无痛胃镜临床应用现状论文

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无痛胃镜检查的临床应用现状

无痛胃镜检查的临床应用现状

无痛胃镜检查的临床应用现状1. 引言胃镜检查是一种常见的临床检查方法,用于诊断和治疗消化系统疾病。

然而,传统的胃镜检查对患者来说可能存在不适和痛苦的感觉。

为了改善检查的舒适度和减少患者的痛苦,无痛胃镜检查逐渐成为临床医学的研究热点。

本文将介绍无痛胃镜检查的临床应用现状。

2. 无痛胃镜检查的定义无痛胃镜检查是指通过各种技术手段,减轻患者在检查过程中的不适和痛苦感。

与传统的胃镜检查相比,无痛胃镜检查能够提高患者的检查合作度和满意度,减少检查的并发症和不良反应。

3. 无痛胃镜检查的主要技术手段3.1 麻醉药物常用的麻醉药物包括局部表面麻醉药物和全身麻醉药物。

局部表面麻醉药物通常通过喷雾或涂抹的方式应用于患者的咽喉部位,能够减轻患者吞咽困难的感觉。

全身麻醉药物可以通过静脉注射的方式给予患者,使其在检查过程中处于昏迷状态,减轻患者的痛苦感。

3.2 柔性胃镜柔性胃镜是一种特殊设计的胃镜,具有柔韧性和弯曲性,能够更好地适应患者的消化道。

相比于传统的刚性胃镜,柔性胃镜能够减轻患者的痛苦感,并提高检查的安全性和可行性。

3.3 镇静剂镇静剂是一种帮助患者放松和镇静的药物,可以在胃镜检查过程中使用。

常见的镇静剂包括苯二氮䓬类药物和镇痛药物,能够减轻患者的焦虑感和疼痛感。

4. 无痛胃镜检查的临床应用现状无痛胃镜检查已经在临床实践中得到广泛应用。

以下是无痛胃镜检查的主要临床应用现状:4.1 消化道疾病的诊断无痛胃镜检查可以用于诊断和评估各种消化道疾病,如胃溃疡、胃食管反流病、恶性肿瘤等。

通过检查胃粘膜的变化和取材活检,可以帮助医生更准确地判断病情和制定治疗方案。

4.2 治疗消化道疾病无痛胃镜检查不仅可以用于诊断,还可以用于治疗一些消化道疾病。

例如,在检查过程中,医生可以切除早期胃癌和息肉等病变,以减少患者的手术风险和恢复时间。

4.3 并发症的减少和安全性提高无痛胃镜检查相比传统的胃镜检查,能够减少检查的并发症和不良反应。

无痛胃镜检查的临床应用现状

无痛胃镜检查的临床应用现状

无痛胃镜检查的临床应用现状【摘要】无痛胃镜检查是一种重要的医学检查方法,能够有效地检测胃部疾病。

本文首先介绍了胃镜检查的重要性和无痛胃镜检查的优势,然后详细介绍了无痛胃镜检查技术、临床应用范围、操作流程、安全性以及发展趋势。

无痛胃镜检查在临床中具有重要意义,可以帮助医生及时发现和诊断胃部疾病,提高治疗效果。

未来,无痛胃镜检查将继续发展壮大,为患者提供更加舒适、安全的检查体验,同时也为医学研究和治疗提供更加精准的数据支持,具有广阔的发展前景。

【关键词】无痛胃镜检查、临床应用、技术介绍、范围、操作流程、安全性、发展趋势、重要性、发展前景1. 引言1.1 胃镜检查的重要性胃镜检查是一种重要的内窥镜检查方法,可以直接观察胃部黏膜的情况,对各种胃部疾病进行诊断和治疗。

