丙泊酚用于无痛胃镜的临床体会

合集下载

单纯应用丙泊酚行无痛胃镜检查术临床应用体会

单纯应用丙泊酚行无痛胃镜检查术临床应用体会摘要】目的观察单纯应用丙泊酚行无痛胃镜检查术的临床效果。

方法按常规胃镜检查术进行禁食准备，咽喉部不用表面麻醉。

术前10分钟，建立静脉通道后同时给氧，监测心率和血氧饱和度，然后静脉推注丙泊酚注射液(1.5-2mg/kg体重)，速度40mg/10s。

待患者入睡，睫毛反射消失后，即可进行胃镜检查。

结果本组患者均在静推丙泊酚注射液100mg左右入睡，4-8分钟内顺利完成胃镜检查，术中患者呼吸、心率、血压、脉搏血氧饱和度均正常；术后3-5分钟苏醒，患者自述在胃镜检查术中无任何不适，无术中记忆，有一种愉快感。

结论单纯应用丙泊酚行无痛胃镜检查作用确实、可控性强、起效快、苏醒快，但必须严格掌握适应证及严密监测。

【关键词】单纯丙泊酚无痛胃镜检查体会【中图分类号】R615 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）09-0298-01无痛胃镜术是已经开展很久的一个技术，以往都是使用镇痛药+丙泊酚进行全身麻醉，复合用药往往会增加术中循环、呼吸抑制的发生率，甚至导致严重并发症。

我院近期对352例上消化道疾病患者施行“单纯应用丙泊酚行无痛胃镜检查术”,并取得良好效果，现总结如下。

1 临床资料352例均为我院门诊和病房上消化道疾病患者，单纯行胃镜检查。

男215例,女137例,年龄18 — 75岁。

无严重心肺疾病、高血压病史。

首次胃镜检查患者278例,复查患者74例。

2 方法准备简易呼吸器、氧气瓶、气管插管、喉镜、鼻导管、一般抢救药品、多功能监护仪。

按常规全麻术进行禁食准备，咽喉部不用表面麻醉。

术前10分钟，建立静脉通道后同时给氧，然后静脉推注丙泊酚注射液(1.5-2mg/kg体重) ，速度40mg/10s。

患者均能安静入睡，观察患者呼吸、心率、血压、脉搏血氧饱和度，待患者睫毛反射消失，即可进行胃镜检查，术中根据手术情况适当追加丙泊酚。

3 结果本组全部患者均在静脉推注丙泊酚注射液100mg左右入睡，4-8分钟内顺利完成胃镜检查全过程，检查中60%患者出现一过性血压下降，但通常不需处理，术毕可自行恢复；20%患者术中出现脉搏血氧饱和度下降，其中大部分患者（80%）无需处理，少数在血氧下降到90%时给予加大吸氧，托下颌后血氧饱和度恢复正常，术后3-5分钟苏醒，患者自述在胃镜检查术中无任何不适，无术中记忆。

舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于无痛胃镜的临床体会

舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于无痛胃镜的临床体会目的：总结舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于无痛胃镜的临床体会。

方法：将我院收治的78例行无痛胃镜检查的患者随机分为观察组39例和对照组39例。

观察组患者行舒芬太尼复合丙泊酚麻醉，对照组患者行芬太尼复合丙泊酚麻醉。

采用OAA/S 评分标准评价2组患者的麻醉效果，并统计2组患者的丙泊酚用量、麻醉清醒时间及定向力恢复时间。

结果：在T1、T2、T3、T4四个时刻点上，2组患者的平均OAA/S评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

麻醉过程中，观察组患者的平均丙泊酚用量少于对照组（P＜0.05）；平均麻醉清醒时间及定向力恢复时间短于对照组（P＜0.05）。

结论：无痛胃镜检查中使用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉的效果良好，值得临床推广与应用。

标签：无痛胃镜；麻醉；舒芬太尼；丙泊酚胃镜检查是临床上诊断消化道疾病的重要手段之一，但鏡检给患者带来的痛苦如恶心、呕吐、恐惧等常常导致患者难以忍受而错过了治疗的最佳时机。

