超声医学科主治医师相关专业知识(肝脏和脾脏)-试卷1
超声波医学与技术(主管技师)：肝脏和脾脏模拟考试卷.doc
超声波医学与技术(主管技师)：肝脏和脾脏模拟考试卷 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 急性肝炎超声表现，下列描述错误的是（ ）。
A.肝大 B.呈透声较好的弱回声 C.门静脉管壁回声增强 D.脾脏轻度肿大 E.肝炎早期胆囊多未见明显异常 本题答案：E 本题解析：急性肝炎胆囊征象：胆囊壁增厚，可呈三层结构，胆囊腔缩小，胆囊腔内见异常沉积性回声点，上述异常表现多发生于肝炎早期，伴随着炎症的好转，胆囊也恢复正常，即囊壁变薄，分层消失，体积正常，胆汁内回声消失。
2、单项选择题 患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。
患者3天后由于用力过度，突然出现左上腹部剧烈疼痛，最可能发生了（ ）。
A.迟发性脾破裂 B.肝破裂 C.肺损伤 D.胃破裂 E.肠破裂姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案：A本题解析：暂无解析3、单项选择题有关原发性肝癌的声像图描述，以下哪项不正确（）。
A.多伴有肝硬化B.癌肿可为低回声、等回声或强回声C.瘤体边缘多绕有低回声晕D.门静脉内可有实性结构回声E.瘤体内血流丰富，均呈高速低阻动脉血流频谱本题答案：E本题解析：原发性肝癌的彩色多普勒超声表现：在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多普勒血流比较丰富，部分肿瘤周围血流增多，典型的肿瘤周围血管增多环绕的超声表现称为”篮网”征。
频谱多普勒检测肿瘤内部有动脉样血流信号，且血管流速一般较快，血管阻力指数（RI）以低阻型为多，但也可见较高或高阻型。
超声医学科主治医师相关专业知识(肝脏和脾脏)-试卷1
超声医学科主治医师相关专业知识【肝脏和脾脏】-试卷1(总分：44分，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：14，score:28分)1.下列属于Glisson系统的结构有【score:2分】【A】门静脉、胆管、肝动脉【此项为本题正确答案】【B】三条肝静脉【C】肠系膜上动脉、肠系膜上静脉【D】肠系膜下动脉、肠系膜下静脉【E】脾静脉、肠系膜上静脉本题思路：肝内管道系统分两个系统，即Glisson系统和肝静脉系统，前者包括门静脉、肝动脉和胆管，三者外被结缔组织构成Glisson鞘。
肝静脉走行与Glisson系统呈交叉状。
2.正常肝脏组织回声特点，正确的是【score:2分】【A】均匀，细小的光点，回声多高于肾皮质回声【此项为本题正确答案】【B】均匀、细小的光点，回声低于脾实质回声【C】密集、细小的光点，回声增强【D】低回声与脾实质回声相等【E】低回声区中有形态不一的条索状结构本题思路：正常肝实质回声均匀、细小，其回声强度多高于肾皮质回声，低于或与胰腺实质回声相似。
3.在急性病毒性肝炎早期，肝实质超声表现为【score:2分】【A】回声不均【B】回声增强【C】回声增粗【D】均匀、较正常减弱【此项为本题正确答案】【E】回声密集呈云雾状本题思路：急性肝炎肝实质回声变化表现为回声均匀，呈透声较好的细小点状弱回声，切面均匀，多与豆腐切面相近；随着病程的进展，回声逐渐增粗、增强。
4.局限性脂肪肝的典型超声表现是【score:2分】【A】单发或多发边界清楚的强回声结节【B】无占位效应的片状细密强光点回声，内有正常走行的血管【此项为本题正确答案】【C】占位效应明显的低回声【D】周边血管绕行的强回声结节【E】外周有晕圈的低回声结节本题思路：5.淤血肝时，关于彩色多普勒特点哪一项描述是错误的【score:2分】【A】下腔静脉血流颜色变暗【B】下腔静脉内可见血流自发显影【C】肝静脉血流增宽【D】下腔静脉血流增宽【E】肝静脉血流速度增快【此项为本题正确答案】本题思路：右心功能不全时，静脉回流障碍，使右心室、右心房及下腔静脉压力增高，全身静脉压上升，下腔静脉及肝静脉管径明显增宽，血流速度减慢。
56.2016版主治医师(超声波医学)相关专业知识模拟试题一
1、腔静脉的主要属支有( )A、髂总静脉、肝静脉、肠系膜上静脉B、髂总静脉、肝静脉、脾静脉C、髂总静脉、肝静脉、肾静脉D、髂总静脉、肾静脉、肠系膜下静脉E、髂总静脉、肝静脉、门静脉参考答案参考答案：C2、关于肠系膜上动脉描述，不正确的是A．起自腹腔动脉下方的腹主动脉B．位于脾静脉后方C．位于左肾静脉前方D．位于十二指肠水平段后方E．位于胰腺钩突的前方正确答案D3、腹膜后病变常规超声检查前准备，不包括A．常规进食B．已经接受钡剂消化道造影的患者，在钡剂全部排出体外后，再安排超声检查为宜C．饮水或口服胃肠造影剂充盈胃肠腔，有利于对腹膜后器官和病变的辨认D．下腹部和盆腔检查时，宜充盈膀胱E．必要时可灌肠后检查正确答案A4、肝脏横沟的描述正确的是A．为第二肝门所在B．为第一肝门所在C．由脐静脉窝和静脉韧带构成D．由胆囊窝和下腔静脉沟组成E．为第三肝门所在参考答案正确答案：B横沟为第一肝门所在，内有胆管、门静脉、肝固有动脉、淋巴管和神经通过。
