维持性血液透析患者心理-护理
维持性血液透析患者的心理问题和护理.ppt课件
护
理
建立良好的护患关系:首先,护理人员要加强自身心理 素质和业务素质的培养,以健康良好的精神面貌、道德修 养、扎实的专业知识和熟练的操作技术服务患者,使其产 生安全感和信任感。其次,要转变服务观念,切实将“以病 人为中心”的理念落实到整个工作中,既要理解、关心体 贴患者,又要尊重患者独立的人格,与其建立平等信任的人 际关系。了解患者的需要,采取身心相结合的同步综合治 疗措施,使患者建立对生活和复康的信心。掌握沟通的技 巧:首先,要注意学会心倾听,当好听众,倾听其宣泄心中的 不快,使其心理痛苦有渠道得以释放。其次,工作中要注意 语言及非语言行为的影响,做到言行得体有分寸,多给予鼓 励和肯定,对其做得不够甚至拒绝配合的方面,比如未能很 好地控制体重、拒绝药物治疗等,要了解其原因,应避免使 用责怪批评的语气,给予善意的劝导,促使患者明确其利害 关系,并主动征求患者对治疗的看法,交流双方意图和需求, 做到相互理解。
注意观察患者情绪反应、严防自杀:特别值得重视的是部分 自费患者一方面求生欲望强烈,另一方面受经济条件的限制 要求延长透析间期、减少透析频率,一旦透析频率减少,病 情则会加重,各种并发症随之出现,常表现出绝望的心理,甚 至会出现自杀的念头。针对这类患者,护理人员应以高度的 责任心和同情心,以极度的耐心面对患者,告诉患者由病情 加重、并发症所花费的治疗费用往往高出于正规透析的费 用,良好的饮食控制能够减少并发症的产生,继而减少治疗 费用。同时仔细观察患者的举动,对异常行为加以重视,严 防自杀现象的发生。帮助病友间建立联系,通过相互交流、 沟通,缓解不良情绪,提高生活质量。 加强会诊联络: 对心理问题较严重者,应请求心理和精神科 专业人员的帮助。请心理医生对患者进行个别心理治疗。
维持性血液透析 患者的心理问题 和护理.
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策维持性血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法，尤其是在女性患者中更为普遍。
血液透析对患者的生活和心理状态都会带来不小的影响。
对于维持性血液透析的女性患者，我们不仅需要关注她们的生理健康，还需要重视她们的心理健康，并制定相应的护理对策。
一、心理分析1. 焦虑和不安维持性血液透析需要长期进行，很多女性患者在透析前就会感到焦虑和不安。
因为透析治疗会对她们的生活产生影响，导致她们无法像正常人一样自由地生活和工作。
2. 自我认同和自尊在进行透析的过程中，女性患者可能会因为自身的残疾而丧失自信，感到自卑。
长期以来受病痛折磨，她们可能会对自己的容貌和健康产生极大的自我否定。
3. 女性特有的问题女性患者在进行透析时，可能会面临更多的生理和心理困扰，比如月经、妊娠、更年期等问题，而这些问题可能会加剧她们的心理不适。
二、护理对策1. 科学知识普及对患者进行透析前，医护人员应当对她们进行相关的科学知识普及，让她们了解透析的过程和方法，以及透析后的生活和工作安排。
2. 心理护理在透析过程中，医护人员应当给予女性患者更多的心理关怀和支持，鼓励她们面对病痛，保持积极向上的心态。