无痛胃镜检查是通过镇静及麻醉药物等技术手段，消除患者在胃镜诊疗过程中的痛苦，使胃镜医师能顺利地完成诊疗操作。

本文以我院收治的78例行无痛胃镜检查的患者为研究对象，其中39例患者行舒芬太尼复合丙泊酚麻醉取得了较好的效果，现报告如下。

1资料与方法1.1临床资料选择我院2013年7月～2013年12月期间收治的78例行无痛胃镜检查的患者为研究对象，所有患者均无胃镜、麻醉禁忌证，无麻醉药物过敏史。

其中男性44例，女性34例，年龄18～72岁，平均（40.3±5.5）岁。

ASA分级：I级48例，II级30例。

采用随机数字表法将本组78例患者分为2组，即观察组39例，对照组39例。

在性别、年龄、ASA分级以及一般体征上，2组患者比较，差异均无显著性（P﹥0.05），具有可比性。

1.2方法麻醉前禁食6小时，禁水4小时，入室后常规留置针建立静脉通路、吸氧，使用迈瑞多参数监护仪对患者的血压、脉搏、呼吸频率、血氧饱和度及心电图等行常规监测，并抽取阿托品0.5mg、麻黄碱30mg术中备用，准备麻醉机、喉镜、气管插管吸引器等备用。

瑞芬太尼复合丙泊酚行无痛胃镜检查患者的护理体会

瑞芬太尼复合丙泊酚行无痛胃镜检查患者的护理体会利用瑞芬太尼-丙泊酚复合较常用丙泊酚用于无痛胃镜检查，具有操作简便，起效迅速，术中体动少，丙泊酚用量少以及苏醒迅速等优点［1］，我院自2009年就开始采用这一方法，积累丰富经验，现将在这期间的235例患者检查过程中护理经验作一总结。

1 临床资料1.1 一般资料235例成年胃镜检查患者，ASAI或Ⅱ级排除标准包括：①严重心脏病；②严重肺部疾患；③急性重症咽喉部疾病患者；④腐蚀性食管损伤的急性期；⑤消化道出血活动期，严重鼾症及肥胖症；⑥妊娠试验阳性患者。

药液配制：瑞芬太尼(宜昌人福药业)和丙泊酚(阿斯利康公司)的混合液。

1.2 给药方法开始胃镜检查前2 min给予患者面罩给氧3 L/min，首剂以丙泊酚的用量为1 ml/kg，追加剂量为0.5 ml/kg。

胃镜过程中，不使用气管插管，不用微泵输注，不用表面麻醉。

术中HR低于60次/min时，静注阿托品0.005~0.01 mg/kg，SBP低于80 mm Hg或检查前血压的70%时，静注麻黄碱0.1~0.2 mg/kg，SpO2低于85%时面罩人工辅助呼吸。

1.3 观测指标包括性别、体重、年龄、心率、呼吸、血压、血氧饱和度等项目。

1.4 结果共有2例患者在用药2~3 min后出现躁动，2例患者出现咳嗽，术中有1例患者心率低于60次/min，有1例患者血氧饱和度下降至90%以下，其余患者都顺利通过检查。

2 护理2.1 术前准备所有患者在行无痛胃镜检查之前，均按以下步骤执行：①患者预约胃镜时，应详细了解患者既往病史，有无麻醉史，有无严重脑、心、肺、肝、肾疾病，以确定能否行无痛胃镜检查，严格掌握适应证和禁忌证；②患者预约胃镜时，要详细说明术前准备的注意事项。

Ⅰ检查前晚照常饮食，晚八时后不宜再进食。

Ⅱ检查当日早晨空腹(禁食、禁饮、禁药)来医院。

Ⅲ检查前抽血化验乙型表面抗原。

Ⅳ检查时应有家属陪同；③良好的心态能降低耗氧量，减少术中麻醉用药量及麻醉相关的并发症，为消除患者的不良心理，应向患者详细解释何为无痛胃镜，说明麻醉药品的作用，对检查带来的益处及可能的并发症，也可让患者及家属观看胃镜检查录像、宣传手册及画报；④在患者及家属完全知情的情况下，签署特殊检查知情同意书；⑤患者入室后先面罩吸氧2 min，监测心电图、血压、血氧饱和度并记录，将一次性口垫放入患者口内垫好；⑥安装并检查麻醉机，心电监护仪，中心吸氧和吸氧设备，我院特别备有胃镜检查加压面罩，备好急救药品和物品；⑦有义齿的预先取出。

