临床护理风险点安全防控定稿.pptx
处理
是护理风险管 理的核心内容， 风险处理是在 风险识别和评 估基础上采取 的应对风险事 件的措施
• 最新.
• 33
护理风险管理程序
评价
是信息反馈， 如护理文书合 格率是否提高， 护士的法律意 识和防范风险 意识是否增强 等
识别
是护理风险管理的 基础，其主要任务 是对护理服务过程 中客观存在的及潜 在的各种风险进行 系统地识别和归类， 并分析产生护理风
险事故原因。
• 最新.
• 31
护理风险管理程序
评估
是在明确可能 出现的风险后， 对风险发生的 可能性及可能 造成损失的严 重性进行的估 计
• 最新.
• 32
护理风险管理程序
1、医务人员态度不 好 2、服务质量和技术
水平存在问题 3、医院管理不足
• 最新.
患者因素
1、病人对医学知 识缺乏了解，对医 疗机构期望值过高 2、病人压力转嫁 3、对护理不满意 4、患者和家属无
理取闹
• 17
据有关资料统计，在护理事故中：
用错药（包括静脉注射、肌肉注射）占50% 违反操作规程占12% 婴儿护理事故占12% 灌肠操作占8% 输血事故占6% 其他因素占12%
护士处理医嘱程序不规范，核对医嘱出现失误
• 最新.
• 24
----领药与药保房管人过员程发放中药的物问出现题
错误，护士核对有误
药品存放条件不规范
存放药品过多，未及时 清理造成药品过期
• 最新.
• 25
----药品配置过程中的问题
药品外包装相似造成药品混淆
国产药品与进口药品， 同一厂家生产同一药品不同规格， 各种厂家生产的同类药品较多造成混淆
• 最新.
•3
警钟常鸣
• 最新.
•4
受害者？？？
病人 医务人员 管理者ຫໍສະໝຸດ • 最新.•5为什么？
原因有技术上的问题，但更多的是医疗安全管理和责 任心的问题，主要集中在医疗质量安全制度建设、 “三基三严”培训和医德医风建设、医院重点部门和关 键环节的管理以及医疗安全事件调查处置几个方面。
• 最新.
•6
• 最新.
•9
护理安全
指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的 规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的 损害、障碍、缺陷或死亡。
即在整个医疗过程期间的身心始终处于接受治疗与护 理的良好状态，并得到适当及时的治疗和护理未发生 任何医源性疾患，顺利达到预期的质量效果，从而重 建健康。
• 最新.
• 27
4
护理风险管理
• 最新.
• 28
LOREM IPSUM DOLOR
护理风险管理：
指医院有组织、有系统对患者、工作人员、探视者可 能产生伤害的潜在的风险进行识别、评估，并采取正 确行动的过程。
• 最新.
• 29
护理风险管理程序
识别 评估 处理 评价
• 最新.
• 30
护理风险管理程序
LOREM IPSUM DOLOR
“病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，从医如临 深渊，如履薄冰”
---北京协和医院老前辈 张孝骞
• 最新.
•7
1
护理风险概述
• 最新.
•8
概念
护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的 一切不安全事件。
护理风险是一种职业风险，即从事医疗护理服务职业， 具有一定的发生频率并由该职业者承受的风险，包括 经济风险、法律风险、人身安全风险等
临床护理风险点安全防控
主讲人：
• 最新.
•1
LOREM IPSUM DOLOR
护理风险概述 风险分析 主要护理安全隐患 护理风险管理 护理风险防控措施
• 最新.
•2
LOREM IPSUM DOLOR
美国相关调查表明：医疗差错、事故的发生率统计 ： 医生占38% 护士占40% 药师占11% 其他人员11%
• 最新.
• 10
护理安全的重要性：
直接关系护理效果 衡量医院护理管理水平的重要标志 影响医院的社会效益和经济效益
• 最新.
• 11
护理安全与护理风险之间关系
护理风险意识低，风险系数高，护理安全系数低 反之，护理安全系数高，护理安全保障可靠性大
• 最新.
• 12
2
风险分析
• 最新.
• 13
药物之间的配伍禁忌： 头孢曲松和葡萄糖酸钙
剂量不准、浪费严重
溶解药物的液体与所要求的溶液 不一致，造成药品效价改变
溶解药品时间过早，不能做到现配现用
• 最新.
• 26
---给药过程中出现的问题
1、没有做到三查八对，导致用药错误
2、未做药敏试验或患者的病史掌握不全面，使用有过 敏的药物
3、药物治疗时间不符合医嘱要求
意外事故：
• 火灾 • 物品丢失等
• 最新.
