委托代扣保险费合同书

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委托银行代收社会保险费合同书8篇

委托银行代收社会保险费合同书8篇

委托银行代收社会保险费合同书8篇篇1甲方(委托单位):____________________乙方(受托银行):____________________根据《中华人民共和国社会保险法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就甲方委托乙方代收社会保险费事宜达成以下协议:一、合同目的及代收事项甲方同意将其所属参保人员的社会保险费委托乙方代为收取,乙方同意接受委托,按照本合同约定的内容履行代收社会保险费的服务。

二、委托内容1. 甲方应向乙方提供参保人员名单及相关信息,确保信息的真实性和准确性。

2. 乙方根据甲方提供的名单和信息,按照规定的标准、金额和时限代收社会保险费。

3. 甲方应及时向乙方支付代收社会保险费手续费,具体金额按照双方另行约定的标准执行。

三、合同期限本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为______年。

合同到期前,双方可协商续签。

四、费用结算1. 乙方应于每月______日前将上月代收的社会保险费款项如数划转至甲方指定账户。

2. 甲方应于每月______日前向乙方支付代收手续费,逾期未支付的,乙方有权暂停服务。

3. 乙方应提供详细的收费清单,甲方有权查询并核对收费情况。

五、服务保障1. 乙方应确保代收费用的安全、准确和及时,防止信息泄露和损失。

2. 乙方应提供优质的服务,及时解答甲方提出的问题,协助甲方处理代收费过程中遇到的问题。

3. 甲方应配合乙方的工作,及时提供必要的信息和资料,确保代收费用的顺利进行。

六、违约责任1. 若甲方未按时提供参保人员名单及相关信息,导致乙方无法按时完成代收工作,责任由甲方承担。

2. 若乙方未按照合同约定履行代收职责,造成甲方损失,责任由乙方承担。

3. 若因不可抗力因素导致合同无法履行,双方应及时沟通,协商解决。

七、争议解决因履行本合同发生的争议,双方应友好协商解决。

协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

八、其他约定1. 本合同未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。

代扣缴社保费协议书范本(3篇)

代扣缴社保费协议书范本(3篇)

第1篇甲方: [单位名称]乙方: [个人姓名]根据《中华人民共和国社会保险法》及相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,就甲方委托乙方代扣代缴社会保险费事宜达成如下协议:一、协议标的1.1 甲方委托乙方代扣代缴以下社会保险费用:- 基本养老保险费- 基本医疗保险费- 失业保险费- 工伤保险费- 生育保险费1.2 甲方应按照国家及地方相关政策规定,按时足额缴纳上述社会保险费用。

二、代扣代缴方式2.1 乙方应在每月[具体日期]前,通过银行转账或其他约定的方式,将甲方应缴纳的社会保险费代扣代缴至当地社会保险经办机构指定的账户。

2.2 乙方代扣代缴社会保险费的具体操作流程如下:- 乙方在每月[具体日期]前,将甲方应缴纳的社会保险费计算明细发送至甲方指定邮箱。

- 甲方核对费用明细无误后,将代扣代缴的款项汇入乙方指定的银行账户。

- 乙方收到款项后,及时将社会保险费代扣代缴至社会保险经办机构指定的账户。

2.3 乙方应确保代扣代缴的社会保险费准确无误,并承担由此产生的全部责任。

三、费用承担3.1 甲方承担代扣代缴社会保险费的全部费用,包括但不限于银行手续费、汇款费用等。

3.2 乙方不得向甲方收取任何形式的代扣代缴服务费用。

四、责任与义务4.1 甲方责任与义务:- 甲方应按时足额缴纳社会保险费,并确保代扣代缴的款项真实、准确。

- 甲方应向乙方提供准确的个人基本信息和缴费明细。

- 甲方应积极配合乙方办理代扣代缴手续。

4.2 乙方责任与义务:- 乙方应按照甲方提供的缴费明细,准确、及时地代扣代缴社会保险费。

- 乙方应确保代扣代缴的资金安全,不得挪用或侵占。

- 乙方应及时向甲方反馈代扣代缴的情况,并妥善保管相关凭证。

五、协议期限5.1 本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为[具体期限],期满后如双方无异议,本协议自动续签。