胃镜检查可以发现胃部炎症、溃疡、息肉、癌变等病变,及时发现并治疗可以减少患者的痛苦,提高治疗效果。

有些疾病如早期胃癌等在症状出现前很难被发现,只有通过胃镜检查才能及时发现,从而提高治愈率。

胃镜检查在预防和诊断胃癌、胃溃疡等疾病中起着至关重要的作用,被认为是一种无创、安全、准确的检查方法。

胃镜检查不仅可以帮助医生进行诊断,还可以对病变进行治疗,如止血、取活检等。

胃镜检查的重要性不容忽视,对于胃部疾病患者来说,及时进行胃镜检查是非常重要的。

在医疗实践中,胃镜检查已成为常规的检查手段之一,为患者的健康提供了重要保障。

1.2 无痛胃镜检查的优势1. 减轻患者的痛苦:传统的胃镜检查通常需要通过口腔或鼻腔插入胃镜,过程中患者可能感到不适甚至疼痛。

而无痛胃镜检查采用了局部麻醉或镇静药物,可以显著减轻患者的疼痛感,提高检查的舒适度。

2. 提高检查的合作度:由于无痛胃镜检查减轻了患者的痛苦和焦虑,患者更愿意接受检查,合作度更高,有利于医生更准确地观察和诊断患者的胃部病变。

3. 减少意外事件的发生:由于无痛胃镜检查涉及使用镇静药物,医生可以更好地控制患者的状态,减少不良反应和意外事件的发生,保障检查的安全性。

无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析

无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析

无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析1. 引言1.1 背景介绍为了解决这一问题,无痛胃肠镜应运而生。

无痛胃肠镜利用镇静药物使患者处于类似睡眠状态,在保证检查的准确性和完整性的减轻了患者的痛苦和不适感。

随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的提高,无痛胃肠镜检查在消化内科临床中得到了广泛应用。

本文将针对无痛胃肠镜在消化内科临床中的应用进行深入分析,旨在了解无痛胃肠镜的概念、发展历程、优势以及在消化道疾病诊断中的作用,探讨其对消化内科临床的意义,并提出展望与建议。

1.2 研究目的研究目的:本文旨在分析无痛胃肠镜在消化内科临床中的应用情况,探讨其优势和作用,以及对消化内科临床的意义。

通过深入研究无痛胃肠镜的概念、发展历程和在消化内科领域的实际应用,旨在为医学工作者和患者提供更全面的了解,促进其在临床实践中的更广泛应用,为消化道疾病的诊断和治疗提供更准确、更及时的支持。

本研究还将对无痛胃肠镜的未来发展进行展望,提出相关建议,为推动医疗技术和临床实践的进步贡献力量。

2. 正文2.1 无痛胃肠镜的概念无痛胃肠镜是一种通过口腔或肛门插入的内窥镜检查技术,能够全面检查胃和肠道的病变情况。

通过无痛胃肠镜检查可以直观地观察黏膜表面的异常情况,及时发现和诊断各种消化道疾病,包括溃疡、息肉、炎症、肿瘤等。

相比传统胃肠镜检查,无痛胃肠镜采用较小直径的柔性镜头,减少了患者疼痛和不适感,让患者在检查过程中更加舒适和放松。

无痛胃肠镜采用先进的数字影像技术,可以实时显示清晰的图像,辅助医生准确判断病变范围和性质。

这使得无痛胃肠镜成为消化内科临床中不可或缺的重要诊断工具,为患者提供及时、精准的诊断服务,提高了治疗效果和患者生活质量。

2.2 无痛胃肠镜的发展历程无痛胃肠镜的发展历程可以追溯到20世纪70年代,当时传统胃肠镜检查仍普遍采用全麻或局部麻醉。

全身麻醉和局部麻醉可能会增加患者的身体负担和并发症的风险,因此迫切需要一种更安全、更舒适的内窥镜检查方法。

无痛胃镜检查的临床应用现状

无痛胃镜检查的临床应用现状

无痛胃镜检查的临床应用现状无痛胃镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,用于检查胃部疾病及症状,无痛胃镜检查的临床应用现状在不断发展和完善。

