肾上腺疾病病人的护理题库1-4-10
主管护师外科习题:专业知识-第四十三章 肾上腺疾病外科治疗病人的护理

专业知识-第四十三章肾上腺疾病外科治疗病人的护理一、A11、③下列会有水牛背表现的疾病是A、高血压B、库欣综合征C、原发性醛固酮增多症D、儿茶酚胺症E、甲状腺功能亢进症2、③原发性醛固酮增多症的高血压的特点是A、以收缩压升高为主B、以舒张压升高为主C、收缩压和舒张压均升高明显D、收缩压和舒张压增高均不明显E、以上都不对3、③原发性醛固酮增多症患者的尿液变化是A、尿多,以白天尿多为主B、尿多,以夜尿多为主C、尿量无变化D、尿量减少E、无口渴表现二、A21、③女性,48岁,血压160/105mmHg,因最近四肢无力且多饮多尿,尤以夜尿为甚,入院查体:钾2.6mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmoL/L,可初步考虑A、高血压B、糖尿病C、原发性醛固酮增多症D、皮质醇症E、以上都不是答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】库欣综合征:由于皮质醇使脂肪的动员和合成都得到促进,致使脂肪分布不正常,出现满月脸、水牛背、腹部凸出下坠,躯干明显肥胖。
【该题针对“专业知识-第四十三章肾上腺疾病外科治疗病人的护理,皮质醇症的临床鉴别诊断”知识点进行考核】【答疑编号100391481】2、【正确答案】B【答案解析】高血压是原发性醛固酮增多症的主要临床表现。
其原因是由于醛固酮分泌过多使肾脏对钠的重吸收作用加强,水钠潴留使血容量增加,血压增高,因此以舒张压升高为主。
【答疑编号100357353】3、【正确答案】B【答案解析】由于低血钾使肾小管上皮细胞水肿,浓缩功能减退病人会出现多尿、夜尿和烦渴。
【该题针对“专业知识-第四十三章肾上腺疾病外科治疗病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100357352】二、A21、【正确答案】C【答案解析】该病人有血压高,以舒张压升高为主,夜尿多,低血钾,高血钠,碱中毒,因此考虑应该为原发性醛固酮增多症。
【该题针对“专业知识-第四十三章肾上腺疾病外科治疗病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100357350】。
肾上腺疾病护理查房

皮质醇增多症
病因与分类
内源性皮质醇增多症 : ACTH依赖性:占80%~85%,其中70%为库欣病,10﹪~15%是异位ACTH综合征 ACTH非依赖性:60%为肾上腺皮质腺瘤,40%为肾上腺皮质癌 外源性皮质醇增多症:即医源性CS,长期大剂量使用糖皮质激素,病人垂体–肾上腺 皮质轴受抑制可致肾上腺萎缩 [5]
[5]李乐之.外科护理学,第7版.2021年.人民卫生出版社.550
皮质醇增多症
临床表现
脂肪重新分布和向心性肥胖:典型特征“满月脸”、“水牛背”、 “悬垂腹”
糖代谢异常和糖尿病 水钠潴留、高血压和低甲血症 性功能紊乱 蛋白代谢变化,皮肤、骨骼和肌肉变化 其他:面容呈多血质、容易发生感染性疾病、70%有精神症状
原因:肾上腺肿瘤的自主性分泌使下丘脑—垂体—肾 上腺轴处于严重的抑制状态,肿瘤切除后,将有一段 时期的肾上腺皮质功能低下,需要相当长一段时间才 能恢复,故术后糖皮质激素替代治疗不可或缺。
