健康评价与健康管理ppt课件
全科医学 是一门面向社区和家庭，整合临
床医学、预防医学、康复医学以及人文社会 学科相关内容于一体的综合性临床二级学科， 其范围涵盖了不同性别和年龄的各种健康问 题，其主旨是强调以人为中心、以家庭为单 位、以社区为范畴、以整体健康的维护和促 进为方向的长期负责式照顾。
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全科医生职能 利用全科医学的理论体系，
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健康管理的内容
1）健康信息、数据收集，掌握 健康状态；
2）健康风险和健康作出评价 3）健康促进，危险因素干预
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二、健康评估目的和意义
目的
1）通过对观察指标的检测和评价，促进人们 改变不良行为和生活方式，降低危险因素、 减少疾病、提高生命质量。
2）了解健康管理和全科医疗服务的效果。
3）健康评价实施者为社区护士、营养师、心 理医生和健康管理人员等，不同实施者有 不同评估目的，具体而明确体现在实施过 程中。
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健康评价与健康管理的意义
1）使患者以及未病者更好的拥有健康、恢复健康、
促进健康，并节约医疗费用开支，有效减低医疗费 用支出。
2）通过健康咨询、健康评价、健康教育的方式，使
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4.健康相关生命质量评价
健康相关生命质量（health related quality of life，HRQOL） 探索疾病及治疗—生命质量—影响 ❖ 研究对象：患者、健康者 ❖ 研究内容：个人生活事件与主观健康状态和 满意度之间的联系
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HRQOL的特性
1）主观评价指标，建立在一定文化价值体系下，具 有文化依赖性。 2）作为一种新医学评价技术，全面评价疾病及治疗 对患者造成生理、心理和社会生活等方面的影响。 3）它不仅关心患者存活时间，而且关心患者存活质 量； 4）它不仅考虑客观生理指标，而且强调患者主观感 受和功能状况； 5）它不仅用于指导临床治疗，而且还用于指导患者 的康复和卫生决策。
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二、健康管理的内容
❖ 健康管理 是指一种对一个人或人群健康危险因素
进行全面评价并进行管理过程。它是建立在个人健 康档案基础上个性化健康事务管理服务。
❖ 应用现代生物学和信息化管理技术的模式，从生物、 心理、社会角度，对个体进行全面健康评价，协助 人们有效维护自身健康。
❖ 健康管理目标 将科学健康生活方式传导给健康
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（二）根据不同侧重点对健康管理进行分类
1.生活方式管理 2.需求管理 3.疾病管理 4.灾难性病伤管理 5.残疾管理 6.综合的人群健康管理
需求者，变被动健康照顾为主动管理健康，更有效 保护和促进人类健康。
❖ 知识主体 医学、公共卫生、运动学、生物统计
学、健康行为和健康教育心理学
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（一）根据不同因素对健康管理进行分类
1.按疾病类别划分 2.按危险因素程度划分 3.按不同职业人群划分 4.按管理人群划分 5.按功能属性划分 6.按不同生命周期划分 7.按健康状况划分
健康评价 (health assessment)取得健康数据、 评估被检者（人群）的综合健康状况，提出 建议。
健康评估者 社区护士、营养师、心理医生和健 康管理人员
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健康管理（healthy management）
应用管理学的理论和方法—个 体（群体）健康状况及危险因 素—检测、评估、干预—促进 健康为目标的全人、全程、全 方位的医学服务。
对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济、 有效、一体化的基层医疗保健服务，进行健 康与疾病的全过程、全方位的负责式照顾和 管理。
服务范围 涵盖不同性别、年龄对象及所涉
及的生理、心理及社会各层面的健康问题。
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服务对象
健康人、患者；
儿童、青少年、成年人、老年人；
躯体性疾病患者，心理行为问题和社会角色适 应不良的患者。
❖ 健康风险评价（ health risk assessment HRA） 未来风险的评价