本文将对无痛胃镜检查的临床应用现状进行详细介绍和分析。

一、无痛胃镜检查的概念和原理无痛胃镜检查是指使用无痛麻醉或浅表静脉麻醉技术进行胃镜检查,减少患者的痛苦和不适感。

无痛胃镜检查的原理是通过给予患者局部麻醉或者静脉麻醉,减轻患者的疼痛感,使得患者能够更好地接受胃镜检查,提高检查的效果和准确性。

二、无痛胃镜检查的临床应用现状1.技术不断成熟随着医学技术的不断发展和进步,无痛胃镜检查的技术已经相当成熟,可以更精准、更舒适地进行胃部检查。

麻醉技术的不断改进和完善,使得无痛胃镜检查成为如今临床上常规的检查手段之一。

2.应用范围不断扩大随着无痛胃镜检查技术的成熟和推广,其应用范围也不断扩大。

除了常见的胃病检查,还可以用于十二指肠病变、食管疾病等相关检查。

这为临床医生提供了更多更全面的疾病诊断手段。

3.提高患者接受度相比传统的胃镜检查,无痛胃镜检查更受患者欢迎。

通过麻醉技术,减轻患者的痛苦和焦虑感,提高了患者接受检查的意愿和满意度。

这也有利于提高医疗服务的质量和水平。

4.提高检查的准确性无痛胃镜检查能够提高检查的准确性,由于患者不再受到疼痛的干扰,医生能够更加专注地进行检查,并且能够更全面细致地观察病变部位和范围,提高了检查的准确率。

5.减少并发症发生相比传统的胃镜检查,无痛胃镜检查能有效减少并发症的发生。

通过麻醉技术的应用,能够更好地保护患者的身体,减少检查过程中的突发情况发生,从而降低了检查的风险。

6.医疗资源的合理利用无痛胃镜检查能够减少检查过程中的意外情况发生,也使得医疗资源得到了更加合理的利用。

能够更好地保障了医院和医生的医疗安全和效率。

三、无痛胃镜检查的发展趋势1.进一步提高技术水平未来,在技术不断成熟的基础上,无痛胃镜检查还将进一步提高技术水平,降低检查过程中的风险,更好地保障患者的安全和健康。

无痛胃镜检查的临床应用现状.docx

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无痛胃镜检查的临床应用现状胃镜是临床上常用的一种医学检查方法,通过胃镜能够直接观察到患者被检查部位的真实情况,对可疑病变部位进行病理活检与细胞学检查,以达到进一步明确诊断的目的,是临床上消化道病变的首选检查方法。

通过将管子伸入胃中,医生可直接观察胃与十二指肠的病变情况,尤其对微小的病变具有较高的诊断价值[1]。

虽然胃镜检查具有很多优点,但是也存在一定的不足之处,如胃镜检查会给患者造成一定的痛苦,临床上为了减轻患者的痛苦也一直在做相应的整改方式,但目前临床效果仍不够理想。

