医务人员职业暴露应急预案
医务人员职业防护应急预案
为维护医务人员的职业安全,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露,感染艾滋病病毒或其他传染病,特制定本预案。
医务人员职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中,意外被艾滋病病毒感染者、艾滋病病人等传染病人的血液、体液(包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质)污染了皮肤或粘膜,被含有艾滋病病毒等病源物质的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能遭受感染的情况。
一、医务人员职业防护应急领导小组
组长:杨冰
副组长:杭杲
成员:赵丽、潘寄芳、董必伟、朱琴、沈敬敬、江艳丽
黄介飞、吕学东、张贤、刘春霞、杨俊峰
二、医务人员防护措施
医务人员预防艾滋病或其他传染病感染的防护措施应当遵照标准预防原则,对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,医务人员接触这些物质时,必须采取防护措施。
1.医务人员进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时要求戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
2.在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
3.医务人员手部皮肤发生破损,在进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,必要时戴双层手套。
4.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
2.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,以防刺伤。
禁止将使
用后的一次性针头重新套上针头套。
避免用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
三、发生职业暴露后的处理措施
医务人员发生职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施:
1.脱离污染环境,用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
2.如有伤口,应当从伤口近心端向伤口轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗。
禁止进行伤口的局部挤压。
3.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
四、职业暴露的登记和报告
医务人员发生职业暴露,应立即向所在科室领导及感染管理进行报告,追踪可能污染源的流行病学资料,认真填写《利器损伤报告卡》,接受相关指导,必要时给予药物预防干预。
在感染管理部的指导下,根据相关传染病的特征,进行自我监测,并保持信息沟通,以便及时、积极处理可能出现的问题。
五、艾滋病职业暴露及其处置
(一)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;
(二)暴露级别
一级暴露:暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露时间较短。
二级暴露:暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量大且暴露时间较长;或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤。
三级暴露:暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。
(三)暴露源类型
轻度类型:暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者。
重度类型:暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者。
