医院感染基本知识
医院感染知识考试试题及答案
医院感染知识考试试题及答案1. 医院感染的定义是什么？答：医院感染是指患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和出院后出现的感染。
它不包括入院时已经存在的感染或在入院前48小时内发生的感染。
2. 医院感染的主要传播途径有哪些？答：医院感染的主要传播途径包括直接接触传播、空气传播、飞沫传播、血液和体液传播、表面和物体传播以及医疗器械传播。
3. 医院感染的预防措施有哪些？答：预防医院感染的措施包括：- 严格的手卫生措施- 适当的个人防护装备使用- 环境清洁和消毒- 合理使用抗生素- 减少侵入性操作- 隔离感染患者- 教育和培训医护人员4. 医院感染监测的目的是什么？答：医院感染监测的目的是为了及时发现感染病例，评估感染控制措施的效果，预防和控制医院感染的爆发，提高患者安全。
5. 医院感染控制委员会的职责包括哪些？答：医院感染控制委员会的职责包括：- 制定和更新医院感染控制政策和程序- 监督医院感染控制措施的实施- 调查医院感染爆发事件- 教育和培训医护人员- 定期评估医院感染控制计划的效果6. 医院感染的常见类型有哪些？答：医院感染的常见类型包括：- 手术部位感染- 呼吸道感染- 尿路感染- 血液感染- 皮肤和软组织感染7. 医院感染的高危人群有哪些？答：医院感染的高危人群包括：- 老年人- 免疫力低下的患者- 接受侵入性操作的患者- 长期住院的患者- 有慢性疾病基础的患者8. 医院感染的诊断标准是什么？答：医院感染的诊断标准通常包括：- 感染发生的时间与住院时间的关系 - 感染部位的临床表现- 实验室检查结果- 排除其他可能的感染源9. 医院感染的报告流程是怎样的？答：医院感染的报告流程通常包括：- 医护人员发现感染病例- 初步评估和诊断- 填写感染报告表- 提交给医院感染控制部门- 感染控制部门进行调查和评估 - 必要时进行感染爆发的调查10. 医院感染的控制策略有哪些？答：医院感染的控制策略包括：- 预防性使用抗生素- 减少侵入性操作- 隔离感染患者- 环境清洁和消毒- 医护人员的手卫生- 合理使用个人防护装备- 教育和培训医护人员- 定期评估和更新感染控制措施。
最全医院感染基本知识总结
最全医院感染基本知识总结一、基本概念1、什么是医院感染？医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，既包括在住院期间发生的感染，也包括在住院时获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、医院感染按获得病原体的来源分哪几类？医院感染按获得病原体的来源分两类：(1)外源性感染：外源性感染也称交叉感染，是指病人或工作人员在医院内通过日常诊疗活动、病人或病人间的接触或从污染的外环境中而接受的感染。
(2)内源性感染：内源性感染也称自身感染，是指病人由于疾病导致机体抵抗力下降，在接受诊疗处理的过程中，体内正常菌群发生紊乱、激活机体潜在的病菌、患者体腔或体表原来存在的常驻微生物发生移位等而引起的感染。
3、哪些情况属于医院感染？(1)对于无明确潜伏期的感染，规定在入院48h后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期者则以自入院时超过平均(或常见)潜伏期的感染。
(2)本次感染直接与上次住院有关。
(3)在原有感染基础上出现其他部位新的感染(脓毒血症迁徙灶除外)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
(5)经诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。
4、哪些情况不属于医院感染？(1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症反应。
(3)新生儿经胎盘获得(出生后48h内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
5、患者在住院第四天出现了泌尿系统感染症状，该患者是否属于医院感染？为什么？属于医院感染。
因为没有明确潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染均属于医院感染。
6、某患者因腿部皮肤感染久治不愈而入住某科，入院后行创面分泌物培养为铜绿假单胞菌生长，经一周的治疗后再次做细菌培养又发现表皮葡萄菌生长，此次感染是否属于医院感染？为什么？该患者属于医院感染。
医院感染基础知识
医院感染基础知识1、什么就是医院感染？(1)外源性感染:又称交叉感染。
(2)内源性感染:又称自身感染。
3、医院感染的危险因素有哪些?新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。
4、哪些情况属于医院感染？(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
(2)本次感染直接与上次住院有关。
(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染与原来的混合感染)的感染。
(4)新生儿在临盆过程当中与产后获得的感染。
(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
(6)医务职员在医院工作期问获得的感染。
5、哪些情形不属于医院感染？(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
6、医院感染病比方何报告?(1)医院感染散发病例诊断后,应填写“医院感染病例报告卡”,在确诊后的24小时内报告感染控制科。
(2)假如医院感染同时属于法定管理沾染病的,还应举行沾染病报告。
