甲状腺激素的生理作用
甲状腺激素的生理作用
甲状腺激素的生理作用2011-02-26 22:55:43 来源: 作者: 【大中小】浏览:30次评论:0条(-)产热作用甲状腺激素促进氧的消耗，增加产热作用。
甲亢患者多怕热，甲减时耗氧率减少，患者怕冷。
甲状腺激素的产热作用，可能由于激素首先诱导细胞膜上Na-K泵（Na-K—ATP酶）的合成，线粒体的能量代谢活动增强，氧化磷酸化作用加强，于是，氧耗量和产热量增加。
（二）蛋白质代谢甲状腺激素的基本作用是诱导新的蛋白质包括特殊酶系的合成。
但激素过多时，蛋白质分解，呈负氮平衡。
甲状腺激素也是胎儿和产后高级神经和全身组织生长发育所必需，儿童期缺乏时，生长发育停顿，智力显著减退，但过量时由于过多蛋白质分解也可抑制生长。
（三）脂肪代谢甲状腺激素促进脂肪合成和降解，以降解较明显。
甲状腺激素促进胆固醇浓度降低，甲减时血胆固醇常增高，主要由于胆固醇分解减慢。
对甘油三脂和磷脂代谢的影响也基本相同。
甲状腺激素还可通过增强腺苷环化酶cAMP系统的影响和组织对儿茶酚胺、生长素等脂肪动员激素的作用而促进脂肪分解。
（四）糖代谢甲状腺激素可自多方面影响糖代谢。
主要通过调节其他激素特别是儿茶酚胺及胰岛素对糖原的作用。
小剂量激素增加糖原合成，大剂量则促进糖原分解。
甲状腺激素尚可促进葡萄糖及半乳糖在肠道吸收，故口服葡萄糖后常出现高血糖，提示过多甲状腺激素可诱发或加重糖尿病。
（五）维生素代谢甲状腺激素过多时，组织中维生素B1（硫胺）、维生素B2（核黄素）、维生素B12和维生素C的含量均减少，维生素转化为辅酶的能力减弱。
脂溶性维生素A、维生素D、维生素E在组织中含量也减少。
甲状腺功能减退时体内胡萝卜素合成维生素A下降，而在组织中积聚，形成皮肤特殊黄色，但巩膜不黄。
（六）水和盐代谢甲状腺激素具有利尿作用。
在甲减伴黏液性水肿时，细胞间液增多，自微血管漏出的白蛋白和黏蛋白含量也增多，补充甲状腺激素后可纠正。
甲状腺激素尚可兴奋破骨细胞和成骨细胞，导致骨质脱钙，尿钙，磷排泄增加，血浓度则一般正常或稍高，血碱性磷酸酶可增高。
甲状腺激素生理作用知识点
甲状腺激素生理作用知识点人们很难接受与已有知识和经验相左的信息或观念，因为一个人已有的知识和观念都是经过反复筛选的。
下面小编给大家分享一些甲状腺激素生理作用知识点，希望能够帮助大家，欢迎阅读!甲状腺激素生理作用知识1(1)产热和耗氧甲状腺激素加速机体细胞内的氧化速率，增加机体的氧耗量，并产生大量的热，大量的热通过皮肤散发及出汗从体内带走，增加机体的基础代谢率。
(2)对糖、脂肪和蛋白质代谢的影响甲状腺激素加速肠道对营养物质的吸收，生理剂量的甲状腺激素促使肝脏和肌肉摄取葡萄糖并合成糖原，同时也促使组织对葡萄糖的利用;超生理剂量的甲状腺激素促使肝脏和肌肉的糖原分解、消耗糖原作用大于促使糖原合成。
生理剂量的甲状腺激素既促使体内胆固醇的合成，又促使胆固醇的分解，甲亢时大量甲状腺激素促使胆固醇分解的作用大于促合成作用，使血胆固醇降低;甲状腺功能减退症(简称甲减)时低水平的甲状腺激素促使胆固醇合成作用大于促分解作用，使血胆固醇水平上升。
生理剂量的甲状腺激素既促使蛋白质的合成，又促使蛋白质的分解，在甲状腺激素过多时，对蛋白质的促分解作用大于促合成作用，机体表现为负氮平衡。
(3)对生长和发育的作用甲状腺激素促使机体的生长，组织形态分化。
甲状腺激素对机体生长起到允许作用，甲状腺激素和生长激素协同，才能对骨骼发育发挥作用，临床上即使生长激素分泌正常，当甲状腺激素缺乏时，儿童生长发育受到影响，骨骺愈合减慢，骨年龄落后实际年龄。