并可以引导她们进行一些心理疏导活动，比如音乐疗法、艺术疗法等。
3. 照顾日常生活由于透析治疗需要花费大量的时间和精力，医护人员可以在透析期间给予女性患者更多的生活照顾，比如提供热水和毛巾、帮助进行简单的按摩等。
4. 家庭和社会支持在透析期间，女性患者不仅需要医护人员的关怀，更需要家庭和社会的支持。
医护人员可以协助她们和家人进行沟通，加强家庭的关爱，让她们不会感到孤独与无助。
5. 关注女性特有问题医护人员应当特别关注女性患者身体和心理上的特有问题，比如月经不调、更年期失眠等，及时进行干预和治疗，减轻她们的身心负担。
维持性血液透析对女性患者的心理健康带来了很大的挑战，然而通过科学的护理对策，我们可以帮助她们渡过难关，保持身心健康。
慢性肾衰竭维持性血液透析患者心理护理体会
抑郁 、焦虑和恐惧 是尿 毒症 患者维持 血液 透析 治疗 常 见 的心理 问题 ，少数 患者 有敌对 ，不 合作 行为 。透 析早 期 患者 的心理 问题 以焦虑 ，恐惧 为 主。抑郁存 在于 透析各 阶 段 ，以中年患者 的发生率最高 。 ２ 产 生 的原 因 及 表 现
２ １ 患者 由于 不 能 很 快 地适 应社 会 角 色 的 改 变 而 产 生 一 系 ．
丰富 、医术高 明、使其 对 医护人员 产生 依赖 ，信任感 ，并 可用 临床病例来减轻患者恐 惧 、焦虑 、紧张的不 良情绪 。 ３ ３ 建立 良好 的医患关 系。护士要 善 于了解 患者 的需要 ， ． 关心患者的饮食 和睡 眠，做 好健康 教育 ，使 患者增 加对 尿 毒症 及血液透析的认识 ，减 少不 良情 绪反应。
士应该耐 心、仔细聆 听患 者的倾诉 ，了解 患者 的想法 ，通
持健康 的心态 ，减少并 发症 的发 生。从 而提 高其透 析质 量 和生活质量 ，本 文对 我科 ２ ０例患者的不 同心理 问题采 取了 相应 的护理措施和干预 ，现将护理体会介绍如下 ，
１ 患 者 常 见 的 心理 问题
参考文献
２ ４ 医患关 系，患者 间 的关 系及 患者 家属 的支 持情 况对 ． 患者的心理会产 生不 同 的影 响 ，调查 显示 ，良好的家 庭支 持和帮助可明显改善透析患者的不 良心理情绪。 ２ ５ 由于慢性肾功能衰竭患者本 身所引起 的 胃肠 道 ，心血 ． 管 ，肌肉 ，骨骼 ，皮 肤及 神经 系统 的不适 ，导致 患者 紧张 焦虑 ，恐惧 。另外 ，尿毒 症患 者体 内酸碱 平衡 失调 ，碳水 化合物 ，蛋 白质 ，脂 肪代谢 紊乱 ，中分子 毒 素的 蓄积 ，这
３ ４ 为 了减 轻 患 者 的 紧 张 焦 虑 的情 绪 ，医 务 人 员 应 不 断 提 ．
维持性血液透析患者的个性化心理护理
转为心理一社会一生物模式 。人们治疗疾病不仅仅局限在药
物 治 疗 、 理 治 疗 和 手 术 治 疗 ， 理 治 疗 和 护 理 已被 认 为 是 治 物 心 疗疾病不可缺 失手 段之一 ， 且越来 越 受到 人们 的重 视＿ 。 并 １ ］ 在 长 期 的 实 践 工 作 中 ， 过 与 血 透 患 者 的 长 期 接 触 ， 现 不 同 通 发
齐 齐 哈尔 医学 院 学 报 ２ １ 年 第 ３ ０１ ２卷 第 １ 期 ８
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３ １ ・ ０７
