心理干预对维持性血液透析病人焦虑及抑郁的影响
3 讨论肝㊁肾移植术后病人的管道护理直接关系到病人的安全和疗效,在临床护理工作中,发生非计划性拔管将会给病人带来一些不必要的风险,增加病人的身心痛苦,延长病人的住院时间,甚至引起医疗纠纷㊂通过开展降低肝㊁肾移植术后非计划性拔管率的品管圈活动,我科对非计划性拔管高危人群采取强化管理,准确评估危险因素,分析原因,整改,建立管道脱落的登记㊁报告制度等措施,有效地降低肝㊁肾移植病人术后非计划性拔管率,从而保障了护理安全,非计划性拔管发生率由7.5%下降到1.45%㊂通过圈活动建立了愉快的工作场景,圈员在活动中享有充分的自主权㊁参与权㊁管理权[3],促进了医护间的交流,在此次品管圈活动中,我科圈员充分参与,阐述自己的观点,极大地提高了圈员的参与感㊁成就感㊁满足感及工作积极性㊂圈员之间加强了团队合作能力,创新精神㊁沟通与协调能力,发现并解决问题的能力等方面均有很大提高㊂品管圈活动运用品管工具,如全面质量管理的P D C A 循环法㊁特性要因图(龟骨网)㊁流程图㊁柏拉图等基本工具,排查非计划性拔管的问题,从诸多因素中找出要因,针对要因制定与实施对策,使护理管理有了质的飞跃,护理质量更加科学化㊁精细化㊂参考文献:[1] 刘庭芳,刘勇.中国医院品管圈操作手册[M ].北京:人民卫生出版社,2013:1.[2] 陈爱萍,蔡蟒.I C U 病人非计划性拔管及相关研究进展[J ].中华护理杂志,2008,42(10):934937.[3] 倪栋梅.品管圈 活动在健康教育质量改进中的应用效果探讨[J ].护理实践与研究,2012,9(10):9798.作者简介 万欢儿,副主任护师,本科,单位:330006,江西省人民医院;黄小梅㊁胡丽芳单位:330006,江西省人民医院㊂(收稿日期:20140518)(本文编辑郭海瑞)心理干预对维持性血液透析病人焦虑及抑郁的影响韩惠平,张瑞玲,李 宏摘要:[目的]评价心理干预对维持性血液透析(MH D )病人焦虑㊁抑郁情绪的影响㊂[方法]将110例维持性血液透析病人分为观察组和对照组各55例㊂观察组进行6个月的心理干预,对照组仅给予血液透析常规护理㊂两组在血液透析开始时及6个月后分别进行抑郁自评量表(S D S )和焦虑自评量表(S A S )评分㊂[结果]观察组干预后的S A S 总分和S D S 总分均低于干预前(P <0.05);对照组干预前后的S A S 总分和S D S 总分差异均无统计学意义(P >0.05)㊂[结论]对MH D 病人进行心理干预可改善其焦虑抑郁情绪㊂关键词:维持性血液透析;焦虑;抑郁;心理干预中图分类号:R 473.74 文献标识码:A d o i :10.3969/j.i s s n .16744748.2014.33.025 文章编号:16744748(2014)33311502 维持性血液透析(m a i n t e n a n c e h e m o d i a l ys i s ,MH D )是终末期肾病(E S R D )最常用㊁最重要的肾脏替代治疗方式之一[1]㊂由于长期的病痛和高昂的医疗费用使病人的身心遭受巨大的压力和痛苦,各种心理问题也随之产生㊂近年来,我国血液透析病人心理障碍发病率达85.11%[1],其中以焦虑和抑郁最常见㊂因此做好维持性血液透析病人的心理干预日益重要㊂本次研究对MH D 病人实施连续6个月的心理干预并评价干预效果,以期为病人提供支持和希望,从而提高病人的生活质量㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选取2012年3月 2012年9月在本院血液透析中心门诊治疗的110例病人,其中原发肾脏疾病56例,糖尿病肾病22例,高血压肾病19例,其他13例㊂将110例病人随机分为观察组和对照组各55例㊂观察组男34例,女21例;年龄22岁~83岁,平均42.35岁;文化程度:大专以上5例,高中16例,初中及以下34例㊂对照组男37例,女18例;年龄25岁~79岁,平均40.86岁㊂文化程度:大专以上7例,高中17例,初中及以下31例㊂血液透析频次每周2次或3次,每次3h ~5h ㊂两组病人年龄㊁性别㊁病情㊁病程㊁文化程度及血液透析时间比较,差异无统计学意义(均P >0.05),具有可比性㊂1.2 方法1.2.1 调查方法 采用Z u n g 抑郁自评量表(S D S )和焦虑自评量表(S A S )㊂S D S 总共20题,由顺向㊁反向评分题组成,均采用四等计分制,即可评1分~4分㊂初始累计得分ˑ1.25,即为标准评分㊂标准评分>50分表明有抑郁情绪倾向,提示抑郁情绪阳性,>53分表明有抑郁症状,需要接受心理干预㊂S A S 总共20题,由顺向/反向评分题组成,采用与抑郁自评量表(S D S )相同计分方法㊂标准评分>50分表明有焦虑情绪倾向,提示焦虑情绪阳性,>53分表明有焦虑症状,需要接受心理干预㊂所有量表测试均由护师及以上护理人员担任,并经统一培训㊂指导语严格按照量表要求进行,使病人充分理解后进行个别自评㊂对于不能进行自评的病人(如文盲或看不清文字等)均在测评人员讲解下进行㊂㊃5113㊃全科护理2014年11月第12卷第33期(总第342期)1.2.2统计学方法采用S P S S17.0统计学软件进行处理,计量资料以均数ʃ标准差(xʃs)表示,采用t 检验,以P<0.05为差异有统计学意义㊂2心理干预两组均给予血液透析常规护理,观察组在此基础上给予系统的心理疏导干预㊂2.1重视生命,正视现实,重燃期望产生积极生命的期望是对血液透析病人实施心理治疗的基础和前提,护理人员要尽力把握病人的心理特点,根据病人的需要程度和接受能力提供适当的信息,解除其不必要的焦虑和恐惧㊂告诉病人真实的病情,告知病人虽然肾功能不能恢复,但是充分血液透析可以长期存活,向病人交代如何配合治疗,正确对待治疗过程中的不良反应和并发症,让病人懂得只有大胆面对现实,重新认识危及他们生命的病魔,坚定与其进行有力的抗争,才能有机会继续生存下去㊂2.2鼓励病人坚定生活的信心护士应与病人建立良好的护患关系,耐心讲解疾病的转归与发展,血液透析的基本常识及注意事项,同时要做好相关知识的宣教,帮助病人完成角色转变,适应新的生活方式㊂让病人认识到疾病并不可怕,调节心理,树立信心㊂以科学性㊁针对性㊁循序渐进和个体化的原则指导病人进行适当的健康指导使病人在精神和生活质量上得到改善㊂2.3加强沟通护士采取转移疏导疗法,通过多与病人交谈,耐心倾听病人的诉说,并适时地用微笑㊁点头等方式进行应答,以表示对病人的尊重,鼓励病人把焦虑的原因表达出来,减轻心理压力,达到精神解脱㊂同时,护士要以乐观向上,热情开朗的情绪㊁视病人为亲人的情感去关爱病人,用爱心㊁耐心帮其消除紧张情绪,产生顽强的意志,保持坦然的心态,培养乐观的态度挖掘自身抗病的潜在能力㊂2.4帮助病人回归社会医护人员的目的是帮助病人恢复活动能力及恢复独立的生活方式,即社会回归㊂为了实现这种社会角色的转变,提高生活质量,护士应积极与病人的家庭㊁单位进行沟通,及时通报病人的病情,让家庭㊁单位在其病情稳定情况下允许继续工作,发挥专业特长,从而减少其负性情绪,促进病人恢复㊂一方面有助于保持血液透析病人积极向上的心态,提高身体的耐力和免疫力;另一方面,这也是血液透析病人对社会的贡献和回馈㊂3结果表1两组病人护理干预前后S D S㊁S A S评分比较(xʃs)分组别时间例数S D S S A S对照组干预前5563.78ʃ10.1359.45ʃ11.28干预后5558.46ʃ9.4856.82ʃ11.02观察组干预前5564.35ʃ11.5360.27ʃ9.79干预后5550.62ʃ10.841)2)49.81ʃ11.871)2)1)与对照组干预后比较,P<0.05;2)与本组干预后比较,P<0.05㊂4讨论心理干预是指在护理的全过程中,护士通过各种方式帮助病人获得最适宜的身心状态,积极地影响病人的心理状态,以达到最佳的治疗效果[2]㊂对维持性血液透析病人,焦虑㊁抑郁是常见的心理反应㊂特别是在刚开始血液透析时,血管通路的建立㊁血液透析机的安全性㊁血液透析室环境的陌生及对自身疾病发生㊁发展的不了解等,均可使病人产生一定的恐惧,导致焦虑㊁抑郁发生㊂护理人员通过言语㊁表情㊁行动以及一定的训练程序进行心理干预㊂科学手段㊁恰当方法㊁和蔼的态度对病人进行积极的心理疏导,帮助其消除自卑心理,促进其尽早摆脱此种状态,帮助他们全面提高适应能力,使机体调整到最佳心理和生理状态,积极接受治疗,增强抗病能力,从而消除心身症状,重新保持个体与环境之间的平衡[3]㊂本研究结果显示,干预后两组S A S㊁S D