马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压疗效观察
察 疗 效 。结 果
２组 患 者 治 疗 后 血 压 、 总胆 固醇、 血 糖 和 血 尿 素 氮 均 较 治 疗 前 明显 改 善 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察 组 总 有 效
・１ ４ ４ ９・
马来 酸 左 旋 氨 氯 地 平 片 治 疗 原 发 性 高 血 压 疗 效 观 察
丁 淑 云
（ 江 苏省 淮安 市 淮 阴 医院 ， 江 苏 淮安 ２ ２ ３ ３ ０ ０ ）
［ 摘 要］ 目的 观 察 马 来 酸 左 旋 氨 氯 地 平 片 治 疗 原 发 性 高 血 压 的 疗 效 。 方 法 将 ２ １ ８例 原 发 性 高 血 压 患 者 随
［ 关键词 ］ 马 来 酸 左 旋 氨 氯地 平 片 ； 氨 氯地平 ； 原 发 性 高血 压 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ４ ４ ． １ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ８— ８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ｌ ３—１ ４ ４ ９—０ ２
原发性高血压 是病 因尚未 阐明 、 以 血 压 升 高 为 主 要 临 床 表 现 的 综 合 征 。 目前 医 学 上 认 为 原 发 性 高 血 压 是 在 一 定 的 遗 传 背景下 ， 由 于 多 种 后 天 环 境 因 素 促 使 正 常 血 压 调 节 机 制 失 代 偿所致 ， 导 致重要脏器如 心 、 脑、 肾 等 的结 构 发 生 改 变 ， 最 终
低 于对 照 组 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。 表１ ２组 治 疗 前 后 血 压 及 心 率 变 化 情 况 比较 （ ±ｓ ）
（ ＷＨ Ｏ） 国际高血压学 会 （ Ｉ Ｓ Ｈ） 《 高血 压处 理指 南》 制 定 的 高
血 压 分 级 标 准 确 诊 。排 除 标 准 ： ①有心力衰竭 、 不 稳 ； 有效 ： 舒 张 压 未 达 到 正 常 标 准 但 与 治 疗 前 相
比下降 ｌ ０～２ ０ ｍｍ Ｈ ｇ ， 或收 缩压 下 降 ≥３ ０ ｍ ｍＨ ｇ ； 无效 ： 舒 张
压 未达到正常标 准 ， 与 治 疗 前 相 比下 降 ＜１ ０ ｍ ｍＨ ｇ ， 总 有 效 率
注： ① 与 治 疗前 比 较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５； ② 与对照组比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
１ ９ ． ３ ） 岁； 血压 （ １ ７ ３ ． ４±１ ４ ． ６ ） ／ （ １ ０ ２ ． ７±７ ． ３ ） ｍ ｍ Ｈ ｇ （ １ ｍ ｍＨ ｇ＝
０ ． １ ３ ３ ｋ Ｐ ａ ） ； 病 程 ３～ ２ ４ （ １ ５ ． ４±９ ． ６ ） ａ 。对 照组 １ ０ ９例 ， 男 ６ ｌ 例， 女４ ８例 ； 年龄 ５ ６ ～８ ３（ ６ ４ ． ６±１ ８ ． ９） 岁； 血压（ １ ７ ２ ． ８± １ ５ ． ３ ） ／ （ １ ０ ２ ． ９± ７ ． ８ ） ｍ ｍＨ ｇ ； 病 程 ３—２ １ （ １ ５ ． ８±１ ０ ． ６） ａ 。２ 组 性别 、 年 龄 及 病 程 等 具 有 可 比性 。 １ ． ２ 治疗方法 ２组 治 疗 前 均 停 用 其 他 降 压 药 物 ３周 。 观
为显效 率和有效率 的总和 。
功 能 出 现 严 重 衰 竭
。该 疾 病 严 重 影 响 人 们 的 健 康 和 生 活
１ ． ５ 统计学处理
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计 软 件 进 行 数 据 处 理 ，
质 量 。 我 院 采 用 马 来 酸 左 旋 氨 氯 地 平 片 治 疗 原 发 性 高 血 压 取
痛 和严 重 肝 肾 功 能 不 全 疾 病 者 ； ②对多种药物有 过敏史者 ； ③
