耳针法(耳穴埋豆)

观察细致 解释详细
留针毕，起针。起针前后做 常规消毒，左手拇（食）指 端按压在针孔周围皮肤处， 右手持针柄慢慢捻动将针尖 退至皮下，迅速将针拔出，
操作熟练 正确
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随之用无菌干棉签轻轻压针 孔片刻，再常规消毒局部皮 肤，防止感染。
操作完毕，再次核对穴位及 毫针数。
携用物至患者床旁，核对床 号、姓名、诊断、医嘱等， 向患者及其家属做好解释， 患者理解与配合。
核对正确 解释到位
协助患者取合理体位，暴露 体位舒适
针刺部位。
安全
遵医嘱选择耳穴部位，一手 用拇、食二指紧拉耳轮后上 方，另一手持探棒自耳轮后 上方由上而下在选区内寻找 耳穴的敏感点。
部位选择 正确
按常规消毒注射部位皮肤， 待干；检查针尖是否有钩， 针柄与针尖连接处是否牢 固；再次进行核对。
ห้องสมุดไป่ตู้
整理用物：协助患者取舒适 卧位，整理床单位，对患者 的配合表示感谢
对物品进行分类处理：棉签 放入医疗垃圾筒内；探棒、 毫针、弯盘放入污染区待消 毒；其他未污染物品放归原 操 处。 作 清洗双手：在治疗单签执行 后 时间与全名；在护理记录单 上记录针刺的日期、时间、 穴位、患者的者反应等，并 签全名。
理论 提问
回答全面、正确。
核对完整 正确
卧位舒适 尊重患者
用物处理 方法正确
操作熟练 记录完整
正确
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二、应掌握的知识点
1.目的：解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络， 调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。 2.禁忌证：耳部有炎症、溃疡、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇 禁用。 3.注意事项 （1）执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。 （2）年老体弱者及患有高血压、动脉硬化的患者，针刺前、后应适当 休息。 （3）使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，进针后待耳郭充血具有 发热感觉时，嘱患者适当活动患部，以配合患部按摩、艾条灸等，以提 高疗效。
操作熟练 核对正确
嘱患者放松，术者以碘酊酒
精消毒手指后，一手固定耳
郭，另一手持针对准穴位刺
入，深度以刺入软骨而又不
操 穿透为宜。患者感到局部
操作熟练
作 热、胀、麻、凉，或有感觉 进针准确
中 循经络放射传导既为“得
气”，然后留针30-50min。
记录针刺时间、毫针数目，
并签全名。
在针刺及留针过程中，密切 观察患者有无晕针、疼痛等 情况。并给予相应的处理。 告知患者留针过程中的注意 事项。
正确
物品准备：（1）治疗盘内 备。①消毒物品（2%碘酊、 操 75%酒精、无菌棉签）1套。 作 ②针盒（短毫针等）。③探 物品齐全 前 棒、豆板、胶布、镊子。④ 放置合理 弯盘1个。⑤针刺卡、笔。 （2）治疗盘外备。毫针收 集器、手消毒剂。
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耳针法（耳穴埋豆）
耳针法是指用毫针刺激耳郭上的穴位或反应点，通过经络传导，达 到防治疾病目的的一种操作方法。 一、操作要点与评价标准
耳针法的操作要点与评价要点
项目
操作要点
评价要 点
分 评分等级 值 ⅠⅡ
仪表 仪表端庄，态度和蔼，服 装、鞋帽整齐。
符合要求 5 5 3
查看医嘱及治疗卡：患者床 号、姓名、穴位、针刺手法 等。
完整正确
评估患者的病情、治疗情 况、既往史、意识状态及合 评估准确
作程度。
评 估
向患者及其家属解释耳针法 的目的、注意事项、配合要 点等、取得患者的合作。
解释到位 交流自然
评估针刺部位的局部皮肤情 况：有无感染、硬结、瘢痕 等。评估患者对疼痛的耐受 程度和心理状况。
评估准确
个人准备：应用六步洗手法 清洗双手，戴口罩。