胆道疾病患者的护理试题及答案
执业护士外科护理学(胆道疾病患者的护理)模拟试卷1(题后含答案及解析)
执业护士外科护理学（胆道疾病患者的护理）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1．急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是( )A．胆囊结石B．胆总管结石C．胆总管狭窄D．肝脓肿合并出血，阻塞胆管E．胆总管肿瘤合并梗阻正确答案：B 涉及知识点：胆道疾病患者的护理2．B超对下列哪项诊断最确切( )A．胆囊结石B．肝外胆管结石C．肝内胆管结石D．急慢性胆囊炎E．慢性胆管炎正确答案：A 涉及知识点：胆道疾病患者的护理3．胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征( )A．术后1周，疼痛消失B．术后1周，引流量减少C．术后2周，引流量减少，造影通畅D．术后2周，引流量增加E．术后体温正常，白细胞不高正确答案：C 涉及知识点：胆道疾病患者的护理4．急性重症胆总管炎患者梗阻原因主要是( )A．胆管结石B．胆管畸形C．胆管肿瘤D．胆道狭窄E．胆道蛔虫正确答案：A 涉及知识点：胆道疾病患者的护理5．腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作，最可能的诊断是( )A．胆囊结石B．胰腺炎C．肝癌D．胆总管结石E．急性肝炎正确答案：D 涉及知识点：胆道疾病患者的护理6．急性胆囊炎最严重的并发症是( )A．休克B．胆囊积脓C．胆囊坏疽穿孔D．急性胰腺炎E．胆囊、十二指肠瘘正确答案：C 涉及知识点：胆道疾病患者的护理7．急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是( )A．夏柯三联征、休克和意识障碍B．夏柯三联征、抽搐C．夏柯三联征、休克D．夏柯三联征，DICE．夏柯三联征、意识障碍正确答案：A 涉及知识点：胆道疾病患者的护理8．急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是( )A．起病缓，发展快，病情重B．起病缓，发展慢，病情重C．起病急，发展快，病情重D．起病急，发展快，病情轻E．起病急，发展慢，病情重正确答案：C 涉及知识点：胆道疾病患者的护理9．患者，女性，55岁。
急性腹痛3d。
检查：体温39℃，胆囊肿大，有压痛，巩膜黄染，血清胆红素高于正常，血白细胞计数23×109／L，中性粒细胞0．9×109／L。
胆道系统护理试题答案
胆道系统护理试题答案一、选择题1. 胆道系统的主要功能是（）。
A. 分泌胆汁B. 储存胆汁C. 排泄胆汁D. 吸收胆汁答案：A2. 以下哪项不是胆石形成的原因？A. 胆固醇过高B. 胆汁成分异常C. 胆囊功能减退D. 饮食习惯健康答案：D3. 胆道感染最常见的病原体是（）。
A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 链球菌D. 寄生虫答案：B4. 胆道系统疾病患者护理中，不正确的做法是（）。
A. 鼓励患者多饮水B. 给予低脂肪饮食C. 限制患者活动D. 定期更换卧位答案：C5. 胆道系统疾病术后护理中，护士应特别注意（）。
A. 观察伤口愈合情况B. 防止术后出血C. 监测生命体征D. 所有选项都是答案：D二、判断题1. 胆囊炎患者应严格禁食。
（）答案：错误2. 胆道系统疾病患者术前不需要特殊准备。
（）答案：正确3. 胆道蛔虫症是胆道系统常见的疾病之一。
（）答案：正确4. 胆道系统疾病患者术后应避免剧烈运动。
（）答案：正确5. 胆石症患者可以通过口服药物溶解胆石。
（）答案：错误三、简答题1. 简述胆道系统的基本结构。
答：胆道系统主要包括肝脏内的肝管、肝外的胆总管、胆囊和胆囊管。
肝脏产生胆汁，通过肝管流入胆囊储存，需要时再通过胆总管排入十二指肠。
2. 描述胆道系统疾病患者术前的护理措施。
答：术前护理措施包括了解患者的病史和身体状况，解释术前准备的重要性，指导患者进行必要的空腹和清洁肠道，监测患者的生命体征，以及提供心理支持和安慰。