拒 绝 签 署 知 情 同意 书或 者 依 从 性 差 者 。 将 患 者 按 随 机 原 则 分 为２ 组： 观察组 １ ０ ９例 ， 男６ ２例 ， 女４ ７例 ； 年龄 ５ ７～８ ４ （ ６ ５ ． ８±
２ ． １ 血 压 和 心 率 比较 ２组 治 疗 前 后 心 率 变 化 无 显 著 性 差
诊 的原发性高血压 患者 ２ １ ８例 ， 均按 照 １ ９ ９ ９年 世 界 卫 生 组 织
异（ Ｐ均 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 但 观 察 组 治 疗 后 的 收 缩 压 和 舒 张 压 均 明 显
得 较好效果 ， 现报道如下 。 １ 临 床 资料
计 量 资 料 用 均 数 ±标 准差 （ ± ｓ ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ； 计 数 资 料 进行 ’ ｃ 检验， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
１ ． １ 一般资料
选择 ２ ０ ０ ７年 ３月 一 ２ ０ １ ０年 １ Ｏ月 来 我 院 就
现代 中西医结合杂志 Ｍ ｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｍａ ｙ ， ２ ２ （ １ ３ ）
率为 ９ １ ． ７ ４ ％， 对 照组总有效率 为 ７ ７ ． ９ ８ ％， ２组 比较 有 显 著 性 差 异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察 组 不 良反 应 发 生 率 明 显 低 于 对 照
组 。 结 论 马 来 酸 左 旋 氨 氯 地 平 片 治 疗 原 发 性 高 血 压 疗 效 好 ， 且 不 良反 应 少 ， 是 治 疗 原 发 性 高血 压 的 理 想 药 物 。
马来酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压疗效观察
107中国医药指南2008年7月第6卷第13期G ui de of C hi na M edi cine，J u】y2008，V b6，N o．13高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，引起肺的功能和结构不可逆改变，使肺血管床减少，导致肺血管阻力增加，肺动脉压升高。
慢性缺氧引起继发性红细胞增多，血液黏稠度增加。
缺氧又导致能量代谢障碍，产生一系列病理变化。
如持续性加重，则可发生左，右心室肥大，甚至导致左心力衰蒯“。
特别在肺心病心力衰竭晚期，采用常规治疗措施往往不足以纠正心力衰竭。
参麦注射液是一种中药复方制剂，主要成分是人参和麦冬。
祖国传统医学认为，人参具有大补元气，补脾益肺，生津安神的作用；而麦冬有养阴润肺，养胃生津，清心除烦的功能。
两药配用，具有大补元气，益气固脱，养阴生津之功效忙J。
现代药理研究表明，人参可以改善心肌代谢，增强心肌能量储备，促进D N A、R N A的合成，提高机体耐缺氧能力，增强心肌收缩力，提高血浆环腺苷酸(cA M P)水平，抑制血小板聚集；麦冬可以稳定细胞膜，具有正性肌力作用，二者合用可进一步提高其正性肌力作用，另外麦冬还具有清除自由基的作13l。
另有研究显示，参麦注射液具有广泛的免疫活性，能通过抑制巨噬细胞释放一氧化氮(N0)、TN F一0【等炎性介质，达到减轻机体组织损伤的作用，并可通过抑制ET、T N F—a的浓度，阻断心室重构过程，进一步改善心功能，对心力衰竭患者产生有利的影响‘“。
本研究显示，治疗组加用参麦注射液的临床总有效率为92．50％，较对照组临床疗效总有效率70．00％更为有效(x2=5．25，JD<0．05)。
治疗组治疗前后比较心功能各项指标(SV、C0、CI、E／A、LⅥⅢ)显著改善，差异有显著性(J D<0．05)，而对照组治疗前后比较无统计学意义(P>0．05)。
说明参麦注射液能明显改善老年慢性肺心病心力衰竭患者的临床瘟状机巳动能指标，是辅眈}衍恻蜘缸∽苛0力衰竭安全有效的药物，值碍临床推广应用。
马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效分析