注意:术后激素替代治疗逐渐减量过程中,应注意病 人有无出现乏力、食欲不振、恶心、肌肉关节疼痛等 不适症状,及时报告医师并协助处理
并发症护理
护理
术后避免使用吗啡、巴比妥类药物; 严密观察病情; 遵医嘱立即静脉补充肾上腺皮质激素; 遵医嘱纠正水、电解质、酸碱平衡失调 及低血糖等情况
肾上腺危象
急性肾上腺皮质功能不足
原因
感染,术前、术后准备及治疗不当, 长期大剂量应用糖皮质激素替代治疗, 骤然停药或减量过速等,可诱发肾上 腺危象
表现
[6]李乐之.外科护理学,第7版.2021年.人民卫生出版社.553~557
护理措施
护理诊断
肾上腺疾病病人的护理题库4-2-10

肾上腺疾病病人的护理题库4-2-10问题:[单选]男性,60岁,患皮质醇症而入院,此症病人在活动时应注意防止因骨质疏松而引起的()A.肌萎缩B.病理性骨折C.股部皮肤紫纹D.四肢无力E.性腺功能紊乱问题:[单选]嗜铬细胞瘤病变多位于()A.肾上腺皮质球状带B.肾上腺皮质索状带C.肾上腺皮质网状带D.肾上腺髓质E.周围交感神经节系统问题:[单选]儿茶酚胺是指()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素、组胺C.肾素、多巴胺D.组胺E.肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺(山东11选5 https://)问题:[单选]肾上腺髓质肿瘤主要分泌()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.肾素E.皮质固醇问题:[单选]嗜铬细胞瘤代谢特点为()A.低血压、低血糖、低代谢B.高血压、低血糖、低代谢C.高血压、低血糖、高代谢D.高血压、高血糖、高代谢E.低血压、高血糖、高代谢问题:[单选]原发性醛固酮增多症的临床特征为()A.高血压、高血钾和高肾素血症B.高血压、低血钾和低肾素血症C.高血压、高肾素症D.低血压、低血钾症E.低血压、高血钾问题:[多选]儿茶酚胺增多症包括()A.A.肾上腺髓质增生B.B.肾上腺腺瘤C.C.肾上腺皮质增生D.D.肾上腺嗜铬细胞瘤E.E.肾上腺异位嗜铬细胞瘤问题:[单选,共用题干题]女性,35岁,高血压1年,血压22/14kPa,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)。
为了作出诊断,首选的检验为()A.A.血常规B.尿常规C.尿VMAD.血糖E.血肾素。
肾上腺疾病试卷

九病区护理考试试卷
一、填空题
1、肾上腺疾病术前监测、。
嗜铬细胞瘤的患者于术前一天扩容。
2、肾上腺疾病术后监测,尤其注意血压、心率动态变化,观察伤口及引流情况。
3、警惕肾上腺危象的发生,如患者出现、虚脱、、呕吐、精神不振、嗜睡等症状,应立即配合医生抢救。
4、卧床期间,鼓励患者,协助翻身,鼓励患者,预防肺部并发症。
5、持续膀胱冲洗护理常规妥善固定引流管,避免导管、、,保持引流装置通畅。
6、持续膀胱冲洗护理常规严密观察冲洗引流液的及,根据冲洗引流液的量及颜色调节冲洗色速度;冲洗时,注意观察患者的反应,引流液出量必须多于引流液入量。
二、问答题
1、肾上腺疾病出院指导?