丙泊酚用于无痛胃肠镜诊疗的临床体会

『键词】无痛胃肠镜；泊酚；关丙全身麻醉
【ｔ／类号】Ｒ１中Ｉ，ｔ￣６４
［标志码】Ｂ文献
【章编号】１７ — ８７２１）２０５ — ２文６４７８（０２０ — １４０
电子胃肠镜是消化道疾病最有效的诊断手段．然而内镜操作也给患者带来不适．可出现术中咽喉部不适，以控制的恶心、难呕吐。此外，内镜检查也限
不可控的严重并发症
表２无痛胃肠镜用药、作时间及苏醒时间的比较 ± ）操５
… ．。
例，１６９例：龄９８女２年～０岁．平均５．。Ｏ８岁
１．方法胃镜检查前需禁饮食６ｈ以上．０岁以２６上者需测血压做心电图．严重心肺疾病．有急性呼吸道感染．全身衰竭患者除外检查。术前ｌｉ服０ｍｎ含２％利多卡因胶浆１。外周静脉穿刺成功后．０ｍＬ麻醉师给予多功能监护，罩供氧，持气道通畅．面保同时缓慢注入丙泊酚『１前Ｏ秒注射丙泊酚１０ｍｇ以０，后每１Ｏ秒约（０１）ｎ１待患者入睡全身肌肉松５＋０ｉｇ，＿
３讨
论
加丙泊酚．必要时加用阿托品或麻黄素。镜并其余过程与胃镜相
同。后常规留观３ｉ，术０ｍｎ没有腹痛，反应正常．才可离开诊室。术前、中及术后监测患者的血压、术心率及氧饱和度．记录术中用药情况

丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛胃镜检查的临床效果观察

丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛胃镜检查的临床效果观察目的：探讨丙泊酚复合舒芬太尼在无痛胃镜麻醉中的镇痛效果和安全性。

方法：将进行无痛胃镜检查的170例患者随机分为对照组和观察组各85例。

观察组静脉滴注咪达唑仑0.04 mg/kg和丙泊酚2.5 mg/kg；对照组静注舒芬太尼0.1 μg/kg和丙泊酚2.5 mg/kg，比较两组的镇痛效果，术前、术中、术后的平均动脉压（MAP），静脉血氧饱和度和心率（HR）的变化及不良反应情况。

结果：观察组麻醉镇痛效果的总有效率为100%，高于对照组的92.9%，两组比较差异有统计学意义；两组患者MAP、和HR术中有所降低，术后均恢复正常；观察组的术后清醒时间明显少于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.01），不良反应也少于对照组。

结论：丙泊酚复合舒芬太尼进行无痛胃镜检查麻醉效果良好，不良反应少，可有效减轻患者痛苦。

标签：丙泊酚；舒芬太尼；无痛胃镜；SpO2胃镜检查应用广泛，但检查时患者常伴有咽部不适、恶心、咳嗽等不良反应。

近年提倡的无痛胃镜检查术，不仅使患者的耐受性提高，不适感降低，而且术中的依从性较好[1-2]。

本研究对舒芬太尼和丙泊酚在无痛胃镜麻醉中联用的有效性和安全性进行了临床观察，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年6月-2012年6月来笔者所在医院进行无痛胃镜检查的170例患者，随机分为对照组和观察组各85例。

对照组中男54例，女31例，年龄32～68岁，平均（45.3±9.7）岁，其中初次胃镜检查者64例，再次检查者21例；观察组中男51例，女34例，年龄33～71岁，平均（48.3±10.3）岁，其中初次胃镜检查者58例，再次检查者27例；排除有麻醉药物过敏史和麻醉禁忌证的患者。

