；载体蛋白A1、B测定采用免疫比浊法，仪器为岛津CL-770型半自动生化仪，药盒选自上海北海生物工程有限公司。
各指标检测均严格按试剂盒的说明进行。
3.统计分析：采用statistics/data analysis4.0软件包进行统计分析：各组数据先采用Skewness/Kurtosis作正态检验；非正态分布数据，采用百分位数及中位数计算，以H 检验作组间比较；正态分布数据采用±s计算，以t或t′检验作比较。
妇女在不同妊娠时期及产后的血脂变化
妇女在不同妊娠时期及产后的血脂变化观察血脂在正常妊娠中的变化情况，判断妊娠期血脂的是否异常。
现对我院2008年6月～2012年6月474例妊娠妇女在不同妊娠时期的血脂结果进行了回顾性分析。
1 对象与方法1.1 对象 174例均为我院门诊及住院检测的正常孕妇，其肝、肾功能正常，无妊娠高血压、糖尿病等妊娠并发症。
年龄21～35岁，平均24.4岁，检测时孕周为5～40周，平均23周，其中第一胎136例，第二胎38例，产后8周妇女19例。
1.2 标本采集均为空腹12小时以上抽静脉血，抽血后分离血清。
1.3 血脂测定采用新创生化试剂厂生产的酶法试剂及标准物，以日立全自动生化分析仪，测定血清总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
2 结果表1妊娠不同时期血脂水平比较TC TG HDL-C LDL-C(mmol/l) (mmol/l) (mmol/l) (mmol/l)妊娠二月4.3±0.42 1.72±0.42 1.67±0.51 2.03±0.55妊娠四月5.9±0.48 1.92±0.49 1.07±0.53 4.03±0.51妊娠六月6.1±0.49 2.0±20.52 1.02±0.51 4.73±0.45妊娠八月6.9±0.40 3.72±0.40 1.00±0.46 4.93±0.53妊娠十月7.3±0.49 4.72±0.48 1.0±70.50 4.83±0.50产后二月4.98±0.52 1.47±0.43 1.57±0.47 2.98±0.53检测结果显示，随着怀孕周期的增加，血脂测定含量逐渐增加，血清TC、TG、HDL-C、LDL-C 的测定值在妊娠中、晚期明显高于妊娠早期（P<0.005），而妊娠中、晚期之间的TC、TG测定值比较差异有显著性（P<0.05），其HDL-C、LDL-C水平无差异;妊娠第几胎之间的血脂水平比较差异无显著性，产后TC、TG、HDL-C、LDL-C测定值分别为4.98±0.52，1.47±0.43，1.57±0.47，2.98±0.53，与妊娠期血脂水平比较有显著下降。
孕妇妊娠末期及产后血脂代谢变化分析
【 键 词】 娠 末期 ； 关 妊 产后 ； 脂 血
孕 本 妊 孕妇 由于 特殊 的生 理 需 要 ， 内的 激 素水 平 发 生 变 化 ， 体 引 周 的 增加 ， 妇 血 脂 水 平 逐 渐 升 高 ， 研 究 结 果 显 示 ， 娠 末 六 起 血 浆脂 蛋 白的 改 变 ， 别 是 妊 娠 末 期 及 产 后 血 脂 水 平 发 生 期 妇 女 的 血脂 水 平 与 正 常 未 孕 妇 女 比较 ， 项 血 脂 结 果 普 遍 特 明显改 变 ， 们 通 过 对 本 院 １ ８例 正 常 孕 妇 妊 娠 末 期 及 产 后 增 高 ， Ｐ Ｏ ０ ， 显 著 性 差 异 ， 有 关 文 献 报 道 相 符 ［ ］ 我 １ 均 ＜ ．