暴露源不明型:不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者。
(三)艾滋病病毒职业暴露的处置
按照正确程序处置污染部位,并立即向所在科室领导、上级领导部门(医务部或护理部)及感染(管理)科进行报告。
认真填写《艾滋病病毒职业暴露报告卡》,根据暴露级别和暴露源病毒载量水平,对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。
预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始(4小时内,最迟不得超过24小时;即使超过24小时,也应当实施预防性用药)。
感染(管理)科对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员给予随访和咨询,在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测,对服用药物的毒性进行监控和处理,观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。
每半年将发生艾滋病病毒职业暴露情况进行汇总,上报疾病预防控制中心。
[附1] 利器损伤报告流程
通
知
感
染
控
制
人
员
[附2] 利器损伤报告卡
科室:报告日期:年月日
[附3] 艾滋病病毒职业暴露报告卡
科室:报告日期:年月日。
医务人员职业暴露应急预案六篇
医务人员职业暴露应急预案为做好职业暴露的预防与处理工作,降低职业暴露感染艾滋病等病毒的危险,保障我院医务人员的职业安全,依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》和《湖南省艾滋病病毒职业暴露应急预案》等有关文件的规定,结合我院实际情况,特制定的本预案。
一、成立我院职业暴露应急领导小组和专家组,要求医务人员加强学习,增强预防职业暴露的意识。
二、对HIV患者进行标本送检检查,主管医师要告知检验科。
三、检验科对临床送检标本HIV初筛(+)时,要及时报医院感染管理科和送检科室并及时送标本到上级单位进行确诊实验,以便做好预防控制和网络直报工作。
四、贯彻标准预防原则,加强自我防护。
五、一旦发生职业暴露,要立即采取补救措施,并报医院感染管理科,填写锐器伤登记表,以便追踪观察治疗。
六、发生职业暴露后,如果污染源的HIV阳性,则补救处理措施按艾滋病职业暴露处理流程执行,并填写艾滋病职业暴露登记表。
七、发生职业暴露后,医院感染管理科对职业暴露医务人员进行追踪监测,征得领导同意后可去相关科室进行免费检查、治疗。
八、发生HBV暴露后,经医院感染科调查审核后,受伤医务人员可免费注射乙肝免疫高价球蛋白、乙肝疫苗。
第二篇:检验科职业暴露事件应急预案检验科职业暴露事件应急预案一、编制目的为做好实验室工作人员职业暴露的预防与处理工作,降低职业暴露感染各种传染病的风险,保障科室工作人员的职业安全,有效预防职业暴露。
二、编制依据依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)、》《实验室生物安全管理条例》等有关文件的规定,结合科室实际情况,特制定实验室发生各种传染病职业暴露后应急预案。
三、适用范围检验科内的各种传染病的血液、体液非预防性接触四、组织机构(一)人员构成:组长:田永丽副组长:李阳,段弘张建强凌海峰成员:何斌(二)工作职责1协调各种传染病职业暴露后的处理工作,2组织科室人员加强生物安全学习,增强预防职业暴露的意识。
医务人员职业暴露应急预案
02
科学有效
遵循科学原理和规范操作,确保应急处置措施有效、合理,防止事态
扩大。
03
协同联动
加强与相关部门和机构的协调联动,形成合力,确保信息畅通、资源
共享。
现场救援流程
现场评估
在实施应急救援前,对现场进行全面评 估,了解事故的性质、规模和可能的风 险。
现场控制
在救援过程中,确保现场秩序和安全, 防止发生次生事故或衍生危害。
01
针对预案中存在的问题和不足进行修订,完善预案的细节和流
程。
增加成功案例的推广价值
02
将成功案例加入预案中,为其他医务人员提供参考和借鉴。
提高预案的可操作性和针对性
03
确保预案符合医院实际需求,提高预案的可操作性和针对性。
与其他应急预案的衔接
与其他应急预案的协调
确保预案与其他相关应急预案之间的协调性,避免出现矛盾和冲突。
定期报告
03
按照规定的报告周期,将职业暴露情况向相关部门报告,包括