3. 阐述胆道系统疾病患者术后的护理要点。
答：术后护理要点包括密切观察患者的生命体征和伤口情况，预防感染，管理疼痛，鼓励患者早期活动，促进肠道功能恢复，以及提供合适的饮食指导。
四、案例分析题患者，女性，45岁，因右上腹疼痛入院，诊断为胆囊结石伴急性胆囊炎。
患者有恶心、呕吐症状，体温38.5℃，白细胞计数升高。
问题：1. 针对该患者的情况，护理人员应采取哪些措施？答：护理人员应监测患者的生命体征，特别是体温和脉搏，提供适当的降温措施；观察和记录呕吐情况，避免患者脱水和电解质紊乱；提供清淡、低脂肪的饮食，避免刺激胆囊收缩；给予适当的止痛药物，并在医生指导下使用抗生素预防感染。
胆道疾病病人的护理相关试题及答案
胆道疾病病人的护理相关试题及答案
1.肝内胆管结石多为
A.胆固醇
B.胆色素结石
C.泥沙样结石
D.以胆色素为主的混合结石
E.以胆固醇为主的混合结石
解析：胆色素结石又称感染性结石，多见于胆管内，主要见于胆管感染时。
答案：B
2.胆总管下端结石易发生
A.梗阻
B.梗阻合并急性胆管炎
C.急性胆管炎
D.胆管出血
E.胆管穿孔
解析：胆总管下端为Oddi氏括约肌开口，出口较小，若此处有结石可能会导致胆管梗阻，同时合并急性胆管炎答案：B
3.在我国，急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是
A.胆管肿瘤
B.胆管结石
C.胆管蛔虫
D.胆管扭转
E.胆管狭窄
解析：我国最常见的急性梗阻性化脓性胆管炎的梗阻因素是胆管结石。
答案：B
4.胆绞痛发作时，不能使用的药物是
A.派替啶
B.阿托品
C.吗啡
D.抗生素
E.维生素K
解析：胆绞痛发作时勿使用吗啡，以免胆道下端括约肌痉挛，加重胆道梗阻。
答案：C。
护理学复习试题第二十一单元胆道疾病病人的护理
12、提示胆道T管引流的病人胆道远 端通畅的表现是
A、腹痛和黄疸减轻，引流量增多 B、体温正常，引流量增多 C、上腹胀痛，引流量骤减 D、食欲好转，黄疸消退，引流量减少 E、黄疸消退，引流量增多，食欲无变化
13、下列关于急性胆囊炎的临床特 点描述错误的是
A、进油腻饮食后，容易发病 B、右上腹持续性疼痛，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ发性加重 C、疼痛常放射至右肩或右背部 D、墨菲征阳性 E、多数病人伴有黄疸
3、T管拔除后应注意观察
A、食欲和消化情况 B、大便色泽 C、黄疸情况 D、腹痛和发热 E、肝功能
4、夏柯三联征见于
A、胆总管结石 B、肝内胆管结石 C、急性化脓性胆管炎 D、急性胆囊炎 E、急性胰腺炎
5、急性胆囊炎的并发症有
A、腹膜炎 B、中毒性休克 C、肝脓肿 D、胆道出血 E、盆腔脓肿
护理学复习试题第二十一单元胆道疾病病人的护理
1、胆道疾病首选的检查方法
A、B超 B、腹部平片 C、口服胆囊造影 D、静脉胆道造影 E、经皮肝穿刺胆管造影
2、T型管拔除指证是
A、引流液颜色正常 B、引流量逐日减少 C、大便颜色正常，食欲好转 D、黄疸逐日消退、无发烧、腹痛 E、T管造影无残余结石，夹管试验无异常
二、A2型题
1、女性，56岁， A、胰头癌
腹痛、发热、黄 B、急性传染性肝炎
疸、间歇性反复
发作，最可能的 诊断是
C、肝癌 D、胆总管结石
E、阿米巴肝脓肿
2、女性，58岁，急性 A、判断病人对脂肪消
右上腹阵发性绞痛，
化和吸收的能力
伴寒战高热、黄疸， B、判断病人肠道功能
急诊行胆囊切除、胆
要临床特点）
四、X型题
1、T型管引流的护理要点包括 A、保持无菌 B、保证通畅，定时冲洗 C、观察记录引流量及性质 D、每日更换引流袋 E、注意观察病人的食欲及在便颜色变化
胆道疾病护理试题及答案