然而随着无痛胃镜的出现,使得患者无需再忍受胃镜带来的咽喉不适,排除了患者的心理障碍,有助于临床的诊治[2]。

无痛胃镜的出现能有效降低患者的应激反应,减少胃穿孔与心肺并发症[3]。

1 普通胃镜的操作胃镜检查是利用一条直径为1 cm的细长管子,前端装有内视镜由患者的嘴中伸入受检者的食管、胃、十二指肠[4]。

必要时可通过胃镜上的活检孔伸入钳子做切片检查。

检查时间约为10 min,增加切片检查时间会延长至20~30 min。

此种普通的胃镜检查会使得患者出现一定的痛苦[5]。

医师会右手持镜前段,将胃镜慢慢放入口腔至舌根部,患者会出现一定的恶心感。

当患者恶心感较为明显时,行吞咽动作时患者的食管上口会出现开放状,医师会瞬间顺着开口将胃镜插入食管。

患者在行普通胃镜检查会出现较为痛苦的情况[6]。

2 胶囊内镜与其优势胶囊内镜是临床的全新的检查方式,由于其体积小且较为方便,在临床得到较为广泛的运用。

(1)运用胶囊内镜能够使得全小肠段彩色图像拍摄,扩展了一定视野,较为清晰且微观,提高了消化道疾病诊断的检出率。

(2)胶囊为一次性使用,能够有效避免交叉感染[7-9]。

且胶囊的外壳采用医用高分子材料,对人体不会产生刺激,能够安全排出。

(3)由于在检查中只需要吞服胶囊,检查过程中无创、无痛,更不需要麻醉,不会耽误患者的正常生活与工作。

(4)由于检查过程较为简单,不需要行常规胃镜的繁琐工作。

无痛胃镜检查的临床应用现状

无痛胃镜检查的临床应用现状

无痛胃镜检查的临床应用现状无痛胃镜检查是一种常见且常用的内窥镜检查方法,广泛应用于临床诊断与治疗中。

胃镜检查可以观察胃黏膜和胃内腔的变化,帮助医生发现疾病,并指导治疗方案的制定。

过去,胃镜检查常常被认为是一种痛苦且不适宜的检查方法,但随着技术的进步和医疗设备的更新换代,无痛胃镜检查逐渐成为了当前临床上常用的胃镜检查方式。

无痛胃镜检查主要是通过给予患者镇静剂或麻醉药物来降低痛苦感,使患者在检查过程中保持舒适。

一般来说,无痛胃镜检查可以分为薄层胃镜检查和气囊喉镜检查两种方式。

薄层胃镜检查使用的是极细的内窥镜,可以通过鼻腔或口腔插入食道而到达胃部,它具有直观、无痛、无创伤的特点,适合于一些对黏膜检查结果要求不高的情况。

而气囊喉镜检查则是在麻醉或镇静状态下行胃镜检查,通过气囊喉镜插入患者食道最终到达胃部,能够更加全面地观察和诊断胃部疾病。

无痛胃镜检查的主要应用包括以下几个方面:一、胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡:这是胃镜检查的常见适应症之一。

通过胃镜可以观察到胃黏膜的炎症程度、溃疡的位置和大小,进而确定胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的诊断。