答:。
肾上腺疾病外科治疗病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析)

肾上腺疾病外科治疗病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A3型题 3. A4型题 4. B1型题 5. X型题1.B超可发现的肾上腺肿瘤大小为()A.直径>0.5cmB.直径>2cmC.直径>1cmD.直径>1.5cmE.直径>3cm正确答案:C 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理2.诊断肾上腺腺瘤最佳的方法是()A.X片B.MRIC.CTD.B超E.造影正确答案:C 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理3.原发性醛固酮增多症最常见的病因是()A.肾上腺腺瘤B.肾上腺皮质球状带腺瘤C.特发性双侧肾上腺皮质增生D.结节性肾上腺皮质增生E.原发性肾上腺皮质增生正确答案:E 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理4.原发性醛固酮临床表现不正确的是()A.高血压B.肌无力C.血糖升高D.多尿E.低血钾正确答案:C 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理5.肾上腺嗜铬细胞瘤好发部位是()A.肾上腺髓质B.肾上腺外交感神经系统C.肾上腺皮质D.肾上腺皮质增生部E.肾上腺髓质增生部正确答案:A 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理6.大剂量地塞米松抑制试验,皮质醇抑制超过多少可确诊为库欣综合征()A.0.3B.0.4C.0.5D.0.6E.0.7正确答案:C 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理7.男性,53岁,患皮质醇症而入院,此症病人在活动时应注意防止因骨质疏松而引起的()A.肌萎缩B.病理性骨折C.局部皮肤紫纹D.四肢无力E.性腺功能紊乱正确答案:B 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理女性,51岁,因患嗜铬细胞瘤而入院8.嗜铬细胞瘤中良性肿瘤占()A.50%以上B.60%以上C.70%以上D.80%以上E.90%以卜正确答案:E 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理9.予以手术切除肿瘤治疗,术中护理欠妥的措施是()A.配合做好血、尿各项内分泌检查B.保证输液通畅C.密切监测心血管系统和尿量变化D.维持血容量E.血压过高时用硝普钠降压正确答案:A 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理10.术后应防止发生()A.肾上腺髓质增生B.肾上腺危象C.异位嗜铬细胞瘤D.高血压危象E.高血糖危象正确答案:B 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理女性,40岁,间歇性四肢乏力4年,测血压160/95mmHg,血钾3mmol/L,血浆肾素水平明显降低,11.可能的诊断()A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾小球肾炎D.原发性醛固酮增多症E.肾盂肾炎正确答案:D 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理12.为进一步判断病因,可做体位试验,病人站立4小时后测肾素活性和醛固酮分泌至少升高()A.0.11B.0.22C.0.33D.0.44E.0.55正确答案:C 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理13.特发性肾上腺皮质增生性醛固酮增多症主要采用()A.药物治疗B.手术治疗C.运动治疗D.饮食治疗E.保健治疗正确答案:A 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理A、皮质醇B、血管紧张素C、ACTHD、乙酰胆碱E、地塞米松14.特发性醛固酮增多症敏感的是()正确答案:B 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理15.腺瘤型原发性醛固酮增多症敏感的是()正确答案:C 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理A、高血压B、肌无力C、烦渴D、多尿E、满月脸16.皮质醇增多症,原发性醛固酮增多症,儿茶酚胺增多症三者都有的临床表现为()正确答案:A 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理17.