５ 有 与 】 。 周 内 的血 脂水 平测 定 ， 与 正 常 非 妊 娠 妇 女 的 血 脂 水 平 进 方 面 与 雌 激 素 水 平 影 响 有 关 ， 妇 在 妊 娠 期 间 雌 激 素 处 于 并 孕 行 对 比分 析 ， 旨在 探 讨 其 临床 意 义 。 升高 状 态 ， 因为 妊 娠 时 胎 盘 是 分 泌 雌 激 素 的 主要 组 织 ， 一 方 另 ｌ 资 料 与方 法 面 由于 胎 儿 在 成 长 过 程 中 所 需 营 养 的 增 加 ， 求 孕 妇 体 内 积 要 １１ 一 般 资 料 ： 择 ２０ 年 ７月 一 ２ １ ． 选 ０９ ０ ０年 ３月 间 在 我 累大 量 脂 肪作 为 能 源 供 胎 儿 的需 要 口 。 妊娠 末 期 的 血 脂 水 平 ］ 院 产科 住 院 分娩 的 孕 妇 １ ９ ， 龄 ２ 一 ３ １例 年 Ｏ ４岁 ， 均 ２ ． 土 显 著 升 高 倾 向并 非 病 理 现 象 ， 是 一 种 生 理 适 应 措 施 ， 胎 儿 平 ５６ 而 是 ３５岁 ， 期 ２ ～ ３ ． 孕 ８ ５周 ， 往 无 糖 脂 代 谢 异 常疾 病 及 肝 肾疾 的 生 长 发 育 和 孕 妇 维 持 健 康 状 态 及 为 产 后 有 较 好 的 哺乳 提 供 既 病 ， 烟酒 不 良 嗜好 。正 常对 照 组 ６ 无 Ｏ例 ， 随 机 选 择 在 我 院 丰 富 的 不 可 缺 少 的 物 质 基 础 【 ， 有 利 于 胎 儿 从 母 体 中 吸 取 为 ４ 它 ］ 体验 中 心 进 行 体 验 的 健 康 未 孕 妇 女 ， 龄 ２ — ３ 年 ４ ６岁 ， 均 更 多 的 游 离 脂 肪 酸 和其 他 类 脂 物 质 ， 为 胎 儿 发 育 、 脑 组 织 平 作 胎 ２ ． 土４ ５岁 ， 口服 避 孕药 及 烟 酒 史 。 ７３ ． 无 及 肺 表 面 脂 类 活 动 性 物 质 的 合成 原 料 。 １ ２ 研 究 方法 ． 由于 分 娩 过 程 中压 力 的 作 用 引 起脂 质 水 平 的 变 化 和 分 娩 １ ２ １ 标 本 的采 集 和试 验 方 法 ： 究 对 象 分 别 于 分 娩 前 后 体 内 雌 激 素 孕 激 素 的 急 剧 下 降 ， 然 引 起 体 内 血 脂 水 平 的 ．． 研 必 周内（ 孕 ２ ＞ ８周 ） 产 后 一 周 内 早 晨 空 腹 抽 取 静 脉 血 约 改 变 ， 研 究 结 果 显 示 ， 后 一 周 内的 血 脂 水 平 虽 然 有 所 下 及 本 产 ３ ｉ送 检 验科 进 行 血 脂 测 定 。 ｍ， 降 ， 与 正 常 对 照 组 比 较 ， Ｐ ０ ０ ， 有 显 著 性 差 异 ， 相 但 均 ＜ ．５仍 与 １ ２２ 仪 器 与 试 剂 ： 量 仪 器 为 日立 ＨＩ ＡＣ １０全 关 文 献 报 道 一 致 Ｌ 。由 于 高脂 血 症 是 冠 心 病 和 动 脉 粥 样 硬 化 ．． 测 Ｔ ＨＩ ８ ７ ５ ］ 氧化 的 Ｌ Ｌ Ｃ抑制 前 列腺 素 的合 成 ． 