胆道疾病护理试题及答案一、选择题1. 胆道疾病主要包括哪些类型？A. 胆石症B. 胆管炎C. 胆囊炎D. 所有以上答案：D2. 胆道疾病的常见症状是什么？A. 腹痛B. 发热C. 黄疸D. 所有以上答案：D3. 胆道疾病患者饮食护理中，应避免哪些食物？A. 高脂肪食物B. 高胆固醇食物C. 高盐食物D. 高蛋白质食物答案：A4. 胆道疾病患者术后护理中，以下哪项是错误的？A. 观察伤口愈合情况B. 定期更换敷料C. 鼓励患者早期下床活动D. 限制患者饮水答案：D5. 胆道疾病患者术前准备中，哪项是不必要的？A. 空腹B. 停药C. 禁饮禁食D. 持续使用抗生素答案：D二、判断题1. 胆道疾病患者应避免剧烈运动，以减少胆石移动导致并发症的风险。
（对）2. 胆道疾病患者术后应立刻恢复正常饮食。
（错）3. 胆道疾病患者术前应进行空腹，以减少术中并发症的风险。
（对）4. 胆道疾病患者术后应限制饮水，以减少肾脏负担。
（错）5. 胆道疾病患者术后应定期复查，以监测病情恢复情况。
（对）三、简答题1. 简述胆道疾病患者术前的护理要点。
答案：术前护理要点包括：- 心理护理：安抚患者情绪，解释手术过程和预期效果。
- 空腹：术前8-12小时禁食禁水，以减少术中并发症风险。
- 停药：根据医嘱停用可能影响手术的药物。
- 清洁皮肤：手术部位皮肤清洁，必要时进行备皮。
- 健康教育：告知患者术前准备事项和术后注意事项。
2. 描述胆道疾病患者术后的护理措施。
答案：术后护理措施包括：- 观察生命体征：密切监测患者的心率、血压、呼吸等。
- 伤口护理：定期更换敷料，观察伤口愈合情况，预防感染。
- 活动指导：鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，减少血栓风险。
- 饮食调整：根据医嘱逐渐恢复饮食，避免高脂肪、高胆固醇食物。
- 疼痛管理：评估患者疼痛程度，必要时给予止痛药物。
四、案例分析题患者，女性，45岁，因胆石症入院治疗。
术前检查显示，患者有轻度黄疸，肝功能指标略有异常。
初级护师考试外科护理学试题：胆道疾病患者的护理
[单选题]胆囊结石的治疗原则是()。
A体外震波碎石B溶石疗法C胆囊切除D胆囊切开取石E胆囊造口参考答案：C[单选题]胆道疾病的患者进行辅助检查，下列哪项应首选()。
AB超B静脉胆道造影C口服胆囊造影D经皮肝穿刺胆道造影E经内镜逆行胆膜管造影参考答案：A[单选题]关于急性胆囊炎的临床特点的描述，错误的是()。
A进油腻饮食后，容易发病B右上腹持续性疼痛，阵发性加重C疼痛常放射至右肩背部D墨菲征阳性E多数患者伴有黄疸参考答案：E[单选题]病情重、死亡率高的胆道疾病是()。
A胆总管结石B胆道蛔虫病C胆囊结石急性发作D急性重症胆管炎E急性胆囊炎参考答案：D[单选题]胆固醇结石形成的最主要原因是()。
A胆汁中胆固醇增高、胆盐及卵磷脂减少所致B胆汁中胆固醇减少、胆盐及卵磷脂增高所致C胆汁中胆固醇、胆盐及卵磷脂均增高所致D胆道感染E胆道梗阻参考答案：A[单选题]T型引流管拔除的时间一般为()。
A3日B5日C7日D10日E14日参考答案：E[单选题]下列疾病临床特点表现为腹痛剧烈而体征轻微的是()。
A急性阑尾炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D胆道蛔虫病E急性肠梗阻参考答案：D[单选题]关于胆道蛔虫病的治疗，错误的是()。
A解痉镇痛用吗啡B利胆驱虫C控制感染D支持疗法E非手术无效可手术治疗参考答案：A[单选题]胆道手术后“T”型管引流病人护理错误的是()。
A颜色变淡，量减少可拔管B妥善固定，保持通畅C必要时可用无菌盐水冲洗导管D观察24小时胆汁引流量E拔管前需试行夹管1~2天参考答案：A。
主管护师资格考试之外科护理学第二十四章 胆道疾病病人的护理试题及答案解析
第二十四章胆道疾病病人的护理基础知识一、A11、肝内胆管结石多为A、胆固醇B、胆色素结石C、泥沙样结石D、以胆色素为主的混合结石E、以胆固醇为主的混合结石2、胆囊的主要生理功能不包括A、浓缩胆汁B、贮存胆汁C、排出胆汁D、分泌胆汁E、分泌黏液3、肝外胆道不包括A、肝外左右肝管B、肝总管C、胆囊D、胆囊管E、肝叶胆管4、胆道疾病首选的检查方法是A、口服胆囊造影B、腹部平片C、静脉胆道造影D、B超E、经皮肝穿刺胆管造影5、疑诊胆管癌时首选的辅助检查一般是A、ERCPB、PTCDC、B超D、X线E、CEA6、胆道疾病首选的影像学检查是A、X线B、ERCPC、B超D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT7、在我国，急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是A、胆管肿瘤B、胆管结石C、胆管蛔虫D、胆管扭转E、胆管狭窄答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】胆色素结石又称感染性结石，多见于胆管内，主要见于胆管感染时。