已发生的职业暴露事件、防护措施实施情况等。
03
职业暴露的预防与应对措施
个人防护措施
常规防护措施
医务人员应穿戴符合防护标准的口罩、手套、眼罩、隔离衣等个人防护用品,并定期更换 。
皮肤消毒
医务人员应避免直接接触患者的血液、体液等分泌物,如需接触患者血液、体液等分泌物 时,应预先进行皮肤消毒。
施和人员分工。
演练结果评估与总结
1
对演练过程进行全程评估,包括演练人员的表 现、物资准备、应急响应速度等;
2
对演练中发现的问题进行总结,提出改进措施 和建议,不断完善职业暴露应急预案;
3
将演练结果及时向全院医务人员通报,提高大 家对应急预案的重视程度。
医务人员职业暴露防护应急预案
医务人员职业暴露防护应急预案一、目的为了提高我院医务人员对职业暴露的防范意识,确保医务人员在工作中免受职业病危害,保障患者和医务人员的健康,根据《中华人民共和国职业病防治法》、《医疗机构职业暴露防护制度》等相关法律法规,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院在诊疗、护理、检验、放射、药剂等工作中可能发生职业暴露的医务人员。
三、职业暴露的危害及风险评估1. 危害:职业暴露可能导致医务人员感染病毒、细菌、真菌、寄生虫等病原体,引起传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、疟疾等;还可能导致医务人员遭受放射性损伤、化学性损伤、物理性损伤等。
2. 风险评估:根据我院的实际情况,对可能发生职业暴露的环节进行风险评估,包括患者病种、操作类型、防护设施、个人防护措施等。
四、职业暴露防护措施1. 培训与教育:定期对医务人员进行职业暴露防护知识培训,提高医务人员的防护意识和防护能力。
2. 操作规范:制定严格的操作规程,确保医务人员在操作过程中遵循规范,减少职业暴露的风险。
3. 个人防护:为医务人员提供必要的个人防护用品,如手套、口罩、护目镜、防护服、防护面罩等,并指导正确使用。
4. 环境防护:加强医院环境的防护设施建设,如隔离室、生物安全柜、紫外线消毒设备等,确保医务人员在良好的环境中工作。
5. 血液、体液暴露:对患者的血液、体液进行严格管理,使用安全装置,如安全注射器、手套等,防止血液、体液喷溅。
6. 放射性暴露:加强放射性物质的管理,为医务人员提供必要的防护设备,如铅围裙、铅颈套等,并定期进行放射性物质监测。
7. 化学性暴露:对化学药品进行严格管理,提供必要的防护设备,如防化服、防护眼镜等,并定期进行化学药品浓度监测。
8. 应急预案:制定职业暴露应急预案,确保在发生职业暴露时,医务人员能够迅速采取措施,减少危害。
五、职业暴露应急预案的启动与实施1. 职业暴露发生后,当事人应立即向所在科室负责人报告,并提供详细的情况说明。
医务人员职业暴露的应急预案
医务人员职业暴露的应急预案一、目的为了提高医务人员对职业暴露的应急处理能力,降低职业暴露对医务人员和患者的风险,确保医务人员在工作中的人身安全和患者的医疗安全,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本医疗机构内所有医务人员在工作中可能发生的职业暴露的应急处理。
三、职业暴露的定义和分类职业暴露是指医务人员在职业活动中,因接触感染性物质、有害物质、放射性物质等而可能导致的健康风险。
职业暴露分为感染性暴露、有害物质暴露和放射性暴露。
四、应急预案的启动1. 当医务人员发生职业暴露时,应立即启动本预案。
2. 发生职业暴露的医务人员应立即向所在科室负责人报告,并提供详细信息。
3. 所在科室负责人应立即组织人员进行应急处理,并报告医疗机构负责人。
五、应急处理流程1. 感染性暴露(1)立即用肥皂水和流动水清洗暴露部位,必要时用消毒液消毒。
(2)及时就医,并向医疗机构报告。
(3)根据暴露的病原体,接受相应的疫苗接种和抗生素治疗。
2. 有害物质暴露(1)立即脱离暴露现场,保持呼吸道的通畅。
(2)根据有害物质的性质,采取相应的解毒、排毒措施。
(3)及时就医,并向医疗机构报告。
3. 放射性暴露(1)立即停止接触放射性物质,并撤离暴露现场。
(2)清洗污染的衣物和皮肤,并采取相应的放射性防护措施。
(3)及时就医,并向医疗机构报告。
六、后期处理1. 医疗机构应组织专家对发生职业暴露的医务人员进行健康状况评估,并根据评估结果制定相应的治疗和康复计划。