5、关于肝脏的分区，错误的说法是• A.肝中静脉将肝脏分成左半肝及右半肝• B.肝右静脉将右半肝分成右前叶、右后叶• C.肝左静脉将左半肝分成左外叶、左内叶• D.库氏法将肝脏分为八个区• E.下腔静脉将肝脏分成左半肝及右半肝•参考答案：E•解题思路：肝中裂将肝脏内部分为左右两叶，此裂相当于通过胆囊窝中点到第二肝门处下腔静脉左壁之连线。
6、门静脉由哪两条静脉汇合而成• A.肠系膜上静脉和肠系膜下静脉• B.肠系膜上静脉和脾静脉• C.胃左静脉和肠系膜下静脉• D.脐静脉和肠系膜上静脉• E.肠系膜下静脉和脾静脉•参考答案：B•解题思路：肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合成门静脉。
7、下列不属于急性肝炎胆囊征象的有• A.胆囊壁增厚• B.胆囊壁呈三层结构• C.胆囊腔内见异常沉积性回声点• D.上述异常多发生于肝炎早期• E.胆囊各径线增大•参考答案：E•解题思路：急性肝炎早期胆囊充盈不佳，体积缩小。
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超声波医学与技术(主管技师)：肝脏和脾脏考试卷及答案 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
l3、单项选择题 肝脏弥漫性病变简便而实用的影像学检查方法是（ ）。
A.磁共振（MRI ） B.CT C.选择性肝动脉造影 D.核医学（SPECT ） E.超声 本题答案： 4、单项选择题 患者男性，45岁，有牧区生活史，超声检查：肝右叶可见一个7cm×8cm 囊性占位，包膜较厚，回声高，呈双层，囊液透声不好，囊液中有细小的点状回声，可随体位改变而出现滚动，最可能的诊断是（ ）。
A.肝囊肿合并感染 B.肝血肿 C.肝包虫囊肿 D.肝囊腺瘤 E.胆管囊肿合并感染 本题答案： 5、单项选择题 下面对肝囊肿的描述，错误的是（ ）。
A.较小的肝囊肿不引起肝脏形态改变 B.囊壁光整菲薄姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C.较小的囊肿仅显示前后壁亮线而侧壁不清D.囊肿可伴有侧方声影E.肝囊肿囊壁上无血流信号本题答案：6、单项选择题下列哪项不属于肝脏脏面“H”形沟内的结构（）。
A.胆囊窝B.肝圆韧带C.下腔静脉沟D.第一肝门E.镰状韧带本题答案：7、单项选择题肝大、形态饱满、实质回声增强、光点细密，血管纹理模糊，后方肝组织回声减低。
肝门区门静脉旁可见小片状低回声，形态不规则，无包膜，对其旁门静脉无挤压。
最可能的诊断是（）。
A.脂肪肝合并肝转移癌B.脂肪肝合并肝血管瘤C.脂肪肝合并肝癌D.脂肪肝合并肝腺瘤E.非均匀性脂肪肝正常肝残留型本题答案：8、单项选择题关于肝血管瘤，说法错误的是（）。
主治医师 (超声波医学)-肝脏和脾脏(精选试题)
主治医师 (超声波医学)-肝脏和脾脏1、多囊肝A.肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区，后方回声增强B.肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊与囊之间的肝实质回声增强C.肝脏有圆形孤立性无回声区，壁厚呈双层结构，后方回声增强D.肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊壁不规则，囊肿与胆管相连E.肝脏有不规则形囊性占位，壁较厚，内透声不好，可见较高回声的点状或斑片状回声2、肝囊肿A.肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区，后方回声增强B.肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊与囊之间的肝实质回声增强C.肝脏有圆形孤立性无回声区，壁厚呈双层结构，后方回声增强D.肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊壁不规则，囊肿与胆管相连E.肝脏有不规则形囊性占位，壁较厚，内透声不好，可见较高回声的点状或斑片状回声3、肝棘球蚴囊肿A.肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区，后方回声增强B.肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊与囊之间的肝实质回声增强C.肝脏有圆形孤立性无回声区，壁厚呈双层结构，后方回声增强D.肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊壁不规则，囊肿与胆管相连E.肝脏有不规则形囊性占位，壁较厚，内透声不好，可见较高回声的点状或斑片状回声4、肝脓肿A.肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区，后方回声增强B.肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊与囊之间的肝实质回声增强C.肝脏有圆形孤立性无回声区，壁厚呈双层结构，后方回声增强D.肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊壁不规则，囊肿与胆管相连E.肝脏有不规则形囊性占位，壁较厚，内透声不好，可见较高回声的点状或斑片状回声5、符合肝硬化声像图改变的是A.肝左叶增大，右叶缩小，肝表面不光滑，肝实质回声增强、增粗，呈网格状B.肝萎缩，肝表面不光滑，肝实质回声增强、增粗，呈结节状C.肝大，肝表面光滑，肝实质回声减弱D.肝大，肝表面光滑，肝实质回声细密、增强，深部回声减弱E.肝大，肝表面光滑，肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉明显增宽6、符合脂肪肝声像图改变的是A.肝左叶增大，右叶缩小，肝表面不光滑，肝实质回声增强、增粗，呈网格状B.肝萎缩，肝表面不光滑，肝实质回声增强、增粗，呈结节状C.肝大，肝表面光滑，肝实质回声减弱D.肝大，肝表面光滑，肝实质回声细密、增强，深部回声减弱E.肝大，肝表面光滑，肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉明显增宽7、符合急性肝炎声像图改变的是A.肝左叶增大，右叶缩小，肝表面不光滑，肝实质回声增强、增粗，呈网格状B.肝萎缩，肝表面不光滑，肝实质回声增强、增粗，呈结节状C.肝大，肝表面光滑，肝实质回声减弱D.肝大，肝表面光滑，肝实质回声细密、增强，深部回声减弱E.肝大，肝表面光滑，肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉明显增宽8、符合肝血吸虫病慢性期声像图改变的是A.肝左叶增大，右叶缩小，肝表面不光滑，肝实质回声增强、增粗，呈网格状B.肝萎缩，肝表面不光滑，肝实质回声增强、增粗，呈结节状C.肝大，肝表面光滑，肝实质回声减弱D.肝大，肝表面光滑，肝实质回声细密、增强，深部回声减弱E.肝大，肝表面光滑，肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉明显增宽9、哪项是门静脉高压的声像图表现A.门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清晰B.门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚C.门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉血流D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉血流E.门静脉内径>13mm，脾门区脾静脉内径>10mm10、符合门静脉血栓声像图表现的是A.门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清晰B.门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚C.门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉血流D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉血流E.门静脉内径>13mm，脾门区脾静脉内径>10mm11、符合门静脉癌栓声像图表现的是A.门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清晰B.门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚C.门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉血流D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉血流E.门静脉内径>13mm，脾门区脾静脉内径>10mm12、可诊断为门静脉瘤的是A.门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清晰B.门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚C.门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉血流D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉血流E.门静脉内径>13mm，脾门区脾静脉内径>10mm13、哪项是门静脉海绵样变性的声像图表现A.门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清晰B.