最新抗菌药物临床应用指导原则

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抗菌剂临床应用指导原则2023版

抗菌剂临床应用指导原则2023版
简介
抗菌剂是医生在治疗细菌感染时常用的药物，但过度和不正确的使用可能会导致抗菌药物耐药性的增加。

为了指导医生在临床实践中合理应用抗菌剂，特制定本指导原则。

指导原则
1. 合理使用抗菌剂：医生应根据患者情况，选择适当的抗菌剂进行治疗，并遵守抗菌药物使用的相应规定。

避免盲目使用广谱抗菌剂，应优先选择狭谱抗菌剂进行治疗。

2. 谨慎使用抗生素：抗生素是一类常用的抗菌剂，应注意谨慎使用，避免滥用和不当使用。

同时，应避免使用与患者过敏史相关的抗生素，以减少过敏反应的发生。

3. 注意联合用药：合理选择联合用药的时机和方法，同时避免不必要的联合用药，以减少不良反应和药物相互作用的风险。

4. 合理使用剂量和疗程：医生应根据患者情况，合理确定抗菌剂的剂量和疗程，避免剂量过大或过小，以及疗程过长或过短，以确保治疗效果和减少不良反应的发生。

5. 针对特殊人群：对于孕妇、儿童、老年人和免疫功能低下的患者，医生应根据其特殊情况，合理选择抗菌剂和治疗方案，以确保用药安全和治疗效果。

结论
本指导原则旨在帮助医生合理应用抗菌剂，减少抗菌药物耐药性的增加，提高临床治疗效果。

医生在实践中应严格遵守本指导原则，并根据患者情况灵活调整治疗方案。

卫生部抗菌药物临床应用指导原则

卫生部抗菌药物临床应用指导原则
1.合理使用抗菌药物：抗菌药物只在确诊为细菌感染的情况下使用，
对于病原无明确证据的患者，不主张使用抗菌药物。

另外，对于轻度的自
限性感染，也不需要使用抗菌药物进行治疗。

2.根据细菌敏感性选择合适的抗菌药物：在根据细菌培养结果确定了
感染菌株后，应该依据抗菌药物的敏感性进行选择。

同时，要尽量避免广
谱抗菌药物的使用，以减少细菌耐药的发生。

3.重视抗菌药物的使用适应症和禁忌症：抗菌药物的使用要有明确的
适应症，并遵循禁忌症的原则。

对于不同种类的抗菌药物，要根据其适应
症和禁忌症的差异进行合理的选择。

4.合理用药剂量和疗程：抗菌药物的剂量应该根据患者的年龄、体重、肾功能等进行调整。

疗程应根据感染类型、严重程度、疗效评估等因素，
个体化选择。

5.避免多重联合治疗：多重联合治疗的使用需慎重，仅在特殊情况下
使用。

6.抗生素的计划停药和连续应用：当患者病情好转后，应适时停药，
并严格按疗程规定进行连续用药。

7.孕妇、儿童和老年患者的用药特点：抗菌药物在特殊人群中的使用
需谨慎，需要结合妇幼老年患者的生理特点进行调整。

8.监测和报告细菌耐药情况：医疗机构应建立健全的耐药监测与报告
体系，定期进行细菌耐药情况的监测和报告。

以上是卫生部抗菌药物临床应用指导原则的主要内容。

通过遵循这些原则，能够更好地应用抗菌药物，保护公众健康，减少细菌耐药的发生。

抗菌药临床应用指导原则2024

抗菌药临床应用指导原则引言：随着细菌耐药性的不断增加，抗菌药的应用已成为临床中的关键问题。

合理应用抗菌药物是保证患者疗效和防止细菌耐药性发展的重要措施。

本文将介绍抗菌药临床应用指导原则，包括药物选择、剂量、给药途径等方面的内容，以帮助临床医生合理使用抗菌药物，达到最佳疗效。

概述：合理应用抗菌药物应基于患者个体情况、病原体特性以及药物特性进行判断和选择。

考虑到抗菌药物的广泛应用和滥用，医疗机构需制定相应的抗菌药物应用指导原则，以减少不必要的使用，避免细菌耐药性的发展，并提高治疗效果。

