干细胞采集

采集ห้องสมุดไป่ตู้注意事项
采集对血小板、其它血细胞有一定的损耗， 采集对血小板、其它血细胞有一定的损耗，采集后机体需要一断时间的恢 复。在家休养期间您要调节好自己的心情，加强营养，为移植做好充分的准备。 在家休养期间您要调节好自己的心情，加强营养，为移植做好充分的准备。 1、饮食指导 、 饮食的原则是：高热量、高蛋白、高维生素、低盐、低磷、低胆固醇的饮食。 饮食的原则是：高热量、高蛋白、高维生素、低盐、低磷、低胆固醇的饮食。 可以选择牛奶、鸡蛋、鱼及新鲜的水果及蔬菜。 可以选择牛奶、鸡蛋、鱼及新鲜的水果及蔬菜。多选用有抗癌防癌作用和抗自 由基的食物，如苹果、西红柿、苦瓜、西兰花、花菜等。 由基的食物，如苹果、西红柿、苦瓜、西兰花、花菜等。 ⑴种类要荤素搭配合理，少量多餐，避免暴饮暴食和饮酒，米饭不宜过硬，不 种类要荤素搭配合理，少量多餐，避免暴饮暴食和饮酒，米饭不宜过硬， 吃变质食物，剩菜剩饭，油炸、凉拌、腌制、烧烤、辛辣刺激性食物、 吃变质食物，剩菜剩饭，油炸、凉拌、腌制、烧烤、辛辣刺激性食物、成分不 明的中草药等营养品不宜食用。 明的中草药等营养品不宜食用。 ⑵蔬菜放于水内浸泡充分后再烹调（以防农药残留），每日购买新鲜食物。 蔬菜放于水内浸泡充分后再烹调（以防农药残留），每日购买新鲜食物。 ），每日购买新鲜食物
SLE患者出院指导 患者出院指导
出院注意事项
遵循系统性红斑狼疮的治疗原则 做到五要五不要 五要:要听从医嘱、要充分休息、要精神愉快、要合理饮食、要定期复查。 五要 要听从医嘱、要充分休息、要精神愉快、要合理饮食、要定期复查。 要听从医嘱 五不要:不要乱用药、不要过度疲劳、不要阳光曝晒、不要道听途说、 五不要 不要乱用药、不要过度疲劳、不要阳光曝晒、不要道听途说、不 不要乱用药 要突然停药
采集后注意事项
1、饮食指导 、 如芹菜、 （3）在日常生活中应少食或不食具有增强光敏感作用的食物 如芹菜、无花果、 ）在日常生活中应少食或不食具有增强光敏感作用的食物,如芹菜 无花果、 蘑菇、香菇、木耳、油菜等 不宜食用菠菜 不宜食用菠菜,其能增加狼疮性肾炎的蛋白尿和 蘑菇、香菇、木耳、油菜等,不宜食用菠菜 其能增加狼疮性肾炎的蛋白尿和 管型; 羊肉、牛肉、狗肉、马肉等温性食物和某些食物染料及烟草也会有诱 管型 羊肉、牛肉、狗肉、马肉等温性食物和某些食物染料及烟草也会有诱 的潜在作用，也尽量不要食用或少食用。同时注意补充含钾的食物, 发SLE 的潜在作用，也尽量不要食用或少食用。同时注意补充含钾的食物 如香蕉、桔子等 另外不宜饮酒及抽烟 以免加重病情。 另外不宜饮酒及抽烟,以免加重病情 如香蕉、桔子等;另外不宜饮酒及抽烟 以免加重病情。 （4）适当控制饭量，少吃含糖量高的食物，补充钙质，防止糖皮质激素造成的 适当控制饭量，少吃含糖量高的食物，补充钙质， 适当控制饭量 骨质疏松。 骨质疏松。 、
增加外周血中性粒细胞的数目和功能。 增加外周血中性粒细胞的数目和功能。加速骨髓造血干细胞的生成并 释放到外周血中,可使外周血干细胞增加 释放到外周血中 可使外周血干细胞增加20—30倍,以满足移植采集 可使外周血干细胞增加 倍 以满足移植采集 的需要. 的需要
剂量： 剂量：100ug、200ug、300ug 、 、
采集前准备