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(一)健康现状评价
HCA—收集（个人或群体）健康信息
❖ 一般情况
❖ 目前状况、家族史
❖ 生活方式
❖ 体格检查
❖ 血、尿、粪实验室检查
❖ 针对性评价
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评价分类及评价内容 ❖ 个体健康评价 ❖ 家庭健康评价 ❖ 群体健康评价 ❖ 相关生命质量评价
全科医生角色：作为群众健康“守门人”，全 科医生能在所有与健康相关的事务上，当好服 务对象的健康代理人。
健康管理职能 作为基本服务方法，帮助
全科医生及时了解健康服务的效果，观察服务 对象的健康改善情况。
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第二节 健康评价与健康管理的内容
一、健康评价的内容
❖ 健康现状评价（health condition assessment HCA） 目前状态的评价
第十章 健康评价与健康管
理
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第一节 健康评价与健康管理的基本概念
“4P” ❖ Prediction ❖ Prevention ❖ Personalization ❖ Participatory
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一、基本概念
评价 应用标准对事物的准确性、实效性、经 济性及满意度的评估过程。
人们改变不良行为和生活方式，降低危险因素、减 少疾病、提高生命质量。
3）实施个人化健康教育和即刻出击，提高人们的风 险防范意识；
4)减低医疗费用，减少医疗开支；
5）减少缺勤，提高劳动生产效率，促进职业健康；
6）减少伤残，降低慢性病的死亡率；为政府制定决
策提供依据。
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三 全科医生在健康管理中的作用
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1.个体健康评价
①生理功能评价 ②心理健康评价 ③社会功能评价 ④自我评价 ⑤健康危险因素评价
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2.家庭健康评价
①家庭结构的完善性 ②家庭关系和谐程度 ③家庭成员状况 ④家庭社会、经济状况 ⑤家庭生活周期 ⑥家世健康谱
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3.群体健康评价
➢ 帮助政府等社会团体认识群体健康风险 ➢ 制定法规和措施 ➢ 有效利用医疗资源
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（二）健康风险评价
❖ HRA(健康危害评估)—增进健康—改变行 为—工具
❖ HRA—方法或工具—群体研究后—风险评估 模式
❖ HRA评估内容—某一个体未来发生某种特定 疾病或因为其导致死亡的可能性
❖ HRA研究内容—工作、行为生活方式中存在
的危险因素对疾病发生、发展的影响。
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健康评估ppt课件
我
年。昨晨跌扑在地，当时意识丧
们
失，口吐白沫，由其家属急送医
从
院。体检结果血压190/110mmHg， 脉率60次/分，呼吸14次/分，深
这
长，体温39 ℃，喉头鼾声，深度
里
昏迷，排便排尿失禁。CT检查示
开
脑出血。 家属急于想知道病情严重程度
始
……
及其预后，对目前的情况不知所
措。
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医生的医疗活动
问诊 体检 实验室检查
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心理社会评估
• 从自我概念、认知水平、情绪和情感、压力与应 对、角色与角色适应、文化以及家庭和环境等方 面全面阐述了如何获取患者的心理和社会资料
• 心理、社会资料主观成分居多，评估过程中无论 是收集资料还是分析和判断资料均较困难，其结 果亦不可简单地用正常和异常来划分
• 学生在学习和实践的过程中应予以特别的注意
Phila.: Lippincott, 2000. 7、Estes, M.E. Z. Health assessment & physical
examination(2nd). Albany, N.Y. Delmar/Thomson Learning, 2002. 8、Weber, J. & Kelley, J. Health assessment in nursing(2nd). Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 2003.
