探讨无痛胃镜的临床应用
无痛胃镜诊治的临床安全性与应用价值探讨
力衰竭 ；⑤心律失常 ，快速性心律失常如快 速房颤 、室速 、室颤等以及 缓慢性心律失常如三度房室传导阻滞等 ，均可加重心力衰竭。⑥感染性 心内膜 炎，因其感染存在以及瓣膜赘生物形成可导致心力衰竭加重。⑦ 洋地黄 中毒可发生多种心律失常，尤其是快速 陛心律失常如心房颤动，
胃镜检查 和治疗方法 ；观察 组的研究方 案 ：观察组在对 照组的方案 的
多疾病的好方法，目前已经得到了广泛的临床应用 】 。但普通的胃镜
检 查 由于会 给受检者带来恶 心 、呕吐 、腹 痛、腹胀等痛 苦及 不适 ，很
基础上 ，术前 给予静脉 推注麻醉 剂 ，麻醉 剂的具体 配方为 １ ． ５ ｍｇ 咪达
饱和度 （ Ｓ ｐ Ｏ ２ ）等生命体征 ，并根 据患者术 中的生命体征等情 况 ，给
过 比较普通 胃镜与无痛 胃镜的安全性及 临床应用价值 ，以验证无痛 胃
镜 临床应用的可行性 ，现报道 如下。
予调整麻醉剂 的剂量 。
１ ． ３临 床观察 指标
１资 料与 方法
１ ． １临床资
观察两组患者 胃镜诊治期间出现的不 良反应 ， 包括 ： 恶心呕吐 、咳 嗽 、躁动、咽喉不适 、呃逆 以及是否放弃诊疗 ；监测并记录观察组患者麻 醉前、麻醉中及麻醉后的收缩压 （ Ｓ Ｂ Ｐ ）、舒张压 （ Ｄ Ｂ Ｐ ）、心率 （ Ｈ Ｒ ）
以及血氧饱和度 （ Ｓ ｐ Ｏ ＝ ）指标的变化 洋估无痛胃镜检查的安全 眭。 １ ． ４ 统计学分析 观察统计所得 计数 数据采用百分率表示 ， 计量 数据采用 （ ±Ｓ ）
义 ＜ ０ ． ０ １ ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ；观 察者 患者 在 无痛 胃镜 诊 治过程 中 Ｓ Ｂ Ｐ Ｄ Ｂ Ｐ 、Ｈ Ｒ 以及 Ｓ ｐ Ｏ ２ 生 命体征 均较 平 稳 ，麻 醉 前、麻 醉 中 与麻 醉后 均
无痛胃镜诊疗技术在消化道疾病的临床应用
部分患者有注射部位疼痛感觉， 这可能与注射部位为末梢血
管有关 ， 若改为注射肘正中静脉或者在异丙酚中加人利多卡 因可缓解疼痛症状。几乎所用患者均对胃镜诊疗无记忆 ， 大 部分患者乐于再次接受必要的胃镜检查或镜下治疗。 但无痛胃镜的并发症也不容忽视。异丙酚有心血管抑
梁彪 ， 胡琳俐， 王芳， 无痛胃镜诊疗的临床应用. 中国内镜杂 等.
长期衰竭 ， 心功能较差， 内环境紊乱 ， 对异丙酚的耐受性降 低。故严重衰竭 1心功能班 一I 、 V 内环境紊乱者 ， 不宜行 无痛 胃镜检查。同时， 在胃镜室准备一台麻醉机会 为抢救患者赢 得宝贵时间， 所以我们建议行无痛 胃镜检查 时均应备用麻
醉机。
小儿取食道异物( 纽扣) ， 手术顺利。
异丙酚起效快， 诱导平稳 ， 作用时间短 ， 良好的镇静 具有
中国实用医药杂志2007 年5 月第2 卷第 14 期 China Prac M M ed， av20o7， l.2 ， 14 o v No.