马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效分析[摘要]目的分析马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压效果。
方法针对2021年2月～2022年10月期间110例原发性高血压患者随机分两组，对照组氨氯地平片治疗，观察组马来酸左旋氨氯地平片治疗，对比疗效。
结果治疗前两组间血压水平无差异性，经用药后均有下降的同时，观察组收缩压与舒张压水平较低；用药后少数患者出现颜面潮红、心悸、饱胀感，观察组总发生率1.82%，与对照组的12.73%对比较低。
结论原发性高血压用药治疗中，马来酸左旋氨氯地平片降压效果显著，且不容易引起不良反应。
[关键词]马来酸左旋氨氯地平片；原发性高血压；疗效常规情况下，无明确原因导致血压升高的疾病被称之为原发性高血压。
遗传性因素在原发性高血压中起到重要作用，且饮食与肥胖等作为诱发因素存在[1]。
目前可用于原发性高血压治疗药物众多，均以降压作为主要目标[2]。
本研究中以110例原发性高血压患者对比调查，旨在探究马来酸左旋氨氯地平片治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料针对2021年2月～2022年10月期间110例原发性高血压患者随机分对照、观察两组，均55例。
对照组：男30例，女25例；年龄55～79岁，平均（64.52±6.38）岁。
观察组：男32例，女23例；年龄53～79岁，平均（62.84±6.45）岁。
两组患者基线资料差异无统计学意义，具有可比性。
纳入标准：符合原发性高血压诊断标准；签署知情同意书。
排除标准：继发性高血压；药物禁忌。
1.2方法对照组：氨氯地平片（辉瑞制药有限公司，H10950224，5mg*28片），初始给啊哟5mg/次，1次/d，结合病情增加，最大10mg/次。
观察组：（石药集团欧意药业有限公司，H20030690，2.5mg*14片），2.5mg/次，1次/d。
1.3观察指标（1）测定治疗前后血压水平；（2）统计不良反应发生情况。
1.4统计学处理用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理，用（±s）描述计量资料，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05代表数据对比有差异性。
从高血压的治疗看马来酸左旋氨氯地平的临床治疗地位-精选文档
血管紧张素1(AT1) 受体拮抗剂 利尿剂(醛固酮拮抗剂)
妊娠 血管神经性水肿 高钾血症 双侧肾动脉狭窄 妊娠 高钾血症 双侧肾动脉狭窄 肾衰 高钾血症
只有CCB没 有绝对禁忌症
指南更强调更多病人的联合治疗
“强调首选某种药物进行降压的观念已经过时，因为大多数患者都需
要2种或更多的药物来使血压降到目标水平”
红色为新增
降压药物绝对/相对禁忌症比较
绝对禁忌证
噻嗪类利尿剂 痛风
相对禁忌证
代谢综合征 糖耐量异常 妊娠 外周动脉疾病 代谢综合征 糖耐量异常 运动员和体力活动较多的患者 慢性阻塞性肺病 快速型心律失常 心衰
β-阻滞剂
哮喘房室传导阻滞 (2度或3度)
钙拮抗剂(二氢吡啶类) 钙拮抗剂 (维拉帕米，地尔硫卓) ACE 抑制剂 房室传导阻滞(2度或3度) 心衰
20.00% 16.00% 12.00% 8.00%
21.0%
4.00% 0.00% 1959 1980 1991 2019
2019
我国现有高血压患者2.0 亿，每年新增1000万
中国高血压防治指南 (2019 年修订版)
高血压的危害
脑卒中发病和死亡增加
大动脉及周围动脉病变危险增加
血压水 平升高
心力衰竭发病和死亡增加
CHD
缺血性卒中
出血性卒中
CVD
我国多省市心血管病危险因素队列研究 (Chinese Multi-Provincial Cohort Study，CMCS) 结果 纳入30121名年龄35-64岁的受试者
JAMA. 2019 Jun 2;291(21):2591-9
我国高血压患病率持续增长
历次全国调查高血压患病率(%)
马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压56例临床观察论文
马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压56例临床观察【中图分类号】r544.1【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）10-0258-01马来酸左旋氨氯地平片（玄宁），是一种光学纯的手性药物，它仅含氨氯地平2个对映体中的左旋氨氯地平。