S评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示心理干预可有效减轻血液透析病人的焦虑㊂血液透析病人病程长迁延日久,病情颇多变异,容易反复发作,随着病情发展,肾功能逐渐减退大大降低了病人的生活质量,在长期的治疗过程中,病人往往承受着较大的心理压力,容易导致心理失衡,而产生忧虑㊁抑郁症状,有大量文献资料显示:终末期的肾衰竭病人焦虑及抑郁水平较高,在护理工作中应把他们看作一个身心皆需治疗的群体[4]㊂在血液透析护理工作中,护士态度应亲切,要做到对病人感同身受,真心同情病人,通过共同努力,得以精神解脱[5]㊂同时,创造良好的治疗环境,不讲与工作无关的事情,以免引起病人的误解,根据病人的病情㊁文化程度及家庭背景进行个体量化健康教育,尽量满足病人的合理需要,配合治疗㊂5小结尿毒症病人的心理康复与治疗处于同等重要的位置,通过有效的心理疏导及医患双方的努力,帮助其尽快适应角色转换,减少和避免消极情绪对透析治疗造成的不良影响,最大限度地提高病人生存质量,让所有的透析病人在工作环境和社会生活中能泰然处之㊂参考文献:[1] W e b e rM S.C h e m o t h e r a p y-i n d u c e dn a u s e a a n dv o m i t i n g[J].A mJN u r s,1995,95(4):34.[2]姜乾金.医学心理学[M].北京:人民卫生出版社,2002:118.[3]姚晓梅.心理干预对维持性血液透析病人生活质量的影响[J].中国医药指南,2011,9(17):190191.[4]王海燕,李晓玫,赵明辉,等.肾脏病学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2008:20112017.[5]杨贺平,唐永军,冯连秋,等.维持性血液透析病人心理干预及其效果观察[J].山东医药,2009,49(2):56.作者简介韩惠平,副主任护师,本科,单位:033000,山西省吕梁市人民医院;张瑞玲㊁李宏单位:033000,山西省吕梁市人民医院㊂(收稿日期:20140518)(本文编辑郭海瑞)㊃6113㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G N o v e m b e r2014V o l.12N o.33。
心理社会干预对维持性血液透析患者心理健康的影响
［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ９ 中 ４３
［ 献标识码 ］ Ｂ 文
［ 章 编 号 ］ １０ 文 ０ ８—８４ （ ０ ０ １ ２ ８ ８９ ２ １ ）７— １３—０ ２ 操 作 流 程 、 意 事 项 、 发 症 紧急 预 案 ， 缓 解 患 者 心 理 压 力 ， 注 并 以 使 其 顺 利 接 受 治 疗 。工 作 中 医护 人 员 要 态 度 和 蔼 ， 言 温 和 ， 语 操作娴熟 ， 免反复穿 刺等 ， 而大大 降低患 者的恐惧 心理 ， 避 从 使 他 们 获 得 安 全感 和 信 任 感 。如 愤 怒 者 对 其 适 度 发 泄 给 予 理 解 和 关 注 ； 观 绝 望 者 劝 其 回顾 生 活 中 有 意 义 的 事 情 、 人 的 悲 家 关 爱 及 孩 子 的 希 望 等 ， 其 对 治 疗 效 果 产 生 向往 ， 生 活 充 满 使 对 信 心 ； 际 关 系敏 感 者 ， 好 其 周 围 人 如 朋 友 、 戚 的 思 想 工 人 做 亲 作 ， 他 们 接 受 、 容 、 解 、 情 患 者 内心 痛 苦 ， 其倾 诉 ， 让 宽 理 同 让 共 同分 忧 ， 励 患 者 参 加 一 些 力所 能 及 与 感 兴 趣 的 娱 乐 活 动 。 鼓 １３ ２ 社 会 心理 支持 ．． 患 者 人 院 时 主动 了解 其 经 济 状 况 、 社
态 ， 时 给 予 指 导 、 助 ， 患者 在 最佳 的 心理 状 态 下 接 受血 液 透 析 治 疗 ， 高治 疗 依 从 性 ， 少并 发 症 ， 对 于提 高 患 及 帮 使 提 减 这
者 的透 析 质 量 和 生 活 质 量 具 有 重 要 意 义 。 ［ 键 词 ］ 心 理 社 会 干 预 ； 液 透 析 ； 理 健 康 关 血 心 、
心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响观察