皮质醇增多症特有的临床表现为()正确答案:E 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理18.需外科治疗的肾上腺疾病以下列哪些增多最常见()A.皮质醇B.继发性醛固酮C.原发性醛固酮D.乙酰胆碱E.儿茶酚胺正确答案:A,C,E 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理19.库欣综合征的临床表现包括()A.向心性肥胖B.免疫力下降C.高血压D.糖尿病E.性腺功能紊乱正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理20.儿茶酚胺增多症包括()A.肾上腺髓质增生B.肾上腺腺瘤C.肾上腺皮质增生D.肾上腺嗜铬细胞瘤E.肾上腺异位嗜铬细胞瘤正确答案:A,D,E 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理21.向心性肥胖的特点是()A.粘液性水肿面容B.满月脸C.肢端肥大D.水牛背E.全身肥胖正确答案:B,D 涉及知识点:肾上腺疾病外科治疗病人的护理。
内分泌学(医学高级):肾上腺疾病必看题库知识点(强化练习)

内分泌学(医学高级):肾上腺疾病必看题库知识点(强化练习)1、单选所谓肾素反应性腺瘤是指()。
A.腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮减少B.指腺瘤只对肾素有反应C.腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮增多D.(江南博哥)腺瘤的大小可由肾素调节E.以上都不对正确答案:C2、单选患者社会性别为女性,19岁,因“无月经来潮,发作性头晕、乏力1年”来诊。
查体:BP170/100mmHg;身高169cm;甲状腺不大,乳房未发育;HR80次/min,心前区可闻及2/6收缩期杂音;未见阴毛,女性外阴,双侧腹股沟可扪及4cm×5cm包块,可移动,轻压痛。
治疗可用()。
A.呋塞米B.螺内酯C.地塞米松D.地高辛E.甲巯咪唑正确答案:C3、单选?患者,女,30岁。
乏力半年,因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。
体检:BP180/110mmHg,心率92次/分,律齐。
神志清楚,对答切题。
四肢不能自主运动,肌力二度,无明显肌萎缩,若患者有手术指征,应首选下列哪类药物良好控制血压()A.钙离子拮抗剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.醛固酮拮抗剂D.α-受体拮抗剂E.β-受体阻滞剂正确答案:C4、单选异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是()A.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒B.低血钾性碱中毒C.高血钾性碱中毒D.低血钾性酸中毒E.高血钠性碱中毒正确答案:B5、单选?女性,45岁,身高155cm,体重80kg。
体格检查:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹对此病人首先应首考虑的检查项目是()A.24小时尿游离皮质醇B.血脂全套C.血ACTH测定D.美替拉酮试验E.地塞米松抑制试验正确答案:A6、填空题Addison病患者的实验室检查常表现为早晨________降低,________增高。
正确答案:皮质醇、 ACTH7、名词解释小剂量地塞米松抑制试验正确答案:每6h口服地塞米松0.5mg,或每8h服0.75mg,连服2d,第二天测尿l7-羟及尿游离皮质醇。
肾上腺疾病病人的护理试题

(一)选择题A1/A2型题1.皮质醇增多症病人可出现的症状不包括(C)。
A高血压B糖耐量异常C消瘦D骨质疏松E四肢无力2.原发性醛固酮增多症病人常见的首发症状是(A)。
A高血压B低血钾C低血钙D低血糖E碱中毒3.原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为(C)。
A高血浆肾素B低尿钾C低血钾D高血钾E血醛固酮水平降低】4.儿茶酚胺症最常见的病因是(B)。
A垂体瘤B嗜络细胞瘤C肾上腺髓质增生D肾上腺皮质球状带腺瘤E外伤5.关于肾上腺疾病的叙述,以下不正确的是(B)。
A库欣综合征是由皮质醇分泌过多引起B原发性醛固酮增多症多为原发性肾上腺皮质增生引起C儿茶酚胺症是有嗜络细胞瘤或肾上腺皮质增生引起D皮质醇症,原发性醛固酮增多症和儿茶酚胺症均有高血压表现E肾上腺手术后病人均应观察有无肾上腺功能不足现象6.某皮质醇增多症病人血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松抑制试验结果提示皮质醇抑制达70%,应考虑为(D)。
A肾上腺皮质瘤B异位ACTH C结节性肾上腺增生D垂体性皮质醇增多症E肾上腺皮质腺癌7.肾上腺皮质腺瘤的定位诊断首选(B)。