1. 饮食指导：采集前一周,食用高营养、高蛋白、高维生素饮食 于采集 饮食指导：采集前一周 食用高营养 高蛋白、高维生素饮食, 食用高营养、 前晚和当日晨改用低脂、高蛋白饮食， 前晚和当日晨改用低脂、高蛋白饮食，以防血脂过高造成分离血细胞 困难。 以免引发低血糖。 困难。切忌空腹采集 ,以免引发低血糖。采集晨禁食牛奶、蛋黄以免出 以免引发低血糖 采集晨禁食牛奶、 现乳糜样血液,影响造血干细胞的采集量。 现乳糜样血液 影响造血干细胞的采集量。采集当天早餐不要进食水份 影响造血干细胞的采集量 多的食物如:稀饭、汤面等 预防术中出现尿急情况 预防术中出现尿急情况。 多的食物如 稀饭、汤面等,预防术中出现尿急情况。 稀饭 2. 采集前洗澡，保持皮肤清洁。采集前1～2d 学会床上排尿的方法 采集 采集前洗澡，保持皮肤清洁。采集前 ～ 学会床上排尿的方法,采集 前排空二便。 前排空二便。 3. 保证充足睡眠 4. 采集前禁止服用影响凝血功能的药物如阿司匹林和非甾体类抗炎药 采集前禁止服用影响凝血功能的药物如阿司匹林和非甾体类抗炎药 禁止服用影响凝血功能的药物
动员剂副作用
头痛：一般认为可能与动员后白细胞(WBC)增高引起的高黏滞状 ①头痛：一般认为可能与动员后白细胞 增高引起的高黏滞状 态有关。 态有关。 骨痛：是最常出现的症状, 表现为骨骼针刺样疼痛、乏力、 ② 骨痛：是最常出现的症状 表现为骨骼针刺样疼痛、乏力、食欲 减退,这些为血液高黏滞引起的组织缺氧症状。患者多休息以减 减退 这些为血液高黏滞引起的组织缺氧症状。 这些为血液高黏滞引起的组织缺氧症状 轻不适感, 停药后不适症状均自然缓解。 轻不适感 停药后不适症状均自然缓解。 发热： ③发热： 当出现上述症状时请不必过分担心， 当出现上述症状时请不必过分担心，这些都是应用粒细胞刺 激因子的正常反应，停药后症状会自然缓解， 激因子的正常反应，停药后症状会自然缓解，同时我们也积极采 取措施。 取措施。
出院指导
1、淀粉样变性、多发性骨髓瘤出院指导 、淀粉样变性、
2、系统性红斑狼疮出院指导 、
AMY、MM患者出院指导 、 患者出院指导
采集后注意事项
采集对血小板、其它血细胞有一定的损耗， 采集对血小板、其它血细胞有一定的损耗，采集后机体需要一断时间的恢 复。在家休养期间您要调节好自己的心情，加强营养，为移植做好充分的准备。 在家休养期间您要调节好自己的心情，加强营养，为移植做好充分的准备。 1、饮食指导 、 饮食的原则是：高热量、高蛋白、高维生素、低盐、低磷、低胆固醇的饮食。 饮食的原则是：高热量、高蛋白、高维生素、低盐、低磷、低胆固醇的饮食。 可以选择牛奶、鸡蛋、鱼及新鲜的水果及蔬菜。 可以选择牛奶、鸡蛋、鱼及新鲜的水果及蔬菜。多选用有抗癌防癌作用和抗自 由基的食物，如苹果、西红柿、苦瓜、西兰花、花菜等。 由基的食物，如苹果、西红柿、苦瓜、西兰花、花菜等。 ⑴种类要荤素搭配合理，少量多餐，避免暴饮暴食，米饭不宜过硬，不吃变质 种类要荤素搭配合理，少量多餐，避免暴饮暴食，米饭不宜过硬， 食物，剩菜剩饭，油炸、凉拌、腌制、烧烤、辛辣刺激性食物、 食物，剩菜剩饭，油炸、凉拌、腌制、烧烤、辛辣刺激性食物、成分不明的中 草药等营养品不宜食用。 草药等营养品不宜食用。 ⑵蔬菜放于水内浸泡充分后再烹调（以防农药残留），每日购买新鲜食物。 蔬菜放于水内浸泡充分后再烹调（以防农药残留），每日购买新鲜食物。 ），每日购买新鲜食物