5.2 任何一方要求终止本协议,应提前[具体天数]书面通知对方。

六、违约责任6.1 如甲方未按时足额缴纳社会保险费,乙方有权拒绝代扣代缴,并要求甲方承担相应的违约责任。

保险代扣合同协议书

保险代扣合同协议书

甲方(以下简称“甲方”):[保险公司名称]法定代表人:[法定代表人姓名]身份证号:[法定代表人身份证号]联系方式:[联系电话]乙方(以下简称“乙方”):[被保险人姓名]身份证号:[身份证号]联系方式:[联系电话]鉴于甲方是一家专业的保险公司,乙方希望购买甲方的保险产品,并授权甲方从其指定的银行账户中代扣保险费,双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:一、保险产品及代扣费用1. 乙方同意购买甲方提供的[具体保险产品名称],保险金额为[保险金额],保险期限为[保险期限]。

2. 乙方每月应缴纳的保险费为[每月保险费金额],保险费将按照约定的缴费周期(如年缴、半年缴、季缴、月缴等)进行缴纳。

二、代扣方式及账户信息1. 乙方授权甲方从其在中国[银行名称]开设的账户(以下简称为“代扣账户”)中代扣保险费。

2. 代扣账户信息如下:- 银行名称:[银行名称]- 账户名称:[账户名称]- 账号:[账号]- 开户行:[开户行]三、代扣流程及责任1. 甲方应在每月[具体日期]前通过代扣账户代扣乙方当月应缴纳的保险费。

2. 如遇代扣账户余额不足或账户信息错误导致代扣失败,甲方应及时通知乙方,乙方应在接到通知后的[具体时间]内提供正确的账户信息或补充资金,以免影响保险合同的效力。

3. 如因乙方提供的账户信息错误或乙方未在规定时间内补充资金导致代扣失败,甲方不承担由此产生的任何责任。

四、费用调整及通知1. 如遇国家政策调整、保险费率调整或其他原因导致乙方应缴纳的保险费发生变化,甲方将提前[具体时间]以书面形式通知乙方。

2. 乙方应在接到通知后的[具体时间]内确认新的保险费,否则甲方有权按照新的保险费进行代扣。

五、协议的变更与解除1. 本协议的任何变更或解除,必须经甲乙双方协商一致,并以书面形式作出。

2. 如乙方连续[具体次数]未按时缴纳保险费,甲方有权解除本协议,并要求乙方补缴欠款及相应的滞纳金。

六、争议解决1. 因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,甲乙双方应友好协商解决。

保险合同代扣协议书模板

保险合同代扣协议书模板

甲方(保险公司):________________________乙方(投保人):________________________根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就乙方在甲方处投保的保险产品(以下简称“本保险”)的保险费代扣服务事宜,达成如下协议:一、代扣服务内容1. 乙方同意甲方按照本保险合同的约定,从乙方指定的银行账户中自动扣除保险费。

2. 代扣时间:甲方将在本保险合同生效之日起,每期保险费到期日自动从乙方指定银行账户中扣除相应保险费。

3. 代扣金额:每期保险费金额根据本保险合同的约定执行。

二、乙方责任1. 乙方应确保其指定银行账户内资金充足,以支付每期保险费。

2. 乙方应提前向甲方提供准确的银行账户信息,并保证信息的真实、准确、完整。

3. 若乙方银行账户信息发生变化,乙方应及时通知甲方,以便甲方及时更新相关信息。

三、甲方责任1. 甲方应按照本协议约定,在每期保险费到期日自动从乙方指定银行账户中扣除相应保险费。

2. 甲方应确保代扣服务的准确性和及时性,如有误扣,甲方应立即纠正并退还乙方误扣的保险费。

3. 甲方应妥善保管乙方银行账户信息,不得泄露给任何第三方。

四、违约责任1. 若乙方未按时支付保险费,甲方有权解除本保险合同,并按照合同约定处理。

2. 若甲方未按时从乙方指定银行账户中扣除保险费,乙方有权要求甲方支付违约金,违约金金额为应扣未扣保险费金额的千分之五。

3. 若任何一方违反本协议约定,给对方造成损失的,应承担相应的法律责任。

五、争议解决1. 双方在履行本协议过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

六、其他1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。

2. 本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。

甲方(保险公司):________________________乙方(投保人):________________________签订日期:________________________注:以下为代扣协议书范本,具体内容可根据实际情况进行调整。