• 22
用药过程中可能存在安全环节：
医嘱处理过程中 领药保管过程中 药品配置过程中
给药过程中
• 最新.
• 23
医嘱 处理 过程
医护沟通不畅
表现为医嘱开后，医生未通知护士，护 士也未查对，造成执行遗漏
医嘱开错误
护士未能检查出错误或虽有疑问，但仍然执行
医嘱操作错误
医院服务全过程
医院是一个大的系统
风险
医院的服务是一个叠加的过程
矛盾
每一个程序中都可能出现
• 最新.
问题
• 14
护理服务具有与病人接触的特点：
连续性 动态性 直接性 具体性
直接关系到病人的安全和对医院服务的满意程度
• 最新.
• 15
产生护理风险的原因
护理人员法律观念淡薄
理论知识欠缺
观察不细致，不到位
• 输血、输液反应 • 过敏反应 • 液体外渗 • 导管堵塞或脱出
• 执行用药有误 • 抢救设备故障或使
用不当
交接班易出现 • 漏交
的问题：
• 错交 • 责任不明
• 最新.
• 21
工作中易出现 的纠纷问题：
• 沟通不及时 • 沟通方法不当 • 计费问题
设备使用中易 • 故障
出现的问题：
• 损坏 • 误差等
违反操作规程
缺乏责任心 不重视护理文件书写 护患沟通不良
• 最新.
• 16
护理纠纷发生原因
社会因素
医院因素
1、全民法律意识提 高快，自我保护意 识普遍上升 2、新闻媒体炒作， 制造轰动效应，误 导病人和家属 3、由于医疗保障制 度改革，使病人自 付药费比例增高 4、有关医疗卫生方 面的法律尚在逐渐 完善过程中
• 最新.
• 18
3
护理人员面临的主要安全隐患
• 最新.
• 19
病人住院期间 易出现的问题
压疮、跌倒、 坠床、误吸、
猝死 自杀、烫伤、 医源性感染
转抄及执行医嘱 错误； 错发、漏 发、重发药物、 服药方法不正确
执行医嘱用药 易出现的问题
• 最新.
• 20
护理操作易出 现的问题：
抢救出易出现 的问题：
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临床护理风险防范ppt课件
1.要注意外在形象 2.要尊重病人 3.熟练的操作技巧
9
护患沟通存在的问题
1.护理人员忽略了患者的隐私和感情 2.护患沟通中专业术语过多，患者对信息不 能全面正确的理解 3.护理人员对待患者的询问，不能给予恰当 的解释，加重患者对所患疾病的担忧 4.护理人员不同的态度影响了患者的情绪， 患者未得到精神支柱 5.缺乏沟通的时间，由于工作繁忙，压力大 导致时间紧张，影响了护士与患者及其家属 的沟通，护士听取患者的诉说，及时解释患 者提出的问题
提升品格 奉献：对社会的责任
47
创造安全讨论的空间 ——共同面对问题
每月一次安全讨论+随机讨论 分析原因：鼓励科室自查，找问题、分析原因
当事人：责任、态度 应做的没做、做了不该做的 缺少知识、有知识不会用（不会判断） 管理系统缺陷：制度、流程、规范
48
违法：
法律提示、安全提示
不巡视病房
不履行职责
18
个人在团队中的责任
• 敬业工作态度 ---事情做到最后一刻 • 主动承担责任 ---有两种人永远无法超越别人：
只做别人交代的事情，做不好别人交代的事情 • 忠诚服务团队 ---个人放弃了忠诚，就放弃了他更好生存的权利
--每个人只有在相应的团队中才能获得发展的 机会，同时也从群体中获得更高的自信，实现 自我成就感。
33
高级责任护士岗位职责
双重角色
责任护士
•先当好一名责任护士， •再当好一名组长！
当值组长
•落实责任护士岗位职责
•落实二级质控（重点体现 在病人身上）！
•••••1234观、、、、察分做准正了管好确确解病基执实患人础行施者；护医治反理嘱疗应；；、。用药和护理措施，并•••（1疑 2控、 、难病指 落问人导 实题质4护；个量士时）和间解段决的病环人节临质床控护。理
9
护患沟通存在的问题
1.护理人员忽略了患者的隐私和感情 2.护患沟通中专业术语过多，患者对信息不 能全面正确的理解 3.护理人员对待患者的询问，不能给予恰当 的解释，加重患者对所患疾病的担忧 4.护理人员不同的态度影响了患者的情绪， 患者未得到精神支柱 5.缺乏沟通的时间，由于工作繁忙，压力大 导致时间紧张，影响了护士与患者及其家属 的沟通，护士听取患者的诉说，及时解释患 者提出的问题
提升品格 奉献：对社会的责任
47
创造安全讨论的空间 ——共同面对问题