维 持 性 血 液 透 析 患 者 的个 性 化 心理 护 理
严 燕 芳
【 要 】 目的 摘 提 高 维持 性 血 液 透 析 患者 的生 存 质 量 ， 降低 并发 症 。方 法 对 ６ 例 维持 性 血 液 透 ２
年 龄 段 患 者 在 心 理 上 存 在 不 同 的 特 点 和 需 求 ， 用 相 应 的个 采
体 化 护 理 ， 得 较 为满 意 的效 果 。 取
１ 临 床 资料
我院从 ２１ ０ ０年 １ Ｏ月 ～２ １ Ｏ １年 ６月 ， 收 治 血 液 透 析 患 共
者 ６ 例 ， 中男 ３ ２ 其 ４例 ， ２ 女 ８例 ， 龄 １ ～ ８ 年 ３ ２岁 ， 均 年 龄 平 ５ ． 岁 。所 有 患 者 均 符 合 终 末 肾 病 的 诊 断 标 准 。透 析 时 间 ２ ７６ 个 月 ～９年 ８个 月 ， 周 １ ３ 。 每 ～ 次
近 年 来 ， 着 血 液 净 化 技 术 的 不 断发 展 和 普及 ， 液 透 析 随 血 已成 为 终 末 期 肾病 患者 ， 肾移 植 外 病（ 毒症） 尿 患者 生 命 得 以挽 救 和 延 续 。但 血 透 治 疗 并 不 是 一 种 根 治 尿 毒 症 的 手 段 ， 能 部 分 代 替 病 人 的 只 肾功 能 ， 费用 昂贵 ， 就 使 得 患 者 除 长 期 忍 受 身 体 病 痛 外 ， 且 这 同时 承 受 巨大 的 经 济 压 力 ， 出现 恐 惧 、 虑 、 会 焦 忧郁 、 望 等 各 绝 种 不 良的 心 理 反 应 。现 代 医学 模 式 已 由单 一 的生 物 医 学 模 式
血液透析患者常见心理问题及护理对策
血液透析患者常见心理问题及护理对策维持性血液透析是慢性肾功能衰竭患者赖以生存的主要替代疗法，需要长期不间断的进行，透析所产生的不良反应及并发症、疾病的不可逆和治疗特点、昂贵的治疗费用均给患者带来巨大的心理压力，给患者造成身心各方面的损害，严重影响患者的透析质量和生活质量，本文笔者就患者的心理问题和护理对策浅析如下:1临床资料自2010年1月至2011年5月在我科血液透析室接受透析治疗患者50例，男33例，女17例，年龄21～70岁，平均46.9岁，所有患者均接受血液透析3个月以上，原发病为慢性肾小球肾炎，意识清楚，基本生命体征稳定，无严重的器质性并发症。
2常见心理问题2.1焦虑焦虑是透析病人较常见的心理症状，表现为担忧和恐惧等[1]，是一种与危险相关而又不知所措的失愉快体验。
患者对自身生存状况，因身患重病感到没前途、没希望、没未来，家庭经济的影响，对血液透析目的、意义、透析成败的欠了解和担忧，对所患疾病的缺乏足够认识，害怕手术及所处环境的改变均导致患者心情紧张、烦躁、焦虑不安、情绪不稳定。
2.2抑郁大部分血液透析患者都有不同程度的抑郁症状，患者常表现为消极、悲观、失望、心情抑郁、自我评价降低、自责、失眠、食欲下降、社交活动减少、性格孤僻，少数患者甚至不配合治疗。
2.3易激惹患者因为长期依赖透析维持生命，求生欲望与病情的迁延不愈，治疗一段时间后没有达到预期的效果，家庭与经济负担等引起内心冲突，对死亡的恐惧等，往往性格多变、脾气暴躁、易怒等。
