北京市生育保险申领待遇职工登记表

北京市生育保险申领待遇职工登记表（生表一）

组织机构代码： 单位名称： 申领生育津贴次序号：

填表说明： 1、生育类别：（1）正常产（2）难产（3）引、流产； 2、产假终止原因：（1）正常到期（2）退休（3）死亡（4）其他；

3、符合享受晚育奖励津贴条件的，参保职工应在此表的右下角选择享受对象， 夫妻双方签字确认，并加盖男方所在单位的公章。如果男方无单位，‘经办人’ 栏应有男方潜在，并在‘男方所在单位’处注明本人无单位；

4、平衡关系：①生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天（保留两位小数） *产假天数；②晚育奖励津贴=享受晚育奖励津贴人员的缴费工资基数；③产假 总天数=产假天数+晚育假天数；④生育津贴合计=生育津贴+晚育奖励津贴；

5、申领生育津贴次序号由经（代）办机构填写；

6、此表一式二份，单位、社保经（代）办机构各一份。