每月一次安全讨论+随机讨论 分析原因：鼓励科室自查，找问题、分析原因
当事人：责任、态度 应做的没做、做了不该做的 缺少知识、有知识不会用（不会判断） 管理系统缺陷：制度、流程、规范
48
违法：
法律提示、安全提示
不巡视病房
不履行职责
18
个人在团队中的责任
• 敬业工作态度 ---事情做到最后一刻 • 主动承担责任 ---有两种人永远无法超越别人：
只做别人交代的事情，做不好别人交代的事情 • 忠诚服务团队 ---个人放弃了忠诚，就放弃了他更好生存的权利
--每个人只有在相应的团队中才能获得发展的 机会，同时也从群体中获得更高的自信，实现 自我成就感。
33
高级责任护士岗位职责
双重角色
责任护士
•先当好一名责任护士， •再当好一名组长！
当值组长
•落实责任护士岗位职责
•落实二级质控（重点体现 在病人身上）！
•••••1234观、、、、察分做准正了管好确确解病基执实患人础行施者；护医治反理嘱疗应；；、。用药和护理措施，并•••（1疑 2控、 、难病指 落问人导 实题质4护；个量士时）和间解段决的病环人节临质床控护。理
防范护理风险保障护理安全-优秀PPT文档
②切实落实查对制度是杜绝护理差错、事故，保证医 护理安全的重要措施。要使我们的护士将三查七对落 实到护理的各环节，而不是会背书。
3 规范的护理记录
记录要客观、真实、准确、及时、完整。
要保持一致性，管理好住院病历。
4 提高护士专业素质
对护士进行分层次规范化培训 提高专业水平、交流技巧，重 视服务态度和服务礼仪。
给们的警示
案1 情况我们常常遇到，要倍加警惕 案2 典型的护士责任心不强加违反操纵规程规 案3 常有要交接及时，及时与家属联系
入院十多天后的一天，患者上厕所时晕倒，经抢救无效死亡。 目前医学科学的局限因素 要保持一致性，管理好住院病历。
安排工作，是回避护理风险的领导艺术 林道荣认为父亲的死是因为医院没有尽到医护责任造成的，于是向该医院提出赔偿。
死者的儿子林道荣告诉记者，他和妻子将父亲送去畅好医院住院办好手续后就赶回家里忙农活。 患者在厕所昏厥，护理人员并未及时发现，具有一定过失。 要保持一致性，管理好住院病历。
起心、肾功能衰竭死亡，经认定为医疗事故。
案例3
71岁的五指山畅好农场退休职工林明传，患四肢关节疼痛到畅好医院住院治疗，被定 为二级护理病人， 治病期间，林明传于去年4月4日上午被发现死在家里，死因经 当地公安局法医鉴定为猝死。死者的儿子林道荣告诉记者，他和妻子将父亲送去 畅好医院住院办好手续后就赶回家里忙农活。4月4日一早，他赶到医院时才发现 父亲并不在医院，而院方也不清楚患者何时离开医院，林道荣马上赶回父亲住处 ，才发现父亲已经死亡。 林道荣认为父亲的死是因为医院没有尽到医护责任造 成的，于是向该医院提出赔偿。而该医院认为，患者擅自离开医院，又没有留下 亲属或自己的联系 ，导致自己在家中发病死亡，这与医院没有法律关系，因此 ，不愿意赔偿。林道荣便将该医院告上法庭。一审法院经审理后作出判决：畅好 医院管理疏漏，应承担责任，该医院被判赔偿死者家属23000多元
3 规范的护理记录
记录要客观、真实、准确、及时、完整。
要保持一致性，管理好住院病历。
4 提高护士专业素质
对护士进行分层次规范化培训 提高专业水平、交流技巧，重 视服务态度和服务礼仪。
给们的警示
案1 情况我们常常遇到，要倍加警惕 案2 典型的护士责任心不强加违反操纵规程规 案3 常有要交接及时，及时与家属联系
入院十多天后的一天，患者上厕所时晕倒，经抢救无效死亡。 目前医学科学的局限因素 要保持一致性，管理好住院病历。
安排工作，是回避护理风险的领导艺术 林道荣认为父亲的死是因为医院没有尽到医护责任造成的，于是向该医院提出赔偿。
死者的儿子林道荣告诉记者，他和妻子将父亲送去畅好医院住院办好手续后就赶回家里忙农活。 患者在厕所昏厥，护理人员并未及时发现，具有一定过失。 要保持一致性，管理好住院病历。
起心、肾功能衰竭死亡，经认定为医疗事故。
案例3