正文内容：一、药物选择1.根据病原体的特性选择合适的药物，如药敏试验结果、病原体的分布和耐药性情况等。

2.考虑药物的药动学和药效学特性，选择具有广谱或特定靶标作用的抗菌药物。

3.考虑患者的临床情况，如年龄、病情严重程度、免疫状态等，选择适用的抗菌药物。

二、剂量1.个体化治疗原则下，剂量应根据患者的体重、肝肾功能以及药物的药动学参数进行调整。

2.根据药物的最低抑菌浓度以及病原体的MIC值，选择合适的剂量。

3.考虑药物的蛋白结合率、组织分布特性等，调整药物的剂量。

三、给药途径1.根据患者的病情和个体化特点，选择合适的给药途径，如口服、静脉给药、皮下注射等。

2.考虑药物的吸收率、分布情况以及患者的肠道功能状态等，选择最合适的给药途径。

3.在特殊情况下，如肠道感染、骨髓炎等，可以考虑局部给药途径，以提高药物的浓度。

四、疗程控制1.根据病原体的类型、感染部位以及患者的临床反应来确定治疗的疗程。

2.临床医生应定期评估患者的疗效，根据需要进行疗程的延长或缩短。

3.避免不必要的长期使用抗菌药物，以减少细菌耐药性的发展。

五、监测与评估1.对使用抗菌药物的患者进行监测，包括病原体培养和药物浓度的监测等。

2.根据临床症状和实验室检测结果，评估治疗的疗效和细菌耐药性情况。

3.定期进行抗菌药物的使用评估，总结经验，及时调整指导原则。

总结：抗菌药临床应用指导原则是临床医生合理应用抗菌药物的重要参考依据。

简述抗菌药物临床应用的指导原则

简述抗菌药物临床应用的指导原则抗菌药物临床应用的指导原则是指在临床使用抗菌药物时要考虑药物选择、用药剂量、用药途径、疗程以及联合用药等原则，以达到最佳治疗效果，并减少药物耐药性和不良反应。

以下是关于抗菌药物临床应用指导原则的详细讨论。

1.合理选择抗菌药物：根据致病菌的敏感性结果，选择对致病菌敏感、具有良好组织渗透性、能达到治疗药物浓度和不良反应相对较小的抗菌药物。

在选择抗菌药物时应充分考虑患者的药物过敏史、肾功能、肝功能、年龄等因素，并且根据疾病的严重程度和预计病原菌进行合理的药物选用。

2.合理确定用药剂量：用药剂量的确定要根据患者的体重、肾功能、肝功能等因素来确定，以达到治疗效果。

需要注意的是，对于特殊群体如老年人、儿童、孕妇和肾功能不全的患者，用药剂量的选择需要额外慎重，可能需要调整剂量或者延长用药间隔时间。

3.合理选择用药途径：根据疾病的严重程度和患者的个体情况，合理选择用药途径，包括口服、静脉注射、肌肉注射、局部使用等。

对于不需要立即起效的疾病，可以选择口服给药，而对于需要迅速起效或者无法口服的疾病，可以选择静脉给药。

同时，还应注意用药途径对药物浓度的影响，不同途径的用药剂量可能有所不同。

4.合理确定疗程：根据疾病的严重程度、致病菌的类型、患者的耐药性等因素，合理确定抗菌药物的疗程。

对于急性感染，一般建议用药7-14天。

对于慢性感染或复杂感染，可能需要更长的疗程。

同时，在使用抗菌药物的过程中，需要监测疗效并及时调整疗程。

5.注意联合用药：在某些情况下，可能需要联合使用不同类别的抗菌药物以增强治疗效果。

例如，在治疗严重感染或多重耐药菌感染时，联合用药可以提供广谱的覆盖，减少耐药菌的机会。

但是，需要注意合理选择联合用药的药物，避免不必要的药物联合使用。

6.监测疗效和不良反应：在使用抗菌药物的过程中，需要定期监测患者的疗效和不良反应。

及时调整药物剂量和疗程，以达到最佳治疗效果。

同时，需要注意抗菌药物使用可能引起的不良反应，如过敏反应、肾脏损伤、肝脏损伤等，并及时采取对应措施。

抗菌药物临床应用指导原则(最新)