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四、课程的学习要求
课程总的教学目标在于培养学生
– 收集、综合、分析资料，识别个体的护理需要、 临床问题或作出护理诊断的能力
– 监测病情变化的能力 – 整体护理评估的思维模式 – 基于评估的护理意识
《健康教育评价》课件
跨学科合作在健康教育评价中的重要性
跨学科合作能够整合不同领域 的专业知识和资源，提高健康 教育评价的科学性和全面性。
跨学科合作有助于打破学科壁 垒，促进学科间的交流和融合 ，推动健康教育评价的创新和 发展。
跨学科合作能够加强各方合作 ，共同解决健康教育评价中的 复杂问题，提高评价的实践应 用价值。
据。
详细描述
企业健康教育评价案例包括 以下几个方面
1. 评价目的
了解员工的健康状况和需求，为制定针对 性的健康管理措施提供依据。
2. 评价方法
采用问卷调查、体检、访谈等方法收集数 据，对数据进行统计分析。
3. 评价内容
包括员工的身体健康状况、心理健康状况 、职业病防治等方面。
4. 评价结果
根据数据分析结果，对员工的健康状况进 行评估，提出针对性的健康管理措施。
详细描述
学校健康教育评价案例包括以下几个方面
1. 评价目的
了解学生的健康知识和行为，为制定针对性的教育措施 提供依据。
2. 评价方法
采用问卷调查、观察、访谈等方法收集数据，对数据进 行统计分析。
3. 评价内容
包括学生的健康知识、健康行为、健康素养等方面。
4. 评价结果
根据数据分析结果，对学生的健康状况进行评估，提出 针对性的教育措施。
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2. 评价方法
采用问卷调查、观察、访谈等方法收 集数据，对数据进行统计分析。
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4. 评价结果
根据数据分析结果，对居民的健康状况进行评 估，提出针对性的健康教育措施。
企业健康教育评价案例
总结词
企业是员工工作的重要场所 ，通过评价可以了解员工的 健康状况和需求，为制定针 对性的健康管理措施提供依
健康管理-PPT课件
健康管理
吉林大学公共卫生学院 李晶华
三、健康管理的内容、策略与意义
（一）健康管理的核心内容
以个体和群体的健康需要为导向，对个体和群体的健康 间题和健康危险因素进行管理。其管理的对象是全体人群， 包括对处于健康状态、亚健康状态、亚临床和疾病状态的 人群健康的全程动态管理。健康管理以服务为载体，以管 理为手段，通过有计划有组织的系统活动来对个体和群体 中的健康问题和健康危险因素进行检测、评价、干预、再 评价，这些核心环节要素组成的一个动态循环过程（图76)。
指导建议
心理评估报告 ③ 工作倦怠
个体工作倦怠程度评估结果
指导建议
心理评估报告 ④ 社会支持
个体社会支持程度评估结果
指导建议
2. 制定个体化的健康管理计划和危险因素消除
计划
收集健康信息的目的是为了对个体和群体的健康状况进 行评估，了解健康需要，找出存在的健康间题、潜在健康 风险、健康影响因素，制定有针对性的健康管理计划。此 外，还要制定针对个体控制和降低危险因素的健康促进计 划，并实行追踪服务与干预。
报告1： 个人慢病风险分类
评估报告 现病史
评估分类依据
人群分类结果
个人慢病风险分类评估报告
报告2： 个人体重评估报告
体重指数和腰围与高血压、糖尿 病、血脂异常等慢性病的关系
个体目前的体重指数和腰围
体重指数的动态监测与记录
腰围的动态监测与记录
个人体重评估报告
报告3： 个人血压评估报告
血压分类标准
4.灾难性病伤管理
20多年前，美国保险公司研究了参保人群的医疗费用 曲线，发现5％人口的医疗费用占全部费用的50％，而 其中1％左右的最高疾病风险人群的医疗费用占全部医 疗费用的20%-30％，他们平均每人每月的医疗费用达 3 000-4 000美元，是其他人群的20多倍。因此，对灾 难性病伤的管理开始引起人们的关注。
吉林大学公共卫生学院 李晶华
三、健康管理的内容、策略与意义
（一）健康管理的核心内容