心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响观察摘要】目的：探究心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响。
方法：选取2018年5月-2019年11月接受维持性尿毒症血液透析患者80例作为研究对象，将患者分为观察组和对照组，每组40例。
对照组采取常规护理方式，观察组在常规护理的基础上实施心理护理干预。
对比两组治疗前后焦虑、抑郁情绪差异，同时比较两组并发症发生率。
结果：护理前两组SCL-90评分比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后观察组评分均低于护理前及对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
护理前两组SAS和SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理后观察组SAS和SDS评分均低于干预前及对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：心理护理干预可以缓解维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪，减少不良反应的发生率，有比较好的治疗效果。
【关键词】心理护理干预维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪[Abstract] Objective: To explore the effect of psychological nursing intervention on anxiety and depression of hemodialysis patients with maintenance uremia. Methods: from May 2018 to November 2019, 80 hemodialysis patients with maintenance uremia were selected as the study object, and the patients were divided into observation group and control group, 40 cases in each group. The control group was given routine nursing, and the observation group was given psychological nursing intervention onthe basis of routine nursing. The differences of anxiety and depression between thetwo groups before and after treatment were compared, and the incidence of complications between the two groups was compared. Results: there was no significant difference in SCL-90 score between the two groups before nursing (P > 0.05). The score of the observation group after nursing was lower than that of the control group (P < 0.05). There was no significant difference in SAS and SDS scores betweenthe two groups before nursing (P > 0.05); after nursing, the scores of SAS and SDS inthe observation group were lower than those before nursing and in the control group (P < 0.05). The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: psychological nursing intervention can alleviate the anxiety and depression of hemodialysis patients with maintenance uremia, reduce the incidence of adverse reactions, and have a better therapeutic effect.