假牙修复工艺：各种比色板的颜色转换
牙齿美学修复比色
文章编号：1674-1595（2011）08-0457-05牙齿美学修复比色陈立中图分类号：Ｒ78文献标志码：Ａ陈立，口腔医学博士。
北京大学口腔医院口腔修复科医师。
专注于口腔色彩学研究和牙齿美学修复。
设计开发了牙科选色训练系统。
发表颜色研究相关论文数篇，其中SCI 收录1篇。
多次参与各级别继续教育课程的讲课。
2009年，荣获第六次全国口腔修复学学术会议优秀论文二等奖。
提要：口腔临床比色是牙齿美学修复过程中的关键步骤之一。
口腔临床比色分为视觉比色和仪器比色。
视觉比色是临床比色最常用的方法，比色时应对天然牙的光学特征进行全面分析，注意比色过程中光照、背景等每一个细节，同时应拍摄高精度数码照片传递比色信息。
仪器比色为视觉比色的有益补充和客观参考，作为修复专科医生，要多掌握比色相关的知识，并加强训练，才能不断提高比色的准确性。
关键词：临床比色；牙齿颜色；比色板；美学修复Shade selection in esthetic restoration.CHEN Li.De⁃partment of Prosthodontics ，Peking University School and Hos⁃pital of Stomatology ，Beijing 100081，China.Summary ：Clinical shade selection is one of the keysteps in esthetic restoration.There are two kinds of shade se ⁃lection ，namely visual shade selection and instrument-basedshade selection.Optical properties of the natural teeth should be analysed carefully ；visual shade selection should be com ⁃pleted under proper conditions such as lighting and back ⁃ground.High resolution digital photos are necessary to commu ⁃nicate color information with technicians.Instrument basedshade selection is more objective and can be an adjunct to vi ⁃sual shade selection.Prosthodontists should be trained to mas ⁃ter shade selection technique.Keywords ：clinical shade selection ；tooth color ；shadeguide ；esthetic restoration牙体美是人体美的重要组成部分。
牙齿修复比色
牙齿修复比色:原理和方法(2007-10-28 10:52:59)转载标签：实用信息物体的颜色:物体本身是不会发光的,颜色实际上是光源色经物体的吸收,反射,反映到视觉中的光色感觉.物体具有不同的色彩是物体对光线的选择吸收或选择反射的结果,选择吸收,就是把与本体不同的色光吸收,把与本体相同的色光反射出去.反射出的色光,通过刺激人的视觉神经,使我们看到物体的颜色.Munsell把颜色描述为一种三维现象:色调,明度和彩度色调:是区分一种颜色和另一种颜色的特性.它取决于产生这种颜色的主波长.明度:用来描述物体反射光的量. Munsell将明度描述为由白到灰的梯度.