强直性脊柱炎临床应如何用药
强直性脊柱炎最好的治疗方法
强直性脊柱炎最好的治疗方法强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是一种慢性炎症性关节病，主要影响脊柱和骨盆区域，导致患者出现腰背部疼痛、僵硬和功能障碍。
虽然目前尚无法根治强直性脊柱炎，但通过合理的治疗可以有效控制病情，减轻症状，延缓病情进展，提高患者的生活质量。
下面将介绍一些最好的治疗方法。
1. 药物治疗。
药物治疗是控制强直性脊柱炎症状的主要手段。
非甾体抗炎药（NSAIDs）是治疗AS的首选药物，可以缓解疼痛和减轻炎症反应。
对于部分患者，疾病活动性较高或关节破坏明显的情况下，需要联合应用DMARDs（疾病改变抗风湿药）或生物制剂，如TNF-α抑制剂。
这些药物可以有效控制疾病活动，减轻症状，减缓病情进展。
2. 运动治疗。
适当的运动可以帮助强直性脊柱炎患者缓解疼痛和僵硬，改善关节活动度和姿势，增强肌肉力量，提高心肺功能。
常见的运动包括游泳、瑜伽、体操等，这些运动可以有效改善患者的生活质量，延缓疾病进展。
3. 物理治疗。
物理治疗包括热疗、冷疗、按摩、理疗等，可以缓解疼痛、减轻炎症、改善关节活动度，提高患者的生活质量。
物理治疗通常与药物治疗和运动治疗结合使用，效果更佳。
4. 心理治疗。
强直性脊柱炎是一种慢性疾病，患者常常伴随着焦虑、抑郁等心理问题。
心理治疗可以帮助患者缓解心理压力，调整心态，提高对疾病的应对能力，从而更好地控制病情。
5. 饮食调理。
合理的饮食对于控制强直性脊柱炎症状也非常重要。
患者应避免摄入过多的反式脂肪酸、饱和脂肪酸和精制碳水化合物，多摄入富含Omega-3脂肪酸、维生素D和抗氧化物质的食物，如鱼类、坚果、水果和蔬菜等，有助于减轻炎症反应，改善症状。
综上所述，强直性脊柱炎是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。
药物治疗、运动治疗、物理治疗、心理治疗和饮食调理是控制病情、减轻症状的重要手段，患者应在医生的指导下积极配合治疗，提高对疾病的认识，合理调整生活方式，以便更好地控制疾病，提高生活质量。
治疗强直性脊柱炎有何施治法
治疗强直性脊柱炎有何施治法*导读：强直性脊椎炎为一种慢性、进行性发炎疾病。
其治疗是根据疾病的临床活性以及侵犯的器官程度而定，主要有复健及运动治疗、非类固醇类消炎药、免疫调节剂、类固醇局部注射、抗肿瘤坏死因子疗法等。
治疗最终的目的就是要减少疼痛、僵硬，以及维持正常的脊椎关节活动度并预防并发症。
……强直性脊椎炎为一种慢性、进行性发炎疾病。
其治疗是根据疾病的临床活性以及侵犯的器官程度而定，主要有复健及运动治疗、非类固醇类消炎药、免疫调节剂、类固醇局部注射、抗肿瘤坏死因子疗法等。
治疗最终的目的就是要减少疼痛、僵硬，以及维持正常的脊椎关节活动度并预防并发症。
目前治疗是先用非类固醇消炎止痛药，减少关节的疼痛与僵硬，再使病人能有适度运动，维持良好的姿势及正常的活动。
日常的保健可鼓励病人多做伸展脊椎运动(如游泳、柔软体操、跳舞等)。
还要注意背部保健，包括充分休息、睡硬床垫、热敷，多做深呼吸、戒烟以保护胸腔，以及避免长时间的弯腰动作，例如驾车、种田、从事园艺工作等都是背部保健的不二法门。
还可通过以下疗法来治疗强直性脊椎炎：1.物理治疗理疗一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴，矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。
2.药物治疗治疗AS的药物可分为三类：①控制病情活动，影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤，现在最新的还有疗效显著的“生物制剂”(如2007年11月上市的益赛谱——肿瘤坏死因子抗体融合蛋白)。
适用于病情活动的AS，伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。
②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用。
③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平，常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