[Key words] psychological nursing intervention on anxiety and depression of hemodialysis patients with maintenance uremia血液透析是常用的治療尿毒症的方法，可以维持患者的生命。
心理关怀对血液透析患者抑郁焦虑情绪的影响
心理关怀对血液透析患者抑郁焦虑情绪的影响目的：探讨和研究心理关怀对血液透析患者抑郁焦虑情绪的影响。
方法：研究对象选取为2014年1月至2015年1月之间我院收治的100例维持血液透析患者，采用随机分组方案分为观察组和对照组各50例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施心理关怀，采用抑郁情绪自评量表（SDS）和焦虑情绪自评量表（SAS）评价两组患者实施前后的情绪状态，分析心理关怀在血液透析患者情绪改善中的应用效果。
结果：在护理前两组患者的SDS和SAS评分均无显著差异（P>0.05）；护理后观察组患者的SDS和SAS评分显著降低，且显著低于同期对照组（P＜0.05）；对照组患者抑郁情绪有显著改善，但焦虑情绪改善无显著性。
结论：对维持血液透析患者实施心理关怀能够有效的改善患者的抑郁焦虑状态，减少负面情绪对患者的影响，提高患者的生活质量，值得在临床上推广和应用。
标签：血液透析；心理关怀；护理；抑郁焦虑情绪血液透析疗法是近年来临床应用较多也较为成熟的治疗肾功能衰竭、尿毒症等疾病的治疗方案，随着医疗技术的发展和进步，血液透析的应用范围越加广泛，同时大大提高了透析患者的存活率，改善了患者的生理机能[1]。
但随着医学模式的转变，患者的身心健康问题同样受到临床所重视，在疾病的折磨和经济压力下，患者往往存在明显的抑郁、焦虑情绪，这些不良情绪不但会影响患者的生存质量，甚至会影响到透析治疗效果，部分患者甚至出现自暴自弃、放弃治疗的行为[2]。
为了改善透析患者的生活质量，帮助患者调节心理状态，笔者近年来尝试实施心理关怀护理，取得了较好成效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象选取为2014年1月至2015年1月之间我院收治的100例维持血液透析患者，包括男性61例，女性39例，年龄29～67岁，平均（45.3±7.9）岁，患者入院后采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例，两组患者治疗方案相同，且均为初次透析治疗，在知情同意下参与本次研究。
心理干预对血液透析患者焦虑、抑郁等负性情绪和生活质量的影响
心理干预对血液透析患者焦虑、抑郁等负性情绪和生活质量的影响目的：探讨心理干预对血液透析患者负性情绪及生活质量的影响。
方法：将笔者所在医院行血液透析治疗的90例患者分为观察组和对照组，每组45例。
对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上进行心理干预。
采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生活质量量表（SF-36）分别于干预前和干预12周后对两组患者焦虑抑郁情况及生活质量进行比较。
结果：连续干预12周后，观察组患者SAS、SDS、SF-36评分较对照组改善明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对血液透析患者应用心理干预可有效改善焦虑、抑郁情绪等负性情绪，提高治疗的依从性和自我管理的有效性，提升生活质量。
标签：心理护理；血液透析；负性情绪；生活质量血液透析是终末期肾病患者常用的临床替代治疗方法，可以改善患者各项生理机能，延缓多数患者生存时间。