二、胃肠道出血:无痛胃镜检查可以帮助医生确定出血的原因和位置。

在胃镜检查中,医生可以通过观察黏膜颜色、判断出血程度和出血部位,从而确定出血的原因,指导后续治疗措施的制定。

三、病变活检:胃镜检查中,可以通过取得胃黏膜组织片进行病理学检查,以确定病变的性质和病变的严重程度。

这对于一些病理性改变的诊断和治疗意义重大。

四、胃肠息肉和早期胃癌的筛查与治疗:通过无痛胃镜检查可以发现和诊断早期的胃肠息肉和胃癌,及时进行治疗,提高患者的生存率和治愈率。

虽然无痛胃镜检查在临床上的应用已经相当普遍,但仍然存在一些问题。

无痛胃镜检查所用的麻醉药物对患者的安全性有一定影响,需要专业医师的监护和操作。

胃镜检查费用较高,不是所有患者都能够承担得起。

无痛胃镜检查对医生的技术要求较高,需要熟悉操作各种胃镜设备和处理相应并发症。

无痛胃镜检查的临床应用现状

无痛胃镜检查的临床应用现状

无痛胃镜检查的临床应用现状
胃镜检查是目前诊断胃部疾病的一种常见检查方法,但由于其需要通过口腔进入胃部,对患者造成了一定的痛苦和不适感。

随着医学技术的不断更新和发展,现在已经出现了无
痛胃镜检查技术,大大提高了患者的检查体验和舒适度。

本文将介绍无痛胃镜检查的临床
应用现状。

无痛胃镜检查是一种使用麻醉药物(如较轻的局部麻醉药等)或镇静药物(如苯巴比
妥等)来减轻患者痛苦和不适感的胃镜检查方法。

其具有以下特点:
1. 可以提高患者的检查舒适度和体验,减轻患者的痛苦和不适感,从而有助于患者
的配合和合作。

2. 可以减轻患者的应激反应和紧张情绪,增强患者的信心和安全感。

3. 可以减少因患者不配合或疼痛等原因导致的检查失败率和误诊率,提高检查的准
确性和有效性。

4. 具有安全可靠、简便快捷、易操作等特点。

目前,在临床上使用的无痛胃镜检查方法主要有以下几种:
1. 短时抗焦虑药物法:通过给患者口服或静脉注射镇静剂或抗焦虑药物来减少患者
的疼痛和不适感。

2. 局部麻醉法:通过在患者的口腔、喉部或食道等处进行局部麻醉来减少患者的疼
痛和不适感。

无痛胃镜检查在临床上的应用已经得到了广泛的推广和应用,特别是对于一些容易产
生疼痛和不适感的患者(如老年人、儿童、焦虑患者等),其应用更为广泛。

同时,在无
痛胃镜检查的影响下,患者的检查配合度和合作意愿得到了大大的提高,有效地提高了检
查的准确性和有效性。

因此,无痛胃镜检查技术是当前医学界重要的技术突破和发展方向
之一,值得广泛关注和推广。

无痛胃镜检查的临床应用现状

无痛胃镜检查的临床应用现状

无痛胃镜检查的临床应用现状无痛胃镜检查是一种无创性的内窥镜检查,通过口腔和食道插入柔软的胃镜,检查胃黏膜和十二指肠的病变。

与传统的胃镜检查相比,无痛胃镜检查能够减轻患者的不适感和焦虑情绪,提高检查的舒适度,因此在临床上得到了广泛的应用。

本文将就无痛胃镜检查的临床应用现状进行详细介绍。

一、临床背景胃镜检查是一种重要的内窥镜检查,是评估上消化道疾病的一种重要手段。

胃镜检查可以直接观察并取样疑似病变部位的组织,对胃病、食管病、十二指肠病等疾病有着重要的诊断价值。

传统的胃镜检查由于需要经过咽喉,患者常常有咽部不适感,大多数人在等待胃镜检查时会产生焦虑情绪,这些都会影响检查的顺利进行。

为了解决传统胃镜检查的不足,无痛胃镜检查问世了。

无痛胃镜检查采用了更加柔软的胃镜和更加舒适的麻醉方式,旨在提高患者的舒适度和安全性,使得更多的患者接受胃镜检查。

目前,无痛胃镜检查已经成为胃镜检查的主流方式,受到了广泛关注和应用。

二、技术特点无痛胃镜检查主要的技术特点包括:1.柔软胃镜与传统的胃镜相比,无痛胃镜采用了更加柔软的胃镜。

这种柔软胃镜在进入食管和胃部时更加顺畅,减轻了患者的不适感和疼痛感。

2.麻醉方式无痛胃镜检查采用了更加舒适和安全的麻醉方式,通常是口服镇静药物或静脉注射镇静药物。

这种麻醉方式可以有效减轻患者的焦虑情绪,使得整个检查过程更加舒适和安全。

3.快速康复由于无痛胃镜检查采用了更加舒适的检查方式,患者在检查后往往能够更快地康复。

这有助于患者更快地恢复健康,提高了检查的效率和舒适度。

三、临床应用现状无痛胃镜检查在临床上得到了广泛的应用,已经成为胃镜检查的主流方式。

目前,无痛胃镜检查的临床应用现状主要包括以下几个方面:1.疾病诊断无痛胃镜检查可以对各种胃肠道疾病进行准确诊断,包括胃溃疡、食管炎、食管癌、胃癌、十二指肠溃疡等疾病。