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无痛 胃镜诊疗技术在 消化道疾病 的临床应 用
刘爱民 吴涛 吴玲霞 雷德安 孙成华 唐中建
胃镜诊疗技术是消化道疾病诊治极其重要的手段。但 在常规咽喉表面麻醉下进行 胃镜诊疗时， 患者常有紧张、 焦
压升至9 / 6 mm Hg 以上。 例心率降低至5 次 mi ， 0 0 4 0 / n 暂停
胃镜操作， 静脉推注阿托品 l mg， 心率渐升至 6 次 mi 以 0 / n
上后完成检查 。
2. 3
无痛 胃镜下治疗项 目 肝硬化食道静脉 曲张套扎 2 5
禁食并洗胃。病人取左侧卧位， 鼻导管给氧 2 一 口mi ， 3 n 放人
呼吸道感染 ， 咳嗽较重。1 例呢逆 ， 0 不影响操作 。有 1 例患 0
无痛胃镜检查的临床应用体会
无痛胃镜检查的临床应用体会摘要目的探讨无痛胃镜检查方法的优点。
方法:对60例要求进行胃镜检查的患者,采用芬太尼、异丙酚静脉用药后,进行胃镜检查,观察其血压、心率、心电图、脉搏、血氧饱和度,病人的呼吸情况,是否有呛咳、呕吐、呃逆、躁动不安、抽搐等反应。
结果:本组病人无1例终止检查,99.5%的病人乐意再次接受检查,100%的病人感到舒适,检查后无痛苦的感觉。
结论:无痛胃镜的检查方法可以大大减少普通胃镜检查方法给病人带来的痛苦,该方法无任何不良反应,安全可靠。
关键词胃镜无痛麻醉为减少胃镜侵入性检查给患者带来的痛苦,现将我院开展无痛胃镜检查术的临床体会,报告如下。
资料与方法选择60例自愿接受在静脉麻醉下实行无痛胃镜检查的患者,年龄17～73岁,其中男40例,女20例,合并高血压2例,合并冠心病1例,合并慢性支气管炎2例。
方法:胃镜检查前常规禁食禁饮,病人入胃镜室后,行左侧卧位,开放静脉通道,鼻导管吸氧,常规监测BP、HR和SpO 2 ,静注芬太尼0.05mg后,1～2分钟后静注异丙酚1～2mg/kg,待患者入睡,角膜反射消失,呼吸平稳后即行胃镜检查。
监测:观察并记录麻醉前,麻醉后2分钟、4分钟、8分钟的SBP、DBP、HR、SpO2的变化,询问患者对检查过程有无知晓,有无头晕,嗜睡,困倦,咽喉不适,是否愿意再接受无痛胃镜检查及异丙酚的用量,并以优、良、差三个等级行效果评估,优:检查时无疼痛不适,无肢动,无恶心、呕吐,苏醒迅速;良:检查时有轻微肢动或恶心,呕吐反应,苏醒稍慢;差:检查过程中挣扎不合作。
结果胃镜检查操作时间2～8分钟,所有患者均能顺利完成胃镜检查。
出现轻微肢动需追加异丙酚0.5mg/kg。
异丙酚用量(168.50±54.51)mg,注药后血压下降约20%,2分钟后迅速恢复正常水平。
SpO2给药后有32%患者下降95%以下,无需处理,2分钟后均恢复正常水平。
表现优38例(95%),良2例(5%),差0;镇痛、镇静的优良率和有效率均达100%。
无痛胃镜检查术的临床应用及并发症的防治
检查过程 中严密监 测血压 、 心率 、 呼吸、 血氧饱 和度及患者 的
反应 ， 记 录各 种 并 发 症 。 并
恢复 。Ａ组患者整体感觉 良好 ， ６ 有 例患者轻感头晕 ， 息 １ 休 ０
ａ ｎ后消退 ； ｒｉ Ｂ组 １ ０例感 有恶心 、 呕吐。芬太 尼为强效 镇痛 ， 作用强度为吗啡的 ６ ０—８ ０倍 ， 呼吸 中枢 、 滑肌 抑制程 度 对 平 轻， 对循环影响小。两药合用时 ， 减少 用药量 ， 减少不 良反应 ，
［ ］ 邵红霞 ， ２ 姜海 波 ．骨折 卧床患 者便秘 的舒适 护理 ［ ］ Ｊ． 护 士进修杂志 ，０７ ２ （ ） ７７ ２０ ，２ ８ ：６ ． ［］ 张 ３ ［］ 刘 ４ 琦， 何庆伟 ．白萝 卜 汤治疗术后腹胀临床观察［ ］ Ｊ． 敏， 黄 纯 ．麻油配合腹部按摩 防治老年患者便秘 ［ 收稿 日期 ：００— ３— ９ 编校 ： ２１ ０ ０ 刘娜 ］