对终末期肾衰竭患者来说，病症和维持性透析是一个长期而重大的应激事件，不仅会造成患者生理上的伤害，同时也会引起焦虑、抑郁、恐惧等心理问题[1]。
不良的心理状态可降低机体免疫力，影响患者治疗的依从性，导致疾病恶化，降低了患者的生活质量。
因此，能否妥善处理和应对疾病带来的心理问题，不仅关系到疾病本身的治疗效果，而且还关系到患者的整体生活质量[2]。
2015年1-12月，笔者所在医院对45例行血液透析治疗的患者在常规护理基础上采取心理干预，现将效果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年1月-2015年12月在笔者所在医院行血液透析治疗的90例患者作为研究对象。
将2014年1-12月行血液透析治疗的45例患者设为对照组，其中男24例，女21例，年龄37～65岁，平均（49.31±12.47）岁；文化程度：小学7例，初中16例，高中或相当水平19例，大学及以上3例。
将2015年1-12月行血液透析治疗并实施心理干预的45例患者设为观察组，其中男27例，女18例，年龄41～67岁，平均（48.92±11.26）岁；文化程度：小学10例，初中16例，高中或相当水平17例，大学及以上2例。
心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响
心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响1. 引言1.1 维持性尿毒症血液透析患者的心理健康状况维持性尿毒症血液透析患者的心理健康状况是一个备受关注的问题。
由于慢性肾脏病对患者的身体造成严重影响，导致需要进行血液透析治疗，这对患者的心理状态也会造成负面影响。
研究表明，维持性尿毒症血液透析患者常常伴有焦虑、抑郁等情绪问题，甚至会出现心理障碍。
患者在接受血液透析治疗的过程中，常常感到疲倦、困扰，面临生活模式和社会角色的改变，以及疾病带来的种种不便和限制。
这些种种因素都会影响患者的心理健康，使其容易出现焦虑和抑郁情绪。
焦虑会增加患者对治疗的恐惧和不安，影响患者的生活质量和治疗效果；抑郁则会加重患者的疾病症状，降低其对治疗的积极性，甚至影响其生存率。
理解和关注维持性尿毒症血液透析患者的心理健康状况，对其进行心理护理干预是至关重要的。
只有在患者的心理状态得到有效的关注和干预，才能更好地帮助他们调整心态，积极面对疾病，提高生活质量，更好地适应血液透析治疗。
【以上内容共计266字】1.2 心理护理干预在维持性尿毒症血液透析患者中的重要性维持性尿毒症血液透析患者是一类慢性疾病患者，他们需要长期接受透析治疗以维持生命，同时也要面对各种生理和心理的挑战。
研究表明，这些患者普遍存在着焦虑和抑郁等心理问题，这些问题不仅会影响他们的生活质量，还会对治疗效果产生不利影响。
在这种情况下，心理护理干预的重要性尤为突出。
通过心理护理干预，护理人员可以及时发现患者心理问题的存在并加以干预，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，提高其治疗依从性和生活质量。
而且，心理护理干预还能促进患者与医护人员的沟通和信任，建立良好的医患关系，有利于患者更好地接受治疗。
心理护理干预在维持性尿毒症血液透析患者中具有重要的意义。
它不仅可以改善患者的心理健康状况，还能提高治疗效果和生活质量，对患者的康复和长期治疗起到积极的促进作用。
在临床工作中，护理人员应重视心理护理干预的重要性，加强相关知识和技能的培训，为患者提供更全面的护理服务。
心理护理干预对维持性血液透析患者焦虑不良情绪影响分析
行 ， 意双下 肢抬 举 角度 应根 据 患者 的可 能 ， 勉强 。反 复 ｌ— 注 不应 ０ ２ 次 ， 天 ２３ 。 ０ 每 ￣次 ２ ． ３踝关 节 背伸 背 屈 运 动 ： 个 动 作 保 持 １ 每 Ｏ秒钟 ， 复 ２ 次 ， 重 ０ 每 天 ３４次 。 ～ ２ ． ４五点支 撑法 ； 平卧 于硬 板 床上 ， 侧 屈 肘 、 双 屈髋 、 膝 ， 头 、 屈 用 双 脚、 双肘 五点 作支 撑 ， 托 腰 ， 双掌 用力 将 臀 部抬 起 ， 尽 量抬 高 ， 臀部 保持 ｌ 秒钟 ， ２ 次 ， ０ 重复 ０ 每天 ２ ３ 。 ￣次 ２ ． ５团身运 动 ： 卧 于硬 板 床上 ， 后 做屈 髋 、 膝 、 卧起 坐 或仰 仰 先 屈 仰 卧起 坐接 双 手抱膝 贴胸 各 作 十次 。 运 动可 与 飞燕 点水 法 隔 日交 此 替进 行 。