本研究以苯非洛地平（联环尔定）为对照组，观察玄宁对轻、中度原发性高血压的治疗效果和不良反应，报告如下。
1资料和方法1.1一般资料：选择2008-8至2012-3月在我院就诊的患者56例。
所有病例停用任何降压药达1周。
患者在安静环境下至少休息5 min，测3次坐位血压，取平均值，血压达到who/ish关于血压定义和分类的1、2级高血压〔收缩压（sbp）140-179 mmhg（1 mmhg=0.133 kpa）和（或）舒张压（dbp）91-104 mmhg〕标准，并排除继发性高血压者。
随机分为2组，其中玄宁组34例：男20例，女14例；年龄40-65岁，平均年龄（56±6）岁；病程3-10年。
非洛地平组22例：男14例，女8例；年龄40-66岁，平均年龄（58±5）岁；病程2-12年。
入选者均排除继发性高血压且无严重肝肾功能障碍、急性心肌梗死、心功能不全、糖尿病、甲状腺功能不全等。
2组性别比、年龄比较差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法：用法：马来酸左旋氨氯地平2.5mg qd 上午7时左右，非洛地平 2.5mg bid 上午7时左右，下午5时左右。
每周1次上午8-10时复诊，复诊当天测血压后再服药。
由固定1人使用固定台式水银血压计测量，测坐位血压3次，取3次读数的平均值，同时记录心率，共8周。
观察并记录用药后出现的不良反应。
1.3疗效判定：显效：舒张压下降≥10 mmhg并降至正常，或舒张压虽未降至正常，但下降≥20 mm hg；有效：舒张压下降虽未达到10 mmhg，但降至正常，或下降10-19 mmhg，或收缩压下降超过30 mmhg；无效：未达到以上标准。
氯沙坦钾片联合马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的疗效观察
氯沙坦钾片联合马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的疗效观察李洪珍;孙宏伟【摘要】目的探讨氯沙坦钾片联合马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效.方法 110例原发性高血压患者,随机分为对照组和治疗组,各55例.对照组给予马来酸左旋氨氯地平片治疗,治疗组给予氯沙坦钾片联合马来酸左旋氨氯地平片治疗.比较两组患者的治疗效果,并观察记录两组血压指标及不良反应的差异.结果治疗组总有效率为96.4%,对照组总有效率为74.5%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,治疗组患者血压与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组收缩压与舒张压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组各有1例患者出现踝部轻度水肿,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论氯沙坦钾片联合马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压,相比于单独使用马来酸左旋氨氯地平的临床效果,患者血压改善更好且无严重不良反应,是治疗原发性高血压的理想组合,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2017(011)010【总页数】3页(P7-9)【关键词】原发性高血压;氯沙坦钾片;马来酸左旋氨氯地平片;联合用药【作者】李洪珍;孙宏伟【作者单位】100043 北京市石景山区中医医院内科;100043 北京市石景山区中医医院内科【正文语种】中文原发性高血压是以血压升高为主要临床表现, 伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征, 日常生活中通常简称其为高血压, 很多心、脑血管疾病都与其密切相关, 高血压对于人体内部的诸多主要器官都会产生较为严重的影响, 例如：心、脑、肾的结构以及功能, 严重时可导致这些器官的功能衰竭, 成为危及人类死亡的主要原因之一［1-3］。