［ 关键词 ］ 无痛 胃镜 ； 丙泊酚 ； 并发症 ； 芬太尼
消 化 内镜 检 查 和 治 疗 术 ， 消 化 内科 最 重 要 的诊 疗 手 段 是 ００ ．５为差 异 具 有 统计 学 意 义 。
之一 ， 通过 胃肠镜操作 ， 不仅可直接观察病 变部位 、 范围 、 性质 和程度 ， 还可采取组织 活检 以诊 断及直接 钳除或摘 除病变组 织（ 如息 肉等） 及急诊内镜止血 … 。无痛胃镜检查术系在 胃镜
酚 ２ｍ ／ ｇ ｇｋ 。Ｂ组单纯静脉推注丙泊酚 ２ｍｇｋ 。镇痛 效果标 ／ｇ 准 ： 安静平稳 ； 有轻 度动作 ； ， 烈动作 并无法 手术。 优， 良， 差 剧
注： 两组 比 ， 较 ①Ｐ＜ ． ５ ②Ｐ＞ ．５ ００ ， Ｏ０
２２ 两组不 良反应 比较 ： ． 两项 检 验 ， 躁 、 烦 肢动差 异具 有 统计学意 义 （ Ｐ＜００ ） 低 血 压 、 吸抑 制 、 动 过 缓 （ ．５ ， 呼 心 Ｐ＞ ００ ） ．５ 。观察 Ａ组有 ２例呼 吸一过性暂 停 ， 超过 ３ ， 不 ０ ｓ 自行
探讨消化内科无痛胃肠镜的临床应用疗效
结 果 与对 照组 相 比 ，研 究组操作 时间短 ，放 弃检 查率低 ，恶心 呕吐 、疼 痛 的 发生率 也低 ，具有 显著 的 统 计学 差异 （ Ｐ＜０ ， ０ ５ ） 。结 论 在 消化 内科 的 的 Ｉ 鑫 床 工作 中 ，无痛 胃肠镜 技 术治疗 消化 内科 疾病 效果 良好 ，可作 为 胃肠道检 查的首 选方 法在 临床 上推广 。 【 关键 词 】 消化 内科 ；无痛 胃肠镜 ；・ 豳 床应用
唑仑 以及 １ ｍ ｇ 氟哌利多 ］ 。当患者处于初 步睡眠状 态时 ，置人 胃肠 镜 进行 检查。检查 过程 中要密切 关注患者的心率 、血压 、脉搏 等指标 。
痛 胃镜检查 中，要 注重了解患者 的具 体情况 ，对具有食 道狭窄 、扁 桃 体 炎、咽炎 、哮喘等患者是不能进行无痛 胃镜检查 的 。 总之 ，无痛 胃肠镜在 当前 的消化 内科疾病 的诊 治中 占据 了极其 重 要的位置 。采用 无痛 胃肠镜检查 技术来治疗 消化 内科疾病 ，只 要严 格 按照规程操 作 ，注意用药 ，患者痛苦小 、依 从性 好 ，便能取得 良好的 治疗效果 ，值得在临床上应用与推广 。 参考 文献
同程度恐惧 ，这直接导致很 多患者宁愿放弃 治疗 也不愿 “ 遭 罪” ，由
此就 延误 了最佳 的治疗 时机 ，患者会 长期 处在病魔 的折磨下 ］ 。随着 科技 的不 断发展 ，无痛 胃肠镜检 查技术逐渐 发展 起来 ，代替传 统的 胃 肠镜检查成为临床上最主要的检查方法 。 无 痛胃肠镜采用麻醉 的方法 ，使患者在 睡眠状态下接受检查 ，不但 消除了患者 紧张、恐 惧的心理 ，也减轻了患者的痛苦 ，大大地提高 了疗
后恢复也快。从患者的心率 、血压等指标来看 ，亦无明显 的变化。 同时 ，要注 意的是本研究 中未涉及到 的问题 。在进行 消化 内科无
无痛胃肠镜麻醉的临床应用
始前 要将静脉 补充液 开放 ， 以弥补 在禁食 以及 清 洁灌 肠过程 中 所流失 的体液 。
１ ． ３ 麻 醉 方 法
观察组 ： ２ ０ ０ ｍｇ 丙泊 酚和 ０ ． Ｏ ５ ｍ ｇ芬太尼 ；对照组 ： ２ ０ ０ ｍｇ
丙 泊 酚和 ５ ０ ｍ ｇ氯胺 酮 ， 注射后 患者立 即会 有入 睡 、 睫毛无 反 应、 呼之不应等情 况 ， 即进入麻 醉状态 ， 此 时便可予 以 胃肠 镜检 查治疗 。手术过程 中以患者 的麻醉情 况以及对检查 的反应为依