代扣保险合同范本

代扣保险合同范本

代扣保险合同甲方(投保人):_____________________ 乙方(保险人):_____________________ 签订日期:____年_月_日签订地点:_____________________第一条合同目的本合同旨在明确甲乙双方在代扣保险费过程中的权利、义务和责任,确保保险费的及时、准确支付。

第二条保险合同基本信息 1. 保险合同编号:___________________ 2. 保险种类:_______________________ 3. 保险金额:_______________________ 4. 保险期限:自_年_月_日至_年_月_日 5. 保险费支付方式:代扣第三条甲方的权利与义务 1. 甲方应确保提供给乙方的银行账户信息准确无误,并在账户中保留足够的余额以支付保险费。

2. 甲方有权在保险合同有效期内随时查询保险费的支付情况。

3. 甲方应在保险合同到期前____天通知乙方是否续保。

第四条乙方的权利与义务 1. 乙方有权在甲方账户中直接扣除约定的保险费。

2. 乙方应确保代扣操作的安全性和准确性,并在每次代扣后向甲方提供支付凭证。

3.乙方应在保险合同到期前____天通知甲方续保事宜。

第五条代扣操作 1. 乙方将在每个保险费支付周期的第一天自动从甲方指定账户中扣除相应的保险费。

2. 如因甲方账户余额不足导致代扣失败,甲方应在接到乙方通知后_天内补足余额。

3. 甲方如需变更代扣账户,应提前_天书面通知乙方,并提供新的账户信息。

第六条合同变更与解除1. 任何一方需变更合同内容,应提前____天书面通知对方,并经双方协商一致。

2. 如遇不可抗力因素导致合同无法继续履行,双方可协商解除合同。

第七条违约责任 1. 甲方如未按时补足代扣失败的保险费,应支付违约金,违约金为未支付保险费的____%。

2. 乙方如因操作失误导致甲方损失,应负责赔偿。

第八条争议解决双方在履行合同过程中发生争议,应首先通过协商解决;协商不成时,可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

2024年个人委托代扣保险费合同

2024年个人委托代扣保险费合同

2024年个人委托代扣保险费合同甲方(委托人):[个人姓名]身份证号码:[身份证号码]联系地址:[联系地址]联系方式:[联系电话]乙方(保险公司):[保险公司名称]统一社会信用代码:[统一社会信用代码]联系地址:[联系地址]联系方式:[联系电话]根据《中华人民共和国合同法》相关条款,甲乙双方本着互利互惠原则,达成如下个人委托代扣保险费合同(以下简称“本合同”):第一条合同目的甲方委托乙方代为收取、缴纳其在2024年的保险费,并按照约定的频次和金额进行扣除。

第二条保险费代扣1. 甲方同意授权乙方在指定的日期将保险费从甲方指定的扣款账户中划扣,并将划扣的金额计入保险费账户;2. 甲方应确保扣款账户中有足够的余额以支付保险费,如因账户余额不足导致划扣失败或产生其他费用,甲方应承担相应责任;3. 若甲方要求取消代扣服务或更换扣款账户,应提前书面通知乙方,并根据乙方要求的程序进行操作。

第三条保险费金额和频次1. 甲方应按照乙方的要求,在首次代扣前向乙方提供相关的保险费支付信息,包括但不限于保险费金额、扣款频次等;2. 如保险费金额或扣款频次发生变动,甲方应及时书面通知乙方,并提供相关的资料以进行调整;3. 如乙方因无法联系到甲方或甲方未及时提供相关资料而导致代扣失败,乙方不承担任何责任。