7、医院感染的感染途径有哪些？(1)接触传播(2)飞沫传播(3)空气传播8、什么就是医院感染暴发?医院感染暴发就是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。
9、什么就是疑似医院感染暴发？指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
医院感染基础知识10、医院感染的易感人群有哪些?(1)机体免疫机能严重受损者;(2)婴幼儿及老年人;(3)接受放化疗与免疫抑制剂治疗者;(4)长期使用广谱抗菌药物者;(5)接受各种侵袭性操作的患者;(6)住院时间长者;(7)手术时间长者;(8)营养不良者。
医院感染相关知识培训
医院感染相关知识培训一、医院感染概述1. 医院感染的定义医院感染，又称为院内感染或医疗相关感染，是指患者在医疗机构接受诊疗、护理过程中，由于各种原因所导致的感染。
医院感染不仅影响患者康复，延长住院时间，增加医疗费用，还可能导致严重并发症，甚至危及患者生命。
2. 医院感染的分类（1）根据感染途径分类：1) 内源性感染：指患者自身携带病原体引起的感染，如肠道菌群失调、真菌感染等。
2) 外源性感染：指患者从外部环境获得的病原体引起的感染，如空气传播、接触传播等。
（2）根据感染病原体分类：1) 细菌感染：如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。
2) 病毒感染：如乙型肝炎病毒、流感病毒等。
3) 真菌感染：如白色念珠菌、曲霉菌等。
4) 寄生虫感染：如疟原虫、阿米巴原虫等。
3. 医院感染的发生原因（1）患者因素：1) 免疫功能低下：如老年人、婴幼儿、孕妇、慢性病患者等。
2) 严重疾病：如肿瘤、血液病、肝硬化等。
3) 长期使用抗生素：导致菌群失调，增加耐药菌感染风险。
（2）医疗行为因素：1) 侵入性操作：如留置导尿管、中心静脉置管等。
2) 手术操作：如手术切口感染、器官移植等。
3) 抗生素不合理使用：如滥用、过量使用等。
（3）医院环境因素：1) 空气污染：如手术室、重症监护室等空气质量不良。
2) 水源污染：如医院供水系统、储水设备等。
3) 设备污染：如呼吸机、监护仪等设备未及时清洁、消毒。
二、医院感染防控措施1. 加强医院感染管理（1）建立健全医院感染管理制度：制定医院感染防控政策、措施和操作规范。
（2）设立医院感染管理组织：明确各级管理人员职责，加强对医院感染防控工作的领导。
（3）定期开展医院感染监测：了解医院感染发生情况，分析原因，制定整改措施。
2. 提高医护人员手卫生依从性（1）加强手卫生知识培训：使医护人员充分认识到手卫生的重要性。
（2）配备便捷的手卫生设施：如流动水洗手池、速干手消毒剂等。
（3）定期开展手卫生监测：了解手卫生依从性，发现问题及时整改。
医院感染应知应会知识(简要版)
医院感染应知应会知识(简要版)院感方面】一、医院感染管理知识1、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
3、医源性感染是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。
4、消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
5、灭菌是杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。
6、医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：1）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；2）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；3）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。
一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
二、医院感染病例报告时限包括四种情况：1、散发病例（个案病例）24小时内填表上报到医院感染管理科。
2、医疗机构经调查证实发生以下情形时，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
一）5例以上医院感染暴发；二）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；三）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
3、医疗机构发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告：一）10例以上的医院感染暴发事件；二）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；三）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
4、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。
医院感染基础知识
医院感染基础知识医院感染（Hospital Acquired Infection，HAI）是指患者在医院或其他医疗机构接受治疗、护理过程中，由于各种原因而新发生的感染。
医院感染不仅严重影响患者康复，延长住院时间，增加医疗费用，还可能导致患者死亡。
因此，加强的学习，提高医护人员对医院感染的认识和防控能力，对保障患者安全具有重要意义。
一、医院感染的定义与分类1. 定义：医院感染是指在医疗机构接受治疗、护理的患者，在入院时不存在、住院期间或出院后48小时内发生的感染。
