九阵数字化医院建设方案(HIS+EMR)
数字化医院建设构思、问题、解决方案
数字化医院建设构思、问题、解决方案前言医院的信息化建设在我国开展于80年代后期，从单机的事务处理与应用，发展到医院网络化的业务处理系统，即HIS，其覆盖的业务范围大多为“以病人费用”和医院人、财、物管理为中心的相关业务；近年来，医院信息系统的开发与应用，开始进入临床医疗、护理、医技检查等业务处理领域，部分医疗机构也开始构建以“电子病历为核心”的医院信息系统，也就是CIS。
值得注意与研究的是，在医院信息化建设规模逐渐扩大与深入的同时，我们是否清楚的知道信息化建设的目的是什么？是否还停留在“加强医院医疗与业务处理自动化，服务医院管理与医疗决策”的层面？是不是仅仅在考虑如何方便医生与护士？例如，好多医院投资上了P ACS，感到方便的还仅仅是放射科的工作人员，病人感觉到明显的变化了吗？回答大多是没有。
建设的目标应该把“以病人为中心”放在首位，运用信息技术，再造医院服务与管理流程，让患者在医院就医的过程变的容易；加强业务控制，帮助医护人员提高工作质量与效率。
而实现这样的目的，就需要全面的研究医院的流程与业务特点，实现全面的信息化，这也就是国家卫生部力促的“建设数字化医院”的目的所在。
“数字化医院”是指将先进的网络及数字技术应用于医院及相关医疗工作,实现医院内部医疗和管理信息的数字化采集、存储、传输及后处理，以及各项业务流程数字化运作的医院信息体系，是由数字化医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件所组成的三位一体的综合信息系统。
“数字化医院”的建设核心是以病人为中心，整合并提供社会化的医疗资源和保健服务资源，如区域病人病历中心、病人案例知识库、医院专家知识库、数字医疗设备供应、社会卫生医疗机构、远程会诊服务、医疗物资及药品供应以及各种社会团体保险资源，整合为一个系统资源，提高整个社会医疗保健服务的工作效率，降低运行成本，更好地为民众健康服务。
“数字化医院”的主要目标是：以病人为中心，运用信息技术与通讯技术，再造患者服务与管理流程；以医疗业务过程控制为重点，强化医院流程环节管理，帮助医护与管理人员提高工作效率与质量；全面的信息标准化与数据采集，信息智能传递与实时共享，有效解决医院内部沟通问题；医护人员不受时间、地点、设备限制的计算机业务处理能力；开展有效的数据挖掘，充分开展医疗知识库积累、客户主动服务与辅助决策；二、建设内容建设内容：（一）基于管理的业务与知识系统（HIS）门（急）诊挂号、划价、收费系统门（急）诊药房管理系统药库管理系统住院病人管理系统护理站管理系统医疗保险接口系统医疗设备管理系统卫生材料管理系统病案管理与卫生统计系统体检业务系统医院办公自动化系统（OA）全成本核算系统医院CRM管理系统（二）基于临床的业务与知识系统（CIS）门诊医生工作站系统住院医生工作站系统护士工作站系统实验室信息系统（LIS）放射信息管理系统（RIS）手术麻醉信息系统重症监护信息系统医学图像采集与传输管理系统（PACS）电子病历系统（EMR）临床合理用药系统临床路径与临床指南系统“数字化医院”重要标志是医院信息数字化和数字信息网络化，要求形成全院级信息共享的同时，实现共享信息的通用化，逐步实现无纸化、无胶片化、无线网络化。
HIS系统建设方案(通用)
第1章. 项目概述1.1.项目背景1.1.1.医院简介（医院简介）1.1.2.信息化现状（医院信息化现状）1.1.3.存在的问题1.1.3.1.存在的主要问题●信息化建设得较早，HIS软件是早期版本，存在着功能欠缺、设计落后、服务跟不上等问题，原有系统已不能满足医院不断发展的业务需求,而且信息化建设前期缺乏统一的规划，系统的可扩展性受到限制，应用性也比较局限。