活 Ｄ — 灭 自动 生 化分 析 仪 ， 剂 全 部 由 深 圳 迈 瑞 生 物 医 疗 电 子 股 份 有 的 危 险 因 素 之 一 ， 试 限公 司提 供 ， 定 方 法 ： 测 总胆 固 醇 （ Ｃ 与 甘 油 三 脂 （ Ｇ） 用 内皮 释 放 因 子 ， 加 内皮 索 的 产 生 和释 放 ， 致 血 栓 素 Ａ２的 Ｔ ） Ｔ 采 增 导 氧 化酶 法 ； 高密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 （ Ｌ— Ｃ 与 低 密 度 脂 蛋 白 生 成 及 血 小 板 聚 集 ． 使 血 压升 高 、 小 板 聚集 而 发 生 血 管 内 ＨＤ ） 促 血
正常妊娠妇女妊娠晚期及产后血脂水平变化分析
浊 法 ， 定 ３组 标 本 血 清 中 ６项 指 标 的 含 量 ， 采 用统 计 学 方 法 比较 分 析 各 组 血 脂 水 平 变化 。结 果 正 常 妊娠 妇 女 测 并
妊 娠 晚 期 ６项 血 脂 指 标 均 高 于 其 产后 血 脂 水 平 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） 正 常 妊 娠 妇 女 妊娠 于 未 孕 对 照 组 ， 异 有 统 计 学意 义 （ 差 Ｐ＜０ ０ ） 结 论 ．１。
ｄｏ ｏ ｎｃ Ｇｕａ ｎｇ Ｐｒ ｖｉ ｅ， ｎｇｚ ｕ， ａｎｇｄｏ ｇ ０ ０， ｈｏ Ｇｕ ｎ ５１ ０１ Ｃｈｉ ｎａ
［ ｓｒ ｃ］ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔｏｅ ｐｏ ｅｔｅｄｆｅｅ ｃ ｆｓ ｒ ｍ ｉｉ ｎ ｔｒ ｎ ｌｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ａ ｄ ｐ ｅ ｐ ｒｕ ｗｏ ｎ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｖ ｘ ｌｒ ｈ ｉ ｒｎ ｅｏ ｅｕ ｌ ｄ ｉ ｅｍｉａ ｒ ｇ ａ ｃ ｎ ｕ ｒ ｅ ｉｍ ｍｅ ． ｆ ｐ
【 要】 目的 观 察 正 常 妊 娠 妇 女 在 妊娠 晚 期 及 其 产后 血 脂 水 平 的 变 化 。 方 法 收 集 １０例 正 常 妊 娠 妇 女 分 摘 ５
别在 妊 娠 晚 期 及 产 后 １周 的 标 本 作 为 实 验 组 ，０例 健 康 未孕 妇 女 的标 本 作 为 对 照 组 。三 酰 甘 油 、 胆 固 醇 采 用 氧 ４ 总 化 酶 法 ， 密 度 脂 蛋 白胆 固醇 、 密 度 脂 蛋 白 胆 固醇 采 用 直接 测 定 法 ， 脂 蛋 白 Ａ（ ｐ Ａ） Ａ ｏ 高 低 载 Ａ ｏ 、 ｐ Ｂ采 用 免 疫 透 射 比
【 关键 词】 妊娠 晚 期 ； 产 后 期 ； 血 脂
妊 娠 晚 期 孕 妇 血 脂 维 持 在 较 高 水 平 ， 产 后 但
妊高症孕妇与正常妇女之间血脂、脂蛋白水平和红细胞比积的变化及
妊高症孕妇与正常妇女之间血脂、脂蛋白水平和红细胞比积的变化及相关性分析目的探究妊高症孕妇的脂、脂蛋白水平和红细胞比积（HCT）跟正常妇女之间的关系。
方法选择2013年4月—2014年6月该院收治的60例妊高症病人为研究组，同期来该院进行健康体检的正常生育期的非孕妇60例为对照组，比较分析两组血脂、脂蛋白水平和红细胞比积的变化及相关性。