2. 医疗机构应根据职业暴露的情况,对发生职业暴露的医务人员进行心理疏导和心理治疗。
3. 医疗机构应根据职业暴露的原因,采取相应的措施,防止职业暴露的再次发生。
七、培训和演练1. 医疗机构应定期对医务人员进行职业暴露应急预案的培训,提高医务人员的应急处理能力。
2. 医疗机构应定期组织职业暴露应急预案的演练,检验预案的可行性和有效性。
八、记录和报告1. 发生职业暴露的医务人员应详细记录暴露的时间、地点、原因、经过和处理情况,并及时向医疗机构报告。
医院职业暴露应急预案及处置流程
医院职业暴露应急预案及处置流程一、目的为了保护医务人员在工作中免受疾病感染和有害物质的伤害,确保其职业安全和身体健康,降低职业暴露的风险,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院在诊疗、护理、科研、教学等工作中发生的职业暴露的预防、处置和应急措施。
三、术语和定义1. 职业暴露:指医院工作人员在职业活动中,意外接触感染性疾病患者的血液、体液、分泌物、排泄物等含有病原体的物质,或接触有毒、有害物质,从而可能导致感染或健康损害的情况。
2. 应急预案:为了应对突发事件或意外情况,提前制定的组织、程序、措施和资源配置等方面的计划。
四、组织结构1. 成立职业暴露应急处置领导小组,由分管院长任组长,总院相关职能科室负责人、北城医院分管院长及相关职能科室负责人和部分专家组成。
2. 领导小组负责组织、协调和监督职业暴露应急处理工作。
五、预防措施1. 教育与培训:加强职业暴露的预防教育,提高医务人员的自我保护意识和能力。
对新入职医务人员进行职业暴露预防和处理知识的培训。
2. 标准预防措施:医务人员在接触患者时,应遵循标准预防原则,即假定所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均具有传染性,采取相应的防护措施。
3. 配备防护用品:为医务人员提供足够的防护用品,如手套、口罩、护目镜、防护服等。
4. 安全操作:加强操作过程中的安全管理,避免锐器伤等职业暴露事件的发生。
六、职业暴露应急处置流程1. 一旦发生职业暴露,当事人应立即向所在科室负责人报告。
2. 科室负责人接到报告后,应立即组织现场处置,并根据暴露情况和当事人健康状况,采取相应的急救措施。
3. 当事人应尽快接受血清学检测,以评估暴露程度和感染风险。
4. 科室负责人应及时向医院控感科报告,并按照医院规定提供相关资料。
5. 控感科对职业暴露情况进行评估,并根据评估结果制定治疗和预防方案。
6. 药剂科准备所需药物,如乙肝免疫球蛋白等。
7. 医院对当事人进行随访,了解其健康状况和治疗效果。
医务人员职业暴露应急预案
对暴露人员进行跟踪观察,及时发现并处理可能 出现的并发症。
医疗废弃物处理与消毒措施
医疗废弃物分类
根据废弃物的性质和危险程度,将其分为感染性废弃物、损伤 性废弃物等。
医疗废弃物处理
采取不同的处理方式,如高温灭菌、化学消毒等。
医疗废弃物存放
设置专门的废弃物存放区域,防止废弃物的泄漏和扩散。
心理干预与健康监测
医务人员职业暴露应急预案
2023-11-06
目录
• 概述 • 组织机构与职责 • 应急响应程序 • 应急处置措施与保障 • 培训与演练 • 责任追究与奖惩机制 • 附则与附件
01
概述
定义与背景
医务人员职业暴露
指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外被病原体感染或暴露于有害 物质的情况。
背景
医务人员在工作过程中面临多种病原体和有害物质的威胁,为了保障医务人 员的健康安全,需要建立完善的应急预案。
心理干预
对暴露人员进行心理干预,减轻其紧张、焦虑情绪。
健康监测
定期对暴露人员进行健康检查,及时发现并处理可能出现的健康问题。
05
培训与演练
培训计划与内容
制定职业暴露应急预案培训计划,包括培训目标、培训内容、培训时间、培训方 式等。
针对不同的医务人员岗位,设计个性化的培训内容,确保培训内容的针对性和实 用性。
检查与评估
对接触部位进行检查和评估,了解是否有 皮肤破损、黏膜暴露等情况。
采取相应措施
根据评估结果,采取相应的紧急措施,如 清洗、消毒、治疗等。
其他职业暴露应急响应程序
化学物质暴露
如发生化学物质暴露,应立即 脱离污染环境,脱去污染衣物 ,用流动清水冲洗污染部位。 根据暴露物质的特点选择中和 剂、清洗剂等进行特殊处理。
医务入院职业暴露应急预案