甲状腺激素对牙齿的作用与对骨骼的作用相似，甲状腺激素缺乏时，患儿表现出牙晚、牙齿不整齐、龋齿多、换牙晚等表现。
临床上当家长不能对患儿甲减发生的时期提供病史时，医生可以从病人的骨年龄来粗略估计其甲减发生时的可能年龄。
(4)对神经系统的影响甲状腺激素对大脑皮层的成熟，尤其对胎儿的神经系统的发育、分化和功能完善有着十分重要的作用，在胎儿和新生儿期发生甲状腺激素不足时，会导致智力低下、耳聋和呆小症，成人甲状腺激素缺乏会导致记忆减退、反应迟钝。
甲状腺素的作用
甲状腺素的作用甲状腺素是人体内一种重要的激素，它由甲状腺分泌并调节人体的新陈代谢、生长发育、脑部功能等许多重要的生理过程。
下面我将就甲状腺素的作用进行详细介绍。
首先，甲状腺素调节人体的新陈代谢。
甲状腺素的主要作用是增加基础代谢率，也就是人体在静息状态下消耗的能量。
它可以促进脂肪的分解与利用，加快糖、脂肪、蛋白质的氧化与利用，从而提高能量供给，维持正常的生理功能。
其次，甲状腺素对人体的生长发育起到至关重要的作用。
甲状腺素对体内生长激素的合成和分泌具有调节作用，能够促进骨骼和软骨发育，促进幼年期、青春期和性成熟期的生长发育。
此外，甲状腺素对心血管系统也有重要的调节作用。
它能够提高心脏的收缩力和心肌的兴奋性，加快心率，增加心肌收缩的频率和力度，从而增强心脏的泵血功能。
甲状腺素还能促进血管的扩张，降低血液黏稠度，改善血液循环，保持血压的稳定。
甲状腺素对神经系统的作用也十分重要。
它能够促进神经细胞的发育和分化，并影响神经元的功能。
正常的甲状腺素水平有助于维持大脑的功能，提高记忆力和学习能力，改善情绪和精神状态。
而甲状腺素过多或过少都会影响神经系统的正常功能，可能导致焦虑、抑郁等精神疾病。
此外，甲状腺素对消化系统也有调节作用。
它能刺激胃肠道的消化液分泌，增强消化系统的蠕动和吸收能力，促进食物的消化和吸收，维持正常的肠道功能。
最后，甲状腺素还对体温、皮肤、毛发、骨髓、免疫系统等多个器官和系统发挥重要作用。
它能够调节体温的平衡，使之保持在适宜的范围内；维持皮肤的健康和弹性；参与造血，促进骨髓中红细胞及白细胞的生成；影响免疫细胞的分化和功能，与机体的免疫反应密切相关。
总之，甲状腺素是人体内非常重要的激素，它对整个身体的运行起到了至关重要的作用。
通过调节新陈代谢、生长发育、心血管系统、神经系统、消化系统、体温等多个方面，甲状腺素确保了身体各项功能的正常运转。
然而，甲状腺素水平的异常也可能导致多种健康问题，因此，在日常生活中我们应该注重保持甲状腺功能的平衡，保持身体的健康。
甲状腺激素的思政案例
甲状腺激素的思政案例【实用版】目录1.甲状腺激素的概述2.甲状腺激素的生理作用3.甲状腺激素的异常症状及其影响4.甲状腺激素的思政案例分析5.甲状腺激素的预防与治疗方法正文一、甲状腺激素的概述甲状腺激素是由甲状腺分泌的一种激素，对人体的生长发育、新陈代谢等有着重要的影响。
甲状腺激素分为两种，分别是甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3），它们在人体内起着调节生理机能的作用。
二、甲状腺激素的生理作用1.促进生长发育：甲状腺激素对儿童的生长发育起着关键作用，缺乏甲状腺激素会导致儿童生长发育迟缓，智力发育受阻。
2.调节新陈代谢：甲状腺激素可以促进蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢，增加人体能量消耗，提高新陈代谢水平。