●系统供应商繁杂，导致系统之间的接口数量众多，而且目前使用的系统中还存在着相互不兼容、不能有效集成、信息共享等问题，需要在今后的信息化建设中予以解决。
●在临床、医技方面信息化程度有待提高。
●卫生部《中医电子病历基本规范（试行）》、《医院信息系统基本功能规范》、《电子病历基本架构和数据标准》已经出台，国际化标准HL7（医疗服务信息网络通讯协议）已经颁布，现有系统与这些标准有较大差距，导致系统可扩展性差；●系统还是停留在事务处理层面上，没有实现深层次的数据挖掘，无法有效辅助院领导的管理决策及医护工作人员医疗决策工作。
由于病人数量多，系统数据运算负荷大，导致系统运行速度低，高峰期将直接影响医院诊疗工作的正常开展。
同时，随着医院业务的扩大及时间的积累，信息系统数据量显著增长，医院目前使用的部分操作系统已不能较好地进行处理，导致出现速度变慢、不稳定等问题，因此部分基础设施及操作系统需要进行更新换代。
1.1.3.2.解决途径充分利用和整合医院现有的信息资源，构建一个全新的集临床诊疗、药品管理、经济管理、后勤管理、综合管理为一体的统一的医院信息管理系统，实现对医院病人、物资、财务、医疗、管理及综合服务等所有信息的全方位管理，全面提升医院的现代化水平。
1.2.项目建设的必要性1.2.1.政府对医院信息化建设有明确的要求党和政府非常重视医疗卫生信息化的建设，国家卫生部近年制定了《卫生信息化建设“九五”规划和2010年远景目标》、《全国卫生信息网建设总体方案》、《全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010年）》等纲领性文件，提出了卫生信息化建设的奋斗目标。
医疗行业数字化医院建设方案
医疗行业数字化医院建设方案第一章：项目背景与目标 (2)1.1 项目背景 (2)1.2 项目目标 (3)第二章：数字化医院概述 (4)2.1 数字化医院定义 (4)2.2 数字化医院发展现状 (4)2.3 数字化医院建设意义 (4)第三章：数字化医院建设规划 (5)3.1 建设原则 (5)3.1.1 遵循国家政策导向 (5)3.1.2 以人为本 (5)3.1.3 先进性与实用性相结合 (5)3.1.4 安全性原则 (5)3.2 建设内容 (5)3.2.1 基础设施建设 (5)3.2.2 信息系统建设 (5)3.2.3 业务流程优化 (6)3.2.4 智能医疗服务 (6)3.2.5 数据分析与挖掘 (6)3.3 建设步骤 (6)3.3.1 项目筹备阶段 (6)3.3.2 需求分析阶段 (6)3.3.3 系统设计阶段 (6)3.3.4 系统开发与实施阶段 (6)3.3.5 系统验收与运行维护阶段 (6)3.3.6 持续优化与改进阶段 (6)第四章：信息技术应用 (6)4.1 电子病历系统 (6)4.2 医院信息系统 (7)4.3 临床决策支持系统 (7)第五章：医疗物联网技术 (8)5.1 医疗物联网概述 (8)5.2 医疗物联网应用场景 (8)5.3 医疗物联网解决方案 (9)第六章：网络安全与数据保护 (9)6.1 网络安全策略 (9)6.1.1 安全架构设计 (9)6.1.2 安全设备部署 (9)6.1.3 安全策略实施 (9)6.2 数据保护措施 (10)6.2.1 数据加密 (10)6.2.2 数据备份 (10)6.2.3 数据恢复 (10)6.2.4 数据销毁 (10)6.3 法律法规要求 (10)6.3.1 遵循国家法律法规 (10)6.3.2 行业标准与规范 (10)6.3.3 企业内部规定 (10)第七章：数字化医疗设备 (10)7.1 医疗设备数字化改造 (10)7.2 数字化医疗设备选型 (11)7.3 数字化医疗设备维护 (11)第八章：人才培养与培训 (12)8.1 人才培养策略 (12)8.2 培训体系建设 (12)8.3 培训内容与方法 (13)第九章：项目实施与管理 (13)9.1 项目组织结构 (13)9.1.1 项目领导层 (13)9.1.2 项目执行层 (13)9.1.3 项目支持层 (14)9.2 项目进度管理 (14)9.2.1 制定项目计划 (14)9.2.2 监控项目进度 (14)9.2.3 风险预警 (14)9.2.4 沟通与协调 (14)9.3 项目风险管理 (14)9.3.1 风险识别 (14)9.3.2 风险评估 (14)9.3.3 风险应对策略 (15)9.3.4 风险监控与调整 (15)第十章：项目评估与持续改进 (15)10.1 项目评估指标体系 (15)10.2 项目评估方法 (15)10.3 持续改进策略 (16)第一章：项目背景与目标1.1 项目背景我国经济社会的快速发展，医疗行业作为民生领域的重要支柱，其服务质量与效率日益受到广泛关注。
HIS系统升级及智慧医院建设方案
HIS系统升级及智慧医院建设方案目录1、采购内容 (3)2、项目需求 (6)2.1 总体要求 (6)2.1.1 现状介绍 (7)2.1.2 设计原则 (8)2.1.3 技术需求 (10)2.1.4 建设依据 (13)2.2 建设内容 (14)2.2.1 业务系统升级改造和扩展建设 (18)2.2.2 运营管理升级 (76)2.2.3 接口迁移升级 (90)1、采购内容2.1总体要求东台市人民医院信息系统升级改造和扩展建设项目是在现有信息系统基础上进行必要业务系统升级改造和适应医院发展需要进行必要的业务系统扩展建设项目。
由于项目建设周期长、范围广、程度深、技术要求高，为满足东台市市人民医院信息化发展要求，更好完成项目建设目标任务，要求潜在投标人须深入了解现状及目标任务，投标人须深入了解医院现有系统使用情况及项目建设目标任务的调研工作。
调研相关费用由投标人人自行承担。
2.1.1现状介绍江苏省东台市人民医院创建于1950年6月,至今已有60多年的历史，是一所集医、教、研综合性医疗服务中心，是南通大学医学院附属医院、南京医科大学、江苏大学医学院教学医院，是上海交通大学附属第一人民医院、上海同济大学附属第十人民医院协作医院。
全院有南通大学医学院兼职教授、副教授46人，江苏省“333工程”培养对象、盐城市“111工程”培养对象及享受政府特殊津贴的专家12人。
2005年被江苏省卫生厅授予“基本现代化医院”称号，2016年2月被江苏省卫计委确认为三级乙等综合医院。
东台市人民医院的信息建设已经走过了从无到有的阶段，信息化管理已成为医院的基础设施和重要组成部分，有效的利用现有的信息资源和信息管理系统对推动医院的快速发展，提高医院的管理水平和服务水平，将医院打造成先进的现代化医院，以提升医院的品牌效益和核心竞争力起到了非常重要的作用。
目前已经取得了较好的成绩,为方便病人,提高临床工作效率等方面收到了很好的效果。
但由于现有基础业务应用信息系统开发建设较早，无论是从系统整体架构、技术路线已经不能充分适应当前信息技术的发展，在医院整体发展运营持续向上的情况下进行的业务系统扩展、改造、衔接存在着较大的隐患，迫切需要一套技术先进、架构完整的新一代信息系统来满足和适应医院当前的实际需要。
数字化医院建设计划(HIS系统跟电子病历系统)
数字化医院建设规划方案书上海11软件有限公司目录数字化医院信息系统总体规划 (4)1.1信息化建设目标 (4)1.2信息化建设蓝图 (4)1.3信息化建设阶段性规划 (5)1.3.1第一阶段 (6)1.3.2第二阶段 (6)2数字化医院信息系统流程规划 (7)2.1门诊业务流程 (8)2.2住院业务流程 (12)2.3护理业务流程 (14)3第一阶段信息化建设规划方案 (15)3.1信息化建设拓扑图 (15)3.2业务应用体系构成图 (16)3.3系统集成方案 (17)4第一阶段信息化建设功能模块 (18)4.1挂号管理系统 (18)4.1.1主要功能介绍 (18)4.2门诊管理系统 (18)4.2.1主要功能介绍 (18)4.3住院管理系统 (18)4.3.1主要功能介绍 (18)4.4药库管理系统 (19)4.4.1主要功能介绍 (19)4.5药房管理系统 (19)4.5.1主要功能介绍 (19)4.6病案 (19)4.6.1主要功能介绍 (19)4.7门诊医生工作站 (20)4.7.1主要功能介绍 (20)4.7.2可达到的功效分析 (214)4.8住院医生工作站 (225)4.8.1主要功能介绍 (22)4.8.2可达到的功效分析 (23)4.9护士工作站 (247)4.9.1主要功能介绍 (247)4.9.2可达到的功效分析 (29)4.10电子病历系统 (271)4.10.1主要功能介绍 (271)4.10.2可达到的功效分析 (305)4.11院长综合查询系统 (36)4.11.1主要功能介绍 (36)4.12手术麻醉管理系统 (36)4.12.1主要功能介绍 (36)4.13财务监查及经济核算管理 (37)4.13.1主要功能介绍 (36)4.14 病人服务及客户关系管理（CRM） (36)5第二阶段信息化建设功能模块 (37)5.1影像传输系统（PACS） (37)5.1检验信息管理系统（LIS） (39)6上海11软件有限公司 (40)6.1公司实力 (41)6.2知识产权 (41)6.3产品优势 (42)6.4技术优势 (42)数字化医院信息系统总体规划1.1信息化建设目标数字化医院信息化建设从业务量、业务需求、人力资源、资金方面出发，建设适合自身的信息化医院模式，本着“总体规划、分步实施、阶段见效、持续发展”的基本原则，规划的根本目标是：有机整合医院业务信息和管理信息，实现医院所有信息最大限度的采集、传输、存储、利用和共享，改变简单的“人机转换”方式，以医生为主体，以病人为中心，立足以“支持管理与医疗决策，带动并促进业务发展”的系统目标，以优质、高效、低耗为目标，实现医院内部资源的有效利用、业务流程的最大优化的数字化体系。
九阵数字化医院建设方案(HIS+EMR)
**医院九阵数字化建设方案目录第一章概述 (1)第二章产品核心竞争力 (1)2.1医院信息系统（HIS)特点 (2)2.2产品风格 (2)2。
3产品特色 (2)2。
4电子病历系统（EMR)特点 (3)第三章医院病人管理部分 (9)3.1九阵®医院管理系统基本功能模图 (9)3.1.1.业务流程导航图 (9)3.1.2。
九阵®灵活的医院业务自设置功能 (9)3.1.3。
九阵®医院管理系统模块功能表 (9)3.2数据中心 (12)3.3门诊挂号系统 (12)3。
4门诊收费系统 (13)3.5住院管理系统 (13)3。
6护理中心 (14)3。
7门诊药房系统 (15)3。
8住院药房系统 (16)3.9药库管理 (17)3.10门诊医生工作站系统 (18)3.11住院医生工作站系统 (18)3.12物资管理系统 (19)3。
13新型农村医疗 (19)3。
14医保接口系统 (20)3.15报表中心 (21)3.16系统管理 (22)第四章电子病历系统 (22)4.1仿照WORD所见即所得编辑界面，易学易用 (22)4.2支持病历文档的全结构化存储 (23)4.3丰富的病历模板 (23)4。
4丰富医学输入法词库准备 (24)4。
5在线质控功能 (24)4。
6失效控制,必要文档提示 (25)4。
7数据元素绑定、同步刷新技术 (25)4.8支持各种医学专用表达式,如:胎心、月经史 (25)4.9强大表格操作 (25)4.10丰富的医学图片库及强大的医学矢量图编辑器 (26)4.11病历文档三级审核功能 (26)4.12支持对病历文档质量自动检查 (27)4。