采集后注意事项
生活指导
⑴调整好心态，保持轻松、愉快的心情，保证充足的睡眠，养成规律的生 调整好心态，保持轻松、愉快的心情，保证充足的睡眠， 活方式。养成良好的生活习惯。 活方式。养成良好的生活习惯。 ⑵卧室晨起要开窗通风，被褥常阳光下曝晒，注意个人卫生，勤换内衣。 卧室晨起要开窗通风，被褥常阳光下曝晒，注意个人卫生，勤换内衣。 ⑶注意个人卫生，保持皮肤的清洁，修剪指甲，软毛刷刷牙，饭后漱口等。 注意个人卫生，保持皮肤的清洁，修剪指甲，软毛刷刷牙，饭后漱口等。 不要接触感冒的人，保暖，避免自己发生感冒肺炎，天气变化时， 不要接触感冒的人，保暖，避免自己发生感冒肺炎，天气变化时，注意 保暖，及时增减衣物。 保暖，及时增减衣物。 ⑷适当锻炼，避免重体力劳动。运动量不要过大，可以根据个人情况选择 适当锻炼，避免重体力劳动。运动量不要过大， 以下运动：如气功、瑜伽、太极拳、散步。 以下运动：如气功、瑜伽、太极拳、散步。
干细胞动员
方法： 先接受中位剂量粒细胞集落刺激因子( 方法： 先接受中位剂量粒细胞集落刺激因子 G-CSF) 150µg/次~300µg/ 次
每日两次皮下注射,3～ 天 进行外周血造血干细胞的动员,直至采 次，每日两次皮下注射 ～5天，进行外周血造血干细胞的动员 直至采 集结束。 抽血检查白细胞数量以及CD34细胞计数，根 细胞计数， 集结束。当动员至第 4 天, 抽血检查白细胞数量以及 细胞计数 据白细胞数量以及CD34细胞计数决定是否采集 细胞计数决定是否采集. 据白细胞数量以及 细胞计数决定是否采集
造血干细胞采集安全，简单，副作用小。对造血、 造血干细胞采集安全，简单，副作用小。对造血、免疫功能恢复 对血细胞有一定损耗，人体经过1~2周时间可以恢复正常。 周时间可以恢复正常。 快，对血细胞有一定损耗，人体经过 周时间可以恢复正常
干细胞动员
动员剂： 动员剂：重组人粒细胞集落刺激因子注射液 作用机制：选择性的作用于粒系造血祖细胞，促进其增殖、分化， 作用机制：选择性的作用于粒系造血祖细胞，促进其增殖、分化，并可
干细胞的采集
采集的时间：注射粒细胞刺激因子后4 采集的时间：注射粒细胞刺激因子后4-5天 采集的条件：当白细胞升高达到峰值时（ 细胞计数＞ 个 采集的条件：当白细胞升高达到峰值时（CD34细胞计数＞15个/ul 细胞计数 采集。 采集。 地点： 地点：干细胞移植中心 机器： 机器：连续离心式血细胞分离机 血管通路：一般情况：肘部大血管，静脉－ 血管通路：一般情况：肘部大血管，静脉－静脉穿刺 血管条件差的患者： 血管条件差的患者：股静脉置管
干细胞采集
造血干细胞采集是外周血干细胞（ 造血干细胞采集是外周血干细胞（PBSC）的采集方法与成分血 是外周血干细胞 ） 的单采术类似，即用通过大臂外周血采集全血， 的单采术类似，即用通过大臂外周血采集全血，通过血细胞分离机提 取干细胞，将剩余血液成份回输体内。 取干细胞，将剩余血液成份回输体内。
采集后注意事项
药物指导
请按时、按量服药，不要随意增减药物。 ⑴请按时、按量服药，不要随意增减药物。 ⑵用药过程中入出现不适症状（如皮疹、感冒、发热、腹泻），请与医 用药过程中入出现不适症状（如皮疹、感冒、发热、腹泻）， ），请与医 生联系。干细胞移植病房电话： 生联系。干细胞移植病房电话：************