研究糖尿病患者的临床护理新进展

研究糖尿病患者的临床护理新进展

摘要：糖尿病是临床治疗上对人体危害大且患者数量较多的疾病之一，由于大

部分患者的患病时间比较长，且存在多种合并病症，在接受治疗过程中存在一定

的难度，基于此，为患者实行高效、有序的护理干预十分必要。本文为帮助糖尿

病患者探讨出更为有效的护理干预，结合当前实际护理工作，从糖尿病知识宣讲、饮食护理等方面研究糖尿病患者的临床护理新进展。关键词：糖尿病；临床护理；新进展

前言

由于糖尿病属于慢性代谢性疾病，病情不断发展后会导致患者机体的胰岛素

分泌出现混乱，破坏靶组织细胞对胰岛素的敏感性，导致患者机体中的脂肪、水

和电解质等代谢紊乱，对机体的[1]健康发展形成威胁。随着糖尿病患者数量不断上升，加强糖尿病预防治疗已经成为临床医学上的重要研究方向，因此，提升糖

尿病患者的临床护理质量，需要结合当前糖尿病患者的高发病人群特征、新药物

使用以及患者的实际身体状况等方面进行探讨。

1.糖尿病的健康知识宣讲

让患者更为全面地了解糖尿病的发病机制和原理，正确认识糖尿病相关知识，需要适当为患者开展糖尿病健康知识宣讲活动，以提升患者对糖尿病知识的认识

程度，进而起到提高治疗效[2]果的目的。宣讲内容主要包括糖尿病的基本知识，日常血糖和尿糖的监测方法和目的、降糖药物使用的方法和意义以及不良反应情

况出现的原因和解决对策等。宣讲形式主要有集体宣讲、个体教育和小组教育等，根据收治患者实行适当安排，也可以根据宣讲内容，结合多种方式相协调使用，

其中集体宣讲的方式更为患者所接受，患者可以与更多糖尿病病友进行交流和讨论，并通过实践，练习正确测量血糖和注射胰岛素的方法等，加强了护患之间的

联系和互动；如果存在个人隐私比较多的患者则可以选择个体教育；护理人员则

需要不断增强自身的糖尿病知识和护理知识，以国内最新研究成果和健康教育方

法作为宣传的主题，以确保患者获得最新知识的指导。

2.饮食治疗护理路径

饮食治疗护理是糖尿病患者护理工作中最基础的护理工作之一，因此，饮食

护理工作的质量高低将直接影响到患者的治疗[3]效果。为帮助患者减轻体内的胰岛 B 细胞负荷，消除代谢紊乱的情况，护理人员应在护理过程中，叮嘱患者摄入

适量的热量，保持体内血糖水平和尿糖水平和平衡性，尽量选择含糖量低、含脂

肪量少，足量蛋白质和维生素的食物。首先，根据患者的实际情况，如体重、工

作特点还有饮食习惯等，与营养师共同为患者制定出合理的饮食计划，计划中包

括患者每一天所需要摄入的热量、碳水化合物还有蛋白质等物质的总量。其次，

根据不同季节的气候特征为患者安排合理的饮食治疗护理，如春季血糖容易产生

波动，可适当增加辛味食物，减少咸味和苦味的摄入入；夏季则注重预防低血糖；秋季血糖容易增高，则注意补充水分，不宜过分食用水果；冬季血糖水平最高，

且容易引发并发症，则适宜清淡食物或进行食补。同时，护理人员应纠正糖尿病

患者的饮食认识误区，叮嘱患者选择食物要了解食物总热量，不宜轻信降糖保健品，烹制食物时不可过分煮烂等。

3.药物治疗的使用、选择护理

当前糖尿病的临床药物治疗中，可以使用的药物种类比较多且复杂，需要根

据药物的药理作用安排适当的服用时间和剂量，患者需在医嘱的前提下服用，因

此，在开展护理工作过程中，要求护理人员指导患者正确认识自己服用药物的名称、用法和用量，包括药物的颜色、形状还有使用方法等，确保患者用药过程[4]

中的安全性。根据药物作用机制来分类，口服糖尿病药物可分为胰岛素分泌剂、α-糖苷酶抑制剂、二基肽酶-VI （ DPP-VI）抑制剂、双胍类等，选择药物时应根

据患者糖尿病类型的病理变化情况，或选择联合用药，以充分增强患者的治疗效果，减少不良反应情况的发生。其中双胍类药物能够有效抑制患者体内的肝糖

合成，提升机体肌肉外周组织摄取葡萄糖的能力，加快无氧酵解的速度，进而起

到降低脂肪和尿酸的效果；磺脲类能够对患者胰岛B细胞表面产生积极作用，进

而提升胰岛素的分泌速度，但不适用于老年或肝肾功能不全的患者；α-糖苷酶抑

制剂可对患者小肠粘膜刷状缘产生选择性作用，降低多糖和蔗糖分解成葡萄糖的

效率，用于餐后的血糖控制效果较为明显；二基肽酶-VI(DPP-VI)抑制剂可以降低

胰高血糖素的分泌水平，常用药物为西格列汀等。

4.血糖监测的指导和护理

首先，需要护理人员指导患者认识到糖化血红蛋白指标对血糖控制的重要性，并说明糖化血红蛋白是判断血糖水平是否正常和临床指导用药的主要依据。其次，列出糖化血红蛋白的正常值范围为4%～6%，监测时间为治疗前3个月和治疗后

6个月，但是需要注意的是，存在严重贫血的患者糖化血红蛋白监测结果会不准确，应建议通过血糖或糖化血清蛋白来实行血糖控制；最后指导患者正确操作自

我血糖监测，让患者学会观察和区分自身血糖的变化情况，从而有效降低低血糖

风险。

5.运动治疗护理

对于糖尿病患者而言，养成良好的生活习惯，拥有健康的运动生活方式能够

提升心血管功能，进而提升胰岛素的敏感性，控制血压水平和血脂水平的稳定性；开展合理的运动，还能有效调[5]整降糖药物的使用剂量。因此，护理人员在开展护理工作的过程中，应告知患者有氧运动对保证血糖水平正常性的重要性，并将

运动治疗护理作为护理方案中的重要实施内容。安排合理的运动时间，一般情况

下建议在餐后2小时；运动量要根据自身状况来决定，完整的运动方法应包括：

热身，时间为 15 分钟左右；放松整理运动，时间为10分钟左右；实际锻炼时间

为30分钟左右，但是需要叮嘱患者不宜开展剧烈运动。

6.结语

综上所述，糖尿病患者治理的临床护理操作中应包含以上 5个方面，即健康

知识宣讲、饮食治疗护理、药物治疗护理、血糖监测护理以及运动治疗护理，但

为了更好健全护理模式，还要求护理人员在开展工作过程中，应不断提升自身专

业水平，坚持以患者为中心的护理理念，促进护理工作完成新的进展。

【参考文献】

[1]宋保兰，徐利华，郭丽琴.糖尿病足的护理研究新进展[J].大家健康（下旬版）,2013,7(06):168-169.

[2]王琳琦.糖尿病的饮食护理新进展[J].内蒙古中医药,2014,33(12):170-171.

[3]杨文艳.糖尿病足的中西医护理新进展[J].中国老年保健医

学,2014,12(06):101-103.

[5]陶云华，白玉琴，陈兰英.糖尿病患者对健康知识个性化需求的调查研究[J].护理实践与研究,2015,12(02):84-86.