13药品资料和诊疗资料的快速检索功能 (28)4.14支持病程记录和护理记录的各种打印模式 (28)4。
15支持电子病历的结构化查询与检索 (28)第一章概述对于多数乡镇医院和私立医院而方,完整而适用的数字化医院信息管理系统一般分三个阶段建设。
活动方案之数字化医院建设方案
数字化医院建设方案【篇一：医院数字化医院信息系统建设方案】目录第 1 章1.1 项目建设方案 .................................................................................... 4 项目概述 (4)项目背景 (4)建设内容 (5)建设目标 (6)1.1.1 1.1.2 1.1.31.2 项目需求 (6)总体设计要求 ........................................................................................ 6 1.2.11.3 总体设计方案 (7)总体方案设计 (7)系统架构设计 ...................................................................................... 18 1.3.1 1.3.21.4 应用系统设计 (26)应用系统架构设计 (27)应用系统功能设计 ..............................................................................27 1.4.1 1.4.21.5 硬件和网络系统设计 .................................................. 错误！未定义书签。
医院现状示意图 .................................................. 错误！未定义书签。
现状描述 .............................................................. 错误！未定义书签。
调研分析 .............................................................. 错误！未定义书签。
HIS医疗信息化建设方案(整理版)
医疗信息化解决方案福建*****信息科技有限公司2018年4月1.项目概述1.1.项目背景1.1.1.医院简介（医院简介）1.1.2.信息化现状（医院信息化现状）1.1.3.存在的问题1.1.3.1.存在的主要问题➢信息化建设得较早，院内HIS、EMR等软件是早期版本，存在着功能欠缺、设计落后、服务跟不上等问题，原有系统已不能满足医院不断发展的业务需求，而且信息化建设前期缺乏统一的规划，系统的可扩展性受到限制，应用性也比较局限。
➢系统供应商繁杂，导致系统之间的接口数量众多，而且目前使用的系统中还存在着相互不兼容、不能有效集成、信息共享等问题，需要在今后的信息化建设中予以解决。
➢在临床、医技方面信息化程度有待提高。
➢卫生部《电子病历基本规范（试行）》、医院信息系统基本功能规范》、《电子病历基本架构和数据标准》已经出台，国际化标准HL7（医疗服务信息网络通讯协议）已经颁布，《电子病历系统功能规范（试行）》自2017年4月1日起实施，现有系统与这些标准有较大差距，导致系统可扩展性差；系统还是停留在事务处理层面上，没有实现深层次的数据挖掘，无法有效辅助院领导的管理决策及医护工作人员医疗决策工作。
➢由于病人数量多，系统数据运算负荷大，导致系统运行速度低，高峰期将直接影响医院诊疗工作的正常开展。
同时，随着医院业务的扩大及时间的积累，信息系统数据量显著增长，医院目前使用的部分操作系统已不能较好地进行处理，导致出现速度变慢、不稳定等问题，因此部分基础设施及操作系统需要进行更新换代。