就目前而言,尽管人们对高血压的认识有很大提高, 但是血压控制仍不理想, 因此探讨方便合理有效的药物控制血压显得尤为重要。
马来酸左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压患者的价值分析
马来酸左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压患者的价值分析【摘要】目的探讨马来酸左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗原发性高血压的作用效果。
方法随机抽取我院92例（2020年1月～2021年12月期间）原发性高血压患者开展研究，按照随机数字表法分为A组（46例）采用马来酸左旋氨氯地平治疗，B组（46例）采用马来酸左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗。
然后对比两组患者的治疗效果、血压水平。
结果，B组患者的治疗效果高于A组，B组患者的血压水平低于A组，差异显著P＜0.05。
结论：对原发性高血压患者，应用马来酸左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗，可有效控制患者的血压水平，效果显著，值得广泛推广和应用。
【关键词】原发性高血压；替米沙坦；马来酸左旋氨氯地平；联合治疗原发性高血压是一种常见的疾病，其主要是指流动血液对血管壁造成的压力值持续升高，进而使患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，严重可导致晕厥的发生，甚至对其生命安全造成威胁[1-2]，而经研究发现，对原发性高血压患者，应用马来酸左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗，可有效改善患者的临床症状，治疗效果显著，现将实施方法和结果汇总如下。
1资料与方法1.1一般资料现选择2020年1月～2021年12月期间，随机抽取我院收治的92例原发性高血压患者开展研究。
根据随机数字表法将92例患者分为A组46例，男性24例，女性22例，年龄35～73岁，平均年龄（54.27±4.42）岁；B组46例，男性25例，女性21例；年龄36～73岁，平均年龄（55.18±4.39）岁；组间资料对比无差异性（P＞0.05）。
纳入标准：（1）均经医学检查确诊为原发性高血压患者，即在未服用降压药物的情况下，3次诊室血压均高于正常值（即收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg）[3]，且3次测量时间不在同一天，则可判定为高血压患者。
（2）无沟通交流障碍或精神病史的患者（3）患者均自愿参加本次研究，并签署知情同意书。
马来酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果和患者不良反应评价
马来酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果和患者不良反应评价发布时间：2021-09-03T10:25:21.399Z 来源：《医师在线》2021年5月10期作者：吕斌[导读]吕斌（陆川县人民医院；广西陆川县537700）【摘要】目的评价高血压选择马来酸左旋氨氯地平片治疗的临床效果，并观察患者药物引发的不良反应。
方法入组总计90例研究对象，均筛选于本院2019年12月—2020年12月确诊并接受治疗的高血压患者中。
计算机随机建档法分组（各45例），分别选择不同用药方案。
对照组选取氨氯地平作为治疗药物，观察组选择马来酸左旋氨氯地平片作为治疗药物，对比两组药物临床有效性和安全性。
结果相比于对照组，观察组治疗后血压指标更低，治疗总有效率较高，不良反应发生率较低，三项组间差异均存在统计学意义（P〈0.05）。
结论高血压选择马来酸左旋氨氯地平片治疗，可持续稳定控制血压水平，且不会引发过多不良反应，总体治疗效果理想，应用价值高。
【关键词】高血压；马来酸左旋氨氯地平片；氨氯地平；不良反应受多种因素影响引发的动脉压异常性疾病被称之为高血压，主要临床表现为血压升高，研究认为疾病密切相关于遗传因素，加之多因素影响血压调节机制，时期发生失常，进而导致重要脏器结构发生变化直至脏器衰竭。