以个体和群体的健康需要为导向，对个体和群体的健康 间题和健康危险因素进行管理。其管理的对象是全体人群， 包括对处于健康状态、亚健康状态、亚临床和疾病状态的 人群健康的全程动态管理。健康管理以服务为载体，以管 理为手段，通过有计划有组织的系统活动来对个体和群体 中的健康问题和健康危险因素进行检测、评价、干预、再 评价，这些核心环节要素组成的一个动态循环过程（图76)。
指导建议
心理评估报告 ③ 工作倦怠
个体工作倦怠程度评估结果
指导建议
心理评估报告 ④ 社会支持
个体社会支持程度评估结果
指导建议
2. 制定个体化的健康管理计划和危险因素消除
计划
收集健康信息的目的是为了对个体和群体的健康状况进 行评估，了解健康需要，找出存在的健康间题、潜在健康 风险、健康影响因素，制定有针对性的健康管理计划。此 外，还要制定针对个体控制和降低危险因素的健康促进计 划，并实行追踪服务与干预。
报告1： 个人慢病风险分类
评估报告 现病史
评估分类依据
人群分类结果
个人慢病风险分类评估报告
报告2： 个人体重评估报告
体重指数和腰围与高血压、糖尿 病、血脂异常等慢性病的关系
个体目前的体重指数和腰围
体重指数的动态监测与记录
腰围的动态监测与记录
个人体重评估报告
报告3： 个人血压评估报告
血压分类标准
4.灾难性病伤管理
20多年前，美国保险公司研究了参保人群的医疗费用 曲线，发现5％人口的医疗费用占全部费用的50％，而 其中1％左右的最高疾病风险人群的医疗费用占全部医 疗费用的20%-30％，他们平均每人每月的医疗费用达 3 000-4 000美元，是其他人群的20多倍。因此，对灾 难性病伤的管理开始引起人们的关注。
《社会医学》PPT课件：第九章 健康管理与健康危险因素评价
讨论题
1. 在国外，健康管理不仅被很好地运用到保险业、 企业、医院等组织机构的尽快管理活动中，而且 也被应用到更为宏观的国家层面的人群健康管理 活动中。健康管理在我国刚刚起步，你认为如何 借鉴国外经验更好地为我国的人群健康服务？
2.进行健康危险因素评价时，为什么要收集当地性 别年龄别的疾病死亡率？这些资料如何获得？
谢谢！
这是第一份关注美国各年龄层人的多种疾病、创伤和 行为的报告，旨在于包括澳大利亚、加拿大、日本和西欧 多个国家在内的16个富国进行比较。造这些国家中，美国 在公共健康的多个关键领域都表现很差，如婴儿死亡率、 严重创伤和凶杀、少女妊娠、性病、与吸烟相关的死亡、 肥胖症、糖尿病、还有残疾人的比例。
讨论：美国是世界上经济最发达国家，在人均卫生支出也 是最高的，为什么会出现此种状况？影响其健康的危险 因素有哪些？健康管理的策略会有哪些积极的意义？
医院健康管理 的工作模式
健康体检
健康评估 健康干预
追踪随访
社区健 康管理 的工作 模式
（三）健康管理的基本策略
六个策略
生活方式管理 需求管理 疾病管理
灾难性病伤管理 残疾管理
综合人群健康管理
第二节 健康危险因素及其评价方法
一、健康危险因素 二、健康危险因素评价 三、个体健康危险因素评价方法 四、人群健康危险因素评价方法
(资料来源：参考消息，2013年1月11日，第三版)
LOGO
第一节 健康管理及其工作模式
一、健康管理
二、健康管理的工作模式
一、健康管理
(一)健康管理的概念、内涵及产生背景 (二) 健康管理的特点 (三)健康管理的发展
(一)健康管理的概念、内涵及产生背景
1.健康管理的概念
健康管理与健康风险评估PPT课件
健康
健康 干预
健康 维护
• 就医指导——医疗需求的帮助；
• 用药管理——安全用药管理； • 康复管理——院外管理； • 疾病管理——慢性病管理； • 保健服务——调理与保健；
健康管理的一般流程
（内容和过程的一体化）
效果的 测量
健康风险及需求评价
随访跟踪
实施干预
选定 目标人群
健康管理服务的分类
目标风险人群
健康管理与健康风险评估
现代社会的“病人” 在哪里？
健康者 无疾病 低风险
— 健康促进 — 教育 — 健身 — 预防 — 筛选
多元化的健康需求及健康管理
高风险者 肥胖 高血脂
–按需求的分险评估与 风险控制项目
常规医疗需求 常见病
常见处理/操作
紧急医疗需求