3.手术治疗严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术，腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背;戏颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。
Rowed报道21例AS病人因堕落使颈椎损伤，半数经保守治疗预后良好;另一半因颈椎复发性移位或脊椎压迫神经使症状恶化而行减压术和内固定术，亦获得良好效果。
治疗强直的治疗方法
治疗强直的治疗方法强直（Spasticity）是一种肌肉痉挛和不自主收缩的症状，常见于中枢神经系统疾病，如脑卒中、脊髓损伤、多发性硬化等。
强直的治疗方法主要包括药物治疗、物理疗法、手术治疗和功能性治疗等。
下面将详细介绍这些治疗方法。
一、药物治疗药物治疗是治疗强直的常用方法，可以通过抑制神经元传导、减轻肌肉痉挛和放松肌肉来缓解症状。
常用的药物包括肌松药物、神经传导抑制剂和抗癫痫药物等。
1. 肌松药物：如苯巴比妥等，通过抑制中枢神经系统的活动来减轻肌肉痉挛。
2. 神经传导抑制剂：如氯胺酮等，通过阻断神经传导来减轻症状。
3. 抗癫痫药物：如左旋咪唑等，通过抑制神经元的兴奋性来减轻痉挛和肌肉紧张。
二、物理疗法物理疗法是治疗强直的非药物治疗方法，包括康复治疗、理疗和功能锻炼等。
1. 康复治疗：包括物理治疗、职业治疗和言语治疗等，通过改善肌肉功能、提高生活自理能力和言语交流能力来改善症状。
2. 理疗：如热疗、冷疗、按摩和极低温疗法等，可以通过改善肌肉张力和血液循环来缓解症状。
3. 功能锻炼：包括物理训练、功能性锻炼等，通过增强肌肉力量、提高肌肉控制和协调能力来改善症状。
三、手术治疗手术治疗主要适用于严重强直患者，无法通过药物和物理疗法缓解症状的患者。
常见的手术方法包括神经毁损术、肌肉松解术和脊髓电刺激术等。
1. 神经毁损术：通过烧灼或切断神经纤维来减轻肌肉刚性和痉挛。
2. 肌肉松解术：通过手术切除肌肉组织或松解肌腱来缓解肌肉痉挛和强直。
3. 脊髓电刺激术：通过电刺激脊髓来控制肌肉痉挛，常用于脊髓损伤患者。
四、功能性治疗功能性治疗是指通过改善患者日常生活和工作环境、提供辅助器具和康复训练等手段来改善患者自理能力和生活质量。
1. 日常生活环境改造：包括改造家居环境、安装扶手和扶手架等，提供安全和便利的生活环境。
2. 功能辅助器具使用：如助行器、矫形器和轮椅等，可以帮助患者改善肌肉功能和行动能力。
3. 康复训练：通过康复师指导患者进行功能性训练，提高肌肉控制和协调能力，改善生活质量。
强直性脊柱炎最佳治疗方案
六、结论
本方案针对强直性脊柱炎患者，提供了一套全面、科学、人性化的治疗方案。通过综合应用药物治疗、物理治疗、心理社会支持及手术治疗，旨在达到缓解症状、延缓疾病进展、提高患者生活质量的目的。在实际应用中，应根据患者具体情况，灵活调整治疗策略，实现个体化治疗的最佳效果。
4.外科治疗
对于严重关节僵硬、畸形或功能障碍的患者，可考虑外科手术治疗。
四、治疗监测
1.定期评估病情变化，调整治疗方案；
2.监测药物疗效和不良反应；
3.关注患者心理状态，及时提供心理支持；
4.定期复查相关实验室检查和影像学检查。
五、健康教育
1.增强患者对疾病的认识，提高治疗依从性；
2.指导患者正确用药，了解药物副作用；
2.综合治疗：采用药物治疗、物理治疗、手术治疗及心理社会支持相结合的综合治疗方案。
3.长期管理：AS是一种终身性疾病，需长期监测和调整治疗方案。
三、治疗方案
1.药物治疗
-非甾体抗炎药（NSAIDs）：作为一线治疗，用于缓解疼痛和炎症。
-改善病情抗风湿药物（DMARDs）：对于NSAIDs疗效不佳的患者，可考虑使用DMARDs。
强直性脊柱炎最佳治疗方案
第1篇
强直性脊柱炎最佳治疗方案
一、前言
强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，简称AS）是一种慢性的炎症性关节病，主要侵犯脊柱及骨盆的关节。此方案旨在为患者提供全面、科学、个性化的治疗方案，以减轻症状、延缓疾病进展、改善生活质量。
二、治疗目标
1.缓解疼痛和炎症；
第2篇
强直性脊柱炎最佳治疗方案
一、背景概述