根下 坠等症状 ， 及术 中知 晓率 ， 在术后是否 出现咽痛 、 乏力头晕 、 记忆缺失等不 良反应 。观察两组患者在 Ｈ Ｒ、 Ｓ ｐ Ｏ ： 、 Ｂ Ｐ的变化 ， 对 比术后清醒和离院 的时间。
【 关键词】 无痛 ； 胃肠镜麻 醉 ； 临床应用
【 中图分类号】Ｒ ６ １ ４ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】１ ６ ７ ４ － ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ （ ｂ ） 一 ０ ０ ９ ４ — ０ ２
原来 内镜检查都 是麻 醉治疗 的， 这种 治疗不仅 给患 者带来 严重 的痛苦 ， 有时甚 至无法承受 ， 为此 ， 很 多患者不去 医院就诊 ， 错过 了治疗 的最佳时间 。目前 。 无 痛内镜检查发展迅速 。 它 的检 查治疗安全 、 无损伤 、 无死角 、 诊断率高 、 诊 断时间短 、 分辨率高 、 清晰度高 。在检查的同时达到治疗 的 目的 。 经 内镜对孔道进 行活 检， 把 内镜注射针深入至 胃中 ， 能够在直视 的条件 下对症结进行 药物注射 。 例如 ： 抗癌药 、 硬化剂等 。这种治疗方法的 出现从本质 上 消除 了患者检查 中的痛苦 ， 在 一定程度 上带动 了这 样检查 方 法 的发展 【 ｌ 】 。为探讨无痛 肠 胃镜麻醉在临床 中的应用 情况 ， 现在 选取 ２ ０ １ １ 年１ ２月一２ ０ １ ２年 ｌ ２月来该 院选用 芬太尼／ 氯胺 酮和 丙泊酚联合静脉注射全麻进行无痛 胃肠 镜治疗的患者 。疗 效显 著， 现报道如下 。
无痛胃镜检查的临床应用现状
无痛胃镜检查的临床应用现状无痛胃镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，用于检查胃部疾病及症状，无痛胃镜检查的临床应用现状在不断发展和完善。
本文将对无痛胃镜检查的临床应用现状进行详细介绍和分析。
一、无痛胃镜检查的概念和原理无痛胃镜检查是指使用无痛麻醉或浅表静脉麻醉技术进行胃镜检查，减少患者的痛苦和不适感。
无痛胃镜检查的原理是通过给予患者局部麻醉或者静脉麻醉，减轻患者的疼痛感，使得患者能够更好地接受胃镜检查，提高检查的效果和准确性。
二、无痛胃镜检查的临床应用现状1.技术不断成熟随着医学技术的不断发展和进步，无痛胃镜检查的技术已经相当成熟，可以更精准、更舒适地进行胃部检查。
麻醉技术的不断改进和完善，使得无痛胃镜检查成为如今临床上常规的检查手段之一。
2.应用范围不断扩大随着无痛胃镜检查技术的成熟和推广，其应用范围也不断扩大。
除了常见的胃病检查，还可以用于十二指肠病变、食管疾病等相关检查。
这为临床医生提供了更多更全面的疾病诊断手段。
3.提高患者接受度相比传统的胃镜检查，无痛胃镜检查更受患者欢迎。
通过麻醉技术，减轻患者的痛苦和焦虑感，提高了患者接受检查的意愿和满意度。
这也有利于提高医疗服务的质量和水平。
4.提高检查的准确性无痛胃镜检查能够提高检查的准确性，由于患者不再受到疼痛的干扰，医生能够更加专注地进行检查，并且能够更全面细致地观察病变部位和范围，提高了检查的准确率。
5.减少并发症发生相比传统的胃镜检查，无痛胃镜检查能有效减少并发症的发生。
通过麻醉技术的应用，能够更好地保护患者的身体，减少检查过程中的突发情况发生，从而降低了检查的风险。
6.医疗资源的合理利用无痛胃镜检查能够减少检查过程中的意外情况发生，也使得医疗资源得到了更加合理的利用。
能够更好地保障了医院和医生的医疗安全和效率。
三、无痛胃镜检查的发展趋势1.进一步提高技术水平未来，在技术不断成熟的基础上，无痛胃镜检查还将进一步提高技术水平，降低检查过程中的风险，更好地保障患者的安全和健康。