一、背景为加强医务人员职业防护,保障医务人员身体健康和生命安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院全体医务人员在从事诊疗、护理、检验、药剂等工作中可能发生的职业暴露事件。
三、组织机构及职责1. 成立我院职业暴露应急管理工作领导小组,负责全院职业暴露应急管理工作。
2. 领导小组下设办公室,负责日常事务和应急处理。
3. 各部门职责:(1)医务科:负责组织协调各部门开展职业暴露应急管理工作。
(2)护理部:负责组织护理人员进行职业暴露培训,监督防护措施落实。
(3)院感科:负责职业暴露事件的报告、调查、处理和总结。
(4)药剂科:负责提供职业暴露预防和治疗药物。
(5)检验科:负责职业暴露后病原学检测。
四、预防措施1. 医务人员应遵循标准预防原则,对所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物及被其污染的物品,接触时均应采取必要的防护措施。
2. 医务人员在进行可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时,必须戴手套,操作完毕后脱去手套并立即洗手,必要时进行手消毒。
3. 医务人员在诊疗、护理操作过程中,有可能发生感染性物质飞溅到面部时,应戴手套、口罩、防护眼镜;有可能发生感染性物质大面积飞溅或可能污染医务人员身体时,应穿隔离衣。
4. 医务人员在处理锐器时,应特别注意,防止受伤;使用后的锐器应立即放入锐器盒中。
5. 医务人员应定期进行职业暴露风险评估,根据评估结果采取相应防护措施。
五、应急处理1. 医务人员发生职业暴露后,应立即向所在科室负责人报告,并采取以下措施:(1)用肥皂和流动水清洗暴露部位,必要时进行消毒。
(2)如有伤口,应立即用碘伏或酒精消毒,并包扎。
(3)根据暴露情况,及时向药剂科申请预防用药。
2. 院感科接到职业暴露报告后,应立即进行调查、评估,并采取以下措施:(1)对暴露情况进行记录,包括暴露时间、地点、暴露途径、暴露剂量等。
医务人员职业暴露应急预案
医务人员职业暴露应急预案一、背景和意义随着世界各地疫情和传染病的不断出现和蔓延,医务人员面临着越来越严峻的职业暴露风险。
职业暴露是医务人员在工作中接触到某种病原体、危险化学品、放射性物质等,从而导致感染、中毒等不良后果的情况。
职业暴露对医务人员的身体健康和工作安全造成极大的威胁,也对医院和整个社会的公共卫生安全带来了潜在的风险。
为了应对医务人员职业暴露风险,保障医务人员的身体健康和工作安全,确保公共卫生安全,制定一份医务人员职业暴露应急预案势在必行。
本预案旨在规范医务人员在职业暴露事件发生时的应急程序和措施,确保医务人员及广大群众的生命财产安全。
二、适用范围本预案适用于全院医务人员的职业暴露事件的处置。
三、职业暴露发生时的应急程序1、发现职业暴露医务人员在工作中应当时发现职业暴露,并及时报告所在科室负责人或院感科,如有需要应向主治医师辅导请示。
2、应急响应院感科在接到职业暴露报告后,应按照预案,启动疫情应急响应机制,组织调查和处置。
同时,通知医院相关部门和管理人员,建立应急联络机制,协调各方资源进行应急处置。
3、患者隔离将接受治疗的患者及时隔离,不与其他患者接触。
有条件的情况下,应在隔离区设立隔离病房,妥善处理医疗废弃物。
4、消毒针对不同的职业暴露类型,采取相应的消毒措施。
对于涉及到的器械、物品、环境等,应进行全面彻底的消毒处理,防止病原体扩散。
5、防护保健医务人员在从事危险工作时,应配备防护用品,包括口罩、手套、防护服等。
进行职业暴露处置时,应根据实际情况进行防护措施,防止继续暴露。
四、职业暴露事件处理流程1、事件上报医务人员在发现职业暴露事故后,应立即向所在科室负责人或院感科报告,由院感科向其他相关职能部门通报。
2、初调院感科在接到道路交通事故上报后,应马上进行事故初调,并组织相关人员成立应急小组,对突发事件进行紧急处置。
3、评估评估职业暴露程度和影响,根据评估结果采取相应的处置措施,尽可能地减轻员工损失和社会影响。
医务人员职业暴露应急预案
医务人员职业暴露应急预案XX医院院感科监制医务人员职业暴露应急预案一、目的为做好职业暴露的预防和处理,保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全,结合我院的实际状况,成立医院职业暴露应急领导小组,并制定职业暴露后应急工作预案,流程。