本病既是一种独立的病症，同时也是诱发心脑血管、肾功能等严重疾病的独立高危因素。
血压增高会大大增加心血管发病风险，因此针对高血压患者，需要稳定控制血压，避免引发心血管疾病或是不良事件[1]。
钙离子拮抗剂属于应用较为广泛的降压药物，鉴于我国居民盐摄入量较高，同时临床研究结果证实[2]，目前中老年高血压患者中大部分发病患者为低肾素型，因此药物有效性及针对性理想。
本次研究选择2019年12月—2020年12月本院确诊并接受治疗的高血压患者作为研究对象，重点分析马来酸左旋氨氯地平片的治疗有效性和安全性。
报道如下。
1 资料和方法1.1一般资料入组总计90例研究对象，均筛选于本院2019年12月—2020年12月确诊并接受治疗的高血压患者中。
马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察
马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察叶丁容【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2011(8)6【摘要】目的探讨马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效.方法选取笔者所在医院2008年6月～2009年8月收治的142例原发性高血压轻、中度患者为研究对象,将其随机分为治疗组70例,对照组72例.治疗组给予马来酸左旋氨氯地平治疗,对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗.连续治疗2个月后比较两组疗效.结果治疗后观察组收缩压降至(138.2±4.8) mm Hg,舒张压降至(86.7±3.2) mm Hg;对照组收缩压降至(148.4±6.1) mm Hg,舒张压降至(91.6±4.0) mm Hg.与治疗前比较,两组收缩压、舒张压均明显下降(P<0.05).治疗组降压总有效率为85.71%.对照组为83.33%.两组总有效率比较无显著性差异(χ2=0.154,P>0.05).两组药物副作用发生率无统计学意义(χ2=0.579,P>0.05).结论马来酸左旋氨氯地平降压疗效较好,药物副作用较低,适合原发性高血压轻、中度患者降压治疗.【总页数】2页(P55-56)【作者】叶丁容【作者单位】516400,广东省汕尾市海丰彭湃纪念医院【正文语种】中文【相关文献】1.马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压疗效观察 [J], 丁淑云2.马来酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的疗效观察 [J], 孙洪兰3.马来酸左旋氨氯地平与依那普利治疗原发性高血压的疗效观察 [J], 张思光4.氯沙坦钾片联合马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的疗效观察 [J], 李洪珍;孙宏伟5.缬沙坦联用马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压患者的疗效观察 [J], 朱永伟;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
马来酸左旋氨氯地平治疗老年高血压的临床有效率及对患者血压的影响
马来酸左旋氨氯地平治疗老年高血压的临床有效率及对患者血压的影响发布时间：2022-09-28T07:05:55.926Z 来源：《医师在线》2022年13期作者：贺希[导读] 目的研究老年高血压患者采用马来酸左旋氨氯地平进行治疗的临床效果。
贺希南京市秦淮区止马营社区卫生服务中心210000【摘要】目的研究老年高血压患者采用马来酸左旋氨氯地平进行治疗的临床效果。
方法选择2020年1月-2022年1月在我院接受治疗的老年高血压患者86例，根据用药方案的不同将其分成对照组和治疗组。
对照组中43例患者采用缬沙坦进行治疗；治疗组中43例患者采用马来酸左旋氨氯地平片进行治疗。
对比两组研究对象治疗前后血压水平、药物治疗总有效率、药物不良反应、血压水平复常和治疗总时间。
结果治疗组患者治疗前后血压水平的改善幅度大于对照组；药物治疗总有效率高于对照组；药物不良反应少于对照组；血压水平复常和治疗总时间短于对照组。
组间比较P＜0.05。