门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚C.门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉血流D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉血流E.门静脉内径>13mm，脾门区脾静脉内径>10mm14、实际临床中，肝血管瘤多指A.海绵状血管瘤B.硬化型血管瘤C.血管内皮细胞瘤D.毛细血管瘤E.肝血管内皮细胞肉瘤15、关于肝血管瘤，说法不正确的是A.小于2cm的小血管瘤多为强回声B.内有网格状或点条状回声C.探头加压后病灶可变形D.边缘多无包膜E.瘤体后方回声不同程度增强16、关于肝脏炎性假瘤，不正确的说法是A.弱回声结节B.病变可缩小或消失C.中心回声强，边缘回声低D.弱回声中有散在的强回声点E.CDFI显示放射状分布的血流信号17、关于肝细胞腺瘤，说法不正确的是A.较少合并肝硬化B.多数为单发，有包膜C.对其周围肝组织及血管无挤压及浸润征象D.圆球状或类圆球状E.肿块内可见不规则液化坏死区18、有关原发性肝癌的声像图描述，以下哪项不正确A.多伴有肝硬化B.癌肿可为低回声、等回声或强回声C.瘤体边缘多绕有低回声晕D.门静脉内可有实性结构回声E.瘤体内血流丰富，均呈高速低阻动脉血流频谱19、以下表现不支持原发性肝癌的是A.肿块可单发或多发B.肿块呈同心圆征C.肝内巨大实性肿块、呈镶嵌征D.边界清楚的弱回声结节E.多有边缘弱回声晕20、关于小肝癌的声像图表现，最不常见的是A.圆形或椭圆形B.边界较清楚C.周边呈较宽的弱回声环状D.多数显示侧方声影E.后方回声可轻度增强21、肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块，但门静脉内发现栓子时，最需要排除以下哪种疾病A.巨块型肝癌B.结节型肝癌C.弥漫型肝癌D.小肝癌E.胆管细胞癌22、镶嵌征是以下哪种疾病的特征性图像A.转移性肝癌B.原发性肝癌C.肝母细胞瘤D.肝囊腺瘤E.肝腺瘤23、以下除哪项外均是肝癌的CDFI特征A.”篮网”征B.血流速度一般较快C.阻力指数以高阻型为多D.肿瘤周围血流增多E.瘤体内部血流信号较少24、以下哪项不是原发性肝癌的继发征象A.肝门向健侧移位B.肿块附近的血管绕行、抬高C.肝内胆管不同程度扩张D.门静脉癌栓形成E.肝内实性肿块，内见不规则无回声区25、关于小肝癌，说法不正确的是A.瘤体直径≤4cm者为小肝癌B.圆球状或类圆球状C.周围绕以较窄的弱回声晕D.后方回声轻度增强E.可呈低回声、等回声或高回声型26、儿童最常见的肝脏恶性肿瘤是A.肝畸胎瘤B.肝母细胞瘤C.肝错构瘤D.肝脂肪瘤E.肝血管瘤27、关于肝转移癌的超声表现，不正确的是A.以强回声最多见B.较大的肿瘤中心部位容易发生坏死液化C.肿瘤周围有弱回声晕，一般较细而规整D.常见多发肿瘤，单发灶较少见E.典型图像呈牛眼征或同心圆征28、肝转移癌不正确的回声类型是A.强回声型B.弱回声型C.等回声型D.钙化型E.子囊孙囊型29、肝转移癌表现为不规则强回声，后伴声影，关于可能的原发癌，说法不正确的是A.大肠癌B.骨肿瘤C.肺癌D.甲状腺癌E.骨肉瘤30、关于无回声型肝转移癌，说法不正确的是A.囊壁可厚薄不均B.多见于卵巢、胰腺等部位的黏液性囊腺癌转移C.内壁多较光滑D.内壁可见乳头状强回声向囊腔内隆起E.以液性无回声为特征10cmB.呈类圆球状或分叶状C.边缘有强回声包膜D.多呈不均匀的混合回声或较高回声E.常呈”瘤中瘤”表现56、原发性肝癌根据大体形态，通常分为以下哪几型A.大结节型、弥漫型、小结节型B.弥漫型、结节型、巨块型C.肝细胞型、胆管型、混合型D.肝细胞型、弥漫型、混合型E.胆管型、巨块型、结节型57、关于门静脉高压侧支循环形成，说法不正确的是A.脐静脉开放B.胃底食管静脉曲张C.脾-肾静脉支增宽增多D.肠系膜上静脉-痔静脉支增宽增多E.腹壁静脉曲张58、某女性患者，31岁。
超声医学科主治医师相关专业知识模拟试卷1(题后含答案及解析)
超声医学科主治医师相关专业知识模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题1．将右心室室腔分为流入道和流出道两部分的分界是A．调节束B．室上嵴C．节制索D．隔缘肉柱E．三尖瓣隔瓣正确答案：B2．正常情况下，如将频谱多普勒舒张期取样容积位于二尖瓣上左房腔内可观察到A．负向双峰频谱B．形态与二尖瓣口血流频谱相差较大C．E/A比值常≤1D．频谱幅度高于二尖瓣口血流E．E/A比值常≥1正确答案：B3．正常人肺动脉频谱多普勒为A．正向双峰窄带波形B．上升支陡峭，下降支圆的不对称三角形C．上升支与下降支对称的负向频谱D．呈楔形负向血流频谱E．加速支陡直的频谱曲线正确答案：C4．关于主动脉瓣狭窄超声心动图表现，下列哪一项错误A．右冠瓣和无冠瓣较左冠瓣更常受累B．主动脉瓣狭窄时瓣叶增厚和(或)钙化，风心病时瓣膜连接处融合C．收缩期瓣叶运动受限，开放时瓣尖呈圆隆状D．左室向心性肥厚E．胸骨旁左室长轴M型显示收缩和舒张期主动脉右冠瓣和左冠瓣为粗条状增强回声正确答案：E5．重度主动脉瓣反流，瓣口反流束宽度/左室流出道宽度应为A．≥30%B．≥45%C．≥50%D．≥55%E．≥65%正确答案：E6．关于主动脉夹层DeBakey分型正确的是A．内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层累及胸降主动脉(膈肌以上)为Ⅲb 型B．DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉。