【该题针对“基础知识-胆石症和胆道感染（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】2、【正确答案】 D【答案解析】胆囊不分泌胆汁。
【该题针对“基础知识-胆道疾病解剖生理概要”知识点进行考核】3、【正确答案】 E【答案解析】胆道分肝内和肝外两部分，肝内胆道包括肝内左右肝管、肝叶胆管和肝段胆管；肝外胆道包括肝外左右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管。
【该题针对“基础知识-胆道疾病解剖生理概要”知识点进行考核】4、【正确答案】 D【答案解析】 B超检查是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是诊断胆道疾病的首选。
【该题针对“基础知识-胆道疾病的特殊检查及护理”知识点进行考核】5、【正确答案】 C【答案解析】 B超检查简便、快捷、准确、花费少，B超可确定肿瘤部位和范围，显示肝管扩张、肝门部肿块影，PTCD、ERCP可了解癌肿的范围、胆道的形态。
【该题针对“基础知识-胆道肿瘤的辅助检查”知识点进行考核】6、【正确答案】 C【答案解析】 X线、ERCP、经皮肝穿刺胆管造影以及CT虽然均是胆道疾病检查的手段，但对机体都有一定损伤，而B型超声属于无创性检查，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法。
胆道疾病患者的护理试题及答案
胆道疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1．下列哪一种不是胆石A．胆固醇结石B．胆红素结石C．胆固醇、胆红素混合结石D．草酸钙结石E．胆管结石2．关于胆石病形成原因下列哪项是错误的A．胆汁淤滞B．胆道感染C．胆管异物D．胆汁成分改变E．肝炎3．胆石病造成胆道最基本损害是A．胆道梗阻和感染B．肝脓肿C．胆道出血D．胆道狭窄E．急性胰腺炎4．胆道疾病首选的检查方法是A．B超B．腹部评估C．日服胆囊造影D．静脉胆道造影E．经皮肝穿刺胆管造影5．胆道疾病做B超检查前应A．禁食水4hB．禁食水12hC．禁食8h，禁水4hD．禁食12h，禁水4hE．禁食12h，禁水8h6．口服胆囊造影(OCG)用于搜检A．肝脏分泌胆汁功能B．胆囊收缩功能C．胆管排泄功能D．胰腺的分泌功能E．胆囊的储存功能7．经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是A．呼吸闲难B．内出血C．胰腺炎D．感染性休克E．肝性脑病8．发生胆道感染性休克时应A．抗休克，血压回升后手术B．大量抗生素控制感染后手术C．抗休克医治的同时，进行手术消除胆道梗阻D．紧要手术E．忌讳手术9．急性胆管炎病人非手术医治期间呈现下列哪些表现，应立刻做好急诊手术前筹办A．黄疸进行性加深B．体温高，血压低，脉搏快，意识不清C．胆囊肿大，有压痛D．体温升高，脉速E．白细胞计数增高10．急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A．及时使用抗生素B．应用肾上腺皮质激素C．及时用升压药D．紧要胆道减压术E．纠正电解质酸碱平衡11．急性胆囊炎引起的腹痛常发生于A．早晨起床时B．剧烈活动时C．空腹时D．油腻餐后E．严重事情时12．急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于A．内脏性疼痛B．躯体性疼痛C．