2.4渴望、期待心理患者渴望健康生存，期待透析治疗所起的显著疗效及能摆脱透析治疗，希望能同正常人一样的生活;但由于透析会引起各种不良反应和并发症使患者出现头痛、发热、恶心、呕吐、低血糖、心力衰竭等使患者信心减退、自感前途渺茫，从而从渴望、期待心理转为悲观、失望，甚至绝望。
3护理对策3.1首先要加强知识宣教，做好心理疏导工作加强血液透析相关知识的宣教，加强与患者的沟通，建立良好的护患关系，与患者建立良好的护患关系本身就是一种治疗手段，是心理治疗得以顺利进行的第一步[2]。
心理护理干预对维持性血液透析患者焦虑不良情绪影响分析
行 ， 意双下 肢抬 举 角度 应根 据 患者 的可 能 ， 勉强 。反 复 ｌ— 注 不应 ０ ２ 次 ， 天 ２３ 。 ０ 每 ￣次 ２ ． ３踝关 节 背伸 背 屈 运 动 ： 个 动 作 保 持 １ 每 Ｏ秒钟 ， 复 ２ 次 ， 重 ０ 每 天 ３４次 。 ～ ２ ． ４五点支 撑法 ； 平卧 于硬 板 床上 ， 侧 屈 肘 、 双 屈髋 、 膝 ， 头 、 屈 用 双 脚、 双肘 五点 作支 撑 ， 托 腰 ， 双掌 用力 将 臀 部抬 起 ， 尽 量抬 高 ， 臀部 保持 ｌ 秒钟 ， ２ 次 ， ０ 重复 ０ 每天 ２ ３ 。 ￣次 ２ ． ５团身运 动 ： 卧 于硬 板 床上 ， 后 做屈 髋 、 膝 、 卧起 坐 或仰 仰 先 屈 仰 卧起 坐接 双 手抱膝 贴胸 各 作 十次 。 运 动可 与 飞燕 点水 法 隔 日交 此 替进 行 。
内蒙古中医药
拉代替提取 ， 工作时靠近工作物 ， 肘部尽可能地贴近躯干两侧 ， 伸 直 躯干 可完成 的工作 就不 要 长时 间 弯腰去 做 。 在低 平 面工作 时 间 较 长 时 ， 用蹲 或跪 的姿势 。 可采 工作 须 在合 适 的高度 ， 用全身 转动 代 替躯 干转 动 。站立 、 行走 、 下或 起立 时保 持大 的支 撑面［ 蹲 ３ １ 。
５ 讨 论
腰椎 问盘 突 出症 患者 恢 复 期积 极 配合 腰背 肌功 能训 练 ， 以提 高 腰背 肌力 量 ， 变 和纠 正异 常 力 线 ， 强 韧带 弹性 ， 动椎 间关 改 增 活 节 ， 脊柱 正常 形态 ， 维持 防止 下肢 肌 肉萎缩 。 纠正 患者在 日常 生活 学习工作 中不正确姿势 ， 预防复发。这种训练方法极大的调动患 者主观能动性 ， 使患者能够积极主动参与治疗和运动锻炼过程 ， 增强了战胜疾病的信心 ， 对巩固疗效降低复发率起着重要作用。 参 考 文献 【 王 和鸣 ． １ ］ 中医伤科 学【 ］ 京 ： 国中 医药 出版 社 ，０２８ Ｍ． 北 中 ２０ ． ． ｆ１ 荣． 疗 法技 术 学ｆ 】 京 ： 夏 出版社 ，０４ ２纪树 运动 Ｍ． 北 华 ２０． 【 陆延仁 ． 康 复 学【 】 京 ： 民卫 生 出版社 ，ｏ７ ３ 】 骨科 Ｍ． 北 人 ２ｏ．
维持性血液透析患者的心理特征与护理对策
［ ４ ］ 袁萍 ， 张武 坤， 陈瑶 ， 等． 胸 腔 闭式 引流术 治疗 胸外 伤 １ ５ ８ 例 护理 体 会［ Ｊ ］ ｌ 黔南 民族 医专学 报， ２ ０ ０ ９ ， ２ ２ （ ２ ） ： １ ２ ５ — １ ２ ６ ． ［ ５ ］ 胡彩 珍， 陈盈， 黄海丹 ． ８ ３ ７ 例急 诊胸 外伤 患者 的急救 及护 理 ［ Ｊ 】 ＿ 护
２ ０ １ ３年 １ ２月第 １ １卷 第 ３ ６期