抗菌药物临床应用指导原则(最新)按照2022年版抗菌药物临床应用指导原则制定的培训课件。

新华医院曹玉凤按照2022年版抗菌药物临床应用指导原则制定的培训课件。

内容提纲抗菌药物的概况《指导原则》起草的背景《指导原则》的具体内容我院使用抗菌药物的情况分析按照2022年版抗菌药物临床应用指导原则制定的培训课件。

《指导原则》涉及的范围主要限于治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致的感染性疾病的抗菌药物，不包括病毒性疾病和寄生虫病的治疗药物按照2022年版抗菌药物临床应用指导原则制定的培训课件。

一、抗菌药物概述按照2022年版抗菌药物临床应用指导原则制定的培训课件。

抗菌药物的概述磺胺类(百浪多息)1935年Domagk发现百浪多息对链球菌感染的小鼠有保护作用，后者成第一个抗细菌感染的药物应用于临床。

磺胺类药物的发现开创了化学治疗的新纪元使死亡率很高的细菌性传染疾病得到控制。

按照2022年版抗菌药物临床应用指导原则制定的培训课件。

1928年Fleming发现青霉素，1941年上市，标志着人类进入抗生素时代按照2022年版抗菌药物临床应用指导原则制定的培训课件。

抗菌药物的大爆发1928年青霉菌。

1935年百浪多息1940年提纯青霉素，并用于临床。

1940~1950年链霉素(1944),氯霉素、多粘菌素(1947),金霉素(1948),土霉素(1950),红霉素(1952),卡那霉素(1957),利福霉素(1957)1959年分离提纯出青霉素母核6-氨基青霉烷酸。

1960~1970年庆大霉素、妥布霉素、竹桃霉素、螺旋霉素、氨基糖苷类、大环内酯类及林可霉素等问世。

1970~1980年半合成青霉素问世，推出酰脲类青霉素，头孢菌素迅速发展。

硫霉素被发现，同时第一个β-内酰胺酶抑制剂—克拉维酸问世1980~1990年第三代头孢菌素，新型ß-内酰胺类，喹诺酮类抗菌药物迅速发展。

1980~2000年新型ß-内酰胺类抗生素包括头孢烯类，碳青霉烯类，ß-内酰胺酶抑制剂，口服高效头孢菌素等问世。

2024抗菌药物临床应用指导原则

2024抗菌药物临床应用指导原则2024年抗菌药物临床应用指导原则总结了目前临床上合理应用抗菌药物的原则和方法，旨在指导临床医生合理使用抗菌药物，减少抗菌药物的滥用和耐药菌的产生。