通过该检查,医生可以直接观察到病变的部位和性质,对疾病进行准确诊断,为患者制定合理的治疗方案提供重要依据。

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无痛胃镜的临床应用现状
【中图分类号】r573 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0084-02
胃镜检查和治疗本身会给受检者带来一定痛苦。

虽然,内镜医师们采取很多减少痛苦的方法,但效果均不甚理想。

无痛胃镜使患者无需再忍受插胃镜所带来的咽喉不适及心理上的不良后果,从而有助诊治。

现很多医院均采用该方法,也有很多相关报道。

本文分析了无痛胃镜的操作及特点,重点对无痛胃镜的镇静程度判断、方法、监测及并发症的处理、术后处理及离院标准等方面作一综述.
无痛胃镜是在胃镜检查时适当应用镇静麻醉剂,使病人在浅睡眠状态下完成检查和治疗。

它从理论的形成及运用于临床经历了20
世纪60-90年代30多年的变化,现已日趋完善和成熟。

无痛胃镜使患者无需再忍受插镜所带来的咽喉不适及剧烈恶心、呕吐等痛苦及心理上的不良后果,有效降低患者的应激反应、稳定血流状态,减少胃穿孔及心肺并发症的出现。

这对患者、操作者及疾病的诊治均有益。

1 无痛胃镜的操作
无痛胃镜检查术在胃镜操作上,除要求胃镜医师技术熟练外,无太特殊之处。

胃镜麻醉和镇静术的实施必须由经验丰富的麻醉医师来操作。

虽然术中使用的一些药品如咪哇安定未被列入只有麻醉医师方可使用,但非麻醉医师很难掌握此类药品的安全使用剂量。

所以无痛胃镜操作时,拥有麻醉药物处方权且使用麻醉药物更熟练的
专业麻醉师的协作是必不可少的。

2 无痛胃镜的特点
2.1 安全性的特点
异丙酚和咪哇安定等常用静脉麻醉药已在国内外广泛应用,早已证明是非常安全的药物;药物起效快、消除快,在体内停留时间短,镇静时间仅维持数分钟。

大多数病人能在检查完毕5-7分钟左右清醒,即可谈笑自如[2]。

此外,非生理状态对内镜检查有很大的影响。

无痛胃镜有助于减少因紧张、恐惧和不合作而发生的有关并发症,如心脑血管意外、消化道出血、胃穿孔和吸入性肺炎。

2.2 舒适性的特点
通过镇静麻醉,在整个胃镜诊疗过程中患者无焦虑、无痛苦,配合程度高,检查后多对胃镜检查过程不能记忆。

有个别患者甚至怀疑是否已作过检查,愿意接受再次检查的患者显着增多。

若需要复查或进一步治疗,特别是需要多次行胃镜检查或需要在胃镜引导下治疗的,病人均乐意接受,且不再惧怕做胃镜了。

2.3 扩大了胃镜的适应症
某些疾病由于做常规胃镜检查时对受检者的生理、病理及心理的影响,危险性增大,被视为禁忌症或相对禁忌症。

开展无痛性胃镜诊疗术后,受检患者处于睡眠状态,相应减少了机体的各种应激反应,从而降低了危险性,减少了并发症的发生。

可用于精神异常病人;血压偏高者;精神高度紧张者及恐惧心理者;老年人;胃癌的局部化疗;食道癌激光治疗;有利于胃病复查;取异物(如吞钉子、
打火机等);不合作的小孩。

3 无痛胃镜的镇静程度判断
根据镇静深度和对运动的反应分级:1级个别患者焦虑,躁动不安;2级清醒,安静,合作;3级安静入睡,仅对指令有反应;4级入睡,对高声反应活跃,对轻叩眉间或声觉反应敏感;5级入睡,对叩眉和声觉反应迟钝;6级深睡眠或意识消失,处于麻醉状态。