第四条保险费的使用乙方将按照甲方的指令和约定,将代扣的保险费用于支付甲方所购买的相应保险产品的保险费。

第五条保险费账户管理乙方将按照国家相关法规要求,对代扣的保险费进行专门账户管理,保证甲方的保险费安全。

第六条保密义务1. 甲乙双方在履行本合同的过程中,应保守对方的商业秘密,不得泄露对方的商业、技术、财务等信息,遵守保险业务的相关法律法规;2. 任何一方发现对方可能存在保密违约行为时,应立即通知对方并采取相应的补救措施。

第七条合同变更和解除1. 在合同履行中,如甲乙双方需要变更合同内容,应通过书面形式协商一致并签署补充协议;2. 在合同有效期内,任何一方提前30天以书面形式向对方提出解除合同的要求,经对方同意后,可以解除本合同。

有关委托代扣保险费合同范本5篇

有关委托代扣保险费合同范本5篇篇1甲方(委托方):____________________地址:______________________________法定代表人:________________________联系方式:__________________________乙方(受托方):____________________保险公司地址:______________________________法定代表人:________________________联系方式:__________________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就甲方委托乙方代为扣缴保险费事宜达成如下协议:一、协议目的甲方同意委托乙方代为扣缴其所属人员/车辆的保险费,以简化缴费流程,方便管理。

乙方同意接受甲方委托,按照本合同约定代为扣缴相关保险费。

二、委托事项1. 甲方委托乙方代为扣缴的保险类型及保险范围包括(具体险种和保险金额由双方另行约定):(1)财产保险;(2)人身意外伤害保险;(3)其他相关保险。

2. 乙方将为甲方提供代扣缴保险费服务,包括保险费计算、缴纳提醒、代缴款项支付等事项。

三、费用与支付方式1. 甲方应按照约定的保险金额和保险费率按时向乙方支付保险费。

2. 乙方将依据保险公司提供的费率标准计算保险费,并及时通知甲方。

甲方应在接到通知后一定期限内完成支付。

3. 支付方式:甲方授权乙方从其指定账户中代扣保险费,或由甲方直接向乙方支付现金或银行转账。

选择代扣的,甲方应确保账户资金充足。

四、双方权利义务1. 甲方应确保委托乙方代扣缴的保险费资金安全,及时足额存款,避免因账户余额不足导致代扣不成功。

2. 乙方应及时向甲方提供保险代扣服务,并妥善保管甲方的相关个人信息和交易记录。

3. 乙方应根据保险公司的费率变动情况及时通知甲方,确保甲方支付的保险费合理。

委托代扣保险费合同书模板5篇

委托代扣保险费合同书模板5篇篇1委托代扣保险费合同书模板甲方(委托人):__________(姓名)、____________(身份证号码)乙方(代扣人):__________(保险公司名称)鉴于甲方与乙方就委托代扣保险费事宜达成如下协议,经双方协商一致,签订本合同。

一、委托代扣保险费事宜1.1 甲方授权乙方从甲方指定的银行账户中每月自动代扣相应的保险费用。

1.2 乙方应当在每月的指定日期前向甲方发送代扣通知,通知甲方代扣的具体金额及日期。

1.3 甲方有权根据乙方的通知进行账户余额的准备,以确保代扣款项的顺利扣除。

1.4 若因甲方账户余额不足或其他原因导致代扣失败,甲方应立即补足费用。

1.5 乙方应当对代扣款项进行记录并向甲方提供每月的代扣明细。

二、保险费用2.1 甲方应按照相关协议约定及保险公司规定的费用标准支付相应的保险费用。

2.2 乙方有权根据保险公司规定每月代扣相应的保险费用。

2.3 如保险费用发生变动,乙方应提前通知甲方并根据实际情况调整代扣金额。

三、违约责任3.1 若乙方未按照约定时间代扣保险费,造成甲方损失的,应承担相应的违约责任。

3.2 若甲方未按时支付保险费用,其保险合同可能会受到影响,造成保险公司损失的,甲方应承担相应的责任。

四、其他4.1 本合同自双方签字盖章之日起生效,至双方协商解除为止。

4.2 本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

委托人(盖章):__________ 代扣人(盖章):__________签订日期:年月日以上为委托代扣保险费合同书模板,如需修改或补充内容,请双方协商一致后重新呈请。