3.影响神经系统功能：甲状腺激素对神经系统的功能也有重要影响，适量的甲状腺激素可以提高神经系统的兴奋性，缺乏时会导致情绪低落、反应迟钝。
三、甲状腺激素的异常症状及其影响1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多会导致甲状腺功能亢进，患者会出现心悸、多汗、失眠等症状。
2.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会导致甲状腺功能减退，患者会出现乏力、怕冷、便秘等症状。
3.甲状腺结节：甲状腺激素异常可能导致甲状腺结节，部分结节可能发生癌变。
四、甲状腺激素的思政案例分析1.案例一：某地区儿童甲状腺激素缺乏导致生长发育迟缓，政府积极采取措施，提高碘盐供应，保障儿童健康成长。
2.案例二：某企业员工因工作环境导致甲状腺功能亢进，企业及时调整工作环境，关注员工健康。
五、甲状腺激素的预防与治疗方法1.预防：保证碘摄入，食用加碘盐，保持良好的生活作息，定期体检。
2.治疗：针对不同症状采取相应的药物治疗，如抗甲状腺药物、甲状腺激素替代治疗等。
生理学课件内分泌3甲状腺激素的作用知识介绍
04 甲状腺激素对心血管系统的影响
CHAPTER
对心率和血压的影响
心率
甲状腺激素可提高心肌的兴奋性和传导性，使心率加快。在 甲状腺功能亢进时，由于甲状腺激素的分泌增加，会导致心 率明显加快。
血压
甲状腺激素对血压的影响较为复杂。一方面，它可以增加心 脏输出量，导致血压升高；另一方面，它也可以引起血管舒 张，使外周阻力降低，从而降低血压。因此，甲状腺激素对 血压的影响取决于多种因素的相互作用。
生理学课件：内分泌3-甲状腺 激素的作用
目录
CONTENTS
• 甲状腺激素概述 • 甲状腺激素对物质代谢的影响 • 甲状腺激素对生长发育的影响 • 甲状腺激素对心血管系统的影响 • 甲状腺激素对神经系统的影响 • 甲状腺疾病的临床表现与治疗
01 甲状腺激素概述
CHAPTER
甲状腺激素的定义
01
01
03
甲减患者在治疗期间应保持适当的运动，注意保暖， 避免感染，同时保持健康的生活方式。
04
治疗甲减的方法主要是甲状腺激素替代治疗，即口服 甲状腺素片或左旋甲状腺素。治疗过程中需定期监测 甲状腺激素水平，调整药物剂量。
其他甲状腺疾病的临床表现与治疗
其他甲状腺疾病包括甲状腺炎 、甲状腺结节和甲状腺癌等。 这些疾病的临床表现各异，但 通常会表现为颈部肿胀、疼痛
促进髓鞘形成
甲状腺激素对神经元的髓鞘形成具有促进作用， 髓鞘是神经细胞的绝缘层，有助于提高神经冲动 的传导速度。
促进突触发育
突触是神经元之间的连接点，甲状腺激素能够促 进突触的发育，有助于神经网络的连接和信息传 递。
对骨骼发育的影响
促进骨生长
甲状腺激素能够刺激成骨细胞的 活性，促进骨的生长和发育，同 时还能增加骨密度。
药理学总结：甲状腺激素
甲状腺激素1、包括：甲状腺素（四碘甲状腺原氨酸，thyroxine，T4）三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine，T3)2、正常人每日释放T3 25-30 μg、T4 70-90 μg3、调节物质代谢、机体生长发育、内环境稳定合成：1、碘的摄取：碘泵，主动摄取2、碘的活化及酪氨酸的碘化：贮存：4、含有MIT、DIT、T3、T4的TG，储存在腺泡腔内分泌：5、腺泡上皮细胞：胞饮(pinocytosis)将TG吞入，蛋白水解酶作用下，T3、T4释放入血T3活性强于T4，血液中T3：T4约为1:10，在缺碘或甲状腺功能亢进时比值增加。