1.1.1.1.解决途径充分利用和整合医院现有的信息资源，构建一个全新的集临床诊疗、药品管理、经济管理、后勤管理、综合管理为一体的统一的医院信息管理系统，实现对医院病人、物资、财务、医疗、管理及综合服务等所有信息的全方位管理，全面提升医院的现代化水平。
1.2.项目建设的必要性1.2.1.政府对医院信息化建设有明确的要求党和政府非常重视医疗卫生信息化的建设，国家卫生部近年制定了《卫生信息化建设“九五”规划和2010年远景目标》、《全国卫生信息网建设总体方案》、《全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010年）》等纲领性文件，提出了卫生信息化建设的奋斗目标。
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**医院九阵数字化建设方案目录第一章概述 (1)第二章产品核心竞争力 (2)2.1医院信息系统(HIS)特点 (2)2.2产品风格 (2)2.3产品特色 (3)2.4电子病历系统（EMR）特点 (4)第三章医院病人管理部分 (10)3.1九阵®医院管理系统基本功能模图 (10)3.1.1.业务流程导航图 (10)3.1.2.九阵®灵活的医院业务自设置功能 (11)3.1.3.九阵®医院管理系统模块功能表 (13)3.2数据中心 (15)3.3门诊挂号系统 (16)3.4门诊收费系统 (16)3.5住院管理系统 (17)3.6护理中心 (18)3.7门诊药房系统 (20)3.8住院药房系统 (20)3.9药库管理 (21)3.10门诊医生工作站系统 (22)3.11住院医生工作站系统 (23)3.12物资管理系统 (24)3.13新型农村医疗 (24)3.14医保接口系统 (25)3.15报表中心 (26)3.16系统管理 (26)第四章电子病历系统 (28)4.1仿照WORD所见即所得编辑界面，易学易用 (28)4.2支持病历文档的全结构化存储 (29)4.3丰富的病历模板 (31)4.4丰富医学输入法词库准备 (32)4.5在线质控功能 (33)4.6失效控制，必要文档提示 (34)4.7数据元素绑定、同步刷新技术 (34)4.8支持各种医学专用表达式，如：胎心、月经史 (35)4.9强大表格操作 (36)4.10丰富的医学图片库及强大的医学矢量图编辑器 (36)4.11病历文档三级审核功能 (37)4.12支持对病历文档质量自动检查 (38)4.13药品资料和诊疗资料的快速检索功能 (39)4.14支持病程记录和护理记录的各种打印模式 (40)4.15支持电子病历的结构化查询与检索 (41)第一章概述对于多数乡镇医院和私立医院而方，完整而适用的数字化医院信息管理系统一般分三个阶段建设。
第一个阶段建设经济核算为中心的管理信息系统，这一系统的最终目标是为医院自身的经营管理服务，间接产生效益，主要解决好药品管理、财务管理、住院管理、物资管理、医生电子医嘱以及新农合接口等方面的问题。
第二阶段是建设以病人为中心的电子病历系统，规范化病人电子病历的书写，减轻医生工作量，并且通过软件自动质控方式确保电子病历的及时性、合理性和准确性；第三个阶段是建设是临床辅助信息系统，比如影像系统、LIS系统、合理用药系统、临床路径等辅助系统。
丰富医生临床诊疗的一个手段。
第二章产品核心竞争力✧设计理念在先进技术及先进控制机制的支持下，最大限度满足医院目前及将来发展的需求。
✧产品特性产品线完整强大的用户定制模式支持流程优化及重组支持医院多模式并存运行模式支持各种国际国内标准产品先进、稳定可靠完善有效的开发维护控制机制2.1医院信息系统(HIS)特点2.2产品风格9FHIS是《九阵医院管理系统》英文名称9Front Hospital Information System的缩写。