牵扯性疼痛D．弥散性疼痛E．迟钝性疼痛13．关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是A．进油腻饮食后，简单病发B．右上腹持续性疼痛，阵发性加重C．疼痛常放射至右肩或右背部D．墨菲征阳性E．多数病人伴黄疸14．出现XXX表明A．胆囊感染B．胆道感染C．胆道梗阻D．急性肝炎E．急性阑尾炎15．Charcot三联征是指A．胆绞痛、发热、寒战B．胆绞痛、黄疸、呕吐C．发热、寒战、黄疸D．胆绞痛、发热、黄疸E．高热、呕吐、腹泻16．出现Charcot三联征表明A．有胆道急性梗阻和感染B．有急性胰腺炎C．有急性胆囊炎D．有急性肝炎E．有肝癌17．雷诺(Reynold)五联征是指A．胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻B．胆绞痛、高热、黄疸、休克、神志不清C．高热、黄疸、呕吐、腹泻、寒战D．休克、神志不清、黄疸、呕吐、发热E．都不是18．出现雷诺五联征表明A．胆总管结石B．急性胆囊炎C．肝内胆管结石D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．都不是19．胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示A．肝细胞分泌亢进B．胆管分泌胆汁过多C．胆囊浓缩功能减退D．胆道下端梗阻E．十二指肠反流20．胆道手术后，T管一般留置的时间是A．5dB．7dC．14dD．20dE．30d21．T管造影后应开放引流多少小时以上A．4hB．8hC．10hD．12hE．24h22．胆道术后病人在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是A．无菌冲洗B．B超C．抗生素D．试验性夹管1～2dE．检查血胆红素23．胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑A．一般引流液B．低蛋白血症C．胆瘘D．胰瘘E．肠瘘24．胆总管下端有阻塞时，T管引出的胆汁会A．量过多B．量过少，色深C．浑浊D．量少而色淡E．棕色、稠厚而清25．胆道手术后T管引流病人的护理，不正确的是A．妥善牢固T管B．观察24h胆汁引流量C．如引流不畅天天按时加压冲刷D．置管12～14d能够拔管E．拔管前须试行夹管1～2d 26．胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施，两者不同的是A．保持引流管迟滞B．天天更换引流袋C．观察引流量和性状D．拔管前夹管观察1～2dE．引流袋不可高于引流出口27．胆道手术后T管引流病人护理，不正确的是A．妥善牢固T管B．观察24h胆汁引流量C．需要时可用无菌盐水冲刷导管D．置管7d可以拔管E．拔管前须试行夹管1～2d二、A2型题28．男性，40岁，因肝外胆管结石导致梗阻性黄疸，伴皮肤瘙痒难忍，对其皮肤瘙痒的护理不正确的是A．用手抓挠止痒B．温水擦洗皮肤C．外用止痒药物D．告知患者相关知识E．应用炉甘石洗剂29．女性，37岁，因上腹饱胀不适及厌食油腻多年，怀疑慢性胆囊炎，拟行胆囊B超检查，检查前常规禁食的时间是A．2h B．4h C．6h D．8h E．12h30．男性，46岁，因胆囊结石行胆囊切除术，出院时指导患者饮食宜A．低盐.低糖.低脂肪饮食B．高蛋白.低脂肪饮食C．低蛋白.低脂肪饮食D.低糖.低盐.低脂肪饮食E．高蛋白.高维生素.低盐饮食31．女性，36岁。