71岁的五指山畅好农场退休职工林明传，患四肢关节疼痛到畅好医院住院治疗，被定 为二级护理病人， 治病期间，林明传于去年4月4日上午被发现死在家里，死因经 当地公安局法医鉴定为猝死。死者的儿子林道荣告诉记者，他和妻子将父亲送去 畅好医院住院办好手续后就赶回家里忙农活。4月4日一早，他赶到医院时才发现 父亲并不在医院，而院方也不清楚患者何时离开医院，林道荣马上赶回父亲住处 ，才发现父亲已经死亡。 林道荣认为父亲的死是因为医院没有尽到医护责任造 成的，于是向该医院提出赔偿。而该医院认为，患者擅自离开医院，又没有留下 亲属或自己的联系 ，导致自己在家中发病死亡，这与医院没有法律关系，因此 ，不愿意赔偿。林道荣便将该医院告上法庭。一审法院经审理后作出判决：畅好 医院管理疏漏，应承担责任，该医院被判赔偿死者家属23000多元
护理安全隐患与防范措施PPT文档课件
29
(三)患者因素 护理是一项护患双方共同参与的活动， 护理活动的正常开展有赖于患者的密切配 合及支持，但患者的一些违医行为可直接 影响护理人员的安全执业，如：不假外出、 不按时服药、拒测体温、血压、拒绝翻身等。
30
31
( ) 加强 多种规音制度 垃理安全及法律知识的垃训
强苔缓郭王的婴全誉理进实行需奇语易理学与《医等害级
意识，氧气悬挂有氧无氧标记，禁止吸烟等警 示牌。
38
· 4) 合理安排护理人员，护士长根据科室 不同时段病人数量、护理工作质量、患者 的要求，科学合理弹性安排护理班次，避免护 士超负荷工作，身心疲惫，护士长每日早晚查
房。
39
5)加强医护沟通，消除隐患，在执行医嘱 时与医生及时沟通，发现疑点与医生联系，同 时加强与病人的交流，耐心解答病人的问题， 同时做好用药指导，检查前指导，饮食指导，康
16
2)有的护士理论知识缺乏，或理论知识与临 床实践不能很好结合，以至于对病人的病 情观察不能作出准确的判断，缺乏预见性 和主动性，在发现病人病情发生变化时措 手不及，不能及时处理。
17
· 案例4:有一脑梗塞病人，入院时还能言语， 两天后由于感冒，患者出现纳差，精神萎 靡。护士在晨间护理时发现患者病情加重， 及时报告医生，但医生未引起重视。护士 再次巡视病房时，发现病人血压有所降低， 再次报告医生，医生才去查看病人并给予 对症处理。虽然没有引起严重后果，但家 属对此比较有意见，所以我们责任护士， 应增加巡视次数，多次提醒医生，让医生 也能够重视，让患者及家属更放心满意。
物等。
10
2)交接班制度不严，护士往往对病人病情 不能做到心中有数，如我们个别科室对病 情较重的病人，第一天交过第二天就不交 班了，结果夜间发生病情变化时夜班再交 班，也曾说过，但是收效不大。
(三)患者因素 护理是一项护患双方共同参与的活动， 护理活动的正常开展有赖于患者的密切配 合及支持，但患者的一些违医行为可直接 影响护理人员的安全执业，如：不假外出、 不按时服药、拒测体温、血压、拒绝翻身等。
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31
( ) 加强 多种规音制度 垃理安全及法律知识的垃训
强苔缓郭王的婴全誉理进实行需奇语易理学与《医等害级
意识，氧气悬挂有氧无氧标记，禁止吸烟等警 示牌。
38
· 4) 合理安排护理人员，护士长根据科室 不同时段病人数量、护理工作质量、患者 的要求，科学合理弹性安排护理班次，避免护 士超负荷工作，身心疲惫，护士长每日早晚查
房。
39
5)加强医护沟通，消除隐患，在执行医嘱 时与医生及时沟通，发现疑点与医生联系，同 时加强与病人的交流，耐心解答病人的问题， 同时做好用药指导，检查前指导，饮食指导，康
16
2)有的护士理论知识缺乏，或理论知识与临 床实践不能很好结合，以至于对病人的病 情观察不能作出准确的判断，缺乏预见性 和主动性，在发现病人病情发生变化时措 手不及，不能及时处理。
17
· 案例4:有一脑梗塞病人，入院时还能言语， 两天后由于感冒，患者出现纳差，精神萎 靡。护士在晨间护理时发现患者病情加重， 及时报告医生，但医生未引起重视。护士 再次巡视病房时，发现病人血压有所降低， 再次报告医生，医生才去查看病人并给予 对症处理。虽然没有引起严重后果，但家 属对此比较有意见，所以我们责任护士， 应增加巡视次数，多次提醒医生，让医生 也能够重视，让患者及家属更放心满意。
物等。
10
2)交接班制度不严，护士往往对病人病情 不能做到心中有数，如我们个别科室对病 情较重的病人，第一天交过第二天就不交 班了，结果夜间发生病情变化时夜班再交 班，也曾说过，但是收效不大。
护理安全与风险防范措施 ppt课件
输血不经 两人核对
护士安全行为准则
护理人员上岗“十时、十防止”
护士安全行为准则 护士安全行为准则
各项查对时 行交接班时 业务生疏时 假日值班时