2. 分类：（1）根据感染部位分类：如呼吸道感染、尿路感染、手术部位感染、皮肤软组织感染等。
（2）根据病原体分类：细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等。
（3）根据感染途径分类：接触传播、空气传播、飞沫传播、垂直传播等。
二、医院感染病原体及传播途径1. 病原体：（1）细菌：如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。
（2）病毒：如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、流感病毒、冠状病毒等。
（3）真菌：如白色念珠菌、曲霉菌等。
（4）寄生虫：如疟原虫、阿米巴原虫等。
2. 传播途径：（1）接触传播：通过直接或间接接触患者、污染物、医务人员等传播。
（2）空气传播：通过飞沫、气溶胶等在空气中传播。
（3）飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时，含有病原体的飞沫传播至周围人群。
（4）垂直传播：母婴传播，如新生儿感染。
三、医院感染的危险因素1. 患者因素：（1）年龄：老年人、婴幼儿、免疫抑制者等易发生医院感染。
（2）基础疾病：慢性疾病、免疫功能低下、恶性肿瘤等患者易发生医院感染。
（3）侵入性操作：如气管插管、导尿管、中心静脉置管等，破坏患者生理屏障，增加感染风险。
2. 医疗机构因素：（1）环境因素：空气质量、手卫生、医疗器械清洁消毒等。
（2）诊疗操作：不规范的操作、器械污染等。
（3）抗菌药物使用：滥用抗菌药物导致耐药菌株增多，增加感染风险。
3. 医务人员因素：（1）手卫生：手卫生不到位，导致病原体传播。
医院感染的相关知识
根据感染来源，医院感染可分为以下几类
1. 内源性感染
指患者自身携带的微生物在住院期间引发的感染。
2. 外源性感染
指患者与外界环境接触，如医疗器械、医护人员手部等携 带的微生物所引发的感染。
3. 共同感染
指患者之间互相传播的微生物所引发的感染。
4. 复发性感染
指在住院期间反复发作的感染，可能与患者自身抵抗力下 降或治疗不当有关。
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防控措施
加强病房通风设施建设 ，定期清洁消毒病房内 物品和地面，实施空气 净化措施，减少病原体 在空气中的传播。
案例四：某医院医务人员职业暴露事件
感染情况描述
某医院多名医务人员出现针刺伤、接触患者血液等职业 暴露事件。
感染源调查
经调查，感染源来自患者血液中的病毒和细菌。
防控措施
加强医务人员职业暴露防护培训和教育，实施严格的防 护措施和操作规范，提供必要的防护用品和设备，减少 职业暴露的风险。
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加强患者教育
向患者宣传预防医院感染的知识和技 巧，提高患者的自我防护意识。
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医院感染的传播途径
接触传播
直接接触传播
如医护人员与病人之间的直接接触、病人与病人之间的直接 接触等。
间接接触传播
如医护人员通过接触污染的物体表面而后再接触病人或病人 接触污染的物体表面而后再接触其他病人等。
空气传播
防控措施
加强新生儿病房的消毒隔离措施，对每位患儿进行密切监测，对 接触患儿的医务人员进行健康检查，确保疫情得到有效控制。
案例二：某医院手术室感染控制不当事件
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感染情况描述
某医院手术室发现多例手术患者术后出现切口 感染、发热等症状。
医院感染基础知识及防控措施大全
医院感染基础知识及防控措施大全在医院环境中，感染成为了一个常见的问题，给患者的健康和生命安全带来了巨大威胁。
因此，了解医院感染的基础知识以及采取相应的防控措施至关重要。
本文将全面介绍医院感染的基础知识，并提供一系列的防控措施，以帮助医护人员预防和控制医院感染。
一、医院感染的定义和病原体介绍医院感染是指在住院期间患者在医疗机构内出现的与住院治疗有关的感染。
常见的病原体包括细菌、病毒、真菌和寄生虫。
其中，细菌是最常见的病原体，如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。
二、医院感染的传播途径医院感染主要通过直接接触、飞沫传播、空气传播以及间接接触等途径进行传播。
特别是在手术室、重症监护室等高风险科室，传播更加容易发生。
三、医院感染的常见类型1. 院内感染：在医院内范围内感染，如手术部位感染、泌尿道感染等；2. 交叉感染：指不同患者之间通过传染源介导传播的感染，如耐药菌传播；3. 医源性感染：由医务人员通过操作所引起的感染，如医生或护士的手部未洗净导致的感染。
1. 手卫生：医务人员应严格遵守洗手和消毒制度，特别是在接触患者前后要彻底洗手；2. 隔离措施：根据感染性状况，采取不同类型的隔离措施，如空气传播病原体采取呼吸道防护；3. 消毒与清洁：医疗器械和环境表面要进行定期的清洁和消毒，保持无菌环境；4. 医护人员培训：加强医务人员的感染控制知识培训，提高其对感染预防的认识和能力；5. 病原体监测与报告：建立健全的感染监测系统，及时发现和报告感染病例，采取相应的控制措施。
五、医院感染的管理策略1. 制定感染控制方案：医院应建立相应的感染控制方案，明确责任分工和管理流程；2. 药物管理：合理使用抗生素，防止耐药菌的产生；3. 医疗废物处置：医院要建立规范的医疗废物处置制度，避免废弃物污染环境；4. 渗透调查：定期进行医院感染渗透调查，发现问题及时解决；5. 宣传教育：加强对患者和家属的宣传教育，提高对医院感染的认识和预防意识。