亦可累及冠状动脉和主动脉瓣C．DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支D．DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉E．内膜破口位于左锁骨下动脉远端，血肿向上逆行扩展到主动脉弓和升主动脉则称为DeBakeyⅠ型正确答案：D7．肺动脉血栓栓塞栓子绝大多数来源于A．下肢浅静脉B．下肢动脉C．下肢深静脉D．肺动脉原位血栓形成E．上肢浅静脉正确答案：C8．二尖瓣前叶M型超声心动图DE段A．为一缓慢上升平段B．是一急速上升的直线C．二尖瓣前叶向后运动所致D．是由于心房收缩所致E．是关闭的二尖瓣随左室后壁收缩而一起向前运动正确答案：B9．室间隔缺损的发病部位不包括A．膜部间隔B．流出道间隔C．继发间隔D．肌部间隔E．流入道间隔正确答案：C10．哪种二维切面观察动脉导管未闭比较好A．左心室长轴切面B．左心室短轴切面C．心尖五腔心切面D．胸骨左缘肺动脉右心室切面E．大动脉短轴切面正确答案：E11．不属于主动脉瓣狭窄的病理生理改变是A．主动脉瓣钙化B．左心室肥厚C．心肌缺血D．主动脉扩张E．右心衰竭正确答案：E12．先天性肺动脉瓣狭窄的病理生理表现有A．左心房压力升高B．肺动脉压力升高C．左心室压力升高D．右心室压力升高E．主动脉压力升高正确答案：D13．在下列部位中，哪个不是继发孔房间隔缺损的病变部位A．卵圆窝部位的房间隔B．下腔静脉开口处附近的房间隔后下方C．三尖瓣口附近的房间隔下部D．上腔静脉开口处附近的房间隔后上方E．冠状静脉窦口附近的房间隔正确答案：C14．在室间隔缺损的病程中不会产生A．左心室向右心室分流B．右心室向左心室分流C．右心室向左心房分流D．首先左心室向右心室分流，然后右心室向左心室分流E．左、右心室同时相互分流正确答案：C15．单心室不会出现的病理生理改变是A．右心室侧扩张B．心力衰竭C．肺动脉高压D．左心室侧扩张E．差异型发绀正确答案：E16．穿过腮腺内的神经是A．颈神经B．喉返神经C．面神经D．咽神经E．舌神经正确答案：C17．腮腺淋巴瘤的超声特征，哪一项是错误的A．形态不规则B．内部呈均质低回声C．无清晰界限D．无被膜轮廓线E．CDFI示中等血流强度正确答案：A18．位于甲状腺下动脉、静脉后下方发现一低回声结节，圆形，有包膜，它最可能是A．甲状腺结节B．淋巴结C．转移癌D．甲状旁腺腺瘤E．甲状腺炎正确答案：D19．甲状腺左、右叶相连接部的名称是A．锥叶B．尾叶C．舌叶D．峡部E．喉头正确答案：D20．单纯性甲状腺肿的临床和超声表现，错误的是A．甲状腺肿大B．可呈对称性均匀性肿大C．内可见小无回声区D．有缺碘史E．无血流信号正确答案：E21．甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的主要鉴别点是A．结节大小B．结节数目C．有无包膜D．有无囊性变E．有无钙化点正确答案：C22．成人妇女超声检查时，在皮肤与乳腺腺体之间见一个三角形强回声条，它最可能是A．纤维组织B．脂肪组织C．支持韧带(库柏韧带)D．腺体变异E．乳腺导管正确答案：C23．乳头状导管瘤最准确诊断方法是A．超声B．MRIC．导管造影D．分泌物病理查找瘤细胞E．乳腺X线相正确答案：D24．中年女性，右腋下淋巴结活检为转移癌，右乳有1.0cm×0.8cm低回声结节，边界不整，但衰减明显，它最可能是哪一种乳腺癌A．乳头状癌B．髓样癌C．黏液癌D．硬癌E．未分化癌正确答案：D25．男性，30岁，发现阴囊内有一硬结数月，超声显示右附睾尾部增大，边界不规则，内为不均匀低回声伴有强回声斑，后方有声影，它最可能是A．附睾炎B．附睾肿瘤C．附睾结核D．附睾囊肿E．附睾结石正确答案：C26．对多囊肾声像图特点描述正确的是A．左侧多于右侧B．肾体积无明显增大C．肾实质回声减弱D．囊肿大小相似，形态各异E．可伴有肝脏、胰腺等多囊病变正确答案：E27．测量脾脏大小的正确方法是A．肋间斜切，通过脾门显示脾静脉时，测量其厚度及最大长径B．肋间斜切，显示胰尾时，测量其厚度及长径C．肋间斜切，显示腹腔动脉时，测量其厚度及长径D．肋下斜切，显示腹主动脉时，测量其长径E．肋下斜切，显示下腔静脉时，测量其长径正确答案：A28．附图中直线所指的准确解剖描述为A．胆囊体部B．胆囊管C．胆囊底部D．肝管E．胆囊颈部正确答案：E29．以下哪项不是泥沙样胆囊结石的特点A．胆囊后壁沉积的强回声带B．