两组患者年龄、性别和胃镜检查史等比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法对照组先建立静脉通路，经静脉注入咪达唑仑0.04 mg/kg，再缓慢注入丙泊酚2.5 mg/kg，待患者意识和睫毛反射消失后开始检查；观察组先静脉推注舒芬太尼0.1 μg/kg，随后缓慢推注丙泊酚2.5 mg/kg；于术前、术中（静注丙泊酚2 min 后）和术后监测平均动脉压（MAP）、脉搏氧饱和度、心率（HR）的变化，记录检查时患者出现的体动反应、术中知晓率、头晕、呕吐等不良反应的情况。

丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查中的护理体会

丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查中的护理体会摘要】目的：探讨丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查中的护理体会。

方法：选取我科2014年3月至2014年8月的63例老年检查者，中位年龄66岁（60～88岁），其中男性32例，女性31例。

观察记录受检者的反应。

结果：63例检查者均一次性顺利完成操作，开始丙泊酚注药至插入胃镜时间2.0～3.0min，胃镜检查时间7～15min；开始注药至唤之睁眼时间5～15min；丙泊酚总量50～200mg，平均120mg。

结论：无痛胃镜检查时丙泊酚在老年患者中的应用是相对安全的，但丙泊酚的用量必须遵循个体化原则，对存在心肺等基础疾病的患者酌情减量，值得临床进一步开展。

【关键词】丙泊酚；老年患者；无痛胃镜检查【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）18-0174-02随着人们健康意识的增强及胃镜技术的广泛应用，胃镜检查不仅是诊断食道、胃及十二指肠疾病最可靠、最有效的手段之一，胃镜的普查工作也得到了全面的推广。

胃镜检查过程中出现的恶心、呕吐、腹胀、腹痛等反应可给检查者带来不适和痛苦感，甚至出现躁动或不配合检查，从而间接增加了操作难度，更有甚至因心理上的恐惧而拒绝或推迟检查而延误疾病的诊断与治疗[1]。

丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜的检查过程中得到广泛应用，短暂的睡眠过程、无记忆、无痛苦感觉的诊治过程，不仅使检查者的耐受性提高，不适感降低，而且术中的依从性较好，得到了广大医护人员和检查者的认可和接受。

同时随着社会老龄化到来，老年患者检查者胃镜检查的比例日益增多，仅用丙泊酚作为短效麻醉剂，辅以精心护理，取得良好效果，现对63例老年检查者无痛胃镜检查中的护理体会进行总结，报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料我科自2014年3月至2014年8月63例老年检查者，中位年龄66岁（60～88岁），其中男性32例，女性31例。