结果研究组TC、TG、LDL-C、apoB、HDL-C、apoA1、HCT与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.001），其中，研究组TC、TG、LDL-C、apoB、HDL-C、apoA1指标高于对照组（P＜0.001），HCT指标低于对照组（t=5.9，P＜0.001）。
结论高度重视妊娠妇女血脂、脂蛋白水平和红细胞比积的监测，早期预防、诊断和治疗妊高症是围产期保健与优生优育的重要内容。
标签：妊高症；血脂；脂蛋白水平；红细胞比积妊高症是一种常见的产科疾病。
目前关于此病的发病机理在医学界尚未达成共识[1]。
但是此病如果不及时救治则容易导致孕产妇与围生儿发生死亡。
造成妊高症的因素很多，有血脂水平、营养因素、遗传等[2]。
为进一步研究妊高症孕妇的脂、脂蛋白水平和红细胞比积（HCT）跟正常妇女之间的关系，为临床诊断及治疗妊高症提供理论依据，选择2013年4月—2014年6月该院收治的妊高症患者60例为研究对象，并选取正常妇女60例为对照组，进行了临床对比研究。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择该院收治的60例妊高症病人为研究组，其中年龄22～37岁，平均年龄为（30.5±1.7）岁；孕周30～39周，平均（37.8±1.1）周；轻度妊高症20例，重度妊高症40例；入选的妊高症病人符合临床诊断标准[3]。
随机选取同期来我院进行健康体检的正常生育期的非孕妇60例为对照组，年龄23～38岁，平均年龄为（29.8±1.6）岁。
所有受试对象均没有遗传性高血脂、高血压病与糖尿病等其他并发症，在最近一个月以内所有受试对象均未使用与血脂代谢产生影响的各种药物。
妊娠晚期血脂水平与妊娠期高血压、子痫前期相关性分析
妊娠晚期血脂水平与妊娠期高血压、子痫前期相关性分析摘要目的检测妊娠期高血压、子痫前期孕妇妊娠晚期血脂水平，探讨血脂水平与妊娠期高血压疾病的相关性。
方法回顾性分析本院2018年4月至2021年10月分娩的85例妊娠期高血压疾病患者的临床资料，妊娠期高血压38例，子痫前期47例，选取同期健康孕产妇37名作为对照组，检测空腹静脉血甘油三酯（TG）、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平。
结果妊娠期高血压疾病组TG水平高于对照组，子痫前期组TG 水平高于妊娠期高血压组，子痫前期组HDL-C水平明显低于对照组，差异具有统计学意义。
ROC曲线分析TG对预测妊娠期高血压具有预测意义，TG、HDL-C对预测子痫前期具有预测意义。
结论血脂水平异常的孕妇发生妊娠期高血压疾病的危险性增加。
关键词妊娠晚期血脂水平妊娠期高血压疾病相关性妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders of pregnancy，HDP）为妊娠期特有的全身性疾病，严重威胁母婴健康。
至今病因和发病机制尚未完全阐明。
近年来研究发现脂代谢紊乱与HDP密切相关，本研究分析孕晚期血脂水平与妊娠期高血压、子痫前期的临床关系，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾分析本院2018年4月至2021年10月分娩的妊娠期高血压疾病患者共85例，设为实验组，选取同期分娩的正常孕产妇37例，设为对照组。