外周T4可以脱碘形成T3。
生理作用1）促进生长发育：与生长激素起协同作用• 在婴儿时期，在出生后头五个月内影响最大• 促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育• 甲状腺激素缺乏时，垂体生成和分泌GH也减少• 先天性或幼年时，呆小病（克汀病）• 成人甲状腺功能不全时，黏液性水肿（甲减水肿）• 一岁之内适量补充甲状腺激素2）促进新陈代谢和产热➢增高基础代谢率甲状腺功能亢进患者的基础代谢率可增高35%左右功能低下患者的基础代谢率可降低15%左右➢产热效应：体温调节方面与肾上腺素起协同作用甲状腺激素可提高大多数组织的耗氧率，增加产热效应增加细胞膜上Na+-K+泵的合成和功能，耗能甲状腺功能亢进：怕热，多汗➢蛋白质代谢正常情况下，促进蛋白质合成，特别是使骨、骨骼肌、肝等蛋白质合成明显增加，这对幼年时的生长、发育具有重要意义甲状腺激素分泌过多，反而使蛋白质，特别是骨骼肌的蛋白质大量分解，因而消瘦无力。
➢糖、脂代谢促进小肠粘膜对糖的吸收促进肝糖原分解能促进外周组织对糖的利用甲状腺功能亢进时血糖升高；促进脂肪代谢，特别是促进许多组织的糖、脂肪及蛋白质的分解氧化过程，从而增加机体的耗氧量和产热量。
3）其他方面➢对神经系统的影响：功能亢进时，中枢神经兴奋性升高➢直接作用于心肌：促进肌质网释放Ca2+，使心肌收缩力增强，心率加快功能亢进时，心慌心悸➢对水和电解质的影响：甲状腺功能低下时，组织间黏蛋白增加，可结合大量正离子和水分子，K+和Na+滞留在组织液发生黏液性水肿➢增强心脏对儿茶酚胺的敏感性：甲亢：情绪激动，失眠，心悸，血压增高4）碘• 碘是甲状腺激素的一种重要成分• 缺碘会导致体内甲状腺激素合成不足，患地方性甲状腺肿，俗称“大脖子病”• 患者会出现呼吸困难等症状，食用海带和加碘盐可以有效预防地方性甲状腺肿的发生甲状腺激素的体内过程1、口服易吸收T4：生物利用度95%左右T3：50-75%2、血浆蛋白结合率高T3和T4均高达99%以上T4作用慢而弱，t1/2为5天，维持时间长T3游离量为T4的10倍，作用快而强，t1/2为2天，维持短3、肝、肾线粒体内脱碘, 肾排泄4、可通过胎盘和进入乳汁甲状腺激素的作用机制与核受体结合后启动基因转录，促进mRNA形成，加速新蛋白质和各种酶的生成抗甲状腺药暂时或长期控制症状的药物统称抗甲状腺药1、硫脲类2、碘及碘化物3、放射性碘4、β受体阻断药硫脲类作用机制➢抑制甲状腺细胞内的过氧化物酶活性➢抑制碘离子氧化、活化➢抑制酪氨酸碘化及耦联➢抑制T3和T4的生物合成不直接对抗甲状腺激素的作用需要在已有的激素耗竭后才起效不良反应偶有发生率3～12%丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑少（往往是剂量依赖性的）；甲硫氧嘧啶较多（往往是非剂量依赖性的）1、过敏反应：皮疹，瘙痒，发热，少数可见剥脱性皮炎2、甲状腺肿或甲状腺功能减退3、消化道反应：厌食，呕吐，腹痛，腹泻4、（最严重）白细胞减少和粒细胞缺乏定期的血象检测碘及碘化物（iodine & iodide）碘化钾、碘化钠、复方碘溶液(卢戈氏液Lugol’s solution)【药理作用】1、小剂量碘: 合成甲状腺激素的原料, 促进激素合成2、大剂量碘：（1）抑制甲状腺激素的释放影响蛋白水解酶→T3和T4不能与TG解离;拮抗TSH促进T3和T4释放的作用(2) 抑制甲状腺激素的合成抑制酪氨酸碘化和碘化酪氨酸的缩合(3) 