治疗 等 ，以保证 患者生命体征 正常。 ②剖胸探 查。胸外伤 并血 气胸多 要进 行胸腔 闭式引流 ，这 既能 引流胸腔 内部积 血、积液 ，且 能够有效 促 进肺 复 张，减少并发症 发生 ，因此要在观 察患者病情基础上 ，全面 了解 患者胸外伤情 况 ，若患者 出现胸 腹联合伤 、肺 部严重裂伤 、呼吸 循环 功能严重受 阻、大血管损伤 所致肋问动脉 损伤等现象 ，则进 行胸
情况 ，对 患者采取骨 折治疗、胸腔 闭式引流、剖胸检查等 急救措施 。 同时 ，在进 行急救治疗 时 ，充分调动护理 人员 ，使其做好术 前准备 、 术 中配合 、术后护理 等工作 ，从患者病情 、心理等方面为患者提 供全 方位 护理 ，有 效提 升 了患者配 合度 ，进一 步推 进 了急 救工 作顺 利开 展 ，挽救了患者生命 。 由此可见 ，在救 治严重胸外伤 患者时 ，必须把 握住患者伤情 ，明 确诊断 ，分 清主次 ，组织 护理人员进行有效配 合 ，充分发挥护理 人员 作用 ，以实 现减少严重胸外伤 并发症 、病死率 的治疗 目的 ，从而促 使 患者早 日康复 。
伤杂 志 ， ２ ０ １ １ ， １ ７ （ ４ ） ： ２ ４ ２ — ２ ４ ３ ． 【 ３ ］ 朱春 红． 急 诊 重症 胸 外伤 患者 的观 察 及护 理 【 Ｊ 】 ． 中外 医疗 ， ２ ０ １ ０ ，
维持性血液透析患者的心理护理
维持性血液透析患者的心理护理【摘要】目的探讨根据维持性血液透析患者的不同心理特征，采取针对性的心理护理，对提高患者治疗依从性及治疗效果的影响。
方法根据患者不同心理障碍，给予针对性的心理护理，保证透析的顺利进行。
结果通过对维持性血液透析患者采取针对性的心理护理，病人处于接受治疗并积极配合治疗的良好状态。
结论对维持性血液透析患者采取针对性的心理护理，能使患者透析效果明显，透析过程平稳顺利，并得到家庭、社会的支持，使患者从消极、痛苦的生活中解脱出来，提高了生活质量及社会回归率。
【关键词】维持性血液透析患者心理护理维持性血液透析(HD)是治疗慢性肾功能衰竭的有效替代治疗方法之一。
通过血液透析可以清除尿毒症毒素，纠正体内电解质、酸碱平衡紊乱，应用此法，可以把许多肾功能衰竭患者从死亡边缘拯救出来，或者延长生命，或为肾移植创造良好的条件。
血液透析病人长期面临着疾病的折磨，加上经济压力巨大、家庭角色的转变、社会价值的降低等原因，使患者产生抑郁、焦虑、幻想、恐怖等情绪反应，出现一系列躯体及心理障碍。
在工作中，心理护理是透析治疗中不可缺少的一部分。
根据病人不同的心理特征进行心理护理，使病人的心情舒畅，可保证透析的顺利进行，并且有效地提高了血液病人的长期生存率和生活质量，帮助患者建立积极的生活态度，乐观地接受HD治疗。
1心理分析1.1恐惧恐惧是一种企图摆脱已经明确的特定危险会受到伤害或生命受到威胁的情景的情绪状态，由于大多数患者来自农村，受教育程度低，使他们无法面对现实，在治疗过程中表现对穿刺、预后、并发症的恐惧。
该类型患者易怒，敌视医护人员，对治疗措施有疑惑，不能配合治疗。
1.2缺乏信心对透析长期存活没有信心，如高血压患者由于长期不定时头痛，加上部分家庭对患者的消极态度，使患者对生活缺乏信心，对死亡恐惧。
