2型糖尿病延续护理研究新进展

2型糖尿病延续护理研究新进展

摘要：糖尿病属于代谢功能障碍疾病，也是目前多发且常见的慢性病，临床

中主要采取降糖药物控制方式进行正常血糖的维持，以改善或减缓因血糖异常对

患者自身产生的损害。如果降糖治疗效果不佳或患者依从性不足，那么长期的血

糖异常与代谢异常就会对患者其他重要器官功能造成影响，最终导致全身器官与

组织的损伤，诱发严重的并发症。糖尿病患者的治疗不仅限于医院场景，更长期

的治疗是脱离医院在日常生活中开展，此时患者自身的服药依从性、治疗理念、

疾病认知以及防护意识等都会对最终的治疗效果产生影响。对此，本文针对2型

糖尿病患者的延续护理工作进行调查和探究，综述近年来医护工作者在延续护理

方面取得的结论和成就。

关键词：2型糖尿病；延续护理；护理研究；研究进展

引言部分

糖尿病主要临床表现为血糖值异常或相关代谢功能障碍，根据我国2型糖尿

病防治指南中的相关论述，目前我国糖尿病患者主要为2型患者，可通过长期性

血糖控制改善患者症状，提升患者生活质量[1]。血糖异常只是糖尿病的显著表现，其真正的危害在于因血糖代谢异常而导致的各种并发症，如心血管疾病、下肢血

管病变等，对患者健康造成极大危害，甚至会增加致残致死率。因反复住院和长

期用药控制，各糖尿病患者在遭受病痛折磨的同时也承担了较高的经济压力。医

护人员应当关注患者出院之后的延续护理服务，采取多样性护理模式，拉近与患

者之间的距离，实现对患者用药情况的监督和指导，进而提升患者的治疗依从性，为其健康提供保障。

一、延续护理的内涵与应用意义

延续护理从本质上来看是医院护理工作在场所和对象上的延续与延伸，其对

应的情况包括患者护理场所转移、护理水平改变，此时医护人员应改变临床护理

方法，介入后续护理工作，突破护理场所、时间、技术等限制，维护患者的健康，

保障患者治疗的正常进行。美国医药协会非常重视延续护理工作，并将其定义为

初级保健的核心环节，在之后的实践总结中进一步丰富和补充的延续护理的内涵，即因医疗机构、场所转移或患者状况变化而导致护理服务发生变化的情况下开展

的延续原先护理服务的模式。国内学者也逐渐重视延续护理工作，吴丽丽[2]等就

指出延续护理的单位包含医院和家庭，延续护理的对象应涵盖患者转移全过程的

医务指导与随访，因此做好延续护理工作可有效改善患者治疗情况。尤其是对于

糖尿病患者来说，因临床缺乏特效治疗药物，大部分患者需将治疗延续到出院后

的日常生活中，此时开展有效的延续护理能够确保患者按医嘱服药，潜移默化地

改变患者的不良生活方式，保障其血糖的稳定。

二、2型糖尿病延续护理路径

（一）传统电话随访

电话随访是传统且常规的延续护理方法，即使在通讯技术不断发展和更新的

当下，电话随访同样具有其应用优势以及作用对象。刘金平[3]曾开展过电话随访

对糖尿病患者出院治疗效果影响的研究，发现实验组患者在为期三个月的随访调

查中显示出更高的依从性，且达到了较好的血糖控制效果，证实了电话随访在糖

尿病延续护理中的意义。随着通讯科技的发展，医护人员也意识到其他联络技术

对于延续护理的价值，有学者对不同年龄段2型糖尿病患者分别采取电话随访与

微信联系两种延续护理方式，其中老年患者组更适应于电话随访方式，中年组则

在两种护理方式中表现相似。这就说明，目前老年糖尿病患者依旧是电话随访的

主要对象，他们更加适应传统的联系与沟通方式，因此护理人员可根据患者的病情、年龄等选择合适的延续护理方法。

（二）定期访视

电话随访是重要的护理沟通方式，但是却存在无法见面了解实际情况的问题，对此医护人员可通过提前预约联系与患者约定访视的时间，直接达到患者家中了

解患者治疗效果，并为患者讲解血糖监测、用药的规范。一方面，家庭访视时患

者与医护人员可以面对面进行沟通，医护人员可针对性解答患者有关疾病治疗的

疑问，提供更加有效的护理服务[4]。另一方面，见面沟通能够给患者一种亲切、

被重视和尊重的感受，进而拉近医患距离，增强患者对医护人员的信赖程度。

（三）网络途径随访

随着现代化信息技术的发展，网络已经成为大部分人沟通和交流的工具，因

此也可以成为医院延续护理的途径。崔庆庆[5]等曾针对以微信为沟通平台的糖尿

病延续护理工作开展研究，结果显示实验组2型糖尿病患者响应微信的积极性较强，延续护理成果明显，患者自我管理与治疗依从性均有明显提升，血糖控制效

果更好。还有学者对医院微信公众号的延续护理效果进行了实验探究，结果表明，接受微信公众号延续护理的观察组血糖改善情况更好，且在运动锻炼、饮食管理

等方面的自制力更强，治疗前后的心理状态改善程度更高，说明微信等网络延续

护理模式可有效改善糖尿病患者的治疗效果。

结束语：

综上所述，延续护理对于糖尿病为代表的慢性病治疗有着重要的价值，我国

学者应当加强对延续护理方法与相关机制的探索，推进延续护理模式的标准化、

规范化发展，为更多糖尿病患者提供护理和帮助，改善其临床症状，保障患者的

身体健康。

参考文献：

[1]杨沛,王艳梅,张文慧. 2型糖尿病病人分层分级延续护理意愿及需求的质

性研究[J]. 循证护理,2022,8(22):3071-3075.

[2]吴丽丽. 延续性护理对2型糖尿病患者自我护理能力与睡眠质量的疗效

观察[J]. 中国医药指南,2022,20(36):180-182.

[3]刘金平,熊芬,李勇芳.电话随访对门诊2型糖尿病患者血糖控制的影响[J].现代诊断与治疗,2021,32(16):2655-2656.

[4]蔡小映,谢幼珊,邱湘钰,陈楚苹. 不同延续护理方式对2型糖尿病病人生

活质量及自我效能的影响[J]. 辽宁医学杂志,2021,35(06):104-106.