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医院感染基本知识1、什么是医院感染？答：医院感染是指住院病人在医院内获得感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。
有明确潜伏期的感染，自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
本次感染直接与上次住院有关，亦属于医院感染。
3、什么是医院感染暴发?是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
医院感染暴发处置原则是：（1）控制并积极治疗感染源。
（2）切断感染途径。
（3）对易感人群实施保护措施。
（4）发生特殊病原体或新发病原体的医院感染时，还应严格遵循标准预防，积极查找病原体。
（5）在调查处置结束后，及时总结经验教训，制定今后的防范措施。
3、什么是目标性监测：是指根据医院感染管理的重点，对选定目标开展的医院感染监测，如ICU病人的监测、外科术后病人的监测、新生儿的监测、抗感染药物耐药性监测等。
4、什么是医院感染散发：是指医院感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平。
历年是指情况大致相同的年份。
历年的一般发病率水平可因医院、时间、感染部位的不同而有所差异。
5、什么是医院感染流行：是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平。
6、什么是医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。
7、什么是标准预防？标准预防：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
8、标准预防基本特点是什么？其基本特点为：（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传向病人；（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。
9.标准预防基本原则是？（1）认定所有血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有可被传播的传染原，应采取相应的隔离和防护措施。
（2）适用于医疗机构的所有患者。
（3）目的是预防感染原在医务人员与患者之间传播。
10.标准预防的措施有哪些？（1）手卫生：洗手与手消毒。
（2）使用个人防护用品：在预期可能接触到血液、体液、分泌物、排泄物或其他有潜在传染性物质时，正确地使用个人防护用品。
包括手套、口罩、防护面罩、护目镜、隔离衣、防护服、帽子、鞋套等。
（3）呼吸卫生/咳嗽礼仪：主要针对进入医疗机构的伴有呼吸道感染征象的所有人员，尽早采取感染控制措施，预防呼吸道传染性的传播。
（4）正确安置及运送患者，防止感染原传播。
（5）及时、正确地处理污染的医疗器械、器具、织物和环境，防止其成为感染原的传播媒介。
（6）安全注射：对接受注射者无害；实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险中；注射的废弃物不对他人造成危害。
11．什么是保护性隔离措施？保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的隔离措施。
12、泛耐药：细菌对本身敏感的所有药物耐药。
13、多重耐药菌：是指有多重耐药性的病原菌。
其定义为一种微生物对三类或三类以上抗生素同时耐药。
14、什么是消毒？消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
15、什么是灭菌？灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子16、什么是无菌技术：指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。
17、三级医院的感染率，Ⅰ类切口感染率的标准各是多少？我院医院感染率是多少？感染率≤10％，Ⅰ类切口感染率≤0.5%。
我院医院感染率约5%左右。
18、戊二醛浓度为多少？达到灭菌需浸泡多少时间？消毒需浸泡多少时间？2％，10h，20－45min。
19、突发性公共事件预警分几级？4级预警分蓝黄橙红四色:即蓝色,一般( Ⅳ级) ;黄色,较大( Ⅲ级) ;橙色,重大( Ⅱ级) 和红色,特别重大( Ⅰ级)。
20、根据不同预警启动相应的应急机制，请问一级预警发生后应启动哪级应急机制？1级。
21、突发性医院感染事件报告制度的内容有哪些?(1)出现突发性医院感染，临床科室应立即报告医院感染管理办公室。
（2）医院感染管理办公室于1小时内报告主管院长，并通知医务科、护理部等相关科室。
（3）诊断为传染病突发性医院感染，按“传染病防治法”有关规定进行报告。
（4）调查证实出现突发性医院感染，应于2小时内向防疫站、卫生厅行政部门报告。
22、突发性医院感染隔离措施有哪些？（1）隔离感染病人或保护易感人群；（2）分组护理；（3）加强洗手和无菌操作技术；（4）加强诊疗器械消毒与灭菌；（5）搞好环境卫生及消毒；（6）控制某些特殊抗生素的应用。
23、出现突发性医院感染，临床科室应立即报告院感科，请问责任报告人是谁？科主任。
24、手卫生规范的相关要求？各类环境的手细菌检测标准？手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
25、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