1.3悲观和抑郁病人长期被疾病缠身，在透析过程中，还要忍受穿刺时引起的痛苦和透析过程中的不适感；其次，还要在平时的生活中受到水、盐、饮食的限制；透析后产生的一些并发症，如头痛、发热、恶心等均使病人遭受很大痛苦，对治疗前景感到悲观和失望，从而导致心情抑郁。
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孤独和自卑心理
➢ 透析室特殊的治疗环境，没亲人陪护，加之 身 体 原 因 ，不能正常的参加社交活动，害怕受到冷落，鄙视，对任 何事情都异常敏感、紧张、多疑。感觉自己成为家人和单 位的负担，社会和家庭地位的改变使自尊心受到伤害。
敌对情绪
透析治疗所实行的各种制度，如严格限制饮水量和控 制饮食，可造成病人不满，且过度违拗可破坏治疗计划， 导致严重后果，少数患者对治疗方案抱有怀疑态度，基至 产生敌对情绪。
维持性血液透析患者的心理及护理
黄山市三院
主要内容
透析患者的心理状况 心理护理的重要性 心理分型 护理措施
前言
慢性神功能衰竭（尿毒症）是一种不可逆的慢性疾病， 而血液透析是目前行之有效的替代疗法，它的发展和普及 使尿毒症病人的生存期大大延长，临床上将接受血液透析 治疗大于3个月的患者称为维持性血液透析患者。
由于血液透析而引起的饮食习惯改变，如必须控制饮食和 进水量，对血透中产生的不良反应，如低血压、透析综合 征等不耐烦。
由于生活拮据、文化程度较低对依赖血液透析治疗维持生 命将信将疑，常常不听医护人员的正确劝告和治疗方案， 而迷信于一些草药、偏方等等，这些问题都会引起患者顾 虑重重，出现焦虑、抑郁情绪。
矛盾心理
透析治疗的患者总是面临健康与疾病的矛盾、生存与 死亡的矛盾，如果不透析，对患者就意味着死亡 ， 有透析 机器的支持，就可以象正常人一样生活。
焦虑与抑郁心理
由于患者对疾病相关知识以及血液透析治疗的目的、意义、 以及陌生的环境缺乏了。 长期的透析中动静脉穿刺，以及昂贵的医疗费用给家庭生活 带来巨大的心理压力。 疾病本身引起的胃肠道、心血管、肌肉、骨骼、皮肤及神经 系统的不适。
透析患者心理护理的重要性
➢
维 持 性 血 液 透 析 病 人 由 于 疾病的困扰、长期透析产
生的并发症，加上社会因素、经济因素、个人素质等多方
面的影响，往往产生及其复杂的心理障碍，这些都会使患
者产生不同程度的心理问题，因此护理人员对透析患者心
理障碍应高度关注，及时了解透析患者的心理需求，根据
患者的不同情况，制定个体化的健康教育措施，提供心理
维持性血液透析中的护理
➢ 创造温馨的透析环境
患者进入血透室，护理人员要主动热情的接待，耐心 祥细地向患者介绍血透室的环境及工作人员的情况，保持 床单位被褥柔软舒适，尽量减少噪音和恶性刺激，同时要 尊重和关心患者，设身处地的为患者着想，重视患者的需 要，给患者以更多的人文关怀，
对病情较重和行走困难的患者，应用平车或轮椅接送， 对可以行走者予以搀扶，使患者产生安全感和信任感，努 力为患者创造一个优美、安全、舒适的透析环境 ， 尽 可 能 把性格相近、相互接触能有益处的病人安排在一处，为他 们提供认识和交流的机会，并请病程较长，效果理想的病 友介绍体会，对他们起到一种良性的刺激作用，增强他们 生活的信心。
血液透析患者的心理状况