防止主观臆断 防止工作脱节 防止随意蛮干 防止思想涣散 遵守慎独精神
单独值班时
护士安全行为准则
多人值班时 工作清闲时 工作繁忙时 人员变更时
防止相互依赖 防止大意散漫 防止草率慌乱 防止情绪波动 防止放任自流
3 、另外由于疏忽、不慎、失误给病人带来不应有的损失和痛苦，给自 己的工作、生活和精神造成很大影响。因此，护士在做具体护理操 作时，一定遵守操作规程，严格执行无菌技术和消毒隔离制度。
因此，护士自我安全保护
是做好护理工作
的基本保障
案例分析 ：深圳孕妇感染事 件开庭： 46人索赔两千万
深圳妇儿医院手术切口感染
24小时内及时逐级上报
封存有关物品、送检
填写护理差错登记表 分析讨论原因 提出整改措施 寻找问题根源 总结分析讨论 防范措施
护理风险防范措施
1．对全体护理人员进行质量意识、护理缺陷安全教育，树立以人 为本的服务理念，全心全意为患者服务。
2．认真执行有关的规章制度和操作规程，不断更新专业知识，提 高专业技术水平。 3．进行各项护理操作均需履行告知程序。对新技术、新业务、自 费项目、创伤性操作等，需履行签字手续。 4．遵守劳动纪律，坚守工作岗位，加强医、护、患沟通。
目标八、防范与减少患者压疮发生
目标九、主动报告医疗安全（不良）事件 目标十、鼓励患者参与医疗安全
常见护理安全隐患
一、护理人员在工作中存在的护 理隐患
1、护士的法律意识淡薄 （不懂什么叫违法）
2、违反护理技术操作规程
常见护理风险及防范措施ppt课件
可编辑课件PPT
10
二 防范措施
8、总结经验教训，预见性的防范未来护理风险事件。
• 总结教训，预见性的防范护理风险 护理风险事件一旦发生，护士要善于分 析，总结事情的原因和教训。在以后的工作中要消除已出现过的不安全因素， 避免类似事件再次发生。对没有发生的护理风险事件，护士要提高对事件的 分析力和预见力，提前消除存在的各种危险因素，最大程度降低护理风险事 件的发生。
可编辑课件PPT
8
二 防范措施
6、加强检查，进一步完善护理监督制度。
• 加强检查，进一步完善护理监督制度成立质量控制小组，完善护理监督制度， 监督检查各项操作规程是从整体上减少护理风险事件的有效办法。设计有效 的检查监督程序，不仅能控制和减少护理过程中的不安全因素，还能提高护 理团队人员的谨慎感和安全防范意识。同时，护理管理的每个部门都应在每 个护理环节的监督中起到层层把关的作用，确保从局部到整体的护理工作 均安全进行。
3、加强护士专业技能的培训学习。
• 加强学习，提高护士的专业素质过硬的专业素质是护士应具备的最基本素质， 是护士工作中的核心。专业水平低下可直接或间接影响患者的生 命和健康， 是引发护理风险事件的隐患。因此，在工作中应不断提高护士的专业素质。 专业素质包括专业理论水平和 实际护理操作技能。理论方面，护士应加强 学习护理基础知识、专科知识、新的护理技术、不断提高综合理论知识水平； 护理操作技能方面，护士应在实践工作中不断提高护理操作的准确性、及时 性，尽量做到操作轻柔、动作娴熟，提高对 常见护理风险及防范措施 。
可编辑课件PPT
6
二 防范措施
4、增强护士的沟通能力、理解能力。
• 增强护士的沟通能力、理解能力语言沟通是护士与病人之间传递感情和交流 思想的桥 梁。护士的语言既可以治疗，也可致病，礼貌的语言是满意沟通 的基础前提[3]。沟通不当或理解错误是造成临床上护理风险事件的主要原因 之一。护士在工作中的语言表达要努力做到准确、通俗、易懂；同时，护士 要善于思考和理解患 者语言想要表达的本质含义。另外，护士要善于抓住 与病人沟通的契机、选择适合病人身份的沟通方式，以此来提高沟 通的效 果，取得患者的信任和依赖，建立和谐友善的护患关系。
临床护理风险点安全防控PPT共63页
临床护理风险点安全防控
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
护理风险管理及防范措施ppt课件
护理风险管理
注重护理风险管理 提高患者就医安全
Nursing risk management with training: focus on nursing risk management to improve the safety of patients
汇报时间：xxx
汇报人：xxx
LOGO
企业名称
误导病人和家属
影响护患沟通