结论老年高血压患者采用马来酸左旋氨氯地平进行治疗，能够帮助改善血压水平，减少药物不良反应，缩短治疗时间，使治疗总有效率提高。
【关键词】老年；高血压；马来酸左旋氨氯地平；舒张压高血压属于近年来临床上较为常见的一种疾病，老年人属于该病的高发人群，当前随着人们生活方式和饮食结构的不断变化，再加之我国社会人口老龄化趋势的不断加剧，该病的临床发生率水平呈现逐年升高的发展态势。
本文研究老年高血压患者采用马来酸左旋氨氯地平进行治疗的临床效果。
汇报如下。
1 资料和方法1.1一般资料选择2020年1月-2022年1月在我院接受治疗的老年高血压患者86例，根据用药方案的不同将其分成对照组和治疗组。
对照组中43例患者采用缬沙坦进行治疗；治疗组中43例患者采用马来酸左旋氨氯地平片进行治疗。
对照组中男性25例，女性18例；年龄61-88岁，平均（70.4±2.6）岁；高血压病史1-14年，平均（5.2±0.5）年；治疗组中男性23例，女性20例；年龄63-88岁，平均（70.1±2.3）岁；高血压病史1-16年，平均（5.5±0.6）年。
马来酸左旋氨氯地平与依那普利治疗原发性高血压的疗效观察
Ｅ ３ ５ 江基尧 ， 朱诚 ．国 外 亚 低 温 与 脑 损 伤 的 研 究 进 展 Ｅ Ｊ ］ ．国 外 医 学 ・ 神 经病 学神 经 外 科 学 分 册 ， １ ９ ９ ３ ， ２ ２ ： ４ ６ ． ［ ４ ］ 漆松涛 ， 邱炳辉 ， 徐博 昆， 等 ．金 尔 伦 （ 盐酸纳洛酮） 治 疗 急 性 重 型 颅 脑 外 伤 的 临 床 研究 ［ Ｊ ］ ．中华 神 经 外 科 杂 志 ， ２ ０ ０ １ ， １ ７ ： １ ４ ９ —
１ ５ １ ．
Ｅ ５ ； 靳伟 民 ．盐酸纳洛酮治疗颅脑 损伤合并呼 吸骤停［ Ｊ ］ ．中国急
救医学 ， １ ９ ９ ７ ， ６ ： ３ ３ ８ ．
［ ６ ］ 段 海 涛 ．纳 溶 酮 治 疗重 型 颅脑 损 伤 的 ｉ 临床 观 察 ［ Ｊ ］ ．中 国实 用 神经疾病杂志 ， ２ ０ １ ２ ， １ ５ （ ７ ） ： ５ ９ — ６ ０ ．
患者的生存质量 。
用 纳 洛 酮 治 疗 能 明显 降低 急性 颅脑 损 伤 患 者 病 死 率 ， 促 进 神 经功能恢复 ， 改 善远期 生活 质量状 况 ， 无 明 显 不 良反 应 。对 于纳洛酮治疗颅脑损伤的作用机制 ， 近 年 来 国 内外 部分 学 者 做 了研 究 报 告 ， 普 遍 认 为急 性 重 型 颅 脑 损 伤 病 人 血 浆 和 脑 脊 液中８ 一 内啡 肽 和 强 啡 肽 的含 量 明 显 升 高 ， 并 且 与 伤 情 和 预 后 有关 ， 而且 Ｂ ＿ 内 啡 肽 和 强 啡 肽可 能参 与 了 颅 脑 损 伤 后 的 继 发 性 神 经 功 能 损 伤 。纳 洛 酮 作 为 阿 片 受 体 的 非 特 异 性 拮 抗 剂 ， 能 有 效 阻 断 急 性 颅 脑 损 伤 后 产 生 的 内源 性 阿 片 肽 ， 从 而 抑 制 内啡 肽 和 强 啡 肽 对 脑 神 经 功 能 的 继 发 性 损 害 ， 防 止 和 减 轻 神 经 细 胞 凋 亡 。纳 洛 酮 尚能 有 效 维 持 颅 脑 损 伤 后 血 压 和 脑 灌 注压 ， 控 制 颅 内压 ， 减轻脑水肿 ， 改 善 脑 代 谢 等 。特 别 是 对 于 脑 外 伤 所 致 的 昏迷 和 呼 吸 抑 制 ， 纳 洛 酮 有 快 速 逆 转 呼 吸 障 碍， 解 除 呼 吸 抑 制 的作 用 ＿ ５ ］ 。纳 洛酮 能 明 显 逆 转 实 验 室 动 物 重 型脑 外 伤 后 损 伤 区 脑 组 织 内 钙 离 子 、 兴奋 性氨 基酸 升高 、 镁 离 子 下 降 和血 浆 内皮 素 （ Ｅ Ｔ ） 含量 升高 ， 具 有脑保 护作用 ； 可 以改 善 神 经 传 导 速 度 ， 促 进 神 经 功 能 恢 复 。 纳 洛 酮 治 疗 颅 脑 损 伤 的量 效关 系 ， 已有 实 验 证 明 小 剂 量 纳 洛 酮 对 颅 脑 损 伤 无 明显 作 用 ， 甚至有加 重颅 脑损伤 后神经 功能 障碍可 能 ， 相 反， 大 剂 量 纳 洛 酮 明显 减 轻 颅 脑 损 伤 后 神 经 功 能 障 碍 ， 对 颅 脑 损伤 后脑 功能 具 有 保 护 作 用 ＿ ６ ］ 。纳 洛 酮 脂 溶 性 高 ， 容 易 透 过血脑屏障 ， 注射用药 后迅 速渗透 到脑组 织 中， 其 血 浆 半 衰