感谢您的配合。

篇2委托代扣保险费合同书甲方(委托人):_____________(盖章)地址:_____________法定代表人/负责人:_____________联系电话:_____________乙方(代扣机构):_____________(盖章)地址:_____________法定代表人/负责人:_____________联系电话:_____________依据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲、乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就甲方委托乙方代扣保险费一事,经友好协商,达成如下协议:第一条委托代扣范围甲方委托乙方代扣的保险费包括但不限于车辆保险、家庭保险、人身保险等。

保险代扣合同协议书范本

保险代扣合同协议书范本甲方(委托方):_________________________乙方(受托方):_________________________鉴于甲方希望委托乙方代为扣缴保险费用,乙方同意接受甲方的委托,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,特订立本保险代扣合同协议书。

第一条委托事项甲方委托乙方代为扣缴甲方名下保险合同所涉及的保险费用。

第二条代扣范围乙方代扣的保险费用包括但不限于:人身保险、财产保险、责任保险等各类保险费用。

第三条代扣方式1. 甲方应将保险费用存入乙方指定的银行账户,乙方在收到款项后,按照保险合同约定的时间和金额,代为向保险公司支付保险费用。

2. 乙方应确保代扣款项的安全、准确,不得挪用或延误支付。

第四条代扣时间乙方应根据甲方提供的保险合同约定的缴费时间,按时完成保险费用的代扣工作。

第五条代扣费用1. 乙方代扣保险费用的手续费为代扣金额的___%。

2. 手续费由甲方在支付保险费用时一并支付给乙方。

第六条甲方的权利与义务1. 甲方有权随时查询保险费用的代扣情况。

2. 甲方应按时足额支付保险费用及代扣手续费。

3. 甲方应保证提供给乙方的保险合同信息真实、准确。

第七条乙方的权利与义务1. 乙方有权按照约定收取代扣手续费。

2. 乙方应保证代扣工作的及时性和准确性。

3. 乙方应妥善保管甲方的保险合同信息,不得泄露给第三方。

第八条违约责任1. 如甲方未按时支付保险费用或代扣手续费,应向乙方支付违约金,违约金为未支付金额的___%。

2. 如乙方未按时完成代扣工作,给甲方造成损失的,乙方应负责赔偿。

第九条合同变更与解除1. 双方协商一致,可以变更或解除本合同。

2. 任何一方违反合同约定,另一方有权解除合同,并要求违约方承担违约责任。

第十条争议解决本合同在履行过程中发生争议,双方应友好协商解决;协商不成时,可提交乙方所在地人民法院诉讼解决。

第十一条其他约定________________________________________________________________________________第十二条本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。

委托代扣保险费合同书(通用3篇)

委托代扣保险费合同书(通用3篇)委托代扣保险费合同书篇1甲方(投保人):乙方:人寿保险公司营业部营销部为了方便客户,长期向客户提供人寿保险的服务,甲、乙双方对首期、续期保费的收、付、结账,经协商达成如下协议:一、甲、乙双方共同遵守保险合同及交费条款规定。