无痛胃镜检查技术临床应用价值探讨
ｍｎ的速 度 缓 慢 静 脉 推 注 。 待 被 检 者 进 入 睡 眠 状 ｉ 态， 睫毛 反 射 消 失 ， 吸平 稳 ，Ｐ ：维 持 在 ９ ％ 以 呼 ＳＯ ５
上后 即可 插入 胃镜 。视 检查 时 间长 短 及 患 者 反 应 ，
酌情 追 加 异 丙 酚 。观察 患者 有 无 恶 心 、 吐 、 咳 、 呕 呛 躁动 等 。检查 结束 ， 胃镜 退 至 胃大 弯 上部 时停 止 注 药， 异丙 酚 用 量 ８ ０—１０ 。 常规 检查 组 检查 前 仅 ２ ｍｇ 用 盐 酸利 多卡 因 胶 浆 行 咽 喉 部 黏膜 表 面麻 醉 ，ｍｎ ５ ｉ
ｋ ， 以 异 丙 酚 ０ ８—１ ５ ／ ｇ 以 ４ ｇ再 ． ． ｍｇ ｋ ， ０—６ ｍ ／ ０ ｇ
不适感 ， 在无知晓中完成 胃镜下诊断及其治疗 ， 要求 无 痛技 术 安全 可靠 ， 效 快 ， 起 苏酲 陕 ， 不 良反 应 ， 无 无
痛 苦 。基 于此 ， 院采 用 咪 唑安 定 ＋芬 太 尼 ＋异丙 我 酚 顺 序静 脉给 药 用 于无 痛 胃镜 检查 ， 得 满 意镇 静 获 程 度 和一定 麻 醉 深度 的 良好 效 果 ， 且 能 较好 地 保 并 持 血 流动 力 学 的 稳 定 Ｊ 。水 溶 性 咪 唑 安 定 具 有 清
嘉 兴 ３４ ０ １００ 嘉 兴 学 院附属 第 二 医院
关键 词 无 痛 胃镜 镇 痛 镇 静 应 用价值
无 痛 胃镜 检查 技术 是 在常 规 胃镜 检查 中应 用一
坠等原 因 ， 出现呛咳 、 喉痉挛 ，Ｐ 降至 ８ ％左 ＳＯ 下 ０
右 。经 吸痰 ， 脉 推注 地 塞米 松 、 静 氨茶 碱及 加大 给氧 后 ，Ｐ 迅 速 恢 复正 常 ， 后 无 胃镜 检查 记 忆 及 任 ＳＯ 术 何 痛苦 。对 照组 均诉 有 不 同 程度 的痛 苦 及 不 适 感 。 其 中有 １ 因不 能 耐 受 普 通 胃镜 检查 而 改做 无 痛 ２例 胃镜 。检查 中 ， 照组 恶心 、 对 呕吐 、 咳 、 喉不 适感 呛 咽 明显 高 于观 察 组 ， 观察 组 检 查 满 意率 明显 高于 对 照
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探讨无痛胃镜的临床应用
摘要：无痛胃镜使患者无需再忍受插镜所带来的咽喉不适及心理上的不良后果，从而有助诊治。
本文分析了无痛胃镜的操作及特点，重点探讨了无痛胃镜的镇静程度判断、监测及并发症的处理、术后处理及离院标准。
关键词：无痛胃镜临床应用诊治
无痛胃镜是在胃镜检查时适当应用镇静麻醉剂，使病人在浅睡眠状态下完成检查和治疗。
它从理论的形成及运用于临床经历了20世纪60-90年代30多年的变化，现已日趋完善和成熟。
无痛胃镜使患者无需再忍受插镜所带来的咽喉不适及剧烈恶心、呕吐等痛苦及心理上的不良后果，有效降低患者的应激反应、稳定血流状态，减少胃穿孔及心肺并发症的出现。
这对患者、操作者及疾病的诊治均有益。
1无痛胃镜的操作
无痛胃镜检查术在胃镜操作上，除要求胃镜医师技术熟练外，无太特殊之处。
胃镜麻醉和镇静术的实施必须由经验丰富的麻醉医师来操作。
虽然术中使用的一些药品如咪哇安定未被列入只有麻醉医师方可使用，但非麻醉医师很难掌握此类药品的安全使用剂量。
所以无痛胃镜操作时，拥有麻醉药物处方权且使用麻醉药物更熟练的专业麻醉师的协作是必不可少的。
2无痛胃镜的特点
2.1安全性的特点
异丙酚和咪哇安定等常用静脉麻醉药已在国内外广泛应用，早已证明是非常安全的药物；药物起效快、消除快，在体内停留时间短，镇静时间仅维持数分钟。