妊娠期高血压疾病的诊断参照《妇产科学第9版》中的诊断标准。
排除标准：孕前前患有高脂血症；既往有习惯性流产、试管婴儿、人工授精的孕妇；有前置胎盘；合并有心肺肾等重要脏器疾病者。
1.2研究方法采集所有孕妇于孕晚期清晨空腹抽取肘静脉血3ml，2000r/min离心10min，离心半径为8cm，取上层血清，并采用全自动生化免疫分析系统酶比色法检测TG、TC、HDL-C、LDL-C等值。
1.3观察项目患者的一般资料包括年龄、孕次、产次、BMI及孕晚期血脂水平（TG、TC、HDL-C、LDL-C）等。
正常妊娠妇女妊娠晚期及产后血脂水平变化分析
正常妊娠妇女妊娠晚期及产后血脂水平变化分析黎建安;曾丽;龙华婧【摘要】目的观察正常妊娠妇女在妊娠晚期及其产后血脂水平的变化.方法收集150例正常妊娠妇女分别在妊娠晚期及产后1周的标本作为实验组,40例健康未孕妇女的标本作为对照组.三酰甘油、总胆固醇采用氧化酶法,高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇采用直接测定法,载脂蛋白A(ApoA)、ApoB采用免疫透射比浊法,测定3组标本血清中6项指标的含量,并采用统计学方法比较分析各组血脂水平变化.结果正常妊娠妇女妊娠晚期6项血脂指标均高于其产后血脂水平,差异有统计学意义(P<0.05);正常妊娠妇女妊娠晚期和产后期血脂水平均明显高于未孕对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论妊娠晚期孕妇血脂维持在较高水平,但产后1周内脂代谢水平明显下降,因此监测其血脂水平变化对预测产后高脂血症有一定意义.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2010(007)003【总页数】2页(P203-204)【关键词】妊娠晚期;产后期;血脂【作者】黎建安;曾丽;龙华婧【作者单位】广东省妇幼保健院检验科,广州510010;广东省妇幼保健院检验科,广州510010;广东省妇幼保健院检验科,广州510010【正文语种】中文【中图分类】R446.11;R714.14在妊娠期特殊生理状态下,由于孕妇内分泌的影响,导致脂代谢的显著性改变。
为了解妊娠后期与产后1周内脂代谢水平是否有变化,本文对150例正常妊娠妇女妊娠晚期及产后1周的血脂水平进行了检测,为孕产妇保健及合理指导其膳食提供帮助。
1 对象与方法1.1 研究对象选择2009年1～4月在广东省妇幼保健院住院分娩的健康产妇150例,年龄25～32岁。
产妇既往身体健康,无高脂血症及内分泌疾病,单胎妊娠,无妊娠并发症,正常饮食习惯,无服用其他药物史,无烟酒史。
健康未孕妇女40例,年龄25～32岁,无口服避孕药及烟酒史。
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括 血 清三 酰甘 油 （ Ｇ） 总 胆 固醇 （ ｃ 、 脂 蛋 白 Ａｌ Ａ ｏ １ Ｔ 、 Ｔ ）载 （ｐＡ ）
和载 脂 蛋 白 Ｂ Ａ ｏ ） （ ｐＢ 。 １３ 统计学方法 ． 统计学意义 。