胆囊壁内强回声不伴有声影C．可随体位移动D．结石堆积的形态可以改变E．强回声带后方伴声影正确答案：E30．腹主动脉彩色多普勒血流特点是A．腹主动脉近端波峰也可出现三相频谱B．腹主动脉近端收缩期峰值速度低于远端C．腹主动脉近端发出的内脏动脉分支血流均呈低阻型D．进食后SMA阻力增加E．吸气时管腔变小，流速变快正确答案：C31．关于无功能胰岛细胞瘤的说法，正确的是A．是胰腺最常见的隐性内分泌肿瘤B．多发为主C．属于胰岛的B细胞肿瘤D．偶见空腹或非劳累时的发作性低血糖反应E．瘤体较小时即易出现液化正确答案：C32．附图中直线所指位置的解剖名称是A．左内叶B．右前叶C．右后叶D．左外叶上段E．左外叶下段正确答案：B33．肝硬化门静脉内发现栓子时，最需要排除下列哪个疾病A．巨块型肝癌B．结节型肝癌C．弥漫型肝癌D．小肝癌E．转移癌正确答案：C34．于脾门区探及一与脾实质呈等回声的结节，大小为1.5cm×1.3cm，边缘清晰。
超声医学科主治医师相关专业知识-5-1
超声医学科主治医师相关专业知识-5-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：50，分数：50.00)1.图中为胰周围组织声像图，其显示腹主动脉前方横行血管为∙A．肠系膜上动脉∙B．腹腔动脉∙C．左肾静脉∙D．肠系膜上静脉∙E．肠系膜下动脉（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：腹主动脉与肠系膜上动脉间探及左肾静脉。
2.脐动脉S/D比值∙A．在妊娠过程中不断下降∙B．不断升高∙C．不断波动∙D．保持恒定∙E．先下降后上升（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：3.肝脏转移癌的最常见表现为∙A．牛眼征∙B．低回声病灶∙C．囊性病灶∙D．强回声病灶∙E．后方声影（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：4.除哪一项外全是肝硬化的表现∙A．肝脏缩小，形态失常∙B．实质弥漫性增强，光点增粗，可有结节样回声∙C．肝静脉走行及管腔无异常改变∙D．胆囊壁呈三边样增厚∙E．门静脉扩张，脾大，腹水（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：5.对肝细胞肝癌有特异性的检查是∙A．甲胎蛋白∙B．碱性磷酸酶∙C．胆红素∙D．血尿素氮∙E．胰岛素（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：6.前列腺组织中易发生肿瘤及炎症的部位是∙A．前叶和两侧叶∙B．中叶和后叶∙C．后叶或外腺∙D．内腺∙E．两侧叶（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.女性内生殖器包括①阴道②子宫③输卵管④卵巢∙A．①∙B．①②∙C．①②③∙D．①②③④∙E．②③（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：8.随着超声仪器的更新，现扫查甲状腺采用的探头频率及方法∙A．3.5MHz探头，加用水囊法∙B．5MHz探头，采用直接接触法∙C．＜7MHz探头，采用直接接触法∙D．7～10MHz探头，采用直接接触法∙E．10MHz探头，加用水囊法（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：近年来，应用7～10MHz高频探头，用直接法探查甲状腺，效果满意。
其他主治系列-超声波医学【代码：346】-相关专业知识和专业知识-肝脏、脾脏一
其他主治系列-超声波医学【代码：346】-相关专业知识和专业知识-肝脏、脾脏一[单选题]1.肝脏横沟的描述哪项正确？()A.由胆囊窝和下腔静脉沟组成B.为第二肝门所在C.由脐（江南博哥）静脉窝和静脉韧带构成D.为第一肝门所在E.为第三肝门所在正确答案：D参考解析：横沟为第一肝门所在，内有胆管、门静脉、肝固有动脉、淋巴管和神经通过。
[单选题]3.下列不属于肝脏脏面“H”形沟内的结构的是()。
A.第一肝门B.胆囊窝C.下腔静脉沟D.肝圆韧带E.镰状韧带正确答案：E参考解析：镰状韧带附在肝的膈面，将肝分成左右两叶。
[单选题]4.关于肝门的描述不正确的是()。
A.第一肝门内肝管在前、肝固有动脉居中、门静脉在后B.三支肝静脉汇入下腔静脉处为第三肝门C.第二肝门在第一肝门上方约5cm处D.第一肝门内有肝固有动脉、门静脉、肝管E.横沟为第一肝门所在正确答案：B参考解析：肝右后下静脉和尾状叶静脉出肝处称第三肝门；左、中、右三支肝静脉汇入下腔静脉处为第二肝门。
[单选题]5.Glisson系统的结构包括()。
A.肠系膜下动脉、肠系膜下静脉B.门静脉、肝管、肝动脉C.肠系膜上动脉、肠系膜上静脉D.三条肝静脉E.脾静脉、肠系膜上静脉正确答案：B参考解析：肝内管道系统分两个系统，即Glisson系统和肝静脉系统，前者包括门静脉、肝动脉和肝管，三者外被结缔组织构成Glisson鞘。