其中包括的相对禁忌证：脑梗死4例，冠心病6例，高血压病22例，慢性支气管炎7例。

无痛胃肠镜麻醉临床应用体会

无痛胃肠镜麻醉临床应用体会目的：探讨应用异丙酚实施无痛胃肠镜检查的临床价值及体会。

方法：将2009年5月～2011年5月收治的260例患者随机分为A组（丙泊酚联合芬太尼组）、B组（丙泊酚联合氯胺酮组）行麻醉进行胃肠镜检查。

观察患者苏醒时间、离院时间、BP、HR、SpO2及不良反应率情况。

结果：所有患者均顺利完成胃肠镜检查。

两组患者检查后HR、BP、SpO2变化比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

两组患者呼吸抑制率、恶心呕吐率比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。

结论：应用异丙酚联合芬太尼/氯胺酮实施静脉全麻均能顺利完成无痛胃肠镜检查，值得临床推广应用。

术前应多了解患者的病史和体检情况，术中密切观察可减少不良反应，避免并发症。

[Abstract] Objective: To explore the implementation of propofol painless gastrointestinal endoscopy and clinical value of experience. Methods: Two hundred and sixty patients from May 2009 to May 2011 were randomly divided into group A (propofol combined with fentanyl group), group B (propofol combined with ketamine group) anesthesia for gastrointestinal endoscopy. To observe the recovery time, discharge time, BP, HR, SpO2 and the rate of adverse reactions. Results: All patients were successfully completed during gastrointestinal endoscopy. HR, BP, SpO2 of two groups compared, the difference were not statistically significant (P＞0.05). Respiratory depression rate, nausea, vomiting, discharge rate of two groups compared, the differences were statistically significant (P＜0.05). Conclusion: Application of propofol combined with fentanyl/ketamine intravenous anesthesia can successfully implement painless gastrointestinal endoscopy, is worthy of clinical application. Preoperative learn more about the history and physical examination, surgery can reduce the adverse reactions observed closely to avoid complications.[Key words] Painless; Gastroscopy; Propofol; Diagnosis and treatment; Anesthesia治疗性内镜检查因其较大痛苦和不适，使患者难以接受，许多患者因此放弃诊治，延误疾病的诊断。

舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜治疗中的应用及护理

舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜治疗中的应用及护理胃镜是一种常见的内窥镜检查，可以通过口腔或鼻孔进入胃部检查，对消化系统疾病的诊断和治疗起到了重要作用。

然而，胃镜治疗对患者会带来疼痛和不适，因此需要采用无痛治疗方法。

舒芬太尼复合丙泊酚是一种安全高效的镇痛药物，在无痛胃镜治疗中应用较为广泛。

本文将对舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜治疗中的应用及护理进行详细介绍。

一、舒芬太尼复合丙泊酚的特点舒芬太尼复合丙泊酚是一种静脉镇痛药物，能够迅速达到镇痛效果。

其主要特点如下：1.快速镇痛：舒芬太尼复合丙泊酚在注射后约2-3分钟即可达到镇痛效果，使患者迅速进入无痛状态。

2.效果稳定：舒芬太尼复合丙泊酚能够在治疗期间保持稳定的镇痛效果，有效降低患者疼痛感。

3.镇静作用：舒芬太尼复合丙泊酚还具有镇静作用，能够让患者情绪放松、无压力，有助于治疗。

4.安全性高：舒芬太尼复合丙泊酚在规定用量范围内使用时安全性高，不易出现副作用和毒副作用。

胃镜治疗对患者来说是一项痛苦的过程，但是通过合理使用舒芬太尼复合丙泊酚可以使患者感到无痛感，提高治疗的效果和舒适度。

具体应用方法如下：1.治疗前，医护人员应对患者进行评估，了解其身体状况、遗传病史、药物过敏史等信息，避免出现不良反应。

2.治疗前30分钟，应根据患者的体重和年龄情况注入适量的舒芬太尼复合丙泊酚。

注射量应根据患者的具体情况进行调整，使用过程中应密切观察其反应情况。

3.治疗期间，应安排医护人员全程陪护，观察患者的生命体征、反应和镇痛效果，及时调整药量和治疗方案。

4.治疗结束后，应对患者进行监护，确保其生命体征平稳，避免出现意外情况。

在患者完全清醒之前，不要让其吃喝食物。

1.加强沟通：进行无痛胃镜治疗前，医护人员应与患者进行沟通，详细介绍治疗过程，减少其紧张和恐慌情绪，提高治疗的效果。

2.规范操作：医护人员应按照规范的操作流程进行治疗，避免因操作不当引发不良反应和意外事件，保证患者的安全。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