有两种方法可以提高冠的明度:用浅色瓷粉或提高表面反射率.明度最适合表现物体的立体感和空间感.彩度:指色调的饱合度,浓度或力度.彩度增加,明度下降,彩度和明度呈负相关.半透明性:天然牙有着介于透明和不透明之间的不同的半透明性.通常来讲,提高冠的透明度会降低亮度,因为反射回眼中的光线减少.釉质的透明度会随入射光角度,表面质地,光泽度和脱水程度而变化.有了半透明的釉质层可以获得颜色的透视感,使修复体显的逼真.荧光性:指物体吸收光线并自发地发散出较长波长的线.荧光性使修复体更亮,更生动.在天然牙,这种现象主要发生于有机物含量较多的牙本质.修复体中的荧光粉的加入可以增加反射光光量,遮盖变色,降低彩度.荧光粉加在体瓷中提高亮度但不降低透明度,所以尤其适用于高明度的牙.残留影像和视错觉:通常眼睛不会盯着一个固定的点,而是在视野范围内不断游移.每个颜色看起来都成了2个颜色的混合色.用比色板靠近牙齿比色时,要在几秒钟之内作出决定,否则两个颜色越看越像.视椎细胞疲劳对进一步刺激不敏感时会产生消极的残留影像.浓重的口红会使视椎细胞疲劳.而中性灰背景可以使眼睛得到休息,18%的反射性灰板是色调和彩度影像评估的良好背景.适宜的比色环景:比色能力取决于眼睛能否很好的观察牙齿的细节特征.影响这种观查能力的因素有环境光源的质量,亮度,尺寸,对比度,是否炫目等.工作室环境光源的质量必须用人工光源维持,自然条件易变.色温是环境光源的平均波长,比色的理想色温是5500K.反射光:理想的修复体开始于和谐的侧面轮廓和唇颊面形态,这决定着大部分光的反射形式.有光线从物体发出时,观察者才能看到,这些光线大部分来自于垂直于观察者的物体表面.这个面的长宽的感觉可以通过弯曲或拉平此面来调节.光滑的颊面成镜面反射,使压色显的浅而亮.过亮的修复体则显得扎眼.降低亮度使物体显得较远,把一个过亮的冠的表面粗化处理可以使其更好的融入牙列中.表面质地:表面结构影响光线在牙面上的相互作用及射入眼中的光线的质量和数量,又分为:垂直向,水平向和表面形态变异.垂直向质地主要由发育叶和轴嵴的外形高点构成,由这些部位反射出的镜面光线勾勒出牙齿视觉上的轮廓外形.水平质地是细小的,浪状横贯牙面的釉质横纹,通常认为这些横纹是釉质生长线的外在表现,它随年龄增长而磨耗,其间距往往大于发生之初.这些沟可凹可凸,成直线或U形,越接近牙龈釉质横纹越平,间距越小,它们横贯牙面,不交叉.制作修复体时应雕刻垂直结构形态,其上附着水平结构.光泽度:光泽度下降时更多的光线返回到观察者眼中,亮度增加.抛光修复体使其清亮透明可以轻微降低亮度,高度抛光的表面因反射而显得更亮,但因光线不在表面散射,透明度增加.正畸矫正的作用全网发布：2011-06-23 21:27 发表者：李莎 (访问人次：231)口腔正畸有四大作用。
加工厂出来的牙齿颜色经常不准，学会这些就明白比色的原理！
加工厂出来的牙齿颜色经常不准，学会这些就明白比色的原理！仿真制作是牙齿美学修复的重要手段，仿真修复无外乎对天然牙齿颜色和形态的模仿，我们先说说颜色仿真的问题。
现在存在的问题是无论是16色的95比色还是26色的3D比色，都无法完美的诠释天然牙齿所有的颜色特征。
通过拍照辅助和高水平技师的制作，虽然偶尔能获得优秀的作品，但这样的技师又是稀缺资源，无法满足广大修复医生和患者的需求。
所以我们需要一种更加准确的牙齿颜色的判定方法来指导制作。
那么，天然牙颜色的判断真的就那么复杂吗，还是我们从来就没有从本质上探索它的变化规律，下面这张图也许会带给我们启示;这是张我们再熟悉不过的牙体结构图了，很多非专业人士对它也不陌生。
我们的牙冠是由内层不透明的牙本质和外层半透明的牙釉质共同组成的，所以牙齿的颜色来源于牙本质和牙釉质，准确一点的说，我们所看到的牙齿颜色是牙本质的颜色透过牙釉质后共同呈现出来的。