二、范围医院工作人员在工作中意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜,或被含有某种传染病患者的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺伤皮肤,有被感染可能性的情况,启动本预案。
三、定义职业暴露:是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中,意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜,或被含传染病的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤,有被感染的可能。
四、组织架构医院职业暴露应急领导小组组长:主管院长组员:感染管理科科长、医务科科长、护理部主任、检验科主任、医院感染管理科专干。
五、职责(一)负责本预案相关信息的收集和报告。
(二)为职业暴露者进行登记、处置、随访等。
(三)发生重大职业暴露及时向上级报告事故情况并向全院公布。
(四)负责协助疾控部门完成职业暴露追踪及传染病专家评估、预防用药等。
六、应急流程(一)紧急局部处理1.用肥皂液和流动水冲洗伤口或污染的皮肤,用生理盐水或清水冲洗暴露的粘膜。
2.如有伤口,应当在伤口旁端(近心端向远心端)轻轻挤压(禁止局部挤压),尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗。
3.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。
(二)报告报告部门负责人(医生报告科主任,护士报告护士长);填写“职业暴露登记表”部门负责人签字后送交院感科。
(三)评估与预防院感科接到报告后应尽快评估职业暴露情况,并尽快在24h内采取预防措施。
1.暴露源为乙型肝炎(HBV)者(1)暴露源为现患乙肝病人,暴露者采血检测 HBSAg、抗-HBs(有条件者做抗体滴度)、ALT,并注射乙肝免疫球蛋白HBIG) 200IU;(2)未接种乙型肝炎疫苗或接种疫苗但抗-HBs≤10mIU/mL或水平不详者接种一针乙型肝炎疫苗一于1个月和6个月后接种第2针和第3针乙肝疫苗一第1个月、3个月、6个月复查检测 HBSAg、抗-HBs、ALT;(3)已接种乙型肝炎疫苗、或抗-HBs≥10mU/mL者,第1个月、3个月、6个月复查检测 HBSAg、抗-HBs、ALT;(4)既往感染过乙肝病毒,现为乙肝病毒携带者无需处理;2.暴露源为丙型肝炎(HCV)者(1)立即检测暴露者抗-HCV、HCV-RNA定量、ALT等,并在1个月、3个月、6个月复查。
医务人员职业暴露的应急预案与处理流程
医务人员职业暴露的应急预案与处理流
【应急预案】
1. 医护人员在工作中发生职业暴露后,应立即进行局部处理。
2. 局部紧急处理
(1)用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤,用生理盐水冲洗被污染的粘膜。
(2)如有伤口,在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤外的血液。
局部再用肥皂液和流动水进行冲洗。
(3)受伤部位的伤口冲洗后,应用消毒液进行消毒,黏膜应当反复用生理盐水冲洗干净。
3. 发生职业暴露的医务人员应立即查询污染来源患者检验
结果,必要时对污染来源患者进行相关血清标志物的检测。
4. 医务人员及时报告科室负责人及医院感染控制科,科室主任或护士长签字确认,填写《职业暴露情况登记表》,感控科根据具体情况为发生职业暴露的医务人员开具相应的免费检验单。
5.发生职业暴露人员将检验结果、用药发票等相关资料交感
控科备案。
6.发生暴露的医务人员进行追踪、随访管理。
【流程】
发生血源性感染职业暴露后→现场紧急处理→皮肤暴露:如
果皮肤表面切割伤、咬伤等被血液等污染,立即局部紧急处理挤血一冲洗一消毒,用皂液和流动水沖洗→黏膜暴露:如果黏膜被血液、体液等污染时,应立即用生理盐水反复冲洗3分钟以上,特殊情况用清水、自来水进行冲洗→报告科主任或者护士长,报告主管部门→风险评估,暴露类型、暴露源、暴露者→暴露者无风险,可终止→存在风险暴露,开具相关检验→填写血源性职业暴漏登记表→暴露者可能存在被感染的风险,选择干预方案→发生职业暴露人员将检验结果、用药发票等相关资料交感控科备案→发生暴露的医务人员进行追踪、随访管理。