Ｓ ａ ｔ ｕ ｃｔ ． ｅｈ ｄ； Ｗ ｅ ｄ ｔ ｃ ｅ ｈ ｌ ｏ ｉ ｉ ｆ５ ８ ｃ ｓ ｓ ｗｈ ｉｉｅ ｈ ｏ ｐ ｔ ｌ ｒ ｍ ａ ｕ ｒ ｏ Ｄｅ ｅ ｂ ｒ ｈ ｎ ｏ ｉｙ Ｍ ｔ ｏ ． ， ｅ ｅ ｔ ｄ ｔ ｅ ｂ ｏ ｄ ｌ ｄ ｏ ０ ａ ｅ ｏ ｖ ｓｔ ｄ ｔ ｅ ｈ ｓ ｉ ｏ Ｊ ｎ ａ ｙ ｔ ｃ ｍ ｅ ｐ ａ ｆ
（ ０ ０ ） 详 见 表 １ Ｐｄ ． ５ ， 。
表 １ 不 同孕 期 孕 妇 血 脂 检 测 结 果 （ ｉ±ｓ ）
注 ： 对 照组 比较 ， 与 Ｐ＜ ０ ０ ； 中 期 妊 娠 组 比较 ， Ｐ＜Ｏ ０ ．５与 一 ．５。
３ 讨
论
谢 情 况 。ＴＧ是 乳 糜 微 粒 和极 低 密 度 脂 蛋 白 （ Ｄ 的 主 要 成 ＶＬ Ｌ） 分 ， 低 密 度 脂 蛋 白 （ Ｄ 中 ＴＣ含 量最 多 。 Ａ ｏ 而 Ｌ Ｉ ） ｐ Ａ１是 高 密 度 脂 蛋 白（ Ｉ 的 主要 载脂 蛋 白 ， 清 除 血 管 壁 过 多 的 Ｌ ， ＨＤ ） 能 ＤＬ 对
２ 结 果
龄 、 业 、 住地 区、 食结构 、 活 习惯 、 职 居 饮 生 内分 泌 状 态 、 传 等 遗 诸 多 因 素 有 关 。本 文 ５ 同 孕 期 的 汕 头 市 孕 妇 进 行 血 脂 水 平 时不 测 定 ， 以 分 析 探讨 ， 道 如 下 。 予 报 １ 资 料 与 方 法 １ １ 一 般 资料 ２ １ ． ０ ０年 １ １ ～ ｏ月 来 本 院 就 诊 的 汕 头 市 孕 妇 ５８例 ， 龄 ２ ～３ ０ 年 １ ５岁 ， 孕 龄 不 同 分 为 ３组 ： 早 期 妊 娠 组 按 即 （ 娠 １ 妊 ４周 以 前 ） 中期 妊 娠 组 （ 娠 １ ～ ２ 、 妊 ４ ８周 ） 晚 期 妊 娠 组 、 （ 娠２ 妊 ８周 以 后 ） 其 中 早 期 妊 娠 组 １ ６例 ， 期 妊 娠 组 １ ５ ， ４ 中 ７ 例 ， 期 妊 娠 组 １ ７ 。另 选 本 院 门诊 体 检 同年 龄段 非孕 妇 女 晚 ８例 ８ Ｏ例 作 为 对 照 组 。
检 测 结 果 以 ±Ｓ 示 ， 据 应 用 Ｓ Ｓ 表 数 Ｐ Ｓ软
件 进 行 统 计 学 处理 ， 间 比较 采 用 ｔ 验 ， 组 检 Ｐ＜ ０ ０ ． ５为 差 异 有
血 脂 ＴＧ、 Ｃ 、 ｏ 、 ｏ Ｔ Ａｐ Ａ１ ＡｐＢ各 项 参 数 早 期 妊 娠 组 与 对 照 组 相 比差 异 无 统计 学 意 义 （ ＞ ０ ０ ） 中期 妊 娠 组 各 项 血 脂 参 Ｐ ．５ ， 数均升高 ， 对照组 相 比差异 有统计 学意 义 （ 与 Ｐ＜ 明显 ， 中期 妊 娠 组 相 比差 异 有 统 计 学 意 义 与
检 验 医学 与 临床 ２ １ ０ １年 １ Ｏ月 第 ８卷 第 １ ９期 Ｉ ｂＭ ｅ ｉ， ｔｂｒ２ １ ， １８ Ｎｏ １ ｄＣｌ Ｏｃｏ ｅ ０ １ Ｖｏ． ， ． ９ ａ ｎ
・
论 著 ・
汕 头 市 妊 娠 期 妇 女 血 脂 水 平 观 察 与 分 析
姚 家 勇 （ 东 省 汕 头 市 妇 幼保 健 院 检 验 科 广
生 体 质 量 是 儿 童 肥 胖 的 一个 重 要 危 险 因素 ， 童 期 的 肥 胖 叉 与 儿
许 多 疾 病 有 关 ， 往 容 易诱 发 高 血 压 、 脂 血 、 肪 肝 和 动 脉 硬 往 高 脂