在牙颈部和牙体中部，由于釉质层很薄，对牙本质颜色的影响很小，它的颜色特征主要是牙本质所呈现的，所以我们把这种牙体结构称为本质系统。
在牙齿的切断和边缘嵴等部位，牙釉质层逐渐增厚，那么釉质层增厚会对牙齿颜色带来什么影响呢？大家要记住这4点：1.明度增加（颜色变亮）2.饱和度降低（颜色变淡）3.色相不定（受釉质颜色影响）4.透明度增加这些变化是由于釉质层增厚而出现的，所以称之为釉质系统。
当然我的比色板也是按照这个结构制成的，比色板从颈部到切端颜色逐渐变亮、变淡，变的透明。
但是比色板的釉质系统区域是恒定不变的（范围、颜色、透明度），而天然牙的釉质系统是多样性的，我们常会看到这样的变化；左图釉质系统面积变大，牙齿呈高透明状态，右图磨损的牙齿釉质系统面积变小。
复杂多变的釉质结构对我们的颜色分析制造了很大麻烦，如何将复杂的问题简单化，找出其中的规律是最好的方法。
我们从以上的分析不难得出这样的结论，本质系统与釉质系统颜色最大的区别是釉质系统有了透明度的变化。
口腔修复VIDMASTER比色手册
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适用于所有操作步骤的系统
牙齿颜色确定和复制的步骤在全世界的 牙科诊所和加工所都是一样的，请参考本手 册介绍的操作过程。
VITA在色彩领域的资历是它的优势所在
1924 1954
1956
80多年的比色历史
14
推断性3D比色系统能完成搜索性传 统16色比色系统不可能完成的任务
对于医生来说，在比色过程中发现1M2的亮度比实际要求的稍浅，而2M2的亮度却比实际要求的 稍暗，这时他（她）可以确定其颜色为1.5M2。
即: IM2+2M2=1.5M2 2M2+2M3=2M2.5
通过等量瓷粉混合出中间亮度和中间饱和度 所以VITA SYSTEM 3D MASTER比色板可以 得到81种精确的颜色。 对于技师来说，1.5M2的颜色表达得非常 准确，要得到精确值为1.5的中间亮度的特殊瓷 粉，他（她）可以混合1M2和2M2的等量瓷粉材 料。 VITA3D-MASTER比色系统已成为全球牙 科比色与颜色复制的通用标准。VITA饰面瓷系列-VITA VMK95、VITA VM7、VITA VM 9与VITA 3DMASTER比色系统相结合，能精确无误地确定和复制自然牙色，让您的修复世界既完美又多姿多彩。
饱和度
1 2 3
M
色值
1,5
1,5
2,5
2,5
LR
第二步，确定饱和度=（浓度）在充足的光线下选择 从第一步骤已选定的亮度组别中，取出中间的色标组“M”并把它打开，然后将它放近牙体旁。
从比对饱和度的角度下，选出最接近的色标（淡-中-浓）。然后把已选出的饱和度纪录下来（1，2， 3）或中间度（1.5, 2.5）。此时我们的准确度已经达到了90%左右。
瓷修复临床比色及进展
瓷修复临床⽐⾊及进展瓷修复临床⽐⾊及进展现代⼈对容貌美的追求使得⽛齿的美学修复越来越受到关注，患者对⼝腔修复的要求不仅仅满⾜于功能和健康的恢复，还要求⽛齿美观漂亮，以增添微笑的魅⼒。
⼀副美观漂亮的⽛齿主要表现为⽛齿⾃⾝的美（如形态、颜⾊）及其与⽛龈、⼝唇及⾯貌的和谐。
⼝腔美学修复的⽬的就是再现这些特征。
⼀个⾃然逼真的修复体要考虑到外观，颜⾊和透明度。
这需要医⽣和技师的密切配合，医⽣将⽛齿的信息准确地传递给技师，是制作⼀个成功修复体的前提。
对于医⽣来说，⽛齿颜⾊的测量是关键。
⽬前测量⽛齿颜⾊的⽅法有视觉法和仪器法。
视觉法是运⽤⽐⾊板来⽐较测定⽛齿的颜⾊，这是⽬前临床上最常使⽤的⽅法，但主观性较强，易受多种因素的影响，结果可靠性及⼀致性较差。
与视觉法相⽐，仪器测⾊的结果客观、定量、迅速。
针对临床应⽤需求，近年来很多公司推出了可对在体⽛的颜⾊进⾏测量的电脑⽐⾊仪。