抑制TSH促进腺体增生使腺体缩小，血管增生减轻，质地变韧--更便于手术；(4) 作用自限性用药2周后→腺泡→摄碘能力降低→失去抑制激素合成的效应，抗甲状腺作用消失甲亢症状复发甚至加重→故不能单独用于甲亢内科治疗临床应用1、单纯性甲状腺肿：➢缺碘地区食盐中添加万分之一或十万分之一碘化钾或碘化钠➢早期患者：口服碘化钾或复方碘溶液(0.1-0.5ml/日)2、甲状腺术前准备：先用硫脲类控制病情，术前2周给予大剂量碘剂,使腺体缩小变韧，血管增生减轻，便于手术3、甲状腺危象：碘化钾0.5g加到10%葡萄糖溶液中静脉滴注或复方碘溶液(碘5%,碘化钾10%)3.6ml口服。
甲状腺激素的生物学作用
甲状腺激素的生物学作用T4与T3都具有生理作用。
由于T4在外周组织中可转化为T3，而且T3的活性较大，曾使人认为T4可能是T3激素原，T4只有通过T3才有作用。
目前认为，T4不仅可作为T3的激素原，而且其本身也具有激素作用，约占全部甲状腺激素作用的35%左右。
临床观察发现，部分甲状腺功能低下患者的血中T3浓度强；另外，实验证明，在甲状腺激素作用的细胞核受体上，既存在T3结合位点，也有T4结合位点，T3或T4与其结合位点的亲和力是不同的，T3比T4高10倍。
这些资料提示，T4本身也具有激素作用。
甲状腺激素的主要作用是促进物质与能量代谢，促进生长和发育过程。
机体未完全分化与已分化的组织，对甲状腺激素的反应可以不同，而成年后，不同的组织对甲状腺的敏感性也有差别。
甲状腺激素除了与核受体结合，影响转录过程外，在核糖体、线粒体、以及细胞膜上也发现了它的结合位点，可能对转录后的过程、线粒体的生物氧化作用以及膜的转运功能均有影响，所以，甲状腺激素的作用机制十分复杂。
（一）对代谢的影响1．产热效应甲状腺激素可提高绝大多数组织有耗氧率，增加产热量。
有人估计，1mgT4可使组织产热增加，提高基础代谢率28%。
给动物注射甲状腺激素后，需要经过一段较长时间的潜伏期才能出现生热作用。
T4为24-48h，而T3为18-36h，T3的生热作用比T4强3-5倍，但持续时间较短。
给动物注射T4或T3后，取出各种组织进入离体实验表明，心、肝、骨骼肌和肾等组织耗氧率明显增加，但另一些组织，如脑、肺、性腺、脾、淋巴结和皮肤等组织的耗氧率则不受影响。
在胚胎期胎儿大脑组织可受甲状腺激素的作用而增加耗氧率，但出生后，大脑组织就失去了这种反应能力。
近年的研究表明，动物注射甲状腺激素后，心、肝、肾和骨骼肌等组织出现产热效应时，Na+-K+-ATP酶活性明显升高，如用哇巴因抑制此酶活性，则甲状腺激素的产热效应可完全被消除。
又如，甲状腺功能低下的大鼠，血中甲状腺激素含量下降，其肾组织细胞膜Na+-K+-ATP酶活性减弱，若给予T4，酶的活性可恢复甚至增加，由此看来，甲状腺激素的产热作用与Na+-K+-ATP酶的关系十分密切。
甲状腺功能
FT3的临床意义
FT3增高
甲亢：不论症状典型与否均增高，符合率》TT3、TT4 T3型甲亢：仅FT3增高，FT4不增高 甲亢和甲低的疗效监测： 亚临床甲亢：患者无明显甲亢症状，而FT3增高，TSH降低
FT3降低
甲低：症状典型的甲低患者FT3降低 低T3血症 药物影响：可见到长期用本妥英钠的患者FT3降低，TSH不 增高
12
TT3· TT4 TT3、TT4的分子结构
13
TT3 TT4的关系
T3 、T4 由TG释放入血.T3半衰期为9h,T4为190h.在外周组织,大部分T3由T4转化而来. 同时生成少量rT3. 其中0.3%T3以FT3形式存在,0.03%T4以FT4存在。 14