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胆道疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1．下列哪一种不是胆石A．胆固醇结石B．胆红素结石C．胆固醇、胆红素混合结石D．草酸钙结石E．胆管结石2．关于胆石病形成原因下列哪项是错误的A．胆汁淤滞B．胆道感染C．胆管异物D．胆汁成分改变E．肝炎3．胆石病造成胆道最基本损害是A．胆道梗阻和感染B．肝脓肿C．胆道出血D．胆道狭窄E．急性胰腺炎4．胆道疾病首选的检查方法是A．B超B．腹部评估C．日服胆囊造影D．静脉胆道造影E．经皮肝穿刺胆管造影5．胆道疾病做B超检查前应A．禁食水4h B．禁食水12h C．禁食8h，禁水4hD．禁食12h，禁水4h E．禁食12h，禁水8h6．口服胆囊造影(OCG)用于检查A．肝脏分泌胆汁功能B．胆囊收缩功能C．胆管排泄功能D．胰腺的分泌功能E．胆囊的储存功能7．经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是A．呼吸闲难B．内出血C．胰腺炎D．感染性休克E．肝性脑病8．发生胆道感染性休克时应A．抗休克，血压回升后手术B．大量抗生素控制感染后手术C．抗休克治疗的同时，进行手术解除胆道梗阻D．紧急手术E．禁忌手术9．急性胆管炎病人非手术治疗期间出现下列哪些表现，应立即做好急诊手术前准备A．黄疸进行性加深B．体温高，血压低，脉搏快，意识不清C．胆囊肿大，有压痛D．体温升高，脉速E．白细胞计数增高10．急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A．及时使用抗生素B．应用肾上腺皮质激素C．及时用升压药D．紧急胆道减压术E．纠正电解质酸碱平衡11．急性胆囊炎引起的腹痛常发生于A．清晨起床时B．剧烈运动时C．空腹时D．油腻餐后E．紧张工作时12．急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于A．内脏性疼痛B．躯体性疼痛C．牵涉性疼痛D．弥散性疼痛E．迟钝性疼痛13．关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是A．进油腻饮食后，容易发病B．右上腹持续性疼痛，阵发性加重C．疼痛常放射至右肩或右背部D．墨菲征阳性E．多数病人伴黄疸14．出现Murphy征表明A．胆囊感染B．胆道感染C．胆道梗阻D．急性肝炎E．急性阑尾炎15．Charcot三联征是指A．胆绞痛、发热、寒战B．胆绞痛、黄疸、呕吐C．发热、寒战、黄疸D．胆绞痛、发热、黄疸E．高热、呕吐、腹泻16．出现Charcot三联征表明A．有胆道急性梗阻和感染B．有急性胰腺炎C．有急性胆囊炎D．有急性肝炎E．有肝癌17．雷诺(Reynold)五联征是指A．胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻B．胆绞痛、高热、黄疸、休克、神志不清C．高热、黄疸、呕吐、腹泻、寒战D．休克、神志不清、黄疸、呕吐、发热E．都不是18．出现雷诺五联征表明A．胆总管结石B．急性胆囊炎C．肝内胆管结石D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．都不是19．胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示A．肝细胞分泌亢进B．胆管分泌胆汁过多C．胆囊浓缩功能减退D．胆道下端梗阻E．十二指肠反流20．胆道手术后，T管一般留置的时间是A．5d B．7d C．14d D．20d E．30d21．T管造影后应开放引流多少小时以上A．4h B．8h C．10h D．12h E．24h22．胆道术后病人在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是A．无菌冲洗B．B超C．抗生素D．试验性夹管1～2d E．检查血胆红素23．胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑A．正常引流液B．低蛋白血症C．胆瘘D．胰瘘E．肠瘘24．胆总管下端有阻塞时，T管引出的胆汁会A．量过多B．量过少，色深C．浑浊D．量少而色淡E．棕色、稠厚而清25．胆道手术后T管引流病人的护理，不正确的是A．妥善固定T管B．观察24h胆汁引流量C．如引流不畅每天按时加压冲洗D．置管12～14d可以拔管E．拔管前须试行夹管1～2d26．胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施，两者不同的是A．