尽管各电脑⽐⾊仪也存在⼀定的缺点，各⽐⾊仪的测⾊性能还没有定论，但电脑⽐⾊仪的出现，代表了⽛齿颜⾊测量的发展⽅向。
⽬前各⽐⾊仪输出的⾊调仍为视觉⽐⾊所⽤⽐⾊板的⾊调，但是⼈⽛齿的颜⾊共有800余种，各⽐⾊板⽐⾊⽚的数量与之相⽐是远远不够的。
因此，仪器⽐⾊的发展不仅依赖于各仪器测⾊的准确性和可靠性的提⾼，还依赖于颜⾊系统的更加合理化。
⼀、⽛齿的光学特性⽛齿的颜⾊是由内源性和外源性因素共同决定的。
内源性因素是指⽛釉质和⽛本质的光学性质。
外源性因素是指吸附到⽛釉质表⾯和菌斑内的⾊素，如茶、红酒、咖啡等，这些可导致⽛齿的外染⾊。
当光照射到⽛齿上时，会产⽣光透过⽛齿、光在⽛齿表⾯的反射、光在⽛齿表⾯的散射、光在⽛体组织中的吸收和散射四种现象。
返回的光线进⼊⼈眼⽽引起视觉对⽛齿颜⾊的感知。
研究发现⽛釉质去除前后⽛齿颜⾊的改变较少，表明⽛齿的颜⾊主要由⽛本质决定，半透明的⽛釉质的影响相对轻微。
但是⽛釉质在⽛齿明度的调整中起重要作⽤。
⼀般认为，天然的⽛齿颜⾊是⼀种复合⾊（composite color），是指⾊彩或位于⽛釉质下并能透过⽛釉质显露的⾊彩，是由半透明的⽛釉质覆盖于颜⾊较深的⽛本质产⽣的。
前牙二氧化锆烤瓷全冠修复中的比色方法
前牙二氧化锆烤瓷全冠修复中的比色方法摘要：随着人们审美观的提升，越来越多的人选择前牙二氧化锆全瓷冠修复美容。
传统的镍铬普通烤瓷冠桥修复已有40多年的历史，已经被大多数病人及口腔修复科医师所接受，是临床上常用的前牙缺损美容修复的修复方法之一。
但是金属烤瓷冠修复存在着金属底冠的不透光性以及金瓷结合等问题，使它在美学和耐用性上存在无法克服的缺点。
随着齿科材料的发展，二氧化锆全瓷冠修复已经受到人们越来越多的关注。
二氧化锆全瓷冠修复以其优良的机械性能，生物相容性和美学性能在临床上越来越受到欢迎和认可。
二氧化锆全瓷冠修复与传统金属瓷冠修复相比，具有良好的特点及独特的优势，势必在口腔健康和牙齿美容这一领域得到更广泛的应用。
关键词：比色板；氧化锆全瓷；比色仪；数码相机前牙二氧化锆全瓷冠的比色与其他冠桥有所不同，非贵金属烤瓷冠色彩偏冷、偏灰暗和不透明感。
贵金属烤瓷冠微温，瓷体较薄时易缺乏自然牙的深度感。
全瓷冠色彩好，尤其是颈部颜色理想。
非全瓷冠由于受到金属基底冠不透明的影响，多数采用目测比色，而全瓷冠能更好的模拟天然牙，所以对比色的要求更高，也需要多种比色方法进行综合比色1 比色板的种类及比色方法1．1 目测法目测法是将牙与比色板进行比较，具有成本低、效率高、患者可参与比色等优点；但是，目测法是比较者主观的判断，易受多种因素影响。
王少海等[5]提出：目测比色时应该将天然牙分成颈、中、切3 个区域分别进行。
针对四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全牙的比色应采用九分区、三层次选色。
比色者的性别也会影响比色结果。
Hassel等[5]认为：非专业人员用VITA 3D比色板时结果较好，而修复科医生使用经典比色板时准确率较高。
2009年VITA 公司推出了VITA 线性比色板，其操作过程更方便，比色结果更精确。
Paravina[2]认为：最新的VITA 线性比色板比色的准确率高于VITA3D 比色板和VITA 经典比色板。
王春风等[1]研究了VITA 3D 比色板与比色仪比色的差别，认为使用VITA 3D 比色板的色调符合率和满意度均高于比色仪选色的结果。
牙修复体比色表色系统包括CIE1976色度系统和孟塞尔表色系统
牙修复体比色表色系统包括CIE1976 L*a*b*色度系统和孟塞尔表色系统牙修复体比色表色系统包括CIE1976 L*a*b*色度系统和孟塞尔表色系统，CIE1976 L*a*b*色度系统中+a*代表红色，-a*代表绿色，+b*代表黄色，-b*代表蓝色。