大多数病人能在检查完毕1-5分钟左右清醒，即可谈笑自如。
此外，非生理状态对内镜检查有很大的影响。
无痛胃镜有助于减少因紧张、恐惧和不合作而发生的有关并发症，如心脑血管意外、消化道出血、胃穿孔和吸入性肺炎。
2.2舒适性的特点
通过镇静麻醉，在整个胃镜诊疗过程中患者无焦虑、无痛苦，配合程度高，检查后多对胃镜检查过程不能记忆。
有个别患者甚至怀疑是否已作过检查，愿意接受再次检查的患者显著增多。
若需要复查或进一步治疗，特别是需要多次行胃镜检查或需要在胃镜引导下治疗的，病人均乐意接受，且不再惧怕做胃镜了。
2.3扩大了胃镜的适应症
某些疾病由于做常规胃镜检查时对受检者的生理、病理及心理的影响，危险性增大，被视为禁忌症或相对禁忌症。
开展无痛性胃镜诊疗术后，受检患者处于睡眠状态，相应减少了机体
的各种应激反应，从而降低了危险性，减少了并发症的发生。
可用于精神异常病人；血压偏高者；精神高度紧张者及恐惧心理者；老年人；胃癌的局部化疗；食道癌激光治疗；有利于胃病复查；取异物(如吞钉子、打火机等)；不合作的小孩。
3无痛胃镜的镇静程度判断
根据镇静深度和对运动的反应分级：1级个别患者焦虑，躁动不安；2级清醒，安静，合作；3级安静入睡，仅对指令有反应；4级入睡，对高声反应活跃，对轻叩眉间或声觉反应敏感；5级入睡，对叩眉和声觉反应迟钝；6级深睡眠或意识消失，处于麻醉状态。
要完全抑制咽喉反射，往往需要深至5-6级的镇静，目前的内镜镇静术多维持在3级以上水平。
由于消化内镜检查常需患者的配合，因此理想的内镜检查的镇静终点标准是清醒镇静，该概念于20世纪70年代由最先引用，其目的是让患者安静，不焦虑，注意力下降，遗忘，可遵嘱作出反应，配合检查。
无痛胃镜时利用药物对患者中枢神经系统产生抑制，提高患者的耐受性和依从性，使内镜检查和治疗操作得以顺利进行，虽行动迟缓但仍具有语言交流和合作能力，麻醉师的镇静麻醉效果不能超过这个限度。
4无痛胃镜术中病人的监测及并发症的处理
首先，所有病人常规监测脉搏血氧饱和度，无创血压及心率、呼吸频率等。
既往有心脏疾病的患者还需心电图监护。
通常情况下上述指标应该连续监测，直到病人苏醒。
需要注意的是脉搏血氧监测并不能反应正常通气功能，不能监测到发作性二氧化碳储留，动脉血二氧化碳监测似乎更好。
术中常规吸氧可消除低氧血症对病人的影响，特别是高危患者。
其次，无痛胃镜术中出现下述情况需立即停药并积极处理。
气道阻塞持续延长30秒钟；血氧饱和度低于85%；收缩压低于80mmHg，舒张压低于40mmHg;心跳、呼吸暂停或心率逐渐减慢(心率50次/分)；发生过敏现象；误吸。
另外，无痛胃镜术中病人并发症的干预措施包括：面罩通气；使用气管内插管；使用拮抗剂及补液、对症治疗；中止胃镜检查。
5无痛胃镜术后处理及离院标准
术后应观察患者至少半小时，并密切观察血氧饱和度、血压、心率及意识情况，达到以下标准方可出院：血压恢复至术前或接近术前水平；清醒如常，能正确应答；步态稳健。
术后注意事项：术后3小时内需有人陪护；术后当天不能骑车、驾车，不能从事高空作业或操作重型机器，以防意外；当天禁食辛辣食物，1～2小时内忌饮含酒精的饮料，进食不可过饱。
综上所述，静脉麻醉下施行胃镜诊疗，可基本解除患者的痛苦，副反应少，恢复快，对身体基本无害，尤其是提高了诊疗成功率。
有资料显示，超过430，000例无痛胃镜检查中，患
者均感舒适并能配合完成操作，无一例行气管插管，无一例死亡。
相信不久的将来，麻醉下施行胃镜诊治会得到进一步的完善，更接近理想而得到广泛普及，为无痛胃镜技术开辟更为广阔的前景。
参考文献
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