LOGO 企业名称
引发纠纷的 主要表现
The manifestations that lead to disputes
护士服务理念未转变
LOGO 企业名称
· 服务要求升高高
1
· 对自身义务认识不够
· 护理人员的自我保护意 识欠缺、法律意识淡薄
2
3
4
5
· 护理与患者的沟通、病情的 观察和对患者的生活护理、康 复指导等工作
一个能真正关心我、愿意听我诉说的人 一个真正知道如何进行沟通、交谈愉快地人 一个和蔼体贴、从微小举动了解我心的人
谢谢您的观看
注重护理风险管理 提高患者就医安全
Nursing risk management with training: focus on nursing risk management to improve the safety of patients
目 录 CNTENTS
1
护理风险概述
2
护理纠纷及发生原因
3
引发护理纠纷的主要表现
4
护理纠纷的特点
5
护理纠纷的防范措施
LOGO 企业名称
护理风险 概述
An overview of the risks of care
护理风险概念
注重护理风险管理 提高患者就医安全
Nursing risk management with training: focus on nursing risk management to improve the safety of patients
汇报时间：xxx
汇报人：xxx
LOGO
企业名称
误导病人和家属
影响护患沟通
LOGO 企业名称
引发纠纷的 主要表现
The manifestations that lead to disputes
护士服务理念未转变
LOGO 企业名称
· 服务要求升高高
1
· 对自身义务认识不够
· 护理人员的自我保护意 识欠缺、法律意识淡薄
2
3
4
5
· 护理与患者的沟通、病情的 观察和对患者的生活护理、康 复指导等工作
一个能真正关心我、愿意听我诉说的人 一个真正知道如何进行沟通、交谈愉快地人 一个和蔼体贴、从微小举动了解我心的人
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注重护理风险管理 提高患者就医安全
Nursing risk management with training: focus on nursing risk management to improve the safety of patients
目 录 CNTENTS
1
护理风险概述
2
护理纠纷及发生原因
3
引发护理纠纷的主要表现
4
护理纠纷的特点
5
护理纠纷的防范措施
LOGO 企业名称
护理风险 概述
An overview of the risks of care
护理风险概念
护理风险与安全控制幻灯片
（四）拒绝执行卫生防疫机构依照传染病防治法提出的预 防、控制措施的。
第六节 破坏环境资源保护罪
3.第338条，违反国家规定，向土地、水体、大气排放、倾
倒或者处置有放射性的废物、含传染病病原体的废物、有毒 物质或者其他危险废物，造成重大环境污染事故，致使公私 财产遭受重大损失或者人身伤亡的严重后果的，处三年以下 有期徒刑或者拘役，并处或者单处罚金；后果特别严重的， 处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。
〔三〕护理效劳欠佳
职业道德：主观上的服务追求 服务意识：想不到 服务态度：服务性强，感受直接 沟通技巧：语言、知识
（催费、不良医疗后果通报）
执业礼仪：大方、得体
〔四〕护理相关平安问题
➢护理文书书写 ➢医护沟通不良 ➢无意民事侵权 ➢护理执业风险
1.护理文书
客观性：不能想当然，必须真实 准确性：用语严谨、准确 一致性：与医疗文书、病情、处置的一致性 合法性：该记的一定要记 及时性：及时反映病情变化和诊疗活动
〔一〕执业资格
护士执业资格 〔依据：?中华人民共和国护士管理方
法?〕 申请护士执业者须通过执业考试，取得
?护士执业证书?，并申请执业注册 护士注册的有效期为二年；中断注册五
年以上者，必须按规定参加临床实践三
（二）《医疗事故处理条例》概要
共7章63条
是指医疗机构及其医务 人员在医疗活动中，违反 医疗卫生管理法律、行政 法规、部门规章和诊疗护 理标准、常规，过失造成 患者人身损害的事故