乙方委托中国银行市分行将保险费从甲方活期储蓄存款账户划至乙方银行存款账户。

甲方同意首期、续期保费由乙方提供正确数字后交中国银行市分行代扣。

二、甲方在中国银行市分行任一储蓄所开立通存通兑活期储蓄存折,并向乙方提供正确的储蓄账号,若因账号不正确而引起的各种争议,由甲方承担责任。

甲方保证此账号有足够的款项支付应交保险费,账户内若无足够余额支付费用而引起的责任,概由甲方承担。

甲方因故结清扣款账户,应重新开立账户,并及时到乙方备案。

三、甲方同意中国银行市分行以无折支取方式转账,支付款项并不别给凭证,由乙方按期发给款项收讫通知。

四、甲方对转账付出的款项持疑、异时,应向乙方查询处理。

五、首期保险费甲方应在与乙方业务员签订本合同当日存入账户中。

若因账户中存款余额不足而使保险合同不能成立,由此引起的责任概由甲方承担,且本合同同一个月以后自动解除。

六、续期转账时间以甲、乙双方在首期交费时所约定的交费时间为准,乙方认真受理,如收费有误,在下次收费中调整。

七、若因申请变更下表中事项,应填写变更申请书,经公司同意后重新签订合同,并从即日起执行。

八、本合同只适用于个人交费,自甲方签字之日起生效。

九、甲方签字人必须是存款账户户名人,户名人必须是投保人,一个账户可支付多个被保险人的多项费用。

甲方所开存款账户必须是密码账户。

十、本合同一式四份,甲方持一份,乙方持三份。

注:请您仔细阅读本合同书背面的“补充说明”后再交费。

甲方(投保人)姓名甲方(投保人)身份证号转账时间月日的每对应日甲方人民币储蓄账号甲方人民币开户行中国银行市分行区储蓄所乙方人寿保险公司营业部营销部乙方人民币开户行乙方人民币账号查询部门人寿保险公司营业部营销部合计保费人民币(大写)小写查询电话保单号码甲方(签字)乙方(签章)年月日年月日业务员姓名业务员号码所属区部组联系电话(寻呼)补充说明一、若投保人系首期交费,则本合同所列的合计保费为预收首期保险费,并不表明本公司已同意承保。

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委托代扣保险费合同书
甲方:(委托人)
身份证号码:
联系地址:
乙方:(代扣方)
统一社会信用代码:
联系地址:
鉴于,甲方为保险投保人,拟通过乙方进行保险费的代扣服务。

为明确双方的权利和义务,特订立本合同。

第一条合同目的
甲方与乙方本着自愿、合作、互利的原则,通过本合同约定,旨在确保保险费的及时缴纳和保险合同的有效执行。

第二条议定代扣范围
甲方授权并委托乙方从甲方指定的银行账户中代扣保险费,包括但不限于以下保险项目:
1. 人寿保险费;
2. 健康保险费;
3. 车险保险费;
4. 财产保险费;
5. 其他相关保险费用。

第三条代扣方式
甲方委托乙方代为扣款的方式为:定期代扣。

第四条甲方权利和义务
1. 甲方应确保委托乙方的银行账户有足够的资金用于支付保险费。

2. 甲方有义务及时更新其银行账户信息,并保证提供的账户信息真实、准确。

3. 甲方应按照约定的保险费扣款日期向乙方提供足够的资金,确保乙方能够按时扣款。

4. 甲方有权查询和获取其扣款记录,及时核对保险费的扣款情况。

5. 甲方有权向乙方提出中止或终止代扣服务的申请,并须提前书面通知乙方。

第五条乙方权利和义务
1. 乙方有权按照甲方提供的银行账户信息进行扣款操作。

2. 乙方有义务按照约定的扣款日期进行代扣操作。

3. 乙方有义务将甲方的扣款记录及时反馈给甲方,确保甲方能够及时了解扣款情况。

4. 乙方应妥善保管甲方的银行账户信息,严格遵守相关法律法规和保密协议。

第六条保密条款
甲方与乙方在此确认:双方在履行合同过程中所获得的所有信息,无论是书面、口头还是以其他形式获取的,都属于商业秘密,并应予以保密,不得向任何第三方泄露或公开。

第七条合同解除
1. 合同有效期满后,合同自动终止。

2. 甲方或乙方有权在合同约定的提前通知期限内解除合同,提前通知期限为30日。

3. 甲方或乙方有严重违反合同条款的情况下,对方有权立即解除合同。

第八条争议解决
本合同的解释和执行应适用中华人民共和国的相关法律法规。

如发生争议,双方应本着友好协商的原则解决,若协商不成,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第九条其他事项
1. 本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为一年。

2. 未尽事宜由双方协商解决,并可通过书面补充协议的形式进行补充和变更。

(以下无正文)
甲方(委托人):乙方(代扣方):
签字:签字:
日期:日期:。

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