肝静脉走行与Glisson系统呈交叉状。
[单选题]6.下列哪支血管不参与构成门静脉左支“工”字形结构？()A.门静脉左外侧叶下段支B.门静脉主干的下段C.门静脉左内侧叶支D.门静脉左外侧叶上段支E.门静脉左支矢状部正确答案：B参考解析：在肝左叶内，门静脉左支横部、矢状部、左内支、左外上支、左外下支呈特征性的“工”字形。
[单选题]7.关于肝脏的分区，不正确的说法是()。
A.库氏法将肝脏分为八个区B.肝中静脉将肝脏分成左半肝及右半肝C.肝左静脉左叶间支将左半肝分成左外叶、左内叶D.肝右静脉将右半肝分成右前叶、右后叶E.下腔静脉将肝脏分成左半肝及右半肝正确答案：E参考解析：E项，肝正中裂位于肝膈面的下腔静脉左壁至胆囊切迹中点的连线处，内有肝中静脉，将肝分成左、右半肝。
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超声医学科主治医师相关专业知识（肝脏和脾脏）-试卷1(总分：44.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：14，分数：28.00)1.下列属于Glisson系统的结构有（分数：2.00）A.门静脉、胆管、肝动脉√B.三条肝静脉C.肠系膜上动脉、肠系膜上静脉D.肠系膜下动脉、肠系膜下静脉E.脾静脉、肠系膜上静脉解析：解析：肝内管道系统分两个系统，即Glisson系统和肝静脉系统，前者包括门静脉、肝动脉和胆管，三者外被结缔组织构成Glisson鞘。
肝静脉走行与Glisson系统呈交叉状。
2.正常肝脏组织回声特点，正确的是（分数：2.00）A.均匀，细小的光点，回声多高于肾皮质回声√B.均匀、细小的光点，回声低于脾实质回声C.密集、细小的光点，回声增强D.低回声与脾实质回声相等E.低回声区中有形态不一的条索状结构解析：解析：正常肝实质回声均匀、细小，其回声强度多高于肾皮质回声，低于或与胰腺实质回声相似。
3.在急性病毒性肝炎早期，肝实质超声表现为（分数：2.00）A.回声不均B.回声增强C.回声增粗D.均匀、较正常减弱√E.回声密集呈云雾状解析：解析：急性肝炎肝实质回声变化表现为回声均匀，呈透声较好的细小点状弱回声，切面均匀，多与豆腐切面相近；随着病程的进展，回声逐渐增粗、增强。
4.局限性脂肪肝的典型超声表现是（分数：2.00）A.单发或多发边界清楚的强回声结节B.无占位效应的片状细密强光点回声，内有正常走行的血管√C.占位效应明显的低回声D.周边血管绕行的强回声结节E.外周有晕圈的低回声结节解析：5.淤血肝时，关于彩色多普勒特点哪一项描述是错误的（分数：2.00）A.下腔静脉血流颜色变暗B.下腔静脉内可见血流自发显影C.肝静脉血流增宽D.下腔静脉血流增宽E.肝静脉血流速度增快√解析：解析：右心功能不全时，静脉回流障碍，使右心室、右心房及下腔静脉压力增高，全身静脉压上升，下腔静脉及肝静脉管径明显增宽，血流速度减慢。
6.超声对多发性肝囊肿与Caroli病(先天性肝内胆管扩张)鉴别诊断的主要依据在于（分数：2.00）A.囊肿形态的差异B.囊肿与胆管是否相互连通√C.囊肿大小的不同D.后方声增强效应的程度E.两者病灶的数目解析：解析：先天性肝内胆管扩张表现为囊肿沿左右肝胆管主支或分支分布，发生于三级肝胆管或以上则囊肿分布于全肝，注意囊肿与胆管相通，可以诊断。
7.关于肝血管瘤，说法错误的是（分数：2.00）A.小于2cm的小血管瘤多为强回声B.内有网格状或点条状回声C.探头加压后病灶可变形D.边缘多无包膜√E.瘤体后方回声不同程度增强解析：解析：肝血管瘤的边界特征为多数病变轮廓清晰，边缘与肝实质分界明显，呈纤细“包膜”样强回声，尤其弱回声肿块常可更清晰显示此边界特征。
8.关于小肝癌的声像图表现，最不常见的是（分数：2.00）A.圆形或椭圆形B.边界较清楚C.周边呈较宽的弱回声环状√D.多数显示侧方声影E.后方回声可轻度增强解析：解析：A、B、D、E均为小肝癌的声像图特征表现。
小肝癌周边多数显示晕征，这是由于机体免疫反应，周围纤维结缔组织所形成的假包膜，一般较细而规整，而非较宽的弱回声环状，后者多见于肝转移癌。
9.儿童最常见的肝脏恶性肿瘤是（分数：2.00）A.肝畸胎瘤B.肝母细胞瘤√C.肝错构瘤D.肝脂肪瘤E.肝血管瘤解析：10.脾脏的常规检查方法中，不正确的是（分数：2.00）A.右侧卧位，左臂置头侧，左腋前线与腋后线之间的相应肋间探查B.仰卧位，探头置于左肋下探查√C.脾脏较小，可俯卧位检查D.仰卧位、左前斜位及右侧卧位为常规采用体位E.脾大时，可于仰卧位从腋中线做冠状扫查解析：11.超声鉴别副脾与脾门区淋巴结肿大的主要依据是（分数：2.00）A.二者回声的不同B.二者大小、形态的区别C.是否有与脾动、静脉连通的血管√D.二者位置的不同E.副脾常单发、淋巴结常多发解析：12.当发现患者有多囊肝时，还应进一步检查的其他脏器是（分数：2.00）A.心脏和大血管B.胆囊C.门静脉系统D.肾E.肾、脾、胰√解析：解析：多囊肝常合并多囊肾、多囊脾、多囊胰。