强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，简称AS）是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯中轴关节，以脊柱最为常见。本方案旨在提供全面的治疗策略，旨在减轻患者痛苦，提高生活质量，并延缓疾病进程。
强直性脊柱炎治疗方法
强直性脊柱炎治疗方法强直性脊柱炎是一种慢性、进行性的炎症性关节病，主要累及脊柱和骨盆。
以下是强直性脊柱炎治疗的一些常见方法：1. 药物治疗1.1 非甾体类抗炎药（NSAIDs）NSAIDs是强直性脊柱炎的首选治疗药物，可以缓解炎症和减轻关节疼痛。
常用的NSAIDs有布洛芬、萘普生等，用药时请遵循医生的建议，并注意可能的副作用。
1.2 生物制剂对于无法通过NSAIDs缓解症状的患者，生物制剂是一种有效的治疗选择。
例如，抗肿瘤坏死因子（TNF）药物可以降低炎症反应和减轻关节症状。
然而，使用生物制剂需要严格监测和医生的指导。
1.3 免疫调节药物免疫调节药物可以调节免疫系统的活动，抑制炎症反应。
常用的免疫调节药物包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。
使用这些药物时，请咨询专业医生，了解可能的副作用和禁忌症。
2. 物理疗法2.1 运动疗法运动是强直性脊柱炎的重要治疗手段之一。
适当的运动可以增强肌肉力量、改善关节灵活性，并缓解疼痛和炎症。
常见的运动包括伸展、屈曲和强化肌肉的锻炼。
2.2 热疗和冷敷热敷可以促进血液循环、舒缓肌肉和缓解关节疼痛。
冷敷则可以减轻关节炎症和消肿。
在使用热敷或冷敷时，请遵循医生的建议，并注意适当的温度和时间。
3. 手术治疗手术治疗通常在药物和物理疗法无效或严重病例下考虑。
常见的手术方法包括关节置换术、关节融合术和植入人工椎骨等。
手术治疗需要详细评估和专业医生的建议。
强直性脊柱炎的治疗需要综合考虑患者的症状严重程度、个体差异以及潜在的风险和禁忌症。
建议患者与专业医生密切合作，制定个性化的治疗方案，并定期进行复诊和监测。
强直性脊柱炎治疗有4个方法
强直性脊柱炎治疗有4个方法*导读：强直性脊柱炎是一种慢性、进行性发炎疾病，最终会导致脊柱强直或驼背。
所以，治疗是一场持久战，患者需要从四个方面着手。
……强直性脊柱炎是一种慢性、进行性发炎疾病，其发病的过程先从侵犯骶髂关节开始，逐渐累及腰椎、胸椎和颈椎，出现小关节间隙模糊、融合消失及椎体骨质疏松破坏、韧带骨化，终致脊柱强直或驼背。
下面给大家介绍强直性脊柱炎的治疗方法。
1、药物治疗目的在减轻疼痛，使患者能多做运动，并增进生活质量；不能改变疾病的病程及活性。
剂量可由患者根据疼痛程度自行调整给药，以晨间僵硬为主的症状，可於睡前投与长效剂量。
可能的副作用为：肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。
2、心理治疗任何疾病都离不开心理治疗，保持良好的心态对健康人有益，对患者更是百益而无一害的。
强直性脊柱炎患者在长期治疗与康复期，做好充分的思想准备，树立治疗疾病的信心，增强与疾病斗争的勇气，保持乐观的心态，避免不良情绪的刺激。
3、运动疗法运动对强直性脊柱炎患者是非常重要的。
对减轻疼痛，保持脊椎活动范围及增进生活质量皆有帮助。
运动种类不限，原则上只要能活动关节的运动皆可。
维持正确的姿势也很重要，应避免长时间维持一个姿势不动；鼓励患者多做伸展运动及伸张脊椎的运动，以预防脊椎的变形。
4、饮食治疗饮食治疗强直性脊柱炎即利用食物的特质调理病情.辣椒、葱、花椒、大蓼、茴香、大蒜等辛热食物，可抗风湿祛寒邪；黄豆、大豆、黑豆等豆类食物，含有丰富的蛋白质和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用；栗子可补肾、强筋健骨，对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益；乌梅对风湿痛也有卓效，对关节、筋骨的疼痛、拘挛有缓解作用。
强直性脊柱炎用什么药治
强直性脊柱炎用什么药治
一、强直性脊柱炎用什么药治二、强直性脊柱炎会遗传吗三、强直性脊柱炎患者要注意什么
强直性脊柱炎用什么药治1、强直性脊柱炎用什么药治
非甾体抗炎药:
这一类药物可迅速改善强直性脊柱炎患者腰髋背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期AS患者的症状治疗都是首选的。