对于动脉瘤的手术时机存在争议．越来越多的学者赞同
早期手术吲。早期手术可以明显减少动脉瘤再次出血的风险，术中清除蛛网膜下腔的积血，早期开始 “ ３Ｈ” 疗法，减少血管
ａｇｅｓａｎｄｄｉｇｉｔａｌｓｕｂｔｒａｃｔｉｏｎａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ．ＡｍＪＮｅｕｒｏｒａｄｉｏ，
２５０ — ２５８．
（收稿日期：２０１３．０１Ｏ６）
中国药物与临床２０１３年１Ｏ月第１３卷第１Ｏ期ＣｈｉｎｅｓｅＲｅｍｅｄｉｅｓ＆Ｃｌｉｎｉｃｓ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１３，Ｖｏ１．１３，Ｎｏ．１０
・
１３３７・
双球管。双探测器的设计，不但提高了时间和空间的分辨率，而且可以利用两个球管不同电压（１４０ｋｖ，８０ｋｖ）下采集的不
ｏｆｉｎｔｒａｃｒｎｉａａｌａｎｅｕｒｙｓｍｓｗｉｔｈ１６ｃｈａｎｎｅｌｍｕｌｔｉｄｅｔｅｃｔｏｒｌＯＷＣＴａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ：ａｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｃｏｍｐａｉｓｒｏｎｏｆｖｏｌｕｍｅ・ｒｅｎｄｅｒｅｄｉｍ・－
间仅为２５ｓ，对于烦躁、不配合的患者。仅需在扫描开始时给
以地西泮１０ｍｇ静脉推注就可以完成扫描．而ＤＳＡ对于此类患者需全身麻醉支持才能完成。对于急诊患者的快速诊断，双源ＣＴＡ具有无可比拟的优势。
ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ．Ｒａｄｉｏｌ，１９９８，２０８（２）：４２３ — ４３０．［３］ＹｏｏｎＤＹ，ＬｍｉＫＪ，ＣｈｏｉＣＳ，ｅｔａ１．Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎａｎｄｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎ
［２］ＶｅｌｔｈｕｉｓＢＫ，ＲｉｎｋｅｌＧＪ，ＲａｍｏｓＬＭ，ｅｔａ１．Ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄｈｅｍｏｒ－
ｒｈａｇｅ：ａｎｅｕｒｙｓｍｄｅｔｅｃｔｉｏｎａｎｄｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｅｖａｌｕａｔｉｏｎｗｉｔｈＣＴ
２００７，２８（１）：６０ — ６７．
［４］张龙江，柴学，赵艳娥，等．双源ｃＴ数字减影ＣＴＡ与双能量
ＣＴＡ检出颅内动脉瘤的准确性．中国医学影像技术．２００９．２５
（１０）：１７７３ — １７７６．
综上所述。双源ｃＴ能量减影法是一种快速、无创、准确
［５］ＬａｉｄｌａｗＪＤ，ＳｉｕＫＨ．Ｕｌｔｒａ — ｅａｒｌｙｓｕｒｇｅｒｙｆｏｒａｎｅｕｒｙｓｍａｌｓｕｂ —
１０９０．
同能量衰减值，通过对骨和碘造影剂衰减值的差异来鉴别，
有效去除骨质，钙化的影响，可以获得完美的血管图像。双源ＣＴ能量减影法能准确定位及清晰显示动脉瘤瘤颈、瘤体、动脉瘤与载瘤动脉的空间关系，并且在数字视频服务器（ＳＶＲ）上不受钙化斑块的影响。另外无需通过ＣＴＡ和ＣＴ平扫进行减影，有效减少患者的射线剂量。其次，双源ＣＴＡ平均扫描时
诊断颅内动脉瘤的影像技术，是一种具有潜力的全新方法。
完全可以替代ＤＳＡ作为颅内动瘤的诊断依据，特别对于需
急诊手术的患者，可以安全有效地提供动脉瘤的信息。指导手术，更好地造福患者。
参考文献
［１］杨树源只达石．神经外科学．北京：人民卫生出版社，２００８：
ｒａａｃｈｎｏｉｄｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ：ｏｕｔｃｏｍｅｓｆｏｒａｃｏｎｓｅｃｕｔｉｖｅｓｅｒｉｅｓｏｆ３９１
ｐａｔｉｅｎｔｓｎｏｔｓｅｌｅｃｔｅｄｂｙｇｒａｄｅｏｒａｇｅ．ＪＮｅｕｒｏｓｕｒｇ，２００２，９７（２）：
痉挛的发生及程度。特别对于再次出血的患者，早期手术对于防止再出血意义更大。本组患者中２次出血２例，３次出血１例，全部行急诊手术，术后恢复良好。本组病死率１１％，功能障碍比例３３％，大于常诊手术，但由于病例数少，选择病例中Ｈｕｎｔ — Ｈｅｓｓ分级高，合并颅内血肿比例高，可能是手术后并发症多的原因．需进一步积累病例进行研究。