化 等疾 病 ， 是成 年期 发病 的 危 险 因 素 之 一 。 妊 娠 期 糖 尿 病 及 糖 耐 量 异 常 孕 妇 也 伴 有 血 脂 变 化 ， 过 对 妊 娠 高 血 压 综 合 征 孕 通 妇 血 脂 和 脂 蛋 白水 平 变 化 的研 究 认 为 ， 脂 代 谢 紊 乱为 妊 娠 高 血 血 压 综 合 征 胎 盘 床 急 性 动 脉粥 样 硬 化 的 形 成 提 供 了 条 件 ， 可 并 以看 成 是 由 于相 关 疾 病 的 发生 或 发 展 的 原 因 或结 果 。 。 目前 ， 床 工 作 中 对 妊 娠 期 糖 尿 病 和 控 制 孕 妇 血 糖 水 平 较 临
血 脂 是 血 浆 中 脂 类 的 总 称 ， 要 由 三 酰 甘 油 、 脂 、 固 主 磷 胆
醇 、 固 醇 酯 及 非 酯 化 脂 肪 酸 等 组 成 ， 体 内 通 过 血 液 循 环 运 胆 在 转于组织之 间， 因此 血 脂 的组 成 和 含 量 可 以反 映体 内脂 类 的 代
血管起保 护性 作 用 ； ｏ 是 Ｌ Ａｐ Ｂ ＤＬ 主 要 载 脂 蛋 白 ， 以 反 映 可
【 要 】 目的 摘
５５ ４ ） １ ０ １
检测 ２１ ０ ０年 １ １ ～ ０月 来 该 院 就 诊
探 讨 汕 头 市不 同孕 期 妊 娠 妇 女 血 脂 水 平 变 化 规 律 。方 法
的 ５ ８例 汕 头 市 孕 妇 血 脂 水 平 ， 目包括 血 清 三 酰 甘 油 （ Ｇ） 总 胆 固 醇 （ Ｃ） 栽 脂 蛋 白 Ａｌ Ａ ｏ ） 栽 脂 蛋 白 Ｂ ０ 项 Ｔ 、 Ｔ 、 （ ｐ Ａ１ 和
［ ｓｒ ｃ］ Ｏｂ ｅｔ ｅ Ｔｏ ｅ ｐｏ ｅｔ ｅｃ ａ ｇ ｕｅｏ ｌｏ ｉｉ ｆｗｏ ｎｄ ｒｎ ｉｆｒｎ ｒ ｇ ａ ｃ ｈ ｓ ｎ Ａｂｔａ ｔ ｊｃｉ ｖ ｘ ｌｒ ｈ ｈ ｎ ｅｒ ｌ ｆｂｏ ｄ ｌ ｄｏ ｍｅ ｕ ｉｇ ｄｆｅｅ ｔｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ｐ ａ ｅｉ ｐ
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妊 娠 期 妇 女 由于 机 体 内分 泌 状 态 的改 变 ， 种 激 素 的 变 化 多 并 相 互 作 用 影 响脂 类 代 谢 ， 表 现 为 血 脂 水 平 的变 化 ， 妇 血 并 孕 脂 水 平 异 常 还 与 常 见 妊 娠 期 疾 病 的发 生 存 在 相 关性 ， 体 的高 母
脂 血 状 态 也 影 响 着 胎 儿 及 新 生 儿 生 长 发 育 。血 脂 水 平 还 与 年
１ ２ 检 测 方 法 被 检 者 禁 食 １ ， 晨 空 腹 静 脉 抽 血 ， 时 分 ． ２ｈ 清 及 离 血 清 ， 乳 糜 血 和 溶 血 现 象 。标 本 采 用 美 国 Ｂ ｃ ｍ ｎＣ ｕ— 无 ｅｋ ａ ｏ ｌ
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检 验 医学 与 临 床 ２ １ ０ １年 ｌ Ｏ月 第 ８卷 第 １ ９期 Ｉ ｂ Ｍｅ ｉ ， ｔ ｂ ｒ２ １ ， １８ Ｎｏ １ ｄＣｌ Ｏｃｏ ｅ ０ １ Ｖｏ． ， ． ａ ｎ ９