保持引流管通畅B．每天更换引流袋C．观察引流量和性状D．拔管前夹管观察1～2d E．引流袋不可高于引流出口27．胆道手术后T管引流病人护理，不正确的是A．妥善固定T管B．观察24h胆汁引流量C．必要时可用无菌盐水冲洗导管D．置管7d可以拔管E．拔管前须试行夹管1～2d二、A2型题28．男性，40岁，因肝外胆管结石导致梗阻性黄疸，伴皮肤瘙痒难忍，对其皮肤瘙痒的护理不正确的是A．用手抓挠止痒 B．温水擦洗皮肤 C．外用止痒药物D．告知患者相关知识 E．应用炉甘石洗剂29．女性，37岁，因上腹饱胀不适及厌食油腻多年，怀疑慢性胆囊炎，拟行胆囊B超检查，检查前常规禁食的时间是A．2h B．4h C．6h D ．8h E．12h30．男性，46岁，因胆囊结石行胆囊切除术，出院时指导患者饮食宜A．低盐.低糖.低脂肪饮食 B．高蛋白.低脂肪饮食C．低蛋白.低脂肪饮食 D.低糖.低盐.低脂肪饮食E．高蛋白.高维生素.低盐饮食31．女性，36岁。
胆囊结石病史2年，昨晚睡觉时被突然出现的右上腹痛惊醒，腹痛呈阵发性，剧烈绞痛，向右肩背部放射。
导致该患者突然腹痛的原因是A．结石阻塞胆管下端，Oddi括约肌痉 B．结石损伤胆囊黏膜C．结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩 D．胃及十二指肠痉挛E．结石损伤胆总管32．女性，58岁。
反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近l0年，根据Charcot三联症的典型表现，应考虑的疾病是A．胆囊结石 B．胆总管结石 C．肝内胆管结石 D．慢性胆囊炎 E．慢性胰腺炎33．赵女士，42岁。
皮肤.巩膜出现明显黄染，粪便呈陶土色，尿液黄褐色，B超检查肝内外胆管无明显扩张，进一步检查应选择A．腹部x线平片 B．口服胆囊造影 C．静脉胆道造影D．内镜逆行胰胆管造影 E．经皮肝穿刺胆道造影34．洪先生，49岁。
饮酒后突然出现右上腹剧烈疼痛，伴呕吐，无畏寒.发热，查体Murphy征阳性，应首先考虑的疾病是A．急性胃肠炎 B．急性胰腺炎 C．急性胆囊炎D．急性胆管炎 E．上消化道急性穿孔35．赵女士，55岁。
曾有胆囊结石病史5年，8h前突然出现剑突下偏右剧烈绞痛，寒战、高热、黄疽，并渐出现嗜睡，应考虑A．坏疽性胆囊炎 B．急性梗阻性化脓性胆管炎 C．胆道蛔虫病D．急性胆管炎 E．急性胆囊炎36．林女士，30岁。
2d前因突发上腹部疼痛人院，经检查诊断为急性胆囊炎.胆囊结石，给予禁食.补液.抗感染等治疗无缓解，此时最佳治疗是A．胃肠减压 B．加大抗生素用量 C．调整抗菌药物D．作术前准备，行常规胆囊切除 E．作术前准备，行腹腔镜胆囊切除三、A3型题(37～40题共用题干)陈某，男性，l2岁。
突发剑突下剧烈绞痛4h人院，腹痛呈阵发性，发作时患儿辗转哭闹，伴恶心.呕吐苦水，疼痛可突然停止，间歇期无不适。
发病后未排便，无发热。
体检：T 37℃，无黄疸，剑突下轻压痛。
37．依据病史应考虑A．肠套叠 B．急性胃肠炎 C．急性胆囊炎 D．胆道蛔虫病 E．胆石病38．为明确诊断应首选哪项检查A．B超 B．腹部X线摄片 C ．PTC D．MRI E．CT39．做血常规检查可查见A．白细胞计数明显升高 B．嗜酸性粒细胞比例升高C．嗜碱性粒细胞比例升高 D．中性粒细胞比例升高E．淋巴细胞比例升高40．该患儿应采取的治疗方案是A．中药治疗 B．择期手术 C．急诊手术 D．ERCP术 E．非手术治疗(41～44题共用题干)潘女士，46岁，因胆囊结石继发胆总管结石3年入院，已行胆囊切除.胆总管切开取石.F管引流手术。
现术后10d，每日T管引流量约200ml，患者无腹痛.发热，黄疽已消退，大便颏色正常。
41．此时对T管的处理为A．拔管 B．继续引流 C．夹管试验D．经T管造影检查 E．将T管放低以利引流42．术后T管拔除的指征A．术后1周，疼痛消失，体温正常 B．术后r周，引流量减少C．术后10d，黄疸消退 D．术后2周，引流量增多 E．术后2周，胆道造影通畅43．T管拔除前试行夹管的时间为A．12h B.1～2d C．3～4d D．5—6d E．1周44．试行夹管期间护士重点观察的内容是A．血压.脉搏 B．饮食.睡眠 C．引流口周围存无胆汁渗漏D．大便的颜色 E．腹痛.发热及黄疸四、A4型题(45～48题共用题干)刘先生，43岁。