b)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
6.2 在下列情况下，医务人员应根据 6.1的原则选择洗手或使用速干手消毒剂：a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
c)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前e)接触患者周围环境及物品后。
f)处理药物或配餐前26、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：a) 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
b) 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后27、手消毒效果应达到如下相应要求:a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
、28、手卫生指征？答：a）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
b）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
c）穿脱隔离衣前后，摘手套后。
d）接触患者周围环境及物品后。
e）接触患者周围环境及物品后。
f）处理药物或配餐前。
29、六步洗手法：（内外夹弓大立——完）1、掌心相对，手指合拢，相互揉搓，至少5个来回以洗净掌心与指腹。
——内；2、手心对手背，手指交叉沿指缝相互揉搓，至少5个来回以洗净手指，换手进行重动作。
——外；3、掌心相对，双手交叉，相互揉搓指缝、指蹼，至少5个来回。
——夹；4、双手轻合空掌，相互合十揉搓，至少5个来回以洗净指背。
——弓；5、一手握住另一手的大拇指旋转揉搓，至少5次，换手进行重复动作。
——大；6、将一手五指尖并拢在另一手的掌心处旋转揉搓，至少5圈以洗净指尖和掌心，换手进行重动作。
——立；30、接触传播预防措施：1、病历夹封面贴蓝色“接触隔离”标志；2、单间或同种病原菌的感染或携带者可共居一室；3、进入隔离房间或接触该患者时须戴手套；4、一般医疗器械如听诊器、体温表或血压计等应专用；5、不能专用的物品如轮椅，在每次使用后须消毒；6、该患者周围物品、环境和医疗器械，须每天清洁消毒；7、限制探视人群，并嘱探视者执行严格的洗手或手消毒制度；8、连续3个标本（每次间隔>24h）均未培养出多重耐药菌，方可解除隔离；9、患者出院后，应对隔离房间里所有物体表面进行彻底消毒；6、飞沫传播预防措施31、常见多重耐药菌感染患者的隔离措施耐甲氧西林/苯唑西林的金黄色葡萄球菌耐万古霉素的金黄色葡萄球菌其他多重耐药菌患者安置单间或同种病原同室隔离单间隔离单间或同种病原同室隔离人员限制限制，减少人员出入严格限制，医护人员相对固定，专人诊疗护理限制，减少人员出入手部卫生遵循WS/T313 严格遵循WS/T313 遵循WS/T313眼、口、鼻防护近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜隔离衣可能污染工作服时穿隔离衣应穿一次性隔离衣可能污染工作服时穿隔离衣仪器设备用后应清洁、消毒和/或灭菌专用，用后应清洗与灭菌用后应清洁、消毒和/或灭菌物体表面每天定期擦拭消毒,擦拭用抹布用后消毒每天定期擦拭消毒，抹布专用，擦拭用抹布用后消毒每天定期擦拭消毒，擦拭用抹布用后消毒终末消毒床单位消毒终末消毒床单位消毒标本运送密闭容器运送密闭容器运送密闭容器运送生活物品无特殊处理清洁、消毒后，方可带出无特殊处理医疗废物防渗漏密闭容器运送，利器放入利器盒双层医疗废物袋，防渗漏密闭容器运送，利器放入利器盒防渗漏密闭容器运送，利器放入利器盒解除隔离临床症状好转或治愈临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性临床症状好转或治愈32、艾滋病病毒职业暴露的定义：艾滋病病毒职业暴露是指医务人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验、管理、保洁等工作过程中，意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液和实验室培养液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。
职业暴露：指医务人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验、管理、保洁等工作过程中，意外被毒感染者或病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病毒的血液、体液和实验室培养液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，还包括被病人抓伤、咬伤等，可能被血源性传染病感染事件。
33、发生艾滋病病毒职业暴露后的处理：（一）急救处理1、立即用肥皂水和清水冲洗伤口或沾污的皮肤。
如果是粘膜暴露，应用生理盐水反复冲洗。
2、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
3、受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液（如75%酒精或0.5%碘伏）进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应反复用生理盐水冲洗干净。
（二）艾滋病病毒职业暴露预防性用药。
34、职业暴露防护措施：①手及皮肤表面接触血液、深层体液或可能受污染的器具后立即彻底清洗。