以下是该指南的主要内容。

一、合理应用抗菌药物的原则：1.合理使用抗菌药物，以确认或排除病原体感染为基础。

临床医生应根据患者的临床症状、体征和实验室检查结果来判断是否存在感染，避免盲目使用抗菌药物。

2.经典抗感染治疗原则是"早期、足量、满疗程"，即早期使用适当剂量的抗菌药物，在有效抑制病原体的同时，尽可能缩短疗程，确保治疗的彻底。

3.根据临床表现及感染部位选择合适的抗菌药物。

应根据病原体的病原学特点、病原体对抗菌药物的敏感性及患者的个体情况等因素，选择合适的抗菌药物。

4.优先选择经济有效的抗菌药物。

应考虑到患者的经济状况，尽量选择价格低廉的药物。

二、合理抗菌药物的应用方法：1.根据感染部位和感染严重程度选择适当的给药途径。

药物给药途径包括口服、静脉注射、皮下注射、局部给药等，根据具体情况选择合适的给药途径。

2.根据药品特点和患者情况选择适当的给药方案。

给药方案包括给药剂量、给药频次、给药时间等，应根据药物的药物动力学特性和患者的药物代谢情况选择合适的给药方案。

3.注意给药时间的合理安排。

根据药物的药效学特点，将给药时间合理安排，以充分发挥药物的疗效。

4.关注药物副作用和药物相互作用。

在使用抗菌药物时，应密切关注药物的不良反应和药物相互作用，及时调整治疗方案。

5.合理预防和控制耐药菌感染。

应采取措施预防和控制已知或疑似的耐药菌感染，包括加强手卫生、正确使用抗菌药物、适当的隔离措施等。

三、合理应用特殊类抗菌药物：1.对于耐药菌感染，应根据病原菌的耐药情况选择敏感的特殊类抗菌药物。

2.利用药物敏感性试验结果指导选择合适的特殊类抗菌药物。

药物敏感性试验可以指导抗菌药物的选择，帮助选择药物有效治疗感染。

3.特殊类抗菌药物使用时要注意用药适应症和禁忌症，根据药物的剂量、给药途径和给药时机选择合适的特殊类抗菌药物。

最新抗菌药物临床应用指导原则

最新抗菌药物临床应用指导原则抗菌药物是治疗感染性疾病的重要手段之一，但由于滥用和不当使用抗菌药物导致了细菌耐药性的增加，给临床治疗带来了困难。

为了合理使用抗菌药物，国内外制定了一系列抗菌药物临床应用指导原则，旨在指导医生正确选择和使用抗菌药物。

首先，抗菌药物应用的原则是“明确诊断、恰当用药、合理选药、短程治疗”。

明确诊断是指在使用抗菌药物前必须明确患者是否存在感染，感染的种类和致病菌的敏感性。

恰当用药是指根据患者的病情、药代动力学、药物相互作用等因素，合理选药和确定给药途径、剂量和频次。

合理选药是指根据细菌的敏感性和患者的特点，选择对致病菌具有高效杀菌作用且副作用较小的抗菌药物。

短程治疗是指在患者症状明显好转并具备停药条件时，应随时进行停药评价，尽早停药以减少抗菌药物的使用时间。

其次，抗菌药物应用的原则是“口服优先、局部优先、静脉滴注控制推荐”。

口服优先是指对于轻、中度感染或无严重合并症、无肠道功能障碍的患者，首选口服抗菌药物进行治疗。

局部优先是指对于未扩散的局部感染，如皮肤软组织感染、尿路感染等，优先选择局部用药如外用抗菌药膏、滴眼剂等。

静脉滴注控制推荐是指对于重症感染、需要迅速达到高药物浓度的情况，可以使用静脉滴注给予抗菌药物。

此外，抗菌药物应用的原则是“适应症明确、剂量个体化、监测评估”。

适应症明确是指根据感染的类型和致病菌的敏感性，合理选择适应症的抗菌药物。

剂量个体化是指根据患者的病情、机体状况、肝肾功能等因素，调整抗菌药物的剂量和给药频次，以达到最佳疗效和最小副作用。

监测评估是指抗菌药物治疗期间应定期进行病原学、药动学和药效学监测评估，以及监测不良反应，及时调整治疗方案。

最后，抗菌药物应用的原则是“联合治疗、预防合理、改良药物”。

联合治疗是指对于一些复杂感染或多重耐药菌感染，可以选择两种或以上的抗菌药物进行联合治疗，以提高疗效和减少耐药性。

预防合理是指对于高危患者，如手术前、免疫抑制状态患者等，可以使用一次性的预防性抗菌药物，但需要注意适应症和用药时机。

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《抗菌药物临床应用指导原则》
测试题:
1. 治疗产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）菌感染首选第三代头孢菌素（T,F）
2. 应用头孢菌素前应进行皮内试验（T,F）
3. 肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药（T,F）
4. 所有β内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感（T,F）
5. 两性霉素B静滴容易发生发热、高钾血症、肾功能不全等不良事件（T，F）
6. 头孢唑啉可用于治疗MSSA、溶血性链球菌、肠球菌属所致感染（T，F）
7. 氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人（T，F ）
8. 肾功能不全患者禁用万古霉素（T，F ）
9. 应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物（T，F ）