A肾上腺B超B肾上腺CT C蝶鞍部CTD肾上腺放射性核素显影E肾血管造影8.对于螺内酯试验,说法错误的是(B)。
A螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗剂B螺内酯可以抑制醛固酮的分泌C不可判断是原发性还是继续性D服药后,血钾升高E服药后,尿钾降低9.原发性醛固酮增多症病人可出现碱中毒,与其有关的电解质絮乱是(B)。
A钠B钾C氯D钙E镁10.为预防皮质醇症病人术后发生肾上腺危象,以下护理措施不正确的是(D)。
A术前补充皮质醇激素B术中补充皮质醇激素C术后补充皮质醇激素D加快补液E避免情绪大波动A3/A4型题(1-2题共用题干)女性,35岁,持续性高血压2年,血压165/98mmHg,血钾3.0mmol/L,血肾素水平下降,尿pH为7.5。
1.该病人最可能的疾病诊断是(B )。
A皮质醇症B原发性醛固酮增多症C儿茶酚胺症D原发性高血压E周期性麻痹瘫痪2.目前病人最主要的护理诊断/问题是(C )。
肾上腺疾病外科治疗病人的护理考试试题

肾上腺疾病外科治疗病人的护理考试试题
一、B型题(子母单选)(共4小题,共4.0分)
第1题
A.皮质醇B.血管紧张素
C.ACTH D.乙酰胆碱
E.地塞米松
特发性醛固酮增多症敏感的是
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第2题
腺瘤型原发性醛固酮增多症敏感的是
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第3题
A.高血压B.肌无力
C.烦渴D.多尿
E.满月脸
皮质醇增多症,原发性醛固酮增多症,儿茶酚胺增多症三者都有的临床表现为
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第4题
皮质醇增多症特有的临床表现为
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
二、X型题(本大题4小题.每题1.0分,共4.0分。
)
第1题
向心性肥胖的特点是
A 粘液性水肿面容
B 满月脸
C 肢端肥大
D 水牛背
E 全身肥胖
【正确答案】:B,D
【本题分数】:1.0分
第2题
儿茶酚胺增多症包括
A 肾上腺髓质增生
B 肾上腺腺瘤
C 肾上腺皮质增生
D 肾上腺嗜铬细胞瘤
E 肾上腺异位嗜铬细胞瘤
【正确答案】:A,D,E
【本题分数】:1.0分
第3题
需外科治疗的肾上腺疾病以下列哪些增多最常见
A 皮质醇
B 继发性醛固酮
C 原发性醛固酮
D 乙酰胆碱
E 儿茶酚胺
【正确答案】:A,C,E
【本题分数】:1.0分
第4题
库欣综合征的临床表现包括
A 向心性肥胖
B 免疫力下降
C 高血压。
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肾上腺疾病病人的护理题库1-4-10
问题:
[单选]关于肾上腺疾病的叙述,以下不正确的是()
A.库欣综合征是由皮质醇分泌过多引起
B.原发性醛固酮增多症多为原发性肾上腺皮质增生引起
C.儿茶酚胺症是由嗜铬细胞瘤或肾上腺髓质增生引起
D.皮质醇症、原发性醛固酮增多症和儿茶酚胺症均有高血压表现
E.肾上腺手术后病人均应观察有无肾上腺功能不足现象
原醛症原发性醛固酮增多症多由肾上腺皮质球状带腺瘤引起,占60%~80%。
问题:
[单选]某皮质醇增多症病人血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松抑制试验结果提示皮质醇抑制达70%,应考虑为()
A.肾上腺皮质瘤
B.异位ACTH
C.结节性肾上腺增生
D.垂体性皮质醇增多症
E.肾上腺皮质腺癌
大剂量地塞米松试验,皮质醇抑制超过50%,提示为垂体性皮质醇增多症,而肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH综合征不被抑制。
问题:
[单选]肾上腺皮质腺瘤的定位诊断首选()
A.肾上腺B超
B.肾上腺CT
C.蝶鞍部CT
D.肾上腺放射性核素显影
E.肾血管造影
CT定位效果优于B超。
山东11选5 https://
问题:
[单选]对于螺内酯试验,说法错误的是()
A.螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗剂
B.螺内酯可以抑制醛固酮的分泌
C.不可以判断是原发性还是继续性
D.服药后,血钾升高
E.服药后,尿钾降低
螺内酯不能抑制醛固酮分泌。
问题:
[单选]原发性醛固酮增多症病人可出现碱中毒,与其有关的电解质紊乱是()
A.钠
B.钾
C.氯
D.钙
E.镁
原发性醛固酮增多症病人表现为低血钾,导致细胞内外氢钾交换增加,细胞外液氢离子浓度下降,出现碱中毒。
问题:
[单选]为预防皮质醇症病人术后发生肾上腺危象,以下护理措施不正确的是()
A.术前补充皮质醇激素
B.术中补充皮质醇激素
C.术后补充皮质醇激素
D.加快补液
E.避免情绪大波动
加快补液,导致血容量增加,引发预发肾上腺危象。