我们不断虚心听取各种类型的客户的宝贵建议、不断改进、不断完善至今。
9FHIS V9.0终于树立了具有九阵风格的医院信息化管理风格：◆她针对中国国情下的中小型医院，紧密结合医院的实际情况，真正解决医院在管理上的问题；◆她堵住了管理上的诸多漏洞，为医院减少现金、药品、物资甚至客户流失等所造成的损失；◆她为医院提高工作效率，减少工作压力、提高整个医院的服务质量；◆她操作简单、易学易用、功能完善、业务流程灵活可调；◆她实现医院信息管理现代化、自动化、智能化，辅助医院提高竞争力；◆她为医院各个部门提供所需要的、准确的、实时的业务及帐务报表；◆她是提倡实用主义的专业医院信息管理系统。
2.3产品特色⏹易学、易用性采用与Windows相兼容的操作风格，对于非收费操作员，只要会使用鼠标就能使用9FHIS，为使系统易学、易用。
⏹易维护性针对中国国情下的中小型医院，紧密结合中小型医院的没有专门信息管理员的实际情况，9FHIS具有很好的智能修复功能，当操作机出现非硬件故障时，只要重新启动电脑，一切问题将会被自动修复，无需专业技术人员到场。
⏹安全性9FHIS提供了完善的安全体系结构。
从系统的角度，只有管理员经过多级审核之后才能进入后台数据库，一般操作员只能操作与自己业务相关的模块；从业务的角度，可设定允许操作员查看的数据的范围。
⏹通用性经过多年的努力，9FHIS能通过参数设置以满足不同类型的医院要求，由此她具有很高的通用性，只有具有通用性的产品才能被商品化，只有被商品化的产品才能真正得到售后服务保障，才能拥有更快、更好的技术支持与服务。
⏹开放性为使客户真正利用已投资的项目，9FHIS具有很大的开放性，客户可以在9FHIS的基础上扩展自己的应用程序以及加入新的设备，如钱箱、专业报价器、第三方接口软件等，我们将提供完整的数据结构以及接口结构。
灵活性无论从门诊划价一体化到住院记帐批量化，无论从报表格式自定义到业务模块自定义，无不体现出9FHIS的灵活运用。
为满足不同医院以及相同医院在不同时期业务对软件的需求，9FHIS提供了自定义业务流程，自定义格式，自配置帐套以及选项的功能。
2.4电子病历系统（EMR）特点电子病历有不同于纸质病历的独特优势，因此它并不是纸质病历的电子版，电子病历的优势是建立在相应的功能构成基础上的。
一个完整的电子病历系统应具备以下功能。
2.2.1病历内容全面充分。
电子病历通过医院信息管理系统和辅助检查系统将各科室的信息汇集在一起，完成以病人为中心的信息集成。
医生可随时提取病人信息，快速全面的了解病人病情。
电子病历的最重要目的是浏览患者的所有信息。
最简单的办法就是通过一个界面来阅读所有来源的资料。
电子病历要将临床的各种信息汇集到一个界面完成显示。
2.2.2提高病历、病案管理水平通过电子病历系统，明确将职责落实到具体个人，提高医院对病案质量的管理能力，通过系统的事前监测功能，能有效的提醒和督催医务人员，按时按质按量完成病历书写工作。
2.2.3 病历书写更标准性和规范性电子病历以医学术语的标准化为前提。
疾病名称、基本格式、医疗用语、传送方式、图像压缩等均制定为统一的规则，使病历书写达到标准化、规范化。
2.2.4 减轻书写强度，提高工作效率电子病历系统提供多种规范化模板及辅助工具，可以快速工整的录入病历，减轻医生手写劳动，使医生集中关注病人诊疗和提高业务水平，从而可提高医院的经济效益和医疗水平。
2.2.5 提高医疗纠纷举证能力通过符合规范的病历记录，避免语义模糊、书写潦草、漏项等问题，为举证倒置提供有力的法律依据。
不仅维护了医务人员的合法权益，而且对医院名誉、社会效益都能带来益处。
2.2.6 辅助临床诊断治疗电子病历可以辅助住院医生制定治疗计划，确保医生对病人的治疗方案的正常实施;能够给医生提供用药咨询、药品配伍禁忌等等功能，有助于提高医生的临床水平。