孟塞尔表色系统中以明度、彩度及色调三要素描述颜色。
学术术语来源——牙本质比色对铸瓷修复体临床精确选色的意义文章亮点：基牙的背景颜色是牙体修复美学特性的重要影响因素之一，目前常有的比色方法主要是常规比色，VITA 3D Master 比色板是近年来新推出的新型比色系统，使用简单快捷，且不易受心理习惯影响，在颜色信息交流及再现过程中具有独特的优点，在临床应用中日益广泛。
此外，还有多种新型比色方法被应用，如Shade-Eye NCC电脑比色仪、Easyshade电脑比色仪以及Crystaleye电脑比色仪等，都具有各自独特的优点。
关键词：生物材料；口腔生物材料；牙本质；比色；修复体；铸瓷；VITA 3D Master比色板；Shade-Eye NCC电脑比色仪；Easyshade电脑比色仪；Crystaleye电脑比色仪主题词：牙疾病；牙变色；牙损伤；牙缺失；牙磨损摘要背景：VITA 3D Master比色板是近年来新推出的新型比色系统，具有广泛的应用前景。
目的：评价牙本质比色对铸瓷修复体临床精确比色的意义。
方法：分别使用常规比色法和常规比色法联合牙本质比色法(联合比色法)为30例患者的患牙颈1/3 、中1/3、切1/3进行比色。
在CIE1976L* a* b* 色度系统下，用单反数码相机(Canon D50)对2种比色方法制作的铸瓷修复体与同名牙进行色度值测定和分析。
并对各种新型比色方法进行举例分析。
结果与结论：常规比色法制作的修复体△L*为1.22±0.16，△C*为1.19±0.20，△H*为0.31±0.05，△E*为1.32±0.13；联合比色法制作的修复体△L*为1.03±0.11，△C*为1.12±0.19，△H*为0.29±0.03，△E*为1.23±0.11。
牙科专家详细讲解牙科比色
在口腔修复中，口腔医师是否能够准确的确定牙齿的颜色，并且将其清楚的表达传递给口腔技师，对最终修复体的美观性影响很大。
接下来，我们可以一起分享一下关于牙齿比色的有关知识。
在这个图中，可以看到从左到右，牙齿变得越来越暗，也就是牙齿的亮度逐渐下降。
在这幅图中，从左到右，牙齿的颜色变得越来越深，也就是说牙齿颜色的饱和度逐渐变大。
我们都知道三原色的概念，在美学中，红、黄、蓝被定义为三种最基本的颜色，我们肉眼所见的不同颜色是由这三种原色不同比例混合所形成的。
在这幅图中，从左到右，牙齿的主要色彩由蓝色、逐渐向黄色、红色变化。
这就是说，牙齿的各种原色的组成发生了变化，即色相发生了变化。
综上，我们可以得知，一颗牙的颜色三要素为：亮度、饱和度、色相。
那我们要怎么确定一颗牙齿的颜色呢？科学家将人类天然牙的各种可能的颜色在色彩空间中找出，得到这么一个长梭形的、类似于“香蕉”的立体空间。
同样，我们把传统的 VITA16色线性比色板所标示的颜色也在色彩空间中找出，可以看到这 16个颜色在牙色空间里排布的并不十分整齐，有的地方较为集中，有的地方却很稀疏，甚至于有 2个颜色位于牙色空间外。
可见，传统的 16的比色板具它的局限性。
现在，VITA已经推出了3D-MASTER比色板，即上图所示。
可见其按照亮度将样本牙分为了五个区域，在每个区域内，从上到下，饱和度逐渐增加，其中在2、3、4三个区域，左边一列较偏黄，右边一列较偏红。
上图所示， VITA 3D-MASTER比色板所标示出来的牙色在牙色空间中排列整齐，并且分布均匀，几乎囊括了天然牙所有的颜色。
使用VITA 3D-MASTER比色板的主要步骤是，首先选择正确的亮度组别。
每个小组包括了一颗中央样本假牙，按与越来越亮的次序快速地以对比方式比放在牙齿上，任何错误的亮度对比就几乎会被排除。
在这个病例中，我们选择了第二个区域。
接下来，就是决定该组别内的饱和度。
首先, 比较口腔内的牙与选择的亮度组别的中央样本M2。