法律衔接
➢时效：知道或者应当知道损害之日起1年 内 ➢只接受单纯医疗事故争议 ➢提起诉讼则终止事故的行政处理 ➢赔偿与行政出发相分离：协议、判决备案
赔偿途径
➢自行协商 ➢行政调解 ➢法院起诉判决
第六节 破坏环境资源保护罪
3.第338条，违反国家规定，向土地、水体、大气排放、倾
倒或者处置有放射性的废物、含传染病病原体的废物、有毒 物质或者其他危险废物，造成重大环境污染事故，致使公私 财产遭受重大损失或者人身伤亡的严重后果的，处三年以下 有期徒刑或者拘役，并处或者单处罚金；后果特别严重的， 处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。
〔三〕护理效劳欠佳
职业道德：主观上的服务追求 服务意识：想不到 服务态度：服务性强，感受直接 沟通技巧：语言、知识
（催费、不良医疗后果通报）
执业礼仪：大方、得体
〔四〕护理相关平安问题
➢护理文书书写 ➢医护沟通不良 ➢无意民事侵权 ➢护理执业风险
1.护理文书
客观性：不能想当然，必须真实 准确性：用语严谨、准确 一致性：与医疗文书、病情、处置的一致性 合法性：该记的一定要记 及时性：及时反映病情变化和诊疗活动
〔一〕执业资格
护士执业资格 〔依据：?中华人民共和国护士管理方
法?〕 申请护士执业者须通过执业考试，取得
?护士执业证书?，并申请执业注册 护士注册的有效期为二年；中断注册五
年以上者，必须按规定参加临床实践三
（二）《医疗事故处理条例》概要
共7章63条
是指医疗机构及其医务 人员在医疗活动中，违反 医疗卫生管理法律、行政 法规、部门规章和诊疗护 理标准、常规，过失造成 患者人身损害的事故
法律衔接
➢时效：知道或者应当知道损害之日起1年 内 ➢只接受单纯医疗事故争议 ➢提起诉讼则终止事故的行政处理 ➢赔偿与行政出发相分离：协议、判决备案
赔偿途径
➢自行协商 ➢行政调解 ➢法院起诉判决
护理安全与风险防范 ppt课件
“三重点”：重点部位、重点人员、重点 时间段的管理 研究表明：
1 新护士和五年内护士是高危人群 2 外、妇、儿、急诊是高危科室 3工作量与风险呈正相关
ppt课件 15
行于至诚 止于至善
护理风险评估----病人
• 确定重点病人范围：五类
A类：危重、疑难、疗效不佳；预计会发生或已经发生严 重并发症；医疗缺陷造成不良后果的；医疗纠纷的病人 B类：应用新技术新疗法；存在医疗纠纷隐患；反复沟通 告知仍不理解不配合的；费用过高的； C类：涉及司法案件、交通事故、工伤等易产生纠纷隐患 的病人 D类：离退休人员、劳模、外宾、知名人士等 E类：传染病（甲类、SARS、禽流感、AIDS、甲型 H1N1等）
ppt课件
11
• 3. 学法懂法，依法处理医疗护理风险，在
维护患者利益的同时，维护自身合法权益， 消除对待医疗护理风险的一切消极情绪。 • 4. 加强与患者及其家属的沟通，改善服务 意识与态度，建立良好的医患关系。
ppt课件
12
• 5. 建立可行性研究的风险预测，制订医疗
护理风险管理规范，有效地规避风险 • 6. 一旦发生医疗不安全事件，要勇于承担 相应责任，积极化解风险。从宏观角度正 确处理好风险管理与业务发展的关系，理 性地支持业务发展，在业务发展的同时， 充分考虑潜在的风险。
风险管理：是指对患者、护理人员、陪护人员可能产生伤 害的潜在的风险进行识别、评估，并采取正确决策， 把风险降至最低的管理过程。（发现、教育和干预的 过程）
ppt课件
3
•
每天世界上有数以万计的病人，能安全、成 功接受医疗服务，但亦有实证显示，尽管医疗专 业人士努力地工作，仍有医疗事故发生，病人仍 有受伤害的风险。医疗风险既可以是对患者的伤 害，也可以是医院为此遭受索赔的代价，甚至使 医院丢失市场份额。因此，可以把医疗风险理解 为存在于整个诊疗过程中的可能会导致损失和伤 残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件。 如：医疗事故、医疗护理缺陷、医疗护理意外、 并发症以及由上述因素导致的医疗纠纷、诉讼等。
1 新护士和五年内护士是高危人群 2 外、妇、儿、急诊是高危科室 3工作量与风险呈正相关
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行于至诚 止于至善
护理风险评估----病人