— 自我保健的体系, 包括 医务人员 的辅助方式
51% 31% 10%
73% 55% 29%
80% 73% 50%
27% 12% 3%
美国资料为18-74岁人群，中国资料为15岁以上人群。 资料来源：JNC VI； JAMA. 2010;303(20):2043-2050；陶寿淇等，中国高血压杂志 1995。
30% 24% 6%
应用阿司匹林在 预防医学措施中排第一位
高血压发病变化 2型糖尿病
高血压发病变化 超重及肥胖
RMB bn 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
2,000 1,800 1,600 1,400 1,200 1,000
800 600 400 200
0
卫生经费支出
政府
社保
个人
CAGR: compound annual growth rate
健康管理学PPT课件
PBL作业
传染病管理 儿童保健
健康信息
家庭病床 户籍管理 门诊信息
其他
免疫预防
孕产妇保健 体检信息
住院信息
三、健康信息采集方法
健康信息采集
收集常规资料
日 常 工 作 记 录 和 报 告 卡
专题调查
健康体检
问卷法
统 计 报 表
实地观察法
访谈法
医院 卫生防疫部门 其他部门
面 对 面 访 谈
电 话 访 谈
网 上 访 谈
健康管理学
健康管理的基本步骤
了解和掌握 个体的健 康，开展 健康状况 监测和信 息收集。
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改善和促进个 体的健康， 开展健康 干预。
2
关心和评价个体的健 康，开展健康风险 评估和健康评价。
健康管理的基本流程
干预效果 评估
收集信息
干预与指导
健康风险 评估
干预计划 制定
第二章
健康信息收集与管理
（一）健康信息的主要内容
1、健康管理服务中的环境和资源信息
社区环境信息
居民健康状况信息 居民卫生行为信息
环境和资源信息
卫生资源信息
卫生服务信息 卫生产出信息
卫生管理信息
个体危险因素信息
2、实施健康管理服务中采集利用的信息
（二）健康信息的特点
健康信息
个体属性
连续属性
群体属性
（三）健康信息的作用 1、是决策和计划的基础 2、是控制和监督健康管理工作的依据 3、是沟通系统内部和外部联系的纽带 4、是评价系统实现目标的手段 5、是研究健康工作延续的保障。
健 信息与健康信息概述 康 信 健康信息采集 息 收 问卷、访谈记录的设计与应用 集 居民健康档案的建立与管理 与 管 国内外健康信息管理的进展 理
《健康评估》课程说课 ppt课件
PPT课件
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二、课程设计—课程模块
按照课程标准的要求，构建模块化递进式课程模式
临床实践模 块
►以临床实习为主
基本技能模块
以及教师辅导为基础 学生自主学习为主体 ►以实训为主
基础理论模块
►以理论学习为主
PPT课件
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三、课程实施—课时分配
本课程课时66学时，理论52学时，实验14学时
健康评估方法 4学时 健康评估方法 2学 时
PPT课件 7
课程培养目标
能力目标
能运用交谈，身体 评估，并借助于辅 助检查等方法正确 收集病人的主、客 观资料。 能对收集到的病人 的主、客观资料， 进行正确的整理与 分析。 确定护理诊断，为 护理程序的第一步 打下坚实的基础。
PPT课件
8
二、课程设计—设计理念
※建立基于课程标准的课程目标、课程实施、课程 评估与评价体系。 ※围绕护理专业培养目标进行课程目标、教学方法、 教学模式等教学设计。 ※以执业考试、岗位需求及护理临床课程为依据重 组教学内容。 ※构建理论与实践教学有机融合的教学模式。 ※突出学生临床实践能力及综合素质培养。
PPT课件
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二、课程设计—教材选用
选用教材： 李广元，谢晖.健康评估.第2版.西安：第四军医大学出版社， 2011.