要完全抑制咽喉反射,往往需要深至5-6级的镇静,目前的内镜镇静术多维持在3级以上水平[1]。

临床大部分达到5-6级。

无痛胃镜时利用药物对患者中枢神经系统产生抑制,提高患者的耐受性和依从性,使内镜检查和治疗操作得以顺利进行,麻醉师的镇静麻醉效果不能超过这个限度。

4 无痛胃镜术的麻醉方法
丙泊酚复合利多卡因[3],依托咪酯联合咪唑安定[4],丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼[5],咪唑安定+异丙酚+氯胺酮等静脉复合麻醉[6]丙泊酚复合芬太尼[7],舒芬太尼联合丙泊酚[8],丙泊酚复合曲马多[9],异丙酚复合芬太尼或咪唑安定[10]等,以上各种麻醉方法都能较好的在无痛条件下,完成胃镜的检查及治疗。

各种麻醉方法各有优缺点,效果的差异主要在使用者对麻醉药物的掌控及用量、用法、用药的速度等,以及病人的个体差异。

以上简要归纳了临床上常用的联合用药的情况,国内对上述报道较多,结论一般认为联合应用镇静、镇痛药较单一用异丙酚效果要好。

但联合的药物较多,而且缺乏统一的衡量标准,所以对此问题尚缺乏统一认识,
临床上还需进一步验证和探讨[11]。

5 无痛胃镜术中病人的监测及并发症的处理
首先,所有病人常规监测脉搏血氧饱和度,无创血压及心率、呼吸频率等。

既往有心脏疾病的患者还需心电图监护。

通常情况下上述指标应该连续监测,直到病人苏醒。

需要注意的是脉搏血氧监测并不能反应正常通气功能,不能监测到发作性二氧化碳储留,动脉血二氧化碳监测似乎更好。

术中常规吸氧可消除低氧血症对病人的影响,特别是高危患者。

其次,无痛胃镜术中出现下述情况需立即停药并积极处理。

气道阻塞持续延长30秒钟;血氧饱和度低于85%;收缩压低于80mmhg,舒张压低于40mmhg;心跳、呼吸暂停或心率逐渐减慢(心率50次/分);发生过敏现象;误吸。

另外,无痛胃镜术中病人并发症的干预措施包括:面罩通气;使用气管内插管;使用拮抗剂及补液、对症治疗;中止胃镜检查。

6 无痛胃镜术后处理及离院标准
术后应观察患者至少半小时,并密切观察血氧饱和度、血压、心率及意识情况,达到以下标准方可出院:血压恢复至术前或接近术前水平;清醒如常,能正确应答;步态稳健。

术后注意事项:术后3小时内需有人陪护;术后当天不能骑车、驾车,不能从事高空作业或操作重型机器,以防意外;当天禁食辛辣食物,1~2小时内忌饮含酒精的饮料,进食不可过饱。

7 探索及展望
近年来,无痛胃镜检查及治疗越来越多的被广大医疗工作者和患
者接受,但国内还未普遍开展,原因有如下几个方面。

首先,经费问题是影响其发展的主要问题。

麻醉费用一般高于检查费,只有经济发展到一定水平后才有可能进一步得到推广普及。

目前的医保制度有利于住院病人的普及推广。

其次,人们的观念和认识还需要进一步提高。

再次,临床应用还需进一步规范化,包括监测方法、监测指标等。

规范化的监测项目可保证受检者的安全,也可减少因过多监测给患者增加经济负担。

综上所述,静脉麻醉下施行胃镜诊疗,可基本解除患者的痛苦,不良反应少,恢复快,对身体基本无害,尤其是提高了诊疗成功率。

随着经济水平的进一步发展,人们对舒适医疗的需求及观念的进一步加强,随着麻醉用药的进一步规范,相信不久的将来,麻醉下施行胃镜诊治会得到进一步的完善,更接近理想而得到广泛普及,为无痛胃镜技术开辟更为广阔的前景。

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