• 确定重点病人范围：五类
A类：危重、疑难、疗效不佳；预计会发生或已经发生严 重并发症；医疗缺陷造成不良后果的；医疗纠纷的病人 B类：应用新技术新疗法；存在医疗纠纷隐患；反复沟通 告知仍不理解不配合的；费用过高的； C类：涉及司法案件、交通事故、工伤等易产生纠纷隐患 的病人 D类：离退休人员、劳模、外宾、知名人士等 E类：传染病（甲类、SARS、禽流感、AIDS、甲型 H1N1等）
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• 3. 学法懂法，依法处理医疗护理风险，在
维护患者利益的同时，维护自身合法权益， 消除对待医疗护理风险的一切消极情绪。 • 4. 加强与患者及其家属的沟通，改善服务 意识与态度，建立良好的医患关系。
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• 5. 建立可行性研究的风险预测，制订医疗
护理风险管理规范，有效地规避风险 • 6. 一旦发生医疗不安全事件，要勇于承担 相应责任，积极化解风险。从宏观角度正 确处理好风险管理与业务发展的关系，理 性地支持业务发展，在业务发展的同时， 充分考虑潜在的风险。
风险管理：是指对患者、护理人员、陪护人员可能产生伤 害的潜在的风险进行识别、评估，并采取正确决策， 把风险降至最低的管理过程。（发现、教育和干预的 过程）
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•
每天世界上有数以万计的病人，能安全、成 功接受医疗服务，但亦有实证显示，尽管医疗专 业人士努力地工作，仍有医疗事故发生，病人仍 有受伤害的风险。医疗风险既可以是对患者的伤 害，也可以是医院为此遭受索赔的代价，甚至使 医院丢失市场份额。因此，可以把医疗风险理解 为存在于整个诊疗过程中的可能会导致损失和伤 残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件。 如：医疗事故、医疗护理缺陷、医疗护理意外、 并发症以及由上述因素导致的医疗纠纷、诉讼等。
护理安全隐患及防范措施PPT.ppt
3．发展
(1)原因：
①甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的 ②修路成为中国人 (2)成果：1909年 权收归国有。 4．制约因素 政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入 修筑权 。
救亡图存 的强烈愿望。
京张铁路 建成通车；民国以后，各条商路修筑
正轨。
二、水运与航空
1．水运
(1)1872年,
A
[题组冲关] 3．假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信
息，可采用的最快捷的方式是
(
)
A．乘坐飞机赴各地了解 B．通过无线电报输送讯息 C．通过互联网 D．乘坐火车赴各地了解
解析：本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信 息“20世纪初”“最快捷的方式”，因此应选B，火车速度
远不及电报快。20世纪30年代民航飞机才在中国出现，
2、合理配置护理人力资源 充足的护士人数也是完成护理工作的必备条件， 应根据各科室的实际情况，合理安排，对护士的排班模 式可采取弹性排班制度，根据不同时段的护理工作量的 变化，动态安排人力，提供最大的护理服务。 3、提高护士的业务素质和技术水平 实践证明，护士的专业素质与护理差错的发生 有着直接的关系，也是维护护理安全最重要的基础，因 此，要鼓励护士参加各种形式的继续教育或学历教育。 拓展知识面，不断更新知识，在护理工作中遇到难点， 疑点时才会观察、分析和判断。同时还要根据具体情况 有针对性地进行专业理论与技能强化培训学习，同事还 应适当学习专业以外的人文、地理、社会方面的知识， 提高与患者的沟通能力。
会生活。
2．清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽
有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写 A．电话 C．电报 B．汽车 D．火车 ( )