《健康评估》教材是依据 课程标准，护士执业资 格考试大纲。 在教学过程中注意收集 相关资料，认真总结教 学经验。结合临床实际， 对课程的内容进行筛选 和补充，使学生能了解 最新的护理方法和护理 改革方向，真正培养实 用型人才。
1 教学模式
以实际护理岗位工作能力需 要为培养目的，同时将职业道
德、人文素养等知识融入到教
学过程中，培养学生的临床思 维能力。实现“理论与实践同 步”，教学做一体化的教学模 式。
健康评价与健康管理
全科医生通过对人群进行全面的健康照顾，维护和促 进人群健康，使其到达“躯体上、精神上和社会上的完好 状态〞。健康评价与健康管理以健康指标及其相关数据为 根本依据，以人的健康为中心，提供全人、全程、全方位 的健康效劳。通过健康咨询、健康评价、健康教育等方式 ，促使人们改变不良行为和生活方式，降低危险因素，减 少疾病的发生，提高生命质量。健康评价与健康管理的应 用广泛，开展前景远大，政府对健康评价与健康管理的开 展起着重要作用。
险评价(HRA)两方面内容。HCA是对目前状态的 评价，包括健康存在哪些问题，健康水平处于何 种等级等。HRA是对未来风险的评价，即个体患 病、死亡或发生各种不良事件的风险程度。
第二节 健康评价与健康管理的内容
一、健康评价的内容
(一)健康现状评价 通过收集个人或群体健康信息，包括一般情
况(性别、年龄等)、目前健康状况和疾病家族史 、生活方式(膳食、体力活动、吸烟、饮酒等)、 体格检查(身高、体重、腰围、臀围、血压、心电 图)和血、尿实验室检查(血脂、血糖、尿常规)等 信息，然后根据这些健康信息，对个体或群体的 健康状况进行针对性的评价，从而量化地评价个 体的目前健康水平。
第 八 章
健 康 评 价 与 健 康 管 理
无忧PPT整理发布
第一节 健康评价与健康管理的根本概念
随着医疗技术和人类对健康认识的开展，“4P〞医学 பைடு நூலகம்为医学开展的新方向，其核心是预警、预防以及针对不 同患者的个体化治疗(prediction，prevention． personalization，participatory)有机地结合为一体 ，全面地提高人类的健康水平。健康评价和健康管理是全 科医学的核心之一，作为根本效劳方法可以帮助全科医生 动态掌握人群的健康问题和健康状态。
险评价(HRA)两方面内容。HCA是对目前状态的 评价，包括健康存在哪些问题，健康水平处于何 种等级等。HRA是对未来风险的评价，即个体患 病、死亡或发生各种不良事件的风险程度。
第二节 健康评价与健康管理的内容
一、健康评价的内容
(一)健康现状评价 通过收集个人或群体健康信息，包括一般情
况(性别、年龄等)、目前健康状况和疾病家族史 、生活方式(膳食、体力活动、吸烟、饮酒等)、 体格检查(身高、体重、腰围、臀围、血压、心电 图)和血、尿实验室检查(血脂、血糖、尿常规)等 信息，然后根据这些健康信息，对个体或群体的 健康状况进行针对性的评价，从而量化地评价个 体的目前健康水平。
第 八 章
健 康 评 价 与 健 康 管 理
无忧PPT整理发布
第一节 健康评价与健康管理的根本概念
随着医疗技术和人类对健康认识的开展，“4P〞医学 பைடு நூலகம்为医学开展的新方向，其核心是预警、预防以及针对不 同患者的个体化治疗(prediction，prevention． personalization，participatory)有机地结合为一体 ，全面地提高人类的健康水平。健康评价和健康管理是全 科医学的核心之一，作为根本效劳方法可以帮助全科医生 动态掌握人群的健康问题和健康状态。