影响TT3.TT4的因素
15
游离TT3 TT4(FT3 FT4)
21
第3代TSH免疫分析技术
免疫化学发光分析具有灵敏度高、自动化程度高、 所需时间短、无放射性污染等特点， 现已从实验室研究进入常规临床诊断应用， 并形成一定的市场规模，包括西门子、雅培、罗氏等公司 已有多种自动分析仪器的面市。 国内一些科研单位也已自行研制开发了 一些简单的化学发光和荧光免疫检测仪器。 此外，TSH参考物质的建立，使TSH检测方法的评价 将更加科学和统一，检测技术也将会不断地改进和发展， 为临床提供更准确可靠的数据。 与之呼应，检测市场需要大量与之配套的检测试剂体系。
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影响FT3和FT4的因素
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促甲状腺素（TSH） TSH的临床意义
TSH增高的疾病
原发性甲低 亚临床甲低 垂体分泌TSH腺瘤 地方性甲状腺肿 先天性甲低
TSH降低的疾病
甲亢 亚临床甲亢 其他疾病：PRL瘤、库兴氏症、继发性甲低
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甲状腺激素的生理作用
(一)对代谢的影响
1、能量代谢甲状腺激素可提高绝大多数组织细胞的耗氧量和产热量，其产热
效应与Na+/K+-ATP酶的活性增强有关，也与促进脂肪氧化有关。
2、物质代谢
(1)蛋白质代谢：适量的甲状腺激素通过作用于核受体，能刺激DNA转录过程，促
进mRNA形成，加速蛋白质和各种酶的形成，有利于机体的生长发育；甲状腺激素过多时，则加速蛋白质分解，特别是骨骼肌蛋白大量分解，以至于出现肌肉消瘦和肌无力；甲状腺激素分泌不足时，蛋白质合成减少，但组织间的黏蛋白增多，引起粘液性水肿。
(2)糖代谢：甲状腺激素可促进小肠粘膜对葡萄糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖
原合成，使血糖升高，但还可加强外周组织对糖的利用，使血糖降低。
但总的来说，升糖作用大于降糖作用，故甲状腺功能亢进时，血糖升高，甚至出现糖尿。
(3)脂肪代谢：甲状腺激素能促进脂肪酸的氧化分解，对胆固醇，既能促进其合
成，也能加速其分解，但分解速度超过合成，故甲亢时血中胆固醇含量低于正常，而甲状腺功能减退时则发生相反变化。
（二）对生长发育的影响主要促进脑与长骨的生长与发育。
先天性甲状腺功能不全的婴儿，脑和长骨的生长发育明显障碍，表现为智力低下，身材矮小，称为呆小症，又称克汀病。
生长发育障碍在出生后最初的4个月内表现最为明显，所以，治疗呆小症应在出生后4个月内补充甲状腺激素，过后再补充则难以逆转。
（三）其他作用
1、对中枢神经系统的影响甲状腺激素不仅能促进神经系统的发育、成熟，而且能提高已分化成熟的中枢神经系统的兴奋性。
甲状腺功能亢进患者多有烦躁不安、多言多动、喜怒无常、失眠多梦等症状；相反，甲状腺功能减退的患者则有言行迟缓、记忆减退，表情淡漠，少动思睡等表现。
2、对心血管系统的影响甲状腺激素可使心率加快，心输出量增大，组织耗氧量增多，小血管扩张，外周阻力降低，结果收缩压增高，舒张压正常或稍低，脉压增大。
甲亢患者可因心脏做功量增加而出现心肌肥大，严重者甚至可导致充血性心力衰竭。
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