10. 治疗不典型病原体感染可选用大环内酯类、氟喹诺酮类或碳青霉烯类（T, F）
11. 两性霉素B静滴时较少发生肝肾功能损害等不良事件（T，F ）
12. 氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗（T, F）
13. 某些头孢菌素如头孢哌酮较大剂量使用时可有出血倾向（T，F）
14. SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎（T, F）
答案
1. F，
2. F，
3. F
4. T,
5 F
6 F
7. T
8. F
9. T
10. F
11. F
12. F
13. T
14. T
抗菌药物合理使用与管理测试题——题型来源于：宁夏远程网__国家级继续教育学分
1、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物（）？
A:大环内酯类药；B：头孢菌素类；C：青霉素；D：喹诺酮类药
2、以下不属于大环内酯类药物的是（）：
A:红霉素；B：庆大霉素；C：阿奇霉素；D：克拉霉素
3、抗菌药物不合理使用最突出的原因是（）
A:患者药物知识的欠缺；B：药品不合理的销售方式；C：医院现行的体制；D：医务人员知识的欠缺
4、据调查我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物治疗（）A：40%；B：60%；C：80%；D：95%
5、所谓合理用药是指（）
A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是
6、为了加强抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理（）
A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是
7、我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是（）
A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：选用对病原体不敏感的药物
8、在我国一些大城市，抗菌药物的使用比例占所有药物的（）
A：10-30%；B：30-40%；C：40-50%；D：50-60%
9、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系（）？
A：药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；B：抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系；C：药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系；D：药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系
10、我国抗菌药物使用不合理的情况有（）
A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：以上都是
答案：1：A
2；B
3：C
4：C
5：D
6：D
7：C
8：B
9：A
10：D
1. 下列哪项临床适应症不需要联合使用抗菌药物（）
A．治疗混合感染B．治疗肠球菌性心内膜炎C．治疗结核D．治疗隐球菌性脑膜炎E．治疗淋病
2. 磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为（）
A．减少白蛋白的产生B．促进红细胞的循环C．抑制胆红素的代谢 D．竞争血浆白蛋白的胆红素结合位点E．抑制骨髓
3. 下列哪种病人最不需要接受个体化的抗菌药物治疗（）
A．接受化疗的肿瘤患者B．患有肾疾病的病人C．老年人 D．高血压病人E．患有肝疾病的病人
4. 下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是（）
A．头孢吡肟注射剂B．氟康唑胶囊C．伊曲康唑注射剂D．美罗培南注射剂E．万古霉素注射剂
5. 氟喹诺酮类抗生素对下列哪种感染无效（）
A．大肠杆菌引起的泌尿系统感染B．肺炎链球菌性肺炎 C．艰难梭菌引起的伪膜性肠炎D．卡他莫拉菌导致的AECOPD E．军团菌所致的肺炎
6．氟喹诺酮类不建议用于（）
A．肠道感染 B．社区获得性肺炎 C．社区获得性泌尿系统感染 D．经直肠前列腺活检 E．青霉素过敏的冠状动脉搭桥术
7．眼科手术属于清洁手术（I类切口）手术野无污染，但因涉及重要脏器、有异物（人工晶体）植入等因素，需要预防使用抗菌药物，预防用药应以（）为主，如存在感染倾向，需要全身用药用药时间不应超过（）
A．12小时B．24小时C．36小时D．48小时E．72小时F．局部用药 G．全身用药
8．32Y/F，计划剖宫产，青霉素试敏（+），此手术属于（），可以选择的预防应用抗生素（）