13.下面哪一项不是肝血吸虫病慢性期的超声表现（分数：2.00）A.右叶缩小，左叶增大B.肝缘钝，肝表面不平整C.肝组织呈网格状、鱼鳞状结构D.肝内门静脉分支内径增宽√E.肝静脉细窄解析：解析：肝血吸虫病是血吸虫侵入肝内门静脉细支，引起栓塞性门静脉炎和门静脉周围炎及纤维化改变，肝表面多呈龟甲状。
超声图像具有典型的特征，肝组织呈网格状、鱼鳞状结构，大量纤维结缔组织增生，形成网格状强回声细带，把肝组织分隔为不规则小区或结节，肝内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细分支常过度显示。
肝硬化明显时肝静脉壁细窄，静脉壁模糊不清。
14.原发性肝癌根据大体形态，通常分为以下哪几型（分数：2.00）A.大结节型、弥漫型、小结节型B.弥漫型、结节型、巨块型√C.肝细胞型、胆管型、混合型D.肝细胞型、弥漫型、混合型E.胆管型、巨块型、结节型解析：二、 A2型题(总题数：3，分数：6.00)15.患者男性，33岁，右上腹不适。
超声显示肝弥漫性增大、形态饱满、实质回声增强、光点细密，血管纹理模糊，后方肝组织回声减低。
近胆囊左侧壁处有一3cm×2cm大小的片状低回声，无包膜，无占位效应。
最可能的诊断是（分数：2.00）A.均匀性脂肪肝B.脂肪肝合并肝血管瘤C.脂肪肝合并肝囊肿D.非均匀性脂肪肝正常肝残留型√E.局限性脂肪肝解析：解析：肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域，其内出现的局限性片状弱回声区，为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。
好发于胆囊床，门静脉主干周围，无包膜，对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。
16.患者男性，46岁，乙肝病史15年，超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块，边界较清，周边有晕，但不完整，内部回声不均，呈“块中块”表现，最可能的诊断是（分数：2.00）A.结节型肝癌B.弥漫型肝癌C.肝硬化结节D.巨块型肝癌√E.肝转移癌解析：解析：巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块，一般＞5cm，多数呈圆形、椭圆形或分叶状，边界不规则，周边晕征可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则，巨块型肿瘤周边晕征不清晰或消失。
肿块以强回声多见，呈粗而不均或是其间杂有弱回声区，肿块内可有坏死液化区，“块中块"征是肝癌声像图的重要特征。
17.患者，男性，27岁，体检发现肝内1．7cm×1．6cm大小单发高回声结节，边界清晰，后方回声轻度增强，其内及周边无明显血流信号，最可能的诊断是（分数：2.00）A.肝硬化结节B.局限性脂肪肝C.肝转移癌D.原发性肝癌E.血管瘤√解析：解析：肝血管瘤常较小，直径一般在1～3cm，单发的多见，回声偏高，多体检时发现。
三、 A4型题(总题数：1，分数：10.00)患者，男，45岁。
有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回声，囊液中有细小的点状回声呈“飘雪征”（分数：10.00）(1).可能的诊断是（分数：2.00）A.肝脓肿B.肝囊肿C.肝胆管囊肿D.肝棘球蚴囊肿√E.肝恶性肿瘤中心液化解析：(2).如果此囊性包块表现为“囊中囊"，是下列哪种疾病的特征性表现（分数：2.00）A.肝脓肿B.肝囊肿合并感染C.胆总管囊肿D.多囊型肝棘球蚴囊肿√E.肝恶性肿瘤中心液化解析：(3).二年后复查，此囊性包块表现为“水上百合花征”是由于（分数：2.00）A.肝脓肿液化不全B.肝囊肿多发生长C.肝胆管囊肿与胆管相通D.多囊型肝棘球蚴囊肿E.肝棘球蚴囊肿变性、坏死及退化时，分离的内囊破裂塌陷于囊液中√解析：(4).下列哪项不是该疾病的超声分型（分数：2.00）A.单发囊肿型B.多发囊肿型C.子囊孙囊型D.囊壁钙化型E.囊肿塌陷型√解析：(5).下列哪项不是该疾病的并发症（分数：2.00）A.合并感染B.破裂C.感染性休克√D.血行转移E.术后原位复发解析：解析：患者有牧区生活史，棘球蚴囊肿多为圆球状或类圆球状，包膜较厚呈高回声，边界清晰，典型者呈双层高回声，两层之间的无回声间隙通常小于1mm。
囊肿可为单囊或多囊状，多囊型表现为大囊肿内有多个大小不等圆球状小囊，形成肝棘球蚴病特征性表现——“囊中囊”征象。
囊液中有细小的点状回声(棘球蚴)，随体位改变而出现滚动，即“飘雪”征，D为正确答案，D为正确答案。
肝棘球蚴囊肿变性、坏死及退化时，分离的内囊破裂塌陷于囊液中时呈现卷曲的条带状高强回声，可见脱落的内壁游离部分漂摆于囊液中，形成“水上百合花”征，E为正确答案。
肝棘球蚴囊肿分为六型：单发囊肿型、多发囊肿型、子囊孙囊型、囊壁钙化型、囊肿实变型，E为正确答案。
肝棘球蚴囊肿合并破裂者，不论破入何脏器、何组织内，均可产生强烈的过敏反应，部分病人可出现过敏性休克，C为正确答案。