2.2.7 检索信息高效方便电子病历特有的数据格式和集中的存储，有利于快捷输入，迅速检索查询、调用处理各种诊疗信息，同时也是统计分析、医院管理的全面可靠的资料，大大提高了病历利用效率。
2.2.8 病历存储更简易电子病历有效的存储体系和备份方案，能实现大量存储和实时存取的统一，占用空间小，保存容量大，能永久保存。
2.2.9 实现信息传递和资源共享随着网络技术迅猛发展，卫生领域的电子商务、电子服务应运而生，电子病历能在广域网环境下实现信息传递和资源共享。
2.2.10 为突发性、传染性疾病提供治疗资料电子病历可以直接、快速、准确的为突发性、传染性疾病提供治疗资料。
电子病历一直是医院信息系统重要的组成部分和追求目标，而全结构化又是电子病历发展方向。
九阵的电子病历系统是全结构化的电子病历系统，由于目前电子病历公司良莠不齐，导致用户对于电子病历的选型还没有清晰正确的认识，其中一个非常关键的技术问题就是电子病历的全结构化，下面阐述电子病历的全结构化相关的知识有助于用户鉴别什么是结构化和非结构化的电子病历系统。
全结构化电子病历是遵循SNOMED将所有病历文本内容格式化成若干元素的组合。
将医生从繁重的录入工作中解放出来，最大程度降低医生的键盘输入，只需要应用鼠标即可完成病历的书写，减少医生在写病历上的时间，同时通过专业化的模板设计，提高病历书写质量。
为科研资料提供精确查询。
利用特有的自然语言结构化技术，把病历信息转化为知识，逐渐形成医院自己的知识库。
只有通过结构化的电子病历，才能将病史、查体、化验检查结果、治疗方法和预后联系在一起，并分析出最科学的临床路径。
提高医院的整体诊疗水平。
目前国内医院应用较多的是非结构化的和半结构化的电子病历，而在应用中出现了很多问题，为临床医生工作带来了诸多不便，非结构化和半结构化电子病历与全结构化电子病历的区别在于：2.2.11 非结构化电子病历是全键盘录入。
首先要基本掌握计算机中文输入法之一，打字速度相对较快，一般纯键盘录入约需一个半小时，医生一天中80%的时间在键盘录入病历、病程，浪费人力资源。
没有提供操作规范及示例，医疗专业术语没有规范化的标准，无法达到病历规范化。
对于录入过程中出现的可避免的错误，如：笔误、漏项及别字等，在录入完毕后，电脑没有相关的提示，全靠人工审阅。
无疑是加大了医生的日工作量。
非结构化的电子病历不是完整的电子病历，不具有集成性，主要用于病历文字的编辑与存储，无法提供电子病历相关的服务。
如：对电子病历的统计分析、汇总的相关查询，对于科研、论文写作时资料的查询工作就带来诸多不便，无法做到精确查询。
数据的安全性不能得到保障。
医生在忘记关闭自己的工作站时，任何人均可修改病历内容，没有痕迹管理、无法让数据有可追溯性。
不能作为法律依据。
只有将病历打印出来，再签上医生的姓名才具有法律效应。
而结构化的电子病历实现了痕迹管理、电子签名，在技术上实现了电子病历无纸化。
非结构化的(文本型)电子病历与全结构化电子病历不同点：1、word录入，全键盘录入,首先打字要熟练，速度相对较慢，在录入过程中无法进行保存。
录入完毕后才可保存，常出现录入文件丢失现象；没有提供操作规范及示例，医疗专业术语没有规范化的标准，无法达到病历规范化。
对于录入过程中出现的可避免的错误，如：笔误、漏项及别字等，在录入完毕后，电脑无法自动对病历进行审查，病历质量无法自动审查评分、评级。
2、主要用于病历的存储，无法提供电子病历相关的服务，如：对电子病历的统计分析、汇总的相关查询，为科研、医疗文献的写作、医院的经营决策提供可靠的依据等。
文本内容中任意词组不能够作为被查询条件，无法在大量的病案资料中查出具有共同特征的病历。
无论是前瞻性的和回顾性的统计分析，尤其是回顾性的更是难以查询。