内蒙古中医药
拉代替提取 ， 工作时靠近工作物 ， 肘部尽可能地贴近躯干两侧 ， 伸 直 躯干 可完成 的工作 就不 要 长时 间 弯腰去 做 。 在低 平 面工作 时 间 较 长 时 ， 用蹲 或跪 的姿势 。 可采 工作 须 在合 适 的高度 ， 用全身 转动 代 替躯 干转 动 。站立 、 行走 、 下或 起立 时保 持大 的支 撑面［ 蹲 ３ １ 。
５ 讨 论
腰椎 问盘 突 出症 患者 恢 复 期积 极 配合 腰背 肌功 能训 练 ， 以提 高 腰背 肌力 量 ， 变 和纠 正异 常 力 线 ， 强 韧带 弹性 ， 动椎 间关 改 增 活 节 ， 脊柱 正常 形态 ， 维持 防止 下肢 肌 肉萎缩 。 纠正 患者在 日常 生活 学习工作 中不正确姿势 ， 预防复发。这种训练方法极大的调动患 者主观能动性 ， 使患者能够积极主动参与治疗和运动锻炼过程 ， 增强了战胜疾病的信心 ， 对巩固疗效降低复发率起着重要作用。 参 考 文献 【 王 和鸣 ． １ ］ 中医伤科 学【 ］ 京 ： 国中 医药 出版 社 ，０２８ Ｍ． 北 中 ２０ ． ． ｆ１ 荣． 疗 法技 术 学ｆ 】 京 ： 夏 出版社 ，０４ ２纪树 运动 Ｍ． 北 华 ２０． 【 陆延仁 ． 康 复 学【 】 京 ： 民卫 生 出版社 ，ｏ７ ３ 】 骨科 Ｍ． 北 人 ２ｏ．
心理干预对血液透析患者抑郁状态的影响
心理干预对血液透析患者抑郁状态的影响[概要]：综合医院中的躯体疾病患者多伴发明显的抑郁等多种心理反应［１］。
接受血液透析治疗的患者也不例外，抑郁是最常见的心理反应，并表现出高自杀率。
其他心理反应还有焦虑、治疗不配合等。
针对这些患者，需要医护工作者仔细观察，早期发现并采用支持性心理治疗、行为训练，必要时给予有效的精神药物治疗［２］。
我院血液透析中心自2003年1月～2005年6月，采用心理干预方法对维持性血液透析抑郁患者进行心理干预，取得良好效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 研究对象以2003年1月～2005年6月期间在我院血液透析中心接受维持性血液透析治疗的患者为研究对象，年龄在18岁～80岁之间，男女不限，采用Zung抑郁自评量表(self rating depression scale, SDS)评估抑郁情绪的严重度，以评分指数在0.5以上认定为抑郁状态作为入选标准。
1.2 方法我们将心理干预组除与对照组一样维持原有血液透析治疗方案外，实施了为期20周的心理干预，具体方法如下：1.2.1 建立护患信赖关系［３］护患关系是护患沟通的桥梁，良好的护患关系是做好心理护理和提高治疗依从性的前提。
注重护患关系，在护患和谐的基础上才能实施有效的心理护理。
为达到相互信赖，我们将专科护士分组，每组负责3名～4名病人，进行一对一交流，以情感询问和聆听患者的身心感受，以真诚、温和的心态与患者交流，了解患者的心理需要和患者的心理特征。
帮助患者解决治疗、护理和生活中遇到的问题和困难，以取得病人的信任。
1.2.2 帮助患者宣泄疏导［４］以心身医学的观点讲解情绪与疾病所产生症状的关系，长期处于焦虑、抑郁状态，可通过心理—神经—免疫导致机体免疫力下降，使疾病迁延恶化。
利用鼓励、暗示、聆听等方式促使患者倾诉，从而了解患者的工作、家庭、经济状况以及顾虑、要求等，有针对性进行心理疏导。
尽量消除患者的负性情绪，得到正性积极情绪，鼓励患者要面对现实，争取有效的治疗时间，激发他们生活的勇气和信心。
心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响
心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响引言：维持性血液透析（Maintenance Hemodialysis, MHD）是一种常见的治疗慢性肾脏病晚期的方法。
患者需要每周进行3次4-5小时的透析治疗，这个过程对患者来说是一种身体和心理的重负。
因此，对于维持性血液透析患者来说，心理护理干预的重要性不容忽视。