常可选用的药物有:吲哚美辛栓剂、阿西美辛、双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠、美洛昔康等。
柳氮磺吡啶:
该药可改善强直性脊柱炎的关节疼痛、肿胀和发僵,并可降低血清IgA 水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。
本品的不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常(停药可恢复)。
磺胺过敏者禁用。
甲氨蝶呤:
活动性强直性脊柱炎患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。
但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。
尽管小剂量甲氨蝶呤有不良反应较少的优点,但其不良反应仍是治疗中必须注意的问题。
2、强直性脊柱炎初期表现
在早期强直性脊柱炎主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛,或。
强直性脊柱炎如何用药治疗
/
强直性脊柱炎如何用药治疗
强直性脊柱炎是慢性的骨科疾病，目前相关专家对强直性脊柱炎的研究也有所增加，但是生活中很多人还是不断受到强直性脊柱炎的危害，对于患者来说知道用药的方法是非常重要的，那么临床上强直性脊柱炎如何用药呢?下面请强直性脊柱炎专家为我们介绍的相关用药方法，希望广大的患者能及时的了解到。
1、慎用激素类药物：
得了强直性脊柱炎疼痛剧烈，到医院去静脉点滴青霉素或者打地塞米松，以缓解疼痛之苦，这是错误的。
因为青霉素对强直性脊柱炎是没有效的，而其中缓解疼痛症状的是地塞米松的效果。
但地塞米松治疗强直性脊柱炎是对长远利弊的衡量，是非常有害的。
2、注意风湿病的药物：
目前市场上很多治疗风湿病的药物被风湿病患者看成是特效药，特别是港澳台一带，这些特效药之所以特效是因为止痛快，其中主要含激素，还有一部分消炎止痛药和维生素，这些药物打着国外进口的幌子，其实国外药店根本没有此类药物的销售，这些药物指标不治本，长期使用即不能控制病情的发展，同时可能造成很大的副作用
3、选择合适的药物：
治疗疾病的消炎止痛药有很多，每种药物的副作用也不一样，到底应怎么吃，一定要在医生的指导下进行。
4、听从医生的建议，这是最重要的一点。
不管什么药，在食用之前一定要及时的询问医生看看适合不适合自己吃，对自己的病情有没有帮助。
事实上，即使是同一种药，不同人吃也会有不同的效果。
强直性脊柱炎在治疗上与类风湿关节炎有一些相似之处。
原文链接：/qzxjzy/2012/1114/11388.html。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
强直性脊柱炎临床如何用药
强直性脊柱炎是让人痛苦的疾病，很多朋友对它都感到害怕恐惧，担心自己一旦患上该病而难以治愈。
实际上，我们并不需要惧怕强直性脊柱炎，只要掌握其正确的治疗方法，强直性脊柱炎并不可怕。
下面小编就跟大家讲讲强直性脊柱炎的治疗用药。
强直性脊柱炎的临床常用药
1、氨甲喋呤(methotrexate,MTX)。
据报道疗效与SSZ相似，小剂量冲击疗法与每周1次，第一周0.5～5mg，以后每周增加 2.5mg，至每周10～15mg维持。
口服和静脉用药疗效相似。
副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等，用药期间定期查肝功和血象，忌饮酒。
2、肾上腺皮质激素(CS) 。
一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS，但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时，可用CS局部注射或口服。
Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例，连用3天，获得较长时间的缓解，高剂量组疗效略好，对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果，但两组间无统计学意义。