A．阿莫西林克拉维酸钾B．克林霉素C．氨曲南 D．头孢哌酮舒巴坦 E．甲硝唑F．清洁手术 G．清洁-污染手术
9. 下列药物中属于窄谱抗菌药物的是（）
A．四环素B．环丙沙星C．厄他培南 D．两性霉素B E．异烟肼
10. 48Y/M，诊断为蛛网膜囊肿，全麻下行幕下开颅后颅窝减压术，术后7天，出现发热（最高39.6摄氏度）、意识模糊，如何选择抗菌药物（）
A．头孢吡肟B．亚胺培南西司他丁C．万古霉素+氨苄西林 D．万古霉素+头孢他啶 E．万古霉素+复方新诺明
参考答案：
1.E
2.D
3.D
4.B
5.C
6.E
7.F，D
8.G，B
9.E 10.D
测试题一(单选题)
1. 正确的抗菌治疗方案需考虑：
①患者感染病情②感染的病原菌种类
③抗菌药作用特点④以上3项
2. 可辅以抗菌药局部应用的情况有：
①化脓性胸膜炎大量胸腔积液②反复发作性尿路感染
③隐球菌脑膜炎④化脓性腹膜炎
3. 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：
①慢支急性发作②病原菌尚未查明的严重细菌感染
③急性肾盂肾炎④急性细菌性肺炎
4. 抗菌药分三类管理是为了
①规范抗菌药按一、二、三线使用②按感染病情轻重分别用药
③抗菌药合理临床使用的管理
5. 限制使用类抗菌药是限制：
①抗菌药应用适应证和适用人群②限制抗菌药作二线使用
③限制抗菌药用于重症感染患者
6. 下列情况何种是预防用药的适应
①昏迷②中毒③上呼吸道感染④人工关节移植手术
7. 预防用药用于何种情况可能有效
①用于预防任何细菌感染②长期用药预防
③晚期肿瘤患者④风湿热复发
8. 外科手术前预防用药应在何时使用
①手术开始前24小时②术前60分钟内
③手术开始后2小时④手术结束后2小时
9. 手术前预防用药目的是预防
①切口感染②手术深部器官或腔隙的感染
③肺部感染④切口感染和手术深部器官或腔隙感染
10. 外科手术预防用药多数不超过
①手术后3天②术后24小时③术后1周④用至患者出院答案1.④2. ③3.②4.③5. ①6.④7.④8.②9.④10.②
1. 应用头孢哌酮时应给患者补充
①VitA ②VitB1 ③VitC ④VitK1
2. 肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为
①糖肽类②克林霉素③利福平④大环内酯类
3. 肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:
①氯霉素 ]②庆大霉素③红霉素酯化物④利福平
4. 厌氧菌感染不可以选用：
①亚胺培南②氨基糖苷类③甲硝唑④克林霉素
5. 治疗肠球菌属感染首选
①氯霉素②氨苄西林③左氧氟沙星④头孢唑林
6. 下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：
①氨苄西林②头孢曲松③头孢他啶④头孢呋辛
7. 有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：
①青霉素②氟喹诺酮类③氨基糖苷类④头孢菌素
8. 新生儿感染治疗不宜选用：
①环丙沙星②头孢曲松③青霉素④头孢曲松
9. 妊娠期不宜选用的抗菌药有：
①青霉素②头孢呋辛③环丙沙星④磷霉素
10. 氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：
①大肠埃希菌②肺炎链球菌③铜绿假单胞菌④肺炎克雷伯菌答案1.④2.①3②4.②5.②6.③7.③8①9.③10.②
测试题三
(前8项目为选择题单选题，9、10为判断题)
1. 在骨组织中浓度高的药物为：
①克林霉素②亚胺培南③庆大霉素④青霉素
2. 老年感染患者一般不宜选用：
①青霉素类②克林霉素③氨基糖苷类④头孢菌素类
3. 肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:
①克林霉素②利福平③红霉素④头孢他啶
4. 属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：
①环丙沙星②庆大霉素③青霉素④四环素
5. 氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：
①肺炎链球菌②厌氧菌③革兰阴性菌④以上都是
6. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用:
①阿奇霉素；②SMZ/TMP；③氨苄西林/舒巴坦；④环丙沙星
7. 下列哪个药物的皮疹发生率最高：
①头孢唑林②红霉素③氨苄西林④磷霉素
8. MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：
①甲氧西林或苯唑西林②万古霉素③利福平④氯霉素
9.大环类酯类(除酯化物和克拉霉素)和头孢菌素类可妊娠全过程应用（T,F）
10.治疗青霉素耐药肺炎链球菌感染可选用新氟喹诺酮类（T,F）
答案1 ①克林霉素2. ③氨基糖苷类3. ④头孢他啶
4. ③青霉素
5. ③革兰阴性菌
6. ①阿奇霉素
7. ③氨苄西林
8. ①甲氧西林或苯唑西林
9. T,10. T,。