本文将着重讨论心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响。
一、阐述维持性血液透析患者的心理健康面临的困境维持性血液透析不仅是一种身体过程，还给患者带来了很多的心理负担。
首先，透析治疗是一种持久且强度较大的治疗，需要患者每周进行多次的治疗，时间较长。
这种长期的治疗过程会引起患者的疲劳和身心疲惫，降低其生活质量。
其次，透析治疗过程中的医疗环境，患者需要在医院内进行治疗，长时间的逗留在医院环境中会引起患者的孤独和无助感。
而且，透析治疗还需要严格控制饮食和液体摄入，这使得患者的生活方式发生了重大的改变，增加了患者的心理压力。
此外，透析过程中患者可能会出现感染、排斥反应等并发症，这些并发症也对患者的心理健康造成了不小的影响。
二、心理护理干预在维持性血液透析患者中的应用心理护理干预是通过心理学理论和方法，帮助患者调整心理状态，提高心理抗压能力，以达到维持和改善心理健康的目的。
在维持性血液透析患者中，心理护理干预可以通过以下几个方面来实施：1. 心理评估：通过对患者心理状态的详细评估，了解患者的心理问题、需求以及潜在的心理风险，为制定个性化的心理护理计划提供参考。
2. 心理教育：通过为患者提供透析治疗的相关知识和信息，增强患者对治疗过程的理解和接受，减轻患者的焦虑和恐惧。
3. 情绪支持：通过积极倾听和情感支持，帮助患者释放情绪压力，提高自我调节和心理抗压能力。
4. 心理疏导：通过与患者的交流，帮助患者理解和应对治疗中的困难和疑虑，提供解决问题的方法和策略，减轻患者的心理负担。
心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响
心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响维持性尿毒症血液透析是一种常见的治疗方式，它对患者的身体健康有着重要的影响。
这种治疗方式对患者的心理健康也可能产生负面影响，导致患者出现焦虑抑郁情绪。
进行心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者的心理健康具有重要意义。
本文将探讨心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响，并分析其作用机制和临床意义。
维持性尿毒症血液透析患者的心理健康问题维持性尿毒症血液透析是一种治疗方式，通过这种方式可以帮助患者清除体内的废物和多余的液体，从而维持身体的健康。
尿毒症患者需要定期进行透析治疗，治疗过程较为繁琐，且需要长期坚持。
这种治疗过程不仅对患者的身体造成一定的负担，同时也可能对患者的心理健康产生不良影响。
多项研究表明，维持性尿毒症血液透析患者常常伴有焦虑抑郁情绪。
焦虑抑郁情绪不仅会影响患者的生活质量，还可能会加重慢性病的病情。
如何有效地进行心理干预，帮助患者缓解焦虑抑郁情绪，成为重要的课题。
心理护理干预的作用机制心理护理干预可以通过多种方式来对维持性尿毒症血液透析患者的焦虑抑郁情绪进行干预。
心理护理干预可以通过认知行为疗法等方式，帮助患者树立积极的心态，增强应对疾病的信心。
心理护理干预可以通过心理咨询，帮助患者排解内心的负面情绪，缓解压力。
心理护理干预还可以通过康复训练等方式，帮助患者建立起健康的生活方式，促进身心健康的恢复。
进行心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者的心理健康具有重要的临床意义。
心理护理干预可以显著减轻患者的焦虑抑郁情绪，提高患者的生活质量。
心理护理干预还可以改善患者的治疗依从性，促进治疗效果的提高。
心理护理干预还可以减少医疗资源的浪费，对医疗制度具有重要的经济意义。
在进行心理护理干预时，应该根据患者的具体情况，制定个性化的干预方案。
要根据患者的具体情况，选择合适的心理护理干预方式。
要注重心理护理干预的持续性和系统性，确保患者可以获得持续的心理支持。
心理护理干预对尿毒症维持性血液透析患者焦虑抑郁的影响
【关键词】心理护理干预维持性血液透析患者焦虑抑郁
尿毒症患者长期受到疾病的折磨，加之需要维持性血液透析进行治疗，常给患者带来精神上、躯体上的巨大痛苦，往往会出现各种各种不良情绪和心理应激反应[1]。2010年1月至2012年1月我院对34例尿毒症维持性血液透析患者进行心理护理干预，现报道如下。