3、非甾体类抗炎药(NSAIDs)。
有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。
①保泰松0.1g每日3次口服，过去常用此药，后发现该药浮肿、血尿等副作用，故目前一般不主张使用。
②吲哚美辛(消炎痛)25～50mg每日3～4次口服，为目前常用的首选药物。
③其它尚有萘普生0.25g，一日2次口服;布洛芬0.1g，每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。
④Oxaprozin[29]成人600～1200mg，每日一次，口服，小儿每日每公斤体重10～20mg口服。
副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。
妊娠及哺乳期妇女，一般首选布洛芬。
4、风湿康胶囊。
风湿康由洋金花、制马钱子、西洋参、淫洋藿等中药组成，每粒胶囊含药 0.25g，一般每日8粒，服用3～6月。
近期控制病情10.8%，显效40%，好转44.2%，无效5%，总有效率为95%。
减痛效果最明显，有效率 96.7%。
其次改善脊柱前屈、后伸、侧弯运动，经指地试验、扩胸试验和20m步行时间测定，功能障碍改善率为84.2%;在临床症状好转的同时，血沉、 C反应蛋白、贫血均有好转，体重亦有不同程度的增加，但脊柱畸形及X线表现治疗前后改变不明显。
副作用有口干、眼花、头晕等。
副作用随着服药时间的延长和对药物的适应可逐渐消失，不需处理。
5、柳氮磺胺吡啶。
SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物，80年代开始用于治疗AS，剂量由0.25g每日3 次开始，每周增加0.25g，至1.0g每日3次维持。
药效随服药时间的处长而增加，服药有效率半年为71%，1年为85%，2年为90%。
病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。
副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。
用药期间宜定期检查血象。
6、雷公藤多甙。
国内最初用雷公藤酊治疗AS，有消炎止痛作用，每日用12%雷公藤酊15～30ml，分3次饭后服用。
病情控制后(约3～6 月)，改用维持量，每日或隔日服5～10ml。
以后用雷公藤的半提纯品多甙片(T2)20mg，每日3次口服，疗效较酊剂好，服用方便。
副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等，停药后可恢复。
强直性脊柱炎用药期间的注意事项
首先，应明确个体化的吃药原则。
患者应该明白，最好的药不等于最适合自己的药，最贵的药也不一定是最适合自己的。
有些人吃阿司匹林就不错，另外一些人吃了会胃痛。
吃药时应从小剂量开始，先吃三天，效果不错的话，再接着开7 天。
病情平稳后，要逐渐减少药量，找到自己最小的维持剂量，以尽量减少并发症的发生，同时把副作用降到最低。
1、不可盲目用抗生素。
强直性脊柱炎以缓慢发展的关节疼痛、僵硬活动受限为主要特点。
强直性脊柱炎在50岁左右人群的患病率为20%，20-30岁人群的患病率达60%～70%，是成年人疼痛、运动功能障碍和致残的常见原因之一。
2、从小剂量开始按疗程服用药物。
早期脊柱炎并不严重，既然吃药有副作用，不如不吃好了。
侯启之提醒，患者千万要别抱有这种想法。
正确服用消炎止痛药，不仅可以消炎止痛，还能改善患处血液循环，延缓脊柱退变过程，提高生活质量。
其实，早期脊柱炎用药量不大，吃药时间也短，病变开始的时候，一天一次药，连服一周就差不多了。
强直性脊柱炎每急性发作一次，病情会加重一次，及时治疗可减轻或延缓病变的过程。
3、止痛药并不能阻止受损。
除此之外，乱吃消炎止痛药也是强直性脊柱炎治疗常见的一大误区。
应用消炎止痛药时，其原理不是直接杀死细菌，而是通过破坏白细胞到达的介质，减少白细胞。
表面上看起来，炎症是没有了，但细菌毫发无伤，只会躲在一边"偷笑"。
建议根据患者病情联合用药，以减少副作用。
比如，吃消炎止痛药时，可同时服用胃药，以预防胃肠道反应。
消炎止痛药和维生素类药一起服用，可同。
总之，患者用药前一定要得到专业医生的指导，找到适合自己的药，那样的效果才可能最好，同时副作用也会降低到最小的限度。
原文链接：。