反复右上腹痛.寒战发热.黄疽8年，此次症状加重3d入院。
查体：体温39．8℃，脉搏l20／rain，血压80／60mmH9，神志淡漠，右上腹压痛及肌紧张。
血常规检查：WBC 27×109／L，中性粒细胞0．90。
B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。
45．依据病史应考虑的临床诊断为A．胆道蛔虫病 B．急性重症胆管炎 C．急性胰腺炎D．重症肝炎 E．急性胃十二指肠穿孔46．目前该患者最关键的治疗是A．静脉快速补液 B．应用皮质激素 C．纠正酸中毒D．应用大剂量抗生素 E．紧急手术降低胆道压力47．当前该患者最重要的护理问题是A．体温过高 B．知识缺乏 C．组织灌注量减少 D．活动无耐力 E．疼痛48．如拟行手术，在术前准备阶段应补充的维生素是A．维生素D B．维生素A C．维生素K D．维生素C E．维生索B(49～51题共用题干)王女士，37岁。
因突发右上腹疼痛lh入院，患者晚餐进食较多油腻食物，lh后出现右上腹阵发性绞痛，可放射到右肩背，伴恶心.呕吐。
查体：体温37.8℃，神志清楚，急性痛苦面容，右上腹压痛伴轻度肌紧张。
49．依据病史应考虑的临床诊断是A．急性胆囊炎 B．急性胰腺炎 C．急性重症胆管炎D．胃十二指肠溃疡急性穿孔 E．胆道蛔虫病50．该患者具有的临床特征中应排除的一项是A．明显黄疽 B．右上腹触及肿大胆囊 C．Murphy征阳性D．白细胞计数升高 E．B超显示胆囊壁增厚51．该患者最佳治疗方案是A．服消炎利胆药 B．应用抗菌药物 C．禁食.胃肠减压D．胆囊切除术 E．补充体液和营养物质(52～55题共用题干)邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒.发热3d人院。
3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。
1d后相继出现畏寒.发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。
查体：体温39．2。
c，脉搏110／min，血压120／80mmH9，神志清楚，皮肤.巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。
实验室检查：WBC 2．0×109／L，中性粒细胞0．85。
血清总胆红素1521zmol／L。
B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。
52．入院当晚，患者因腹痛剧烈难以入睡，护士执行用药医嘱时，忌用的药物是A．阿托品 B．吗啡 C．654～2 D．33％硫酸镁 E．哌替啶53．导致该患者腹痛的原因是A．结石直接损伤胆总管 B．胆囊剧烈收缩 C．结石损伤十二指肠D．结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎 E．结石梗阻引起急性胰腺炎54．护士对该患者应重点观察的项目是A尿量.尿色 B．腹部症状.体征 C．血压.精神 D．恶心.呕吐 E．体温变化55．患者术后1周，每天从T管引流出胆汁量约800ml，此现象应考虑A．胆汁分泌量正常 B．胆总管通畅 C．胆总管上端梗阻D．胆总管下端梗阻 E．肝功能差参考答案：1D.2E.3A.4A.5D.6B.7B.8C.9B.10D.11D.12C.13E.14A.15D.16A.17B.18D.19D.20C.21E.22D.23C.24A.25C.26D .27D.28A 29D 30B 31C 32B 33E 34C 35B 36E 37D38A 39B 40E 41C 42E 43B 44E 45B 46E 47 C 48C 49 A 50A 51D 52B 53D 54C 55D。