➢ 我们健康人的生活丰富多彩，而维持性血液透析患者 的生活被束缚在一个单调而痛苦的世界里,每周2-3次的透 析治疗、忍受每次内瘘针的穿刺，透析并发症带来的痛苦， 永无休止的透析治疗，给患者带来无望、抑郁和焦虑情绪， 特别是家人的一声叹息，一个眼神，他们悲观绝望心理更 为明显，感觉自己是家庭和社会的累赘。
影响患者心理的因素
01
02
03
04
05
疾病因素 经济因素 社会支持 自身形象 治疗因素
透析患者的护理
维持性血液透 析前的护理
2
维持性血液透析
中的护理
1
维持性血液透析
后的护理
3Leabharlann 维持性血液透析前的护理建立良好的护患关系，增加患者对护理人员的信任。沟 通是改善和发展护患关系的重要手段，良好的护患沟通是 建立融洽护患关系的基础。因此，护理人员要经常与患者 沟通，了解患者心理动态变化，并耐心倾听其倾诉， 根 据 病人的不同年龄、性格、职业、文化程度采用指导性及协 商性护理方法。调动一切积极因素，解除患者的顾虑，用 自己的行为，语言去感染患者，增进信任感，消除患者的 敌对心理。
社会支持
血液透析患者的社会支持是多方面的，良好的社会、 家庭支持，对血液透析患者的身心健康有直接的保护作用 。因此，护理人员要主动与患者及家属交流、沟通，认真 评估患者的社会支持网络，特别对于家庭经济困难、、单 位和社会尽可能给予经济支持，减少医疗费用，保证治疗 的持续性，在病情允许的情况下，鼓励患者参加一些社会 活动，做力所能及的工作，甚至重返工作岗位， 减 少 经 济 负担，体现自我价值，消除自卑感，增强自信心。
支持和安慰，更大地提高护理质量将有着十分重要的意义。
否认心理
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心 Content design, 10 year矛s ex盾pe心rien理ce 理
分
焦虑和抑郁心理
型
孤独和自卑心理
敌对情绪
否认心理
否认心理产生于疾病确诊初期阶段，就是患者不承认 自己患了致命性疾病，企图逃避现实 的 表 现 ， 患者从保守 治疗转入血液透析治疗时，不能进入角色，不相信自己以 往健壮的身体要靠“机器”来维持生命，由于透析过程中 可能出现的反应如失衡综合征等，致使患者对血液透析有 抵触心理。
做好生活护理
消除病人的顾虑，在透析治疗中，由于病人身体活动 受限制，生活不能治理，如低血压引起呕吐、透析过程中 需大便、皮肤瘙痒等，护士应无条件地照顾患者，做好生 活护理，使患者感到护士象亲人一样，消除各种顾虑完成 透析治疗。
熟练的操作技巧
为了减轻患者紧张焦虑的情绪,医务人员应不断提高自 己的业务水平,熟练掌握各种技能,提高患者在透析治疗中 的依从性。因此，护理人员不但要掌握相关疾病及血液透 析的理论知识，还要有过硬的技能本领，动静脉穿剌时尽 可能的使患者心情放松，力争做到每次穿刺都能一次成功 ,能使患者有安全感、信任感，从而大大减少了患者的痛 苦。
维持性血液透析后的护理
做好健康教育
由于血液透析患者对疾病的认识以及相关知识的缺乏 ，常造成各种心理问题，因此，做好相关知识的宣传教育 对维护患者的身心健康尤为重要。护理人员要根据患者的 文化程度及对医学知识的理解程度，给予血透相关知识的 教育，使其掌握疾病、维持性透析治疗的基本常识与自我 保健的要点。告知患者及家属，饮食宜忌 、 体重控制以及 预防感染的重要性，鼓励患者进行适量的锻炼,改善患者 的精神情绪消除焦虑和抑郁的症状。